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雙頜前突李偉宏1雙頜前突李偉宏1定義較常見的矢狀向錯合畸形指上下頜骨同時前突臨床上更常見的情況是單純雙牙弓前突,或雙牙弓前突伴上下頜骨位置異常,磨牙關系均為中性,前牙覆合覆蓋基本正常,側面型凸2定義較常見的矢狀向錯合畸形2臨床病例3臨床病例344病因1.遺傳因素明顯的種族和家族差異黑人、黃種人>南歐白種人>北歐白種人我國:南方人>北方人一至三代直系親屬有類似畸形存在5病因1.遺傳因素明顯的種族和家族差異52.環(huán)境因素鼻咽部阻塞性疾病口腔不良習慣上下乳磨牙早失62.環(huán)境因素6分類單純性雙牙弓前突上下切牙或牙弓明顯前傾,但頜骨位置及矢狀向關系正常,磨牙中性,覆合覆蓋正常復雜性雙頜前突上下牙弓及頜骨矢狀向生長發(fā)育過度7分類單純性雙牙弓前突7診斷共同特征:上下牙弓矢狀向關系協(xié)調(diào),磨牙關系中性,側面型較凸8診斷8單純性雙牙弓前突∠SNA、∠SNB、∠ANB正常,∠U1-SN、∠L1-MP、U1-NP凸距、L1-NP凸距、大于正常,上下唇突度亦大于正常,上下切牙角較小9單純性雙牙弓前突9復雜性雙頜前突∠ANB正常,∠SNA及∠SNB大于正常,且上下切牙傾斜度正?;虼笥谡?,上下切牙角較小。10復雜性雙頜前突10矯治單純性雙牙弓前突目標:減小上下前牙和上下唇突度,改善側面型和唇閉合功能方法:減數(shù)拔牙,內(nèi)收前牙支抗強度(口外力支抗、種植體支抗)11矯治單純性雙牙弓前突11復雜性雙頜前突目標:與單純性雙牙弓前突類似方法:減數(shù)拔牙,控根內(nèi)收前牙關鍵:前牙使用輕力和適宜的轉矩控制外科手術正畸12復雜性雙頜前突121313141415151616171718181919雙頜前突李偉宏20雙頜前突李偉宏1定義較常見的矢狀向錯合畸形指上下頜骨同時前突臨床上更常見的情況是單純雙牙弓前突,或雙牙弓前突伴上下頜骨位置異常,磨牙關系均為中性,前牙覆合覆蓋基本正常,側面型凸21定義較常見的矢狀向錯合畸形2臨床病例22臨床病例3234病因1.遺傳因素明顯的種族和家族差異黑人、黃種人>南歐白種人>北歐白種人我國:南方人>北方人一至三代直系親屬有類似畸形存在24病因1.遺傳因素明顯的種族和家族差異52.環(huán)境因素鼻咽部阻塞性疾病口腔不良習慣上下乳磨牙早失252.環(huán)境因素6分類單純性雙牙弓前突上下切牙或牙弓明顯前傾,但頜骨位置及矢狀向關系正常,磨牙中性,覆合覆蓋正常復雜性雙頜前突上下牙弓及頜骨矢狀向生長發(fā)育過度26分類單純性雙牙弓前突7診斷共同特征:上下牙弓矢狀向關系協(xié)調(diào),磨牙關系中性,側面型較凸27診斷8單純性雙牙弓前突∠SNA、∠SNB、∠ANB正常,∠U1-SN、∠L1-MP、U1-NP凸距、L1-NP凸距、大于正常,上下唇突度亦大于正常,上下切牙角較小28單純性雙牙弓前突9復雜性雙頜前突∠ANB正常,∠SNA及∠SNB大于正常,且上下切牙傾斜度正?;虼笥谡?,上下切牙角較小。29復雜性雙頜前突10矯治單純性雙牙弓前突目標:減小上下前牙和上下唇突度,改善側面型和唇閉合功能方法:減數(shù)拔牙,內(nèi)收前牙支抗強度(口外力支抗、種植體支抗)30矯治單純性雙牙弓前突11復雜性雙頜前突目標:與單純性雙牙弓前突類似方法:減數(shù)拔牙,控根內(nèi)收前牙

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