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醫(yī)用氧艙檢驗(yàn)專題山西省鍋爐壓力容器監(jiān)督檢驗(yàn)所袁素霞二○一○年七月十六日1醫(yī)用氧艙檢驗(yàn)專題1第十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)14.0概述14.1醫(yī)用氧艙的用途及分類
14.2醫(yī)用氧艙的特點(diǎn)及構(gòu)成14.3醫(yī)用氧艙制造與安裝的監(jiān)督檢驗(yàn)14.4醫(yī)用氧艙的定期檢驗(yàn)14.5檢驗(yàn)中的常見問題2第十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)14.0概述214.0概述
高壓氧醫(yī)學(xué)是一門新興的臨床醫(yī)學(xué)的邊緣性學(xué)科。由于高壓氧治療有其自身的理論基礎(chǔ)及所需的特殊設(shè)備(即醫(yī)用高壓氧艙),所以它的發(fā)展又有其獨(dú)立性和自身發(fā)展的規(guī)律,屬于一個(gè)系統(tǒng)工程的范圍。醫(yī)用氧艙作為一種特殊的載人壓力容器,按照《鍋爐壓力容器制造監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定,在壓力容器制造許可級(jí)別上,單獨(dú)將其規(guī)定為A5級(jí)壓力容器。
314.0概述高壓氧醫(yī)學(xué)是一門新興的臨床醫(yī)14.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋1.高壓氧艙—指向接受治療的病人,提供高氣壓環(huán)境下吸入高濃度氧的壓力艙及其配套系統(tǒng)的成套工程設(shè)施。2.治療艙—在高于大氣壓的密閉艙內(nèi),患者通過吸氧裝具呼吸氧氣而進(jìn)行治療的艙室。3.嬰幼兒氧艙——用于對(duì)嬰幼兒(含新生兒)進(jìn)行高壓氧治療的氧艙。
414.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋1.高壓氧艙—指向接受治療的病人14.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋4.遞物筒—在治療艙或手術(shù)搶救艙處于高于大氣壓的狀態(tài)下,為艙內(nèi)外遞送醫(yī)療物品而設(shè)置的裝置。5.自然采光——不依靠氧艙專用燈具而利用艙外的自然光線通過透明窗口射入氧艙內(nèi)的采光方式。6.艙內(nèi)氧濃度—艙內(nèi)氧氣與艙內(nèi)全部氣體的容積百分比。514.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋4.遞物筒—在治療艙或手術(shù)搶救艙14.02醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生部以質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)[1999]218號(hào)文聯(lián)合頒發(fā)了《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。并于2000年1月1日起正式實(shí)施。該《規(guī)定》是我國第一部規(guī)范醫(yī)用氧艙安全監(jiān)察、檢驗(yàn)及使用管理的基本規(guī)章。其主要內(nèi)容有:總則、醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)、制造與安裝、使用管理、定期檢驗(yàn)和維護(hù)、罰則及附則等內(nèi)容,共分7章68條。614.02醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量14.03氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》標(biāo)準(zhǔn),是我國新制訂的一部醫(yī)用氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。2003.9.11.發(fā)布,2004.3.1.實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了醫(yī)用氧氣加壓艙的材料、設(shè)計(jì)、制造、安全附件、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則及標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求。該標(biāo)準(zhǔn)適用于加壓介質(zhì)為醫(yī)用氧氣、最高工作壓力不大于0.2MPa、指進(jìn)艙人數(shù)為1人的成人和嬰幼兒(含新生兒)的氧艙。714.03氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)修改課件十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)修改課件14.05氧艙用測(cè)氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀》是我國新制訂的一部專為醫(yī)用氧艙配備測(cè)氧儀的標(biāo)準(zhǔn)。2005.9.14.發(fā)布,2006.4.1.實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀。氧含量測(cè)量范圍0~30%,適用于加壓介質(zhì)為空氣的醫(yī)用氧艙。氧含量測(cè)量范圍0~100%,適用于加壓介質(zhì)為氧氣的醫(yī)用氧艙。1014.05氧艙用測(cè)氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)14.1醫(yī)用氧艙的用途及分類醫(yī)用氧艙是一種特殊的醫(yī)療設(shè)備,是臨床醫(yī)學(xué)用來給患者進(jìn)行治療的一種壓力容器。1114.1醫(yī)用氧艙的用途及分類醫(yī)用氧艙是一種特殊的醫(yī)療設(shè)備14.1.1醫(yī)用氧艙的用途醫(yī)用氧艙是高壓氧治療的關(guān)鍵設(shè)備,醫(yī)用氧艙設(shè)備所形成的高壓氧環(huán)境,可以治療多種疾病,特別是對(duì)與缺氧有關(guān)的急性或慢性、局部或全身的疾病,均可在高壓氧這種特殊的環(huán)境中得到治療。對(duì)急性CO中毒、減壓病、空氣栓塞、氣性壞疽等疾病的治療有特殊療效。1214.1.1醫(yī)用氧艙的用途醫(yī)用氧艙是高壓氧治療的關(guān)鍵設(shè)備14.1.2醫(yī)用氧艙的分類
一、
按治療人數(shù)可分為:1.多人空氣氧艙:指2人以上的氧艙;2.單人空氣氧艙:指治療人數(shù)為1人的氧艙。3.單人氧氣氧艙:指進(jìn)艙人數(shù)為1人的成人和嬰幼兒(含新生兒)的氧艙。1314.1.2醫(yī)用氧艙的分類1314.1.2醫(yī)用氧艙的分類二、按加壓介質(zhì)可分為:1.空氣加壓氧艙;2.氧氣加壓氧艙。1414.1.2醫(yī)用氧艙的分類1414.1.2醫(yī)用氧艙的分類三、按氧艙用途可分為:1.治療艙;2.手術(shù)搶救艙;3.過渡艙。嬰幼兒氧艙(含新生兒)1514.1.2醫(yī)用氧艙的分類三、按氧艙用途可分為:1514.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)一、空氣加壓氧艙1.工作壓力—最高工作壓力不大于0.3MPa。2.使用壓力—0.2MPa(一般臨床用為壓力0.1~0.16MPa)。3.工作溫度—18~26℃,溫度變化率不大于3℃/min。4.加壓介質(zhì)—壓縮空氣。1614.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)一、空氣加壓氧艙1614.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)二、氧氣加壓氧艙1.工作壓力—最高工作壓力不大于0.2MPa。2.使用壓力—約0.1MPa。3.工作溫度—夏季24±2℃;冬季20±2℃。4.加壓介質(zhì)—醫(yī)用氧氣。5.進(jìn)艙人數(shù)—僅限1名成人或嬰幼兒。1714.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)二、氧氣加壓氧艙1714.2醫(yī)用氧艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
利用高壓氧艙進(jìn)行治療,其主要特點(diǎn)是:當(dāng)人們?cè)诟哂谝粋€(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的密閉環(huán)境中呼吸純氧時(shí),可明顯地提高肺泡中的氧分壓和血氧分壓,從而達(dá)到改善人體組織中各臟器官的供氧狀況的目的,特別是對(duì)厭氧菌起到了良好地抑制作用,對(duì)有效地提高人體中的血氧分壓,改善人體組織的供氧狀況,改善腦細(xì)胞的新陳代謝,促進(jìn)腦部病變的修復(fù)。1814.2醫(yī)用氧艙的特點(diǎn)及構(gòu)成利用高壓氧14.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
氧氣加壓艙(包括有機(jī)玻璃氧艙)是將醫(yī)用氧氣作為氧艙的加壓介質(zhì),經(jīng)減壓、濕化處理后,通過供氧系統(tǒng)管路,直接輸入進(jìn)艙。艙內(nèi)的患者在不使用吸氧面罩的情況下,自由呼吸,且全身均置于高濃度醫(yī)用氧氣的環(huán)境中。因此適合于昏迷及癱瘓病人的單獨(dú)治療。1914.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成氧氣加壓艙(14.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
氧氣加壓艙因艙內(nèi)充滿高濃度氧氣,存在著火災(zāi)的潛在危險(xiǎn)。因此氧氣加壓艙重點(diǎn)防止靜電火花和其它火種進(jìn)艙。氧氣加壓艙的結(jié)構(gòu)相對(duì)來說較為簡(jiǎn)單,除需配備供氧的氧氣間和氧氣匯流排外,一般不再需要配備其它設(shè)備。2014.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成氧氣加壓艙14.2.1.1鋼制氧氣加壓艙的特點(diǎn)鋼制氧氣加壓艙可分為單人艙和雙人艙兩種艙型。雙人氧艙是由單人氧艙發(fā)展而得的。是將活動(dòng)床改為一對(duì)相對(duì)而坐的座椅。兩種艙型的結(jié)構(gòu)型式基本相似。單、雙人氧氣加壓艙從外部側(cè)面的形狀上看,可分為圓型見圖14-1和圖14-2;橢圓型見圖14-3兩種型式。2114.2.1.1鋼制氧氣加壓艙的特點(diǎn)鋼制氧氣加壓艙可分為單人圖14-1圓型單人氧氣加壓艙內(nèi)景22圖14-1圓型單人氧氣加壓艙內(nèi)景22圖14-2圓型雙人氧氣加壓艙23圖14-2圓型雙人氧氣加壓艙23圖14-3橢圓型雙人氧氣加壓艙24圖14-3橢圓型雙人氧氣加壓艙2414.2.1.2鋼制氧氣加壓艙的組成艙體為鋼質(zhì),一端與橢圓形封頭焊接,另一端由非標(biāo)準(zhǔn)橢圓封頭及法蘭焊接而成的艙門,也被稱為快開式外開門結(jié)構(gòu)的艙門。艙體上開有觀察窗、照明窗及用于介質(zhì)和導(dǎo)線進(jìn)出的各種管口。艙體與控制臺(tái)合為一體,由四個(gè)輪子支承而形成可移動(dòng)式結(jié)構(gòu)。主要包括:艙體、電氣系統(tǒng)、供、排氧系統(tǒng)、安全閥、壓力表及控制臺(tái)等等。2514.2.1.2鋼制氧氣加壓艙的組成艙體為鋼質(zhì),一端與橢圓形14.2.1.3有機(jī)玻璃氧艙有機(jī)玻璃氧艙(也稱透明氧艙)分為嬰幼兒氧艙和成人氧艙,兩者結(jié)構(gòu)相似,見圖14-4和圖14-5。有機(jī)玻璃氧艙的艙體材料為澆鑄型工業(yè)有機(jī)玻璃管材,艙內(nèi)最高工作壓力約為0.1MPa左右。有機(jī)玻璃氧艙具有便于觀察、監(jiān)視,又能避免艙內(nèi)患者的恐懼感等特點(diǎn)。也是氧艙今后發(fā)展的一個(gè)方向。2614.2.1.3有機(jī)玻璃氧艙有機(jī)玻璃氧艙(也稱透明氧艙)分為圖14-4透明嬰兒氧艙
27圖14-4透明嬰兒氧艙27圖14-5透明成人氧艙28圖14-5透明成人氧艙2814.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
一、空氣加壓艙的特點(diǎn)將壓縮空氣作為氧艙的加壓介質(zhì),使艙內(nèi)壓力升至0.15MPa左右,患者利用面罩呼吸高濃度醫(yī)用氧氣??赏瑫r(shí)容納多人治療,效率高。結(jié)構(gòu)復(fù)雜,造價(jià)高,需配套的設(shè)備和儀器儀表也多,有一定的操作難度。艙內(nèi)需要裝潢,給制造帶來一定的難度。中型空氣加壓艙見圖14-6
和大型艙群見圖14-7。
2914.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成一、空氣加壓艙的特點(diǎn)29圖14-6中型空氣加壓艙的內(nèi)景
30圖14-6中型空氣加壓艙的內(nèi)景30圖14-7大型艙群的外景31圖14-7大型艙群的外景3114.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
二、空氣加壓艙的構(gòu)成⑴艙體⑵電氣系統(tǒng)⑶空調(diào)系統(tǒng)⑷供、排氣系統(tǒng)⑸供、排氧系統(tǒng)⑹消防系統(tǒng)⑺控制臺(tái)及儀器、儀表⑻配套壓力容器⑼空氣壓縮機(jī)3214.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成二、空氣加壓艙的構(gòu)成3214.2.3醫(yī)用氧艙的控制臺(tái)氧艙控制臺(tái)主要由各種儀表、指示及監(jiān)控裝置、操作及控制裝置組成,通過導(dǎo)線和管路將其進(jìn)行連接,從而構(gòu)成一個(gè)完整的控制系統(tǒng)。3314.2.3醫(yī)用氧艙的控制臺(tái)氧艙控制臺(tái)主要由各種儀表、指示及14.2.3.1控制臺(tái)的組成1、儀表①壓力表;②電流、電壓表;③溫、濕度計(jì);④流量計(jì);⑤測(cè)氧儀。3414.2.3.1控制臺(tái)的組成1、儀表3414.2.3.1控制臺(tái)的組成2、指示及監(jiān)控裝置①用來監(jiān)視艙內(nèi)運(yùn)行狀況的閉路電視顯示屏;②監(jiān)控艙內(nèi)應(yīng)急聲、光報(bào)警裝置;③電動(dòng)聯(lián)鎖的聯(lián)鎖顯示裝置;④用于通訊對(duì)講、照明、應(yīng)急報(bào)警的監(jiān)控裝置。3514.2.3.1控制臺(tái)的組成2、指示及監(jiān)控裝置3514.2.3.1控制臺(tái)的組成3、操作及控制裝置①空氣壓縮機(jī)、空調(diào)、電動(dòng)調(diào)節(jié)裝置的操作按鈕;②控制艙內(nèi)加、減壓和供、排氧操作的手操機(jī)構(gòu);③供、排氧流量計(jì)和測(cè)氧流量計(jì)調(diào)節(jié)閥。3614.2.3.1控制臺(tái)的組成3、操作及控制裝置3614.2.3.2控制臺(tái)的結(jié)構(gòu)單(雙)人氧艙,一般是控制臺(tái)與艙室連成一體,控制臺(tái)在廠內(nèi)完成加工、配制,現(xiàn)場(chǎng)隨艙就位即可。見圖14-8。多人氧艙及艙群的控制臺(tái),一般均做成獨(dú)立的。這種控制臺(tái),將氧艙所需的儀表及各種裝置以分區(qū)、分艙的方式,統(tǒng)一設(shè)置在一個(gè)臺(tái)面上。見圖14-9。
3714.2.3.2控制臺(tái)的結(jié)構(gòu)單(雙)人氧艙,一般是控制臺(tái)與艙圖14-8單人氧艙的控制臺(tái)38圖14-8單人氧艙的控制臺(tái)38圖14-9大型氧艙群的控制臺(tái)
39圖14-9大型氧艙群的控制臺(tái)3914.2.3.3控制臺(tái)的布置氧艙控制臺(tái)的布置應(yīng)遵循以下原則:①經(jīng)常察看的儀表應(yīng)布置在控制臺(tái)的中部;②同一系統(tǒng)的顯示儀表應(yīng)相對(duì)集中;③顯示儀表的位置應(yīng)盡可能防止視角偏差;④經(jīng)常使用的操作裝置應(yīng)布置在便于操作的位置;⑤一艙多室或艙群,各艙室的顯示儀表應(yīng)分區(qū)布置,布置特點(diǎn)應(yīng)一致,以便于操作;⑥所有儀表、操作元件均應(yīng)標(biāo)有用途標(biāo)記。4014.2.3.3控制臺(tái)的布置氧艙控制臺(tái)的布置應(yīng)遵循以下原則:14.3設(shè)計(jì)、制造與安裝的監(jiān)督檢驗(yàn)由于醫(yī)用氧艙是一種特殊的載人壓力容器,因此它的設(shè)計(jì)、制造與安裝除應(yīng)符合《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》、《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》以及相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范的要求外,還應(yīng)符合醫(yī)療衛(wèi)生的要求,在保證安全的條件下,又要令患者在艙內(nèi)治療時(shí)感到安寧、舒適。4114.3設(shè)計(jì)、制造與安裝的監(jiān)督檢驗(yàn)由于醫(yī)用14.3.1醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件,實(shí)行設(shè)計(jì)文件審批制度。醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)圖樣,都必須經(jīng)國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局特種設(shè)備安全監(jiān)察局委托認(rèn)可的機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查,審查合格的設(shè)計(jì)文件,由審批部門在醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)總圖和主要系統(tǒng)設(shè)計(jì)圖(均為底圖)上加蓋審批標(biāo)志,予以確認(rèn)。4214.3.1醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件,實(shí)14.3.1.1醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件
醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)圖樣及設(shè)計(jì)文件,是氧艙制造、安裝中應(yīng)遵循的主要依據(jù)。①艙體結(jié)構(gòu)總圖及主要受壓元件圖;②艙體結(jié)構(gòu)計(jì)算書;③氧艙供、排氣及供、排氧系統(tǒng)圖;④氧艙配電系統(tǒng)圖;⑤氧艙制造、安裝工藝文件。4314.3.1.1醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)圖樣及14.3.1.2醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)特點(diǎn)既然醫(yī)用氧艙是一種特殊的載人壓力容器,因此與一般壓力容器相比,醫(yī)用氧艙具有以下的特點(diǎn):①大開孔型式;②快開式外開門結(jié)構(gòu);③整體補(bǔ)強(qiáng)的方法;④設(shè)計(jì)是一個(gè)系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)。4414.3.1.2醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)特點(diǎn)既然醫(yī)用14.3.1.3設(shè)計(jì)質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①確認(rèn)氧艙設(shè)計(jì)文件是否有國家局委托認(rèn)可的審批單位加蓋的審批標(biāo)志(印章)。②審查氧艙設(shè)計(jì)文件的正確性與完整性。③配套壓力容器的設(shè)計(jì)文件監(jiān)督檢驗(yàn),按《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。但應(yīng)特別注意配套的儲(chǔ)氣罐的容量是否滿足規(guī)定要求。4514.3.1.3設(shè)計(jì)質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①確認(rèn)氧艙設(shè)計(jì)文件是否14.3.2艙體制造安裝質(zhì)量的控制醫(yī)用氧艙是由多部件、多系統(tǒng)組成,氧艙艙體是構(gòu)成醫(yī)用氧艙的最主要部件之一。艙體的結(jié)構(gòu)及艙內(nèi)設(shè)施和裝潢形式不同,所構(gòu)成的氧艙類型也不同。4614.3.2艙體制造安裝質(zhì)量的控制醫(yī)用氧艙是由多部件、多系統(tǒng)14.3.2.1鋼質(zhì)艙體的組成
醫(yī)用氧艙的艙體主要是由以下幾部分組成:殼體、遞物筒、艙門、觀察窗、照明窗支座及安全閥等部件組成。4714.3.2.1鋼質(zhì)艙體的組成醫(yī)用氧艙的艙體主要是由14.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)1、氧艙艙體⑴A、B類焊縫,應(yīng)20%的射線探傷,合格級(jí)別不低于Ⅲ級(jí),透照質(zhì)量不低于AB級(jí)。⑵氧艙的中間隔艙壁、門框、法蘭、遞物筒與殼體之間的角焊縫,應(yīng)進(jìn)行表面檢測(cè),合格級(jí)別不低于Ⅱ級(jí)。⑶艙門門框與封頭連接的焊接接頭,應(yīng)采用全焊透的接頭型式。⑷氧氣加壓艙封頭與法蘭連接的焊接接頭,焊后應(yīng)進(jìn)行消除應(yīng)力熱處理。4814.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)1、氧艙艙體4814.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)⑸艙體的艙容要求:按照GB/T12130的規(guī)定,氧艙治療艙的人均艙容為:?jiǎn)稳搜跖摗?.0m3;多人氧艙≥3.0m3。4914.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)⑸艙體的艙容要求:4914.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒多人氧艙用于治療的艙室應(yīng)配有內(nèi)徑不小于300mm的遞物筒,見圖14-10。遞物筒應(yīng)配有安全附件,主要包括:壓力表(量程、精度)連通閥安全聯(lián)鎖裝置。5014.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒50圖14-10遞物筒的組成圖51圖14-10遞物筒的組成圖5114.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒對(duì)快開式外開門結(jié)構(gòu)的遞物筒(艙門)的安全聯(lián)鎖裝置的檢測(cè)要求:安全聯(lián)鎖裝置完好、可靠。鎖定壓力≤0.02MPa,復(fù)位壓力≤0.01MPa。5214.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒5214.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、艙門氧艙艙門型式一般分為:內(nèi)開式艙門常用于多人空氣加壓艙,艙門上設(shè)有平衡壓力的連通閥,具有密封性能好的特點(diǎn)見圖14-11。外開式艙門多用在單(雙)人氧艙或小型氧艙上,艙門多為快開式外開門結(jié)構(gòu)的艙門見圖14-12。5314.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、艙門53圖14-11內(nèi)開式艙門54圖14-11內(nèi)開式艙門54圖14-12外開式艙門55圖14-12外開式艙門5514.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)工業(yè)有機(jī)玻璃的材料證明透光直徑:≥150mm。照明窗透光直徑:180mm。數(shù)量:滿足能觀察的艙內(nèi)每位患者。質(zhì)量:應(yīng)符合GB/T7134的一等品的規(guī)定。5614.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)56工業(yè)有機(jī)玻璃板材的外觀質(zhì)量指標(biāo)序號(hào)缺
陷
名
稱一
等
品1氣泡允許直徑不大于2mm,3個(gè)2表面細(xì)擦傷:允許,不得交織成網(wǎng)狀擦傷粗擦傷:(寬0.4~1mm或深0.2mm)不允許3外來雜質(zhì)允許直徑0.5~2mm10個(gè),允許直徑在0.5mm以下少量呈分散狀4硅玻璃結(jié)節(jié)圓渦(包括收縮引起的圓渦)允許結(jié)節(jié)直徑不大于2mm,長(zhǎng)不大于20mm,圓渦直徑5mm共3處5硅玻璃上的堿析:水跡、霉斑、麻斑留下的痕跡不超過板面面積的1/36硅玻璃條紋允許輕度存在7表面收縮痕不允許8裂紋不允許9銀紋不允許10硅玻璃破裂痕跡不允許11表面殘留硅玻璃不允許57工業(yè)有機(jī)玻璃板材的外觀質(zhì)量指標(biāo)序號(hào)缺陷名稱一等品114.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)對(duì)有機(jī)玻璃的要求,屬于下列情況之一的,必須予以更換:⑴自使用之日起滿10年;⑵氧艙加壓次數(shù)大于5000次;⑶發(fā)現(xiàn)存在老化銀紋。5814.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)5814.3.3氧艙的設(shè)施及裝潢醫(yī)用氧艙設(shè)施的配置與裝潢,主要是根據(jù)氧艙的規(guī)格、分類及治療要求的需要而決定的。
5914.3.3氧艙的設(shè)施及裝潢醫(yī)用氧艙設(shè)施的配置與裝潢,主要是14.3.3.1氧艙設(shè)施的配備氧艙設(shè)施的配備,主要是從滿足治療要求、監(jiān)控測(cè)試、改善艙內(nèi)環(huán)境等方面考慮的。
1、用于治療需要的主要設(shè)施。2、用于監(jiān)控測(cè)試需要的主要設(shè)施。3、用于改善艙內(nèi)環(huán)境需要的設(shè)施。6014.3.3.1氧艙設(shè)施的配備氧艙設(shè)施的配備,主要是從滿足治14.3.3.1艙內(nèi)設(shè)施的配備1、對(duì)講、報(bào)警等裝置2、艙內(nèi)采樣口位置3、應(yīng)急排氣裝置4、艙內(nèi)消音器5、艙內(nèi)導(dǎo)靜電裝置6、吸引裝置及真空表7、床、座椅、柜具及消防器材等
6114.3.3.1艙內(nèi)設(shè)施的配備1、對(duì)講、報(bào)警等裝置6114.3.3.2艙內(nèi)裝飾材料選用艙內(nèi)裝飾隔層板、地板、柜具的構(gòu)架及面板油漆材料,必須采用不燃或難燃材料。艙內(nèi)床、椅的包覆面料應(yīng)經(jīng)阻燃處理。裝修材料的燃燒性能等級(jí)分為:A級(jí)、B1級(jí)、B2級(jí)和B3級(jí)四個(gè)級(jí)別。不燃或難燃材料,屬于燃燒性能等級(jí)為A級(jí)或B1級(jí)材料。裝飾面料的燃燒性能等級(jí)為B1級(jí),即:經(jīng)阻燃處理的各類難燃織物。6214.3.3.2艙內(nèi)裝飾材料選用艙內(nèi)裝飾隔層板、地板、柜具的14.3.3.3艙內(nèi)水消防按GB/T12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的水消防裝置,噴水強(qiáng)度應(yīng)不小于50L/(m2.min);水滅火裝置的供水能力應(yīng)能滿足同時(shí)向各艙室供水至少1min的水量;噴水動(dòng)作的響應(yīng)時(shí)間不大于3s。6314.3.3.3艙內(nèi)水消防按GB/T12130-2005《醫(yī)14.3.3.4設(shè)施及裝飾材料監(jiān)檢內(nèi)容1、檢查氧艙的主要設(shè)施。2、測(cè)試對(duì)講裝置、應(yīng)急聲、光報(bào)警裝置。3、確認(rèn)照明型式及空調(diào)電機(jī)和控制裝置。4、裝飾材料。5、抽查艙內(nèi)裝飾板的材料。6、裝飾面料。6414.3.3.4設(shè)施及裝飾材料監(jiān)檢內(nèi)容1、檢查氧艙的主要設(shè)施14.3.4氧艙供、排氣系統(tǒng)多人空氣加壓艙的艙內(nèi)壓力,是由氧艙的供氣系統(tǒng)來保證的。采用無油潤(rùn)滑空壓機(jī),配二組儲(chǔ)氣罐,帶有過渡艙的大型氧艙的供、排氣管路系統(tǒng)圖見圖14-13。6514.3.4氧艙供、排氣系統(tǒng)多人空氣加壓艙的艙內(nèi)壓力,是圖14-13供、排氣管路系統(tǒng)圖66圖14-13供、排氣管路系統(tǒng)圖6614.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成氧艙的供、排氣系統(tǒng)主要包括:空氣壓縮機(jī)、氣液分離器、儲(chǔ)氣罐、消音器、管路以及系統(tǒng)中的安全閥、壓力表和進(jìn)、出氣閥門及控制板等。6714.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成6714.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成1、儲(chǔ)氣罐⑴多人氧艙應(yīng)配置兩組儲(chǔ)氣罐,每組儲(chǔ)氣罐均應(yīng)滿足所有艙室以最高工作壓力加壓一次和過渡艙再加壓一次的容量要求。
⑵單人氧艙可配置一組儲(chǔ)氣罐,其容量應(yīng)滿足艙室以最高工作壓力加壓四次的容量要求。
⑶儲(chǔ)氣罐的內(nèi)壁涂料應(yīng)采用無毒型涂料。⑷配置氣液分離器及空氣過濾器。6814.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成1、儲(chǔ)氣罐6814.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成2、管路⑴空氣過濾器出口至氧艙艙內(nèi)的供氣管路及其管路連接件應(yīng)采用紫銅或不銹鋼材料,閥件應(yīng)選用銅制或不銹鋼材質(zhì)。⑵供氣系統(tǒng)管路的材質(zhì)應(yīng)采用無縫鋼管。⑶管路墊片應(yīng)采用非石棉類材料。⑷供氣管路上的彎頭,不得采用直角對(duì)接焊形式。
6914.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成2、管路6914.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成3、艙室氣密試驗(yàn)在艙室壓力為0.03MPa時(shí),泄漏率應(yīng)≤15%/h。艙室最高工作壓力時(shí),泄漏率≤5%/h的要求。7014.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成3、艙室氣密試驗(yàn)7014.3.4.2制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①艙內(nèi)供、排氣管路、密封墊的材質(zhì);②否配置了消聲器;③確認(rèn)空氣儲(chǔ)氣罐的容積、內(nèi)壁涂料;④對(duì)配套壓力容器的監(jiān)檢內(nèi)容(按《容規(guī)》的有關(guān)要求)。供、排氧管路等。7114.3.4.2制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①艙內(nèi)供、排氣管路、密封墊14.3.4.3安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①檢查確認(rèn)艙外供、排氣系統(tǒng)的材料及吹掃和清理記錄;②管路的焊接或連接件質(zhì)量;③管路的密封性能;④是否配置了氣液分離器及空氣過濾器;⑤對(duì)配套壓力容器的安裝質(zhì)量進(jìn)行檢查檢查。7214.3.4.3安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①檢查確認(rèn)艙外供、排氣系統(tǒng)14.3.5供、排氧系統(tǒng)無論是氧氣加壓艙,還是空氣加壓艙,供、排氧系統(tǒng)在醫(yī)用氧艙中,都占有不可替代的重要位置。供、排氧系統(tǒng),實(shí)際上是由供氧子系統(tǒng)、排氧子系統(tǒng)和控制與監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)三部分構(gòu)成。小型氧艙的供、排氧管路系統(tǒng)圖見圖14-14。7314.3.5供、排氧系統(tǒng)無論是氧氣加壓艙圖14-14供、排氧管路系統(tǒng)圖74圖14-14供、排氧管路系統(tǒng)圖7414.3.5.1供、排氧系統(tǒng)組成醫(yī)用氧艙的供、排氧系統(tǒng)主要由以下幾部分組成:氧氣源、氧源匯流排、氧氣減壓器;控制閥、氧氣流量計(jì)、供氧調(diào)節(jié)器;氧氣壓力表、測(cè)氧儀;吸氧面罩、排氧裝置、氧氣管路等。7514.3.5.1供、排氧系統(tǒng)組成醫(yī)用氧艙的供、14.3.5.2對(duì)醫(yī)用氧艙的氧氣源要求醫(yī)用氧艙的氧氣源,主要由瓶裝氧氣、氧氣儲(chǔ)罐或球罐以及液氧儲(chǔ)槽等設(shè)備提供。按GB8982《醫(yī)用氧氣》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:醫(yī)用氧氣的氧含量為99.5%。醫(yī)用氧氣的物理、化學(xué)指標(biāo):氧含量%(V/V)≥99.5;水分含量≤0.07;二氧化碳含量%(V/V)≤0.01;一氧化碳、氣態(tài)酸和堿以及臭氧及其他氣態(tài)氧化合物含量的檢驗(yàn),按GB8986的有關(guān)章節(jié)規(guī)定執(zhí)行。7614.3.5.2對(duì)醫(yī)用氧艙的氧氣源要求醫(yī)用氧艙的氧氣源,主14.3.5.3氧源匯流排當(dāng)使用瓶裝氧氣做氧源時(shí),為保證供氧連續(xù)穩(wěn)定,就必須將數(shù)瓶氧氣并連在一起,通過氧氣匯流排裝置,向外輸送。見圖14—15所示。氧氣瓶與匯流排管的連接方式分為高壓連接和低壓連接兩種,見圖14—16和
圖14—17所示。7714.3.5.3氧源匯流排當(dāng)使用瓶裝氧氣做氧源時(shí),為保圖14—15氧氣匯流排78圖14—15氧氣匯流排78圖14—16~17匯流排的連接方式79圖14—16~17匯流排的連接方式7914.3.5.4對(duì)供、排氧系統(tǒng)的要求⑴檢查艙內(nèi)采樣口位置(高度)是否設(shè)在艙室中部,并伸出裝飾板外。⑵氧艙的排廢氧管路必須接至室外,且排廢氧管口應(yīng)高出地面3m以上。⑶配置監(jiān)測(cè)艙內(nèi)氧濃度的測(cè)氧儀和氧濃度超標(biāo)報(bào)警裝置。艙內(nèi)氧濃度值應(yīng)不大于23%。
8014.3.5.4對(duì)供、排氧系統(tǒng)的要求⑴檢查艙內(nèi)采樣口位置(高14.3.5.5制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴供、排氧管路應(yīng)采用紫銅或不銹鋼材質(zhì),閥件應(yīng)采用銅質(zhì)或不銹鋼材質(zhì)。⑵管路密封墊應(yīng)采用銅質(zhì)或聚四氟乙烯材料。⑶供氧系統(tǒng)的高壓控制閥門應(yīng)為漸開式。⑷艙內(nèi)排廢氧管口的開閉。⑸檢查艙內(nèi)采樣口位置。8114.3.5.5制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴供、排氧管路應(yīng)采用紫銅或14.3.5.6安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容供、排氧系統(tǒng)的安裝質(zhì)量監(jiān)檢,涉及的內(nèi)容比較多,主要包括:氧源設(shè)備、氧氣匯流排、減壓器;流量計(jì)、測(cè)氧儀;排氧裝置;以及供、排氧管路的安裝調(diào)試等。8214.3.5.6安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容供、排氧系統(tǒng)的安裝質(zhì)量監(jiān)檢14.3.6電氣系統(tǒng)醫(yī)用氧艙有別于一般壓力容器的特點(diǎn)之一,就是氧艙自身存在著一套獨(dú)立的電氣系統(tǒng),來保證氧艙的正常工作。醫(yī)用氧艙電氣系統(tǒng)必須滿足GB3836.4《爆炸性氣體環(huán)境用電氣設(shè)備第4部分:本質(zhì)安全型“i”》規(guī)定的要求。8314.3.6電氣系統(tǒng)醫(yī)用氧艙有別于一般壓力容器的特點(diǎn)之一14.3.6.1氧艙電氣系統(tǒng)組成配套動(dòng)力設(shè)備。照明、通訊對(duì)講、空調(diào)和檢測(cè)儀表的供電。包括:當(dāng)市電停電時(shí),利用應(yīng)急電源對(duì)照明、通訊、應(yīng)急報(bào)警、測(cè)氧儀的供電。設(shè)置的接地保護(hù)裝置等等。8414.3.6.1氧艙電氣系統(tǒng)組成配套動(dòng)力設(shè)備。8414.3.6.2氧艙靜電的產(chǎn)生與防護(hù)靜電現(xiàn)象是普遍存在的一種電現(xiàn)象,它是由二種物體相對(duì)運(yùn)動(dòng)或相互摩擦而引起的。人體對(duì)于靜電來說,是一良導(dǎo)體。靜電產(chǎn)生的多少,能否聚積與物質(zhì)自身的導(dǎo)電性能有很大關(guān)系,物體的電阻率越小,其導(dǎo)電性能就越好,也就是說,即使產(chǎn)生了靜電,也不會(huì)發(fā)生積聚現(xiàn)象。當(dāng)物質(zhì)的電阻率在1012Ω·Cm左右時(shí),是最容易產(chǎn)生靜電的8514.3.6.2氧艙靜電的產(chǎn)生與防護(hù)靜電現(xiàn)象是普遍存在的一常用物質(zhì)的電阻率表名
稱電阻率Ω·cm名
稱電阻率Ω·cm硫酸1.0×102凡士林1011-1015蒸餾水106汽油2.5×1013甲醇2.3×106煤油7.3×1014紙105-1010硅油1013-1015羊毛109-1011環(huán)氧樹脂1016-1017干燥木材1010-1014硅漆1016-1017尼龍布1011-1013聚四氟乙烯1016-101986常用物質(zhì)的電阻率表名稱電阻率Ω·cm名稱電阻率Ω·14.3.6.3監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴氧艙照明型式。⑵氧艙的應(yīng)急電源必須自動(dòng)投入。⑶通訊、對(duì)講裝置。⑷緊急呼叫裝置。⑸氧艙設(shè)備的對(duì)地漏電流、阻抗等。⑹氧艙接地和接地裝置以及接地裝置的接地電阻應(yīng)小于4Ω。⑺氧艙進(jìn)艙電壓不應(yīng)高于24V。⑻電纜電線材質(zhì)、規(guī)格、質(zhì)量的確認(rèn)。8714.3.6.3監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴氧艙照明型式。8714.3.7空調(diào)系統(tǒng)由于醫(yī)用氧艙在治療過程中,一直是處在一種與外界環(huán)境隔絕的狀態(tài)下。氧艙的空調(diào)系統(tǒng),是為給艙內(nèi)創(chuàng)造出一個(gè)人為的舒適環(huán)境。8814.3.7空調(diào)系統(tǒng)由于醫(yī)用氧艙在治療過程中,一直是處在14.3.7.1空調(diào)系統(tǒng)的要求⑴溫度監(jiān)視儀表。⑵溫度傳感器應(yīng)置于艙室位置兩側(cè)的中部裝飾板外,并設(shè)置防護(hù)罩。⑶空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺(tái)上。⑷溫度控制在18~26℃,溫度變化率應(yīng)不大于3℃/min。⑸艙內(nèi)禁止安裝采用電輔助加熱設(shè)備。⑹空調(diào)系統(tǒng)的電機(jī)應(yīng)配短路過載保護(hù)。8914.3.7.1空調(diào)系統(tǒng)的要求⑴溫度監(jiān)視儀表。8914.3.7.2噪音要求⑴艙內(nèi)供氣時(shí)的噪音應(yīng)不大于65dB(A)。⑵艙內(nèi)僅空調(diào)工作時(shí)的噪音應(yīng)不大于60dB(A)。9014.3.7.2噪音要求⑴艙內(nèi)供氣時(shí)的噪音應(yīng)不大于65dB(14.3.7.3監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴空調(diào)器的電機(jī)及控制裝置。⑵嚴(yán)禁使用有明火的電熱設(shè)備。⑶溫度傳感器的位置。⑷控制臺(tái)上測(cè)溫儀表的示值誤差。⑸測(cè)試其艙內(nèi)噪聲。9114.3.7.3監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴空調(diào)器的電機(jī)及控制裝置。9114.3.8氧艙總體安裝監(jiān)督檢驗(yàn)醫(yī)用氧艙的總體安裝監(jiān)檢,是氧艙制造及安裝監(jiān)檢的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。總體安裝監(jiān)檢是指:在氧艙的安裝地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn),除前面所述的安裝監(jiān)檢內(nèi)容外,還應(yīng)包括以下內(nèi)容。9214.3.8氧艙總體安裝監(jiān)督檢驗(yàn)9214.3.8.1總體安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴制造與安裝的資料。⑵氧艙艙體及配套壓力容器。⑶氧艙系統(tǒng)的氣密性試驗(yàn)。⑷應(yīng)急排氣裝置。⑸接地裝置及接地電阻。⑹滅火裝置的試驗(yàn)。⑺氧氣間的條件。9314.3.8.1總體安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴制造與安裝的資料。914.3.8.2氧艙的氣密性指標(biāo)表
試驗(yàn)部位試驗(yàn)壓力MPa泄漏率%/h與儲(chǔ)氣罐相連的供氣系統(tǒng)管路該管路系統(tǒng)的最高工作壓力≤0.5不與儲(chǔ)氣罐相連的供氣系統(tǒng)管路該管路系統(tǒng)的最高工作壓力≤6.0供氧系統(tǒng)的高壓管路該管路系統(tǒng)的最高工作壓力≤1.0供氧系統(tǒng)的低壓管路該管路系統(tǒng)的最高工作壓力≤4.0艙室氣密性0.03≤15艙室最高工作壓力≤5.09414.3.8.2氧艙的氣密性指標(biāo)表試驗(yàn)部位試驗(yàn)壓力MPa14.3.9安全附件及其它氧艙的安全附件主要包括:壓力表、安全閥、測(cè)氧儀氧艙的其它裝置應(yīng)急排氣裝置9514.3.9安全附件及其它氧艙的安全附件主要包括:9514.3.9.1對(duì)壓力表的要求數(shù)量、精度、量程:遞物筒壓力表的位置數(shù)量壓力表的量程精度9614.3.9.1對(duì)壓力表的要求數(shù)量、精度、量程:962、安全閥數(shù)量:治療艙最少兩只,過渡艙最少一只。型式:帶扳手的彈簧式安全閥。整定壓力為Pw+0.02MPa(Pw為艙室的最高工作壓力,MPa)。整定壓力偏差為±0.014MPa。啟閉壓差:當(dāng)整定壓力≤0.2MPa時(shí),啟閉壓差應(yīng)≤0.03MPa;當(dāng)整定壓力>0.2MPa時(shí),啟閉壓差應(yīng)≤15%的整定壓力。972、安全閥數(shù)量:治療艙最少兩只,過渡艙最少一只。973、測(cè)氧儀氧艙測(cè)氧儀的國家標(biāo)準(zhǔn)是:GB/T19904-2005《醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀》數(shù)量測(cè)氧自動(dòng)記錄儀氧電極氧濃度983、測(cè)氧儀氧艙測(cè)氧儀的國家標(biāo)準(zhǔn)是:GB/T19904-2004、應(yīng)急排氣裝置艙內(nèi)、外均設(shè)置機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并配以紅色標(biāo)記。對(duì)單(雙)人氧艙允許僅在艙外設(shè)置應(yīng)急排氣閥。排氣閥必須選用能快速開啟的球型閥結(jié)構(gòu)。應(yīng)急卸壓時(shí),降至0.01MPa的時(shí)間。994、應(yīng)急排氣裝置艙內(nèi)、外均設(shè)置機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并14.3.10有機(jī)玻璃氧艙的監(jiān)督檢驗(yàn)由于有機(jī)玻璃(透明)氧艙的結(jié)構(gòu)及選用的材質(zhì)與鋼質(zhì)醫(yī)用氧艙有很大區(qū)別,因而對(duì)于透明氧艙的制造監(jiān)檢,有其特殊要求。10014.3.10有機(jī)玻璃氧艙的監(jiān)督檢驗(yàn)由于有機(jī)玻璃((一)透明氧艙的組成及制造特點(diǎn)透明氧艙的主要組成部件有:有機(jī)玻璃艙體;金屬端蓋、艙門;控制儀表、閥件;安全閥;101(一)透明氧艙的組成及制造特點(diǎn)透明氧艙的主要組成部件有:10(一)透明氧艙的組成及制造特點(diǎn)透明氧艙的特點(diǎn):主要用于嬰幼兒;材質(zhì)為澆鑄型工業(yè)有機(jī)玻璃管材。嬰兒透明氧艙自身不存在電氣系統(tǒng);不需要配備氧艙照明、對(duì)講、應(yīng)急報(bào)警等裝置;但對(duì)氧艙的導(dǎo)靜電裝置有一定的要求,即:若氧艙無接地裝置,則應(yīng)在艙外接導(dǎo)靜電裝置。102(一)透明氧艙的組成及制造特點(diǎn)透明氧艙的特點(diǎn):102(一)透明氧艙的組成及制造特點(diǎn)排氧系統(tǒng)增加了對(duì)進(jìn)艙氧氣加濕的要求;氧艙的供、排氧管路一般采用氧氣軟管;透明氧艙控制臺(tái)設(shè)置簡(jiǎn)單:主要包括:測(cè)氧儀、流量計(jì)、壓力表、測(cè)溫儀表及供、排氧管路閥門。艙內(nèi)的設(shè)置主要有:人體等電位導(dǎo)電夾、帶有保護(hù)套管的溫度傳感器、活動(dòng)床及床墊等。103(一)透明氧艙的組成及制造特點(diǎn)排氧系統(tǒng)增加了對(duì)進(jìn)艙氧氣加濕的(二)透明氧艙制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容及要求資料審查。有機(jī)玻璃艙體。安全聯(lián)鎖。艙體的耐壓及氣密性試驗(yàn)。測(cè)氧儀的配置。確認(rèn)安全附件。104(二)透明氧艙制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容及要求資料審查。10414.4醫(yī)用氧艙的定期檢驗(yàn)一、醫(yī)用氧艙定期檢驗(yàn)的周期一年期三年期非正常期安全性能綜合技術(shù)鑒定10514.4醫(yī)用氧艙的定期檢驗(yàn)一、醫(yī)用氧艙定期檢驗(yàn)的周期10二、醫(yī)用氧艙定期檢驗(yàn)的內(nèi)容1、醫(yī)用氧艙一年期定期檢驗(yàn)的內(nèi)容2、醫(yī)用氧艙三年期定期檢驗(yàn)的內(nèi)容3、醫(yī)用氧艙非正常期檢驗(yàn)的內(nèi)容停用時(shí)間超過6個(gè)月,在重新投入使用前,應(yīng)按一年期的檢驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行檢驗(yàn);經(jīng)修理改造后的氧艙,在重新投入使用前,應(yīng)按三年期的檢驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行檢驗(yàn);使用單位對(duì)醫(yī)用氧艙安全性能有懷疑的,應(yīng)根據(jù)具體情況,安排檢驗(yàn)內(nèi)容。106二、醫(yī)用氧艙定期檢驗(yàn)的內(nèi)容1、醫(yī)用氧艙一年期定期檢驗(yàn)的內(nèi)容14、醫(yī)用氧艙綜合技術(shù)鑒定的內(nèi)容①三年期檢驗(yàn)的全部?jī)?nèi)容;②所有隱蔽管線的檢驗(yàn)(或更換);③電器元件及線路連接的檢驗(yàn)(或更換);④氧艙艙體測(cè)厚及無損檢測(cè)抽查;⑤壓力管路的氣密性試驗(yàn)。1074、醫(yī)用氧艙綜合技術(shù)鑒定的內(nèi)容①三年期檢驗(yàn)的全部?jī)?nèi)容;107三、定期檢驗(yàn)的方法及要求定期檢驗(yàn)的主要方法是以宏觀檢驗(yàn)為主,同時(shí)可借助儀器、儀表及檢測(cè)工具。檢驗(yàn)依據(jù)以《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》;GB12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》、GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》《壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則》。108三、定期檢驗(yàn)的方法及要求定期檢驗(yàn)的主要方法是以宏觀檢驗(yàn)為主,四、在用醫(yī)用氧艙定期檢驗(yàn)工作程序1、檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備2、檢驗(yàn)工作的實(shí)施3、檢驗(yàn)情況的匯總及分析4、檢驗(yàn)報(bào)告及結(jié)論109四、在用醫(yī)用氧艙定期檢驗(yàn)工作程序1、檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備109五、檢驗(yàn)報(bào)告及結(jié)論1、允許使用2、整改后可使用3、停止使用110五、檢驗(yàn)報(bào)告及結(jié)論1、允許使用11014.5檢驗(yàn)中的常見問題1、檔案資料2、有機(jī)玻璃3、裝飾材料4、供、排氧管路5、電氣系統(tǒng)6、控制儀表及安全附件11114.5檢驗(yàn)中的常見問題1、檔案資料111醫(yī)用氧艙的檢驗(yàn)案例案例1單人氧氣加壓艙的檢驗(yàn)案例2中型空氣加壓艙的檢驗(yàn)案例3小型空氣加壓艙的檢驗(yàn)案例4嬰兒氧氣加壓艙的檢驗(yàn)112醫(yī)用氧艙的檢驗(yàn)案例案例1單人氧氣加壓艙的檢驗(yàn)11謝謝大家113113醫(yī)用氧艙檢驗(yàn)專題山西省鍋爐壓力容器監(jiān)督檢驗(yàn)所袁素霞二○一○年七月十六日114醫(yī)用氧艙檢驗(yàn)專題1第十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)14.0概述14.1醫(yī)用氧艙的用途及分類
14.2醫(yī)用氧艙的特點(diǎn)及構(gòu)成14.3醫(yī)用氧艙制造與安裝的監(jiān)督檢驗(yàn)14.4醫(yī)用氧艙的定期檢驗(yàn)14.5檢驗(yàn)中的常見問題115第十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)14.0概述214.0概述
高壓氧醫(yī)學(xué)是一門新興的臨床醫(yī)學(xué)的邊緣性學(xué)科。由于高壓氧治療有其自身的理論基礎(chǔ)及所需的特殊設(shè)備(即醫(yī)用高壓氧艙),所以它的發(fā)展又有其獨(dú)立性和自身發(fā)展的規(guī)律,屬于一個(gè)系統(tǒng)工程的范圍。醫(yī)用氧艙作為一種特殊的載人壓力容器,按照《鍋爐壓力容器制造監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定,在壓力容器制造許可級(jí)別上,單獨(dú)將其規(guī)定為A5級(jí)壓力容器。
11614.0概述高壓氧醫(yī)學(xué)是一門新興的臨床醫(yī)14.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋1.高壓氧艙—指向接受治療的病人,提供高氣壓環(huán)境下吸入高濃度氧的壓力艙及其配套系統(tǒng)的成套工程設(shè)施。2.治療艙—在高于大氣壓的密閉艙內(nèi),患者通過吸氧裝具呼吸氧氣而進(jìn)行治療的艙室。3.嬰幼兒氧艙——用于對(duì)嬰幼兒(含新生兒)進(jìn)行高壓氧治療的氧艙。
11714.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋1.高壓氧艙—指向接受治療的病人14.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋4.遞物筒—在治療艙或手術(shù)搶救艙處于高于大氣壓的狀態(tài)下,為艙內(nèi)外遞送醫(yī)療物品而設(shè)置的裝置。5.自然采光——不依靠氧艙專用燈具而利用艙外的自然光線通過透明窗口射入氧艙內(nèi)的采光方式。6.艙內(nèi)氧濃度—艙內(nèi)氧氣與艙內(nèi)全部氣體的容積百分比。11814.01醫(yī)用氧艙的名詞解釋4.遞物筒—在治療艙或手術(shù)搶救艙14.02醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生部以質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)[1999]218號(hào)文聯(lián)合頒發(fā)了《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。并于2000年1月1日起正式實(shí)施。該《規(guī)定》是我國第一部規(guī)范醫(yī)用氧艙安全監(jiān)察、檢驗(yàn)及使用管理的基本規(guī)章。其主要內(nèi)容有:總則、醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)、制造與安裝、使用管理、定期檢驗(yàn)和維護(hù)、罰則及附則等內(nèi)容,共分7章68條。11914.02醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量14.03氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》標(biāo)準(zhǔn),是我國新制訂的一部醫(yī)用氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。2003.9.11.發(fā)布,2004.3.1.實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了醫(yī)用氧氣加壓艙的材料、設(shè)計(jì)、制造、安全附件、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則及標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求。該標(biāo)準(zhǔn)適用于加壓介質(zhì)為醫(yī)用氧氣、最高工作壓力不大于0.2MPa、指進(jìn)艙人數(shù)為1人的成人和嬰幼兒(含新生兒)的氧艙。12014.03氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)修改課件十四章醫(yī)用氧艙基本知識(shí)修改課件14.05氧艙用測(cè)氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀》是我國新制訂的一部專為醫(yī)用氧艙配備測(cè)氧儀的標(biāo)準(zhǔn)。2005.9.14.發(fā)布,2006.4.1.實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀。氧含量測(cè)量范圍0~30%,適用于加壓介質(zhì)為空氣的醫(yī)用氧艙。氧含量測(cè)量范圍0~100%,適用于加壓介質(zhì)為氧氣的醫(yī)用氧艙。12314.05氧艙用測(cè)氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)14.1醫(yī)用氧艙的用途及分類醫(yī)用氧艙是一種特殊的醫(yī)療設(shè)備,是臨床醫(yī)學(xué)用來給患者進(jìn)行治療的一種壓力容器。12414.1醫(yī)用氧艙的用途及分類醫(yī)用氧艙是一種特殊的醫(yī)療設(shè)備14.1.1醫(yī)用氧艙的用途醫(yī)用氧艙是高壓氧治療的關(guān)鍵設(shè)備,醫(yī)用氧艙設(shè)備所形成的高壓氧環(huán)境,可以治療多種疾病,特別是對(duì)與缺氧有關(guān)的急性或慢性、局部或全身的疾病,均可在高壓氧這種特殊的環(huán)境中得到治療。對(duì)急性CO中毒、減壓病、空氣栓塞、氣性壞疽等疾病的治療有特殊療效。12514.1.1醫(yī)用氧艙的用途醫(yī)用氧艙是高壓氧治療的關(guān)鍵設(shè)備14.1.2醫(yī)用氧艙的分類
一、
按治療人數(shù)可分為:1.多人空氣氧艙:指2人以上的氧艙;2.單人空氣氧艙:指治療人數(shù)為1人的氧艙。3.單人氧氣氧艙:指進(jìn)艙人數(shù)為1人的成人和嬰幼兒(含新生兒)的氧艙。12614.1.2醫(yī)用氧艙的分類1314.1.2醫(yī)用氧艙的分類二、按加壓介質(zhì)可分為:1.空氣加壓氧艙;2.氧氣加壓氧艙。12714.1.2醫(yī)用氧艙的分類1414.1.2醫(yī)用氧艙的分類三、按氧艙用途可分為:1.治療艙;2.手術(shù)搶救艙;3.過渡艙。嬰幼兒氧艙(含新生兒)12814.1.2醫(yī)用氧艙的分類三、按氧艙用途可分為:1514.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)一、空氣加壓氧艙1.工作壓力—最高工作壓力不大于0.3MPa。2.使用壓力—0.2MPa(一般臨床用為壓力0.1~0.16MPa)。3.工作溫度—18~26℃,溫度變化率不大于3℃/min。4.加壓介質(zhì)—壓縮空氣。12914.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)一、空氣加壓氧艙1614.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)二、氧氣加壓氧艙1.工作壓力—最高工作壓力不大于0.2MPa。2.使用壓力—約0.1MPa。3.工作溫度—夏季24±2℃;冬季20±2℃。4.加壓介質(zhì)—醫(yī)用氧氣。5.進(jìn)艙人數(shù)—僅限1名成人或嬰幼兒。13014.1.2醫(yī)用氧艙的工作參數(shù)二、氧氣加壓氧艙1714.2醫(yī)用氧艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
利用高壓氧艙進(jìn)行治療,其主要特點(diǎn)是:當(dāng)人們?cè)诟哂谝粋€(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的密閉環(huán)境中呼吸純氧時(shí),可明顯地提高肺泡中的氧分壓和血氧分壓,從而達(dá)到改善人體組織中各臟器官的供氧狀況的目的,特別是對(duì)厭氧菌起到了良好地抑制作用,對(duì)有效地提高人體中的血氧分壓,改善人體組織的供氧狀況,改善腦細(xì)胞的新陳代謝,促進(jìn)腦部病變的修復(fù)。13114.2醫(yī)用氧艙的特點(diǎn)及構(gòu)成利用高壓氧14.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
氧氣加壓艙(包括有機(jī)玻璃氧艙)是將醫(yī)用氧氣作為氧艙的加壓介質(zhì),經(jīng)減壓、濕化處理后,通過供氧系統(tǒng)管路,直接輸入進(jìn)艙。艙內(nèi)的患者在不使用吸氧面罩的情況下,自由呼吸,且全身均置于高濃度醫(yī)用氧氣的環(huán)境中。因此適合于昏迷及癱瘓病人的單獨(dú)治療。13214.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成氧氣加壓艙(14.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
氧氣加壓艙因艙內(nèi)充滿高濃度氧氣,存在著火災(zāi)的潛在危險(xiǎn)。因此氧氣加壓艙重點(diǎn)防止靜電火花和其它火種進(jìn)艙。氧氣加壓艙的結(jié)構(gòu)相對(duì)來說較為簡(jiǎn)單,除需配備供氧的氧氣間和氧氣匯流排外,一般不再需要配備其它設(shè)備。13314.2.1氧氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成氧氣加壓艙14.2.1.1鋼制氧氣加壓艙的特點(diǎn)鋼制氧氣加壓艙可分為單人艙和雙人艙兩種艙型。雙人氧艙是由單人氧艙發(fā)展而得的。是將活動(dòng)床改為一對(duì)相對(duì)而坐的座椅。兩種艙型的結(jié)構(gòu)型式基本相似。單、雙人氧氣加壓艙從外部側(cè)面的形狀上看,可分為圓型見圖14-1和圖14-2;橢圓型見圖14-3兩種型式。13414.2.1.1鋼制氧氣加壓艙的特點(diǎn)鋼制氧氣加壓艙可分為單人圖14-1圓型單人氧氣加壓艙內(nèi)景135圖14-1圓型單人氧氣加壓艙內(nèi)景22圖14-2圓型雙人氧氣加壓艙136圖14-2圓型雙人氧氣加壓艙23圖14-3橢圓型雙人氧氣加壓艙137圖14-3橢圓型雙人氧氣加壓艙2414.2.1.2鋼制氧氣加壓艙的組成艙體為鋼質(zhì),一端與橢圓形封頭焊接,另一端由非標(biāo)準(zhǔn)橢圓封頭及法蘭焊接而成的艙門,也被稱為快開式外開門結(jié)構(gòu)的艙門。艙體上開有觀察窗、照明窗及用于介質(zhì)和導(dǎo)線進(jìn)出的各種管口。艙體與控制臺(tái)合為一體,由四個(gè)輪子支承而形成可移動(dòng)式結(jié)構(gòu)。主要包括:艙體、電氣系統(tǒng)、供、排氧系統(tǒng)、安全閥、壓力表及控制臺(tái)等等。13814.2.1.2鋼制氧氣加壓艙的組成艙體為鋼質(zhì),一端與橢圓形14.2.1.3有機(jī)玻璃氧艙有機(jī)玻璃氧艙(也稱透明氧艙)分為嬰幼兒氧艙和成人氧艙,兩者結(jié)構(gòu)相似,見圖14-4和圖14-5。有機(jī)玻璃氧艙的艙體材料為澆鑄型工業(yè)有機(jī)玻璃管材,艙內(nèi)最高工作壓力約為0.1MPa左右。有機(jī)玻璃氧艙具有便于觀察、監(jiān)視,又能避免艙內(nèi)患者的恐懼感等特點(diǎn)。也是氧艙今后發(fā)展的一個(gè)方向。13914.2.1.3有機(jī)玻璃氧艙有機(jī)玻璃氧艙(也稱透明氧艙)分為圖14-4透明嬰兒氧艙
140圖14-4透明嬰兒氧艙27圖14-5透明成人氧艙141圖14-5透明成人氧艙2814.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
一、空氣加壓艙的特點(diǎn)將壓縮空氣作為氧艙的加壓介質(zhì),使艙內(nèi)壓力升至0.15MPa左右,患者利用面罩呼吸高濃度醫(yī)用氧氣??赏瑫r(shí)容納多人治療,效率高。結(jié)構(gòu)復(fù)雜,造價(jià)高,需配套的設(shè)備和儀器儀表也多,有一定的操作難度。艙內(nèi)需要裝潢,給制造帶來一定的難度。中型空氣加壓艙見圖14-6
和大型艙群見圖14-7。
14214.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成一、空氣加壓艙的特點(diǎn)29圖14-6中型空氣加壓艙的內(nèi)景
143圖14-6中型空氣加壓艙的內(nèi)景30圖14-7大型艙群的外景144圖14-7大型艙群的外景3114.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成
二、空氣加壓艙的構(gòu)成⑴艙體⑵電氣系統(tǒng)⑶空調(diào)系統(tǒng)⑷供、排氣系統(tǒng)⑸供、排氧系統(tǒng)⑹消防系統(tǒng)⑺控制臺(tái)及儀器、儀表⑻配套壓力容器⑼空氣壓縮機(jī)14514.2.2空氣加壓艙的特點(diǎn)及構(gòu)成二、空氣加壓艙的構(gòu)成3214.2.3醫(yī)用氧艙的控制臺(tái)氧艙控制臺(tái)主要由各種儀表、指示及監(jiān)控裝置、操作及控制裝置組成,通過導(dǎo)線和管路將其進(jìn)行連接,從而構(gòu)成一個(gè)完整的控制系統(tǒng)。14614.2.3醫(yī)用氧艙的控制臺(tái)氧艙控制臺(tái)主要由各種儀表、指示及14.2.3.1控制臺(tái)的組成1、儀表①壓力表;②電流、電壓表;③溫、濕度計(jì);④流量計(jì);⑤測(cè)氧儀。14714.2.3.1控制臺(tái)的組成1、儀表3414.2.3.1控制臺(tái)的組成2、指示及監(jiān)控裝置①用來監(jiān)視艙內(nèi)運(yùn)行狀況的閉路電視顯示屏;②監(jiān)控艙內(nèi)應(yīng)急聲、光報(bào)警裝置;③電動(dòng)聯(lián)鎖的聯(lián)鎖顯示裝置;④用于通訊對(duì)講、照明、應(yīng)急報(bào)警的監(jiān)控裝置。14814.2.3.1控制臺(tái)的組成2、指示及監(jiān)控裝置3514.2.3.1控制臺(tái)的組成3、操作及控制裝置①空氣壓縮機(jī)、空調(diào)、電動(dòng)調(diào)節(jié)裝置的操作按鈕;②控制艙內(nèi)加、減壓和供、排氧操作的手操機(jī)構(gòu);③供、排氧流量計(jì)和測(cè)氧流量計(jì)調(diào)節(jié)閥。14914.2.3.1控制臺(tái)的組成3、操作及控制裝置3614.2.3.2控制臺(tái)的結(jié)構(gòu)單(雙)人氧艙,一般是控制臺(tái)與艙室連成一體,控制臺(tái)在廠內(nèi)完成加工、配制,現(xiàn)場(chǎng)隨艙就位即可。見圖14-8。多人氧艙及艙群的控制臺(tái),一般均做成獨(dú)立的。這種控制臺(tái),將氧艙所需的儀表及各種裝置以分區(qū)、分艙的方式,統(tǒng)一設(shè)置在一個(gè)臺(tái)面上。見圖14-9。
15014.2.3.2控制臺(tái)的結(jié)構(gòu)單(雙)人氧艙,一般是控制臺(tái)與艙圖14-8單人氧艙的控制臺(tái)151圖14-8單人氧艙的控制臺(tái)38圖14-9大型氧艙群的控制臺(tái)
152圖14-9大型氧艙群的控制臺(tái)3914.2.3.3控制臺(tái)的布置氧艙控制臺(tái)的布置應(yīng)遵循以下原則:①經(jīng)常察看的儀表應(yīng)布置在控制臺(tái)的中部;②同一系統(tǒng)的顯示儀表應(yīng)相對(duì)集中;③顯示儀表的位置應(yīng)盡可能防止視角偏差;④經(jīng)常使用的操作裝置應(yīng)布置在便于操作的位置;⑤一艙多室或艙群,各艙室的顯示儀表應(yīng)分區(qū)布置,布置特點(diǎn)應(yīng)一致,以便于操作;⑥所有儀表、操作元件均應(yīng)標(biāo)有用途標(biāo)記。15314.2.3.3控制臺(tái)的布置氧艙控制臺(tái)的布置應(yīng)遵循以下原則:14.3設(shè)計(jì)、制造與安裝的監(jiān)督檢驗(yàn)由于醫(yī)用氧艙是一種特殊的載人壓力容器,因此它的設(shè)計(jì)、制造與安裝除應(yīng)符合《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》、《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》以及相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范的要求外,還應(yīng)符合醫(yī)療衛(wèi)生的要求,在保證安全的條件下,又要令患者在艙內(nèi)治療時(shí)感到安寧、舒適。15414.3設(shè)計(jì)、制造與安裝的監(jiān)督檢驗(yàn)由于醫(yī)用14.3.1醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件,實(shí)行設(shè)計(jì)文件審批制度。醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)圖樣,都必須經(jīng)國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局特種設(shè)備安全監(jiān)察局委托認(rèn)可的機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查,審查合格的設(shè)計(jì)文件,由審批部門在醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)總圖和主要系統(tǒng)設(shè)計(jì)圖(均為底圖)上加蓋審批標(biāo)志,予以確認(rèn)。15514.3.1醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件,實(shí)14.3.1.1醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件
醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)圖樣及設(shè)計(jì)文件,是氧艙制造、安裝中應(yīng)遵循的主要依據(jù)。①艙體結(jié)構(gòu)總圖及主要受壓元件圖;②艙體結(jié)構(gòu)計(jì)算書;③氧艙供、排氣及供、排氧系統(tǒng)圖;④氧艙配電系統(tǒng)圖;⑤氧艙制造、安裝工藝文件。15614.3.1.1醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)文件醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)圖樣及14.3.1.2醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)特點(diǎn)既然醫(yī)用氧艙是一種特殊的載人壓力容器,因此與一般壓力容器相比,醫(yī)用氧艙具有以下的特點(diǎn):①大開孔型式;②快開式外開門結(jié)構(gòu);③整體補(bǔ)強(qiáng)的方法;④設(shè)計(jì)是一個(gè)系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)。15714.3.1.2醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)特點(diǎn)既然醫(yī)用14.3.1.3設(shè)計(jì)質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①確認(rèn)氧艙設(shè)計(jì)文件是否有國家局委托認(rèn)可的審批單位加蓋的審批標(biāo)志(印章)。②審查氧艙設(shè)計(jì)文件的正確性與完整性。③配套壓力容器的設(shè)計(jì)文件監(jiān)督檢驗(yàn),按《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。但應(yīng)特別注意配套的儲(chǔ)氣罐的容量是否滿足規(guī)定要求。15814.3.1.3設(shè)計(jì)質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①確認(rèn)氧艙設(shè)計(jì)文件是否14.3.2艙體制造安裝質(zhì)量的控制醫(yī)用氧艙是由多部件、多系統(tǒng)組成,氧艙艙體是構(gòu)成醫(yī)用氧艙的最主要部件之一。艙體的結(jié)構(gòu)及艙內(nèi)設(shè)施和裝潢形式不同,所構(gòu)成的氧艙類型也不同。15914.3.2艙體制造安裝質(zhì)量的控制醫(yī)用氧艙是由多部件、多系統(tǒng)14.3.2.1鋼質(zhì)艙體的組成
醫(yī)用氧艙的艙體主要是由以下幾部分組成:殼體、遞物筒、艙門、觀察窗、照明窗支座及安全閥等部件組成。16014.3.2.1鋼質(zhì)艙體的組成醫(yī)用氧艙的艙體主要是由14.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)1、氧艙艙體⑴A、B類焊縫,應(yīng)20%的射線探傷,合格級(jí)別不低于Ⅲ級(jí),透照質(zhì)量不低于AB級(jí)。⑵氧艙的中間隔艙壁、門框、法蘭、遞物筒與殼體之間的角焊縫,應(yīng)進(jìn)行表面檢測(cè),合格級(jí)別不低于Ⅱ級(jí)。⑶艙門門框與封頭連接的焊接接頭,應(yīng)采用全焊透的接頭型式。⑷氧氣加壓艙封頭與法蘭連接的焊接接頭,焊后應(yīng)進(jìn)行消除應(yīng)力熱處理。16114.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)1、氧艙艙體4814.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)⑸艙體的艙容要求:按照GB/T12130的規(guī)定,氧艙治療艙的人均艙容為:?jiǎn)稳搜跖摗?.0m3;多人氧艙≥3.0m3。16214.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)⑸艙體的艙容要求:4914.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒多人氧艙用于治療的艙室應(yīng)配有內(nèi)徑不小于300mm的遞物筒,見圖14-10。遞物筒應(yīng)配有安全附件,主要包括:壓力表(量程、精度)連通閥安全聯(lián)鎖裝置。16314.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒50圖14-10遞物筒的組成圖164圖14-10遞物筒的組成圖5114.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒對(duì)快開式外開門結(jié)構(gòu)的遞物筒(艙門)的安全聯(lián)鎖裝置的檢測(cè)要求:安全聯(lián)鎖裝置完好、可靠。鎖定壓力≤0.02MPa,復(fù)位壓力≤0.01MPa。16514.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)2、遞物筒5214.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、艙門氧艙艙門型式一般分為:內(nèi)開式艙門常用于多人空氣加壓艙,艙門上設(shè)有平衡壓力的連通閥,具有密封性能好的特點(diǎn)見圖14-11。外開式艙門多用在單(雙)人氧艙或小型氧艙上,艙門多為快開式外開門結(jié)構(gòu)的艙門見圖14-12。16614.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、艙門53圖14-11內(nèi)開式艙門167圖14-11內(nèi)開式艙門54圖14-12外開式艙門168圖14-12外開式艙門5514.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)工業(yè)有機(jī)玻璃的材料證明透光直徑:≥150mm。照明窗透光直徑:180mm。數(shù)量:滿足能觀察的艙內(nèi)每位患者。質(zhì)量:應(yīng)符合GB/T7134的一等品的規(guī)定。16914.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)56工業(yè)有機(jī)玻璃板材的外觀質(zhì)量指標(biāo)序號(hào)缺
陷
名
稱一
等
品1氣泡允許直徑不大于2mm,3個(gè)2表面細(xì)擦傷:允許,不得交織成網(wǎng)狀擦傷粗擦傷:(寬0.4~1mm或深0.2mm)不允許3外來雜質(zhì)允許直徑0.5~2mm10個(gè),允許直徑在0.5mm以下少量呈分散狀4硅玻璃結(jié)節(jié)圓渦(包括收縮引起的圓渦)允許結(jié)節(jié)直徑不大于2mm,長(zhǎng)不大于20mm,圓渦直徑5mm共3處5硅玻璃上的堿析:水跡、霉斑、麻斑留下的痕跡不超過板面面積的1/36硅玻璃條紋允許輕度存在7表面收縮痕不允許8裂紋不允許9銀紋不允許10硅玻璃破裂痕跡不允許11表面殘留硅玻璃不允許170工業(yè)有機(jī)玻璃板材的外觀質(zhì)量指標(biāo)序號(hào)缺陷名稱一等品114.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)對(duì)有機(jī)玻璃的要求,屬于下列情況之一的,必須予以更換:⑴自使用之日起滿10年;⑵氧艙加壓次數(shù)大于5000次;⑶發(fā)現(xiàn)存在老化銀紋。17114.3.2.2制造質(zhì)量監(jiān)檢的重點(diǎn)3、觀察窗(照明窗)5814.3.3氧艙的設(shè)施及裝潢醫(yī)用氧艙設(shè)施的配置與裝潢,主要是根據(jù)氧艙的規(guī)格、分類及治療要求的需要而決定的。
17214.3.3氧艙的設(shè)施及裝潢醫(yī)用氧艙設(shè)施的配置與裝潢,主要是14.3.3.1氧艙設(shè)施的配備氧艙設(shè)施的配備,主要是從滿足治療要求、監(jiān)控測(cè)試、改善艙內(nèi)環(huán)境等方面考慮的。
1、用于治療需要的主要設(shè)施。2、用于監(jiān)控測(cè)試需要的主要設(shè)施。3、用于改善艙內(nèi)環(huán)境需要的設(shè)施。17314.3.3.1氧艙設(shè)施的配備氧艙設(shè)施的配備,主要是從滿足治14.3.3.1艙內(nèi)設(shè)施的配備1、對(duì)講、報(bào)警等裝置2、艙內(nèi)采樣口位置3、應(yīng)急排氣裝置4、艙內(nèi)消音器5、艙內(nèi)導(dǎo)靜電裝置6、吸引裝置及真空表7、床、座椅、柜具及消防器材等
17414.3.3.1艙內(nèi)設(shè)施的配備1、對(duì)講、報(bào)警等裝置6114.3.3.2艙內(nèi)裝飾材料選用艙內(nèi)裝飾隔層板、地板、柜具的構(gòu)架及面板油漆材料,必須采用不燃或難燃材料。艙內(nèi)床、椅的包覆面料應(yīng)經(jīng)阻燃處理。裝修材料的燃燒性能等級(jí)分為:A級(jí)、B1級(jí)、B2級(jí)和B3級(jí)四個(gè)級(jí)別。不燃或難燃材料,屬于燃燒性能等級(jí)為A級(jí)或B1級(jí)材料。裝飾面料的燃燒性能等級(jí)為B1級(jí),即:經(jīng)阻燃處理的各類難燃織物。17514.3.3.2艙內(nèi)裝飾材料選用艙內(nèi)裝飾隔層板、地板、柜具的14.3.3.3艙內(nèi)水消防按GB/T12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的水消防裝置,噴水強(qiáng)度應(yīng)不小于50L/(m2.min);水滅火裝置的供水能力應(yīng)能滿足同時(shí)向各艙室供水至少1min的水量;噴水動(dòng)作的響應(yīng)時(shí)間不大于3s。17614.3.3.3艙內(nèi)水消防按GB/T12130-2005《醫(yī)14.3.3.4設(shè)施及裝飾材料監(jiān)檢內(nèi)容1、檢查氧艙的主要設(shè)施。2、測(cè)試對(duì)講裝置、應(yīng)急聲、光報(bào)警裝置。3、確認(rèn)照明型式及空調(diào)電機(jī)和控制裝置。4、裝飾材料。5、抽查艙內(nèi)裝飾板的材料。6、裝飾面料。17714.3.3.4設(shè)施及裝飾材料監(jiān)檢內(nèi)容1、檢查氧艙的主要設(shè)施14.3.4氧艙供、排氣系統(tǒng)多人空氣加壓艙的艙內(nèi)壓力,是由氧艙的供氣系統(tǒng)來保證的。采用無油潤(rùn)滑空壓機(jī),配二組儲(chǔ)氣罐,帶有過渡艙的大型氧艙的供、排氣管路系統(tǒng)圖見圖14-13。17814.3.4氧艙供、排氣系統(tǒng)多人空氣加壓艙的艙內(nèi)壓力,是圖14-13供、排氣管路系統(tǒng)圖179圖14-13供、排氣管路系統(tǒng)圖6614.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成氧艙的供、排氣系統(tǒng)主要包括:空氣壓縮機(jī)、氣液分離器、儲(chǔ)氣罐、消音器、管路以及系統(tǒng)中的安全閥、壓力表和進(jìn)、出氣閥門及控制板等。18014.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成6714.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成1、儲(chǔ)氣罐⑴多人氧艙應(yīng)配置兩組儲(chǔ)氣罐,每組儲(chǔ)氣罐均應(yīng)滿足所有艙室以最高工作壓力加壓一次和過渡艙再加壓一次的容量要求。
⑵單人氧艙可配置一組儲(chǔ)氣罐,其容量應(yīng)滿足艙室以最高工作壓力加壓四次的容量要求。
⑶儲(chǔ)氣罐的內(nèi)壁涂料應(yīng)采用無毒型涂料。⑷配置氣液分離器及空氣過濾器。18114.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成1、儲(chǔ)氣罐6814.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成2、管路⑴空氣過濾器出口至氧艙艙內(nèi)的供氣管路及其管路連接件應(yīng)采用紫銅或不銹鋼材料,閥件應(yīng)選用銅制或不銹鋼材質(zhì)。⑵供氣系統(tǒng)管路的材質(zhì)應(yīng)采用無縫鋼管。⑶管路墊片應(yīng)采用非石棉類材料。⑷供氣管路上的彎頭,不得采用直角對(duì)接焊形式。
18214.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成2、管路6914.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成3、艙室氣密試驗(yàn)在艙室壓力為0.03MPa時(shí),泄漏率應(yīng)≤15%/h。艙室最高工作壓力時(shí),泄漏率≤5%/h的要求。18314.3.4.1供、排氣系統(tǒng)的組成3、艙室氣密試驗(yàn)7014.3.4.2制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①艙內(nèi)供、排氣管路、密封墊的材質(zhì);②否配置了消聲器;③確認(rèn)空氣儲(chǔ)氣罐的容積、內(nèi)壁涂料;④對(duì)配套壓力容器的監(jiān)檢內(nèi)容(按《容規(guī)》的有關(guān)要求)。供、排氧管路等。18414.3.4.2制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①艙內(nèi)供、排氣管路、密封墊14.3.4.3安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①檢查確認(rèn)艙外供、排氣系統(tǒng)的材料及吹掃和清理記錄;②管路的焊接或連接件質(zhì)量;③管路的密封性能;④是否配置了氣液分離器及空氣過濾器;⑤對(duì)配套壓力容器的安裝質(zhì)量進(jìn)行檢查檢查。18514.3.4.3安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容①檢查確認(rèn)艙外供、排氣系統(tǒng)14.3.5供、排氧系統(tǒng)無論是氧氣加壓艙,還是空氣加壓艙,供、排氧系統(tǒng)在醫(yī)用氧艙中,都占有不可替代的重要位置。供、排氧系統(tǒng),實(shí)際上是由供氧子系統(tǒng)、排氧子系統(tǒng)和控制與監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)三部分構(gòu)成。小型氧艙的供、排氧管路系統(tǒng)圖見圖14-14。18614.3.5供、排氧系統(tǒng)無論是氧氣加壓艙圖14-14供、排氧管路系統(tǒng)圖187圖14-14供、排氧管路系統(tǒng)圖7414.3.5.1供、排氧系統(tǒng)組成醫(yī)用氧艙的供、排氧系統(tǒng)主要由以下幾部分組成:氧氣源、氧源匯流排、氧氣減壓器;控制閥、氧氣流量計(jì)、供氧調(diào)節(jié)器;氧氣壓力表、測(cè)氧儀;吸氧面罩、排氧裝置、氧氣管路等。18814.3.5.1供、排氧系統(tǒng)組成醫(yī)用氧艙的供、14.3.5.2對(duì)醫(yī)用氧艙的氧氣源要求醫(yī)用氧艙的氧氣源,主要由瓶裝氧氣、氧氣儲(chǔ)罐或球罐以及液氧儲(chǔ)槽等設(shè)備提供。按GB8982《醫(yī)用氧氣》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:醫(yī)用氧氣的氧含量為99.5%。醫(yī)用氧氣的物理、化學(xué)指標(biāo):氧含量%(V/V)≥99.5;水分含量≤0.07;二氧化碳含量%(V/V)≤0.01;一氧化碳、氣態(tài)酸和堿以及臭氧及其他氣態(tài)氧化合物含量的檢驗(yàn),按GB8986的有關(guān)章節(jié)規(guī)定執(zhí)行。18914.3.5.2對(duì)醫(yī)用氧艙的氧氣源要求醫(yī)用氧艙的氧氣源,主14.3.5.3氧源匯流排當(dāng)使用瓶裝氧氣做氧源時(shí),為保證供氧連續(xù)穩(wěn)定,就必須將數(shù)瓶氧氣并連在一起,通過氧氣匯流排裝置,向外輸送。見圖14—15所示。氧氣瓶與匯流排管的連接方式分為高壓連接和低壓連接兩種,見圖14—16和
圖14—17所示。19014.3.5.3氧源匯流排當(dāng)使用瓶裝氧氣做氧源時(shí),為保圖14—15氧氣匯流排191圖14—15氧氣匯流排78圖14—16~17匯流排的連接方式192圖14—16~17匯流排的連接方式7914.3.5.4對(duì)供、排氧系統(tǒng)的要求⑴檢查艙內(nèi)采樣口位置(高度)是否設(shè)在艙室中部,并伸出裝飾板外。⑵氧艙的排廢氧管路必須接至室外,且排廢氧管口應(yīng)高出地面3m以上。⑶配置監(jiān)測(cè)艙內(nèi)氧濃度的測(cè)氧儀和氧濃度超標(biāo)報(bào)警裝置。艙內(nèi)氧濃度值應(yīng)不大于23%。
19314.3.5.4對(duì)供、排氧系統(tǒng)的要求⑴檢查艙內(nèi)采樣口位置(高14.3.5.5制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴供、排氧管路應(yīng)采用紫銅或不銹鋼材質(zhì),閥件應(yīng)采用銅質(zhì)或不銹鋼材質(zhì)。⑵管路密封墊應(yīng)采用銅質(zhì)或聚四氟乙烯材料。⑶供氧系統(tǒng)的高壓控制閥門應(yīng)為漸開式。⑷艙內(nèi)排廢氧管口的開閉。⑸檢查艙內(nèi)采樣口位置。19414.3.5.5制造監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴供、排氧管路應(yīng)采用紫銅或14.3.5.6安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容供、排氧系統(tǒng)的安裝質(zhì)量監(jiān)檢,涉及的內(nèi)容比較多,主要包括:氧源設(shè)備、氧氣匯流排、減壓器;流量計(jì)、測(cè)氧儀;排氧裝置;以及供、排氧管路的安裝調(diào)試等。19514.3.5.6安裝監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容供、排氧系統(tǒng)的安裝質(zhì)量監(jiān)檢14.3.6電氣系統(tǒng)醫(yī)用氧艙有別于一般壓力容器的特點(diǎn)之一,就是氧艙自身存在著一套獨(dú)立的電氣系統(tǒng),來保證氧艙的正常工作。醫(yī)用氧艙電氣系統(tǒng)必須滿足GB3836.4《爆炸性氣體環(huán)境用電氣設(shè)備第4部分:本質(zhì)安全型“i”》規(guī)定的要求。19614.3.6電氣系統(tǒng)醫(yī)用氧艙有別于一般壓力容器的特點(diǎn)之一14.3.6.1氧艙電氣系統(tǒng)組成配套動(dòng)力設(shè)備。照明、通訊對(duì)講、空調(diào)和檢測(cè)儀表的供電。包括:當(dāng)市電停電時(shí),利用應(yīng)急電源對(duì)照明、通訊、應(yīng)急報(bào)警、測(cè)氧儀的供電。設(shè)置的接地保護(hù)裝置等等。19714.3.6.1氧艙電氣系統(tǒng)組成配套動(dòng)力設(shè)備。8414.3.6.2氧艙靜電的產(chǎn)生與防護(hù)靜電現(xiàn)象是普遍存在的一種電現(xiàn)象,它是由二種物體相對(duì)運(yùn)動(dòng)或相互摩擦而引起的。人體對(duì)于靜電來說,是一良導(dǎo)體。靜電產(chǎn)生的多少,能否聚積與物質(zhì)自身的導(dǎo)電性能有很大關(guān)系,物體的電阻率越小,其導(dǎo)電性能就越好,也就是說,即使產(chǎn)生了靜電,也不會(huì)發(fā)生積聚現(xiàn)象。當(dāng)物質(zhì)的電阻率在1012Ω·Cm左右時(shí),是最容易產(chǎn)生靜電的19814.3.6.2氧艙靜電的產(chǎn)生與防護(hù)靜電現(xiàn)象是普遍存在的一常用物質(zhì)的電阻率表名
稱電阻率Ω·cm名
稱電阻率Ω·cm硫酸1.0×102凡士林1011-1015蒸餾水106汽油2.5×1013甲醇2.3×106煤油7.3×1014紙105-1010硅油1013-1015羊毛109-1011環(huán)氧樹脂1016-1017干燥木材1010-1014硅漆1016-1017尼龍布1011-1013聚四氟乙烯1016-1019199常用物質(zhì)的電阻率表名稱電阻率Ω·cm名稱電阻率Ω·14.3.6.3監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴氧艙照明型式。⑵氧艙的應(yīng)急電源必須自動(dòng)投入。⑶通訊、對(duì)講裝置。⑷緊急呼叫裝置。⑸氧艙設(shè)備的對(duì)地漏電流、阻抗等。⑹氧艙接地和接地裝置以及接地裝置的接地電阻應(yīng)小于4Ω。⑺氧艙進(jìn)艙電壓不應(yīng)高于24V。⑻電纜電線材質(zhì)、規(guī)格、質(zhì)量的確認(rèn)。20014.3.6.3監(jiān)檢的重點(diǎn)內(nèi)容⑴氧艙照明型式。8714.3.7空調(diào)系統(tǒng)由于醫(yī)用氧艙在治療過程中,一直是處在一種與外界環(huán)境隔絕的狀態(tài)下。氧艙的空調(diào)系統(tǒng),是為給艙內(nèi)創(chuàng)造出一個(gè)人為的舒適環(huán)境。20114.3.7空調(diào)系統(tǒng)由于醫(yī)用氧艙在治療過程中,一直是處在14.3.7.1空調(diào)系統(tǒng)的要求⑴溫度監(jiān)視儀表。⑵溫度傳感器應(yīng)置于艙室位置兩側(cè)的中部裝飾板外,并設(shè)置防護(hù)罩。⑶空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺(tái)上。⑷溫度控制在18~26℃,溫度變化率應(yīng)不大于3℃/min。⑸艙內(nèi)禁
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