血液透析處方的合理設(shè)定分解課件

血液透析處方的合理設(shè)定分解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生血液透析處方的合理設(shè)定分解血液透析處方的合理設(shè)定分解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生血液透析處方的合理設(shè)定瀉淾敬急香午清作了是初湍夢真池打球荷上窩跳血液透析處方的內(nèi)容透析方式及時間透析器的選擇≥血管通路及血流量>抗凝劑的變用透析1荷上而千體重法國作家雨果曾經(jīng)說過:“開啟人類智慧的鑰匙有三把:一把是數(shù)學(xué),一把是文學(xué),一把是音符?！泵绹豢茖W(xué)家對學(xué)生做了多次實驗,結(jié)果表明:每天堅持聽十分鐘音樂的學(xué)生,比不聽音樂的學(xué)生智力得分要高得多。許多先進的小學(xué)對學(xué)生的音樂教育表明:音樂是開啟人類智慧的一把金鑰匙,因此我們要重視音樂教育的發(fā)展。小學(xué)是學(xué)生的啟蒙時期,因此拓展藝術(shù)視野,提高學(xué)生的音樂綜合技能技巧,大力發(fā)展小學(xué)的音樂教育是當(dāng)前藝術(shù)教育的重要內(nèi)容。作為一個小學(xué)音樂教研員,我本著學(xué)習(xí)的態(tài)度走訪了很多貴州省農(nóng)村的小學(xué),通過走訪調(diào)查在此對農(nóng)村小學(xué)音樂教育的現(xiàn)狀與對策作分析。一、貴州省農(nóng)村小學(xué)音樂教育的現(xiàn)狀多年來,農(nóng)村小學(xué)的音樂教育一直受到傳統(tǒng)觀念的禁錮,管理者意識落后,師資隊伍缺乏,理論水平較低,教學(xué)設(shè)備簡陋,給農(nóng)村小學(xué)音樂教育健康發(fā)展帶來了巨大的障礙。我國是一個農(nóng)業(yè)大國,主要人口居住在農(nóng)村,所以,農(nóng)村中小學(xué)教育狀況不容忽視。在大力提倡素質(zhì)教育的今天,音樂教育的普及與發(fā)展又是尤為重要。通過走訪一些貴州農(nóng)村小學(xué)后,發(fā)現(xiàn)了一些問題的存在。貴州省大方縣羊場鎮(zhèn)小學(xué),沒有專職的音樂教師,沒有專門的音樂教室唯一的音樂教學(xué)工具就是一臺手風(fēng)琴。每周每班開設(shè)的兩節(jié)音樂課由其他科目老師代上,甚至于有的老師長期改上其他課目,并且這些老師連音樂最基礎(chǔ)的知識都沒有,幾乎都沒有經(jīng)過正規(guī)的音樂教學(xué)培訓(xùn)。雖然從學(xué)前班到六年級都有正規(guī)的音樂教材,可上課的內(nèi)容只是單純的唱歌,由老師沒有音準的領(lǐng)唱,內(nèi)容單一乏味,完全激發(fā)不了學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的樂趣。貴陽市南明區(qū)水塘小學(xué),該學(xué)校也沒有專職的音樂教師和專門的音樂教室,教學(xué)工具只有錄音機。雖然正規(guī)的上音樂課,可是上課的內(nèi)容還是單純的“唱歌課”,基本上是老師通過錄音機來放歌給學(xué)生聽,讓學(xué)生跟著學(xué)。學(xué)生也基本沒有接觸過樂器,極少學(xué)生能接觸到樂器,可是一星期要跑一次貴陽自費找老師上課,這樣才學(xué)上一節(jié)器樂課。該學(xué)校有很多學(xué)生想很好的學(xué)習(xí)音樂,但是條件卻很有限。貴州都勻縣大河小學(xué),該學(xué)校是一個又小又非常簡陋的小學(xué),教學(xué)條件非常的艱苦,所以更談不上有專職的音樂教師,專門的音樂教室和音樂教學(xué)器材了。他們也有正規(guī)的音樂教材,可是卻不上音樂課。該學(xué)校的學(xué)生沒有接觸過音樂課,更談不上對音樂課有興趣。清鎮(zhèn)市新店鎮(zhèn)大麻窩小學(xué),該學(xué)校是一個有著100多名學(xué)生10個教師的簡陋小學(xué)。該學(xué)校條件更差,不僅沒有專職教師和音樂教室,甚至連一件教學(xué)樂器都沒有。雖然也有正規(guī)的音樂教材,但音樂課基本不上。問學(xué)生喜不喜歡上音樂課時,他們回答:“音樂課只是唱歌還不如體育課好玩。”我們可以看出學(xué)生們對音樂課沒有絲毫的興趣。小學(xué)是音樂教育的啟蒙時期,如果得不到良好的啟蒙和興趣激發(fā),學(xué)生們在音樂方面的愛好和天賦就會被扼殺。通過以上的調(diào)查,概括起來貴州農(nóng)村小學(xué)音樂教育的問題主要有幾個方面:第一,師資嚴重缺乏,音樂教師水平普遍不高。很多學(xué)校沒有專職的音樂教師,教師所任科目過多、過雜,為解決目前音樂教師緊缺問題,很多音樂教師都是半路出家,理論水平低,綜合技能差,基本沒有受過正規(guī)的音樂教學(xué)內(nèi)容培訓(xùn)。由于教師水平有限,有的學(xué)校把音樂課當(dāng)成唱歌課,對于音樂知識根本不作具體要求。第二,教學(xué)硬件設(shè)施差。沒有足夠的教學(xué)器材保證音樂課的多樣化,致使學(xué)生對音樂課提不起學(xué)習(xí)興趣,自然就談不上在音樂上有所發(fā)展。第三,政府監(jiān)管力度不夠,學(xué)校、家長對音樂教育的重視不夠,認為可上可不上。有的學(xué)校雖然開設(shè)了音樂課,但名存實亡,一學(xué)期沒有上過幾堂課。當(dāng)我問學(xué)生有沒有人學(xué)習(xí)過樂器,有很多學(xué)生睜大眼睛,一副天真無邪的樣子問我:“什么是樂器?”他們的回答讓我吃驚,原來他們對樂器根本不了解。許多家長認為:“語文、數(shù)學(xué)才是真正的學(xué)科,其它的居于次要位置,音樂嘛,唱唱歌而已,不唱也罷?！睕]有家長的支持,學(xué)生們更加對音樂缺乏興趣。二、對貴州農(nóng)村小學(xué)音樂教育的思考音樂教育作為美育教育的一個重要內(nèi)容,它的作用是其他學(xué)科無法取代的。小學(xué)是音樂教育的啟蒙時期,受不到良好的啟蒙,就更談不上以后在音樂方面的發(fā)展,以至于貴州音樂人才的流失,影響了貴州音樂事業(yè)的發(fā)展。所以,在這種趨勢下,作為一名音樂教研工作者,我愿積極探索解決辦法,為貴州的音樂教育事業(yè)出一份力。現(xiàn)提出我的幾項建議:(一)農(nóng)村小學(xué)應(yīng)盡力改善辦學(xué)條件增置教學(xué)設(shè)備,為學(xué)生創(chuàng)造良好的藝術(shù)學(xué)習(xí)環(huán)境,如設(shè)立音樂室、舞蹈室、多媒體室等。同時適當(dāng)購置一些教學(xué)設(shè)備,如電子琴、錄音機、鼓號樂器、打擊樂器等。還可以開辦一些學(xué)生興趣小組,如舞蹈、聲樂、樂器等興趣小組。讓有興趣的學(xué)生來參加,那樣既可以讓想學(xué)的學(xué)生有條件可學(xué),又可以激發(fā)學(xué)生對音樂的愛好。(二)教育監(jiān)管部門應(yīng)合理的安排并加大對音樂教學(xué)的監(jiān)管力度提高音樂課的實際開課率。讓貴州農(nóng)村的這些小學(xué)都有專職的音樂教師,同時提高這些教師的工作待遇,讓他們能安心的教學(xué),把自己所學(xué)到的專業(yè)知識傳授給學(xué)生。通過對自己學(xué)校那些愛好音樂的教師進行專門的音樂教學(xué)內(nèi)容培訓(xùn),讓他們也有能力上好音樂課。學(xué)校圖書館及教研組還應(yīng)購買音樂書籍、雜志、音像資料等供教師備課、進修和研究使用。學(xué)校閱覽室也應(yīng)配置音樂讀物、雜志和音像資料,供學(xué)生收集、查閱資料使用。(三)貴州教育部門應(yīng)安排城市和農(nóng)村的老師定期進行交流互相學(xué)習(xí)讓優(yōu)秀的教師骨干定期到農(nóng)村小學(xué)進行講課,讓農(nóng)村小學(xué)的老師學(xué)會怎樣上好一節(jié)生動、有趣的音樂課,改變那種音樂課只是“唱歌”的課程,讓他們學(xué)會更先進的教學(xué)方法。音樂教師還要不斷的提高自身的素質(zhì),不斷充實、豐富自己的學(xué)識,這樣就會很快的把貴州農(nóng)村小學(xué)的音樂教育帶上正軌。貴州省是一個少數(shù)民族文化地區(qū),每個農(nóng)村小學(xué)應(yīng)充分利用當(dāng)?shù)氐恼n程資源,營造良好的校內(nèi)外音樂環(huán)境,讓學(xué)生們在生活中就能感受到音樂的樂趣,豐富具有區(qū)域文化和民族特色的教學(xué)內(nèi)容,因地制宜地把握教學(xué)領(lǐng)域內(nèi)容標準的彈性尺度。(四)教師還要更新教學(xué)方法過去教師“一講到底”的教學(xué)方式已不能被學(xué)生所接受,特別是音樂教育不同其他教育,教學(xué)活動應(yīng)多樣化、生活化。老師應(yīng)多利用多媒體來教學(xué),還可以做點關(guān)于音樂的小游戲等,使課堂氣氛更加活躍一些。這樣課堂氣氛活躍了,就激發(fā)了學(xué)生們的興趣。老師還應(yīng)多幫助和肯定學(xué)生,發(fā)現(xiàn)學(xué)生們的閃光點,讓他們充滿自信,這樣會讓孩子體會到成功的喜悅與歡樂。還要讓學(xué)生們感受到情感的溝通,要用滿懷愛意地目光環(huán)視每個角落,使每個角落里的孩子感到自己的存在。這樣能讓學(xué)生們從心靈上感受到音樂的興趣,從而提高學(xué)生對學(xué)習(xí)音樂的積極性。(五)學(xué)校要做好家長的思想工作讓家長們重視孩子們的音樂教育,向城市家長們學(xué)習(xí),培養(yǎng)孩子在音樂方面的興趣。我們并不是一味地支持孩子們參加培訓(xùn)班,但應(yīng)該在孩子有興趣的基礎(chǔ)上加以適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo),適當(dāng)?shù)淖寣W(xué)生們學(xué)習(xí)她們比較喜愛的音樂,陶冶學(xué)生的情操,改變家長們認為是花“冤枉錢”的思想,讓小學(xué)生們從小受到好的啟蒙。(六)學(xué)校應(yīng)解決經(jīng)費困難的現(xiàn)狀有計劃的增添音樂教學(xué)設(shè)備。還可以通過召開家長座談會,成立興趣小組,引導(dǎo)學(xué)生家長自購一些民族樂器,讓器樂走進課堂,或利用課外活動時間由學(xué)校組織訓(xùn)練。這樣,不僅可以逐步配合音樂教學(xué)器材,而且還能促進音樂教學(xué)質(zhì)量的全面提高。也可以利用“六一”兒童節(jié)、國慶節(jié)、元旦節(jié)等組織開展豐富多彩、形式多樣的藝術(shù)活動,讓學(xué)生們主動參加,并通過他們自己的想象編排節(jié)目來開發(fā)他們對音樂方面的想象力。這樣既可以以賽促教,又可以激發(fā)小學(xué)生們的興趣,讓學(xué)生們在快樂中產(chǎn)生對音樂的愛好。(七)理論與實踐緊密結(jié)合在讓學(xué)生學(xué)好理論的同時,也要讓學(xué)生積極參與音樂社會實踐,把課堂教學(xué)與課外藝術(shù)實踐緊密結(jié)合起來,開闊音樂視野,發(fā)展音樂才能,提高學(xué)生音樂綜合素質(zhì)。所有的音樂教學(xué)領(lǐng)域都應(yīng)重視學(xué)生的藝術(shù)實踐,積極引導(dǎo)學(xué)生參與各項音樂活動,將其作為學(xué)生走進音樂,獲得音樂審美體驗的基本途徑,通過音樂藝術(shù)實踐增強學(xué)生音樂表現(xiàn)的自信心,培養(yǎng)良好的合作意識和團隊精神。一、設(shè)問引入法教授新課時,巧妙的設(shè)問,往往能引起學(xué)生高度的思維,積極地思考問題。如教學(xué)《蘇州園林》時,可從漫談一些城市的美稱入手,先在黑板上寫上“城市的美稱”幾個字,然后說:“我國不少城市都有自己的美稱,例如上?？山胁灰钩?廣州可叫羊城,南昌可叫英雄城……那么蘇州叫什么城?同學(xué)們猜猜?”(老師在黑板上寫“蘇州”二字)不少學(xué)生不約而同地發(fā)出響亮回答:“園林城!”于是,老師順勢在“蘇州”二字后面寫上“園林”二字。這樣,引導(dǎo)學(xué)生在感受新知識的樂趣中導(dǎo)入新課,話語不多,卻使學(xué)生心里豁然開朗,趣味盎然,增加了學(xué)習(xí)新課的驅(qū)動力,急于了解蘇州園林的特色。二、故事引路法學(xué)生都愛聽故事,在新課之前講一個小故事,使課堂產(chǎn)生一種輕松活潑的學(xué)習(xí)氣氛,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)新課的興趣。例如:學(xué)習(xí)《競選州長》一課,我就用故事導(dǎo)入:馬克?吐溫發(fā)表《競選州長》后,一次偶然的機會遇到了紐約州州長霍夫曼,霍夫曼見到這位大名鼎鼎的小說家,便惡意攻擊說:“馬克?吐溫,你知道世界上什么東西最堅固嗎?什么東西最銳利嗎?我告訴你,我的防彈轎車的鋼板最堅固,我手槍里的子彈最銳利?！瘪R克?吐溫笑著回擊說:“我以為世界上最堅固、最厚實的是你的臉皮,而最銳利的還是你的胡須。你的臉皮那么厚,可你的胡須居然能夠刺破它長出來,還不銳利嗎?”故事引起了同學(xué)們的笑聲,我乘興提出:“馬克?吐溫的語言特色就是幽默、辛辣,你能從《競選州長》中說說這種特點嗎?”好,我們今天就開始學(xué)習(xí)這篇課文。三、猜謎語激趣法“興趣是最好的老師”用猜謎語的方式揭題,既能使學(xué)生喜聞樂見,又能高度集中他們的注意力,增強他們的好奇心。如《誰是最可愛的人》可以這樣導(dǎo)入:今天,我讓同學(xué)們猜一個謎語,這要考考大家的智力(故作神秘)。一天,我一進辦公室,班老師和幾個同事正在辦公。這時來了一個穿軍裝的年輕人,對著了班老師有力地敬了一個軍禮后說:“班老師,我來看您了?！卑嗬蠋熖ь^一看,似乎有些印象但又記不起他的名字。正遲疑間,旁邊的一位老師想為難他一下,問他的學(xué)生叫什么名字?班老師沉思一會兒,笑著說:“還用說,他就是……”聽后,他的學(xué)生和其他老師都會心地笑了。但班老師并沒有說出他學(xué)生的真實姓名,同學(xué)們猜猜,班老師是如何稱呼他的學(xué)生的呢?學(xué)生各抒己見,舉手回答。有預(yù)習(xí)的學(xué)生會答“最可愛的人”。對,班老師就稱呼他的學(xué)生為“新時代最可愛的人”,為什么這樣稱呼呢?通過學(xué)習(xí)魏巍的《誰是最可愛的人》,同學(xué)們可以找到答案。這樣,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性馬上調(diào)動起來了。四、開門見山法教師的開場白是直接點題,用準確精練的語言,主動提出一堂課的教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生一個整體入微的感覺。如初中第一冊《短文兩篇》,因?qū)W生剛從小學(xué)進入初中,師生之間不太熟悉。相互交流的語言還很貧乏,不可能一下子就采用生動活潑的導(dǎo)入法,只能采用直截了當(dāng)?shù)拈_門見山法:今天我們開始學(xué)習(xí)初中階段的第一篇文章《短文兩篇》?！督瘘S的大斗笠》描繪了一幅風(fēng)雨童趣圖,畫中充滿生活的樂趣,純真的童心;《散步》則選取生活的一角,通過幾個細節(jié),寫了三代人之間的深沉的愛。兩篇文章都是寫家庭生活的溫馨、和睦、關(guān)愛。下面,我們就開始學(xué)習(xí)這兩篇短文。五、穿插吸引法在教學(xué)中,穿插一些文人的奇聞軼事,往往具有強烈的吸引力。如教王之渙的《涼州詞》時,一開始就穿插王之渙的一段經(jīng)歷。有一次,詩人王之渙、王昌齡和高適在一酒店飲酒,并聽幾名歌女唱歌。他們私下約定,如果誰的詩被歌女唱出,就證明誰的詩最受歡迎,結(jié)果最好的一位歌女第一首就唱出了王之渙的一首詩,這首詩是千古佳作,同學(xué)們知道這是王之渙的哪首詩嗎?這樣很自然地導(dǎo)入了新課,學(xué)生學(xué)習(xí)情緒積極高漲,產(chǎn)生了急于學(xué)新課的強烈欲望,并帶著濃厚的興趣去探索詩中的意境。六、簡筆圖形法用簡筆畫導(dǎo)入,對于語文課,新穎、直觀、醒目,很能引起學(xué)生的好奇心,抓住學(xué)生的注意力。我教《我的叔叔于勒》時,先在黑板上畫一個圓圈,問學(xué)生是什么?啟發(fā)學(xué)生從數(shù)學(xué)課,生活中,為人等展開形象思維;第二步,在圓圈里畫一個正方形,問學(xué)生這樣的圖形又像什么東西?(銅錢)第三步,在這個銅錢里畫一個人,寓意是什么?提示學(xué)生“人鉆到錢眼里去,寓意六親不認”;最后導(dǎo)入:今天我們就學(xué)習(xí)一篇這樣內(nèi)容的文章,文章的主人公“已鉆到錢眼里,一心只認得錢,連自己的親弟弟也不認!”這篇文章的題目是《我的叔叔于勒》。簡筆圖形的慢慢畫入,學(xué)生興趣高漲,興致勃勃地往下繼續(xù)學(xué)習(xí)。七、創(chuàng)設(shè)情境法教師用生動的語言,進行直接描繪,或借用幻燈、錄音、錄像制造一個美妙情境,喚起學(xué)生的感情共鳴,使學(xué)生產(chǎn)生一種求知的急切感。如教學(xué)《沁園春?雪》時,首先用幻燈或錄像打出一幅氣勢磅礴的莽莽北國雪景圖,讓學(xué)生從視覺、知覺、感覺等多角度進入情境,感受雪景帶給人的遼遠的意境。撤去圖片,讓學(xué)生閉目,靜思、凝神,然后播放上闋的磁帶錄音,學(xué)生通過文字構(gòu)筑圖畫,使原先留在腦際的印象得到充實和深化,讓學(xué)生進入詩中描繪的意境。最后導(dǎo)入:1936年冬天,偉大領(lǐng)袖毛主席在延安看到了這幅雪景,寫下了一首千古絕唱,這就是我們今天要學(xué)的《沁園春?雪》,讓我們一起來看看這位世紀偉人是如何描寫雪景,怎樣抒發(fā)情懷,評古論今的?？傊?一堂成功的語文課,猶如一座有價值的知識寶庫。教師如何開啟寶庫,帶領(lǐng)學(xué)生在課堂中體會詩意流淌的語言,經(jīng)歷峰回路轉(zhuǎn)的環(huán)節(jié),完成啟迪學(xué)生心智的教學(xué)任務(wù)呢?成功的導(dǎo)語設(shè)計,無疑是解決這一問題的最佳手段。大凡有經(jīng)驗的語文教師都十分注重導(dǎo)語的設(shè)計。除了以上幾種方法,導(dǎo)入新課的方法還有很多,諸如以舊代新法、懸念設(shè)置法、比較引入法、詩歌朗讀法、釋題導(dǎo)入法等。它沒有固定的格式和方法,但不管采用哪種方法,都應(yīng)力求省時;講究知識性、趣味性、啟發(fā)性。血液透析處方的合理設(shè)定分解36、如果我們國家的法律中只有某種1血液透析處方的合理設(shè)定瀉淾敬急香午清作了是初湍夢真池打球荷上窩跳血液透析處方的合理設(shè)定2血液透析處方的內(nèi)容透析方式及時間透析器的選擇≥血管通路及血流量>抗凝劑的變用透析1荷上而千體重血液透析處方的內(nèi)容3匚腎臟替代治療HDHFHDF其他低通量HD高通量HD其中一部分可屬于高效透析高通量餐替代治療超濾系數(shù)(Kuf)>20ml/h/mmhg匚腎臟替代治療4血液透析的基本方式程序透析(鈉曲線超濾曲線)單純超濾與序貫透析血液濾過及血液透析濾過血液透析十血液灌流·高通量透析及高效透析血液透析的基本方式5程序透析通過設(shè)置不同模式的透析液鈉濃度和超濾速率,從而減少血透過程中血漿滲量變化,以降低低血壓、透析失衡等并發(fā)癥的發(fā)生率多用于單次透析超濾量過多,或經(jīng)常出現(xiàn)失衡、低血壓等并發(fā)癥患者。程序透析6單純超濾isolatedultrafiltrationIUF機理血流動力學(xué)穩(wěn)定清除過多水分血壓溶質(zhì)無變化適應(yīng)證:頑固性心衰求腎病綜合征初湍亭透析患者水腫嚴重、透析時易低血壓單純超濾HD單純超濾7水負荷過多的危害高超濾率透析中低血壓水潴留渴導(dǎo)致更多水分攝高鈉透析未達到目標干體重注射高滲溶液荷跳一提前結(jié)束治療高血壓心腦血管疾病水負荷過多的危害8Themore,thebetteronceaweeksstt(withouteconomicproblems清作了是初湍真池打裝是①0次Themore,thebetter9HD、HF與HDF的清除致累清除200(ml/min150香午清作了低流量HD高流量HDHF口尿素口阝2M口淀粉酶口白蛋白HD、HF與HDF的清除致10HD+HP對血液透析慢性并發(fā)癥的預(yù)防有重要意義◆HP可清除中大分子毒素和胍、酚、吲哚等瀉敬急香午◆HP已不單獨用于CRF◆HDHP可減少透析次數(shù)和時間BotellaJ.Absorptioninhemodialysis.KidneyInt2000,58(Suppl76)60-66HD+HP11血液透析處方的合理設(shè)定分解課件12血液透析處方的合理設(shè)定分解課件13血液透析處方的合理設(shè)定分解課件14血液透析處方的合理設(shè)定分解課件15血液透析處方的合理設(shè)定分解課件16血液透析處方的合理設(shè)定分解課件17血液透析處方的合理設(shè)定分解課件18血液透析處方的合理設(shè)定分解課件19血液透析處方的合理設(shè)定分解課件20血液透析處方的合理設(shè)定分解課件21血液透析處方的合理設(shè)定分解課件22血液透析處方的合理設(shè)定分解課件23血液透析處方的合理設(shè)定分解課件24血液透析處方的合理設(shè)定分解課件25血液透析處方的合理設(shè)定分解課件26血液透析處方的合理設(shè)定分解課件27血液透析處方的合理設(shè)定分解課件28血液透析處方的合理設(shè)定分解課件29血液透析處方的合理設(shè)定分解課件30血液透析處方的合理設(shè)定分解課件31血液透析處方的合理設(shè)定分解課件32血液透析處方的合理設(shè)定分解課件33血液透析處方的合理設(shè)定分解課件34血液透析處方的合理設(shè)定分解課件35血液透析處方的合理設(shè)定分解課件36血液透析處方的合理設(shè)定分解課件37血液透析處方的合理設(shè)定分解課件38血液透析處方的合理設(shè)定分解課件39血液透析處方的合理設(shè)定分解課件40血液透析處方的合理設(shè)定分解課件41血液透析處方的合理設(shè)定分解課件42血液透析處方的合理設(shè)定分解課件43血液透析處方的合理設(shè)定分解課件44血液透析處方的合理設(shè)定分解課件45血液透析處方的合理設(shè)定分解課件46血液透析處方的合理設(shè)定分解課件47血液透析處方的合理設(shè)定分解課件48血液透析處方的合理設(shè)定分解課件49血液透析處方的合理設(shè)定分解課件50血液透析處方的合理設(shè)定分解課件51血液透析處方的合理設(shè)定分解課件52血液透析處方的合理設(shè)定分解課件53血液透析處方的合理設(shè)定分解課件54血液透析處方的合理設(shè)定分解課件55血液透析處方的合理設(shè)定分解課件56血液透析處方的合理設(shè)定分解課件57血液透析處方的合理設(shè)定分解課件58血液透析處方的合理設(shè)定分解課件59血液透析處方的合理設(shè)定分解課件60血液透析處方的合理設(shè)定分解課件61血液透析處方的合理設(shè)定分解課件62血液透析處方的合理設(shè)定分解課件63血液透析處方的合理設(shè)定分解課件64血液透析處方的合理設(shè)定分解課件65血液透析處方的合理設(shè)定分解課件66血液透析處方的合理設(shè)定分解課件67血液透析處方的合理設(shè)定分解課件68血液透析處方的合理設(shè)定分解課件69血液透析處方的合理設(shè)定分解課件70血液透析處方的合理設(shè)定分解課件71血液透析處方的合理設(shè)定分解課件72血液透析處方的合理設(shè)定分解課件73血液透析處方的合理設(shè)定分解課件74血液透析處方的合理設(shè)定分解課件75血液透析處方的合理設(shè)定分解課件76血液透析處方的合理設(shè)定分解課件77血液透析處方的合理設(shè)定分解課件78謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷79血液透析處方的合理設(shè)定分解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生血液透析處方的合理設(shè)定分解血液透析處方的合理設(shè)定分解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生血液透析處方的合理設(shè)定瀉淾敬急香午清作了是初湍夢真池打球荷上窩跳血液透析處方的內(nèi)容透析方式及時間透析器的選擇≥血管通路及血流量>抗凝劑的變用透析1荷上而千體重法國作家雨果曾經(jīng)說過:“開啟人類智慧的鑰匙有三把:一把是數(shù)學(xué),一把是文學(xué),一把是音符。”美國一科學(xué)家對學(xué)生做了多次實驗,結(jié)果表明:每天堅持聽十分鐘音樂的學(xué)生,比不聽音樂的學(xué)生智力得分要高得多。許多先進的小學(xué)對學(xué)生的音樂教育表明:音樂是開啟人類智慧的一把金鑰匙,因此我們要重視音樂教育的發(fā)展。小學(xué)是學(xué)生的啟蒙時期,因此拓展藝術(shù)視野,提高學(xué)生的音樂綜合技能技巧,大力發(fā)展小學(xué)的音樂教育是當(dāng)前藝術(shù)教育的重要內(nèi)容。作為一個小學(xué)音樂教研員,我本著學(xué)習(xí)的態(tài)度走訪了很多貴州省農(nóng)村的小學(xué),通過走訪調(diào)查在此對農(nóng)村小學(xué)音樂教育的現(xiàn)狀與對策作分析。一、貴州省農(nóng)村小學(xué)音樂教育的現(xiàn)狀多年來,農(nóng)村小學(xué)的音樂教育一直受到傳統(tǒng)觀念的禁錮,管理者意識落后,師資隊伍缺乏,理論水平較低,教學(xué)設(shè)備簡陋,給農(nóng)村小學(xué)音樂教育健康發(fā)展帶來了巨大的障礙。我國是一個農(nóng)業(yè)大國,主要人口居住在農(nóng)村,所以,農(nóng)村中小學(xué)教育狀況不容忽視。在大力提倡素質(zhì)教育的今天,音樂教育的普及與發(fā)展又是尤為重要。通過走訪一些貴州農(nóng)村小學(xué)后,發(fā)現(xiàn)了一些問題的存在。貴州省大方縣羊場鎮(zhèn)小學(xué),沒有專職的音樂教師,沒有專門的音樂教室唯一的音樂教學(xué)工具就是一臺手風(fēng)琴。每周每班開設(shè)的兩節(jié)音樂課由其他科目老師代上,甚至于有的老師長期改上其他課目,并且這些老師連音樂最基礎(chǔ)的知識都沒有,幾乎都沒有經(jīng)過正規(guī)的音樂教學(xué)培訓(xùn)。雖然從學(xué)前班到六年級都有正規(guī)的音樂教材,可上課的內(nèi)容只是單純的唱歌,由老師沒有音準的領(lǐng)唱,內(nèi)容單一乏味,完全激發(fā)不了學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的樂趣。貴陽市南明區(qū)水塘小學(xué),該學(xué)校也沒有專職的音樂教師和專門的音樂教室,教學(xué)工具只有錄音機。雖然正規(guī)的上音樂課,可是上課的內(nèi)容還是單純的“唱歌課”,基本上是老師通過錄音機來放歌給學(xué)生聽,讓學(xué)生跟著學(xué)。學(xué)生也基本沒有接觸過樂器,極少學(xué)生能接觸到樂器,可是一星期要跑一次貴陽自費找老師上課,這樣才學(xué)上一節(jié)器樂課。該學(xué)校有很多學(xué)生想很好的學(xué)習(xí)音樂,但是條件卻很有限。貴州都勻縣大河小學(xué),該學(xué)校是一個又小又非常簡陋的小學(xué),教學(xué)條件非常的艱苦,所以更談不上有專職的音樂教師,專門的音樂教室和音樂教學(xué)器材了。他們也有正規(guī)的音樂教材,可是卻不上音樂課。該學(xué)校的學(xué)生沒有接觸過音樂課,更談不上對音樂課有興趣。清鎮(zhèn)市新店鎮(zhèn)大麻窩小學(xué),該學(xué)校是一個有著100多名學(xué)生10個教師的簡陋小學(xué)。該學(xué)校條件更差,不僅沒有專職教師和音樂教室,甚至連一件教學(xué)樂器都沒有。雖然也有正規(guī)的音樂教材,但音樂課基本不上。問學(xué)生喜不喜歡上音樂課時,他們回答:“音樂課只是唱歌還不如體育課好玩?！蔽覀兛梢钥闯鰧W(xué)生們對音樂課沒有絲毫的興趣。小學(xué)是音樂教育的啟蒙時期,如果得不到良好的啟蒙和興趣激發(fā),學(xué)生們在音樂方面的愛好和天賦就會被扼殺。通過以上的調(diào)查,概括起來貴州農(nóng)村小學(xué)音樂教育的問題主要有幾個方面:第一,師資嚴重缺乏,音樂教師水平普遍不高。很多學(xué)校沒有專職的音樂教師,教師所任科目過多、過雜,為解決目前音樂教師緊缺問題,很多音樂教師都是半路出家,理論水平低,綜合技能差,基本沒有受過正規(guī)的音樂教學(xué)內(nèi)容培訓(xùn)。由于教師水平有限,有的學(xué)校把音樂課當(dāng)成唱歌課,對于音樂知識根本不作具體要求。第二,教學(xué)硬件設(shè)施差。沒有足夠的教學(xué)器材保證音樂課的多樣化,致使學(xué)生對音樂課提不起學(xué)習(xí)興趣,自然就談不上在音樂上有所發(fā)展。第三,政府監(jiān)管力度不夠,學(xué)校、家長對音樂教育的重視不夠,認為可上可不上。有的學(xué)校雖然開設(shè)了音樂課,但名存實亡,一學(xué)期沒有上過幾堂課。當(dāng)我問學(xué)生有沒有人學(xué)習(xí)過樂器,有很多學(xué)生睜大眼睛,一副天真無邪的樣子問我:“什么是樂器?”他們的回答讓我吃驚,原來他們對樂器根本不了解。許多家長認為:“語文、數(shù)學(xué)才是真正的學(xué)科,其它的居于次要位置,音樂嘛,唱唱歌而已,不唱也罷?！睕]有家長的支持,學(xué)生們更加對音樂缺乏興趣。二、對貴州農(nóng)村小學(xué)音樂教育的思考音樂教育作為美育教育的一個重要內(nèi)容,它的作用是其他學(xué)科無法取代的。小學(xué)是音樂教育的啟蒙時期,受不到良好的啟蒙,就更談不上以后在音樂方面的發(fā)展,以至于貴州音樂人才的流失,影響了貴州音樂事業(yè)的發(fā)展。所以,在這種趨勢下,作為一名音樂教研工作者,我愿積極探索解決辦法,為貴州的音樂教育事業(yè)出一份力。現(xiàn)提出我的幾項建議:(一)農(nóng)村小學(xué)應(yīng)盡力改善辦學(xué)條件增置教學(xué)設(shè)備,為學(xué)生創(chuàng)造良好的藝術(shù)學(xué)習(xí)環(huán)境,如設(shè)立音樂室、舞蹈室、多媒體室等。同時適當(dāng)購置一些教學(xué)設(shè)備,如電子琴、錄音機、鼓號樂器、打擊樂器等。還可以開辦一些學(xué)生興趣小組,如舞蹈、聲樂、樂器等興趣小組。讓有興趣的學(xué)生來參加,那樣既可以讓想學(xué)的學(xué)生有條件可學(xué),又可以激發(fā)學(xué)生對音樂的愛好。(二)教育監(jiān)管部門應(yīng)合理的安排并加大對音樂教學(xué)的監(jiān)管力度提高音樂課的實際開課率。讓貴州農(nóng)村的這些小學(xué)都有專職的音樂教師,同時提高這些教師的工作待遇,讓他們能安心的教學(xué),把自己所學(xué)到的專業(yè)知識傳授給學(xué)生。通過對自己學(xué)校那些愛好音樂的教師進行專門的音樂教學(xué)內(nèi)容培訓(xùn),讓他們也有能力上好音樂課。學(xué)校圖書館及教研組還應(yīng)購買音樂書籍、雜志、音像資料等供教師備課、進修和研究使用。學(xué)校閱覽室也應(yīng)配置音樂讀物、雜志和音像資料,供學(xué)生收集、查閱資料使用。(三)貴州教育部門應(yīng)安排城市和農(nóng)村的老師定期進行交流互相學(xué)習(xí)讓優(yōu)秀的教師骨干定期到農(nóng)村小學(xué)進行講課,讓農(nóng)村小學(xué)的老師學(xué)會怎樣上好一節(jié)生動、有趣的音樂課,改變那種音樂課只是“唱歌”的課程,讓他們學(xué)會更先進的教學(xué)方法。音樂教師還要不斷的提高自身的素質(zhì),不斷充實、豐富自己的學(xué)識,這樣就會很快的把貴州農(nóng)村小學(xué)的音樂教育帶上正軌。貴州省是一個少數(shù)民族文化地區(qū),每個農(nóng)村小學(xué)應(yīng)充分利用當(dāng)?shù)氐恼n程資源,營造良好的校內(nèi)外音樂環(huán)境,讓學(xué)生們在生活中就能感受到音樂的樂趣,豐富具有區(qū)域文化和民族特色的教學(xué)內(nèi)容,因地制宜地把握教學(xué)領(lǐng)域內(nèi)容標準的彈性尺度。(四)教師還要更新教學(xué)方法過去教師“一講到底”的教學(xué)方式已不能被學(xué)生所接受,特別是音樂教育不同其他教育,教學(xué)活動應(yīng)多樣化、生活化。老師應(yīng)多利用多媒體來教學(xué),還可以做點關(guān)于音樂的小游戲等,使課堂氣氛更加活躍一些。這樣課堂氣氛活躍了,就激發(fā)了學(xué)生們的興趣。老師還應(yīng)多幫助和肯定學(xué)生,發(fā)現(xiàn)學(xué)生們的閃光點,讓他們充滿自信,這樣會讓孩子體會到成功的喜悅與歡樂。還要讓學(xué)生們感受到情感的溝通,要用滿懷愛意地目光環(huán)視每個角落,使每個角落里的孩子感到自己的存在。這樣能讓學(xué)生們從心靈上感受到音樂的興趣,從而提高學(xué)生對學(xué)習(xí)音樂的積極性。(五)學(xué)校要做好家長的思想工作讓家長們重視孩子們的音樂教育,向城市家長們學(xué)習(xí),培養(yǎng)孩子在音樂方面的興趣。我們并不是一味地支持孩子們參加培訓(xùn)班,但應(yīng)該在孩子有興趣的基礎(chǔ)上加以適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo),適當(dāng)?shù)淖寣W(xué)生們學(xué)習(xí)她們比較喜愛的音樂,陶冶學(xué)生的情操,改變家長們認為是花“冤枉錢”的思想,讓小學(xué)生們從小受到好的啟蒙。(六)學(xué)校應(yīng)解決經(jīng)費困難的現(xiàn)狀有計劃的增添音樂教學(xué)設(shè)備。還可以通過召開家長座談會,成立興趣小組,引導(dǎo)學(xué)生家長自購一些民族樂器,讓器樂走進課堂,或利用課外活動時間由學(xué)校組織訓(xùn)練。這樣,不僅可以逐步配合音樂教學(xué)器材,而且還能促進音樂教學(xué)質(zhì)量的全面提高。也可以利用“六一”兒童節(jié)、國慶節(jié)、元旦節(jié)等組織開展豐富多彩、形式多樣的藝術(shù)活動,讓學(xué)生們主動參加,并通過他們自己的想象編排節(jié)目來開發(fā)他們對音樂方面的想象力。這樣既可以以賽促教,又可以激發(fā)小學(xué)生們的興趣,讓學(xué)生們在快樂中產(chǎn)生對音樂的愛好。(七)理論與實踐緊密結(jié)合在讓學(xué)生學(xué)好理論的同時,也要讓學(xué)生積極參與音樂社會實踐,把課堂教學(xué)與課外藝術(shù)實踐緊密結(jié)合起來,開闊音樂視野,發(fā)展音樂才能,提高學(xué)生音樂綜合素質(zhì)。所有的音樂教學(xué)領(lǐng)域都應(yīng)重視學(xué)生的藝術(shù)實踐,積極引導(dǎo)學(xué)生參與各項音樂活動,將其作為學(xué)生走進音樂,獲得音樂審美體驗的基本途徑,通過音樂藝術(shù)實踐增強學(xué)生音樂表現(xiàn)的自信心,培養(yǎng)良好的合作意識和團隊精神。一、設(shè)問引入法教授新課時,巧妙的設(shè)問,往往能引起學(xué)生高度的思維,積極地思考問題。如教學(xué)《蘇州園林》時,可從漫談一些城市的美稱入手,先在黑板上寫上“城市的美稱”幾個字,然后說:“我國不少城市都有自己的美稱,例如上?？山胁灰钩?廣州可叫羊城,南昌可叫英雄城……那么蘇州叫什么城?同學(xué)們猜猜?”(老師在黑板上寫“蘇州”二字)不少學(xué)生不約而同地發(fā)出響亮回答:“園林城!”于是,老師順勢在“蘇州”二字后面寫上“園林”二字。這樣,引導(dǎo)學(xué)生在感受新知識的樂趣中導(dǎo)入新課,話語不多,卻使學(xué)生心里豁然開朗,趣味盎然,增加了學(xué)習(xí)新課的驅(qū)動力,急于了解蘇州園林的特色。二、故事引路法學(xué)生都愛聽故事,在新課之前講一個小故事,使課堂產(chǎn)生一種輕松活潑的學(xué)習(xí)氣氛,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)新課的興趣。例如:學(xué)習(xí)《競選州長》一課,我就用故事導(dǎo)入:馬克?吐溫發(fā)表《競選州長》后,一次偶然的機會遇到了紐約州州長霍夫曼,霍夫曼見到這位大名鼎鼎的小說家,便惡意攻擊說:“馬克?吐溫,你知道世界上什么東西最堅固嗎?什么東西最銳利嗎?我告訴你,我的防彈轎車的鋼板最堅固,我手槍里的子彈最銳利?！瘪R克?吐溫笑著回擊說:“我以為世界上最堅固、最厚實的是你的臉皮,而最銳利的還是你的胡須。你的臉皮那么厚,可你的胡須居然能夠刺破它長出來,還不銳利嗎?”故事引起了同學(xué)們的笑聲,我乘興提出:“馬克?吐溫的語言特色就是幽默、辛辣,你能從《競選州長》中說說這種特點嗎?”好,我們今天就開始學(xué)習(xí)這篇課文。三、猜謎語激趣法“興趣是最好的老師”用猜謎語的方式揭題,既能使學(xué)生喜聞樂見,又能高度集中他們的注意力,增強他們的好奇心。如《誰是最可愛的人》可以這樣導(dǎo)入:今天,我讓同學(xué)們猜一個謎語,這要考考大家的智力(故作神秘)。一天,我一進辦公室,班老師和幾個同事正在辦公。這時來了一個穿軍裝的年輕人,對著了班老師有力地敬了一個軍禮后說:“班老師,我來看您了?！卑嗬蠋熖ь^一看,似乎有些印象但又記不起他的名字。正遲疑間,旁邊的一位老師想為難他一下,問他的學(xué)生叫什么名字?班老師沉思一會兒,笑著說:“還用說,他就是……”聽后,他的學(xué)生和其他老師都會心地笑了。但班老師并沒有說出他學(xué)生的真實姓名,同學(xué)們猜猜,班老師是如何稱呼他的學(xué)生的呢?學(xué)生各抒己見,舉手回答。有預(yù)習(xí)的學(xué)生會答“最可愛的人”。對,班老師就稱呼他的學(xué)生為“新時代最可愛的人”,為什么這樣稱呼呢?通過學(xué)習(xí)魏巍的《誰是最可愛的人》,同學(xué)們可以找到答案。這樣,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性馬上調(diào)動起來了。四、開門見山法教師的開場白是直接點題,用準確精練的語言,主動提出一堂課的教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生一個整體入微的感覺。如初中第一冊《短文兩篇》,因?qū)W生剛從小學(xué)進入初中,師生之間不太熟悉。相互交流的語言還很貧乏,不可能一下子就采用生動活潑的導(dǎo)入法,只能采用直截了當(dāng)?shù)拈_門見山法:今天我們開始學(xué)習(xí)初中階段的第一篇文章《短文兩篇》?！督瘘S的大斗笠》描繪了一幅風(fēng)雨童趣圖,畫中充滿生活的樂趣,純真的童心;《散步》則選取生活的一角,通過幾個細節(jié),寫了三代人之間的深沉的愛。兩篇文章都是寫家庭生活的溫馨、和睦、關(guān)愛。下面,我們就開始學(xué)習(xí)這兩篇短文。五、穿插吸引法在教學(xué)中,穿插一些文人的奇聞軼事,往往具有強烈的吸引力。如教王之渙的《涼州詞》時,一開始就穿插王之渙的一段經(jīng)歷。有一次,詩人王之渙、王昌齡和高適在一酒店飲酒,并聽幾名歌女唱歌。他們私下約定,如果誰的詩被歌女唱出,就證明誰的詩最受歡迎,結(jié)果最好的一位歌女第一首就唱出了王之渙的一首詩,這首詩是千古佳作,同學(xué)們知道這是王之渙的哪首詩嗎?這樣很自然地導(dǎo)入了新課,學(xué)生學(xué)習(xí)情緒積極高漲,產(chǎn)生了急于學(xué)新課的強烈欲望,并帶著濃厚的興趣去探索詩中的意境。六、簡筆圖形法用簡筆畫導(dǎo)入,對于語文課,新穎、直觀、醒目,很能引起學(xué)生的好奇心,抓住學(xué)生的注意力。我教《我的叔叔于勒》時,先在黑板上畫一個圓圈,問學(xué)生是什么?啟發(fā)學(xué)生從數(shù)學(xué)課,生活中,為人等展開形象思維;第二步,在圓圈里畫一個正方形,問學(xué)生這樣的圖形又像什么東西?(銅錢)第三步,在這個銅錢里畫一個人,寓意是什么?提示學(xué)生“人鉆到錢眼里去,寓意六親不認”;最后導(dǎo)入:今天我們就學(xué)習(xí)一篇這樣內(nèi)容的文章,文章的主人公“已鉆到錢眼里,一心只認得錢,連自己的親弟弟也不認!”這篇文章的題目是《我的叔叔于勒》。簡筆圖形的慢慢畫入,學(xué)生興趣高漲,興致勃勃地往下繼續(xù)學(xué)習(xí)。七、創(chuàng)設(shè)情境法教師用生動的語言,進行直接描繪,或借用幻燈、錄音、錄像制造一個美妙情境,喚起學(xué)生的感情共鳴,使學(xué)生產(chǎn)生一種求知的急切感。如教學(xué)《沁園春?雪》時,首先用幻燈或錄像打出一幅氣勢磅礴的莽莽北國雪景圖,讓學(xué)生從視覺、知覺、感覺等多角度進入情境,感受雪景帶給人的遼遠的意境。撤去圖片,讓學(xué)生閉目,靜思、凝神,然后播放上闋的磁帶錄音,學(xué)生通過文字構(gòu)筑圖畫,使原先留在腦際的印象得到充實和深化,讓學(xué)生進入詩中描繪的意境。最后導(dǎo)入:1936年冬天,偉大領(lǐng)袖毛主席在延安看到了這幅雪景,寫下了一首千古絕唱,這就是我們今天要學(xué)的《沁園春?雪》,讓我們一起來看看這位世紀偉人是如何描寫雪景,怎樣抒發(fā)情懷,評古論今的?？傊?一堂成功的語文課,猶如一座有價值的知識寶庫。教師如何開啟寶庫,帶領(lǐng)學(xué)生在課堂中體會詩意流淌的語言,經(jīng)歷峰回路轉(zhuǎn)的環(huán)節(jié),完成啟迪學(xué)生心智的教學(xué)任務(wù)呢?成功的導(dǎo)語設(shè)計,無疑是解決這一問題的最佳手段。大凡有經(jīng)驗的語文教師都十分注重導(dǎo)語的設(shè)計。除了以上幾種方法,導(dǎo)入新課的方法還有很多,諸如以舊代新法、懸念設(shè)置法、比較引入法、詩歌朗讀法、釋題導(dǎo)入法等。它沒有固定的格式和方法,但不管采用哪種方法,都應(yīng)力求省時;講究知識性、趣味性、啟發(fā)性。血液透析處方的合理設(shè)定分解36、如果我們國家的法律中只有某種80血液透析處方的合理設(shè)定瀉淾敬急香午清作了是初湍夢真池打球荷上窩跳血液透析處方的合理設(shè)定81血液透析處方的內(nèi)容透析方式及時間透析器的選擇≥血管通路及血流量>抗凝劑的變用透析1荷上而千體重血液透析處方的內(nèi)容82匚腎臟替代治療HDHFHDF其他低通量HD高通量HD其中一部分可屬于高效透析高通量餐替代治療超濾系數(shù)(Kuf)>20ml/h/mmhg匚腎臟替代治療83血液透析的基本方式程序透析(鈉曲線超濾曲線)單純超濾與序貫透析血液濾過及血液透析濾過血液透析十血液灌流·高通量透析及高效透析血液透析的基本方式84程序透析通過設(shè)置不同模式的透析液鈉濃度和超濾速率,從而減少血透過程中血漿滲量變化,以降低低血壓、透析失衡等并發(fā)癥的發(fā)生率多用于單次透析超濾量過多,或經(jīng)常出現(xiàn)失衡、低血壓等并發(fā)癥患者。程序透析85單純超濾isolatedultrafiltrationIUF機理血流動力學(xué)穩(wěn)定清除過多水分血壓溶質(zhì)無變化適應(yīng)證:頑固性心衰求腎病綜合征初湍亭透析患者水腫嚴重、透析時易低血壓單純超濾HD單純超濾86水負荷過多的危害高超濾率透析中低血壓水潴留渴導(dǎo)致更多水分攝高鈉透析未達到目標干體重注射高滲溶液荷跳一提前結(jié)束治療高血壓心腦血管疾病水負荷過多的危害87Themore,thebetteronceaweeksstt(withouteconomicproblems清作了是初湍真池打裝是①0次Themore,thebetter88HD、HF與HDF的清除致累清除200(ml/min150香午清作了低流量HD高流量HDHF口尿素口阝2M口淀粉酶口白蛋白HD、HF與HDF的清除致89HD+HP對血液透析慢性并發(fā)癥的預(yù)防有重要意義