危重病人從頭到腳的評估課件

概念護理健康評估是指一種有計劃、系統(tǒng)的收集患者健康狀態(tài)資料,并對資料的價值進行判斷的過程危重病人從頭到腳的評估概念護理健康評估是指一種有計劃、系統(tǒng)的收集患者健康狀態(tài)資料,并對資料的價值進行判斷的過程概護士用自細(xì)致的觀察找出患者己的感官正常或異?；騻鹘y(tǒng)的征象提出問檢查工具系統(tǒng)的檢查題評估的目的◆危重病人病情變化快,細(xì)心和專業(yè)護理評估往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展,修正治療方案,也需要細(xì)心和專業(yè)護理觀察。◆護理診斷或臨床問題、護理需要,評估作為選擇護理干預(yù)方案的基礎(chǔ)◆評價治療和護理的效果概念危重病人從頭到腳的評估概念1概護士用自細(xì)致的觀察找出患者己的感官正常或異?；騻鹘y(tǒng)的征象提出問檢查工具系統(tǒng)的檢查題概2評估的目的◆危重病人病情變化快,細(xì)心和專業(yè)護理評估往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展,修正治療方案,也需要細(xì)心和專業(yè)護理觀察?！糇o理診斷或臨床問題、護理需要,評估作為選擇護理干預(yù)方案的基礎(chǔ)◆評價治療和護理的效果評估的目的3護理評估的分類根據(jù)評估的內(nèi)容護理評估高級評估基礎(chǔ)評估護理評估的分類4護理評估的分類根據(jù)評估的方法護理評估身體系統(tǒng)評估從頭到腳評估護理評估的分類5高級評估的內(nèi)容今基本的健康評估病史、體格檢査、心理社會性評估今臨床診斷性技能ECG分析CXR分析ABG分析化驗報告分析臨床監(jiān)測性技能監(jiān)測血液動力監(jiān)測:AP、CVP、呼吸監(jiān)測:SpO2&ETCO2腦神經(jīng)監(jiān)測:ICP高級評估的內(nèi)容6基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容獲取病歷生理檢查今心理及社會性的評估基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容7基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容◆獲取病歷主訴病史過往手術(shù)心理社會史:吸煙、喝酒、飲食習(xí)慣過敏情況基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容8基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容生理檢查4種基本檢查技術(shù)望診,觸診,叩診,聽診檢查方式由頭到腳式評按身體系統(tǒng)式評估:心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腦神經(jīng)系統(tǒng)…基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容9基本健康評估的內(nèi)容今心理及社會性的評估心理性個性自我、生理自我社會性角色功能:主要角色、次要角色、最次要角色相互依賴性:情感支持基本健康評估的內(nèi)容10危重病人從頭到腳的評估課件11危重病人從頭到腳的評估課件12危重病人從頭到腳的評估課件13危重病人從頭到腳的評估課件14危重病人從頭到腳的評估課件15危重病人從頭到腳的評估課件16危重病人從頭到腳的評估課件17危重病人從頭到腳的評估課件18危重病人從頭到腳的評估課件19危重病人從頭到腳的評估課件20危重病人從頭到腳的評估課件21危重病人從頭到腳的評估課件22危重病人從頭到腳的評估課件23危重病人從頭到腳的評估課件24危重病人從頭到腳的評估課件25危重病人從頭到腳的評估課件26危重病人從頭到腳的評估課件27危重病人從頭到腳的評估課件28危重病人從頭到腳的評估課件29危重病人從頭到腳的評估課件30危重病人從頭到腳的評估課件31危重病人從頭到腳的評估課件32危重病人從頭到腳的評估課件33危重病人從頭到腳的評估課件34危重病人從頭到腳的評估課件35危重病人從頭到腳的評估課件36危重病人從頭到腳的評估課件37危重病人從頭到腳的評估課件38危重病人從頭到腳的評估課件39危重病人從頭到腳的評估課件40危重病人從頭到腳的評估課件41危重病人從頭到腳的評估課件42危重病人從頭到腳的評估課件43危重病人從頭到腳的評估課件44危重病人從頭到腳的評估課件45危重病人從頭到腳的評估課件46危重病人從頭到腳的評估課件47危重病人從頭到腳的評估課件48危重病人從頭到腳的評估課件49危重病人從頭到腳的評估課件50危重病人從頭到腳的評估課件51危重病人從頭到腳的評估課件52危重病人從頭到腳的評估課件53危重病人從頭到腳的評估課件54危重病人從頭到腳的評估課件55危重病人從頭到腳的評估課件56危重病人從頭到腳的評估課件57危重病人從頭到腳的評估課件58危重病人從頭到腳的評估課件59危重病人從頭到腳的評估課件60危重病人從頭到腳的評估課件61危重病人從頭到腳的評估課件62危重病人從頭到腳的評估課件63危重病人從頭到腳的評估課件64危重病人從頭到腳的評估課件65危重病人從頭到腳的評估課件66危重病人從頭到腳的評估課件67危重病人從頭到腳的評估課件68危重病人從頭到腳的評估課件69危重病人從頭到腳的評估課件70概念護理健康評估是指一種有計劃、系統(tǒng)的收集患者健康狀態(tài)資料,并對資料的價值進行判斷的過程危重病人從頭到腳的評估概念護理健康評估是指一種有計劃、系統(tǒng)的收集患者健康狀態(tài)資料,并對資料的價值進行判斷的過程概護士用自細(xì)致的觀察找出患者己的感官正常或異?；騻鹘y(tǒng)的征象提出問檢查工具系統(tǒng)的檢查題評估的目的◆危重病人病情變化快,細(xì)心和專業(yè)護理評估往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展,修正治療方案,也需要細(xì)心和專業(yè)護理觀察?！糇o理診斷或臨床問題、護理需要,評估作為選擇護理干預(yù)方案的基礎(chǔ)◆評價治療和護理的效果概念危重病人從頭到腳的評估概念71概護士用自細(xì)致的觀察找出患者己的感官正?；虍惓；騻鹘y(tǒng)的征象提出問檢查工具系統(tǒng)的檢查題概72評估的目的◆危重病人病情變化快,細(xì)心和專業(yè)護理評估往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展,修正治療方案,也需要細(xì)心和專業(yè)護理觀察。◆護理診斷或臨床問題、護理需要,評估作為選擇護理干預(yù)方案的基礎(chǔ)◆評價治療和護理的效果評估的目的73護理評估的分類根據(jù)評估的內(nèi)容護理評估高級評估基礎(chǔ)評估護理評估的分類74護理評估的分類根據(jù)評估的方法護理評估身體系統(tǒng)評估從頭到腳評估護理評估的分類75高級評估的內(nèi)容今基本的健康評估病史、體格檢査、心理社會性評估今臨床診斷性技能ECG分析CXR分析ABG分析化驗報告分析臨床監(jiān)測性技能監(jiān)測血液動力監(jiān)測:AP、CVP、呼吸監(jiān)測:SpO2&ETCO2腦神經(jīng)監(jiān)測:ICP高級評估的內(nèi)容76基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容獲取病歷生理檢查今心理及社會性的評估基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容77基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容◆獲取病歷主訴病史過往手術(shù)心理社會史:吸煙、喝酒、飲食習(xí)慣過敏情況基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容78基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容生理檢查4種基本檢查技術(shù)望診,觸診,叩診,聽診檢查方式由頭到腳式評按身體系統(tǒng)式評估:心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腦神經(jīng)系統(tǒng)…基礎(chǔ)護理評估的內(nèi)容79基本健康評估的內(nèi)容今心理及社會性的評估心理性個性自我、生理自我社會性角色功能:主要角色、次要角色、最次要角色相互依賴性:情感支持基本健康評估的內(nèi)容80危重病人從頭到腳的評估課件81危重病人從頭到腳的評估課件82危重病人從頭到腳的評估課件83危重病人從頭到腳的評估課件84危重病人從頭到腳的評估課件85危重病人從頭到腳的評估課件86危重病人從頭到腳的評估課件87危重病人從頭到腳的評估課件88危重病人從頭到腳的評估課件89危重病人從頭到腳的評估課件90危重病人從頭到腳的評估課件91危重病人從頭到腳的評估課件92危重病人從頭到腳的評估課件93危重病人從頭到腳的評估課件94危重病人從頭到腳的評估課件95危重病人從頭到腳的評估課件96危重病人從頭到腳的評估課件97危重病人從頭到腳的評估課件98危重病人從頭到腳的評估課件99危重病人從頭到腳的評估課件100危重病人從頭到腳的評估課件101危重病人從頭到腳的評估課件102危重病人從頭到腳的評估課件103危重病人從頭到腳的評估課件104危重病人從頭到腳的評估課件105危重病人從頭到腳的評估課件106危重病人從頭到腳的評估課件107危重病人從頭到腳的評估課件108危重病人從頭到腳的評估課件109危重病人從頭到腳的評估課件110危重病人從頭到腳的評估課件111危重病人從頭到腳的評估課件112危重病人從頭到腳的評估課件113危重病人從頭到腳的評估課件114危重病人從頭到腳的評估課件115危重病人從頭到腳的評估課件116危重病人從頭到腳的評估課件117危重病人從頭到腳的評估課件118危重病人從頭到腳的評估課件119危重病人從頭到腳的評估課件120危重病人從頭到腳的評估課件121危重病人從頭到腳的評估課件122危重病人從頭到腳的評估課件123危重病人從頭到腳的評估課件124危重病人從頭到腳的評估課件125危重病人從頭到腳的評估課件126危重病人從頭到腳的評估課件127危重病人從頭到腳的評估課件128危重病人從頭到腳的評估課