護理學導(dǎo)論習題及答案

護理學導(dǎo)論習題及答案護理學導(dǎo)論習題及答案護理學導(dǎo)論習題及答案護理學導(dǎo)論習題及答案編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:(第1章）1（一）單項選擇題1.解放后我國的高等護理教育恢復(fù)于（）。年年年年年2.生物－心理－社會醫(yī)學模式理論是（）提出的。A．恩格爾B.霍姆斯C.馬斯洛D.貝塔朗菲E.奧瑞姆3.以下哪項不屬于護理的任務(wù)（）。A.恢復(fù)健康B.預(yù)防疾病C.減輕痛苦D.促進健康E.降低傷殘4.世界上第一所護士學校建立在（）。A.意大利的佛羅倫薩B.德國的凱塞威爾斯城C.意大利沙弗諾城D.英國圣托馬斯醫(yī)院E.俄國的克里米亞（二）填空題1.護理學的任務(wù)包括、、、。2.護理的實踐范疇包括、、、、五個方面。（三）問答分析題1.請整理出南丁格爾所做的主要貢獻。2.現(xiàn)代護理學發(fā)展分幾個階段，每個階段的主要特征是什么體現(xiàn)的進步是什么（一）單項選擇題（二）填空題1.促進健康預(yù)防疾病恢復(fù)健康減輕痛苦2.臨床護理社區(qū)護理護理教育護理管理護理科研（三）問答分析題正確答案參見教材相關(guān)節(jié)段（第2章）（一）單項選擇題1.健康－疾病連續(xù)體模式認為（）。A.健康是相對的而非絕對的B.安適是人的主觀體驗C.信念是人獲取健康的基礎(chǔ)D.疾病是客觀的功能障礙E.以上都不是2.下列哪一健康模式解釋了為什么有些人能采取特定行為避免疾病，而有些人卻做不到（）。A.健康－疾病連續(xù)體模式B.健康促進模式C.健康信念模式D.整體健康模式E.健康－疾病模式3.下列哪一模式認為“護理對象是自身健康的專家”（）。A.健康－疾病連續(xù)體模式B.健康－疾病模式C.健康恢復(fù)/失調(diào)模式D.整體健康模式E.健康促進模式1/51頁4.下列哪一模式旨在解釋健康和疾病、安適和患病之間的關(guān)系（）。A.個體－社區(qū)模式B.健康－疾病模式C.健康恢復(fù)/失調(diào)模式D.整體健康模式E.健康信念模式5.下列相關(guān)陳述中，正確的是（）。A.疾病是機體結(jié)構(gòu)和功能障礙過程的主觀表現(xiàn)B.健康是機體穩(wěn)定、平衡和功能完整的客觀過程C.安適是個體對機體客觀狀態(tài)的主觀體驗D.患病是個體對機體客觀改變的的整體體驗E.以上都不對6.目前導(dǎo)致我國人口死亡的第一因素是（）。A.惡性腫瘤B.傳染性疾病C.損傷和中毒D.消化系統(tǒng)疾病E.呼吸系統(tǒng)疾病7.有關(guān)疾病對患者和家庭的影響，下列說法正確的是（）。A.患者行為和情緒的改變主要受患者的角色改變的影響B(tài).患者體像的改變是普遍存在的，改變的程度與個性相關(guān)C.疾病所致的家庭角色改變主要為角色重疊和角色缺失D.疾病常導(dǎo)致患者和家庭改變原有的生活方式和行為E.以上都不對8.對人體健康影響最為深遠又最能被控制的因素是（）。A.自然環(huán)境因素B.生活方式C.生物遺傳因素D.健康服務(wù)系統(tǒng)E.社會環(huán)境因素9.在健康教育過程中，對護理對象健康行為發(fā)生起最重要作用的因素是（）。A.健康教育發(fā)生的時間B.提供健康教育的方式C.健康教育內(nèi)容的實用性D.護士與護理對象的關(guān)系E.接受健康教育者的狀態(tài)10.有關(guān)健康教育，下列陳述正確的是（）。A.護士應(yīng)尋找專門的時間開展健康教育B.健康教育評估與一般護理評估相同C.護士應(yīng)為其服務(wù)對象制定健康教育計劃D.根據(jù)學習需求選擇合適的健康教育方法E.以上都不對（二）是非判斷題1.健康是人們共同的目標，個體對自身健康應(yīng)負全部責任。對錯2.對于個體而言，健康是絕對的，是一穩(wěn)定的狀態(tài)，一旦身體狀況發(fā)生變化，健康即不存在。對錯3.安適反映的是高層次的健康狀態(tài)，包含了生理、情感、社會、智能和精神五個維度，個體要達到安適狀態(tài)，必須分別從這五個方面采取相應(yīng)措施。對錯4.健康信念模式強調(diào)特定疾病的預(yù)防行為，而健康促進模式強調(diào)疾病預(yù)防行為以外的其他健康行為。對錯5.人體一旦有疾病存在，就會有患病的感覺，其原有的功能也發(fā)生改變，致使其難以應(yīng)付原來的活動。對錯6.健康保護以疾病為導(dǎo)向，旨在提高健康水平；健康促進或疾病預(yù)防以健康為導(dǎo)向，旨在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，消除和改善疾病過程。對錯（三）問答分析題1.健康信仰模式和健康促進模式有何區(qū)別2.分別列出個體可控制和難以控制的影響健康的因素。3.現(xiàn)代疾病觀是如何解釋疾病的4.個體在不同疾病階段最常見的疾病行為分別有哪些5.哪些因素決定疾病對患者和其家庭的影響6.疾病會給患者或家庭的哪些方面帶來影響7.促進健康可采取哪些措施（一）單項選擇題（二）是非判斷題1.錯2.錯3.錯4.對5.錯6.錯（三）問答分析題1.兩模式都是從健康行為的角度解釋人的健康?？敌拍钅Ｊ结槍μ囟膊。忉屓藗儾扇√囟膊〉念A(yù)防行為，而健康促進模式針對人的健康水平，解釋疾病預(yù)防行為以外的促進人健康水平的健康行為。健康信念模式認為，人們之所以能采取特定的行為來預(yù)防特定的疾病，主要是因為人們受到疾病的威脅，包括疾病的嚴重性和個體對該疾病的易感性。健康促進模式認為，人們采取促進健康的行為主要受人們對健康的認識和感知，包括健康的重要性、健康控制、自我效能、健康定義、健康狀態(tài)、健康促進行為的效果和障礙等。因此，它們分別從不同的角度解釋人的健康行為，相互補充，全面地解釋了人的健康行為對健康影響。2.個體可控制的影響其健康的因素：心理或情緒因素，包括人的身心交互作用和自我概念等；環(huán)境因素，如住宅、衛(wèi)生條件、食物、室內(nèi)空氣、水等；生活方式和行為，如有規(guī)律適當?shù)腻憻?、控制體重、遠離煙酒、使用安全帶、定期體檢、經(jīng)常通宵不睡或睡懶覺、飲食過量等；社會因素，如家庭和婚姻、職業(yè)情況、文化教育等。個體難以控制的影響其健康的因素：生物因素，包括遺傳結(jié)構(gòu)、年齡、種族、發(fā)展狀態(tài)和性別等；環(huán)境因素，如氣候、空氣、土壤、陽光等；社會因素，如社會政治制度、經(jīng)濟水平、社會治安狀況、衛(wèi)生保健系統(tǒng)等。3.現(xiàn)代疾病觀認為疾病不僅是機體組織器官功能、結(jié)構(gòu)和形態(tài)的改變，還包括各組織器官、系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系，人的心理因素與軀體因素的相互聯(lián)系，以及個體與所處的社會環(huán)境和自然環(huán)境之間的相互聯(lián)系。它是生命活動的整體反應(yīng)過程，是機體動態(tài)平衡協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，是內(nèi)外因素作用于人的客觀過程，是身心因素相互作用和影響的過程。4.癥狀體驗階段：咨詢他人或告訴親人；承擔患者角色階段：向他人尋求治療疾病的有效經(jīng)驗、放棄正?；顒?、自己選擇措施對付疾??；尋求醫(yī)療照護階段：尋求醫(yī)療機構(gòu)的幫助、接受或否認疾病、執(zhí)行治療計劃、再尋求專業(yè)幫助；患者角色依賴階段：依賴衛(wèi)生保健人員的幫助、住院、放棄獨立生活和原有的角色義務(wù)。痊愈或康復(fù)階段：放棄對患者角色的依賴，恢復(fù)原有角色并存擔相應(yīng)責任。5.決定疾病對患者和其家庭影響的因素有：疾病的類型、嚴重程度和持續(xù)時間；患者及他人對疾病的態(tài)度；治療費用；生活方式的變化；個體和家庭角色的改變和調(diào)整等。6.疾病對患者的影響表現(xiàn)在行為和情緒、體像、自我概念、自治能力、生活方式等方面。疾病對家庭的影響表現(xiàn)在家庭角色和家庭動力等方面。7.發(fā)布健康信息；健康危險因子的評價和安適評估；生活方式和行為的矯正；環(huán)境調(diào)整；社會支持。（第3章）（一）單項選擇題1.我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的主體機構(gòu)是（）。A.隸屬衛(wèi)生部門的衛(wèi)生機構(gòu)B.隸屬于行業(yè)或其他部門的衛(wèi)生機構(gòu)C.軍隊的衛(wèi)生機構(gòu)D.民間或非政府的衛(wèi)生組織E.以上都不是2.下列陳述不符合醫(yī)院特征的是（）。A.醫(yī)院的所有工作必須圍繞患者進行B.醫(yī)院的所有醫(yī)療衛(wèi)生保健工作都是以醫(yī)學科學技術(shù)為基礎(chǔ)C.醫(yī)院工作的隨機性大、規(guī)范性強D.醫(yī)院應(yīng)合理競爭獲取最大效益E.醫(yī)院工作是腦力勞動和體力勞動相結(jié)合的復(fù)雜性勞動3.門診護理工作相比，急診護理工作最大的特點是（）。A.連續(xù)不間斷性提供服務(wù)B.對單個患者的護理時間短C.服務(wù)對象復(fù)雜，病種繁多D.消毒隔離是最重要的護理工作E.以上都不是4.醫(yī)院的核心功能是（）。A.醫(yī)療工作B.科研工作C.教學工作D.醫(yī)教研并重E.健康教育工作5.中華護理學會成立于（）。年年年年年6.在病室設(shè)置中，病床之間的距離至少應(yīng)為（）。在病房護理工作中，保護患者隱私最適當?shù)姆椒ㄊ牵ǎ.治療時間不允許家屬探視B.盡量不暴露患者的隱私部位C.需要暴露患者隱私部位時請其他患者和人員暫時離開D.在病床間或周圍設(shè)置屏風或布簾，需要時用遮擋患者E.以上都不是（二）是非判斷題1.中國紅十字會成立于1904年，其作用是組織民眾開展醫(yī)療救護活動。4/51頁對錯2.我國廣大的農(nóng)村地區(qū)實行的是三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，其中最基層的衛(wèi)生服務(wù)組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。對錯3.醫(yī)院的基本功能除了醫(yī)療、教學和科研工作以外，還應(yīng)承擔一定的預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。對錯4.在急診護理工作中，如遇搶救患者，在醫(yī)生未到達之前，護士不能對患者實施緊急救護處理。對錯（三）問答分析題1.目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系由哪幾部分構(gòu)成2.我國的衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)分為哪幾類3.我國的三級醫(yī)療服務(wù)體系分別是哪三級4.我國醫(yī)院有哪些特征5.醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)大致可分為哪些部門它們之間有何關(guān)系一）單項選擇題（二）是非判斷題1.錯2.錯3.對4.錯（三）問答分析題1.根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的行政隸屬關(guān)系，我國現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生體系分為4個獨立的部分：隸屬衛(wèi)生部門的衛(wèi)生機構(gòu)、隸屬于行業(yè)或其他部門的衛(wèi)生機構(gòu)、軍隊的衛(wèi)生機構(gòu)、民間或非政府的衛(wèi)生組織。2.醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、預(yù)防醫(yī)學機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、傳統(tǒng)醫(yī)學機構(gòu)、制藥機構(gòu)、醫(yī)學教育機構(gòu)、醫(yī)學研究機構(gòu)、健康教育和衛(wèi)生新聞出版機構(gòu)。3.根據(jù)覆蓋的地域和負責的人口數(shù)量，我國的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)形成了金字塔樣結(jié)構(gòu)，稱為“三級醫(yī)療服務(wù)體系”。一級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以社區(qū)為中心，是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、計劃生育指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療機構(gòu)，可稱為社區(qū)衛(wèi)生中心/站、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等；二級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是以自治的市或區(qū)為中心的醫(yī)院，是為多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔一定教學、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院；三級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是大規(guī)模的醫(yī)院，是為幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的醫(yī)院，如省醫(yī)院、專科醫(yī)院等。4.醫(yī)院主要有以下特征：以患者為中心、科學性和技術(shù)性強、隨機性大、規(guī)范性強、時間性和連續(xù)性、社會性和群眾性、腦力勞動和體力勞動相結(jié)合的復(fù)雜性勞動。5.醫(yī)院的各組織機構(gòu)大體可分為三個部門：醫(yī)療部門、醫(yī)療輔助部門和行政后勤部門。醫(yī)療部門是醫(yī)院的核心組織，直接為患者服務(wù)，醫(yī)療輔助部門幫助醫(yī)療部門診斷、治療和照護患者，行政后勤部門則為醫(yī)療部門和醫(yī)療輔助部門提供服務(wù)，輔助它們?yōu)榛颊咛峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療護理服務(wù)。（第4章）（一）單項選擇題1.某患者為畢業(yè)班老師，住院后表現(xiàn)煩躁，每天批閱學生作業(yè)到很晚，此患者屬于（）。A.角色適應(yīng)B.角色行為沖突C.角色行為強化D.角色行為消退E.角色行為缺如2.以下不是患者權(quán)利的是（）。A.知情和同意的權(quán)利B.享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利C.自由選擇的權(quán)利D.自我保健的權(quán)利E.隱私保密的權(quán)利3.下列關(guān)于共同參與型模式的說法，錯誤的是（）。A.以生物－心理－社會醫(yī)學模式為指導(dǎo)思想B.護士與患者之間雙向發(fā)生作用C.護患雙方為等位的心理關(guān)系D.患者積極主動地配合并親自參與護理E.適用于所有清醒患者（二）多項選擇題1.帕森斯提出患者角色應(yīng)包括（）。A．可以免除其常態(tài)時所承擔的社會角色的社會責任B．對其陷入疾病狀態(tài)沒有責任C．有按規(guī)定繳納醫(yī)療費用的義務(wù)D．有配合醫(yī)療和護理的義務(wù)E．有恢復(fù)健康的義務(wù)2.以下屬于患者義務(wù)的是（）。A．及時尋求和接受醫(yī)療和護理幫助的義務(wù)B．自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進意見的義務(wù)C．按時、按數(shù)交納醫(yī)療費用的義務(wù)D．尊重醫(yī)療保健人員的義務(wù)E．支持醫(yī)學科學發(fā)展的義務(wù)（三）填空題1.當代護士的專業(yè)角色功能包括、、、、、、、和。2.現(xiàn)代護士應(yīng)具備的素質(zhì)包括、、和四個方面。（四）是非判斷題1.非技術(shù)性關(guān)系內(nèi)容是指在實施護理技術(shù)過程中所形成的道德、利益、法律、文化、價值等多種關(guān)系內(nèi)容。對錯2.護患關(guān)系是一種長久性的人際關(guān)系。對錯（五）問答分析題建立良好的護患關(guān)系對護士的要求是什么（一）單項選擇題6/51頁（二）多項選擇題（三）填空題1.計劃者、照顧者、教育者、管理者、協(xié)調(diào)者、咨詢者、研究者、保護者、代言人2.政治思想素質(zhì)、科學文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)（四）是非判斷題1.對2.錯（五）問答分析題（1）保持健康的生活方式；（2）保持健康的情緒狀態(tài)；（3）尊重并平等地對待患者；（4）具有真誠的態(tài)度和適當移情；（5）具有豐富的與護理有關(guān)的科學文化知識；（6）掌握與患者溝通的技巧。（第5章）（一）單項選擇題1.最新的《醫(yī)療事故處理條例》頒布并實施于（）。年年年年年2.對護理立法的敘述不正確的是（）。A.護理立法對護理工作有約束、監(jiān)督和指導(dǎo)作用B.每個護理人員必須在護理法所規(guī)定的范圍內(nèi)發(fā)揮作用C.護生在熟練掌握操作技能的基礎(chǔ)上獨立對病人實施護理D.護生嚴格按學校和醫(yī)院的要求進行護理工作E.護生如發(fā)生護理差錯或事故，其所在的醫(yī)院也要負法律責任3.器官捐贈符合法律要求的是（）。A.任何年齡的個人死后可捐贈其身體B.個人死亡后近親無權(quán)作捐贈表示C.凡18歲以上個人生前自愿死后可捐贈其身體或器官D.死者已做捐贈表示，家屬可以取消E.捐贈意愿可由家屬代捐贈者書寫和簽名（二）多項選擇題1.國際護理倫理守則包涵內(nèi)容有（）。A．各國護士的權(quán)利和責任B．護理的本質(zhì)就是尊重人的權(quán)利C．護士的基本任務(wù)為增進健康、預(yù)防疾病，恢復(fù)健康和減輕痛苦D．護士作為職業(yè)力量時，個人行動必須時刻保持能反映職業(yè)的標準E．護士在培養(yǎng)職業(yè)知識核心方面起積極作用7/51頁2.護理實踐中常見的倫理問題在于（）。A．護士與患者之間B．護士之間C．護士與醫(yī)生之間D．護士與醫(yī)療機構(gòu)之間E．護士與自身親屬之間3.護士實踐中有意侵權(quán)的行為包括（）。A．威脅B．侵犯隱私權(quán)C．誹謗D．瀆職E．技術(shù)差錯4.護生實習中按法律責任工作中出現(xiàn)護理差錯和事故應(yīng)負法律責任方包括（）。A．醫(yī)院B．帶教老師C．護士長D．護生E．學校5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不當行為有（）。A．隨意篡改醫(yī)囑或不執(zhí)行醫(yī)囑B．患者提出疑問時應(yīng)重新核對醫(yī)囑C．在搶救患者時醫(yī)生的口頭醫(yī)囑馬上執(zhí)行D．當患者病情發(fā)生變化時應(yīng)復(fù)核醫(yī)囑E．無條件執(zhí)行醫(yī)生下達的任何醫(yī)囑6.護士在護理實踐中接觸艾滋病患者應(yīng)（）。A．可以拒絕收治艾滋病病毒感染者和患者B．艾滋病病毒抗體陽性的結(jié)果應(yīng)通知所有醫(yī)務(wù)人員C．發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽性立刻向疾病控制中心報告D．艾滋病患者及家屬不應(yīng)受歧視，應(yīng)接受與其他普通患者一樣的醫(yī)療和護理服務(wù)E．執(zhí)行靜脈穿刺等操作時應(yīng)戴手套8.關(guān)于“安樂死”的理解，包括哪些方面（）。A．安樂死希臘文的原意有“無痛苦的死，安然去世”B．終止患者生命的一切治療措施，任其自然死亡是被動安樂死C．協(xié)助患者自殺為主動安樂死D．停止食物、治療、搶救為被動安樂死E．安樂死的目的是幫患者結(jié)束生命和痛苦9.精神病患者的護理中引起法律問題的行為有（）。A．精神病患者私自出走而受意外傷害B．患者有自殺傾向，沒有加強監(jiān)護和記錄C．虐待精神病人D．尊重和保護精神病人的人身權(quán)E．因監(jiān)管不力，患者受到其他患者的傷害10.護士管理辦法確立了下列哪些內(nèi)容（）。A．護理記錄書寫規(guī)范B．護士執(zhí)業(yè)許可制度C．護士執(zhí)業(yè)資格考試制度D．護理人員醫(yī)德規(guī)范E．護士執(zhí)業(yè)注冊制度（三）填空題1.倫理的五個基本概念為、、、、。8/51頁2.衛(wèi)生保健倫理原則包括、、、。3.故意侵權(quán)行為包括、、。4.無意侵權(quán)行為包括、。（四）問答分析題1.護理工作中的倫理和法律問題常見在哪些方面2.疏忽大意與瀆職的區(qū)別在哪里（一）單項選擇題1．D2.C3.C（二）多項選擇題7.BC8.ABCDE（三）填空題1．自主權(quán)、有利、不傷害、公正、誠實守信2．責任、義務(wù)、保密、及真實3．威脅他人身體、侵犯他人身體、侵犯隱私權(quán)4．疏忽大意、瀆職（四）問答分析題1．護理工作中的倫理和法律問題包括：（1）殘疾人；（2）艾滋病；（3）生殖技術(shù)和生育控制；（4）人體實驗；（5）死亡、瀕死和安樂死；（6）確立遺囑；（7）器官捐贈。2．疏忽大意是指專業(yè)人員的行為未達到專業(yè)標準。這種行為可能對他人造成損害。而瀆職為專業(yè)實踐中的疏忽大意。在護理實踐中，當實施的護理達不到護理標準時就發(fā)生瀆職。瀆職的認定取決于以下四個指標：①護士有義務(wù)提供恰當?shù)淖o理給患者；②護士不履行職責；③患者受到傷害；④護士沒有履行職責而造成患者的傷害。測試題（第6章）（一）單項選擇題1.以下哪項不屬于系統(tǒng)（）。A.一個醫(yī)院B.一座建筑物C.一群圍觀者D.宇宙E.海洋2.膽囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系統(tǒng)屬性解釋，這個現(xiàn)象反映了系統(tǒng)的（）屬性。A.整體性B.相關(guān)性C.層次性D.動態(tài)性E.預(yù)決性3.根據(jù)需要理論，以下屬于安全需要的是（）。A.氧氣B.睡眠C.自卑D.住所E.孤獨4.一位25歲女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼兒，經(jīng)?？奁膬?yōu)勢需要是（）。A.生理B.安全C.愛與歸屬D.尊敬E.自我實現(xiàn)5.人的行為是由以下哪種需要決定的（）。A.生理需要B.缺失性需要C.生長性需要D.認知需要E.優(yōu)勢需要6.側(cè)重于研究性心理發(fā)展理論是（）。A.皮亞杰B.弗洛伊德C.艾里克森D.哈維格斯特E.以上都不是7.新精神分析理論與古典精神分析理論主要區(qū)別在于（）。A.重視后天的自我價值B.強調(diào)社會、文化、因素影響C.以人生發(fā)展全過程為依據(jù)D.以心理的社會性質(zhì)為標準E.以上都是8.以下哪方面不屬于生長發(fā)展的范疇（）。A.生理B.認知C.動機D.道德E.情感9.生長發(fā)展的規(guī)律除外（）。A.非確定性B.非均衡性C.階段性D.差異性E.順序性10.當一個18歲的年輕女性，因藥物過敏而造成面部皮膚剝脫性皮炎。你認為他在心理上會產(chǎn)生哪種不良反應(yīng)（）。A.自卑感B.失望感C.羞愧感D.自我喪失感E.以上均是11.一個新入院的6歲兒童，啼哭不止，并發(fā)生尿床。你判斷該患兒的不良行為可能屬于（）。A.智力低下B.惡作劇C.挑釁性行為D.無意識行為E.退行性行為12.下列哪種應(yīng)激源不屬于生理病理性應(yīng)激源（）。A.各種細菌、病毒和寄生蟲B.更年期的變化C.基本需要沒有得到滿足D.外傷或手術(shù)E.內(nèi)分泌變化13.關(guān)于應(yīng)對及應(yīng)對機制的說法，不正確的是（）。A.應(yīng)對機制可以分為以問題為中心的和以情緒為中心的兩種B.以問題為中心的應(yīng)對機制不能改善情境C.應(yīng)對機制也可以分為長期的和短期的兩種D.從長遠的角度看，短期應(yīng)對機制不能有效地處理現(xiàn)實問題，甚至對人具有破壞性E.應(yīng)對可以是有效的也可以是無效的14.下列哪項不屬于心理反應(yīng)及適應(yīng)（）。A.認知反應(yīng)B.情緒反應(yīng)C.行為反應(yīng)D.心理防衛(wèi)機制E.社會文化適應(yīng)15.人的應(yīng)激反應(yīng)中最常見的情緒反應(yīng)是（）。A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁E.沮喪16.最豐富的非語言信息來源是（）。A.目光接觸B.手勢C.觸摸D.面部表情E.身體姿勢17.最容易被誤解的非語言溝通類型是（）。A.目光接觸B.手勢C.觸摸D.面部表情E.身體姿勢18.患者對護士說：“剛才醫(yī)生通知我，明天要給我做骨髓穿刺”，請問：這屬于（）溝通層次。A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通19.為了打開局面，護士可以在短時間內(nèi)使用下列哪種溝通層次（）。A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通20.關(guān)于溝通的層次，下列說法錯誤的是（）。A.一般性溝通是參與程度和信任程度最差的溝通B.事務(wù)性溝通對于護士了解患者是十分必要的C.情感性溝通只有在建立了信任感和安全感后才比較容易做到D.為了盡快建立良好的護患關(guān)系，護士應(yīng)選擇較高層次與患者進行溝通E.五個層次的主要區(qū)別是：一個人希望把他真正的感覺與別人分享的程度21.關(guān)于語言溝通和非語言溝通，下列哪種說法是錯誤的（）。A.語言溝通和非語言溝通是相互聯(lián)系的B.非語言溝通可以強化語言溝通的含義C.語言溝通可以澄清非語言溝通的含義D.語言信息比非語言信息更能準確地表達一個人的思想E.語言信息往往比非語言信息更可靠22.手術(shù)的前一天下午，護士來到患者的床前，發(fā)現(xiàn)她情緒很低落，便問道：“蘇小姐，您好像心情不太好”患者回答說：“我擔心明天的手術(shù)。”此時，護士的最佳反應(yīng)應(yīng)該是（）。A.保持沉默B.悄然離開病房C.對患者說：“您不必擔心，手術(shù)一定會成功的?！盌.對患者說：“您能告訴我您擔心的問題是什么嗎”E.對患者說：“如果您不去想這件事，您的心情很快就會好起來的。”23.患者對護士說：“醫(yī)生通知我明天給我做胃鏡檢查，我真不想去?！贝藭r，護士的最佳反應(yīng)應(yīng)該是（）。A.“您害怕做這項檢查”B.“您覺得沒必要做這項檢查”C.“您能否告訴我您為什么不想做這項檢查”D.“您一定害怕疼，別緊張，您完全可以忍受?！盓.“您可能是怕疼，沒關(guān)系，我會在旁邊陪著您?！?4.請看下面的對話：患者：“我每天喝少量酒已經(jīng)好多年了?！弊o士：“請您告訴我您每天喝幾兩酒喝了多少年了”請問：在上述對話中，護士應(yīng)用了哪一種溝通技巧（）。A.改述B.復(fù)述C.總結(jié)D.澄清E.反映25.一位剛剛失去親人的家屬撲到死者的身上嚎啕痛哭，此時護士的最佳反應(yīng)是（）。A.勸家屬盡快離開病房B.用語言勸家屬不要太難過C.使用沉默的技巧讓其發(fā)泄自己的情感D.讓同室的其他患者幫助安慰家屬E.請護士長幫助處理26.當語言信息和非語言信息不一致時，人們往往會比較相信非語言信息，這說明非語言行為對語言行為具有（）。A.補強作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用27.當患者向護士描述他心絞痛發(fā)作時的胸痛情形時，同時面部展示痛苦狀，使護士更加了解患者所承受的痛苦。這說明非語言行為對語言行為具有（）。A.補強作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用28.護患雙方開始發(fā)生相互影響的溝通層次是（）。A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通29.張先生，胃潰瘍，明天即將做胃大部切除術(shù)，護士應(yīng)選擇下列哪個主題與患者交談更適合（）。A.吸煙的危害B.規(guī)律飲食的重要性C.保持平和心態(tài)的方法D.術(shù)前程序E.止疼的方法30.有時候，我們一言不發(fā)，做個手勢就把信息傳遞出去（比如“翹起大拇指”表示“了不起”），這說明非語言行為對語言行為具有（）。A.補強作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用31.在我們要講話時，往往先“清清喉嚨”以表示我們有話要說。這說明，非語言行為對語言行為具有（）。A.補強作用B.重復(fù)作用C.替代作用D.駁斥作用E.調(diào)整作用32.信任程度和參與程度最高的溝通層次是（）。A.共鳴性溝通B.情感性溝通C.分享性溝通D.事務(wù)性溝通E.一般性溝通33.下列哪一項不屬于治療性會談開始會談階段護士應(yīng)做的工作（）。A.禮貌地稱呼患者B.主動介紹自己C.創(chuàng)造一個無拘無束的會談氣氛D.為患者提供安靜和“隱私性”的環(huán)境E.向患者介紹會談的目的和大致需要的時間34.下列哪項患者的陳述需要護士進一步澄清（）。A.“我每天只吃少許鹽”B.“我每天晚餐后出去散步1小時，已經(jīng)堅持三年了”C.“我每天抽1包煙，抽了15年了”D.“15年來，我每天都喝2兩60度的白酒”E.“這次住院所花費用比我的預(yù)算多出500元”35.能激發(fā)一個人去與另一個人溝通的所有刺激被稱為（）。A.信息發(fā)出者B.信息接收者C.溝通的指示物D.人際變量E.溝通的途徑（二）多項選擇題1.以下哪些屬于結(jié)構(gòu)的概念（）。A．醫(yī)院護士、床位比B．醫(yī)院月手術(shù)人次C．病房大樓層次D．瞳孔對光反射E．血液粘稠度2.對需要理論的理解以下哪些是錯誤的（）。A．需要層次是固定的B．人想做什么由優(yōu)勢需要決定C．需要的產(chǎn)生與個體生長有關(guān)D．一定時間只產(chǎn)生一種需要E．高層次需要可抑制低層次需要3.適應(yīng)可以導(dǎo)致下列情況（）。A．各方面處于最佳的功能狀態(tài)B．正常的生長與發(fā)展C．對身體的和情緒上的應(yīng)激存在正常反應(yīng)D．有能力承受情境變化E．機體可以改變應(yīng)激源4.局部適應(yīng)綜合征的特點包括（）。A．反應(yīng)是局部的B．反應(yīng)是適應(yīng)性的C．反應(yīng)是短時的D．反應(yīng)的持續(xù)時間是不確定的E．反應(yīng)是可恢復(fù)的5.適應(yīng)的特性包括（）。A．適應(yīng)是一個主動的動態(tài)過程B．生理適應(yīng)的范圍較廣，而心理適應(yīng)的范圍較窄C．適應(yīng)的效果與時間成正比（時間充分時適應(yīng)效果好）D．適應(yīng)性機制可以是不充分、過分或不適當?shù)腅．適應(yīng)是有限度的6.下列選項中屬于非語言溝通類型的有（）。A．儀表和身體的外觀B．身體的姿勢和步態(tài)C．面部表情D．目光的接觸E．護理計劃7.使用沉默的意義包括（）。A．給患者時間考慮他的想法和回顧他所需要的信息B．使患者感到護士是在真正用心在聽C．給患者時間休息一會兒D．給護士時間以組織更進一步的問題及記錄資料E．給護士時間以觀察患者的非語言行為（三）是非判斷題1.結(jié)構(gòu)相同的物質(zhì)，功能也相同。對錯2.高層次需要滿足后，低層次需要仍存在。對錯3.開放系統(tǒng)同時也是開環(huán)系統(tǒng)。對錯4.優(yōu)化從性質(zhì)上講總是相對的。對錯5.反射性疼痛反應(yīng)屬于整體適應(yīng)綜合征。對錯6.適應(yīng)性反應(yīng)可具有負性作用。對錯7.個體在適應(yīng)過程中會改變自己的特征。對錯8.溝通過程是通過語言和非語言行為來完成的。對錯9.溝通中所傳遞的信息包括語言行為和非語言行為。對錯10.核實是給予反饋的方法。13/51頁對錯11.使用口頭語言進行的溝通稱為語言性溝通。對錯12.五個溝通層次的主要區(qū)別是一個人希望把自己真正的感覺與別人分享的程度。對錯（四）問答分析題1.請先閱讀下列護士與患者之間的對話，然后找出護士在溝通過程中所犯的錯誤：（1）下面是一個剛剛做了結(jié)腸癌手術(shù)并有腹壁造瘺口的48歲的男患者與護士之間的對話：護士：“王先生，您看起來好像有心事”患者：“噢，護士，我現(xiàn)在這個樣子，真不知道如何去面對我的妻子和同事。”護士：“王先生，你不應(yīng)該這么想，你現(xiàn)在應(yīng)該集中精力使你的傷口早日愈合。”請問：護士所犯的錯誤是什么（2）下午巡視病房時，護士發(fā)現(xiàn)上午剛剛做完骨髓穿刺檢查的525房間3床的患者趙蘭卷曲著身體躺在床上，身體由于哭泣而微微地顫動。于是，護士：“趙蘭，您為什么不開心啊（沒等患者回答，又接著說）噢，我知道了，你一定是擔心今早醫(yī)生為您做的骨髓檢查。您是不是認為這說明您的病很重您現(xiàn)在需要做的事情就是：盡快忘掉那件事，這樣您的心情就會好些了。”請問：護士所犯的錯誤是什么（3）患者：“護士，今天早上醫(yī)生對我說，我的B超結(jié)果出來了，胰腺周圍好像長了一個東西。醫(yī)生建議我再做一個CT檢查，我真的有些擔心?！弊o士：“噢，原來如此！好吧，王先生，你準備一下，我馬上幫你輸液?！闭垎枺鹤o士所犯的錯誤是什么（4）護士：“早上好，王先生！昨天晚上睡得好不好啊”患者：“護士，我昨天整個晚上都沒有合眼，心里總是想著我的病。”護士：“噢，王先生，不必擔心。你的病沒有什么大問題，用不了幾天，你就會平安出院的。”請問：護士所犯的錯誤是什么2.適應(yīng)的特性有哪些3.護士如何幫助患者預(yù)防應(yīng)激4.護士如何幫助患者應(yīng)對應(yīng)激5.溝通的構(gòu)成要素有哪些6.使用語言溝通時應(yīng)注意的問題有哪些7.非語言溝通有哪些特點（一）單項選擇題（二）多項選擇題（三）是非判斷題1.錯2.對3.錯4.錯5.錯6.對7.錯8.對9.錯10.錯11.錯12.對（四）問答分析題1.（1）護士所犯的錯誤是：主觀判斷（2）護士所犯的錯誤是：快速下結(jié)論及提供解決問題的方法（3）護士所犯的錯誤是：改變話題（4）護士所犯的錯誤是：提供錯誤的或不恰當?shù)谋ＷC2.（1）適應(yīng)的目的是最大限度地維持機體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)；（2）適應(yīng)是一種主動的動態(tài)過程，是一種自我調(diào)節(jié)機制；（3）適應(yīng)是一種涉及多個層面的全身性的反應(yīng)過程；（4）適應(yīng)能力存在個體差異；（5）適應(yīng)是有限度的；（6）適應(yīng)效果與時間有關(guān)；（7）適應(yīng)性機制也可以是不恰當?shù)模唬?）適應(yīng)性反應(yīng)可具有負性作用；（9）個體在適應(yīng)過程中會保持自己的特征。3.（1）為患者創(chuàng)造輕松的住院環(huán)境；（2）為患者提供有關(guān)疾病的信息；（3）解決患者的實際問題；（4）培養(yǎng)患者的自理能力。4.（1）教給患者健康的日常生活活動（包括鍛煉、休息和睡眠、營養(yǎng)、時間管理）；（2）鼓勵使用支持系統(tǒng)；（3）鼓勵使用應(yīng)激管理技巧（包括放松、冥想、預(yù)先指導(dǎo)、指導(dǎo)想象、生物反饋）；（4）提供危機的預(yù)防措施（確認問題、列出可供選擇的方案、從備選方案中選出可行方案、實施計劃、評價結(jié)果）。5.溝通發(fā)生的背景、信息發(fā)出者和信息接收者、信息、信息傳遞途徑、反饋、人際變量。6.（1）選擇合適的詞語；（2）選擇合適的語速；（3）選擇合適的語調(diào)和聲調(diào)；（4）保證語言的清晰和簡潔；（5）適時使用幽默；（6）選擇合適的時間及相關(guān)的話題。7.（1）多渠道；（2）多功能；（3）無意識性；（4）真實性；（5）情緒表現(xiàn)；（6）多種涵義；（7）文化的差異性。（第7章）（一）單項選擇題1.護理評判性思維的核心目的是（）。A.診斷推理B.質(zhì)疑反思C.臨床決策D.鑒別診斷E.演繹推理2.下列不屬于護理評判性思維的構(gòu)成要素的是（）。A.知識基礎(chǔ)B.臨床經(jīng)驗C.態(tài)度D.認知技能E.制定決策3.護理人際關(guān)系是影響護理臨床決策的（）因素。A.個體因素B.情感因素C.社會因素D.環(huán)境因素E.情境因素4.下列影響護理臨床決策的因素中屬于情境因素的是（）。A.思維方式B.決策風險性C.護理專業(yè)規(guī)范D.病房設(shè)置E.情感傾向5.（）層次的評判性思維者相信復(fù)雜問題的答案非正即誤，且每個問題通常都會有一個正確答案。A.基礎(chǔ)層次B.復(fù)雜層次C.責任層次D.知識層次E.經(jīng)驗層次（二）多項選擇題1.評判性思維的實質(zhì)過程是（）。A．反思B．決策C．推理D．驗證E．歸納2.護理臨床決策的步驟包括（）。A．確定問題B．陳述目標C．決斷方案D．實施方案E．評價反饋（三）填空題1.評判性思維的三種類型是、、。2.護理評判性思維的發(fā)展從低到高有三個層次，分別是、、3.護理評判性思維的構(gòu)成要素包括、、、。4.護理評判性思維的專業(yè)標準是指護理判斷的、、。（一）單項選擇題（二）多項選擇題（三）填空題1.一般評判性思維、臨床評判性思維、護理評判性思維2.基礎(chǔ)層次、復(fù)雜層次、盡職層次3.專業(yè)知識基礎(chǔ)、護理經(jīng)驗、思維技能、態(tài)度傾向。4.倫理標準、評價標準、專業(yè)職責標準（第8章）單項選擇題1.以下哪項最符合正確的護理診斷的陳述要求（）。A.呼吸困難：由胸水增多所致B.胸水：由胸腔感染所致C.滲出性胸膜炎D.低效型呼吸型態(tài)：與肺通氣容量減少有關(guān)E.以上都不對2.王先生因頸椎外傷導(dǎo)致高位截癱住院，首優(yōu)問題是（）。A.有皮膚完整性受損的危險：與癱瘓有關(guān)B.功能障礙性悲哀C.有窒息的危險：與呼吸肌功能障礙有關(guān)D.生活自理能力喪失E.潛在的呼吸道感染：與無效咳痰有關(guān)3.構(gòu)成護理程序的框架的理論是（）。A.解決問題理論B.系統(tǒng)論C.需要層次理論D.應(yīng)激與適應(yīng)理論E.溝通交流理論4.護理診斷排序是（）階段的工作。A.護理評估階段B.護理診斷階段C.護理計劃階段D.實施階段E.評價階段5.趙某，男，32歲，因腹痛、腹瀉，診斷急性腸炎入院，護理體檢：神萎，℃，糞便呈水樣，以上資料中屬于主觀資料的是（）。A.體溫℃B.腹痛C.糞便含少量濃血D.痛苦面容E.神色萎靡6.下列預(yù)期目標陳述正確的是（）。A.每餐前30min注射胰島素1次B.血糖保持在正常范圍內(nèi)日內(nèi)能準確說出自己所患疾病的名稱和常用藥物及劑量D.教會患者自行注射胰島素的方法E.每月到醫(yī)院復(fù)查1次7.護理診斷構(gòu)成的三個要素是（）。A.問題、癥狀體征、原因B.診斷、主訴、現(xiàn)病史C.診斷、主訴、相關(guān)因素D.名稱、相關(guān)因素、癥狀體征E.癥狀、體征、問題8.“3日內(nèi)頭虱及蟣被消除”是（）。A.護理診斷B.護理措施C.預(yù)期目標D.護理資料E.護理評價9.屬于護理程序?qū)嵤╇A段工作內(nèi)容的是（）。A.分析資料B.提出護理診斷C.確定預(yù)期目標D.記護理病程記錄E.評價患者反應(yīng)10.有關(guān)整體護理思想內(nèi)涵的陳述錯誤的是（）。A.護理對象是整體的人B.護理對象是患病的人C.護理對象是具有主動性的人D.護理對象是具有差異性的人E.護理對象是發(fā)展變化的人11.收集資料的主要來源是（）。A.患者本身B.患者家屬C.保健人員D.醫(yī)療記錄E.各種檢查報告12.有關(guān)護理措施的敘述，不妥的是（）。A.可由護士直接提供B.可由護士和其它醫(yī)務(wù)人員共同完成C.一項護理措施實現(xiàn)一個預(yù)期目標D.家屬可參與一定的護理活動E.應(yīng)取得患者的理解和認可13.以下病情記錄正確的是（）。A.患者訴嚴重腹痛，持續(xù)時間長B.患者自訴昨日出現(xiàn)深黃色尿C.患者胃納差，不思飲食D.患者有悲觀情緒，對疾病康復(fù)缺乏信心:00患者嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，量約200ml14.有關(guān)護理診斷的描述不正確的是（）。A.是護理程序的第二步B.是根據(jù)所收集資料提出的有關(guān)健康問題C.一種疾病一個護理診斷D.護理診斷的陳述方式包括PSE、PE、PS等E.護理診斷可以隨病情變化而變化格式應(yīng)用于（）。A.護理體檢單B.護理問題項目單C.入院評估單D.護理記錄單E.出院評估單單項選擇題（第9章）（一）單項選擇題1.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是（）。A.辦公室B.病區(qū)走廊C.值班室D.庫房E.盥洗室2.對芽胞無作用的化學消毒劑是（）。A.環(huán)氧乙烷B.過氧乙酸C.碘酊D.乙醇E.甲醛3.執(zhí)行隔離技術(shù)不妥的是（）。A.用一次性口罩不超過4hB.刷手時應(yīng)從指尖開始C.沖洗手時應(yīng)腕部低于肘部D.隔離衣應(yīng)每日更換E.取避污紙從頁面抓取4.下列不符合無菌技術(shù)操作要求的是（）。A.鋪好的無菌盤有效時限為8hB.已開啟的溶液瓶內(nèi)溶液可保存24hC.無菌包打開后包內(nèi)物品使用時限為24hD.無菌包的有效期一般為7天E.一份無菌物品只能供一個病人使用5.醫(yī)院內(nèi)一般病室適宜的環(huán)境是（）。A.溫度18～22℃，濕度50%～60%，噪音強度45～55dBB.溫度22～24℃，濕度50%～60%，噪音強度35～45dBC.溫度18～22℃，濕度50%～60%，噪音強度35～45dBD.溫度22～24℃，濕度40%～50%，噪音強度45～55dBE.溫度24～28℃，濕度40%～50%，噪音強度45～55dB6.以下關(guān)于熱力消毒滅菌法的敘述中，錯誤的是（）。A.利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸，從而導(dǎo)致其死亡B.燃燒滅菌法適用于銳利刀剪的消毒滅菌C.濕熱法的優(yōu)點是傳熱快，穿透力強，可釋放潛熱D.煮沸消毒法可用于金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類物品的消毒E.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器在5min左右即可滅菌7.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法中，正確的是（）。A.傳染性分泌物二次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性后可解除隔離B.脫隔離衣前應(yīng)用清潔液洗手C.艾滋病患者應(yīng)采用保護性隔離D.對于嚴密隔離的患者，可以出病室，但必須戴好口罩和帽子E.接觸隔離適用于破傷風和氣性壞疽8.使用紫外線燈進行消毒，不妥的是（）。A.照射時間應(yīng)從開燈5～7min后開始計算B.用于物品消毒時，有效距離為25～60cmC.用于空氣消毒時，有效照射距離不應(yīng)超過2mD.當燈管強度低于60w/cm2時應(yīng)予以更換E.消毒效果最好的相對濕度為40%～60%（二）多項選擇題1.傳染病區(qū)內(nèi)屬清潔區(qū)的是（）。A．庫房B．走廊C．治療室D．值班室E．化驗室2.下列需執(zhí)行呼吸道隔離的是（）。A．流腦B．乙腦C．流感D．傷寒E．白血病3.下列需執(zhí)行保護性隔離的是（）。A．白血病B．大面積燒傷C．艾滋病D．臟器移植E．早產(chǎn)兒4.對健康有影響的社會環(huán)境因素包括（）。A．社會制度B．文化背景C．噪音污染D．人際關(guān)系E．輻射污染（三）填空題1.感染鏈由、和三個環(huán)節(jié)組成。2.醫(yī)院常見不安全因素有、、、、。3.鋪好的無菌盤的有效時限為不超過，已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存。4.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測目前常用的方法有、和。（四）是非判斷題1.無菌包一經(jīng)打開，所剩無菌物品使用有效期為4h。對錯2.終末消毒處理是指對出院、轉(zhuǎn)科或死亡患者所住病室、用物、醫(yī)療器械進行的消毒處理。19/51頁對錯（五）問答分析題1.試述紫外線消毒的機制及影響效果的因素。2.患者XXX，65歲，大學教授，突發(fā)左側(cè)肢體偏癱伴失語12h，由家屬陪伴急診入院。現(xiàn)需持續(xù)輸液、吸氧。患者怕冷、雙眼流露惶恐、不知所措的神色，不能說話，但對他人的話均能理解，并予以回應(yīng)。針對該患者的現(xiàn)狀，請列出相關(guān)的安全保護措施。（一）單項選擇題（二）多項選擇題（三）填空題1.感染源、傳播途徑、易感宿主2.物理性損傷、化學性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷；24h4.物理監(jiān)測法、化學監(jiān)測法和生物監(jiān)測法（四）是非判斷題1.錯2.錯（五）問答分析題1.（1）紫外線殺滅微生物的作用機理：具有滅菌波長的紫外線主要作用于DNA，照射后能導(dǎo)致微生物體內(nèi)的1條DNA鏈上鄰近的兩個胸腺嘧啶分子間形成胸腺嘧啶二聚體，這種二聚體成為一種特殊的連接，使微生物DNA失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。（2）影響紫外線消毒效果的因素：①照射劑量用紫外線消毒必須達到所需照射的劑量，照射劑量與消毒效果呈正相關(guān)。②微生物的種類和數(shù)量不同微生物對紫外線的敏感性不同，對紫外線照射抵抗力的強度依次為細菌、芽胞、抗酸桿菌、病毒和其他細菌繁殖體。微生物的數(shù)量越多，消毒所需照射劑量也越大。因此，消毒污染嚴重的物品需要加大照射劑量。③微生物的生長期或芽胞生長期細菌繁殖體在對數(shù)生長早期，對紫外線最敏感，隨生長期的延續(xù)，抵抗力逐漸加強，到穩(wěn)定期增至最強，隨后抵抗力減弱。細菌芽胞在其發(fā)芽過程中的某一階段對紫外線最不敏感，隨后敏感性增加，最后變成比靜止期還要敏感。④溫度與濕度大多數(shù)微生物（耐輻射球菌除外）在低溫時對紫外線輻射敏感。但環(huán)境溫度在5～37℃時，對紫外線殺菌效果影響不大。環(huán)境溫度對紫外線燈輸出強度有影響，一般以室溫條件（27～40℃）輸出強度最大，室溫高于或低于此溫度時，紫外線輸出強度下降。紫外線殺滅微生物效果最好的相對濕度為40％～60％，濕度超過70％，紫外線對微生物的殺滅率就會急劇下降，濕度超過80％又會產(chǎn)生激活作用。⑤有機物有機物的存在會明顯影響紫外線的消毒效果，蛋白、血液、牛奶等的存在可增加微生物對紫外線的抗力，因此當物體表面被血液或一些分泌物污染時，應(yīng)徹底清潔后再行紫外線消毒。⑥穿透力和反射紫外線是一種低能量的電磁輻射，穿透力極弱，只能殺滅直接照射的微生物，灰塵、紙張、玻璃、有機物等均能影響紫外線的穿透力，從而影響紫外線的殺菌效能。而不同的物質(zhì)表面對紫外線的反射程度差異明顯。例如鋁金屬和鋁涂料都有良好的反射物質(zhì)，能使照射劑量增強40％～80％。2.答題要點：（1）留陪客、建立交流方法；（2）病室環(huán)境：溫度、濕度等（注意熱水袋的使用）；（3）輸液、臥位、氧療安全；（4）病情變化的觀察；（5）心理和醫(yī)源性損傷的防護。（第10章）（一）單項選擇題1.入院護理程序為（）。A.辦住院手續(xù)——衛(wèi)生處置——通知病房——護送患者入病區(qū)B.辦住院手續(xù)——通知病房——衛(wèi)生處置——護送患者入病區(qū)C.通知病房——辦住院手續(xù)——護送患者入病區(qū)——衛(wèi)生處置D.通知病房——衛(wèi)生處置——辦住院手續(xù)——護送患者入病區(qū)E.以上都不對2.下列不屬于患者床單位設(shè)備的是（）。A.負壓吸引B.呼叫裝置C.洗面盆D.床旁桌E.病床3.下列有關(guān)暫空床的敘述正確的是（）。A.將備用床的蓋被上端向內(nèi)折1/5B.取橡皮中單放于床上，上緣距床頭55cmC.鋪備用床，然后將被筒對折，開口向門D.可供暫時離床活動的患者使用E.以上都不對（二）多項選擇題1.下列放在麻醉護理盤治療巾內(nèi)的用具是（）。A．開口器B．手電筒C．吸痰管D．短鑷E．膠布2.患者出院前一日，護理人員對文件的處理正確的是（）。A．在體溫單、醫(yī)囑記錄單的相應(yīng)欄內(nèi)記錄出院日期和時間B．填寫停飲食單，送營養(yǎng)室C．測血壓記錄于體溫單有關(guān)欄內(nèi)D．在工作日記黑板上預(yù)出院欄內(nèi)寫上預(yù)出院者的床號E．整理病歷，并與出院證一并送至出院處結(jié)算3.下列臥有患者床更換床單操作正確的是（）。A．換單前應(yīng)詢問患者是否需使用便器B．協(xié)助意識不清患者翻身側(cè)臥應(yīng)設(shè)有床欄，以防墜床C．橡膠單由遠側(cè)向近側(cè)卷至中線，再塞于患者身下D．由近至遠更換床單法適用于病情不允許翻身側(cè)臥者E．清潔被套折疊時內(nèi)面向外，正面向下折疊4.下列有關(guān)麻醉床的敘述錯誤的是（）。A．撤下床上原有各單后洗手B．非全麻手術(shù)患者需在床頭和床中部鋪橡皮中單及布中單C．蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開口處背門D．枕頭橫立于床頭E．根據(jù)需要，將熱水袋置于床頭及床尾5.下列屬于入院護理常規(guī)的項目為（）。A．向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、設(shè)備、規(guī)章制度等情況B．測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重C．在體溫單42～44℃之間的相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫入院時間D．通知主管醫(yī)生，診視患者E．收集患者的有關(guān)健康資料，在48h內(nèi)完成護理病歷的書寫6.新入院患者常見的心理包括下列哪些情況（）。A．焦慮感B．自卑感C．受威脅感D．擇優(yōu)心理E．失去自主感7.下列有關(guān)鋪床的要求錯誤的是（）。A．患者進餐或接受治療時暫緩鋪床B．橡皮中單或塑料床墊上酌情加鋪布中單C．更換床單時應(yīng)采用抽拉方式取出污床單D．應(yīng)用腕部肌肉力量，手和臂的動作要協(xié)調(diào)、連續(xù)E．鋪床單、被套、枕套均應(yīng)做到平、正、美、實8.下列各單的折疊法正確的為（）。A．大單：正面朝內(nèi)（上），縱向?qū)φ?次后，邊與中心線對齊，再橫折2次B．橡皮中單：正面在內(nèi)，縱向?qū)φ?次后，再橫折2次C．被套：反面在外，折疊法同大單D．棉胎：縱向3折，橫向S型3折E．枕套：縱向?qū)φ?，再橫折9.下列有關(guān)鋪備用床的注意點正確的是（）。A．患者進餐或接受治療時暫停鋪床B．鋪床時，兩腳并攏，稍屈膝，并確保身體平穩(wěn)及正確運用人體力學原理C．“S”式套被套時將被套展開后把開口端的上層倒轉(zhuǎn)向上翻約1/2以利于棉胎放入被套D．枕頭平放于床頭，枕套開口處向門E．鋪好一床后用消毒小毛巾擦拭雙手10.下列有關(guān)平衡和穩(wěn)定的敘述正確的是（）。A．重心越低，穩(wěn)定度越大B．重心越低，穩(wěn)定度越小C．支撐面越大，穩(wěn)定度越大D．支撐面越大，穩(wěn)定度越小E．人體只有在重力線通過支撐面時，才能保持平衡11.下列有關(guān)平車搬運法的敘述正確的為（）。A．采用挪動術(shù)搬運時協(xié)助患者按上半身、臀部、下肢的順序向平車挪動B．平車一端為大輪，一端為小輪，則以小輪端為頭端C．單人搬運時護士一手自患者腋下插入至對側(cè)肩外側(cè)，一手插至對側(cè)大腿下，屈曲手指，囑患者雙臂交叉依附于搬運者頸部D．二人或三人搬運時搬運者用力應(yīng)一致，以保持患者身體平直，免受傷害E．上下坡時，患者頭部應(yīng)位于高處12.下列關(guān)于四人搬運術(shù)的敘述正確的是（）。A．一人站于床頭托住患者的頭及頸部B．一人站于床尾托住患者的兩腿C．另外二人分別站于平車及病床的兩側(cè)，抓住中單四角D．由一人喊口令，四人合力同時抬起E．輕輕將患者放于平車中央，取合適臥位13.下列關(guān)于輪椅護送術(shù)的敘述正確的是（）。A．協(xié)助患者坐輪椅前應(yīng)將輪椅翻起踏腳板，拉起扶手兩側(cè)的車閘B．身體虛弱者，坐起后應(yīng)適應(yīng)片刻，無特殊情況方可下地C．推行時下坡應(yīng)減速，上坡或過門檻時，應(yīng)翹起前輪D．協(xié)助患者下輪椅時讓患者雙手放于護土肩上，扶住患者的腰部，并最好用膝頂住患者的膝部E．寒冷季節(jié)，注意保暖（三）填空題1.鋪麻醉床的目的是；和。2.以下行為對應(yīng)的杠桿原理分別是：仰頭和低頭；腳尖走路；舉重。3.下列患者適用的搬運術(shù)是：頸、腰部骨折，體重較重或病情較重者；2歲發(fā)熱患兒。（四）是非判斷題1.自動出院時醫(yī)生開出“自動出院”醫(yī)囑后再由患者填寫“自動出院”字據(jù)方可出院。對錯2.護送不能起床的患者入院、作檢查、治療或手術(shù)需用平車。對錯（五）問答分析題1.簡述人體力學的運用原則。2.病區(qū)護理人員接到急診、重?；颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊媚男蕚涔ぷ?.簡述入院護理的目標。（一）單項選擇題（二）多項選擇題（三）填空題1.便于接受和護理手術(shù)后病人；使患者安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥；保護被褥不被沾污，便于更換2.平衡杠桿（第一定律）、省力杠桿（第二定律）、速度杠桿（第三定律）3.四人搬運法；單人搬運法（四）是非判斷題1.錯2.對（五）問答分析題1.①維持較大的支撐面：護士站立或操作中，根據(jù)實際需要兩腳向前后或左右分開；在給患者擺放體位時，也以盡量擴大支撐面為原則。②降低重心：護士在站立或操作時，應(yīng)盡量使重心接近支撐面。③減少重力線的改變：護士在提、端物品時應(yīng)盡量將物體靠近身體，移動患者時，應(yīng)與患者接近，這樣保證物體與護士或患者與護士重力的合力線落在支撐面內(nèi)。④利用杠桿作用：在提物時使物體靠近軀干，同時將肘部盡可能地貼近軀干以減少了物體的力臂。在舉高23/51頁物品時，也可利用杠桿作用，或用推拉代替舉高。⑤使用大肌肉群：護士進行護理操作時，在能使用整只手時，絕不只用手指；在能使用手臂力量時，絕不只用手腕部力量；在能使用軀干部和下肢肌肉的力量時，絕不只使用上肢。⑥操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽取患者的建議：物體一旦移動后，根據(jù)慣性原則，容易繼續(xù)保持移動狀態(tài)，此時用平穩(wěn)、有節(jié)律的移動比快速、急拉的方式做功小。聽取患者的建議，是因為患者知道哪種情況舒適、安全，更能保護自己免于發(fā)生傷害，而且也讓患者有一種自我控制的感覺，增強恢復(fù)健康的信心。2.病區(qū)護理人員接到急診、重?；颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊孟铝袦蕚涔ぷ鳎孩龠x好床位，盡量安置在靠近護理站的病室。若病區(qū)床位已滿，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，設(shè)法調(diào)整床位。根據(jù)病情將備用床改為暫空床或麻醉床。②通知有關(guān)醫(yī)生，備好急救藥品及器材，如氧氣、吸引器、輸液用具、急救車等。③患者入病區(qū)后，和護送人員交接患者的病情、治療情況及有關(guān)物品等。④對意識不清的患者或嬰幼兒，暫留家屬或護送者，以便詢問病史。3.入院護理的目標是：①使患者和家屬感到受歡迎與被關(guān)心，消除緊張、焦慮等不良情緒；②協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，促使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境；③觀察與評估患者的情況；④滿足患者的合理要求，以調(diào)動患者配合治療護理的積極性；⑤做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求。（第11章）（一）單項選擇題1.對使用約束帶的患者應(yīng)重點觀察（）。A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán)E.肢體活動度2.口腔霉菌感染，漱口液宜選（）。%～3%過氧化氫醋酸%～3%硼酸%～4%碳酸氫鈉呋喃西林3.對外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在（）。A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時E.疼痛發(fā)作后4.全麻后未清醒患者宜取（）。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位5.休克患者宜?。ǎ?。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位6.防止躁動不安患者墜床應(yīng)使用（）。A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶7.銅綠假單胞菌感染時，常選用的漱口液是（）。%～3%過氧化氫溶液%～3%硼酸溶液%～4%碳酸氫鈉溶液呋喃西林溶液醋酸溶液8.為有假牙的患者進行口腔護理時，取下的假牙暫時不用，應(yīng)將其置于（）。A.冷開水中%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中E.溫開水中（二）多項選擇題1.宜采用半坐臥位的患者有（）。A．心衰B．腹膜炎C．休克D．腹部手術(shù)后E．甲狀腺手術(shù)后2.助患者翻身，符合要求的是（）。A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢B．為牽引患者翻身，不放松牽引C．為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料D．給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)E．翻身間隔時間以4h為宜（三）填空題1.脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取，其目的是。2.是不舒適中最為嚴重的一種表現(xiàn)形式。3.給有傷肢的患者穿脫衣服，應(yīng)先脫，先穿。（四）是非判斷題1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺。對錯2.嘔吐是不舒適中最為嚴重的一種表現(xiàn)形式。對錯3.產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。對錯（五）問答分析題1.心力衰竭患者呼吸困難時應(yīng)選何種臥位為什么2.王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在～℃之間，未進食。今晨體溫℃，脈搏118次/分，患者非常虛弱，不愿移動，情緒較低落。問：晨晚間護理要點3.許某，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點在全麻下行胃大部切除術(shù)，患者精神緊張，擔心手術(shù)失敗，且由于疼痛無法入睡。問：對于這樣一位患者，作為責任護士如何做好該患者的護理4.試述疼痛的護理原則和措施。（一）單項選擇題（二）多項選擇題（三）填空題1.去枕仰臥位、防止因腦壓減低而引起的頭痛2.疼痛3.健側(cè)、患側(cè)（四）是非判斷題1.對2.錯3.錯（五）問答分析題1.應(yīng)選半坐臥位。因為此臥位借助重力使膈肌下降，胸腔容積增大，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負擔，有利于氣體交換，改善呼吸困難。2.滿足患者排尿、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營養(yǎng)需要等，具體包括提供便器、衛(wèi)生紙，口腔護理，擦洗面部，頭發(fā)護理，整理床單位，掃床或更單，預(yù)防壓瘡護理，鼓勵進餐，做好飲食護理如喂飯，心理護理等。3.（1）做好清潔舒適、促進睡眠等晚間護理內(nèi)容；（2）安慰患者，運用適當?shù)姆椒p輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；（3）解除或減輕患者疼痛，必要時按醫(yī)囑給予止痛藥物；（4）交待手術(shù)前注意事項，如不能飲水、進食等。4.治療疼痛的原則是盡早、適當?shù)亟獬弁?，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時間越長，患者對疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。因此一旦確定患者存在疼痛，應(yīng)及時做出護理計劃，采取措施減輕疼痛。在治療和護理疼痛上主要有以下措施：（1）尋找原因，對癥處理應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對于外傷引起的疼痛應(yīng)先給予止血、包扎等處理，再行止痛措施。對于因胸腹部手術(shù)后引起的傷口疼痛，在術(shù)前應(yīng)對患者進行健康教育，指導(dǎo)患者作有效咳嗽、深呼吸、協(xié)助患者按壓傷口等來緩解患者的疼痛。（2）設(shè)置良好的病室環(huán)境病室里應(yīng)有良好的采光和通風，適宜的溫度和濕度，有助于患者減輕疼痛，促進舒適。（3）協(xié)助患者，滿足其生活需要幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術(shù)的患者，術(shù)后要取半臥位，其原因主要是減輕傷口的張力，從而減輕疼痛。（4）應(yīng)用松弛術(shù)松弛術(shù)是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引導(dǎo)技巧，通過分散注意力、充分放松、對皮膚刺激等方法以減輕壓力和肌肉緊張而達到減輕疼痛的目的。例如通過誘導(dǎo)性想象，先讓患者作規(guī)律性呼吸運動和漸進性的松弛運動，然后引導(dǎo)患者去想象過去一些愉快的經(jīng)歷，或是根據(jù)一個特定的事物，想象著一些自己認為比較美妙的事情，從而達到松弛的目的。還可以聽覺轉(zhuǎn)移、視覺轉(zhuǎn)移、觸覺轉(zhuǎn)移等分散患者對疼痛的注意力，例如聽音樂、按摩、深呼吸等。（5）應(yīng)用冷熱療法適用范圍和使用方法詳見“冷熱療法”。（6）采用溫和性活動、改變體位、改變姿勢、催眠等方法緩解疼痛。（7）藥物止痛合理及時地使用止痛藥物有時能有效緩解患者的疼痛。護士可根據(jù)對患者疼痛的評估，預(yù)測患者是否需要止痛藥或其他止痛措施，根據(jù)止痛劑的基本作用、劑量、給藥途徑、副作用、注意事項等遵醫(yī)囑給予止痛藥物。（第12章）（一）單項選擇題1.下列說法錯誤的是（）。A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人體健康的主要條件C.休息是促進康復(fù)的有效措施26/51頁D.休息的形式多種多樣E.住院患者常有休息障礙2.關(guān)于休息的形式，下列說法正確的是（）。A.只有坐下來或躺下來才是休息B.休息的形式多種多樣C.休息是指運動后的靜止D.休息是指暫時從工作中解脫E.對不同的人而言，休息的形式都是一樣的3.下列情況中不屬于ROM練習的禁忌證的是（）。A.急性關(guān)節(jié)炎B.骨折C.重癥肌無力D.脫臼E.肌腱斷裂4.壓瘡最好發(fā)生的部位是（）。A.耳廓B.臀部C.足跟D.尾骶部E.背部5.患者張某，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，可摸到硬結(jié)，并可見皮膚表面有細小水泡，你判斷患者此時（）。A.未患壓瘡B.壓瘡的炎性浸潤期C.壓瘡的瘀血紅潤期D.壓瘡的潰瘍期E.壓瘡的壞死期（二）多項選擇題1.良好的休息有助于（）。A．消除疲勞B．減少消耗C．促進體力和精力的恢復(fù)D．提高療效E．促進康復(fù)2.關(guān)于睡眠，下列說法正確的是（）。A．睡眠是一種絕對失去意識的狀態(tài)B．睡眠過程由兩種時相構(gòu)成C．睡眠是一種周期性的現(xiàn)象D．人的睡眠通常從快波睡眠開始E．睡眠過程中，異相睡眠有助于體力的恢復(fù)3.下列促進患者休息和睡眠的措施中，正確的是（）。A．創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B．評估患者休息和睡眠情況，制訂合理計劃C．解除或減輕心理壓力D．解除身體不適E．必要時使用藥物4.活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是（）。A．低血壓B．靜脈血栓C．高血壓D．體位性低血壓E．肺栓塞5.造成壓瘡的原因包括（）。A．局部組織受壓過久B．局部潮濕或排泄物刺激C．致病菌感染D．全身營養(yǎng)不良或水腫E．年齡過大6.仰臥位時，好發(fā)生壓瘡的部位是（）。A．枕骨粗隆B．肩峰C．肩胛骨D．尾骶部E．踝部（三）填空題1.保證休息質(zhì)量，必須具備和兩個條件。2.根據(jù)兩種睡眠時相的功能，人們認為剝奪慢波睡眠不利于，而剝奪異相睡眠則會破壞個體的。3.對于睡眠性呼吸暫停的患者，護理措施包括：指導(dǎo)其采取，避免，保持，并在夜間加強觀察，隨時消除呼吸道梗阻。4.患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括、和。5.壓瘡的發(fā)生是一個漸進的過程，依據(jù)其損傷程度可分為三期：期、期和期。（四）問答分析題1.請說出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機制。2.活動受限會造成骨質(zhì)疏松的原理是什么3.護士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動受限對機體的影響4.應(yīng)如何預(yù)防壓瘡5.各期壓瘡的護理原則是什么6.醫(yī)院中娛樂有什么作用（一）單項選擇題（二）多項選擇題（三）填空題1.生理上的舒適、心理上的安寧2.體力的恢復(fù)、智力和知覺3.正確的臥位、壓迫、呼吸道通暢4.壓力、摩擦力、剪切力5.瘀血紅潤、炎性浸潤、潰瘍（四）問答分析題1.阻塞性睡眠性呼吸暫停常出現(xiàn)在嚴重的、頻繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠時，維持上呼吸道通暢的肌肉會變得松弛，張力降低，此時，為了確保氣流能持續(xù)進出呼吸道，上呼吸道和胸腔內(nèi)的負壓增加，但同時空氣交換的阻力也增加，在打鼾或喘息加大負壓的情況下，就會發(fā)生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暫停。2.由于長期不動，骨骼的成骨細胞生成作用停滯，但破骨細胞的作用仍在進行，使骨質(zhì)破壞，鈣、磷不斷流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨骼疼痛，容易受傷。3.護士應(yīng)根據(jù)患者的情況，選取不同的活動內(nèi)容，指導(dǎo)患者進行活動：（1）協(xié)助患者翻身或床上移動（2）協(xié)助患者做關(guān)節(jié)活動范圍練習（3）協(xié)助患者完成日常生活活動（4）協(xié)助患者做呼吸運動（5）協(xié)助患者進行排泄活動（6）協(xié)助患者進行室外活動4.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的誘因。措施包括：（1）避免局部長期受壓（2）避免局部刺激28/51頁（3）促進局部血液循環(huán)（4）增加患者的活動（5）改善機體營養(yǎng)狀況（6）增加患者及其家屬有關(guān)健康的知識5.Ⅰ度壓瘡護理的關(guān)鍵在于去除危險因素，避免壓瘡進展、局部過度受壓；Ⅱ度壓瘡護理的重點在于保護創(chuàng)面，預(yù)防感染；Ⅲ度壓瘡治療護理的原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進肉芽組織的生長。6.滿足需要，減輕焦慮情緒；增強患者對于健康的渴望；增強患者的自尊和自信心；提供學習和交流的機會（第13章）（一）單項選擇題1.低鹽飲食每日限用食鹽為（）。2.隱血試驗前三天，忌食食物除外（）。A.綠色蔬菜類B.肉類C.豆腐類D.血類E.肝類3.甲狀腺吸碘測定檢查前一月應(yīng)禁食（）。A.河魚B.白菜C.土豆D.紫菜E.雞蛋4.禁用高蛋白飲食的患者為（）。A.腎病綜合征B.貧血C.肺結(jié)核D.肝昏迷E.手術(shù)后5.少渣飲食適用于（）。A.風濕熱B.甲狀腺功能亢進C.高熱D.傷寒E.腎炎6.禁忌使用鼻飼法的患者是（）。A.昏迷B.口腔手術(shù)C.破傷風D.人工冬眠E.食道下段靜脈曲張7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是（）。千卡～2000千卡千卡～4000千卡千卡8.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)（）。A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動作C.立即拔出胃管重插D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插9.要素飲食的護理，下列哪項不妥（）。A.可口服、鼻飼B.可從造瘺處滴入C.配制器具須經(jīng)滅菌處理D.冰箱內(nèi)可存放48ｈE.灌喂時保持一定溫度與速度（二）多項選擇題1.下列哪些屬于治療飲食（）。A．流質(zhì)飲食B．忌碘飲食C．半流質(zhì)飲食D．高蛋白飲食E．低鹽飲食29/51頁2.下列哪些屬于試驗飲食（）。A．無鹽飲食B．隱血試驗飲食C．膽囊造影飲食D．高蛋白飲食E．要素飲食3.普通飲食的原則為（）。A．營養(yǎng)素平衡B．少食多餐C．食物要易于咀嚼D．易消化無刺激性E．少用含糖高、油煎的食物4.影響患者飲食與營養(yǎng)的主要因素為（）。A．食物的色、香、味B．食物的狀態(tài)（固體、液體）C．患者的情緒D．周圍的環(huán)境E．是否規(guī)律地進食（三）問答分析題1.胃腸外營養(yǎng)常見有哪些并發(fā)癥2.簡述患者進食中與進食后的護理3.低蛋白飲食適用于哪些患者4.評估患者營養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些5.患者王某，女，50歲，因腦出血昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該患者插管需特別注意什么證實胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些（一）單項選擇題9.D（二）多項選擇題（三）問答分析題1.胃腸外營養(yǎng)常見并發(fā)癥有：（1）與中心靜脈穿刺置管有關(guān)的并發(fā)癥常見的有氣胸、血胸、空氣栓塞、臂叢神經(jīng)損傷、頸動脈或鎖骨下動脈損傷、導(dǎo)管扭曲或折斷等。（2）感染感染是全胃腸外營養(yǎng)最為嚴重的并發(fā)癥之一，嚴重時可導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。導(dǎo)致感染的常見原因有插管時無菌操作不嚴格、局部傷口護理不當、營養(yǎng)液或?qū)Ч芪廴镜取＃?）與代謝有關(guān)的并發(fā)癥的預(yù)防和處理長期應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)可發(fā)生一些與代謝有關(guān)的并發(fā)癥，如高血糖癥、低血糖癥、脂肪代謝異常、氨基酸代謝異常、水和電解質(zhì)失衡、微量元素缺乏癥，肝臟毒性損害等。其中以高血糖癥和低血糖癥最為嚴重。2.（1）患者進食時的護理：核對患者及飲食單，并檢查患者的飲食類型，避免發(fā)錯飲食；督促和協(xié)助配餐員及時將熱飯、熱菜分發(fā)給每位患者；巡視病房，觀察患者進食情況；鼓勵和協(xié)助患者自行進食；對失明患者或雙眼被遮蓋的患者，除遵循上述喂食要求外，還應(yīng)告知喂食內(nèi)容以增加進食的興趣，促進消化液的分泌。（2）患者進食后護理:：督促和協(xié)助患者洗手、漱口或做口腔護理，整理床單位；患者進餐后，應(yīng)把餐具放回原處，并注意了解進食內(nèi)容、進食量；協(xié)助患者飲水；評估患者進食量是否達到營養(yǎng)要求，根據(jù)需要作好出入量的記錄；如果患者未進食，應(yīng)了解原因，并通知其責任護士以便于改變飲食或采取其他護理措施；對暫需禁食、延食的患者護士應(yīng)做好交接班。3.限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。4.營養(yǎng)評估主要包括六個方面的內(nèi)容：一般飲食資料、體格檢查、體重測算、人體測量、實驗室檢查及飲食史。5.（1）為昏迷患者插胃管，插管前先協(xié)助患者去枕、頭向后仰，當胃管插入約15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管沿后壁滑行徐徐插入至預(yù)定長度。（2）連接注射器抽出胃內(nèi)容物；將聽診器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空氣，聽到氣過水聲；將胃管末端置于盛水碗內(nèi)，無氣泡逸出。（第14章）（一）單項選擇題1.病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃，神志清楚，護士為她溫水擦浴，不正確的是（）。A.頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋B.血管豐富處適當延長時間C.心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴D.觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度E.擦浴結(jié)束后，體溫降到39℃以下可取下冰袋2.對高熱患者的觀察，不正確的是（）。A.評估患者的心理狀況B.面色有無改變、R、BP的變化D.物理降溫后的效果E.每日測量4次3.用玻璃汞柱式體溫計測量體溫，不妥的是（）。A.發(fā)現(xiàn)口溫與病情不符時，以腋溫為準B.昏迷、小兒、呼吸困難者不測口腔溫度C.腹瀉、肛門手術(shù)患者不宜測肛溫D.喝水、洗澡、運動等活動后30min再測量E.患者不慎咬破體溫計時，盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑4.局部濕熱敷操作，不妥的做法是（）。A.敷料每3～5min更換一次B.有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口C.熱敷部位涂凡士林，其范圍等于熱敷面積D.若為開放傷口，所使用的用物均需是無菌物品E.敷料以不滴水為度5.酒精擦浴時乙醇的濃度為（）。%～20%%～30%%～50%%～75%%6.患者錢某因走路不慎扭傷腳踝3h，正確的處理是（）。A.熱敷B.冷敷C.繃帶包扎D.按摩E.用熱水泡腳7.肛瘺術(shù)后患者正確的護理順序為（）。A.熱水坐浴、排便、換藥B.熱水坐浴、換藥、排便C.換藥、熱水坐浴、排便D.排便、熱水坐浴、換藥E.排便、換藥、熱水坐浴8.以下疾病適宜采用熱療的是（）。A.踝部扭傷16hB.急性乳腺炎C.牙痛D.急性闌尾炎E.鼻旁癤腫（二）填空題1.人在睡覺時，主要是由產(chǎn)熱；在跑步時，主要是由產(chǎn)熱。2.人體散熱的方式有、、、。在氣溫達39℃的夏季，田間耕做的農(nóng)民只能靠散熱。3.人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于，常用來解釋人體溫恒定的學說是學說。4.用冷術(shù)易引起凍傷的部位有、、。（三）問答分析題1.發(fā)熱過程分為哪三期各期患者的特點是什么作為護士應(yīng)如何處理2.馳張熱的特點是什么3.在急診的預(yù)檢臺來了三位病人：2歲的孩子、腹瀉的中年女子、哮喘的老年男子，請問護士該怎樣為他們正確測量體溫4.同學的腳踝不小心崴了，請問你怎樣通過用熱、用冷術(shù)來幫助他盡快恢復(fù)（一）單項選擇題（二）填空題1.內(nèi)臟器官代謝，骨骼肌2.輻射、對流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)；蒸發(fā)3.下丘腦，調(diào)定點4.枕后、耳廓、陰囊（三）問答分析題1.（1）體溫上升期：患者體溫逐漸或驟然上升，皮膚蒼白，干燥無汗，起雞皮疙瘩，寒戰(zhàn)、怕冷；護理：注意給患者保暖，或給予熱飲料。（2）發(fā)熱持續(xù)期：皮膚潮紅、灼熱、呼吸加深、加快，可有少許出汗；護理：除積極治療引起發(fā)熱的原因外，還應(yīng)對癥處理如給予物理降溫或藥物降溫等。（3）退熱期：體溫下降，患者出汗較多，皮膚溫度降低；體溫驟降的患者還可能出現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷等虛脫現(xiàn)象；護理：注意及時更換衣被，適當保暖；對出現(xiàn)虛脫征象的患者應(yīng)密切觀察病情變化，防止產(chǎn)生休克。2.馳張熱：體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動幅度可超過2℃，但最低溫度仍高于正常水平，常見于化膿性感染、敗血癥、浸潤性肺結(jié)核等疾病。歲孩子：宜選用測肛溫的方法，測溫時注意固定肛表。腹瀉的中年婦女：測腋溫或口溫，禁止測肛溫。哮喘的老年男子：宜測腋溫，不宜測口溫。4.受傷早期宜采用冷療，使血管收縮，降低血管壁的通透性，減少滲出，從而減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經(jīng)末稍而引起的疼痛。受傷后期用熱療，以使局部血管擴張，血流速度加快，加快滲出物的吸收和組織的愈合。（第15章）（一）單項選擇題1.基本呼吸節(jié)律是由神經(jīng)系統(tǒng)的（）部分產(chǎn)生的。32/51頁A.大腦皮層B.脊髓C.延髓D.小腦E.中腦2.糖尿病酮癥酸中毒病人可出現(xiàn)的呼吸異常是（）。A.深度呼吸B.潮式呼吸C.淺快呼吸D.呼吸過緩E.間斷呼吸3.某肺膿瘍患者，病變部位位于肺下葉，實施體位引流時，宜采?。ǎw位。A.頭低腳高位B.側(cè)臥位C.半臥位D.截石位E.平臥位4.一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）。A.低張性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.組織性缺氧D.血液性缺氧E.呼吸性缺氧5.氧流量為4L/min時，給氧的濃度是（）。%%%%%6.氧療副作用晶狀體后纖維組織增生僅發(fā)生于（）。A.新生兒B.肺心病患者C.Ⅱ型呼衰患者D.老年患者E.呼吸道阻塞患者7.實施氧氣霧化吸入術(shù)時