兒童生長發(fā)育遲緩臨床診治進展

2019年華醫(yī)網繼續(xù)教育答案-345-兒童生長發(fā)育遲緩=1=1臨床診治進展備注:紅色選項或后方標記“［正確答案］”為正確選項（一）兒童運動發(fā)育遲緩的診斷和治療1、腦癱診斷的主要依據是（）A、頭顱影像B、癥狀和體征C、腦電圖。、病史和體格檢查［正確答案］E、反射異常2、運動發(fā)育遲緩的臨床判斷標準不包括（）A、4個月不能抬頭B、8個月不能翻身和獨坐C、10個月不能獨自站［正確答案］D、15個月不能獨自走E、6個月不能伸手抓物3、下列各項哪個不是Bobath法治療兒童運動發(fā)育遲緩的關鍵點（）A、背部［正確答案］B、頭頸部C、拇指。、拇趾E、肩部4、假肥大型肌營養(yǎng)不良的步態(tài)是（）A、搖擺步態(tài)［正確答案］B、共濟失調步態(tài)C、跨閾步態(tài)D、舞蹈樣步態(tài)E、扭轉痙攣步態(tài)5、下述疾病往往伴隨有毛發(fā)異常的是（）A、18三體綜合征B、21三體綜合征C、黏多糖沉積癥［正確答案］D、貓叫綜合征E、De-Langesyndrome6、Prader-Willi綜合征的臨床一線診斷方法是（）A、染色體核型分析B、DNA甲基化分析［正確答案］C、Sanger方法。、二代測序E、WGS/WES7、苯丙酮尿癥患兒尿的特殊氣味是（）A、焦糖味B、鼠尿味［正確答案］C、干奶酪味D、汗腳味E、酒精味（二）兒童矮身材臨床診治思路1、生長激素缺乏癥的診斷標準不包括（）A、勻稱性矮小、面容幼稚B、骨齡落后于實際年齡C、身高落后于同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數D、智力發(fā)育遲緩［正確答案］E、兩項GH藥物激發(fā)試驗GH峰值均＜10ug/L2、矮身材女性均應做的特殊檢查是（）A、IGF-1生成試驗B、戈那瑞林激發(fā)試驗C、染色體核型分析［正確答案］D、檢測皮質醇、促腎上腺激素釋放激素ACTHE、IGF-1和IGFBP-3的測定3、兒童矮身材診斷必須檢查的項目是（）A、骨齡［正確答案］B、骨密度C、25羥維生素D3D、血氣分析E、四肢長骨X光攝片4、影響生長激素治療療效最重要的因素是（）A、治療劑量B、治療療程C、靶身高和第一年的身高增長［正確答案］D、開始治療年齡E、依從性5、下述哪項是美國FDA批準生長激素治療的適應證（）A、Bloom綜合征B、Fanconi綜合征C、Down綜合征D、Turner綜合征［正確答案］E、活動性腫瘤6、生長激素治療過程中劑量的調整的策略依據不包括（）A、根據年齡調節(jié)劑量［正確答案］B、根據體重調節(jié)劑量C、根據性發(fā)育狀態(tài)D、根據治療反應E、根據血清IGF-1水平7、生長激素缺乏癥的篩查指標是（）A、骨齡B、IGF-1［正確答案］C、GH藥物激發(fā)試驗D、生長速率E、ACTH（三）兒童智能發(fā)育障礙1、智力測驗量表應用最廣泛的是（）A、韋氏智力測驗［正確答案］B、斯坦福-比奈量表C、比奈-西蒙智力量表D、明尼蘇達人格測試量表E、scl-90量表2、對于伴多發(fā)畸形的智力障礙患者首選的遺傳學檢查方法是（）A、遺傳代謝病篩查B、染色體核型分析［正確答案］C、酶活性檢測D、基因突變檢測E、MLPA3、關于智力障礙，下述說法不正確的是（）A、發(fā)育階段出現的障礙B、包括智力和適應功能缺陷C、智冏是評估認知功能的指標D、IQ分數低于60被視為認知功能缺陷［正確答案］E、又叫精神發(fā)育遲滯4、鬼臉樣笑容可見于（）A、Rubinstein-Taybi綜合征［正確答案］B、21三體綜合征C、Angelman綜合征D、Prader-Willi綜合征E、Wolf-Hirschhorn綜合征5、下述哪項不是1q21.1缺失的臨床特征（）A、小頭畸形B、面部異常C、進行性下肢痙攣［正確答案］D、白內障￡、先心病6、Gesell發(fā)育量表適用于4周至6歲的嬰幼兒，其測試的內容不包括（）A、大運動B、精細動作C、記憶力［正確答案］D、社交E、適應性7、22q11.2缺失綜合征的典型臨床表現不包括（）A、生長發(fā)育落后B、智力障礙C、異常面容D、癲癇發(fā)作［正確答案］E、語言口頭表達能力相對較強（四）兒童發(fā)育問題預警征象1、下列（）不屬于12月齡兒童發(fā)育問題預警征象A、不會有意識叫爸爸或媽媽［正確答案］B、呼喚名字無反應C、不會模仿再見動作D、不會用拇食指對捏小物品E、不會扶物站立2、下列（）不屬于6月齡兒童發(fā)育問題預警征象A、聽到聲音無應答［正確答案］B、發(fā)音少，不會笑出聲C、不會伸手抓物D、緊握拳松不開E、不能扶坐3、下列（）不屬于2歲半兒童發(fā)育問題預警征象A、興趣單一、刻板B、不會說2——3個字的短語C、不會說自己的名字［正確答案］D、不會示意大小便E、不會跑4、下列（）不屬于3月齡兒童發(fā)育問題預警征象A、聽到聲音無應答［正確答案］B、對很大聲音沒有反應C、不注視人臉，不追視移動人或物品D、逗引時不發(fā)音或不會微笑E、俯臥時不會抬頭5、下列（）不屬于18月齡兒童發(fā)育問題預警征象A、不會有意識叫爸爸或媽媽B、興趣單一、刻板［正確答案］C、不會按要求指人或物D、與人無目光交流E、不會獨走6、下列（）不屬于2歲齡兒童發(fā)育問題預警征象A、不會說三個物品的名稱B、不會按吩咐做簡單事