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文檔簡介

先天性室間隔缺損概念

室間隔缺損(VentricularSeptalDefect，VSD)是胚胎心室間隔發(fā)育不全而形成的左右心室間的異常交通，在心室水平產(chǎn)生分流的先心病。約占先心病的23%-30%。類型

膜部缺損漏斗部缺損肌部缺損病理生理室間隔缺損病理生理臨床表現(xiàn)缺損小，一般無癥狀。嬰兒期易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。勞累后心悸、氣促。發(fā)育不良。診斷銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載：X線檢查心影擴(kuò)大，肺動(dòng)脈圓錐隆出，主動(dòng)脈結(jié)變小，肺充血。ECG檢查左室高電壓、肥大，或左右心室肥大。ECHO檢查可明確缺損的部位、大小及血液分流方向。診斷手術(shù)指征手術(shù)方法介入治療（TEE引導(dǎo)下封堵術(shù)）常規(guī)手術(shù)直接縫合（直徑<0.5cm）

補(bǔ)片修補(bǔ)（干下或直徑>0.5cm）手術(shù)方法（1）年齡通常≧3月齡；（2）有血流動(dòng)力學(xué)異常的單純膜周VSD，1歲以內(nèi)者VSD直徑4~8mm；（3）有血流動(dòng)力學(xué)異常的單純肌部VSD，直徑﹥3mm和多發(fā)肌部VSD；（4）干下型VSD不合并明顯主動(dòng)脈瓣脫垂者，1歲以內(nèi)者VSD直徑﹤6mm；（5）外科手術(shù)后殘余分流；（6）心肌梗死或

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