檢驗批簽字模板

檢驗批簽字模板檢驗批簽字模板檢驗批簽字模板檢驗批簽字模板編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:混凝土（原材料及配合比）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（Ⅰ）03011003026單位工程名稱×××5號大橋（DK168+988）分部工程名稱墩臺（0號臺、1～6號墩、7號臺）分項工程名稱混凝土驗收部位6號墩頂段施工單位×××道橋工程公司項目負責人李實功施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號《鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗收標準》TB10424—2003施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1水泥質(zhì)量第條合格證1份，試驗報告2份，質(zhì)量合格。合格。2細骨料質(zhì)量第條試驗報告2份，質(zhì)量合格。合格。3粗骨料質(zhì)量第條試驗報告2份，質(zhì)量合格。合格。4外加劑質(zhì)量第條合格證1份，試驗報告1份，質(zhì)量合格。合格。5拌合用水質(zhì)量第條飲用水，檢驗報告1份，符合規(guī)定。合格。6摻和料質(zhì)量第條合格證1份，試驗報告1份，質(zhì)量合格。合格。7配合比設(shè)計第條配合比選定報告1份，符合規(guī)定。符合要求。8混凝土中總堿含量第條檢驗報告2份，計算單1份，質(zhì)量合格。符合要求。施工單位檢查評定結(jié)果檢查評定合格。專職質(zhì)量檢查員吳志亮2004年07月18日分項工程技術(shù)負責人鄭富宗2004年07月18日分項工程負責人王兌章2004年07月18日監(jiān)理單位驗收結(jié)論同意驗收。監(jiān)理工程師馮勛仕2004年07月19日

示例混凝土（施工）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（Ⅱ）03011003026單位工程名稱×××5號大橋（DK168+988）分部工程名稱墩臺（0號臺、1～6號墩、7號臺）分項工程名稱混凝土驗收部位6號墩頂段施工單位×××道橋工程公司項目負責人李實功施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號[A]：《鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗收標準》TB10424—2003[B]：《鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗收標準》TB10415—2003施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置[A]第條試件取樣、制作方法及數(shù)量符合要求，編號0816-22號～24號。符合要求。2混凝土施工工藝及施工縫處理[A]第條[B]第條符合規(guī)定。符合要求。3混凝土養(yǎng)護[A]第條符合規(guī)定。符合要求。一般項目1施工配合比調(diào)整[A]第條施工配料通知單1份，符合規(guī)定。符合要求。2拌合物的坍落度[A]第條試驗報告1份，符合規(guī)定。3允許偏差原材料每盤稱重水泥和干燥狀態(tài)摻和料[A]第條符合規(guī)定。粗、細骨料符合規(guī)定。水、外加劑符合規(guī)定。施工單位檢查評定結(jié)果檢查評定合格。專職質(zhì)量檢查員吳志亮2004年07月18日分項工程技術(shù)負責人鄭富宗2004年07月18日分項工程負責人王兌章2004年07月18日監(jiān)理單位驗收結(jié)論同意驗收。監(jiān)理工程師馮勛仕2004年07月19日示例混凝土（結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差）檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（Ⅲ）03011003026單位工程名稱×××5號大橋（DK168+988）分部工程名稱墩臺（0號臺、1～6號墩、7號臺）分項工程名稱混凝土驗收部位6號墩頂段施工單位×××道橋工程公司項目負責人李實功施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號[A]：《鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗收標準》TB10424—2003[B]：《鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗收標準》TB10415—2003施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1混凝土表面裂縫寬度不大于mm表面無大于mm的裂縫。合格。一般項目1橋臺頂?shù)啦瓴勖媾潘耓B]第條／合格。2結(jié)構(gòu)外形尺寸允許偏差邊緣距中心線±20mm15105－38滑模施工邊緣距中心線±30mm／平面扭角2°／表面平整度5mm33345空心墩壁厚±5mm／支承墊石頂面高程mm－3－2－3－5支承墊石頂面中心位置15mm108812每片梁一端兩支承墊石頂面高差3mm／每孔梁一端兩支承墊石頂面高差5mm12無支座墊石頂面高差5mm／同一墩頂支承墊石頂面高差5mm21303預(yù)埋件和預(yù)留孔位置5mm51334預(yù)留孔洞尺寸mm810555混凝土外觀質(zhì)量[A]第條符合規(guī)定。施工單位檢查評定結(jié)果檢查評定合格。專職質(zhì)量檢查員吳志亮2004年07月18日分項工程技術(shù)負責人鄭富宗2004年07月18日分項工程負責人王兌章2004年