急危重癥護(hù)理學(xué)相關(guān)練習(xí)

急危重癥護(hù)理學(xué)相關(guān)練習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)相關(guān)練習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)相關(guān)練習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)相關(guān)練習(xí)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話(huà)：傳真:郵編:第1章1.現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到A第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立B第二次世界大戰(zhàn)期間C克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間D北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立2.20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間，何種儀器首次被用于患者救治

A人工呼吸機(jī)B血液透析機(jī)C心電監(jiān)護(hù)儀D除顫儀E輸液泵3.美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科？

A1970年B1971年C1972年D1973年E1974年4.1979年，國(guó)際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)科？

A20B21C22D23E245.1983年，哪個(gè)學(xué)科成為美國(guó)醫(yī)學(xué)界一門(mén)最新的學(xué)科？

A急診醫(yī)學(xué)B院前急救醫(yī)學(xué)C災(zāi)害醫(yī)學(xué)

D危重癥醫(yī)學(xué)E急救醫(yī)學(xué)6.在我國(guó)，急診醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科？

A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年7.國(guó)家學(xué)位評(píng)定委員會(huì)何年正式批準(zhǔn)設(shè)置急診醫(yī)學(xué)研究生點(diǎn)？

A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年8.我國(guó)第一張ICU病床建立于

A上海中山醫(yī)院B北京協(xié)和醫(yī)院C廣州珠江醫(yī)院D北京304醫(yī)院E四川華西醫(yī)院9.美國(guó)的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為

A1年B3年C5年D10年E終身10.上海市急診適任護(hù)士認(rèn)證工作始于

A2002年B2003年C2004年D2005年E2006年第2章一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)除外A用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)患者身邊，根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院B給患者最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)C平時(shí)能滿(mǎn)足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)D展開(kāi)高水平的院前急救教學(xué)科研E合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益列不屬于院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)模式的是

A獨(dú)立型B指揮型C輪轉(zhuǎn)型D院前型E依托型急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括

A醫(yī)院前的救護(hù)B到達(dá)急診室后的處理C轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)D普通病房的護(hù)理E重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理一綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門(mén)通知，某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹痛嘔吐腹瀉，需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，該項(xiàng)任務(wù)屬于醫(yī)院急診科的主要任務(wù)哪項(xiàng)

A急診、急救醫(yī)療B普及急救知識(shí)C科研

D教學(xué)培訓(xùn)E接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)救治任務(wù)以下哪個(gè)國(guó)家最早組建EMSS

A美國(guó)B德國(guó)C法國(guó)D日本E中國(guó)以下病例不需啟動(dòng)EMSS的是（）

A心肌梗死B窒息C休克、骨折D乙型肝炎E急腹癥一日一輛公交車(chē)行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護(hù)士第一步該做什么？

A立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B為休克患者開(kāi)放靜脈通道

C將患者安置至搶救室D分診分區(qū)就診

E報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷（?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案一位昏迷患者被家屬送急診科就診，為提高患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A各種處置和治療前同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法B使用“腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度

C讓患者（或家屬）講述患者姓名

D實(shí)行雙人核對(duì)制度

E核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后必須多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)

A15minB10minC24hD2hE30min1.關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確A有專(zhuān)門(mén)的出入口通道B預(yù)檢分診處（臺(tái)）設(shè)在急診科入口最醒目的位置C清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間D搶救室應(yīng)臨近急診分診處E為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口2.下列不屬于急救儀器的是

A除顫器B心電圖機(jī)C纖維胃鏡D電動(dòng)洗胃機(jī)E簡(jiǎn)易呼吸器3.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A定人管理B定品種數(shù)量C定期檢查D定位放置E外借時(shí)一定要登記4.急診科人員編制，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之比為:1B急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為～3:1C急診患者與護(hù)士比例為10:1D科護(hù)士長(zhǎng)1名，護(hù)士長(zhǎng)1～2名E主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士若干名ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達(dá)到

A1:1以上B:1以上C1:以上D:1以上E5:1以上ICU中央工作站設(shè)置于

A通道一端B醫(yī)療區(qū)域中央C醫(yī)療區(qū)域一端D病室中央E輔助區(qū)域中央關(guān)于ICU通道設(shè)置，以下正確的是

A設(shè)置單一通道供人員出入B人員流動(dòng)通道與物流通道可共同使用

C所有人員使用同一通道D所有物流使用同一通道E人員流動(dòng)通道與物流通道分開(kāi)我國(guó)ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為

A:1B1:1C2:1D~3:1以上E5:1以上ICU病室室溫應(yīng)控制在

A（18±）℃B（20±）℃C（22±）℃D（24±）℃E（26±）℃對(duì)災(zāi)難醫(yī)療救援10人分隊(duì)建制的描述，正確的是A由隊(duì)長(zhǎng)、內(nèi)科組、外科組組成B由隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士和防疫人員組成C分成指揮組、現(xiàn)場(chǎng)急救組和檢傷分類(lèi)組D現(xiàn)場(chǎng)急救組分為內(nèi)科組和外科組E指揮組包括隊(duì)長(zhǎng)和內(nèi)、外科組長(zhǎng)2.以下不是護(hù)士在災(zāi)難反應(yīng)期的作用的是

A救援隊(duì)內(nèi)的聯(lián)系通訊B建立傷員接收點(diǎn)C檢傷分類(lèi)D傷病員安E制訂應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃3.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員檢傷分類(lèi)的原則，正確的是

A優(yōu)先救治病情危重的傷病員B對(duì)每個(gè)傷病員分類(lèi)時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)

C分類(lèi)時(shí)不須做急救處理D不放棄每一個(gè)傷病員E不要浪費(fèi)時(shí)間反復(fù)評(píng)估和分類(lèi)4.關(guān)于START分類(lèi)法的陳述，錯(cuò)誤的是

A分類(lèi)指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)B分為紅、黃、綠、黑色四組

C呼吸的判斷指標(biāo)為有無(wú)呼吸和呼吸頻率D循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間E意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽(tīng)命令做簡(jiǎn)單動(dòng)作5.對(duì)JumpSTART分類(lèi)法的陳述，正確的是

A分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開(kāi)B對(duì)開(kāi)放氣道后仍無(wú)呼吸的患兒分到黑色組

C有呼吸且呼吸頻率<30次/分者分到紅色組D用AVPU評(píng)估為U者，分到紅色組E用AVPU評(píng)估對(duì)A有反應(yīng)者，分到紅色組6.對(duì)TriageSieve分類(lèi)法的陳述，錯(cuò)誤的是A分為優(yōu)先級(jí)1、2、3和無(wú)優(yōu)先級(jí)B分類(lèi)依據(jù)是行走、氣道開(kāi)放、呼吸頻率和毛細(xì)血管充盈C呼吸頻率的判斷標(biāo)準(zhǔn)是<15次/分或>45次/分D毛細(xì)血管充盈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是2秒E此法生理參數(shù)臨界值與START不同7.關(guān)于SAVE分類(lèi)法的陳述，錯(cuò)誤的是

A將傷員分為三類(lèi)B一類(lèi)是即使治療也不大可能存活

C二類(lèi)是有無(wú)治療都會(huì)存活D三類(lèi)是治療會(huì)存活、不治療就會(huì)死亡E單獨(dú)作為災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分類(lèi)的方法8.關(guān)于TriageSort分類(lèi)法的陳述，正確的是

A是基于修正的創(chuàng)傷評(píng)分法的生理評(píng)分B分類(lèi)依據(jù)是意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率和收縮壓

C將傷病員分為三級(jí)D評(píng)分為12分者分到死亡組E常與START聯(lián)合使用9.關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)標(biāo)志的描述，錯(cuò)誤的是

A常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志B紅色代表危重傷，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送

C黃色代表中重傷，應(yīng)在6～12小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送D綠色代表輕傷，不需要轉(zhuǎn)送E黑色代表致命傷，不需要轉(zhuǎn)送10.上海市急診適任護(hù)士認(rèn)證工作始于

A腹腔內(nèi)出血未控制B休克患者C大腿骨折未固定D急性左心衰竭E腸膨出行腹部包扎考試題：1.怎樣判定呼吸心跳停止2.現(xiàn)代復(fù)蘇的9個(gè)步驟是哪些3.心跳驟停4-6分后進(jìn)行CPR，搶救成功率為多少版的胸外心臟按壓的深度是多少案例分析1一幼兒在池邊玩耍不慎落入水中，此時(shí)你應(yīng)該怎樣做救出水面后，患兒出現(xiàn)窒息，心跳驟停，你又應(yīng)該怎樣做2一住戶(hù)在家進(jìn)行電路維修時(shí)突然觸電，家屬立即打電話(huà)向你求助，當(dāng)你接到電話(huà)時(shí)應(yīng)該怎樣做當(dāng)你在家中見(jiàn)到患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止，你應(yīng)該怎樣做經(jīng)搶救患者恢復(fù)自主呼吸，心跳恢復(fù)，在護(hù)送患者去醫(yī)院接受治療時(shí)你又應(yīng)該怎樣做3．一高血壓患者近期情緒不穩(wěn)，因自覺(jué)頭暈頭痛來(lái)社區(qū)醫(yī)院就診，在患者敘述病情時(shí)突然暈倒在地，你應(yīng)該怎樣做你分析此次發(fā)病的主要原因是什么4一工人在為住戶(hù)安裝防護(hù)欄時(shí)不慎從二樓摔下，當(dāng)你接到救援電話(huà)時(shí)你應(yīng)該怎樣做需要準(zhǔn)備哪些用物到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)患者心跳呼吸停止，枕部有開(kāi)放性損傷，雙側(cè)耳孔出血，左下肢開(kāi)放性骨折，失血過(guò)多，你應(yīng)該怎樣做5一患者在社區(qū)醫(yī)院輸液，患者突然出現(xiàn)面色蒼白，口吐白沫，全身抽搐，暈倒在地，此時(shí)你當(dāng)班，你應(yīng)該怎樣做1.一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體致中毒A消化道B皮膚黏膜C血管D呼吸道E毛發(fā)2.毒蕈一般經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體致中毒A.消化道B.皮膚黏膜C.血管D.呼吸道E.毛發(fā)3.阿托品中毒機(jī)制是A.局部腐蝕刺激B.麻醉作用C.競(jìng)爭(zhēng)受體D.干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能E.缺氧4.中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是

A.一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色

B.硝酸灼傷皮膚后呈黃色

C.硫酸灼傷皮膚后呈白色D.過(guò)氧乙酸灼傷皮膚后呈無(wú)色E.鹽酸灼傷皮膚后呈棕色5.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性A.過(guò)氧化氫酶B.肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.膽堿酯酶E.乳酸脫氫酶6.下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是A.氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍B.一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)刺激、有煤煙味的氣體不僅不能攜帶氧，而且影響氧合血紅蛋白的解離D.一氧化碳中毒時(shí)會(huì)刺激呼吸造成過(guò)度通氣可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散，促進(jìn)細(xì)胞呼吸7.急性毒物中毒時(shí)，目前尚無(wú)特效解毒劑的毒物是A.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥B.鉛中毒C.百草枯D.亞硝酸鹽E.砷中毒8.下列哪種有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”

B.敵百蟲(chóng)

C.敵敵畏

D.樂(lè)果或馬拉硫磷

9.乙醇吸收后主要在下列哪個(gè)臟器代謝分解A.脾臟B.肝臟C.肺D.腎臟E.大腦10.巴比妥類(lèi)中毒迅速清除毒物的措施不正確的是A.洗胃B.活性炭及導(dǎo)瀉C.堿化尿液、利尿D.血液透析、血液灌流E.盡快應(yīng)用氟馬西尼拮抗11.有關(guān)魚(yú)膽中毒，不正確的是A.中毒原因常為生食或和酒吞服B.可用特效解毒劑治療C.首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀D.可因發(fā)生肝、腎、心等多臟器功能衰竭而死亡E.早期應(yīng)用透析治療或預(yù)防性透析治療，可明顯改善預(yù)后12.一位神志不清的患者被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58%，考慮為有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，患者會(huì)出現(xiàn)A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E.皮膚呈櫻桃紅色13.女性患者急性敵百蟲(chóng)中毒2小時(shí)，可用下列哪種洗胃液洗胃

A.清水

B.蘇打水

C.熱鹽水

D.碳酸氫鈉溶液E.肥皂水溶液14.某患者急性百草枯中毒，護(hù)士在采取即刻護(hù)理措施時(shí)，在下列何種情況可考慮吸氧

A.氧分壓＜80mmHg或出現(xiàn)ARDS

B.氧分壓＜70mmHg

C.氧分壓＜60mmHg

D.氧分壓＜50mmHg或出現(xiàn)ARDSE.氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDS15.群體性一氧化碳中毒時(shí)，需盡快進(jìn)行病情評(píng)估，其中重度一氧化碳中毒患者可出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)A.昏迷B.心力衰竭C.呼吸抑制D.肺水腫E.以上都可以16.護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時(shí)，應(yīng)注意A.減壓時(shí)，將液體平面調(diào)低B.開(kāi)始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)高C.患者平臥，保持頭正中位，不要偏斜D.開(kāi)始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)低E.加壓或減壓時(shí)無(wú)需調(diào)整液體平面17.急性酒精中毒青年男性患者，在急診科出現(xiàn)煩躁不安、過(guò)度興奮，可用何種藥物A.嗎啡B.氯丙嗪C.地西泮D.苯巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜藥E.乙醇男性患者，48歲。飲大量白酒后意識(shí)不清2小時(shí)。查體：BP90/60mmHg，昏迷，口唇發(fā)紺、皮膚濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而有鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率112次/分，SPO268%。外院顱腦CT排除腦出血18.診斷為急性酒精中毒，需首先采取的即刻護(hù)理措施是A.通暢氣道B.血液透析C.補(bǔ)液D.高壓氧治療E.利尿19.可同時(shí)采取的護(hù)理措施不包括A.吸氧、保暖、開(kāi)通靜脈通路B.維持循環(huán)功能，心電血壓監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害C.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡D.觀察患者基本生命體征，尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀，防止墜床E.盡快應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜20.可采取的進(jìn)一步診療措施不包括A.洗胃B.必要時(shí)血液透析C.靜脈應(yīng)用納洛酮并防治感染D.必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣E.靜脈應(yīng)用甘露醇第7章1.下列哪項(xiàng)是完整和最適宜的初級(jí)評(píng)估內(nèi)容

A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無(wú)家屬陪同

B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏

C循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢

D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者

E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無(wú)家屬陪同2.評(píng)估患者呼吸功能時(shí)，最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估內(nèi)容是

A呼吸、血壓、體溫是否正常

B胸廓、上腹部有無(wú)起伏

C呼吸的頻率、節(jié)律和深度

D皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度

E兩側(cè)胸廓起伏是否對(duì)稱(chēng)3.下列對(duì)患者循環(huán)功能評(píng)估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A檢查有無(wú)脈搏、脈搏是否正常

B評(píng)估外出血情況

C查看皮膚顏色

D觸摸皮膚濕度及溫度

E聽(tīng)診呼吸音與心音的關(guān)系4.下列關(guān)于次級(jí)評(píng)估的陳述，正確的是

A初級(jí)評(píng)估后，無(wú)論患者有無(wú)生命危險(xiǎn)，都應(yīng)進(jìn)行次級(jí)評(píng)估

B次級(jí)評(píng)估的目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者

C評(píng)估內(nèi)容包括問(wèn)診、測(cè)量生命體征和重點(diǎn)評(píng)估

D可在5～10分鐘內(nèi)完成分診級(jí)別的確定

E包括收款掛號(hào)5.對(duì)患者進(jìn)行次級(jí)評(píng)估，問(wèn)診時(shí)要尊重患者的

A隱私和秘密B選擇科室的權(quán)利C情緒D家屬反應(yīng)E提問(wèn)6.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克

A＜B＜C＜D＜E＜7.分診問(wèn)診的主要目的是為了

A測(cè)量生命體征B收取掛號(hào)費(fèi)用C初步確定患者診斷

D判斷疾病的嚴(yán)重程度E了解患者的主訴8.對(duì)患者次級(jí)評(píng)估，進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，精神評(píng)估的內(nèi)容不包括

A精神狀態(tài)B語(yǔ)言理解能力C身體活動(dòng)

D行為E外表第13章1.關(guān)于腎上腺素，下述不正確的

A.是腎上腺素能α受體和β受體激動(dòng)劑

B.增加心排出量

C.可收縮冠脈血管

D.舒張支氣管

E.可加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，提高心肌的興奮性2.腎上腺素適應(yīng)證不正確的是

A.心肺復(fù)蘇

B.過(guò)敏性休克

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.心源性哮喘

E.血管神經(jīng)性水腫3.關(guān)于阿托品，下述不正確的是

A.使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮

B.屬M(fèi)膽堿受體阻斷劑

C.抑制腺體分泌

D.抑制膀胱收縮

E.解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制4.禁用或慎用阿托品的情況除外

A.急性心肌梗死并心動(dòng)過(guò)速患者

B.充血性心力衰竭

C.青光眼

D.快速性心律失常

E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常6.關(guān)于利多卡因，下述不正確的是

A.適用于室性期前收縮

B.適用于室性心動(dòng)過(guò)速

C.適用于Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

D.適用于除顫和給予腎上腺素后仍表現(xiàn)為室顫或無(wú)脈性室速者

E.禁用于嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙8.關(guān)于維拉帕米，下述不正確的是

A.禁用于預(yù)激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲

B.禁用于Ⅱ～Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.禁用于心源性休克

D.禁用于重度低血壓，收縮壓＜90mmHg

E.禁用于室上性和室性心動(dòng)過(guò)速10.西地蘭適用于

A.室性心動(dòng)過(guò)速B.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)

C.心室顫動(dòng)D.梗阻性肥厚型心肌?。o(wú)收縮功能不全或心房顫動(dòng)）

E.急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期11.關(guān)于西地蘭的注意事項(xiàng)，下述不正確的是

A.在心電血壓監(jiān)測(cè)下用藥B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視

D.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等E.西地蘭可用于室性心動(dòng)過(guò)速或室顫12.關(guān)于尼可剎米，下述不正確的是

A.用于中樞性呼吸抑制及其他繼發(fā)性的呼吸抑制

B.禁用于抽搐及驚厥患者

C.用藥前要先解除呼吸道梗阻

D.降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性

E.劑量過(guò)大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥13.關(guān)于洛貝林，下述不正確的是

A.可通過(guò)刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞

B.主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制C.適用于高血壓患者

D.應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征

E.劑量過(guò)大可致心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發(fā)生驚厥、昏迷、死亡15.應(yīng)用多巴胺的注意事項(xiàng)，下述不正確的是

A.多巴胺的治療不能突然停止，而需要逐漸減量

B.不能與堿性液在同一輸液器中混合，因?yàn)閴A性藥物可使該藥失活

C.應(yīng)用多巴胺治療休克前必須補(bǔ)足血容量

D.藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗

E.該藥安全有效，可快速滴注，且無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓、尿量等。16.關(guān)于間羥胺，下述不正確的是

A.主要直接興奮α腎上腺素受體而起作用B.血壓一旦升至正常，即刻停藥

C.用于各種原因引起的低血壓狀態(tài)

D.靜脈注射的部位以選用較粗大的靜脈為宜，并避免外溢，一旦發(fā)生外溢可用5~10mg酚妥拉明稀釋后作局部浸潤(rùn)注射

E.升壓反應(yīng)過(guò)快過(guò)猛可致急性肺水腫、心律失常、心搏驟停18.應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)，不正確的是

A.藥物必須臨時(shí)配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深則不可用

B.長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒

C.避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹

D.應(yīng)用硝普鈉時(shí)一定要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)E.不得與任何藥物配伍19.關(guān)于硝酸甘油，不正確的是

A.主要適用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防

B.也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭

C.也可用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死

D.用藥時(shí)間持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，會(huì)產(chǎn)生耐藥性

E.有時(shí)還可引起體位性低血壓，應(yīng)注意預(yù)防，做好血壓監(jiān)測(cè)，臥位靜脈用藥，可減少體位性低血壓的發(fā)生率20.關(guān)于嗎啡，不正確的是

A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B.中毒可用納洛酮對(duì)抗

C.注意觀察早期中毒癥狀，例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等

D.用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留

E.可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時(shí)的劇痛21.關(guān)于呋塞米注意事項(xiàng)，不正確的是

A.靜脈注射時(shí)速度不可過(guò)快，20ml藥液于1~2分鐘注完

B.用藥期間應(yīng)進(jìn)食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀

C.長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用時(shí)，可有體位性低血壓、休克，低鉀、鈉、氯、鈣血癥

D.如患者因大量排尿而口渴思飲時(shí)，應(yīng)喝大量白開(kāi)水

E.有肝病的患者要注意觀察神志狀況，避免發(fā)生肝昏迷22.甘露醇的適應(yīng)證不包括

A.已確診為急性腎小管壞死的無(wú)尿患者B.各種原因引起的顱內(nèi)壓增高

C.各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷D.因休克、燒傷或大手術(shù)所致的急性少尿或無(wú)尿癥

E.青光眼23.應(yīng)用甘露醇的注意事項(xiàng)不正確的是

A.靜脈注射或滴注時(shí)，應(yīng)用大號(hào)針頭，速度慢會(huì)影響藥物的治療效果

B.此藥液在常溫下易結(jié)晶析出，用前要放在微波爐內(nèi)使結(jié)晶溶化

C.靜脈注射前要確認(rèn)針頭在血管內(nèi)方可給藥，以免引起皮下水腫和靜脈炎

D.注意觀察患者的用藥反應(yīng)，顱內(nèi)高壓的癥狀和體征，患者的意識(shí)、神經(jīng)反射、肢體活動(dòng)情況、瞳孔是否等大

E.用藥期間要密切觀察尿量、電解質(zhì)、中心靜脈壓、腎功能等24.某患者心搏驟停，護(hù)士在重復(fù)靜脈注射腎上腺素時(shí)，正確的是

A.每10分鐘重復(fù)B.每3~5分鐘重復(fù)C.每1分鐘重復(fù)

D.每5~10分鐘重復(fù)E.每30分鐘重復(fù)25.在搶救急危重癥患者時(shí)，阿托品用法錯(cuò)誤的是

A.抗心律失常時(shí)，成人靜脈注射~1mg，按需可1~2小時(shí)一次，最大用量為2mg

B.在無(wú)脈性心電活動(dòng)或心搏停止時(shí)應(yīng)常規(guī)使用

C.有機(jī)磷中毒搶救時(shí)，可皮下或靜脈注射，直到達(dá)阿托品化，然后用維持量

D.心肺復(fù)蘇后若仍為緩慢性心律失常，可每間隔3~5分鐘靜注~，至總量Kg體重（約3mg）

E.常見(jiàn)不良反應(yīng)為便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等60歲男性患者，因突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)入院。入院查體：T℃,P84次/分，R4次/分,Bp205/90mmHg，SpO275%,神志不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約，對(duì)光反射遲鈍，呼吸淺慢，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率84次/分，律齊，無(wú)雜音。腦膜刺激征（-），右側(cè)巴氏征（+）。顱腦CT示腦出血。26.此時(shí)可選用的藥物，除外

A.速尿（呋塞米）B.甘露醇C.甘油果糖D.可拉明（尼可剎米）E.阿拉明（間羥胺）27.心電圖示頻發(fā)室性期前收縮、短陣室速，可加用的藥物是

A.腺苷B.維拉帕米C.利多卡因D.阿托品E.腎上腺素28.患者在診治過(guò)程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭，可加用的藥物是：

A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.西地蘭E.腎上腺素第十四章1．下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的是A.心電圖監(jiān)測(cè)B.自動(dòng)間斷測(cè)壓C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)D.多普勒心排出量監(jiān)測(cè)E.自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓2．標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的正極為A.左上肢B.左下肢C.右上肢D.右下肢E.胸骨左緣第四肋間3．導(dǎo)聯(lián)V4電極置放位置應(yīng)為A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨左緣第四肋間C.左側(cè)鎖骨中線(xiàn)與第五肋間相交處D.左側(cè)腋前線(xiàn)與第五肋間相交處E.左側(cè)腋中線(xiàn)與第五肋間相交處4．下列關(guān)于潮氣量的描述正確的是A.正常值為10～15ml/kgb是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量C.反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能D.可反映無(wú)效通氣量E.反映通氣的效率5．喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類(lèi)型是A.嘆息式呼吸B.鼾音呼吸C.點(diǎn)頭式呼吸D.哮喘性呼吸E.潮式呼吸6．下列關(guān)于氣道壓的描述正確的是A.平臺(tái)壓是指連續(xù)數(shù)個(gè)呼吸周期中氣道內(nèi)壓的平均值B.平臺(tái)壓可反映出對(duì)循環(huán)功能的影響程度C.峰壓是指吸氣后屏氣時(shí)的壓力D.平均氣道壓小于7cmH2O時(shí)對(duì)循環(huán)功能無(wú)明顯影響E.峰壓越低，對(duì)循環(huán)的抑制就越輕7．與動(dòng)脈血氧飽和度的高低無(wú)關(guān)的因素是A.血紅蛋白的數(shù)量B.氧分壓分壓D.血紅蛋白的功能狀態(tài)E.血中H+濃度8．下列關(guān)于動(dòng)脈血氧分壓的描述錯(cuò)誤的是A.正常值為80～100mmHgB.用于衡量有無(wú)缺氧及缺氧的程度C.作為診斷呼吸衰竭的重要指標(biāo)～60mmHg提示重度缺氧E.與組織供氧有直接關(guān)系，是診斷酸堿失衡的間接指標(biāo)9．腦室內(nèi)測(cè)壓最主要的缺點(diǎn)是A.患者疼痛嚴(yán)重B.有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)C.適應(yīng)范圍不廣D.不易保證測(cè)壓的準(zhǔn)確性E.穿刺難度較大，技術(shù)要求高10．休克時(shí)缺血發(fā)生最早、最明顯的臟器是A.腦B.胃腸道C.腎D.心臟E.肝11．高滲性缺水又稱(chēng)A.急性缺水B.慢性缺水C.原發(fā)性缺水D.繼發(fā)性缺水E.混合性缺水12．下列各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述正確的是A.低鉀血癥早期T波高尖B.高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)U波C.血鉀超過(guò)5mmol/L會(huì)有心電圖改變D.低鉀血癥時(shí)有微循環(huán)障礙表現(xiàn)E.低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀13陰離子間隙值增高提示A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿失衡14．患者女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP：，CVP值為3cmH2O，該患者存在A.血容量絕對(duì)不足B.血容量相對(duì)不足C.心功能不全D.容量血管過(guò)度收縮E.容量血管過(guò)度擴(kuò)張15．患者男性，56歲，因呼吸困難而收入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：PH值，HCO3—19mmol/L，PaCO255mmHg，該患者可能發(fā)生了A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)合型酸堿失衡16．患者女性，34歲，溺水后被急診收入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：PH值，HCO3—15mmol/L，PaCO225mmHg，該患者可能發(fā)生了A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿失衡患者男性，28歲，因地震后被埋入廢墟6天，右下肢擠壓傷而收入院，查體：T：℃，R：30次/分，P：136次/分，BP：77/52mmHg，肉眼血尿，24小時(shí)尿量為150ml，中心靜脈置管后測(cè)CVP值為3cmH2O，急檢動(dòng)脈血?dú)猓篜H值，HCO3—19mmol/L，PaCO231mmHg17．該患者存在的酸堿平衡問(wèn)題是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿失衡18．動(dòng)脈血壓與CVP監(jiān)測(cè)提示存在A.急性心功能不全B.血容量不足C.急性腎功能不全D.容量血管過(guò)度收縮E.容量血管過(guò)度擴(kuò)張19．患者出現(xiàn)血尿最可能的原因是A.腎功能不全B.腎臟損傷C.腎小球腎炎D.擠壓綜合征E.腎病20．針對(duì)該患者的情況，血電解質(zhì)監(jiān)測(cè)最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)為A.鉀離子B.鈉離子C.氯離子D.鎂離子E.鈣離子第15章1.MODS的主要病因是A創(chuàng)傷B感染C休克D中毒E過(guò)敏反應(yīng)2.SIRS發(fā)病機(jī)制是A炎性介質(zhì)釋放B炎癥細(xì)胞增生C炎癥反應(yīng)與抗炎反應(yīng)嚴(yán)重失衡D免疫抑制E炎性細(xì)胞激活3.膿毒癥的主要病因是A感染B創(chuàng)傷C糖尿病D休克E大手術(shù)4.引起膿毒癥的細(xì)菌主要是A革蘭陽(yáng)性菌B革蘭陰性菌C金黃色葡萄球菌D念珠球菌E霉菌5.下列關(guān)于SIRS臨床表現(xiàn)的描述不正確的是A呼吸增快B心率增快C反應(yīng)蛋白降低D負(fù)氮平衡E高代謝狀態(tài)6.為膿毒癥患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，最初6小時(shí)內(nèi)的目標(biāo)是CVP達(dá)到A1～3mmHgB3～5mmHgC5～8mmHgD8～12mmHgE12～15mmHg7.下列選項(xiàng)中不屬于SIRS發(fā)展過(guò)程的是A炎癥反應(yīng)期B全身炎癥反應(yīng)期始動(dòng)期C全身炎癥反應(yīng)失控期D過(guò)度免疫抑制期E免疫功能紊亂期8.SIRS患者高代謝狀態(tài)表現(xiàn)為A正氮平衡B蛋白分解降低C低血糖D高氧耗E低血壓9.SIRS患者CARS占優(yōu)勢(shì)，應(yīng)采用A炎癥介質(zhì)拮抗劑治療B免疫刺激治療C抗感染治療D亞低溫治療E放射治療10.MODS通常最先累及的器官是A腦B心C肺D腎E肝11.以下關(guān)于MODS的描述正確的是A凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODSB肝臟損害往往是首發(fā)器官C全身性炎癥反應(yīng)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)D腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)SIRS，但不會(huì)導(dǎo)致MODSE功能障礙的器官與原發(fā)病損有或無(wú)直接關(guān)系12.以下關(guān)于MODS的描述正確的是AMODS計(jì)分分?jǐn)?shù)與病死率正相關(guān)B發(fā)病