藥理學(xué)第十一章 水鹽代謝課件

第十一章水鹽代謝調(diào)節(jié)

藥物和營(yíng)養(yǎng)藥1第一節(jié)水鹽代謝調(diào)節(jié)藥物氯化鈉作用與應(yīng)用等滲氯化鈉（0.9%）溶液輸液可防治低血鈉綜合癥、低滲性脫水和等滲性脫水；濃氯化鈉溶液(10%)靜脈注射可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增進(jìn)消化機(jī)能。注意事項(xiàng)有創(chuàng)傷生心包炎、心力衰竭、肺氣腫、腎功能不全、顱內(nèi)疾患等疾畜，應(yīng)慎用。2葡萄糖（Glucose）

作用供給能量：葡萄糖在體內(nèi)氧化代謝時(shí)可釋放出大量熱能，供機(jī)體需要；解毒：葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)后，生成葡萄糖醛酸等，增強(qiáng)肝臟的解毒能力；補(bǔ)充體液：5%葡萄糖與體液等滲，靜注后，葡萄糖很快被組織利用，并供給機(jī)體水分；強(qiáng)心與脫水：葡萄糖能供給心肌能量、改善心肌營(yíng)養(yǎng)，從而能增加心臟功能，繼而產(chǎn)生利尿作用。靜注高滲葡萄糖溶液也能消除水腫。3氯化鉀PotassiumChloride

【作用與應(yīng)用】

鉀離子是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓、機(jī)體酸堿平衡的主要離子，參與機(jī)體物質(zhì)代謝、神經(jīng)興奮傳導(dǎo)、肌肉收縮等。主要用于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、強(qiáng)心苷等引起的低血鉀癥。5氯化鉀PotassiumChloride

【注意事項(xiàng)】本品靜脈注射速度宜慢，濃度一般不超過(guò)0.4%，高濃度溶液或快速靜脈注射可能導(dǎo)致心跳驟停；脫水病例應(yīng)先補(bǔ)不含鉀液體，待排尿后再補(bǔ)鉀；腎功能?chē)?yán)重減退，少尿時(shí)慎用，無(wú)尿或血鉀過(guò)高時(shí)禁用。6碳酸氫鈉

作用與應(yīng)用有健胃、堿化尿液等作用。碳酸氫鈉內(nèi)服或靜注后，在體內(nèi)離解為碳酸氫根離子，并與氫離子結(jié)合成碳酸，使氫離子濃度降低。其作用迅速，療效確實(shí)，為防治代謝性酸中毒的首選藥；可堿化尿液，增強(qiáng)酸性藥物（磺胺藥）在尿道的溶解性有利于排除。用量不可過(guò)大，以免導(dǎo)致堿中毒。對(duì)心臟、腎臟功能衰竭病畜應(yīng)慎用。7右旋糖酐（Dextran）作用與應(yīng)用靜注后，右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓，吸收組織水分發(fā)揮擴(kuò)容作用；經(jīng)腎臟排泄時(shí)產(chǎn)生滲透性利尿作用。大失血、預(yù)防術(shù)后血栓、各種休克。8口服補(bǔ)液鹽OralRehydrationSalt【注意事項(xiàng)】配制時(shí)要計(jì)算好用量，若配制不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物，尤其雛禽食鹽中毒；沒(méi)有脫水癥狀，不可長(zhǎng)時(shí)間使用ORS，以免引起高鈉血癥；胃腸阻塞者暫不用，休克、食鹽中毒者禁用。10

復(fù)方氯化鉀注射液

含氯化鉀0.28%、氯化鈉0.42%、乳酸鈉0.63%靜注，一次量，馬、牛1000mL，豬、羊250～500mL12ATP應(yīng)用用于雛禽使用，促進(jìn)卵黃吸收，增強(qiáng)體質(zhì)，降低死淘率,提高首免效果用于動(dòng)物因疾病、藥物、毒素等各種致病因素引起的肝臟損傷、腎臟損傷，治療肝腫、腎腫、尿酸鹽沉積，痛風(fēng)，保肝健腎用于動(dòng)物因疾病、藥物、毒素等各種致病因素引起的腸粘膜損傷、輸卵管損傷后的修復(fù)用于病毒、細(xì)菌、球蟲(chóng)等引起的呼吸道病、腸道病及生殖系統(tǒng)的輔助治療14ATP用法、用量飲水：本品100克兌水500公斤，連用3-5天混飼：本品100克拌料250公斤，連用3-5天肌肉或靜脈注射：10--40單位／次，靜注要慢15水解蛋白本品為奶酪素或血經(jīng)酸解或酶解所制得。含氨基酸和多肽類營(yíng)養(yǎng)成分，提供機(jī)體代謝所必需的氨基酸，用于補(bǔ)充體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。用于治療低蛋白血癥，如重癥感染，腸炎拉稀，胃腸道手術(shù)，肝，腎疾病等

口服：1～3克/次，靜脈滴注：5％溶液20～250毫升/次。16其他營(yíng)養(yǎng)物14-氨基酸注射液-800：14種氨基酸，臨床上用于治療慢性肝性腦病，改善腦內(nèi)氨基酸的組成，提高動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

靜脈滴注：20～100毫升／天，與等量5％葡萄糖混合靜注細(xì)胞色素C：參與組織代謝，提高機(jī)體抵抗力，常與ATP，輔酶A合用

肌肉或靜脈注射：15～30毫克／次，每日1次17其他營(yíng)養(yǎng)物肝泰樂(lè)（葡萄糖醛酸內(nèi)酯）保肝解毒，促進(jìn)肝糖原積累，用于治療急，慢性肝炎，食物，藥物中毒，關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病等

肌肉或靜脈注射：0．1--0．2g／次肌醇促進(jìn)脂肪代謝，防止脂肪在肝中積存，用于治療急，慢性肝炎和毒血癥等

口服：犬0．5g/次，肌肉注射：50～250mg/次18鈣有類似洋地黃的強(qiáng)心作用，濃度過(guò)高或注入速度過(guò)快，可致心律失常，使心臟停止于收縮期；參與凝血過(guò)程。注意事項(xiàng)本品刺激性較大，只可靜注，不可漏出血管，以免引起局部腫脹和壞死；靜注宜緩，以免血鈣驟升，導(dǎo)致心律紊亂;應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心苷期間忌用鈣劑。20磷作用與應(yīng)用

骨骼、牙齒的組成成分；維持細(xì)胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能；參與體內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)與儲(chǔ)存；參與能量?jī)?chǔ)存；參與核酸、蛋白質(zhì)的合成；參與體內(nèi)的酸堿調(diào)節(jié)。21鈷

作用與應(yīng)用鈷是維生素B12的必需成分，也是反芻獸必需的微量元素，因?yàn)榱鑫竷?nèi)微生物能利用鑷入的鈷合成維生素B12，缺鈷時(shí)，血清維生素B12降低。鈷又為紅細(xì)胞生成時(shí)所必需，具有興奮脊髓制造紅細(xì)胞功能的作用。還可參加脫氧核糖核酸的生物合成和氨基酸的代謝。反芻獸鈷缺乏時(shí)，往往出現(xiàn)食欲減退、生長(zhǎng)減慢、貧血、消瘦、腹瀉等癥狀。23

銅銅能促進(jìn)骨髓生成紅細(xì)胞。銅缺乏時(shí)，動(dòng)物一般表現(xiàn)為貧血，骨生長(zhǎng)不良。新生幼齡動(dòng)物生長(zhǎng)遲緩、發(fā)育不良，被毛脫色或生長(zhǎng)異常，心力衰竭，胃腸機(jī)能紊亂等。

鋅鋅是碳酸酐酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等多種酶的組成成分，并且與胰島素結(jié)合，所以，鋅在蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類代謝中發(fā)揮重要作用。鋅又是維持皮膚、黏膜的正常結(jié)構(gòu)與功能以及促進(jìn)傷口愈合的必要因素。鋅缺乏時(shí)，豬表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢，皮膚不完全角質(zhì)化，發(fā)生副皮炎，青年母豬產(chǎn)仔少且個(gè)小，公豬睪丸發(fā)育受阻，精子的生成及運(yùn)動(dòng)性降低。24第三節(jié)維生素

維生素是一類結(jié)構(gòu)各異、正常生活活動(dòng)所必需的小分子有機(jī)物。分類：水溶性維生素：B簇，維C；脂溶性維生素：維A、D、E、K。26維生素A

作用與應(yīng)用

維生素A存在于動(dòng)物組織、蛋及全奶中臨床上主要用于防治皮膚硬化癥、干眼病、夜盲癥、角膜軟化癥、母畜流產(chǎn)、公畜生殖力下降、幼畜生長(zhǎng)停頓、發(fā)育不良等。27維生素D作用與應(yīng)用維生素D能促進(jìn)腸內(nèi)鈣、磷的吸收，維持體液中鈣磷的正常濃度，促進(jìn)骨骼的正常鈣化。維生素D缺乏時(shí)，引起鈣、磷的吸收和代謝機(jī)制紊亂，導(dǎo)致骨骼鈣化不全。臨床上主要用于幼畜佝僂病、成畜骨質(zhì)軟化病以及孕畜、泌乳家畜和骨折患畜。28臨床上主要用于防治動(dòng)物的白肌病（配合用亞硒酸鈉）、不育癥、流產(chǎn)和公畜少精以及動(dòng)物生長(zhǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)不足等綜合性缺乏癥（配合用維生素A、D、B）。

30維生素B1（鹽酸硫胺）

參與糖代謝：維生素B1是丙酮酸脫氫酶系的輔酶，參與糖代謝過(guò)程中的α-酮酸（如丙酮酸、α-酮戊二酸）氧化脫羧反應(yīng)，對(duì)釋放能量起重要作用。缺乏時(shí)，丙酮酸不能正常地脫羧進(jìn)入三羧酸循環(huán)，造成丙酮酸堆積，能量供應(yīng)減少，使神經(jīng)組織功能受到影響。表現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀，如疲勞、衰弱、感覺(jué)異常、肌肉酸痛、肌無(wú)力等。嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)展為運(yùn)動(dòng)失調(diào)、驚厥、昏迷甚至死亡，禽類出現(xiàn)“觀星狀”姿勢(shì)，還可導(dǎo)致心功能障礙抑制膽堿酯酶活性：維生素B1可輕度抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿作用加強(qiáng)。缺乏時(shí)，膽堿酯酶活性增強(qiáng)，乙酰膽堿水解加快，胃腸蠕動(dòng)緩慢，消化液分泌減少，動(dòng)物表現(xiàn)食欲不振、消化不良、便秘等癥狀

31臨床上主要用于防治維生素B1缺乏牛酮血病、神經(jīng)炎、心肌炎等的輔助治療藥大量輸入葡萄糖時(shí)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1

維生素B132維生素B2（核黃素）作用與用途：維生素B2是體內(nèi)黃酶類的輔基，在生物氧化的呼吸鏈中起著遞氫作用，參與碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)和核酸代謝;還參與維持眼的正常視覺(jué)功能當(dāng)缺乏時(shí)，雛雞出現(xiàn)典型的足趾卷縮、腿軟弱無(wú)力、生長(zhǎng)停滯；母雞產(chǎn)蛋率下降；豬表現(xiàn)腿肌僵硬、眼角膜炎、晶狀體混濁、慢性腹瀉、食欲不振，母豬早產(chǎn)；毛皮動(dòng)物則脫毛且毛皮質(zhì)量受損33維生素B2

主要用于防治維生素B2缺乏癥，如脂溢性皮炎、胃腸機(jī)能紊亂、口角潰爛、舌炎、陰囊皮炎等。也常與維生素B1合用，發(fā)揮復(fù)合維生素B的綜合療效

維生素B2對(duì)多種抗生素也有不同程度的滅活作用，不宜與抗生素混合應(yīng)用

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維生素C

維生素C是一種水溶性抗氧化劑，參與體內(nèi)很多氧化還原反應(yīng)維生素C能促進(jìn)膠原纖維和細(xì)胞間質(zhì)的合成，保持細(xì)胞間質(zhì)的完整，增加毛細(xì)血管壁致密度，降低其通透性及脆性拮抗緩激肽和組織胺的作用，抗炎、抗過(guò)敏35維生素C能保護(hù)含巰基的酶。大量維生素C可促進(jìn)抗體