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醫(yī)學(xué)微生物學(xué)考試試卷(A)(臨床醫(yī)學(xué)本科、影像醫(yī)學(xué)本科、中醫(yī)藥學(xué)本科、實(shí)驗(yàn)技術(shù)本科、預(yù)防醫(yī)學(xué)本科)班級(jí)學(xué)號(hào)姓名注意事項(xiàng):姓名和試卷類(lèi)型卷/B卷).交卷時(shí)必須將答題卡與試卷一起上交,否則以零分計(jì)算!150第一部分、A型選擇題(由一題干和5個(gè)備選答案組成,請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案。共90個(gè)選擇題)1。哪種疾病的病原體屬于非細(xì)胞型微生物:A.瘋牛病 B。梅毒C。結(jié)核病 D。沙眼E。體癬2。細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物的主要依據(jù)是:A。單細(xì)胞 B.二分裂方式繁殖C.對(duì)抗生素敏感 D.有由肽聚糖組成的細(xì)胞E。僅有原始核結(jié)構(gòu),無(wú)核膜3。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁:A。肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交聯(lián)C.對(duì)溶菌酶敏感 D。所含脂多糖與致病性有關(guān)E.有蛋白糖脂外膜4。青霉素殺菌機(jī)制是:A.干擾細(xì)胞壁的合成 B.與核糖體50S亞基結(jié),干擾蛋白質(zhì)合成影響核酸復(fù)制 D與核糖體30S亞基結(jié)合干擾蛋白質(zhì)合E。損傷細(xì)胞膜5。有關(guān)“細(xì)菌鞭毛”的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.與細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)能力有關(guān)B。許多革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均有鞭毛C.在普通光學(xué)顯微鏡下不能直接觀察到D.可用于細(xì)菌的鑒定E.將細(xì)菌接種在固體培養(yǎng)中有助于鑒別細(xì)菌有無(wú)鞭毛(半固體)6.有關(guān)“芽胞”的敘述,錯(cuò)誤的是:A.革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均可產(chǎn)生(都是陽(yáng)性) B.不直接引起疾C。對(duì)熱有強(qiáng)大的抵抗力 D.代謝不活躍E。通常在細(xì)菌處于不利環(huán)境下形成7。用普通光學(xué)顯微鏡油鏡觀察細(xì)菌形態(tài)時(shí),總放大倍數(shù)為:A。10倍 。100倍C.400倍 D900~1000E。10000倍8.腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌經(jīng)結(jié)晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脫色后,菌體分別呈:A。紅色和紫色 B.紫色和紫色C.紫色和無(wú)色 D。無(wú)色和無(wú)E.無(wú)色和紫色9。革蘭染色法是最常用的一種染色法,其實(shí)際意義不包括:A.鑒別細(xì)菌 。初選抗菌藥物C.了解細(xì)菌致病性 D.了解細(xì)菌的染色E。觀察細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu):細(xì)胞膜有半透性,允許水分及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入菌體內(nèi)B.C.代謝類(lèi)型多樣化D.,E.具有多種酶系統(tǒng):遲緩期 B。對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期C.穩(wěn)定期 D。衰亡期E.對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期和穩(wěn)定期(”:。是細(xì)菌的內(nèi)毒素成分C.微量熱原質(zhì)注入人體能引起發(fā)熱反應(yīng)(121℃,20min)破壞(常用吸附劑、蒸餾或特殊石棉濾板除去。注射藥劑中不得含有熱原質(zhì)13。檢查細(xì)菌對(duì)糖和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的主要意義在于:A。了解細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的能力B.了解細(xì)菌的致病性強(qiáng)弱C。幫助鑒別細(xì)菌的種類(lèi)D。確定細(xì)菌抵抗力的強(qiáng)弱E。了解細(xì)菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要14。消毒是指:A。殺死物體上包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物C.殺死物體上的病原微生物D。防止或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖E.15。高壓蒸氣滅菌法滅菌所需溫度和需維持時(shí)間分別為:A100℃,15~20min B.121.3℃,15~20minC。100℃,10min D.121.3℃,10E.160℃,2h:A.破壞酶系統(tǒng) B.損傷細(xì)胞膜C.干擾DNA復(fù)制 D。干擾蛋白質(zhì)合E.干擾肽聚糖合成17。細(xì)菌毒力島:A.是一個(gè)分子量較小的染色體DNA片段B。往往位于rRNA基因位點(diǎn)內(nèi)或附近C。是較穩(wěn)定的DNA區(qū)域D.毒力島與該菌染色體DNA的密碼使用有明顯差異E。毒力島兩側(cè)均有同向重復(fù)序列和插入元件:A。通過(guò)性菌毛傳遞遺傳物質(zhì)接合B.通過(guò)普通菌毛傳遞遺傳物質(zhì)C。以溫和噬菌體為媒介D。以烈性噬菌體為媒介E。受體菌直接攝取供體菌的游離DNA片段轉(zhuǎn)化:A。溶原性轉(zhuǎn)換 。接C.轉(zhuǎn)導(dǎo) D。轉(zhuǎn)化E。轉(zhuǎn)座DNA:A。受體菌是否處于感受態(tài)B.轉(zhuǎn)化的DNA片段的大小C.供體菌DNA的濃度D。供體菌DNA片段是否與受體菌基因組有同源性E。進(jìn)入受體菌的轉(zhuǎn)化因子應(yīng)是雙鏈DNA21。有關(guān)“接合”的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A。F+菌與F-菌進(jìn)行接合時(shí),轉(zhuǎn)移的是F質(zhì)粒B。Hfr菌與F-菌進(jìn)行接合時(shí),轉(zhuǎn)移的主要是染色體基因C?!c菌進(jìn)行接合時(shí),轉(zhuǎn)移的是染色體基因和FD.F菌進(jìn)行接合后,失去F質(zhì)粒E.F+菌與F-菌進(jìn)行接合后,F(xiàn)+菌不變?yōu)镕-菌22。有關(guān)“細(xì)菌毒力增強(qiáng)或減弱"的敘述,哪一項(xiàng)是正確的:AB.通過(guò)易感動(dòng)物傳代而減弱C.D.失去形成菌毛的能力而增強(qiáng)E.溶源性轉(zhuǎn)換后,可能減弱23。由基因突變?cè)斐傻哪退幮?A。由抗生素誘導(dǎo)產(chǎn)生BC。多為對(duì)單一抗生素的耐藥性D。不穩(wěn)定E。發(fā)生耐藥性變異的是群體中的全部細(xì)菌:A。多為閉合環(huán)狀雙鏈DNAB。具有自我復(fù)制的能力C.是分子生物學(xué)研究的基因載體D。不能通過(guò)轉(zhuǎn)導(dǎo)方式在細(xì)菌之間轉(zhuǎn)移E??稍诓煌N屬的細(xì)菌間轉(zhuǎn)移:金黃色葡萄球菌 B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌 D。結(jié)核分枝桿EA族溶血性鏈球菌:A。產(chǎn)生滅活酶B。靶位改變C。減少藥物吸收 D.增加藥物排E.旁路代謝:大劑量使用抗生素 B.少量多次使用抗生素C。使用廣譜抗生素 D。多種抗生素聯(lián)合使用E。根據(jù)藥物敏感試驗(yàn),選擇使用抗生素28。導(dǎo)致菌群失調(diào)的最主要原因是:A。正常菌群的定位轉(zhuǎn)移細(xì)菌從無(wú)(弱)強(qiáng))C.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素D。使用免疫抑制劑或放射治療E.微生物制劑的大量使用條件致病菌感染:A.均為內(nèi)源性感染 。均為醫(yī)院感染C。是二重感染的主要病原菌 D.近年感染率明顯下E.僅發(fā)生于免疫力低下的病人:A。是二種細(xì)菌同時(shí)感染B。在用抗生素治療原發(fā)感染的同時(shí)發(fā)生的一種新感染C。是一種嚴(yán)重的菌群失調(diào)癥D。主要由條件致病菌引起E。多由耐藥菌引起31。有關(guān)“醫(yī)院感染"的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A。是指人們?cè)卺t(yī)院接受診斷、治療期間發(fā)生的感染B。感染對(duì)象主要是醫(yī)務(wù)人員C。主要由條件致病性微生物引起D.病原體來(lái)源廣泛E。病原菌常具有耐藥性32.有關(guān)“超抗原”的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A。需經(jīng)過(guò)抗原提呈細(xì)胞的處理,才能與MHCⅡ類(lèi)分子結(jié)合B。能直接激活T細(xì)胞增殖CD.具有毒性作用E??梢鹱陨砻庖卟?3。病原菌侵入血流并在其中繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起全身性中毒癥狀,稱(chēng)為:A。毒血癥 。菌血癥敗血癥 D.膿毒血E。內(nèi)毒素血癥34.可侵入人體血液的細(xì)菌是:A。白喉棒狀桿菌 B.破傷風(fēng)梭C。結(jié)核分枝桿菌 D.肉毒梭菌E.霍亂弧菌35。有關(guān)“抗感染免疫"的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A。細(xì)胞免疫主要針對(duì)胞內(nèi)菌感染B.抗毒素的中和作用主要針對(duì)外毒素感染C。SIgA主要阻擋致病菌定植D??贵w與細(xì)菌結(jié)合直接殺死胞外菌E.血-腦脊液屏障可保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)36。有關(guān)“Toll:是一種跨膜蛋白C。不能誘導(dǎo)凋亡信號(hào)D.能調(diào)控天然免疫向獲得性免疫的轉(zhuǎn)變E.能特異性識(shí)別病原菌相關(guān)分子模式目前可用類(lèi)毒素進(jìn)行預(yù)防的疾病是:A.傷寒與白喉 。破傷風(fēng)與波狀C。破傷風(fēng)與結(jié)核病D。白喉與破傷風(fēng)E.百日咳與白喉38。注射或接種哪一項(xiàng)而獲得免疫的方式稱(chēng)為人工被動(dòng)免疫:A。破傷風(fēng)抗毒B??ń槊纾˙CG)C.百日咳疫苗 D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.白喉類(lèi)毒素A.免疫途徑多種B。由免疫原編碼基因與載體(如質(zhì)粒)組成C。免疫維持時(shí)間短D??烧T發(fā)機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫E.安全性好抗毒素:A.為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得B。用于人工主動(dòng)免疫C.可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用D??芍泻蛢?nèi)毒素的毒性作用E.使用原則是早期、足量、防過(guò)敏反應(yīng):A。不能快速診斷細(xì)菌感染B.適用于所有細(xì)菌感染疾病的初步檢查C。只適用于形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌D。其結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方有診斷價(jià)值E。以上都不是42~47.下篇短文中,每一段可能有1的錯(cuò)誤數(shù)(13處明顯錯(cuò)誤)細(xì)菌是一類(lèi)具有細(xì)胞壁的單細(xì)胞微生物,個(gè)體微小,必須在普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡下放大1000倍左右才能看到。粘肽是細(xì)菌細(xì)胞壁的主要組分,由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成。青霉素能干擾交聯(lián)橋的形成,使細(xì)菌不能合成完整的細(xì)胞壁,在一般滲透壓環(huán)境中,可導(dǎo)致細(xì)菌死亡。而人體細(xì)胞中含有青霉素酶能分解青霉素,故青霉素通常不會(huì)損傷人體細(xì)胞.A1 B.2 C.3 D。4 E5低滲低瓊脂含血清的培養(yǎng)基上仍能緩慢生長(zhǎng)而成為細(xì)菌L型.細(xì)菌LL性,去除抑制物后能返祖而恢復(fù)原有的形態(tài)。某些細(xì)菌L作的感染有關(guān),并常在使用作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物(如頭孢菌素、鏈霉素、青霉素等)治療過(guò)程中發(fā)生。A1 B。2 C.3 D。4 E。5病原菌侵入機(jī)體能否致病主要取決于細(xì)菌的毒力、侵入數(shù)量、侵入部位和機(jī)體的免疫作用具有組織特異性,例如:肺炎球菌常侵犯血管內(nèi)皮或腦膜,而與其生物學(xué)性狀相近的淋.,,如A群溶血性鏈球菌能產(chǎn)生擴(kuò)散因子、鏈激酶和鏈道酶等.許多細(xì)菌具有抗吞噬作用的菌體結(jié)構(gòu),A群鏈球菌的M、傷寒沙門(mén)菌的Vi抗原和金黃色葡萄球菌的血漿凝固酶等。44。A.1 B。2 C3 D。4 E.560~80℃下作用30強(qiáng),對(duì)機(jī)體的組織器官具有選擇性毒性作用,引起特殊病變.各種細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖,由類(lèi)脂A、非特異性核心多糖和O,非特異性核心多糖決定,因此,由內(nèi)毒素引起的毒性作用大致相似。內(nèi)毒素只有當(dāng)菌體裂解后才釋放,(A)45.A.1 B.2 。3 D.4 E.5;;如肺炎鏈球菌不能產(chǎn)生毒素,但各種細(xì)菌的致病性有很大的差異(獲得性肺炎)46.A.0 B.1 C.2 D。3 E。4:A。溶素 B.腸毒C.透明質(zhì)酸酶D.血漿凝固酶E.鏈激酶風(fēng)濕熱患者的心臟瓣膜損傷主要原因是:抗鏈球菌溶素O循環(huán)抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)鏈球菌溶素O介導(dǎo)的毒性作用C。MD.化膿性鏈球菌在受損心臟瓣膜上大量繁殖E。M蛋白的毒性作用49。細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是:A.糞腸球菌 。表皮葡萄球C.白假絲酵母菌 D.甲型溶血性鏈球菌E.乙型溶血型鏈球菌50.區(qū)分腸桿菌科中致病菌與非致病菌最有價(jià)值的檢查是:A。葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)B。乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C.動(dòng)力試驗(yàn) D。革蘭染色法E。血清學(xué)試驗(yàn)51。未經(jīng)破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫過(guò)的傷員,為預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生,最好立即注射:A。破傷風(fēng)類(lèi)毒素 B.破傷風(fēng)抗毒素C.白百破三聯(lián)疫苗 ??股鶨.破傷風(fēng)類(lèi)毒素和破傷風(fēng)抗毒素:Ⅰ型超敏反應(yīng) B。Ⅱ型超敏反C。Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E。毒素與抗毒素中和反應(yīng)協(xié)助臨床診斷:B.咽拭子涂片找到細(xì)胞內(nèi)革蘭陽(yáng)性雙球菌C.痰涂片找到抗酸桿菌D.腦脊液涂片找到胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌E。假膜中找到具異染顆粒革蘭陽(yáng)性棒狀桿菌54。細(xì)菌與所致疾病正確組合的是:A。銅綠假單胞菌━燒傷感染 B。布魯菌━回歸(波浪熱)C.炭疽芽胞桿菌━氣性壞疽 D.流感嗜血桿菌━流E.腦膜炎奈瑟菌━乙(流腦)在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果,該患者所患疾病很可能是:A.痢疾志賀菌引起的菌痢B。腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉C.鼠傷寒沙門(mén)菌引起的腸炎D。傷寒沙門(mén)菌引起的傷寒E??漳c彎曲菌引起的腸炎56。能引起食物中毒,但不以胃腸道癥狀為主的是:A。金黃色葡萄球菌 B.鼠傷寒沙門(mén)C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D。肉毒梭菌E.副溶血性弧菌:A.登革出血熱 B.波浪熱?;貧w熱 D。沙眼E.原發(fā)性非典型肺炎58。具有特殊發(fā)育周期的病原體是:A。肺炎支原體B。肺炎衣原體C。恙蟲(chóng)病立克次體 D.肺炎鏈球E.SARS冠狀病毒:A.生長(zhǎng)緩慢 B.常用Korthof培養(yǎng)C。培養(yǎng)基中需加血清D。最適生長(zhǎng)溫度為37℃E。最適pH7。2~7。6:A。腎臟 B。肝臟C.造血器官 D。中樞神經(jīng)系。皮膚A??赏ㄟ^(guò)細(xì)菌濾器 B.寄生在易感的活細(xì)胞C.缺乏完整的酶系統(tǒng)D。只有一種類(lèi)型核酸E.對(duì)抗生素不敏感62。病毒核衣殼的化學(xué)組成主要是:A.核酸 。蛋白質(zhì)C。核酸和蛋白質(zhì) D.脂蛋白和糖蛋。核酸、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)和糖類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄病毒復(fù)制的方式是:A。RNA→RNA∶DNA雜交體→dsDNA→整合于細(xì)胞DNA→轉(zhuǎn)錄mRNAB。RNA→RNA∶DNA雜交體→dsDNA→轉(zhuǎn)錄mRNAC。RNA→轉(zhuǎn)錄mRNAD.RNA→RNA∶DNA雜交體→轉(zhuǎn)錄mRNAE。RNA→RNA∶RNA→轉(zhuǎn)錄mRNA:A.是病毒的結(jié)構(gòu)蛋白B。在病毒子代核酸復(fù)制前合成C。能抑制宿主細(xì)胞的代謝D。為病毒轉(zhuǎn)錄所需的調(diào)控蛋白E。為病毒核酸的復(fù)制提供酶65。病毒衣殼的功能不包括:A。保護(hù)內(nèi)部核酸 B.可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。具有特異抗原性 D。有輔助感染的作E.承受內(nèi)部5~20個(gè)大氣壓的滲透壓:A.大多數(shù)病毒耐冷不耐熱B。有包膜病毒比無(wú)包膜病毒對(duì)熱的耐受性強(qiáng)C。紫外線不能滅活病毒D。脂溶劑能破壞所有病毒E.病毒對(duì)抗生素敏感侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒是:麻疹病毒 B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.乙型腦炎病毒D。漢坦病毒E??袢〔《疽倚透窝撞《?B.風(fēng)疹病毒C.巨細(xì)胞病毒 D。艾滋病毒E.乙型腦炎病毒慢發(fā)病毒感染與慢性感染的主要區(qū)別在于前者:潛伏期很長(zhǎng) B。必有原發(fā)感。不斷向體外排出病毒 D。不出現(xiàn)癥狀E。多為進(jìn)行性、亞急性,并往往造成死亡70。不能用于病毒分離培養(yǎng)的方法是:A。人工合成培養(yǎng)基培養(yǎng) B.動(dòng)物接C.細(xì)胞培養(yǎng) D.雞胚接種E.器官培養(yǎng):A.病毒基因與細(xì)胞基因整合。使正常細(xì)胞帶上腫瘤抗原D。病毒帶有RNA和逆轉(zhuǎn)錄酶E.改變細(xì)胞膜表面的正??乖?2。有關(guān)“干擾素”的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.由病毒基因編碼 。具有廣譜抗病毒作用。有明顯的種屬特異性 D。能限制病毒在細(xì)胞間擴(kuò)。誘發(fā)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白73。清除病毒感染的主要機(jī)制是:A.干擾素B.殺傷性T細(xì)胞C.非中和抗體 D.中和抗體E。補(bǔ)體病毒中和抗體的主要作用是:A.直接殺死病毒 。阻止病毒的生物合成C。阻止病毒吸附 D.通過(guò)調(diào)理作用增強(qiáng)機(jī)體的吞噬功。阻止病毒脫殼75。使用減毒活疫苗預(yù)防病毒性疾病時(shí),哪一項(xiàng)不屬于潛在性的危險(xiǎn)因素:回復(fù)為有毒力病毒C.活化其它潛伏病毒D.引起持續(xù)感染E.對(duì)宿主免疫系統(tǒng)刺激過(guò)強(qiáng)而引起免疫麻痹:A。oseltamivir(達(dá)菲)—嚴(yán)重急性呼吸綜合征B。無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷(ACV)-單純皰疹C.(ZDV或AZT)—D。拉米夫定乙型肝炎E。丙氧鳥(niǎo)苷(GCV)-巨細(xì)胞病毒感染對(duì)于病毒感染性疾病來(lái)說(shuō),起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施主要是:A。用干擾素B.疫苗接種。用免疫血清 D.隔離治療帶毒。使用核苷類(lèi)藥物78。最易發(fā)生變異而造成疾病流行的病原體是:A。腦膜炎球菌 B.流行性乙型腦炎病。流行性出血熱病毒D.流行性感冒病毒E。流感嗜血桿菌79。有關(guān)“SARS病毒”的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A。是一種雙鏈DNA病毒B??捎肰eroE6。病毒顆粒外形如冠狀D.E。有家庭聚集和醫(yī)院聚集傳播的特點(diǎn)在我國(guó)引起嬰幼兒秋季流行性腹瀉的病毒主要是:A。杯狀病毒 B.ECHO病C.輪狀病毒 D。柯薩基病毒E。腸道腺病毒81。患者神經(jīng)興奮性增高,吞咽、飲水,甚至聞水聲等輕微刺激均可引發(fā)痙攣,該疾病是:A.破傷風(fēng) 。鼠疫C。狂犬病 D.肉毒中毒E.流行性腦膜炎82。乙型肝炎病毒顆粒內(nèi)的e抗原(HBeAg)的編碼基因是:A.C基因B.PreC基因。C基因+PreC基因 D.S基因E.S基因+PreS1基因+PreS2基因83。丙型肝炎病毒最重要的傳播途徑是:A.消化道 B。性接觸。母嬰傳播 D.節(jié)肢動(dòng)物叮咬E。輸血和共用注射器HBVAB.HCV。HDV D。EBVE.HHV-885。乙型肝炎病毒基因組的特點(diǎn)不包括:基因重疊B.完全閉合的環(huán)狀雙鏈DNAC.易發(fā)生基因突變 D。能與肝細(xì)胞DNA整E.能編碼具有反式激活功能的蛋白86。有關(guān)“單純皰疹病毒Ⅰ型"的敘述,哪一項(xiàng)不正確:A。在易感細(xì)胞中培養(yǎng)時(shí),能形成包涵體B.主要引起人體腰部以上粘膜或皮膚的局部皰疹C.與唇癌的發(fā)生有密切關(guān)系D.復(fù)發(fā)病變往往發(fā)生于同一部位E。潛伏期用常規(guī)方法能分離培養(yǎng)出病毒HIV感染,ELISAHIV抗體陽(yáng)性,還需做哪一項(xiàng)試驗(yàn)方可確證:種Gap(如P16/17)抗體陽(yáng)性B.2種Gap(如P16/17和P24/25)抗體陽(yáng)性C.1種包膜蛋白(如gp120)抗體陽(yáng)性D1種包膜蛋白(如gp41)1種Pol蛋白(如P32)。2種Pol蛋白(如P32和P51)抗體陽(yáng)性:A.有包膜病毒B。含逆轉(zhuǎn)錄酶的DNA病毒。主要攻擊CDT淋巴細(xì)胞D。易發(fā)生變異在我國(guó),列入法定管理和重點(diǎn)防治的性傳播疾病有8:A。淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、乙型肝炎病毒、白假絲酵母菌B.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原體血清型D~KC。梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、皮膚癬菌、人乳頭瘤病毒D。巨細(xì)胞病毒感染、皮膚癬菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋體E。淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、沙眼衣原體血清型D~K90。有關(guān)“朊?!钡臄⑹?,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.對(duì)蛋白酶有抵抗力B.對(duì)核酸酶敏感C.對(duì)干擾素不敏感 D.由正常宿主細(xì)胞基因編E.病理改變部位多在中樞神經(jīng)系統(tǒng)第二部分B型選擇題(由5個(gè)備選答案和若干個(gè)題干組成,請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案。共20個(gè)選擇題)91-93A.蚊 C.蜱 虱E。螨91.登革出血熱的傳播媒介是:A92。腎綜合征出血熱的傳播媒介是:E93。鼠疫的傳播媒介是:B94—96A。間隙滅菌法 B。流通蒸氣消毒。高壓蒸氣滅菌法 D.濾過(guò)除菌法E。巴氏消毒法94.常用于生理鹽水和手術(shù)器械等耐熱物品滅菌的方法是:C95。啤酒和牛奶生產(chǎn)過(guò)程中,通常需要經(jīng)過(guò)哪一項(xiàng)處理:E96。常用于不耐熱的血清、抗毒素、生物藥品等的除菌方法是:D97—99A。破壞細(xì)胞膜使細(xì)胞變性壞死B.激活腺苷酸環(huán)化酶,使胞內(nèi)cAMP濃度升高,促進(jìn)粘膜細(xì)胞的分泌功能增強(qiáng)C。抑制膽堿能運(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放乙酰膽堿,導(dǎo)致肌肉麻痹DE。抑制多種細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成97。白喉毒素的作用機(jī)制是:E:B100—102A.鉤端螺旋體 。痢疾志賀菌C?;魜y弧菌 D.傷寒沙門(mén)菌E.腸出血型大腸埃希菌下述臨床表現(xiàn),最可能由上述哪種病原體引起:一印度工人,突發(fā)大量水樣瀉,由于每小時(shí)約05LC43d后,出現(xiàn)劇烈腹部痙E3d3d別是腓腸肌痛,病情逐漸加重,臥床不起,近日流鼻血多次不止。暗視野顯微鏡檢查,A103—105A.咽漱液 B.糞便C。血液 D.腦組織E.尿103。分離狂犬病病毒最好采取:D104.分離SARS冠狀病毒最好采取:A105。分離脊髓灰質(zhì)炎病毒最好采取:B106—108A.RNA多聚酶 B.RNA酶C.DNA聚合酶 D.DNA酶E.逆轉(zhuǎn)錄酶106.HCV具有高度的變異性,主要原因是HCV的哪種酶缺乏5’→3’校正功能:A107。HBV突變率較一般DNA病毒高,主要是因?yàn)镠BV哪種酶在DNA復(fù)制的逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程中缺乏校正功能:C108.HIV具有十分高的變異率,比DNA病毒高100萬(wàn)倍,這是由哪種酶所引起的:E109-110A.巨細(xì)胞病毒 B.EB病毒C.單純皰疹病毒 D。人乳頭瘤病E.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒109。與鼻咽癌有關(guān)的病毒是:B110。與尖銳濕疣和宮頸癌有關(guān)的病毒是:D第三部分病例分析題(由一個(gè)典型的病例和若干問(wèn)題組成,在選項(xiàng)中選出一個(gè)最佳答案。共40個(gè)選擇題)111~1113.一名剛從海地移民到美國(guó)的5,鏡下可見(jiàn)多形核白細(xì)胞,大便培養(yǎng)出革蘭陰性桿菌,不發(fā)酵乳糖,無(wú)鞭毛。111。A??漳c彎曲菌 B.傷寒沙門(mén)菌C.腸致病性大腸埃希菌 D。腸出血性大腸埃希E。痢疾志賀菌112.病程第5日,嬰兒出現(xiàn)溶血性尿毒綜合癥,主要起因于:A。志賀樣毒素 B.耐熱腸毒素C。志賀毒素 D。不耐熱腸毒E.內(nèi)毒素113。患兒溶血性尿毒綜合征可因下列哪組病原菌感染所致:A.腸致病型大腸埃希菌或痢疾志賀菌BC.傷寒沙門(mén)菌或痢疾志賀菌D.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌或結(jié)腸彎曲菌E。溶血性弧菌或痢疾志賀菌114~118。一個(gè)23歲男子因尿痛、尿頻,尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂片鏡檢顯示有大量多形核白細(xì)胞,其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。114?;颊咦羁赡芨腥镜牟≡w是:A。腦膜炎球菌 。杜克嗜血桿。溶脲脲原體D。淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽腫衣原體115.從臨床標(biāo)本中分離培養(yǎng)該病原體時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)中正確的是:A。標(biāo)本要保濕冷藏,立即送檢B。采用雞胚培養(yǎng)法或組織細(xì)胞培養(yǎng)法分離培養(yǎng)C。最適宜培養(yǎng)基是巧克力(色)血瓊脂平板D。應(yīng)選用高滲、含10%~20%血清、低瓊脂培養(yǎng)基E。初次分離培養(yǎng)時(shí)不需供給5%CO2氣體116。治療首選藥物是:A.青霉素B。頭孢曲松與強(qiáng)力霉素聯(lián)用C.強(qiáng)力霉素 D?;前匪幬顴.萬(wàn)古霉素117。該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用,這主要是由哪種抗原所致:A。莢膜B。菌毛。外膜蛋白 D。IgA蛋白酶E.脂多糖118.如果在患者膿性分泌物中查不到病原菌,你認(rèn)為尿道炎最常是由哪種病原體引起的:A.溶脲脲原體 B.梅毒螺旋體C。單純皰疹病毒D。沙眼衣原體血清型D~KE。沙眼衣原體血清型L1、L2或L3119~122.一個(gè)27癥狀。問(wèn)及近期活動(dòng)時(shí),患者說(shuō)剛從墨西哥和美國(guó)中部旅游回來(lái),她買(mǎi)了許多紀(jì)念品,包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。119?;颊咦钣锌赡芨腥玖四姆N病原體:A。產(chǎn)氣莢膜梭菌 。布魯C.炭疽芽胞桿菌 D.鼠疫耶氏E.單純皰疹病毒120?;颊咦钣锌赡苁峭ㄟ^(guò)什么途徑感染的:。接觸動(dòng)物皮毛 B.消化道。吸入含病菌的塵埃 D.與患者皮膚接。鼠蚤叮咬121。如何進(jìn)一步確診:A。直接涂片鏡檢,查找革蘭陽(yáng)性大桿菌,是否伴有雜菌感染B。乳膠凝集試驗(yàn)檢測(cè)病原菌IgM抗體C.直接涂片鏡檢,查找有莢膜呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽(yáng)性大桿菌D。噬菌體裂解試驗(yàn)E.用組織培養(yǎng)法分離培養(yǎng)病毒,并觀察特征性細(xì)胞病變122。該病原體能否用作生物武器:是否屬于人獸共患的病原體:A.能是 B.能不是C。不能是 D。不能不是123~134。主訴:女性,30歲,惡心、嘔吐三天.1.4天前,開(kāi)始感到不適、疲勞、厭引起惡心。今日發(fā)現(xiàn)尿的顏色比過(guò)去深。該病人是一名侍者,每天抽2包煙,飲6罐啤酒.在過(guò)去的3個(gè)月中,她有過(guò)5位性伙伴。近期無(wú)旅游、輸液或靜脈吸毒史.她認(rèn)識(shí)的人中沒(méi)有類(lèi)似癥狀者.查體:T37℃,BP130/80mmHg,P80次/分,R12次分。相關(guān)發(fā)現(xiàn)包括:皮膚:無(wú)黃疸、瘀斑:右上四分之一區(qū)用力按時(shí)有觸痛,肋弓下4cm處可觸及肝:實(shí)50%,45%,單核細(xì)胞5%。尿:除膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性外無(wú)異常。生化試驗(yàn):總膽紅素4mg(3mg,間接膽紅素1m;丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶600mg;堿性磷酸酶AL100mg%電解質(zhì)在正常范圍。問(wèn)題:123。能夠引起該患者疾病的病毒中不包括:A.巨細(xì)胞病毒 B。黃病毒C.肝炎病毒 D.EB病毒E.輪狀病毒抗HVIg(HBsA+抗HBcIg(+-HBs(—).124。鑒于上述結(jié)果,患者所患疾病是:A.急性乙型肝炎 。急性甲型肝炎C。慢性活動(dòng)性乙型肝炎 D.亞臨床型乙型肝E。原發(fā)性丙型肝炎HBV的保護(hù)性抗體可對(duì)下列哪種病毒產(chǎn)生免疫保護(hù):A。甲型肝炎病毒 B。丙型肝炎病毒C。丁型肝炎病毒 D。戊型肝炎病E。庚型肝炎病毒-HVIg(HBsA-HBcIg+-HBs(—:A。急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趨向恢復(fù) D.丙型肝E.慢性乙型肝炎如果另一位黃疸患者的試驗(yàn)結(jié)果是:抗HVIgM(-;HBsA(-;抗);抗HB+:A。慢性乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口C.急性乙型肝炎趨向恢復(fù) D.病毒攜帶者E.非甲非乙型肝炎:A。Ⅰ型超敏反應(yīng) 。Ⅱ型超敏反應(yīng)C。Ⅲ型超敏反應(yīng) D。Ⅳ型超敏反E.病毒直接損傷關(guān)節(jié)處組織129。病例中患者很可能是通過(guò)以下哪種途徑患病的:A.性接觸 B.輸血。共用注射器 D。消化道E。昆蟲(chóng)叮咬130。在我國(guó),感染HBV的高危人群主要是:A。輸血中的受血者 B.傳染病科醫(yī)務(wù)人員C。新生兒 D.靜脈注射藥物者E。接受放射治療者131。目前常用于拉米夫定乙型肝炎的治療,其作用機(jī)制是:阻止病毒吸附干擾前基因組的合成和DNA。阻止cccDNA的產(chǎn)生D。阻止病毒整合到肝細(xì)胞基因組中E。干擾病毒裝配與釋放-HBc—HBs陰性,極可能發(fā)展成:A。非霍奇金淋巴瘤B。肝硬化、肝細(xì)胞癌或兩者兼有C.再生障礙性貧血D。肝膿腫E。豬霍亂沙門(mén)菌二重感染而導(dǎo)致貧血32而病人的HBsAg36、12-HBs。問(wèn)題:HBsAg結(jié)果,你如何解釋?zhuān)篈.無(wú)癥狀病毒攜帶者B。急性乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎C.病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致抗體不能產(chǎn)生D。肝硬化E。肝癌A。新生兒接受抗病毒藥物治療B。給新生兒注射乙肝免疫球蛋白C。給新生兒注射乙肝疫苗D。不要哺乳135~141。主訴:男性,20歲,咳嗽數(shù)周.病人是新近來(lái)自東南亞的移民,大約在1.1,,但過(guò)去的1110磅?;颊卟晃鼰煟瑳](méi)有接觸過(guò)工業(yè)呼吸道污染物。次分,R16次分。患者非急性病病容。右上肺葉可聞及啰音.叩診無(wú)濁音.實(shí)驗(yàn)室檢查:血:紅細(xì)胞壓積38%;WBC:11,000,分類(lèi):桿狀核3%,分葉核63%,淋巴細(xì)胞30%,單核細(xì)胞4%。胸部X光:右上肺葉后段浸潤(rùn)提示空洞。送去做培養(yǎng)。問(wèn)題:135。鑒于上述結(jié)果,引起該疾病最可能的病原體是:A。肺炎支原體 。流感嗜血桿C.結(jié)核分枝桿菌 D。大腸埃希菌E。嗜肺軍團(tuán)菌136.有關(guān)該病原菌的敘述,正確的是:缺乏細(xì)胞壁培養(yǎng)基中需加入血液或血清D.致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素E.生長(zhǎng)緩慢137。在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)該菌所采用的培養(yǎng)基是:A.巧克力培養(yǎng)基 B.活性酵母浸出液瓊脂培養(yǎng)C.羅氏培養(yǎng)基 D.呂氏血清培養(yǎng)基E.伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基138.可用于治療該疾病的抗菌藥物不包括:A.異煙肼B。第三代頭孢菌素C。鏈霉素 D.利福平E。乙胺丁醇139。該病原菌對(duì)常用藥物產(chǎn)生耐藥性的分子機(jī)制主要是:A?;蛲蛔?B.R質(zhì)粒接合轉(zhuǎn)移C.轉(zhuǎn)座 D.轉(zhuǎn)導(dǎo)E。轉(zhuǎn)化目前常用的該菌快速診斷法是:A。革蘭染色法 B.血清學(xué)試C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.PCR技術(shù)E。分離培養(yǎng)法目前預(yù)防該疾病發(fā)生的主要措施是:A。接種滅活疫苗 B.接種類(lèi)毒素C。接種減毒活疫苗 D。接種亞單位疫。注射DNA疫苗142~146.病史:某醫(yī)院收治了一名中年男性“肺炎”患者,經(jīng)對(duì)癥處理好轉(zhuǎn)出院。一個(gè)月后,又因“感冒引起肺炎"而入院。查體:體溫38.2~39℃間,已持續(xù)一周,無(wú)明顯誘因,乏力,伴有腹瀉,后轉(zhuǎn)入傳染科治療。轉(zhuǎn)科不久,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大,背部出現(xiàn)皮膚kaposi肉瘤,視力下降,后左眼失明,體重減輕。CD+TCDCD+為0.5正常范圍為8。2。六個(gè)月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被派往非洲工作,有不良性行為史,無(wú)輸血或靜脈吸毒史。問(wèn)題:142。患者死于何種疾?。篈。肺炎 B.白血病C.艾滋病 D.肺結(jié)核E。梅毒分離培養(yǎng)病原體 。ELISAC。放射免疫法 DPCR法E.免疫印跡試驗(yàn)A。輸血 B.呼吸道飛沫傳播C.性交 D。飲用消毒不徹底的水E。皮膚接觸感染indinavirB。抑制病原體的逆轉(zhuǎn)錄酶C。阻斷DNA聚合酶的焦磷
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