2022年黑龍江省佳木斯市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022年黑龍江省佳木斯市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是（）

A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

2.參與構(gòu)成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

3.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

4.當組織興奮性降低時，組織發(fā)生（）

A.靜息電位減小B.動作電位減小C.閾強度減小D.閾強度增加

5.下列哪種情況不屬于機化（）

A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復

6.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

7.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

8.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮?？赡苁且驗椋ǎ?/p>

A.下肢動脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.下肢動脈粥樣硬化D.下肢動脈痙攣

9.容量血管是指（）

A.肺動脈B.微動脈C.靜脈D.大動脈

10.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

11.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

12.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺膿腫C.硅肺D.大葉性肺炎

13.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

14.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

15.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內(nèi)膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

16.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

17.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

18.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

19.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃潰瘍大量瘢痕形成

20.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

21.聽骨鏈傳導聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強增大B.幅度增大，壓強減少C.幅度和壓強不變D.幅度和壓強均增大

22.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

23.下列哪個激素不是腺垂體分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產(chǎn)素D.催乳素

24.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

25.瘢痕組織的特點是富有（）

A.毛細血管B.炎細胞C.成纖維細胞D.膠原纖維

26.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

27.下列哪一種疾病最易引起腸道狹窄（）

A.傷寒病B.腸結(jié)核病C.細菌性痢疾D.腸阿米巴病

28.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞

29.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

30.關(guān)于動作電位傳導的敘述,錯誤的是（）

A.細胞膜產(chǎn)生的動作電位以不衰減的方式進行傳導

B.動作電位的傳導靠局部電流進行

C.傳導速度取決于刺激強度

D.動作電位幅度不會因傳導距離而改變

二、填空題(20題)31.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

33.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

34.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.生命的基本特征是____、____、____和____

36.硅肺的特征性病變是____和____

37.負后電位的前半段是____

38.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

39.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

42.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

43.血栓形成的條件主要有____、____、____

44.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

45.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

46.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

47.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

48.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

49.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

50.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

三、名詞解釋(5題)51.挖空細胞

52.轉(zhuǎn)移

53.局部電位

54.胸膜腔內(nèi)壓

55.壞疽

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述肺淤血的病理變化

59.血型

六、單選題(1題)60.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

參考答案

1.A心肌梗死多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

2.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

3.AA當大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

4.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

5.D新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機化。胃黏膜表面糜爛的修復不屬于機化。

6.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項為最佳答案

7.C由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

8.CC四肢動脈粥樣硬化主要發(fā)生在下肢動脈。四肢動脈管腔粥樣硬化病變導致管腔狹窄以至閉塞時，可因下肢缺血在行走時引起疼痛，出現(xiàn)間歇性跛行

9.CC靜脈血管的管徑大且壁薄，在外力作用下易于擴張，安靜時循環(huán)血量的60%~70%可容納在靜脈血管內(nèi)，稱為容量血管

10.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

11.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

12.AA長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

13.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長度（前負荷）增加，收縮力增強，搏出量增加，心輸出量增加

14.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

15.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內(nèi)膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

16.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

17.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

18.AA細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質(zhì)細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

19.BB彌漫性浸潤型胃癌組織向胃內(nèi)彌漫性浸潤，可導致胃壁普遍增厚、變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

20.AA氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%

21.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

22.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

23.CC催產(chǎn)素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的

24.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

25.DD瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟、老化所形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少

26.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

27.BB腸結(jié)核繼發(fā)性增生型以大量結(jié)核性肉芽組織形成和纖維組織增生，腸壁高度肥厚變硬、腸腔狹窄為特征，黏膜面可有淺表性潰瘍及息肉形成。臨床上表現(xiàn)為慢性不完全低位腸梗阻

28.DD中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞，主要因為遞質(zhì)耗竭

29.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

30.CC動作電位的特點是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動作電位開始傳導即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導速度與刺激強度就沒有關(guān)系了

31.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

32.視紫紅質(zhì)夜盲

33.腫瘤演進

34.變質(zhì)滲出期

35.新陳代謝

36.硅結(jié)節(jié)

37.相對不應(yīng)期

38.壁細胞

39.葉酸、維生素、B12

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.滲出層

42.促紅細胞生成素

43.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

44.血漿

45.點狀壞死

46.因子Ⅻ

47.腎上腺素

48.泡沫細胞

49.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

50.干酪樣壞死、滲出

51.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質(zhì)空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

52.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

54.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

55.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于