養(yǎng)老護(hù)理員賽項操作技能競賽評分細(xì)則

環(huán)境準(zhǔn)備（口述）:（1）房間干凈、整潔；（1

（2）空氣清新、無異味；（1

（1）著裝整齊清潔；（1

（2）用七步洗手法洗凈雙手。（1

（2）操作加口述：評估胃管插入長度完好；（1

（3）操作加口述：胃管固定周圍的皮膚正常；（1

（4）操作加口述：無口腔內(nèi)盤旋與折疊；（1

（5）操作加口述：詢問、協(xié)助排便；（1

（6）口述：準(zhǔn)備餐前藥物；（1

（1）操作：護(hù)理車推擺放在床頭；（1

（3）口述：核對飲食；（1

（1）口述加操作：附在老年人耳邊喚醒老年人；（1

（2）口述：做好解釋，取得配合；（1

（3）表現(xiàn)：態(tài)度和藹，語言親切。（1

（1）操作：站在床中間，放下床擋；（1

（2）操作加口述：打開蓋被“S”型折疊對側(cè)；（1

（3）口述：從床頭到床尾操作；（1

再髖部、再下肢；（1

（2）操作加口述：協(xié)助老年人頭部右側(cè)位；（1

（3）操作加口述：將老年人雙手放在胸腹前；（1

在老年人左頸肩部；（1

在左側(cè)頸肩部；（1

（3）操作：蓋好蓋被、支起床擋；（1

（1）口述加操作：轉(zhuǎn)到到床尾。（1

（1）口述：護(hù)理員再次洗手；（1

（1）操作：在老年人的頷下墊毛巾；（1

（2）操作：遮住老年人前胸；（1

（3）操作：遮住右側(cè)枕部；（1

（4）操作：頜下放彎盤；（1

（5）操作：打開別針，打開胃管末端紗布；（1

污物碗內(nèi)。（1

（1）觀看氣泡；（3

（2）劍突下聽診；（3

（3）抽吸見胃液。（3

（1）用空推注器連接胃管末端；（1

（2）抽吸見胃液；（1

（3）將胃液推回；（1

（4）斷開連接；（1

（5）推助器放在餐桌彎盤內(nèi)；（1

（6）蓋好胃管末端蓋帽，放在頜下彎盤內(nèi)。（1

（1）右手分別端起水杯餐碗；（1

（2）用左手腕內(nèi)側(cè)測試水溫、食物溫度適宜；（1

38-40℃。（1

（2）注入胃管潤滑胃管（模擬）；（1

（3）斷開連接，推注器放于桌面彎盤內(nèi)；（1

（4）蓋好胃管末端蓋帽。（1

毫升；（1

（2）打開蓋帽，連接胃管；（1

（3）鼻飼液緩慢注入胃管，速度：10-13

（1）注完后斷開鏈接，蓋好蓋帽；（1

（2）持推注器正確；（1

（2）連接胃管，注入胃管沖洗胃管；（1

（3）斷開連接；（1

（1）將推注器放在護(hù)理車上的彎盤內(nèi)；（1

（2）提起胃管，讓胃管內(nèi)水分充分流入胃內(nèi)；（1

（3）沖洗胃管末端，蓋好蓋帽；（1

分鐘后再將床放平；（2

（3）口述：避免誤吸。（1

（1）雙手擦凈口鼻分泌物，撤下毛巾；（1

（2）整理床單位；（1

（3）清洗灌注器及餐具備用；（1

（4）護(hù)理員洗手；（1

（5）記錄鼻飼時間和量。（1

分鐘內(nèi)禁忌吸痰；（1

5分 （3）鼻飼老人用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下粉碎；（1

（4）鼻飼過程中，觀察老年人表現(xiàn)；（1

操作并報告。（1

2.與老年人溝通要體現(xiàn)人文關(guān)懷；（3

3.操作過程動作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全。（4

（1）房間干凈整潔；（1

（2）睡前開窗通風(fēng)；（1

（3）時間

（4）保持安靜。（1

（1）著裝整齊；（1

（2）洗凈雙手。（1

（1）評估老年人身體情況；（1

（2）確定肢體健、患側(cè)；（1

（3）協(xié)助排便；（1

（4）協(xié)助洗漱。（1

（1）枕頭；（1

（2）床褥；（1

（3）棉被；（1

（4）睡前藥物。（1

（1）輕輕敲門進(jìn)入房間；（1-2

（2）告知老年人應(yīng)該休息了；（1-2

（1）態(tài)度和藹；（1-2

（2）語言親切。（1-2

（1）詢問溫濕度是否適宜；（1-2

（2）詢問有無特殊需要。（1-2

（1）關(guān)閉門窗；（1

（2）拉好窗簾。（1

（1）鋪平床褥；根據(jù)季節(jié)準(zhǔn)備被褥。（2

（2）拍松枕頭；根據(jù)老人習(xí)慣準(zhǔn)備枕頭高低。（2

（3）展開蓋被；呈“S”型折疊對側(cè)（2

（1）檢查床褥軟硬度；（1-2

（2）有無渣屑。（1-2

（1）在床右側(cè)操作；（2

（2）將輪椅推至床頭，與床邊呈

剎車；（2

（3）協(xié)助老人從輪椅上站起；（1-2

（4）健側(cè)轉(zhuǎn)移到床上坐下；（1-2

（2）協(xié)助躺平；（2

8分

（3）向床對側(cè)移位至床中心；（2

（4）協(xié)助右側(cè)臥位；（2

（1）頸肩部墊軟枕；（2

（2）患側(cè)上肢伸直，手心向上，下墊軟枕；（2（3）健側(cè)上肢腋下墊軟枕（2

（4）雙下肢小腿處墊軟枕。（2

（1）蓋好蓋被；（2

（2）支起床擋；（2

（3）固定輪椅。（2

（1）開啟地?zé)?；?-2

（2）關(guān)閉大燈。（1-2

（1）輕步退出房間；（2

（2）輕手關(guān)門；（2

（1）透過門上玻璃窗觀察。（1-2

（2）觀察老年人安靜睡眠，方可離開。（1-2

（1）老年人睡前臥室要通風(fēng)換氣，避免因空氣混濁影響睡眠；（3

（2）根據(jù)季節(jié)準(zhǔn)備適宜的被褥；（3

（3）注意枕頭軟硬、高低適中；（3

（4）操作過程注意動作輕柔、準(zhǔn)確、安全（31.評估老年人身體狀況，要準(zhǔn)確；（3

2.與老年人溝通要體現(xiàn)人文關(guān)懷；（3

3.操作過程動作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全。（4

否定項：1.操作過程中，泄漏考生信息（地區(qū)、單位、姓名等），該題

（1）室內(nèi)整潔、溫濕度適宜；（1

（3）關(guān)閉門窗、屏風(fēng)遮擋。（1

（1）服裝整潔；戴帽子、口罩；（1

（2）洗凈雙手。（1

（1）評估老年人身體活動情況；（1）

（2）確定可以進(jìn)行操作；（1

（3）平臥在床、蓋好被子、支起床檔；（1

（4）提前解決大小便等特殊要求。（1

（1）掃床車；（1

（2）床刷和刷套；（1

個；（1

床；（1

（5）物品擺放合理；（1

（1）備齊用物，推車進(jìn)入居室置于床尾；（1

（2）向老年人解釋，取得配合；（1

（3）態(tài)度和藹；（1

（4）語言親切。（1

（1）護(hù)理員站在床右側(cè)；（1

（2）協(xié)助老年人翻身向?qū)?cè)側(cè)臥，墊軟枕；（2

（3）蓋好被子。（1

（2）雙手松開近側(cè)床單；（1

（3）向?qū)?cè)卷起至老年人身下。（1

（1）右手取床刷，左手取床刷套，套在床刷上；（2

褥墊渣屑，從床頭掃至床尾；（2

1/3；（2

（4）渣屑從床尾掃到床下；（1

（5）將床刷污染面向下，放在護(hù)理車下層。（1

（1）雙手取清潔床單，對齊床中線，鋪好近側(cè)床單；（2

（2）余下一半內(nèi)卷塞于老年人身下。（1-2

度反折于床褥下；（2

度反折于床褥下；（2

（3）中間部分反折床墊下，繃緊床單，鋪平。（2

（1）撤掉軟枕，將老年人向近側(cè)翻身平臥；（2

（2）由平臥向近側(cè)轉(zhuǎn)移，側(cè)臥于清潔床單上，（2

（3）蓋好蓋被，支起床擋。（2

（1）推護(hù)理車轉(zhuǎn)到床對側(cè)，擺在床頭；（2

（3）雙手松開近側(cè)床單，將床單向上卷起；（2

出、放在污衣袋內(nèi)。（2

（1）右手拿床刷，遞于左手；（1

（2）用干凈床刷面，從床頭中線處清掃褥墊渣屑；（2

（3）從床頭掃至床尾；（1

1/3；（1

（5）清掃完畢，撤下刷套，放在護(hù)理車下層臉盆中。（1

（1）拉平老年人身下的清潔床單，平整鋪于床褥上；（1

度反折于床褥下；（2

度反折于床褥下；（2

（4）繃緊床單，鋪平。（2

（1）協(xié)助老年人平臥于床中線；（1

（2）蓋好被子；（1

（3）支起床檔，詢問感覺。（1

（1）操作后開窗通風(fēng)；（1

（2）更換下的床單統(tǒng)一洗滌、消毒、晾干備用。（2

（3）洗凈雙手；（2

（4）記錄；（2

（1）操作輕柔，不過多暴露老人身體，以免受涼；（2

8分

（2）協(xié)助老人翻身時，注意安全，防止墜床；（2

（4）一床一刷套，不可重復(fù)交叉使用。（2

1.評估老年人身體狀況，要認(rèn)真、準(zhǔn)確；（3

2.與老年人溝通要體現(xiàn)人文關(guān)懷；（3

3.操作過程動作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全。（4

（1）環(huán)境整潔；（1

（2）無異味。（1

（1）著裝整潔；（1

（2）洗凈雙手；（1

9分

（1）老人坐在凳子上進(jìn)食；（1

（2）食欲差；（1

（3）進(jìn)食速度慢。（1

筆、記錄單。（2

（1）向老年人打招呼，觀察老人進(jìn)食；（2

（2）態(tài)度和藹，（2

（3）語言親切；（2

（4）發(fā)現(xiàn)老年人進(jìn)食、飲水速度慢。（1-2

（5）無嗆咳，吞咽有停頓；（1-2

（1）洗手；（2

（2）記錄，記錄表現(xiàn)及主訴；（2

6分

（1）報告家屬；（3

（2）報告醫(yī)護(hù)人員；（3

（3）及時就醫(yī)檢查。（3

（1）關(guān)心老人。（3

（2）仔細(xì)觀察。（3

1.操作技能規(guī)范；（3

2.與老年人溝通要體現(xiàn)人文關(guān)懷；（3

3.操作過程動作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全。（4

否定項：1.操作過程中，泄漏考生信息（地區(qū)、單位、姓名等），該

（1）態(tài)度和藹，（2

（2）語言親切；（2

（