腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件

腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見(jiàn)其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見(jiàn)其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腦卒中溶栓患者的病例討論●?！衤山?jīng)外科小目錄前言背景2病例匯報(bào)治療經(jīng)過(guò)4問(wèn)題討論護(hù)理要點(diǎn)通過(guò)分析2011年各地中考語(yǔ)文試題，我們不難發(fā)現(xiàn)，命題已著意貫徹新課程標(biāo)準(zhǔn)這一理念：即“跨學(xué)科學(xué)習(xí)”，使學(xué)生在不同內(nèi)容和方法的相互交叉、滲透和整合中開(kāi)闊視野，提高學(xué)習(xí)效率，初步獲得現(xiàn)代社會(huì)所需要的語(yǔ)文實(shí)踐能力。一、物理學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例1.（浙江寧波）閱讀下面材料，結(jié)合文章內(nèi)容，解決問(wèn)題。材料：據(jù)報(bào)道，上海世博會(huì)的世博軸安裝的空調(diào)系統(tǒng)與眾不同，它在世博軸樁基下面埋藏了700千米長(zhǎng)的塑料管道。這些管道是“熱泵”的一部分。問(wèn)題：世博軸安裝的空調(diào)系統(tǒng)是如何利用淺層地溫能的？【解析】這是一道與物理學(xué)科有關(guān)的試題。只要聯(lián)系物理課所學(xué)過(guò)的知識(shí)就很容易解答出來(lái)。這里的塑料管道其實(shí)是“熱泵”的一部分，使用“熱泵”是在傳遞淺層地溫能（通過(guò)管道中的水傳遞熱能，儲(chǔ)存熱量），從而實(shí)現(xiàn)了冬暖夏涼的效果。二、政治學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例2.（湖北咸寧）“國(guó)學(xué)熱”是今年兩會(huì)代表熱議的話題，溫家寶總理也在2011年3月14日第十一屆全國(guó)人大四次會(huì)議的記者招待會(huì)上提出“文化傳統(tǒng)是一個(gè)國(guó)家的靈魂，文化傳統(tǒng)更具感召力和凝聚力”，號(hào)召我們強(qiáng)化“國(guó)學(xué)”的學(xué)習(xí)，發(fā)揚(yáng)祖國(guó)文化傳統(tǒng)。結(jié)合溫總理的話，談?wù)勀銓?duì)“新讀書主義”的看法。（40～50字）【解析】這道題與政治學(xué)科緊密相關(guān)，它旨在引領(lǐng)學(xué)生關(guān)注“國(guó)學(xué)”，強(qiáng)化“國(guó)學(xué)”的學(xué)習(xí)，從而繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)文化傳統(tǒng)。這類試題主觀開(kāi)放，只要做到觀點(diǎn)明確、正確，闡述清晰、有力，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、明了即可。答案略。三、生物學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例3.（浙江余姚）聯(lián)系上文，結(jié)合下面鏈接材料，請(qǐng)擬寫一則關(guān)心自己睡眠問(wèn)題的公益廣告語(yǔ)。鏈接一：為引起人們對(duì)睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關(guān)注，國(guó)際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會(huì)于2001年發(fā)起一項(xiàng)全球睡眠和健康計(jì)劃，并將每年春季的第一天3月21日定為“世界睡眠日”。中國(guó)睡眠研究會(huì)自2003年將世界睡眠日正式引入中國(guó)。今年世界睡眠日的主題是“健康睡眠進(jìn)社區(qū)”。（新華網(wǎng)北京3月20日電）鏈接二：國(guó)家心理衛(wèi)生所剛剛結(jié)束的一項(xiàng)不完全調(diào)查顯示，全國(guó)約有72%的中小學(xué)生長(zhǎng)期睡眠不足，其中高中生平均每天睡眠時(shí)間僅為5.5個(gè)小時(shí)，初中生約為6小時(shí)，小學(xué)生約為7小時(shí)。這項(xiàng)調(diào)查還顯示，超過(guò)50%的中小學(xué)生反映睡眠質(zhì)量不好。（《中學(xué)生睡眠時(shí)間研究報(bào)告》）鏈接三：充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)，但人們對(duì)睡眠的重要性普遍缺乏認(rèn)識(shí)。（新華網(wǎng)）【解析】這是一道涉及生物學(xué)科知識(shí)的廣告語(yǔ)試題。撰寫廣告語(yǔ)時(shí)需注意以下四點(diǎn):一是主題要鮮明，要凸現(xiàn)材料所提到的內(nèi)容。二是要態(tài)度真誠(chéng)，語(yǔ)言真摯，要以誠(chéng)感人，以情動(dòng)人，體現(xiàn)出一種人文關(guān)懷，而不能有強(qiáng)制之意。三是構(gòu)思新穎，別出心裁，通過(guò)新穎的創(chuàng)意喚起公眾的熱情。四是語(yǔ)言簡(jiǎn)明，盡量運(yùn)用比喻、擬人、對(duì)偶、雙關(guān)、引用等修辭手法，巧用成語(yǔ)、諺語(yǔ)等，有時(shí)也可運(yùn)用幽默俏皮的語(yǔ)言，一瞥之間就能給人留下深刻的印象.四、體育學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例4.（貴州銅仁）閱讀下面幾則材料，按要求回答問(wèn)題。材料一:下面是銅仁地區(qū)公布的學(xué)生體質(zhì)狀況最新調(diào)查結(jié)果。（箭頭多少代表升降幅度）調(diào)查項(xiàng)目升降幅度檢測(cè)項(xiàng)目升降幅度身高↑肺活量↓↓↓體重↑視力↓↓↓胸圍↑男1000米跑、女子800米跑↓材料二:據(jù)媒體報(bào)道，某中學(xué)新生入學(xué)軍訓(xùn)，有53%的新生怕跑步，跑不動(dòng)，跑不遠(yuǎn)，一累就虛脫。某班進(jìn)行站姿訓(xùn)練，不到15分鐘，全班50人竟有5人暈倒。材料三:銅仁地區(qū)為了廣泛開(kāi)展群眾性體育活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生到陽(yáng)光下、到操場(chǎng)上、到大自然中積極參加體育鍛煉，成長(zhǎng)為祖國(guó)需要的體魄強(qiáng)健、意志堅(jiān)強(qiáng)、充滿活力的建設(shè)者，“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”在全地區(qū)全面啟動(dòng)。（1）從材料一、二中，你發(fā)現(xiàn)我區(qū)青少年體質(zhì)狀況有什么特點(diǎn)？（2）“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”中“陽(yáng)光”有哪兩層含義？（3）請(qǐng)為“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”擬一條宣傳標(biāo)語(yǔ)。（不超過(guò)20字）五、歷史學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例5.（湖北荊州）請(qǐng)你用成語(yǔ)或俗語(yǔ)寫出《行路難》和《出師表》中隱含的典故（各寫一個(gè)即可）?！窘馕觥繉W(xué)語(yǔ)文要學(xué)習(xí)歷史，學(xué)歷史要學(xué)習(xí)各時(shí)期的代表人物以及歷史典故，“文史不分家”說(shuō)的就是這個(gè)道理?；卮疬@個(gè)問(wèn)題，考生必須熟悉《行路難》和《出師表》中隱含的典故，這樣才能按要求作答。學(xué)科之間的滲透題型遠(yuǎn)不止以上所列例子，它涉及各個(gè)學(xué)科、各項(xiàng)領(lǐng)域。在今后的考試中它可能會(huì)頻頻亮相，我們要對(duì)其予以足夠的重視。大學(xué)軍訓(xùn)作為學(xué)生的必修內(nèi)容，是學(xué)生走進(jìn)大學(xué)后接受的第一項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容。由于吉林省各高校的校園環(huán)境、學(xué)校主管軍訓(xùn)的部門、訓(xùn)練內(nèi)容、承訓(xùn)教官和訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)的投入等等條件的差別，訓(xùn)練的效果差別很大，有些學(xué)校甚至在訓(xùn)練進(jìn)行到中途時(shí)，由于承訓(xùn)部隊(duì)的個(gè)別教官不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)了一些問(wèn)題。作為學(xué)生軍事技能訓(xùn)練的管理者，抓好學(xué)生軍訓(xùn)是我們的責(zé)任，但如何抓好我，本文有如下幾點(diǎn)意見(jiàn)和建議：一、做好軍訓(xùn)預(yù)算軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)是保證軍訓(xùn)工作能否順利進(jìn)行的財(cái)力保證，現(xiàn)在學(xué)校每年都把學(xué)生軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)列入學(xué)校年度預(yù)算當(dāng)中，但軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的多少，如何去做經(jīng)費(fèi)預(yù)算的方法各校卻不一樣，作為學(xué)生軍事訓(xùn)練的主要管理者，計(jì)算學(xué)生軍訓(xùn)的數(shù)目應(yīng)從兩個(gè)方面進(jìn)行：首先是根據(jù)訓(xùn)練時(shí)間、人數(shù)計(jì)算學(xué)生的訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)。每年年初，學(xué)校會(huì)有預(yù)招計(jì)劃，根據(jù)預(yù)招人數(shù)的多少，按每50到70名學(xué)生配一名教官的比例，計(jì)算出需要教官人數(shù)的多少，學(xué)校規(guī)模較小的外加1～2名排長(zhǎng)，1名連長(zhǎng)，規(guī)模較大的可加入營(yíng)長(zhǎng)甚至團(tuán)長(zhǎng)，同時(shí)擴(kuò)大排、連長(zhǎng)的人數(shù)，再預(yù)留出男女拳術(shù)區(qū)隊(duì)教官和拳術(shù)表演區(qū)隊(duì)教官、管理特殊學(xué)生（不能正常參加軍訓(xùn)，心臟病、憂郁癥等）的教官，以上幾方面應(yīng)是學(xué)校需要教官的總數(shù)，根據(jù)教官人數(shù)，每天的食宿費(fèi)用、每天的酬金、教官的紀(jì)念品、學(xué)生的獎(jiǎng)品、其他工作人員的補(bǔ)助以及需要購(gòu)買的器材等計(jì)算出所需當(dāng)年軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。其次是根據(jù)吉林省評(píng)估細(xì)則計(jì)算出學(xué)生軍訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)，根據(jù)學(xué)校年初的預(yù)招計(jì)劃，每名學(xué)生80～120元的軍訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，作為計(jì)算經(jīng)費(fèi)的依據(jù)，做好軍訓(xùn)預(yù)算。二、落實(shí)承訓(xùn)部隊(duì)承訓(xùn)部隊(duì)是直接訓(xùn)練學(xué)生的工作者，如何選好承訓(xùn)部隊(duì)是保證軍訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵，作為一所高校管理學(xué)生軍訓(xùn)的負(fù)責(zé)人如何選好承訓(xùn)部隊(duì)?wèi)?yīng)從以下幾點(diǎn)做起：走訪其他兄弟院校，對(duì)他們學(xué)校的承訓(xùn)部隊(duì)的訓(xùn)練作風(fēng)、訓(xùn)練內(nèi)容、處理問(wèn)題的方法進(jìn)行了解，區(qū)別出各個(gè)承訓(xùn)部隊(duì)的優(yōu)劣；走進(jìn)部隊(duì)，對(duì)部隊(duì)本身進(jìn)行深入了解，部隊(duì)對(duì)學(xué)生訓(xùn)練的具體內(nèi)容，訓(xùn)練方法，部隊(duì)的傳統(tǒng)作細(xì)致的了解，以確定承訓(xùn)部隊(duì)。三、明確的規(guī)章制度規(guī)章制度是保證學(xué)生軍訓(xùn)的法規(guī)，是對(duì)學(xué)生、教官和跟隊(duì)訓(xùn)練教師的主要衡量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)章制度的制定應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行：首先是學(xué)生制度，根據(jù)軍事技能訓(xùn)練大綱制定學(xué)生軍事技能訓(xùn)練的具體內(nèi)容，精確到每天早晨、上午、下午和晚上；制定出學(xué)生作息時(shí)間表；制定出學(xué)生的請(qǐng)假制度，考核內(nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；教官制定規(guī)章制度，教官的行為直接影響到學(xué)生，是保證軍訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵，承訓(xùn)部隊(duì)本身對(duì)教官有一定的要求，但教官來(lái)到學(xué)校一定要針對(duì)教官制定出約束教官的規(guī)章制度；針對(duì)跟隊(duì)訓(xùn)練教師制定規(guī)章制度，作為跟隊(duì)訓(xùn)練的教師，在學(xué)生訓(xùn)練期間，首先保證每天訓(xùn)練時(shí)教師在場(chǎng)，以便處理突發(fā)事件，保證軍訓(xùn)的順利進(jìn)行。四、做好軍訓(xùn)宣傳宣傳做得好不好，直接影響到軍訓(xùn)工作的有效性提升。筆者認(rèn)為宣傳策略上首先抓好對(duì)學(xué)生的宣傳工作，通過(guò)軍訓(xùn)動(dòng)員，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到軍訓(xùn)的意義、重要性和必須性；其次通過(guò)板報(bào)等形式促進(jìn)學(xué)生軍訓(xùn)工作的發(fā)展；通過(guò)評(píng)選隊(duì)列訓(xùn)練優(yōu)秀區(qū)隊(duì)、紀(jì)律作風(fēng)優(yōu)秀區(qū)隊(duì)、軍訓(xùn)優(yōu)秀學(xué)員等方式促進(jìn)學(xué)生的集體主義精神和刻苦訓(xùn)練的意識(shí)；要利用好學(xué)校的宣傳部，通過(guò)宣傳部的及時(shí)宣傳，促進(jìn)軍訓(xùn)工作的順利進(jìn)行；要利用好學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳軍訓(xùn)期間的先進(jìn)事跡，學(xué)生取得的榮譽(yù)，以過(guò)大軍訓(xùn)的影響力度。五、協(xié)調(diào)各種關(guān)系軍訓(xùn)期間協(xié)調(diào)好各種關(guān)系非常重要，首先要和學(xué)校黨委領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常保持溝通，特別是主管學(xué)生軍事技能訓(xùn)練的校領(lǐng)導(dǎo)，以保證軍訓(xùn)的順利進(jìn)行；其次要和學(xué)校教務(wù)處加強(qiáng)聯(lián)系，保證軍訓(xùn)的時(shí)間、地點(diǎn)；處理好與承訓(xùn)部隊(duì)的關(guān)系，保證令行禁止；和安排承訓(xùn)部隊(duì)吃住的部門勤接觸，保證承訓(xùn)部隊(duì)的后勤補(bǔ)給；要處理好學(xué)校學(xué)工處的關(guān)系，以便保證隨隊(duì)訓(xùn)練教師的管理；處理好和學(xué)校宣傳部的關(guān)系，保證各種有利于軍訓(xùn)的事件及時(shí)報(bào)道，促進(jìn)軍訓(xùn)的發(fā)展?？傊?，學(xué)生軍訓(xùn)是保證學(xué)生在大學(xué)期間健康發(fā)展的前提，通過(guò)軍訓(xùn)的洗禮，增強(qiáng)了學(xué)生間的感情，在學(xué)生軍訓(xùn)期間，為了增強(qiáng)學(xué)生應(yīng)付突發(fā)事件的能力，還可以適時(shí)緊急集合，組織防火、防震、防空練習(xí)等，在內(nèi)務(wù)管理方面，給出教官、學(xué)生足夠的時(shí)間，保證內(nèi)務(wù)條令的完成。腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委1腦卒中溶栓患者的病例討論●。●律經(jīng)外科腦卒中溶栓患者的病例討論2小目錄前言背景2病例匯報(bào)治療經(jīng)過(guò)4問(wèn)題討論護(hù)理要點(diǎn)小目錄3定義腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。出血性腦卒中手術(shù)或介入治療腦卒中保守(藥物)治療缺血性腦卒中溶栓洽療∫靜脈溶栓動(dòng)脈取栓定義4的性中的初步診斷發(fā)病時(shí)間:是患者最后看起來(lái)正常狀態(tài)的時(shí)候?yàn)榘l(fā)病時(shí)間,而不是癥狀出現(xiàn)時(shí)間發(fā)病時(shí)間的性中的初步診斷5參腦卒中的CT鑒別出血?缺血?高騎度:腦出血低度腦校死參腦卒中的CT鑒別6卒中處理時(shí)間策略超急性期急性期亞急性期發(fā)病45小時(shí)內(nèi)發(fā)病4.5-9發(fā)病9小時(shí)以上判定有無(wú)詩(shī)溶栓的適」征和禁忌征多膜式影像學(xué)系統(tǒng)汗價(jià)病人標(biāo)準(zhǔn)靜脈溶檜判定有無(wú)可挽救腦組織(豐喑帶)病因診斷倉(cāng)脈或動(dòng)脈溶發(fā)病機(jī)制診戽是否適合病固和發(fā)病杌制的治溶栓和二級(jí)預(yù)卒中處理時(shí)間策略7病情簡(jiǎn)介7月12日7月31日8月9日8月22日9月5日入院突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不能2小時(shí),急癥入患者因急性冠脈,行靜脈綜合征,恐染性容栓治療。休克轉(zhuǎn)入|CU澹含由|CU轉(zhuǎn)回病房患者經(jīng)會(huì)診膽囊炎轉(zhuǎn)入普外患者由普科治療外科出院病情簡(jiǎn)介82、病例匯報(bào)本資料X,男X歲主訴“突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不能2小時(shí)于2017年7月12日2:00發(fā)病,到醫(yī)院就診T:36.5℃、P:84次/分R:21次/分BP:168/111mHg少院體神志清、精神差,雙側(cè)瞳孔等圓等大,d=3m,對(duì)光反射靈敏自主體位,查體欠合作患者于2小時(shí)前無(wú)明顯原因及誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不現(xiàn)病史能,無(wú)意識(shí)喪失,無(wú)惡心、棗葉,無(wú)日角歪斜及口角流涎,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,被送至我院急診,急診行顱腦CT示:“右側(cè)小腦及放射冠區(qū)腦梗死”,于4:02收入院2、病例匯報(bào)9參達(dá)2、病例匯報(bào)造影示:基底動(dòng)脈閉塞右椎動(dòng)脈V段夾層動(dòng)脈瘤左頸內(nèi)動(dòng)既史脈起始段狹窄70%左頸內(nèi)動(dòng)脈破裂孔段狹窄約5%右須內(nèi)動(dòng)脈狹窄約50%右頸內(nèi)動(dòng)脈破裂孔段及海綿竇段狹窄約30%未留有明顯后遺癥既往高血壓20年,規(guī)律口服降壓藥控制可,冠心病、心肌梗死既史12年,自服倍他洛克等藥物,2017年3月曾因腦梗死在我科住院治療。參達(dá)2、病例匯報(bào)102、病例匯報(bào)急癥心電圖示:急癥CT示:竇性心律陳舊性下壁心梗小腦右側(cè)及右側(cè)放射冠區(qū)腦梗塞完全性右束支傳導(dǎo)阻滯輔助檢查電解質(zhì)、腎功、凝腦MRI:腦干急血四項(xiàng)、心肌酶、性腦梗塞,腦內(nèi)肌鈣蛋白、D-二聚多發(fā)缺血軟化灶體、血常規(guī)。,基底動(dòng)脈及兩側(cè)大腦后動(dòng)脈狹窄或閉塞。2、病例匯報(bào)11腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件12腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件13腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件14腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件15腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件16腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件17腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件18腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件19腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件20腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件21腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件22腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件23腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件24腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件25腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件26腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件27腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件28腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件29腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件30腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件31腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件32腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件33腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件34腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件35腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件36腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件37腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件38腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件39腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件40腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件41腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件42腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件43腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件44腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件45腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件46腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件47腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件48腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱課件49

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書?！芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困50腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見(jiàn)其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見(jiàn)其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腦卒中溶栓患者的病例討論●?！衤山?jīng)外科小目錄前言背景2病例匯報(bào)治療經(jīng)過(guò)4問(wèn)題討論護(hù)理要點(diǎn)通過(guò)分析2011年各地中考語(yǔ)文試題，我們不難發(fā)現(xiàn)，命題已著意貫徹新課程標(biāo)準(zhǔn)這一理念：即“跨學(xué)科學(xué)習(xí)”，使學(xué)生在不同內(nèi)容和方法的相互交叉、滲透和整合中開(kāi)闊視野，提高學(xué)習(xí)效率，初步獲得現(xiàn)代社會(huì)所需要的語(yǔ)文實(shí)踐能力。一、物理學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例1.（浙江寧波）閱讀下面材料，結(jié)合文章內(nèi)容，解決問(wèn)題。材料：據(jù)報(bào)道，上海世博會(huì)的世博軸安裝的空調(diào)系統(tǒng)與眾不同，它在世博軸樁基下面埋藏了700千米長(zhǎng)的塑料管道。這些管道是“熱泵”的一部分。問(wèn)題：世博軸安裝的空調(diào)系統(tǒng)是如何利用淺層地溫能的？【解析】這是一道與物理學(xué)科有關(guān)的試題。只要聯(lián)系物理課所學(xué)過(guò)的知識(shí)就很容易解答出來(lái)。這里的塑料管道其實(shí)是“熱泵”的一部分，使用“熱泵”是在傳遞淺層地溫能（通過(guò)管道中的水傳遞熱能，儲(chǔ)存熱量），從而實(shí)現(xiàn)了冬暖夏涼的效果。二、政治學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例2.（湖北咸寧）“國(guó)學(xué)熱”是今年兩會(huì)代表熱議的話題，溫家寶總理也在2011年3月14日第十一屆全國(guó)人大四次會(huì)議的記者招待會(huì)上提出“文化傳統(tǒng)是一個(gè)國(guó)家的靈魂，文化傳統(tǒng)更具感召力和凝聚力”，號(hào)召我們強(qiáng)化“國(guó)學(xué)”的學(xué)習(xí)，發(fā)揚(yáng)祖國(guó)文化傳統(tǒng)。結(jié)合溫總理的話，談?wù)勀銓?duì)“新讀書主義”的看法。（40～50字）【解析】這道題與政治學(xué)科緊密相關(guān)，它旨在引領(lǐng)學(xué)生關(guān)注“國(guó)學(xué)”，強(qiáng)化“國(guó)學(xué)”的學(xué)習(xí)，從而繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)文化傳統(tǒng)。這類試題主觀開(kāi)放，只要做到觀點(diǎn)明確、正確，闡述清晰、有力，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、明了即可。答案略。三、生物學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例3.（浙江余姚）聯(lián)系上文，結(jié)合下面鏈接材料，請(qǐng)擬寫一則關(guān)心自己睡眠問(wèn)題的公益廣告語(yǔ)。鏈接一：為引起人們對(duì)睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關(guān)注，國(guó)際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會(huì)于2001年發(fā)起一項(xiàng)全球睡眠和健康計(jì)劃，并將每年春季的第一天3月21日定為“世界睡眠日”。中國(guó)睡眠研究會(huì)自2003年將世界睡眠日正式引入中國(guó)。今年世界睡眠日的主題是“健康睡眠進(jìn)社區(qū)”。（新華網(wǎng)北京3月20日電）鏈接二：國(guó)家心理衛(wèi)生所剛剛結(jié)束的一項(xiàng)不完全調(diào)查顯示，全國(guó)約有72%的中小學(xué)生長(zhǎng)期睡眠不足，其中高中生平均每天睡眠時(shí)間僅為5.5個(gè)小時(shí)，初中生約為6小時(shí)，小學(xué)生約為7小時(shí)。這項(xiàng)調(diào)查還顯示，超過(guò)50%的中小學(xué)生反映睡眠質(zhì)量不好。（《中學(xué)生睡眠時(shí)間研究報(bào)告》）鏈接三：充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)，但人們對(duì)睡眠的重要性普遍缺乏認(rèn)識(shí)。（新華網(wǎng)）【解析】這是一道涉及生物學(xué)科知識(shí)的廣告語(yǔ)試題。撰寫廣告語(yǔ)時(shí)需注意以下四點(diǎn):一是主題要鮮明，要凸現(xiàn)材料所提到的內(nèi)容。二是要態(tài)度真誠(chéng)，語(yǔ)言真摯，要以誠(chéng)感人，以情動(dòng)人，體現(xiàn)出一種人文關(guān)懷，而不能有強(qiáng)制之意。三是構(gòu)思新穎，別出心裁，通過(guò)新穎的創(chuàng)意喚起公眾的熱情。四是語(yǔ)言簡(jiǎn)明，盡量運(yùn)用比喻、擬人、對(duì)偶、雙關(guān)、引用等修辭手法，巧用成語(yǔ)、諺語(yǔ)等，有時(shí)也可運(yùn)用幽默俏皮的語(yǔ)言，一瞥之間就能給人留下深刻的印象.四、體育學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例4.（貴州銅仁）閱讀下面幾則材料，按要求回答問(wèn)題。材料一:下面是銅仁地區(qū)公布的學(xué)生體質(zhì)狀況最新調(diào)查結(jié)果。（箭頭多少代表升降幅度）調(diào)查項(xiàng)目升降幅度檢測(cè)項(xiàng)目升降幅度身高↑肺活量↓↓↓體重↑視力↓↓↓胸圍↑男1000米跑、女子800米跑↓材料二:據(jù)媒體報(bào)道，某中學(xué)新生入學(xué)軍訓(xùn)，有53%的新生怕跑步，跑不動(dòng)，跑不遠(yuǎn)，一累就虛脫。某班進(jìn)行站姿訓(xùn)練，不到15分鐘，全班50人竟有5人暈倒。材料三:銅仁地區(qū)為了廣泛開(kāi)展群眾性體育活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生到陽(yáng)光下、到操場(chǎng)上、到大自然中積極參加體育鍛煉，成長(zhǎng)為祖國(guó)需要的體魄強(qiáng)健、意志堅(jiān)強(qiáng)、充滿活力的建設(shè)者，“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”在全地區(qū)全面啟動(dòng)。（1）從材料一、二中，你發(fā)現(xiàn)我區(qū)青少年體質(zhì)狀況有什么特點(diǎn)？（2）“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”中“陽(yáng)光”有哪兩層含義？（3）請(qǐng)為“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”擬一條宣傳標(biāo)語(yǔ)。（不超過(guò)20字）五、歷史學(xué)科與語(yǔ)文學(xué)科的整合例5.（湖北荊州）請(qǐng)你用成語(yǔ)或俗語(yǔ)寫出《行路難》和《出師表》中隱含的典故（各寫一個(gè)即可）。【解析】學(xué)語(yǔ)文要學(xué)習(xí)歷史，學(xué)歷史要學(xué)習(xí)各時(shí)期的代表人物以及歷史典故，“文史不分家”說(shuō)的就是這個(gè)道理?；卮疬@個(gè)問(wèn)題，考生必須熟悉《行路難》和《出師表》中隱含的典故，這樣才能按要求作答。學(xué)科之間的滲透題型遠(yuǎn)不止以上所列例子，它涉及各個(gè)學(xué)科、各項(xiàng)領(lǐng)域。在今后的考試中它可能會(huì)頻頻亮相，我們要對(duì)其予以足夠的重視。大學(xué)軍訓(xùn)作為學(xué)生的必修內(nèi)容，是學(xué)生走進(jìn)大學(xué)后接受的第一項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容。由于吉林省各高校的校園環(huán)境、學(xué)校主管軍訓(xùn)的部門、訓(xùn)練內(nèi)容、承訓(xùn)教官和訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)的投入等等條件的差別，訓(xùn)練的效果差別很大，有些學(xué)校甚至在訓(xùn)練進(jìn)行到中途時(shí)，由于承訓(xùn)部隊(duì)的個(gè)別教官不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)了一些問(wèn)題。作為學(xué)生軍事技能訓(xùn)練的管理者，抓好學(xué)生軍訓(xùn)是我們的責(zé)任，但如何抓好我，本文有如下幾點(diǎn)意見(jiàn)和建議：一、做好軍訓(xùn)預(yù)算軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)是保證軍訓(xùn)工作能否順利進(jìn)行的財(cái)力保證，現(xiàn)在學(xué)校每年都把學(xué)生軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)列入學(xué)校年度預(yù)算當(dāng)中，但軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的多少，如何去做經(jīng)費(fèi)預(yù)算的方法各校卻不一樣，作為學(xué)生軍事訓(xùn)練的主要管理者，計(jì)算學(xué)生軍訓(xùn)的數(shù)目應(yīng)從兩個(gè)方面進(jìn)行：首先是根據(jù)訓(xùn)練時(shí)間、人數(shù)計(jì)算學(xué)生的訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)。每年年初，學(xué)校會(huì)有預(yù)招計(jì)劃，根據(jù)預(yù)招人數(shù)的多少，按每50到70名學(xué)生配一名教官的比例，計(jì)算出需要教官人數(shù)的多少，學(xué)校規(guī)模較小的外加1～2名排長(zhǎng)，1名連長(zhǎng)，規(guī)模較大的可加入營(yíng)長(zhǎng)甚至團(tuán)長(zhǎng)，同時(shí)擴(kuò)大排、連長(zhǎng)的人數(shù)，再預(yù)留出男女拳術(shù)區(qū)隊(duì)教官和拳術(shù)表演區(qū)隊(duì)教官、管理特殊學(xué)生（不能正常參加軍訓(xùn)，心臟病、憂郁癥等）的教官，以上幾方面應(yīng)是學(xué)校需要教官的總數(shù)，根據(jù)教官人數(shù)，每天的食宿費(fèi)用、每天的酬金、教官的紀(jì)念品、學(xué)生的獎(jiǎng)品、其他工作人員的補(bǔ)助以及需要購(gòu)買的器材等計(jì)算出所需當(dāng)年軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。其次是根據(jù)吉林省評(píng)估細(xì)則計(jì)算出學(xué)生軍訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)，根據(jù)學(xué)校年初的預(yù)招計(jì)劃，每名學(xué)生80～120元的軍訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，作為計(jì)算經(jīng)費(fèi)的依據(jù)，做好軍訓(xùn)預(yù)算。二、落實(shí)承訓(xùn)部隊(duì)承訓(xùn)部隊(duì)是直接訓(xùn)練學(xué)生的工作者，如何選好承訓(xùn)部隊(duì)是保證軍訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵，作為一所高校管理學(xué)生軍訓(xùn)的負(fù)責(zé)人如何選好承訓(xùn)部隊(duì)?wèi)?yīng)從以下幾點(diǎn)做起：走訪其他兄弟院校，對(duì)他們學(xué)校的承訓(xùn)部隊(duì)的訓(xùn)練作風(fēng)、訓(xùn)練內(nèi)容、處理問(wèn)題的方法進(jìn)行了解，區(qū)別出各個(gè)承訓(xùn)部隊(duì)的優(yōu)劣；走進(jìn)部隊(duì)，對(duì)部隊(duì)本身進(jìn)行深入了解，部隊(duì)對(duì)學(xué)生訓(xùn)練的具體內(nèi)容，訓(xùn)練方法，部隊(duì)的傳統(tǒng)作細(xì)致的了解，以確定承訓(xùn)部隊(duì)。三、明確的規(guī)章制度規(guī)章制度是保證學(xué)生軍訓(xùn)的法規(guī)，是對(duì)學(xué)生、教官和跟隊(duì)訓(xùn)練教師的主要衡量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)章制度的制定應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行：首先是學(xué)生制度，根據(jù)軍事技能訓(xùn)練大綱制定學(xué)生軍事技能訓(xùn)練的具體內(nèi)容，精確到每天早晨、上午、下午和晚上；制定出學(xué)生作息時(shí)間表；制定出學(xué)生的請(qǐng)假制度，考核內(nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)；教官制定規(guī)章制度，教官的行為直接影響到學(xué)生，是保證軍訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵，承訓(xùn)部隊(duì)本身對(duì)教官有一定的要求，但教官來(lái)到學(xué)校一定要針對(duì)教官制定出約束教官的規(guī)章制度；針對(duì)跟隊(duì)訓(xùn)練教師制定規(guī)章制度，作為跟隊(duì)訓(xùn)練的教師，在學(xué)生訓(xùn)練期間，首先保證每天訓(xùn)練時(shí)教師在場(chǎng)，以便處理突發(fā)事件，保證軍訓(xùn)的順利進(jìn)行。四、做好軍訓(xùn)宣傳宣傳做得好不好，直接影響到軍訓(xùn)工作的有效性提升。筆者認(rèn)為宣傳策略上首先抓好對(duì)學(xué)生的宣傳工作，通過(guò)軍訓(xùn)動(dòng)員，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到軍訓(xùn)的意義、重要性和必須性；其次通過(guò)板報(bào)等形式促進(jìn)學(xué)生軍訓(xùn)工作的發(fā)展；通過(guò)評(píng)選隊(duì)列訓(xùn)練優(yōu)秀區(qū)隊(duì)、紀(jì)律作風(fēng)優(yōu)秀區(qū)隊(duì)、軍訓(xùn)優(yōu)秀學(xué)員等方式促進(jìn)學(xué)生的集體主義精神和刻苦訓(xùn)練的意識(shí)；要利用好學(xué)校的宣傳部，通過(guò)宣傳部的及時(shí)宣傳，促進(jìn)軍訓(xùn)工作的順利進(jìn)行；要利用好學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳軍訓(xùn)期間的先進(jìn)事跡，學(xué)生取得的榮譽(yù)，以過(guò)大軍訓(xùn)的影響力度。五、協(xié)調(diào)各種關(guān)系軍訓(xùn)期間協(xié)調(diào)好各種關(guān)系非常重要，首先要和學(xué)校黨委領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常保持溝通，特別是主管學(xué)生軍事技能訓(xùn)練的校領(lǐng)導(dǎo)，以保證軍訓(xùn)的順利進(jìn)行；其次要和學(xué)校教務(wù)處加強(qiáng)聯(lián)系，保證軍訓(xùn)的時(shí)間、地點(diǎn)；處理好與承訓(xùn)部隊(duì)的關(guān)系，保證令行禁止；和安排承訓(xùn)部隊(duì)吃住的部門勤接觸，保證承訓(xùn)部隊(duì)的后勤補(bǔ)給；要處理好學(xué)校學(xué)工處的關(guān)系，以便保證隨隊(duì)訓(xùn)練教師的管理；處理好和學(xué)校宣傳部的關(guān)系，保證各種有利于軍訓(xùn)的事件及時(shí)報(bào)道，促進(jìn)軍訓(xùn)的發(fā)展?？傊?，學(xué)生軍訓(xùn)是保證學(xué)生在大學(xué)期間健康發(fā)展的前提，通過(guò)軍訓(xùn)的洗禮，增強(qiáng)了學(xué)生間的感情，在學(xué)生軍訓(xùn)期間，為了增強(qiáng)學(xué)生應(yīng)付突發(fā)事件的能力，還可以適時(shí)緊急集合，組織防火、防震、防空練習(xí)等，在內(nèi)務(wù)管理方面，給出教官、學(xué)生足夠的時(shí)間，保證內(nèi)務(wù)條令的完成。腦卒中溶栓患者的病例討論教學(xué)提綱46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委51腦卒中溶栓患者的病例討論●?！衤山?jīng)外科腦卒中溶栓患者的病例討論52小目錄前言背景2病例匯報(bào)治療經(jīng)過(guò)4問(wèn)題討論護(hù)理要點(diǎn)小目錄53定義腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。出血性腦卒中手術(shù)或介入治療腦卒中保守(藥物)治療缺血性腦卒中溶栓洽療∫靜脈溶栓動(dòng)脈取栓定義54的性中的初步診斷發(fā)病時(shí)間:是患者最后看起來(lái)正常狀態(tài)的時(shí)候?yàn)榘l(fā)病時(shí)間,而不是癥狀出現(xiàn)時(shí)間發(fā)病時(shí)間的性中的初步診斷55參腦卒中的CT鑒別出血?缺血?高騎度:腦出血低度腦校死參腦卒中的CT鑒別56卒中處理時(shí)間策略超急性期急性期亞急性期發(fā)病45小時(shí)內(nèi)發(fā)病4.5-9發(fā)病9小時(shí)以上判定有無(wú)詩(shī)溶栓的適」征和禁忌征多膜式影像學(xué)系統(tǒng)汗價(jià)病人標(biāo)準(zhǔn)靜脈溶檜判定有無(wú)可挽救腦組織(豐喑帶)病因診斷倉(cāng)脈或動(dòng)脈溶發(fā)病機(jī)制診戽是否適合病固和發(fā)病杌制的治溶栓和二級(jí)預(yù)卒中處理時(shí)間策略57病情簡(jiǎn)介7月12日7月31日8月9日8月22日9月5日入院突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不能2小時(shí),急癥入患者因急性冠脈,行靜脈綜合征,恐染性容栓治療。休克轉(zhuǎn)入|CU澹含由|CU轉(zhuǎn)回病房患者經(jīng)會(huì)診膽囊炎轉(zhuǎn)入普外患者由普科治療外科出院病情簡(jiǎn)介582、病例匯報(bào)本資料X,男X歲主訴“突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不能2小時(shí)于2017年7月12日2:00發(fā)病,到醫(yī)院就診T:36.5℃、P:84次/分R:21次/分BP:168/111mHg少院體神志清、精神差,雙側(cè)瞳孔等圓等大,d=3m,對(duì)光反射靈敏自主體位,查體欠合作患者于2小時(shí)前無(wú)明顯原因及誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不現(xiàn)病史能,無(wú)意識(shí)喪失,無(wú)惡心、棗葉,無(wú)日角歪斜及口角流涎,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,被送至我院急診,急診行顱腦CT示:“右側(cè)小腦及放射冠區(qū)腦梗死”,于4:02收入院2、病例匯報(bào)59參達(dá)2、病例匯報(bào)造影示:基底動(dòng)脈閉塞右椎動(dòng)脈V段夾層動(dòng)脈瘤左頸內(nèi)動(dòng)既史脈起始段狹窄70%左頸內(nèi)動(dòng)脈破裂孔段狹窄約5%右須內(nèi)動(dòng)脈狹窄約50%右頸內(nèi)動(dòng)脈破裂孔段及海綿竇段狹窄約30%未留有明顯后遺癥既往高血壓20年,規(guī)律口服降壓藥控制可,冠心病