解表藥與解表劑課件

解表藥與解表劑解表藥與解表劑解表藥與解表劑性能特征：大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)通過發(fā)散或發(fā)汗，解除表證22021/1/12第一頁，共112頁。解表藥與解表劑解表藥與解表劑解表藥與解表劑性能特征：第一頁，性能特征：大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)通過發(fā)散或發(fā)汗，解除表證2021/1/122第二頁，共112頁。性能特征：2021/1/122第二頁，共112頁。成效：發(fā)散解表祛風(fēng)〔勝濕止痛〕透疹、宣肺2021/1/123第三頁，共112頁。成效：2021/1/123第三頁，共112頁。適應(yīng)證：1、表證----惡寒、發(fā)熱、無汗或有汗，脈浮等〔溫病、麻疹、瘡瘍、水腫初起兼表證〕2021/1/124第四頁，共112頁。適應(yīng)證：2021/1/124第四頁，共112頁。2、風(fēng)疹風(fēng)濕痹痛頭風(fēng)頭痛2021/1/125第五頁，共112頁。2、風(fēng)疹2021/1/125第五頁，共112頁分類：發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥2021/1/126第六頁，共112頁。分類：發(fā)散風(fēng)寒藥2021/1/126第六頁，共112頁。定義：味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒作用的藥物，稱發(fā)散風(fēng)寒藥?！灿址Q辛溫解表藥〕第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥2021/1/127第七頁，共112頁。定義：第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥2021/1/127第七頁，共1適應(yīng)證：風(fēng)寒表證2021/1/128第八頁，共112頁。適應(yīng)證：風(fēng)寒表證2021/1/128第八頁，共112頁。麻黃2021/1/129第九頁，共112頁。麻黃2021/1/129第九頁，共112頁。2021/1/1210第十頁，共112頁。2021/1/1210第十頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實證

“假設(shè)不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)汗矣。〞?本草正義?2021/1/1211第十一頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實證“假設(shè)不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)二、宣肺平喘--咳喘證2021/1/1212第十二頁，共112頁。二、宣肺平喘--咳喘證2021/1/1212第十二頁，共11三、利水消腫--風(fēng)水水腫四、溫散寒邪--寒痹、陰疽、痰核

2021/1/1213第十三頁，共112頁。三、利水消腫--風(fēng)水水腫2021/1/1213第十三頁，共肺合皮毛，開闔腠理表實無汗----發(fā)汗解表2021/1/1214第十四頁，共112頁。肺合皮毛，開闔腠理2021/1/1214第十四頁，共112頁

肺氣以通降為順咳嗽氣喘----宣肺平喘2021/1/1215第十五頁，共112頁。肺氣以通降為順2021/1/1215第十五頁

肺通調(diào)水道水腫----利水消腫2021/1/1216第十六頁，共112頁。肺通調(diào)水道2021/1/1216第十六頁，“麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之。〞?本草綱目?2021/1/1217第十七頁，共112頁?！奥辄S乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之。〞2021/1/1217第

桂枝2021/1/1218第十八頁，共112頁。桂枝2021/1/1218第十八頁，共112頁。2021/1/1219第十九頁，共112頁。2021/1/1219第十九頁，共112頁。一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證

二、溫經(jīng)通脈--寒凝血滯諸痛證2021/1/1220第二十頁，共112頁。一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證2021/1/1220第二十頁，溫經(jīng)通脈溫暖經(jīng)脈，祛散寒邪，通行經(jīng)絡(luò)2021/1/1221第二十一頁，共112頁。溫經(jīng)通脈2021/1/1221第二十一頁，共112頁。三、溫助陽氣--胸痹、痰飲、水腫2021/1/1222第二十二頁，共112頁。三、溫助陽氣--胸痹、痰飲、水腫2021/1/1222第二十麻黃與桂枝一樣點：發(fā)汗解表不同點：麻黃：發(fā)汗力強，治風(fēng)寒表實無汗證。又宣肺平喘，利水消腫桂枝：發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實、表虛證。又溫通經(jīng)脈，通陽化氣2021/1/1223第二十三頁，共112頁。麻黃與桂枝2021/1/1223第二十三頁，共112頁。紫蘇2021/1/1224第二十四頁，共112頁。紫蘇2021/1/1224第二十四頁，共112頁。2021/1/1225第二十五頁，共112頁。2021/1/1225第二十五頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證特點：兼能開宣肺氣兼有行氣作用2021/1/1226第二十六頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證2021/1/1226第二十六頁，共二、行氣寬中--脾胃氣滯證

行散氣滯，寬暢中焦2021/1/1227第二十七頁，共112頁。二、行氣寬中--脾胃氣滯證2021/1/1227第二十七頁三、行氣安胎--妊娠惡阻，胎動不安四、解魚蟹毒--食魚蟹中毒2021/1/1228第二十八頁，共112頁。三、行氣安胎--妊娠惡阻，2021/1/1228第二十八頁，荊芥2021/1/1229第二十九頁，共112頁。荊芥2021/1/1229第二十九頁，共112頁。2021/1/1230第三十頁，共112頁。2021/1/1230第三十頁，共112頁。

一、祛風(fēng)解表--外感表證祛除風(fēng)邪，解除表證

2021/1/1231第三十一頁，共112頁。一、祛風(fēng)解表--外感表證2021/1/1231第三十一二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，

風(fēng)疹瘙癢2021/1/1232第三十二頁，共112頁。二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，2021/1/1232第三十二三、消瘡解表--瘡瘍初起兼有表證四、止血--出血證2021/1/1233第三十三頁，共112頁。三、消瘡解表--瘡瘍初起兼有表證2021/1/1233第三十防風(fēng)2021/1/1234第三十四頁，共112頁。防風(fēng)2021/1/1234第三十四頁，共112頁。2021/1/1235第三十五頁，共112頁。2021/1/1235第三十五頁，共112頁。一、祛風(fēng)解表--外感表證“防者，御也，其功療風(fēng)最要，故名。〞2021/1/1236第三十六頁，共112頁。一、祛風(fēng)解表--外感表證2021/1/1236第三十六頁，共二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證

“防風(fēng)為風(fēng)病之主要……驅(qū)除外風(fēng)，兼能通痹起廢，其效最弘。〞?本草正義?

2021/1/1237第三十七頁，共112頁。二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證2021/1/1237第三十七頁，辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤劑三、止痙--破傷風(fēng)2021/1/1238第三十八頁，共112頁。辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤劑2021/1/1238第三十八頁，共1生姜2021/1/1239第三十九頁，共112頁。生姜2021/1/1239第三十九頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證

二、溫肺止咳--風(fēng)寒咳嗽

2021/1/1240第四十頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證2021/1/1240第四十頁，共1三、溫中止嘔--多種嘔吐四、解毒--中藥物、食物毒2021/1/1241第四十一頁，共112頁。三、溫中止嘔--多種嘔吐2021/1/1241第四十一頁，2021/1/1242第四十二頁，共112頁。2021/1/1242第四十二頁，共112頁。第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱作用的藥物，稱為發(fā)散風(fēng)熱藥。2021/1/1243第四十三頁，共112頁。第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱20適應(yīng)證：風(fēng)熱表證2021/1/1244第四十四頁，共112頁。適應(yīng)證：風(fēng)熱表證2021/1/1244第四十四頁，共112頁薄荷2021/1/1245第四十五頁，共112頁。薄荷2021/1/1245第四十五頁，共112頁。2021/1/1246第四十六頁，共112頁。2021/1/1246第四十六頁，共112頁。

一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉風(fēng)熱表證，溫病初起頭痛目赤、咽喉腫痛

2021/1/1247第四十七頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉2021/1/1247第四十七頁，共“溫病發(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也。〞?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?2021/1/1248第四十八頁，共112頁?！皽夭“l(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也。〞2021/1/124二、透疹解毒--麻疹透發(fā)不暢、風(fēng)疹瘙癢三、疏肝解郁--肝郁氣滯證

2021/1/1249第四十九頁，共112頁。二、透疹解毒--麻疹透發(fā)不暢、2021/1/1249第四十九桑葉2021/1/1250第五十頁，共112頁。桑葉2021/1/1250第五十頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起二、清肺潤肺止咳--肺熱、肺燥咳嗽“涼而宣通，最解肺中風(fēng)熱。〞?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?2021/1/1251第五十一頁，共112頁。2021/1/1251第五十一頁，共112頁。三、清肝明目

--肝陽眩暈，目赤昏花2021/1/1252第五十二頁，共112頁。三、清肝明目--肝陽眩暈，目赤昏花2021/1/1252第“桑葉炙煎飲之，止渴，一如茶法〞?食療本草?“汁煎代茗，能止消渴。〞?本草綱目?2021/1/1253第五十三頁，共112頁?！吧Ｈ~炙煎飲之，止渴，一如茶法〞2021/1/1253第五十菊花2021/1/1254第五十四頁，共112頁。菊花2021/1/1254第五十四頁，共112頁。2021/1/1255第五十五頁，共112頁。2021/1/1255第五十五頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起

二、清肝明目--目赤腫痛，目暗不明

2021/1/1256第五十六頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，2021/1/1256第五十六頁，三、清熱解毒--熱毒瘡癰四、平抑肝陽--肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?021/1/1257第五十七頁，共112頁。三、清熱解毒--熱毒瘡癰2021/1/1257第五十七頁，共“久服利氣血，輕身耐老延年〞?本經(jīng)?2021/1/1258第五十八頁，共112頁。“久服利氣血，輕身耐老延年〞2021/1/1258第五十八頁柴胡2021/1/1259第五十九頁，共112頁。柴胡2021/1/1259第五十九頁，共112頁。2021/1/1260第六十頁，共112頁。2021/1/1260第六十頁，共112頁。一、疏散退熱--外感發(fā)熱，少陽證少陽證病癥：寒熱往來，胸脅苦滿，頭暈?zāi)垦！２∥唬喊氡戆肜?021/1/1261第六十一頁，共112頁。一、疏散退熱--外感發(fā)熱，少陽證2021/1/126二、疏肝解郁--肝郁氣滯證

2021/1/1262第六十二頁，共112頁。二、疏肝解郁--肝郁氣滯證三、升舉陽氣--氣虛下陷證“升而舉之，返其宅而中氣自振〞?本草正義?四、清膽截瘧--瘧疾2021/1/1263第六十三頁，共112頁。三、升舉陽氣--氣虛下陷證2021/1/1263第六十三頁，升麻2021/1/1264第六十四頁，共112頁。升麻2021/1/1264第六十四頁，共112頁。2021/1/1265第六十五頁，共112頁。2021/1/1265第六十五頁，共112頁。一、發(fā)表透疹--外感風(fēng)熱，麻疹透發(fā)不暢二、清熱解毒--熱毒證

“無犀角，以升麻代之〞?湯液本草?2021/1/1266第六十六頁，共112頁。一、發(fā)表透疹--外感風(fēng)熱，2021/1/1266第六十六頁三、升舉陽氣--中氣下陷證2021/1/1267第六十七頁，共112頁。三、升舉陽氣--中氣下陷證2021/1/1267第六十七頁，葛根2021/1/1268第六十八頁，共112頁。葛根2021/1/1268第六十八頁，共112頁。2021/1/1269第六十九頁，共112頁。2021/1/1269第六十九頁，共112頁。一、解肌退熱--外感發(fā)熱，頭痛項強

特點：1、表證見頭痛、項強者〔增加腦血流量；解除肌肉痙攣〕2、涼而不寒，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證皆宜2021/1/1270第七十頁，共112頁。一、解肌退熱--外感發(fā)熱，頭痛項強2021/1/1270第二、透發(fā)麻疹--麻疹透發(fā)不暢

2021/1/1271第七十一頁，共112頁。二、透發(fā)麻疹--麻疹透發(fā)不暢2021/1/1271第七十一頁三、生津止渴--熱病煩渴，消渴熱退而口渴緩解生津使胃中清氣上升，津液得以輸布2021/1/1272第七十二頁，共112頁。三、生津止渴--熱病煩渴，2021/1/1272第七十二頁四、升陽止瀉--脾虛泄瀉，濕熱瀉痢清氣在下，那么生飧泄2021/1/1273第七十三頁，共112頁。四、升陽止瀉--脾虛泄瀉，2021/1/1273第七十三頁，鼓舞脾胃陽氣上升〔脾虛泄瀉〕止瀉清陽明胃經(jīng)之熱〔濕熱瀉痢〕2021/1/1274第七十四頁，共112頁。鼓舞葛根與柴胡一樣點：解表，升陽不同點：葛根功偏解肌，善治外感項背強痛。又升陽止瀉，生津止渴，透疹柴胡功偏退熱，善治少陽寒熱往來。又升陽舉陷，疏肝解郁2021/1/1275第七十五頁，共112頁。葛根與柴胡一樣點：解表，升陽2021/1/1275第七十五頁蟬蛻2021/1/1276第七十六頁，共112頁。蟬蛻2021/1/1276第七十六頁，共112頁。

一、發(fā)散風(fēng)熱、利咽開音--

風(fēng)熱感冒，咽痛音啞特點：散風(fēng)熱、利咽喉宣肺開音2021/1/1277第七十七頁，共112頁。2021/1/1277第七十七頁，共112頁。二、透疹止癢--麻疹、風(fēng)疹2021/1/1278第七十八頁，共112頁。二、透疹止癢--麻疹、風(fēng)疹2021/1/1278第七十八頁，三、明目退翳--目赤、目翳四、息風(fēng)止痙--驚癇、夜啼，破傷風(fēng)2021/1/1279第七十九頁，共112頁。三、明目退翳--目赤、目翳2021/1/1279第七十九頁，麻黃湯主證病機分析〔太陽傷寒〕衛(wèi)陽被遏惡寒↑發(fā)熱↓無汗、脈浮營陰郁滯頭身疼痛，脈緊肺氣不宣咳喘外感風(fēng)寒表實證2021/1/1280第八十頁，共112頁。麻黃湯主證病機分析〔太陽傷寒〕衛(wèi)陽被遏惡寒↑發(fā)熱↓無麻黃湯?傷寒論?方歌：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，惡寒發(fā)熱頭身痛，無汗而喘服之宜。趣記：干媽貴姓？對照：甘麻桂杏？2021/1/1281第八十一頁，共112頁。麻黃湯?傷寒論?方歌：趣記：干媽貴姓？2021/1/1281麻黃湯－－方義分析君臣佐使麻黃桂枝杏仁甘草發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘解肌發(fā)表、溫經(jīng)止痛降利肺氣調(diào)和諸藥，緩和峻烈2021/1/1282第八十二頁，共112頁。麻黃湯－－方義分析君臣佐使麻黃發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘解肌發(fā)表本方根本配伍組合及特點：麻、桂相須：麻黃配伍桂枝透營達衛(wèi)，解表發(fā)汗之力峻麻、杏宣降：麻黃伍杏仁，宣降肺氣，止咳平喘之效增甘草調(diào)和于營衛(wèi)、宣降之間。2021/1/1283第八十三頁，共112頁。本方根本配伍組合及特點：麻、桂相須：麻黃配伍桂枝透營達衛(wèi)，隨證加減：

喘急痰多，表證較輕：去桂枝，加蘇子、半夏；鼻塞流涕重者，加蒼耳、辛荑；夾濕兼骨節(jié)痠痛，加蒼術(shù)、苡仁兼里熱煩燥、口干，加石膏、黃芩。2021/1/1284第八十四頁，共112頁。隨證加減：喘急痰多，表證較輕：去桂枝，2021/1/128桂枝湯－－主證病機分析外感風(fēng)寒表虛證〔太陽中風(fēng)〕衛(wèi)強惡風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、脈浮營弱汗出，脈緩肺胃不和鼻鳴、干嘔2021/1/1285第八十五頁，共112頁。桂枝湯－－主證病機分析外感風(fēng)寒表虛證〔太陽中風(fēng)〕衛(wèi)強惡風(fēng)、桂枝湯?傷寒論?桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛自汗此為功。為仲景群方之魁，乃滋陰和陽，調(diào)和營衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方。趣記：貴嫂炒姜棗對照：桂芍草姜棗2021/1/1286第八十六頁，共112頁。桂枝湯?傷寒論?桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗君桂枝—解肌發(fā)表，散在表之風(fēng)寒〔調(diào)衛(wèi)〕臣白芍—益陰斂營，固外泄之營陰〔調(diào)營〕佐生姜—辛溫助桂枝辛散表邪且和胃止嘔大棗—益氣滋脾，助白芍和營使甘草—調(diào)和諸藥

與桂枝辛甘化陽實衛(wèi)

與芍藥酸甘化陰和營解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)散中有收，汗中寓補，使表邪得解，營衛(wèi)調(diào)和2021/1/1287第八十七頁，共112頁。君桂枝—解肌發(fā)表，散在表之風(fēng)寒〔調(diào)衛(wèi)〕臣白芍—益陰銀翹散主治證候分析：外感風(fēng)熱，邪郁肺衛(wèi)。外感風(fēng)熱發(fā)熱↑惡寒↓頭痛無汗或有汗，脈浮數(shù)咽痛咳嗽口渴舌尖紅，苔薄白或薄黃2021/1/1288第八十八頁，共112頁。銀翹散主治證候分析：外感風(fēng)熱，邪郁肺衛(wèi)。外感風(fēng)熱發(fā)熱↑惡寒↓功用：辛涼透表，清熱解毒。方解：2021/1/1289第八十九頁，共112頁。功用：辛涼透表，清熱解毒。方解：2021/1/1289第八十銀翹散－－運用2021/1/1290第九十頁，共112頁。銀翹散－－運用2021/1/1290第九十頁，共112頁。配伍特點：

1、辛涼方中配伍少量辛而微溫之品，是為去性取用之法。

2、辛涼透表與清熱解毒相配，是為清疏兼顧，以疏為主。2021/1/1291第九十一頁，共112頁。配伍特點：2021/1/1291第九十一頁，共112頁。桑菊飲主癥病機分析：風(fēng)熱犯肺輕證。邪傷肺絡(luò)

表熱輕證身熱不甚，脈浮數(shù)?？人钥谖⒖?021/1/1292第九十二頁，共112頁。桑菊飲主癥病機分析：風(fēng)熱犯肺輕證。邪傷肺絡(luò)身熱不甚，脈浮數(shù)桑菊飲－－方義分析君臣佐

使

功用：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。甘草蘆根薄荷連翹桔梗杏仁菊花桑葉2021/1/1293第九十三頁，共112頁。桑菊飲－－方義分析君臣佐使功用：桑菊飲配伍特點：1、以輕清宣散之品，疏散風(fēng)熱以清頭目。

2、以苦辛宣降之品，理氣肅肺以止咳嗽。2021/1/1294第九十四頁，共112頁。桑菊飲配伍特點：1、以輕清宣散之品，疏散風(fēng)熱以清頭目。2、銀翹散與桑菊飲比較：兩方同為辛涼解表方劑，組成中桔梗、連翹、薄荷、蘆根、甘草五藥一樣。其不同之處是：銀翹散解表清熱之力強，為“辛涼平劑〞；桑菊飲肅肺止咳之力大，為“辛涼輕劑〞。2021/1/1295第九十五頁，共112頁。銀翹散與桑菊飲比較：2021/1/1295第九十五頁，共11復(fù)習(xí)一、辛溫解表藥〔外感風(fēng)寒表證〕同：發(fā)汗解表異：麻黃：發(fā)汗力強，〔治風(fēng)寒表實無汗證〕。平喘，利水〔咳嗽、水腫〕桂枝：發(fā)汗力弱〔主外感風(fēng)寒表虛證、配白芍治風(fēng)寒表虛有汗證〕溫通經(jīng)脈〔寒凝血瘀之經(jīng)閉、痛經(jīng)〕溫中散寒〔風(fēng)濕寒痹，上肢肩背之痹痛〕麻黃與桂枝2021/1/1296第九十六頁，共112頁。復(fù)習(xí)一、辛溫解表藥〔外感風(fēng)寒表證〕同：發(fā)汗解表麻黃與桂枝紫蘇與生姜同：發(fā)散風(fēng)寒、和中、解魚蟹毒異：紫蘇：發(fā)汗力強兼能理氣〔主表實無汗兼脾胃氣滯證〕又行氣寬中、安胎〔胸悶不舒、氣滯胎動〕生姜：發(fā)汗力弱兼能溫中〔主風(fēng)寒感冒之輕癥多用〕又溫中止嘔，為“嘔家圣藥〞〔胃寒嘔吐〕又溫肺止咳〔肺寒咳嗽〕2021/1/1297第九十七頁，共112頁。紫蘇與生姜同：發(fā)散風(fēng)寒、和中、解魚蟹毒2021/1/129荊芥與防風(fēng)

同：祛風(fēng)解表〔外感表證〕異：荊芥：微溫平和，為發(fā)表散風(fēng)通用藥〔風(fēng)寒、風(fēng)熱〕；又透疹止癢，炒炭止血〔麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢、吐衄崩漏〕防風(fēng)：甘緩不峻，為治風(fēng)通用藥，〔風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕；又勝濕止痛、止痙〔風(fēng)濕痹痛、頭風(fēng)頭痛、破傷風(fēng)、小兒驚風(fēng)〕2021/1/1298第九十八頁，共112頁。荊芥與防風(fēng)同：祛風(fēng)解表〔外感表證〕2021/1/1298薄荷與蟬蛻

同：疏散風(fēng)熱、透疹止癢〔風(fēng)熱表證、風(fēng)疹瘙癢〕異：薄荷：又清利頭目、利咽〔風(fēng)熱上攻頭痛目赤咽痛〕又疏肝解郁〔肝郁氣滯〕蟬蛻：又明目退翳〔風(fēng)熱肝熱目赤〕、祛風(fēng)止痙〔小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)〕二、辛涼解表藥〔外感風(fēng)熱表證〕2021/1/1299第九十九頁，共112頁。薄荷與蟬蛻同：疏散風(fēng)熱、透疹止癢〔風(fēng)熱表證、風(fēng)疹瘙癢〕桑葉與菊花

同：疏散風(fēng)熱、平肝明目〔風(fēng)熱表證、肝陽眩暈、目赤〕異：桑葉：性寒疏散力強，又清肺潤燥〔肺熱燥咳〕、涼血止血〔血熱出血〕菊花：微寒平肝力強，又清熱解毒〔熱毒瘡腫〕2021/1/12100第一百頁，共112頁。桑葉與菊花同：疏散風(fēng)熱、平肝明目〔風(fēng)熱表證、肝陽眩暈、目葛根、柴胡與升麻

同：發(fā)表、升陽異：葛根：善發(fā)表解肌退熱為陽明表證項背強痛之要藥，升脾胃陽氣而止瀉，又生津止渴，解熱透疹柴胡：善疏散和解退熱為寒熱往來少陽證之要藥，升清陽而舉陷〔臟器下陷〕，又疏肝解郁升麻：善清散而解表，升清陽而舉陷〔臟器下陷〕又清熱解毒〔咽痛、口瘡、丹毒、熱毒瘡瘍〕2021/1/12101第一百零一頁，共112頁。葛根、柴胡與升麻同：發(fā)表、升陽2021/1/12101第2021/1/12102第一百零二頁，共112頁。2021/1/12102第一百零二頁，共112頁。2021/1/12103第一百零三頁，共112頁。2021/1/12103第一百零三頁，共112頁。2021/1/12104第一百零四頁，共112頁。2021/1/12104第一百零四頁，共112頁。2021/1/12105第一百零五頁，共112頁。2021/1/12105第一百零五頁，共112頁。2021/1/12106第一百零六頁，共112頁。2021/1/12106第一百零六頁，共112頁。2021/1/12107第一百零七頁，共112頁。2021/1/12107第一百零七頁，共112頁。2021/1/12108第一百零八頁，共112頁。2021/1/12108第一百零八頁，共112頁。2021/1/12109第一百零九頁，共112頁。2021/1/12109第一百零九頁，共112頁。2021/1/12110第一百一十頁，共112頁。2021/1/12110第一百一十頁，共112頁。2021/1/12111第一百一十一頁，共112頁。2021/1/12111第一百一十一頁，共112頁。謝謝欣賞第一百一十二頁，共112頁。謝謝欣賞第一百一十二頁，共112頁。解表藥與解表劑解表藥與解表劑解表藥與解表劑性能特征：大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)通過發(fā)散或發(fā)汗，解除表證22021/1/12第一頁，共112頁。解表藥與解表劑解表藥與解表劑解表藥與解表劑性能特征：第一頁，性能特征：大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)通過發(fā)散或發(fā)汗，解除表證2021/1/12114第二頁，共112頁。性能特征：2021/1/122第二頁，共112頁。成效：發(fā)散解表祛風(fēng)〔勝濕止痛〕透疹、宣肺2021/1/12115第三頁，共112頁。成效：2021/1/123第三頁，共112頁。適應(yīng)證：1、表證----惡寒、發(fā)熱、無汗或有汗，脈浮等〔溫病、麻疹、瘡瘍、水腫初起兼表證〕2021/1/12116第四頁，共112頁。適應(yīng)證：2021/1/124第四頁，共112頁。2、風(fēng)疹風(fēng)濕痹痛頭風(fēng)頭痛2021/1/12117第五頁，共112頁。2、風(fēng)疹2021/1/125第五頁，共112頁分類：發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥2021/1/12118第六頁，共112頁。分類：發(fā)散風(fēng)寒藥2021/1/126第六頁，共112頁。定義：味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒作用的藥物，稱發(fā)散風(fēng)寒藥。〔又稱辛溫解表藥〕第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥2021/1/12119第七頁，共112頁。定義：第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥2021/1/127第七頁，共1適應(yīng)證：風(fēng)寒表證2021/1/12120第八頁，共112頁。適應(yīng)證：風(fēng)寒表證2021/1/128第八頁，共112頁。麻黃2021/1/12121第九頁，共112頁。麻黃2021/1/129第九頁，共112頁。2021/1/12122第十頁，共112頁。2021/1/1210第十頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實證

“假設(shè)不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)汗矣。〞?本草正義?2021/1/12123第十一頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實證“假設(shè)不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)二、宣肺平喘--咳喘證2021/1/12124第十二頁，共112頁。二、宣肺平喘--咳喘證2021/1/1212第十二頁，共11三、利水消腫--風(fēng)水水腫四、溫散寒邪--寒痹、陰疽、痰核

2021/1/12125第十三頁，共112頁。三、利水消腫--風(fēng)水水腫2021/1/1213第十三頁，共肺合皮毛，開闔腠理表實無汗----發(fā)汗解表2021/1/12126第十四頁，共112頁。肺合皮毛，開闔腠理2021/1/1214第十四頁，共112頁

肺氣以通降為順咳嗽氣喘----宣肺平喘2021/1/12127第十五頁，共112頁。肺氣以通降為順2021/1/1215第十五頁

肺通調(diào)水道水腫----利水消腫2021/1/12128第十六頁，共112頁。肺通調(diào)水道2021/1/1216第十六頁，“麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之。〞?本草綱目?2021/1/12129第十七頁，共112頁。“麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之。〞2021/1/1217第

桂枝2021/1/12130第十八頁，共112頁。桂枝2021/1/1218第十八頁，共112頁。2021/1/12131第十九頁，共112頁。2021/1/1219第十九頁，共112頁。一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證

二、溫經(jīng)通脈--寒凝血滯諸痛證2021/1/12132第二十頁，共112頁。一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證2021/1/1220第二十頁，溫經(jīng)通脈溫暖經(jīng)脈，祛散寒邪，通行經(jīng)絡(luò)2021/1/12133第二十一頁，共112頁。溫經(jīng)通脈2021/1/1221第二十一頁，共112頁。三、溫助陽氣--胸痹、痰飲、水腫2021/1/12134第二十二頁，共112頁。三、溫助陽氣--胸痹、痰飲、水腫2021/1/1222第二十麻黃與桂枝一樣點：發(fā)汗解表不同點：麻黃：發(fā)汗力強，治風(fēng)寒表實無汗證。又宣肺平喘，利水消腫桂枝：發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實、表虛證。又溫通經(jīng)脈，通陽化氣2021/1/12135第二十三頁，共112頁。麻黃與桂枝2021/1/1223第二十三頁，共112頁。紫蘇2021/1/12136第二十四頁，共112頁。紫蘇2021/1/1224第二十四頁，共112頁。2021/1/12137第二十五頁，共112頁。2021/1/1225第二十五頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證特點：兼能開宣肺氣兼有行氣作用2021/1/12138第二十六頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證2021/1/1226第二十六頁，共二、行氣寬中--脾胃氣滯證

行散氣滯，寬暢中焦2021/1/12139第二十七頁，共112頁。二、行氣寬中--脾胃氣滯證2021/1/1227第二十七頁三、行氣安胎--妊娠惡阻，胎動不安四、解魚蟹毒--食魚蟹中毒2021/1/12140第二十八頁，共112頁。三、行氣安胎--妊娠惡阻，2021/1/1228第二十八頁，荊芥2021/1/12141第二十九頁，共112頁。荊芥2021/1/1229第二十九頁，共112頁。2021/1/12142第三十頁，共112頁。2021/1/1230第三十頁，共112頁。

一、祛風(fēng)解表--外感表證祛除風(fēng)邪，解除表證

2021/1/12143第三十一頁，共112頁。一、祛風(fēng)解表--外感表證2021/1/1231第三十一二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，

風(fēng)疹瘙癢2021/1/12144第三十二頁，共112頁。二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，2021/1/1232第三十二三、消瘡解表--瘡瘍初起兼有表證四、止血--出血證2021/1/12145第三十三頁，共112頁。三、消瘡解表--瘡瘍初起兼有表證2021/1/1233第三十防風(fēng)2021/1/12146第三十四頁，共112頁。防風(fēng)2021/1/1234第三十四頁，共112頁。2021/1/12147第三十五頁，共112頁。2021/1/1235第三十五頁，共112頁。一、祛風(fēng)解表--外感表證“防者，御也，其功療風(fēng)最要，故名。〞2021/1/12148第三十六頁，共112頁。一、祛風(fēng)解表--外感表證2021/1/1236第三十六頁，共二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證

“防風(fēng)為風(fēng)病之主要……驅(qū)除外風(fēng)，兼能通痹起廢，其效最弘。〞?本草正義?

2021/1/12149第三十七頁，共112頁。二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證2021/1/1237第三十七頁，辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤劑三、止痙--破傷風(fēng)2021/1/12150第三十八頁，共112頁。辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤劑2021/1/1238第三十八頁，共1生姜2021/1/12151第三十九頁，共112頁。生姜2021/1/1239第三十九頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證

二、溫肺止咳--風(fēng)寒咳嗽

2021/1/12152第四十頁，共112頁。一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證2021/1/1240第四十頁，共1三、溫中止嘔--多種嘔吐四、解毒--中藥物、食物毒2021/1/12153第四十一頁，共112頁。三、溫中止嘔--多種嘔吐2021/1/1241第四十一頁，2021/1/12154第四十二頁，共112頁。2021/1/1242第四十二頁，共112頁。第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱作用的藥物，稱為發(fā)散風(fēng)熱藥。2021/1/12155第四十三頁，共112頁。第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱20適應(yīng)證：風(fēng)熱表證2021/1/12156第四十四頁，共112頁。適應(yīng)證：風(fēng)熱表證2021/1/1244第四十四頁，共112頁薄荷2021/1/12157第四十五頁，共112頁。薄荷2021/1/1245第四十五頁，共112頁。2021/1/12158第四十六頁，共112頁。2021/1/1246第四十六頁，共112頁。

一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉風(fēng)熱表證，溫病初起頭痛目赤、咽喉腫痛

2021/1/12159第四十七頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉2021/1/1247第四十七頁，共“溫病發(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也。〞?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?2021/1/12160第四十八頁，共112頁?！皽夭“l(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也。〞2021/1/124二、透疹解毒--麻疹透發(fā)不暢、風(fēng)疹瘙癢三、疏肝解郁--肝郁氣滯證

2021/1/12161第四十九頁，共112頁。二、透疹解毒--麻疹透發(fā)不暢、2021/1/1249第四十九桑葉2021/1/12162第五十頁，共112頁。桑葉2021/1/1250第五十頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起二、清肺潤肺止咳--肺熱、肺燥咳嗽“涼而宣通，最解肺中風(fēng)熱。〞?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?2021/1/12163第五十一頁，共112頁。2021/1/1251第五十一頁，共112頁。三、清肝明目

--肝陽眩暈，目赤昏花2021/1/12164第五十二頁，共112頁。三、清肝明目--肝陽眩暈，目赤昏花2021/1/1252第“桑葉炙煎飲之，止渴，一如茶法〞?食療本草?“汁煎代茗，能止消渴。〞?本草綱目?2021/1/12165第五十三頁，共112頁?！吧Ｈ~炙煎飲之，止渴，一如茶法〞2021/1/1253第五十菊花2021/1/12166第五十四頁，共112頁。菊花2021/1/1254第五十四頁，共112頁。2021/1/12167第五十五頁，共112頁。2021/1/1255第五十五頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起

二、清肝明目--目赤腫痛，目暗不明

2021/1/12168第五十六頁，共112頁。一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，2021/1/1256第五十六頁，三、清熱解毒--熱毒瘡癰四、平抑肝陽--肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?021/1/12169第五十七頁，共112頁。三、清熱解毒--熱毒瘡癰2021/1/1257第五十七頁，共“久服利氣血，輕身耐老延年〞?本經(jīng)?2021/1/12170第五十八頁，共112頁?！熬梅麣庋?，輕身耐老延年〞2021/1/1258第五十八頁柴胡2021/1/12171第五十九頁，共112頁。柴胡2021/1/1259第五十九頁，共112頁。2021/1/12172第六十頁，共112頁。2021/1/1260第六十頁，共112頁。一、疏散退熱--外感發(fā)熱，少陽證少陽證病癥：寒熱往來，胸脅苦滿，頭暈?zāi)垦?。病位：半表半?021/1/12173第六十一頁，共112頁。一、疏散退熱--外感發(fā)熱，少陽證2021/1/126二、疏肝解郁--肝郁氣滯證

2021/1/12174第六十二頁，共112頁。二、疏肝解郁--肝郁氣滯證三、升舉陽氣--氣虛下陷證“升而舉之，返其宅而中氣自振〞?本草正義?四、清膽截瘧--瘧疾2021/1/12175第六十三頁，共112頁。三、升舉陽氣--氣虛下陷證2021/1/1263第六十三頁，升麻2021/1/12176第六十四頁，共112頁。升麻2021/1/1264第六十四頁，共112頁。2021/1/12177第六十五頁，共112頁。2021/1/1265第六十五頁，共112頁。一、發(fā)表透疹--外感風(fēng)熱，麻疹透發(fā)不暢二、清熱解毒--熱毒證

“無犀角，以升麻代之〞?湯液本草?2021/1/12178第六十六頁，共112頁。一、發(fā)表透疹--外感風(fēng)熱，2021/1/1266第六十六頁三、升舉陽氣--中氣下陷證2021/1/12179第六十七頁，共112頁。三、升舉陽氣--中氣下陷證2021/1/1267第六十七頁，葛根2021/1/12180第六十八頁，共112頁。葛根2021/1/1268第六十八頁，共112頁。2021/1/12181第六十九頁，共112頁。2021/1/1269第六十九頁，共112頁。一、解肌退熱--外感發(fā)熱，頭痛項強

特點：1、表證見頭痛、項強者〔增加腦血流量；解除肌肉痙攣〕2、涼而不寒，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證皆宜2021/1/12182第七十頁，共112頁。一、解肌退熱--外感發(fā)熱，頭痛項強2021/1/1270第二、透發(fā)麻疹--麻疹透發(fā)不暢

2021/1/12183第七十一頁，共112頁。二、透發(fā)麻疹--麻疹透發(fā)不暢2021/1/1271第七十一頁三、生津止渴--熱病煩渴，消渴熱退而口渴緩解生津使胃中清氣上升，津液得以輸布2021/1/12184第七十二頁，共112頁。三、生津止渴--熱病煩渴，2021/1/1272第七十二頁四、升陽止瀉--脾虛泄瀉，濕熱瀉痢清氣在下，那么生飧泄2021/1/12185第七十三頁，共112頁。四、升陽止瀉--脾虛泄瀉，2021/1/1273第七十三頁，鼓舞脾胃陽氣上升〔脾虛泄瀉〕止瀉清陽明胃經(jīng)之熱〔濕熱瀉痢〕2021/1/12186第七十四頁，共112頁。鼓舞葛根與柴胡一樣點：解表，升陽不同點：葛根功偏解肌，善治外感項背強痛。又升陽止瀉，生津止渴，透疹柴胡功偏退熱，善治少陽寒熱往來。又升陽舉陷，疏肝解郁2021/1/12187第七十五頁，共112頁。葛根與柴胡一樣點：解表，升陽2021/1/1275第七十五頁蟬蛻2021/1/12188第七十六頁，共112頁。蟬蛻2021/1/1276第七十六頁，共112頁。

一、發(fā)散風(fēng)熱、利咽開音--

風(fēng)熱感冒，咽痛音啞特點：散風(fēng)熱、利咽喉宣肺開音2021/1/12189第七十七頁，共112頁。2021/1/1277第七十七頁，共112頁。二、透疹止癢--麻疹、風(fēng)疹2021/1/12190第七十八頁，共112頁。二、透疹止癢--麻疹、風(fēng)疹2021/1/1278第七十八頁，三、明目退翳--目赤、目翳四、息風(fēng)止痙--驚癇、夜啼，破傷風(fēng)2021/1/12191第七十九頁，共112頁。三、明目退翳--目赤、目翳2021/1/1279第七十九頁，麻黃湯主證病機分析〔太陽傷寒〕衛(wèi)陽被遏惡寒↑發(fā)熱↓無汗、脈浮營陰郁滯頭身疼痛，脈緊肺氣不宣咳喘外感風(fēng)寒表實證2021/1/12192第八十頁，共112頁。麻黃湯主證病機分析〔太陽傷寒〕衛(wèi)陽被遏惡寒↑發(fā)熱↓無麻黃湯?傷寒論?方歌：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，惡寒發(fā)熱頭身痛，無汗而喘服之宜。趣記：干媽貴姓？對照：甘麻桂杏？2021/1/12193第八十一頁，共112頁。麻黃湯?傷寒論?方歌：趣記：干媽貴姓？2021/1/1281麻黃湯－－方義分析君臣佐使麻黃桂枝杏仁甘草發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘解肌發(fā)表、溫經(jīng)止痛降利肺氣調(diào)和諸藥，緩和峻烈2021/1/12194第八十二頁，共112頁。麻黃湯－－方義分析君臣佐使麻黃發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘解肌發(fā)表本方根本配伍組合及特點：麻、桂相須：麻黃配伍桂枝透營達衛(wèi)，解表發(fā)汗之力峻麻、杏宣降：麻黃伍杏仁，宣降肺氣，止咳平喘之效增甘草調(diào)和于營衛(wèi)、宣降之間。2021/1/12195第八十三頁，共112頁。本方根本配伍組合及特點：麻、桂相須：麻黃配伍桂枝透營達衛(wèi)，隨證加減：

喘急痰多，表證較輕：去桂枝，加蘇子、半夏；鼻塞流涕重者，加蒼耳、辛荑；夾濕兼骨節(jié)痠痛，加蒼術(shù)、苡仁兼里熱煩燥、口干，加石膏、黃芩。2021/1/12196第八十四頁，共112頁。隨證加減：喘急痰多，表證較輕：去桂枝，2021/1/128桂枝湯－－主證病機分析外感風(fēng)寒表虛證〔太陽中風(fēng)〕衛(wèi)強惡風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、脈浮營弱汗出，脈緩肺胃不和鼻鳴、干嘔2021/1/12197第八十五頁，共112頁。桂枝湯－－主證病機分析外感風(fēng)寒表虛證〔太陽中風(fēng)〕衛(wèi)強惡風(fēng)、桂枝湯?傷寒論?桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛自汗此為功。為仲景群方之魁，乃滋陰和陽，調(diào)和營衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方。趣記：貴嫂炒姜棗對照：桂芍草姜棗2021/1/12198第八十六頁，共112頁。桂枝湯?傷寒論?桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗君桂枝—解肌發(fā)表，散在表之風(fēng)寒〔調(diào)衛(wèi)〕臣白芍—益陰斂營，固外泄之營陰〔調(diào)營〕佐生姜—辛溫助桂枝辛散表邪且和胃止嘔大棗—益氣滋脾，助白芍和營使甘草—調(diào)和諸藥

與桂枝辛甘化陽實衛(wèi)

與芍藥酸甘化陰和營解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)散中有收，汗中寓補，使表邪得解，營衛(wèi)調(diào)和2021/1/12199第八十七頁，共112頁。君桂枝—解肌發(fā)表，散在表之風(fēng)寒〔調(diào)衛(wèi)〕臣白芍—益陰銀翹散主治證候分析：外感風(fēng)熱，邪郁肺衛(wèi)。外感風(fēng)熱發(fā)熱↑惡寒↓頭痛無汗或有汗，脈浮數(shù)咽痛咳嗽口渴舌尖紅，苔薄白或薄黃2021/1/12200第八十八頁，共112頁。銀翹散主治證候分析：外感風(fēng)熱，邪郁肺衛(wèi)。外感風(fēng)熱發(fā)熱↑惡寒↓功用：辛涼透表，清熱解毒。方解：2021/1/12201第八十九頁，共112頁。功用：辛涼透表，清熱解毒。方解：2021/1/1289第八十銀翹散－－運用2021/1/12202第九十頁，共112頁。銀翹散－－運用2021/1/1290第九十頁，共112頁。配伍特點：

1、辛涼方中配伍少量辛而微溫之品，是為去性取用之法。

2、辛涼透表與清熱解毒相配，是為清疏兼顧，以疏為主。2021/1/12203第九十一頁，共112頁。配伍特點：2021/1/1291第九十一頁，共112