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謝醫(yī)師資格考試-臨床執(zhí)業(yè)助理?？荚嚲鞟1型題1.痛風的好發(fā)部位A.第1跖趾關節(jié)(正確答案)B.頸椎關節(jié)C.膝關節(jié)D.踝關節(jié)E.腰椎關節(jié)2.胃潰瘍外科手術治療的適應證是A.治愈后短期復發(fā)(正確答案)B.周期性發(fā)作C.年齡小于45歲D.潰瘍直徑小于1cmE.幽門螺桿菌反復感染3.對妊娠早期心臟病孕婦能否繼續(xù)妊娠，最主要的判定依據是A.心臟病種類B.胎兒大小C.病變部位D.孕婦年齡E.心功能分級(正確答案)4.輪狀病毒腸炎容易出現的并發(fā)癥是A.腸穿孔B.敗血癥C.高鈉血癥D.中毒性腦病E.脫水，酸中毒(正確答案)5.關于小兒年齡分期，錯誤的是A.嬰兒期是指自出生28天后到滿1周歲前(正確答案)B.胎兒期是指從受精卵開始到胎兒出生為止C.學齡前期是指自3周歲到6～7周歲入小學D.新生兒期是指自胎兒出生臍帶結扎到滿28天E.幼兒期是指自1周歲后到3周歲前6.嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是A.脊髓灰質炎疫苗2個月以上(正確答案)B.卡介苗2～3個月C.麻疹疫苗4～5個月D.牛痘6～8個月E.乙型腦炎疫苗9～10個月7.嬰兒總熱量分配不包括A.基礎代謝B.生長發(fā)育C.食物特殊動力作用D.思維活動(正確答案)E.排泄損失8.有關變性蛋白質的主要特點是A.不易被蛋白酶水解B.共價鍵被破壞C.溶解性增加D.生物學活性喪失(正確答案)E.分子量降低9.冠心病常引起血脂異常是A.膽固醇B.甘油三酯C.血清高密度脂蛋白D.血清低密度脂蛋白(正確答案)E.載脂蛋白10.乳腺癌擴大根治術的切除范圍是A.乳房及同側腋窩脂肪淋巴組織B.乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C.乳房、胸大肌、胸小肌及同側腋窩、鎖骨上脂肪淋巴組織D.乳房、胸大肌、胸小肌及同側腋窩脂肪淋巴組織E.乳房、胸大肌、胸小肌及同側腋窩、胸骨旁脂肪淋巴組織(正確答案)11.肝硬化大量腹水不會出現的腹部體征是A.腹部膨隆B.液波震顫陽性C.振水音陽性(正確答案)D.移動性濁音陽性E.蛙狀腹12.十二指腸后壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是A.穿孔B.幽門梗阻C.膽囊炎D.胰腺炎E.出血(正確答案)13.胃食管反流病的治療措施不包括A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食(正確答案)D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶14.早產兒的胎齡應是A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.≥28周至＜37足周(正確答案)E.≥28周至＜38足周15.決定法洛四聯癥臨床嚴重程度及預后的主要因素是A.主動脈騎跨B.右心室肥大C.室間隔缺損D.肺動脈狹窄(正確答案)E.主動脈狹窄16.不符合營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床表現的是A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃B.頭圍增大(正確答案)C.肝、脾腫大D.震顫E.舌炎17.初產婦第一產程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過A.1小時B.1小時30分C.2小時D.3小時E.4小時(正確答案)18.產褥病率是指每日用口表測4次體溫，每次間隔4小時，其中有兩次體溫在38℃以上，時間范圍是在A.產后24小時B.產后24小時以后的1周內C.產后24小時以后的10日內(正確答案)D.產褥期內E.產后24小時以后的半個月內19.下列對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務是A.驗證病因B.研究發(fā)病機制C.確定病因D.因果推斷E.尋找病因的線索，提出病因假設(正確答案)20.思維是屬于心理活動的A.情感過程B.認知過程(正確答案)C.意志過程D.人格傾向E.人格特征21.患者被診斷患病時否認自己得病，難以進入患者角色的情形稱為A.角色行為異常B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強化E.角色行為缺如(正確答案)22.醫(yī)療機構從業(yè)人員的基本行為規(guī)范是A.以人為本B.人道行醫(yī)C.大醫(yī)精誠D.救死扶傷E.為人民健康服務(正確答案)23.醫(yī)學倫理學的研究對象是A.醫(yī)德基本實踐B.醫(yī)德基本理論C.醫(yī)學道德關系(正確答案)D.醫(yī)學道德難題E.醫(yī)德基本規(guī)范24.對涉及人的生物醫(yī)學研究進行倫理審查的根本目的是A.保護受試者的尊嚴和權利(正確答案)B.維護研究機構的科研利益C.尊重研究者的基本權利D.確保醫(yī)學科研的規(guī)范性E.保護受試者的經濟利益25.每張西藥、中成藥處方開具的藥品種類上限是A.５種(正確答案)B.３種C.６種D.4種E.8種26.醫(yī)療機構臨床用血文書不包括A.輸血過程和輸血后療效評價意見B.獻血員信息(正確答案)C.輸血記錄單D.患者輸血適應證的評估E.輸血治療知情同意書27.腺垂體功能減退癥最常見的原因是A.希漢(SHEEHAN)綜合征B.糖尿病血管病變C.原發(fā)性空蝶鞍癥D.各種垂體腫瘤(正確答案)E.顱內感染后遺癥28.橋接壞死主要見于A.中、重度慢性肝炎(正確答案)B.亞急性重型肝炎C.急性重型肝炎D.急性普通型肝炎E.亞急性重型肝炎29.在活體的心臟或血管內，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固體質塊是A.淤血B.栓塞C.血栓(正確答案)D.栓子E.凝血30.可引起周圍神經炎的藥物是A.吡嗪酰胺B.異煙肼(正確答案)C.阿昔洛韋D.利福平E.卡那霉素31.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是A.增加中樞PG釋放B.抑制外周PG合成C.增加中樞PG合成D.抑制外周PG降解E.抑制中樞PG合成(正確答案)32.下列對心房顫動無治療作用的藥物是A.維拉帕米B.奎尼丁C.利多卡因(正確答案)D.強心苷E.普萘洛爾33.屬于第二級預防措施的是A.病后康復B.疾病篩檢(正確答案)C.遺傳咨詢D.健康促進E.接種疫苗34.說明樣本均數抽樣誤差大小的指標是A.標準差B.四分位數間距C.極差D.變異系數E.標準誤(正確答案)35.缺鐵性貧血的實驗室檢查結果應是A.血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低(正確答案)C.血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常E.血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低36.慢性粒細胞性白血病的實驗室檢查特點是A.PH染色體陽性(正確答案)B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高C.骨髓細胞內可見AuEr小體D.糖原染色陽性E.非特異性酯酶染色陽性，可被NAＦ抑制37.以下顱內壓增高的常見原因不包括A.顱骨缺損(正確答案)B.腦水腫C.梗阻性腦積水D.硬膜外血腫E.腦腫瘤38.遺忘綜合征的三大特征是A.近記憶障礙、虛構、定向障礙(正確答案)B.譫妄、近記憶障礙、虛構C.譫妄、虛構、定向障礙D.幻覺、虛構、定向障礙E.近記憶障礙、幻覺、定向障礙39.有關糖皮質激素的作用是A.促進葡萄糖的利用B.減少紅細胞和淋巴細胞的數目C.減少脂肪的分解D.促進肌肉組織蛋白質分解(正確答案)E.降低機體抗傷害刺激的能力40.可促進胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是A.內因子B.胃蛋白酶C.胃酸(正確答案)D.黏液E.HCＯ-41.在一個心動周期中，下列哪個時期主動脈壓最低A.減慢充盈期末B.等容舒張期末C.等容收縮期末(正確答案)D.快速充盈期末E.心房收縮期末42.肩關節(jié)前脫位首選治療方法是A.皮膚牽引B.骨牽引C.懸吊牽引D.手法復位外固定(正確答案)E.手術切開復位內固定43.實施腦死亡標準的直接倫理目的是A.減輕家屬的身心痛苦B.促進體器官移植C.更科學的確定死亡(正確答案)D.節(jié)約衛(wèi)生資源E.尊重患者死亡的權利44.早期新生兒是指A.1-3天B.1-5天C.1-7天(正確答案)D.1-10天E.1-15天45.婚前醫(yī)學檢查者，對確診患有嚴重遺傳病不宜生育者正確的處理方法是A.可以結婚，但需要采取長效避孕措施或者實施結扎手術(正確答案)B.可以結婚，但需要采取短效避孕措施或者實施結扎手術C.不能結婚D.可以結婚，但必須符合晚婚規(guī)定E.《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結婚的，可以結婚46.屬于環(huán)境中的二次污染物是A.二手煙B.光化學煙霧(正確答案)C.鎘D.二氧化碳E.汞47.支氣管哮喘的典型臨床表現是A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.發(fā)作性呼吸困難(正確答案)D.混合性呼吸困難E.勞力性呼吸困難48.甲狀腺大部切除后48小時內，需注意最危急的并發(fā)癥為A.甲狀腺危象B.喉返神經單側損傷C.呼吸困難和窒息(正確答案)D.喉上神經內側支損傷E.手足抽搐49.α－葡萄糖苷酶抑制劑最常見的不良反應是A.乳酸酸中毒B.肝功能異常C.腎功能異常D.嚴重低血糖E.腹脹和腹瀉(正確答案)50.KilliP分級,心功能Ⅲ級指A.未聞及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音但啰音的范圍小于1/2肺野C.肺部有啰音且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)(正確答案)D.肺部可聞及散在的哮鳴音E.血壓<70/40mmHg51.心搏驟停早期診斷的最佳指標是A.呼吸停止B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失(正確答案)D.瞳孔突然散大E.面色蒼白52.診斷高血壓依據的血壓值的測量方法為A.未用降壓藥的情況下,3次或3次以上非同日血壓值的均值(正確答案)B.未用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值C.用降壓藥的情況下,2次或2次以上非同日血壓值的均值D.用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值E.休息5分鐘后測定的血壓值53.下列不屬于冠心病發(fā)病危險因素的是A.飲酒(正確答案)B.低密度脂蛋白增高C.吸煙D.高密度脂蛋白降低E.收縮壓升高54.下列臨床表現中最不支持心絞痛診斷的是A.疼痛易被運動或情緒激動誘發(fā)B.含服硝酸甘油，疼痛在３～５分鐘內緩解C.疼痛可在睡眠中發(fā)生D.反復出現的局限性心前區(qū)刺痛，每次持續(xù)僅2～3秒(正確答案)E.疼痛在休息時發(fā)生，持續(xù),1～10分鐘55.評價冠狀動脈狹窄程度最可靠的檢查是A.放射性核素檢查B.心電圖C.冠狀動脈造影(正確答案)D.運動負荷試驗E.動態(tài)心電圖56.有關感染性心內膜炎的臨床表現，錯誤的是A.可伴有脾大B.早期易出現嚴重貧血(正確答案)C.可有低熱D.心臟雜音性質可變E.皮膚黏膜可出現瘀點57.下列有關慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是A.接觸過敏原B.接觸香煙煙霧C.氣候變化D.空氣污染E.感染(正確答案)58.支氣管哮喘最有意義的臨床表現特點是A.有肺氣腫體征B.有哮鳴音C.呈進行性加重D.呈發(fā)作性，可緩解(正確答案)E.呈反復發(fā)作，持續(xù)不能緩解59.對明確支氣管擴張咯血患者出血部位，最有價值的檢查是A.胸部Ｘ線片B.胸部CＴC.肺動脈造影D.支氣管鏡E.支氣管動脈造影(正確答案)60.醫(yī)院獲得性肺炎中，病原體進入肺組織引發(fā)肺炎最主要的途徑是A.血源性播散B.胃食管反流物誤吸C.污染空氣吸入D.口咽部分泌物吸入(正確答案)E.飛沫(氣溶膠)吸入61.判斷肺結核傳染性最主要的依據是A.血沉增塊B.胸部Ｘ線片顯示空洞性病變C.結核菌素試驗陽性D.痰涂片找到抗酸桿菌(正確答案)E.反復痰中帶血62.肺癌普查首選的檢查方法是A.支氣管鏡B.胸部CＴC.B超D.胸部Ｘ線(正確答案)E.腫瘤標志物檢測63.可以鑒別上、下尿路感染的依據是A.尿中膿細胞檢查B.尿抗體包裹細菌檢查(正確答案)C.尿細菌定量D.3小時尿白細胞計數E.中段尿細菌培養(yǎng)64.腎結核最具有特征性的臨床表現是A.慢性膀胱刺激癥狀(正確答案)B.發(fā)熱伴盜汗C.腰痛D.肉眼血尿E.蛋白尿65.對于難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是A.mriB.逆行腎盂造影C.B超D.腎動脈造影(正確答案)E.Ｘ線A2型題66.某縣藥品監(jiān)督管理部門接到某藥店將保健食品作為藥品出售給患者的舉報后，立即對該藥店進行了查處，并依照?藥品管理法?的規(guī)定，將其銷售給患者的保健食品認定為A.按劣藥論處的藥B.假藥(正確答案)C.食品D.劣藥E.按假藥論處的藥67.男，50歲。咳嗽咳痰30年，加重伴氣短，下肢水腫，尿少1月，使用呋塞米手足搐搦原理A.低鈉血癥(正確答案)B.代堿C.代酸D.高鈣血癥E.低鎂血癥68.男性，6歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，一天后全身出現多處紫斑，查體:血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，皮膚發(fā)花，多處皮膚淤斑，頸軟，心肺無異常，克氏征(±)，外周血WBC28×109/L，中性粒細胞90%，血小板60×109/L，最可能的診斷是A.血小板減少性紫癜B.暴發(fā)型流腦(正確答案)C.敗血癥休克D.中毒型菌痢E.休克型肺炎69.女，76歲，持續(xù)性胸痛,6小時來診，既往糖尿病病史,5年，心電圖示,Ｖ1～Ｖ６導聯ＳＴ段抬高0.2mＶ，實驗室檢查:血清肌鈣蛋白升高，該患者心電圖ＳＴ段抬高的最可能原因是A.急性心肌梗死(正確答案)B.變異型心絞痛C.室壁瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性心包炎70.男，78歲，車禍后意識不清1小時，查體：P20次，BP130/70mmHg，煩躁，右眶周青紫，雙側瞳孔直徑2mm，對光反射存在，肢體可動，頭顱CT示，右側散在高密度影，腦中線結構未見明顯移位，最可能的診斷是A.腦挫裂傷(正確答案)B.腦震蕩C.腦內血腫D.腦干損傷E.顱底骨折71.患者，男，40歲。常年大量飲酒，近日出現眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識障礙，伴定向障礙記憶障礙、震顫譫妄。該患者為A.相關性幻覺癥B.Wernicke腦病(正確答案)C.遺感綜合征D.相關性妄想綜合征E.酒精性癡呆72.男65歲，急性前壁心肌梗死，預防再梗和猝死，如無禁忌證，盡早使用A.美托洛爾(正確答案)B.硝苯地平C.地高辛D.阿托品E.美西律73.患者女，48歲，近2年來出現關節(jié)炎癥狀和尿路結石，進食肉類食物時，病情加重，該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是A.氨基酸代謝B.脂代謝C.嘌呤核苷酸代謝(正確答案)D.核苷酸代謝E.糖代謝74.女，31歲，結婚5年未孕，月經規(guī)律。婦科檢查：子宮正常大，雙側附件正常。男方精液檢查正常。本例應首先進行A.陰道脫落細跑學檢查B.輸卵管通暢檢查(正確答案)C.宮頸黏液結晶D.子宮內膜病理檢查E.子宮輸卵管適影75.女，31歲，自訴右乳腫塊3個月余，手術中切除活檢，見腫瘤剖面較多乳腺導管的斷端有黃白色膏樣物質溢出，顯微鏡下:癌細胞分部于乳腺導管內，未突破基底膜，并有壞死物質積聚于乳腺導管內，病理診斷應是A.乳腺浸潤性小葉癌B.濕疹樣乳腺癌C.乳腺粉刺癌(正確答案)D.乳腺黏液癌E.乳腺浸潤性導管癌76.某幼兒園有,300名兒童，近一周內有50名兒童相繼出現發(fā)熱，手心、腳心出疹子，口腔有潰瘍等癥狀，經診斷均為手足口病，提示該病流行強度為A.聚集B.散發(fā)C.流行D.大流行E.暴發(fā)(正確答案)77.男性,69歲,因持續(xù)性胸痛8小時入院.查體:雙肺底有少量濕啰音,診斷為急性心肌梗死,該患者心功能分級為A.NＹHA分級Ⅰ級B.NＹHA分級Ⅳ級C.NＹHA分級Ⅱ級D.KilliP分級Ⅱ級(正確答案)E.KilliP分級Ⅲ級78.男，61歲，因吞咽、飲水困難,3周，現有乏力、尿少、極度口渴來診。查體:血壓正常，唇干，眼窩凹陷，煩躁不安，出現躁狂、幻覺，有時昏迷，該患者應考慮為A.中度等滲性缺水B.重度等滲性缺水C.重度高滲性缺水(正確答案)D.中度低滲性缺水E.中度高滲性缺水79.初孕婦，26歲，妊娠38周。頭痛7天，今晨噴射性嘔吐1次，1小時前突然抽搐并隨即昏迷入院。査體：BP180/120mmHg。尿蛋白（+++）。該患者最可能的診斷是A.子癇(正確答案)B.腦出血C.癔癥D.癲癇E.腦血栓形成80.初孕婦，27歲。妊娠36周，自覺頭痛、視物模糊3周，晨起突然出現持續(xù)性腹痛且逐漸加重。腹部檢査：子宮板狀硬。該患者最可能的診斷是A.先兆早產B.胎盤早剝(正確答案)C.急性闌尾炎D.前置胎盤E.先兆子宮破裂81.初孕婦，妊娠37周，夜間睡眠中突然出現陰道大量流血，無陣發(fā)性腹痛。查體：重度貧血貌，P110次/分，BP80/60mmHg。婦科檢査：子宮軟，枕左前位，胎心率166次/分。此時最佳的處理措施是A.立即行B超檢查B.輸血同時行人工破膜C.立即輸血糾正休克D.輸血同時行剖宮產術(正確答案)E.立即行無應激試驗82.初產婦，28歲。孕足月臨產后靜脈滴注縮宮素，自然破膜1分鐘后出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，數分鐘后死亡。該患者最可能的診斷是A.子宮破裂B.重度胎盤早剝C.重度子癇前期D.子癇E.羊水栓塞(正確答案)83.女，28歲，經產婦。曾足月分娩2次。月經周期正常，經量中等。查陰道前后壁明顯膨出，重度顆粒型宮頸糜爛，宮口松，子宮后傾，正常大，附件未見異常?；颊咭蟊茉校詈线m的避孕方法是A.口服短效避孕藥(正確答案)B.陰莖套避孕C.外用避孕藥D.宮內節(jié)育器E.安全期避孕84.女，31歲，結婚5年未孕，月經規(guī)律。婦科檢查：子宮正常大，雙側附件正常。男方精液檢查正常。本例應首先進行A.陰道脫落細胞學檢查B.輸卵管通暢檢查(正確答案)C.宮頸黏液結晶D.子宮內膜病理檢查E.子宮輸卵管造影85.女，40歲，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口，宮頸較長。本例正確處理應是A.陰道前后壁修補術B.Manchester手術(正確答案)C.陰道縱隔形成術D.經腹子宮全切除術E.陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術86.女，46歲。G2P2，繼發(fā)性痛經7年。査體：子宮如妊娠13周大小，質硬，活動受限。藥物治療后癥狀無緩解。最佳手術治療方案是A.子宮切除術(正確答案)B.廣泛性子宮切除術C.改良廣泛性子宮切除術D.子宮切除加雙附件切除術E.骶神經切斷術87.女，53歲。月經稀發(fā)2年，停經6個月。近3個月來有潮熱，汗多，入睡困難。B超發(fā)現左卵巢囊腫，直徑4cm。子宮內膜活檢病理結果顯示：子宮內膜息肉。引起患者不適的原因是A.左卵巢囊腫B.絕經綜合征(正確答案)C.神經官能癥D.子宮內膜息肉E.月經不調88.33歲，已婚婦女。閉經半年。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日，未見撤藥性流血。再給予己烯雌酚lmg連服20日后3天加用安宮黃體酮lOmg，出現撤藥性流血。本例應診斷為A.子宮性閉經B.第一度閉經C.第二度閉經(正確答案)D.垂體性閉經E.下丘腦性閉經89.初孕婦，36歲。妊娠23周，合并子宮肌壁間肌瘤，劇烈腹痛1天，無陰道流血。查體：T38.2℃。血常規(guī)：WBC10×109/L，N0.75。最可能的診斷是A.子宮肌瘤囊性變B.子宮肌瘤蒂扭轉C.子宮肌瘤合并急性闌尾炎D.子宮肌瘤合并感染E.子宮肌瘤紅色樣變(正確答案)90.女，30歲。結婚6年未孕，月經規(guī)律，周期22天，經期5～6天，無痛經。基礎體溫為雙相型，高溫相為8天。月經來潮后6小時子宮內膜活檢，病理檢查結果最可能是A.子宮內膜單純性增生B.萎縮型子宮內膜C.分泌期子宮內膜腺體分泌不良(正確答案)D.分泌期與增殖期內膜并存E.增殖期子宮內膜91.女，30歲。停經12周，陰道不規(guī)則流血3天，下腹隱痛。婦科檢査：宮底平臍，質軟，未觸及胎體，未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。應首先考慮的診斷是A.先兆流產B.稽留流產C.死胎D.羊水過多E.葡萄胎(正確答案)92.3歲男孩，面色蒼黃1個月，易疲乏，食欲減退。體檢：肝肋下3cm，質中，脾肋下1.5cm。查血常規(guī)：HB83G/L，RBC2.28×l012/L，MCV97Fl，MCH36PG，MCHC36%。最可能的診斷是A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞貧血(正確答案)E.感染性貧血93.女，2歲。面色蒼白2個月，易疲乏，時而煩躁，納差。體檢:肝肋下3cm，質中，脾肋下1.5cm。查血常規(guī):HB86g/L，RBC3.45×l012/L，MCV68Fl，MCH20PG，MCHC0.26。最可能的診斷是A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血(正確答案)D.VitB12缺乏性貧血E.生理性貧血94.男，22天，面色蒼白7天就診，血常規(guī)：HB43g/L。該患者屬于A.中度貧血B.極重度貧血(正確答案)C.重度貧血D.正常E.輕度貧血95.女，10歲。尿少、水腫2天。體檢:眼瞼部水腫，血壓140/100mmHg，尿蛋白（+)，尿紅細胞（+++)。該患兒診斷是A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.泌尿系感染C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.繼發(fā)性腎病96.女嬰，8個月。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、少尿2天。查體：哭無淚，眼窩、前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，呈花紋狀，心音低鈍，四肢末梢涼。實驗室檢查：糞常規(guī)未見紅細胞、白細胞，可見脂肪滴，血清鈉135mmol/L?；純旱拿撍潭葘儆贏.中度等滲性脫水B.中度高滲性脫水C.重度低滲性脫水D.重度等滲性脫水(正確答案)E.中度低滲性脫水97.男孩，3歲，自幼體弱，多次患肺炎。胸部X線片：左心房，左心室增大，肺野充血，主動脈影增寬。最可能的診斷是A.艾森門格綜合征B.法洛四聯癥C.動脈導管未閉(正確答案)D.房間隔缺損E.室間隔缺損98.女孩，3歲?？人?個月，痰不多，常于夜間咳醒，活動后加重，無發(fā)熱，使用抗生素無明顯好轉。既往有濕疹史。查體：T36.7℃。P100次/分，R20次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，腹軟，無壓痛。最有的診斷是A.喘息性支氣管炎B.吸氣管肺炎C.咳嗽變異型哮喘(正確答案)D.支氣管異物E.支氣管炎99.男孩，10個月。多汗，煩躁，睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度“O”形腿。血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。其佝僂病應處于A.前驅期B.初期C.激期(正確答案)D.恢復期E.后遺癥期100.女孩，10個月。間斷抽搐2天，不伴發(fā)熱，無咳嗽。查體:方顱，心肺無異常。查血糖3.3mmol/L，血鈣1.5mmol/L，血鎂0.64mmol/L，血磷2.5mmol/L。最可能的診斷是A.低血糖癥B.低鎂血癥C.嬰兒痙攣癥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)101.新生兒，出生時身體紅，四肢青紫，呼吸24次/分，不規(guī)則，心率80次/分，四肢能活動，彈足底有皺眉反應。最可能的診斷是A.新生兒輕度缺氧缺血性腦病B.新生兒中度缺氧缺血性腦病C.新生兒重度缺氧缺血性腦病D.新生兒重度窒息E.新生兒輕度窒息(正確答案)102.女嬰，出生30小時。出現嗜睡伴肌張力低下，初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶，應首選的檢查是A.頭顱CTB.腦電圖C.顱腦透照試驗D.B超E.頭顱MRI(正確答案)103.男，5天，昨起拒食，反應差，今日皮膚明顯黃染而入院。體檢:頸周、前胸多個小膿皰，分泌物涂片找到G+球菌，心肺無異常，肝右肋下2.5cm，脾肋下1cm。最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥(正確答案)C.新生兒顱內出血D.新生兒核黃疸E.新生兒寒冷損傷綜合征104.某患者十二指腸球部潰瘍病史7年，突發(fā)劇烈上腹痛，迅速波及全腹。查體：板狀腹，全腹壓痛，反跳痛。肌緊張，高度懷疑球部潰瘍合并穿孔，此時最不能考慮的檢查為A.急性胃鏡B.飲水超聲C.X-RAY鋇餐(正確答案)D.立位腹平片E.吞線試驗105.患者，男，65歲。2個月前有頭外傷史現頭痛CT示右額題頂新月狀低密度影像，診斷是A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫(正確答案)D.腦內血腫E.高血壓腦出血106.女，31歲。間斷上腹隱痛4年，疼痛無規(guī)律，多餐后發(fā)生，無反酸、燒心、消瘦。查體：心肺無異常，腹部無壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。腹部B超未見異常。最有可能的診斷是A.慢性膽囊炎B.慢性闌尾炎C.慢性胃炎(正確答案)D.慢性胰腺炎E.胃食管返流病107.女，38歲。突發(fā)上腹劇痛5天，加重伴發(fā)熱3天，查體：T38.5℃，BP76/50mmHg，面色蒼白。嗜睡，脈搏細速，尿少，中上腹壓痛（+），伴反跳痛，上腹部可觸及腫塊，不活動。B超示胰腺周圍液性包塊，直徑10cm。尿淀粉酶10000SomoGyiU/L，血WBC18×109/L，引起該患者感染的致病菌最可能的是A.腸球菌B.大腸埃希菌(正確答案)C.結核桿菌D.溶血性鏈球菌E.白色念球菌108.男，30歲。尿頻尿急尿痛3天。尿常規(guī)：尿比重1.017，RBC0～3/HP。WBC6～10/HP。靜脈腎盂造影未見異常，首先考慮的治療是A．口服喹諾酮類5天B．口服喹諾酮類3天C．口服喹諾酮類7天(正確答案)D．靜脈氨芐青霉素7天E．靜脈青霉素聯合紅霉素3天109.男，27歲。少尿、水腫2月余,6歲時曾發(fā)現尿蛋白陽性。血壓170/110mmHg，尿蛋白（-)，紅細胞6～10/HP，白細胞2～5/HP，BUN16mmol/L，血肌酐63mmol/L，血紅蛋白75g/L。初步診斷為A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎(正確答案)C.腎病綜合征D.慢性腎盂腎炎，腎功能不全E.高血壓腎病，腎功能不全110.男，45歲。地震中受擠壓10小時后獲救，出現醬油色尿。查體：BP105/60mmHg,左下肢腫脹、壓痛。尿隱血（++++），尿沉渣鏡檢RBCO～2/HP。SCr280μmol/L，K+6.5mmol/L。首要的急救治療是A.大量補液B.利尿C.血液透析(正確答案)D.抗感染E.腫脹患肢切開減壓111.男，32歲，后背及雙上臂沸水燙傷4小時，查體：T37.4℃，P100次/分，R20次/分，BP130/90mmHg，意識清楚，后背及雙上臂背側紅腫明顯，大量水皰，基底發(fā)紅，疼痛明顯。該患者皮膚燒成的深度和分度A.淺Ⅱ°中度燒傷(正確答案)B.深Ⅱ°輕度燒傷C.深Ⅱ°重度燒傷D.淺Ⅱ°輕度燒傷E.深Ⅱ°中度燒傷112.女，33歲。因誤服有機磷農藥半小時，意識障礙逐漸加重入院。經洗胃、導瀉、應用阿托品、氯解磷定、對癥支持等治療后意識恢復，癥狀好轉。2天后患者突然出現視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現意識障礙，大小便失禁。查體：T36.8℃，P67次/分，R14次/分，BP125/80mmHg，肌力3級。SpO291.3％。目前出現的情況最可能的原因是A.急性腦卒中B.有機磷中毒加重C.急性有機磷中毒遲發(fā)型腦病D.中間型綜合征(正確答案)E.急性有機磷中毒遲發(fā)型多發(fā)性神經病變113.女,43歲。左乳房外上象限捫及3cm×5cm質硬腫塊,與皮膚和肌肉無界限,左腋窩捫及腫大孤立的質硬淋巴結?；顧z穿刺細胞學檢查見癌細胞,余未見異常。該患者按乳腺癌患者TNM分期是A.T3N1M0B.T4N1M0C.T2N1M0(正確答案)D.T2N2M0E.T1N1M0114.女，20歲，雙下肢水腫伴口腔潰瘍半年。24小時尿蛋白定量4G，ANA1：320抗DsDNA抗體陽性。最可能的診斷是A.原發(fā)性腎小球腎炎B.系統性血管炎C.干燥綜合征D.系統性硬化病E.系統性紅斑狼瘡(正確答案)115.女孩16歲。3天來低熱伴乏力、納差、惡心、嘔吐，來診當日家長發(fā)現眼黃。出生時曾注射乙肝疫苗。實驗室檢查:ALT860U/L，TBiL120μmol/L。最可能的診斷是A.戊型肝炎B.丁型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎(正確答案)116.女，62歲。右側腹股溝疝嵌頓10小時。查體：腹脹明顯，石下腹局限性壓痛（+），肌緊張，腸鳴音亢進。右側腹股溝韌帶下方隆起腫塊，有壓痛。手術時發(fā)現小腸壞死，行壞死小腸切除后，下一步正確的手術措施是A.單純疝囊高位結扎術(正確答案)B.MCVay法疝修補術C.Bassini法疝修補術D.HalatED法疝修補術E.FErGuson法疝修補術117.左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向內移位，遠折端向外、向近端移位。造成這種骨折移位的最主要因素是A.肌肉的牽拉力(正確答案)B.暴力的大小C.搬運固定不當D.暴力的性質E.肢體的重量118.某中年男性，乘汽車時發(fā)生車禍，傷后右髓關節(jié)疼痛活動受限患肢短縮，呈屈曲、內收、內旋畸形，應首先考慮的診斷是A.髖關節(jié)結核B.髖關節(jié)脫位(正確答案)C.髖關節(jié)骨折D.股骨干骨折E.股骨頸骨折119.男，56歲，上腹不適6年，上腹痛伴早飽。噯氣2個月，口服法莫替丁后疼痛減輕。胃鏡及為黏膜活組織病理檢查提示胃竇中度慢性萎縮性胃炎伴輕度異型增生，13C尿素呼氣試驗陽性，最適宜的處理措施是A.口服奧美拉唑，定期復查胃鏡B.胃大部切除術，術后根除幽門螺桿菌C.根除幽門螺桿菌，定期復查胃鏡(正確答案)D.口服黏膜保護劑及消化酶，定期復查胃鏡E.口服多潘立酮及消化酶，定期復查胃鏡120.女，28歲，G2P1。停經2月余，陰道少量流血10天。婦科檢查：宮體如4個月妊娠大小。B超顯示宮腔內充滿落雪狀光點，未測到胎體和胎盤回聲，雙附件區(qū)探及直徑5cm大小無回聲包塊,初步診斷是A.雙側卵巢腫瘤B.稽留流產C.羊水過多D.葡萄胎(正確答案)E.絨癌121.女，16歲，月經周期紊亂1年，伴經量多少不一，經期長短不定?；A體溫單向。首先考慮的診斷是A.無排卵性功能失調性子宮出血(正確答案)B排卵性功能失調性子宮出血C.特納綜合癥D.卵巢早衰E.子宮內膜異位癥122.女，32歲，進行性痛經8年加重3年，婚后4年未孕。查體：子宮后位，大小正常，子宮左后方可觸及大小約5cm的囊性包塊，張力較大觸痛。血CA125：50U/ml，抗子宮內膜抗體（+）、首先應考慮的診斷是A.盆腔炎性包塊B.盆腔結核C.轉移性卵巢腫瘤D.卵巢上皮癌E.子宮內膜異位癥(正確答案)123.男，60歲，右半結腸切除術后2天，便陳舊性血塊100ml，中心靜脈壓50mmH2O，血壓90/60mmHg，有心衰史，進一步處理A.使用抗生素B.補液(正確答案)C.用強心藥D.補液試驗E.腹部CT124.學生，19歲。右股骨下端疼痛1個月，夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側局限性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關節(jié)運動受限。X線片示股骨下端干骺端溶骨性骨破壞，邊界不清，可見Codman三角。診斷為A.軟骨肉瘤B.骨纖維肉瘤C.骨肉瘤(正確答案)D.骨巨細胞瘤E.尤文肉瘤125.女，6歲，單純腎綜，病程突發(fā)腰痛，尿呈洗肉水，最可能的診斷是A.泌尿道感染B.腎結石C.腎靜脈血栓形成(正確答案)D.電解質紊亂E.腎衰竭126.男，1歲，發(fā)熱6天，嘔吐、精神萎靡2天，腦脊液WBC1000×109/L多核0.7，蛋白質1.3g/L，糖1.2mmol/L，氯化物90mmol/L，潘氏試驗陽性，診斷是A.顱內占位B.化膿性腦膜炎(正確答案)C.蛛網膜下腔出血D.結核性腦膜炎E.病毒性腦膜炎127.女性，24歲，1年來反復雙下肢紫癜，月經過多，病前無服藥史。肝脾不大，血紅蛋白100G/L，白細胞5.4×109/L，血小板5×109/L。骨髓增生活躍，巨核細胞200個，產板型巨核細胞減少。對該病人的治療哪項不適宜A.首選糖皮質激素B.反復輸濃縮血小板(正確答案)C.激素使用6個月無效可行脾切除D.如病人用激素無效，也可加用長春新堿E.如病人妊娠，可采用大劑量丙種球蛋白128.男，32歲。因肝損傷急癥手術。曾患甲型肝炎已治愈。術中見肝右葉外側5cm裂口，深3cm。術后肝腎功能檢查正常，食欲、體力恢復正常。肝臟損傷得以順利修復，從內環(huán)境分析，主要起再生作用的是A.不穩(wěn)定細胞B.肥大細胞C.纖維細胞D.穩(wěn)定細胞(正確答案)E.永久性細胞A3/A4型題

（129-131題共用題干)

女，30歲，哺乳期。左乳房脹痛、發(fā)熱2天。查體：T39.4C，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范圍紅腫，有明顯壓痛和波動感。急行切開引流術。129.錯誤的手術措施是A.膿腔最低處引流B.切開后用手指探入膿腔內隔膜C.行對口引流D.切開擴張的乳腺導管充分引流E.按輪輻方向做切口(正確答案)130.術后抗感染治療針對的主要致病菌是A.白色葡萄球菌B金黃色葡萄球菌(正確答案)C.表皮葡萄球菌D.腐生葡萄球菌E.溶血性鏈球菌131.該患者經治療后康復，避免再次發(fā)生的預防措施不包括A.注意嬰兒口腔衛(wèi)生B.防止乳頭損傷C.預防性應用抗生素(正確答案)D.養(yǎng)成定時哺乳習慣E.避免乳汁淤積(132-134題共用題干)

女孩，6歲。發(fā)熱2個月，心悸1個月。并左膝關節(jié)痛，雙肘、腕關節(jié)紅腫，偶有胸間，口服抗生素療效不佳。查體：T38.2℃，心率134次/分，第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，偶可聞及早搏、左膝、雙肘、腕關節(jié)紅腫，有觸痛。實驗室檢查：血WBC12×109/L，NO.8，E