康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)

降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)康復(fù)圈康復(fù)圈希望護理人員每天能為病人提供安全、及時、滿意的服務(wù)，使病人在預(yù)計計劃時間內(nèi)得以快速康復(fù)

我院又名江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院，原為美國長老會基督醫(yī)院。但鎮(zhèn)江老百姓都一直將我院稱為“康復(fù)醫(yī)院”。醫(yī)院認真落實科學(xué)發(fā)展觀，積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，組建護理安全是護理質(zhì)量的關(guān)鍵，我們傳承醫(yī)院近百年的悠久歷史和文化底蘊，遵循“秉德敬業(yè)、求真維新”的院訓(xùn)、“用心承諾、貼心服務(wù)”的服務(wù)理念和“追求卓越服務(wù)、成就健康人生”的使命，成立此圈。1.項目計劃標準條文《JCI國際醫(yī)院評審標準》

MMU（藥品管理與使用）7.對病人的用藥效果進行監(jiān)測7.1.4醫(yī)院利用給藥差錯和潛在差錯的報告信息來改進給藥流程檢查依據(jù)：護理不良事件上報表監(jiān)控頻率：及時上報，每季度統(tǒng)計監(jiān)控范圍：全院各病區(qū)檢查方式：上報資料回顧性分析主題選定住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)病人在住院期間接受藥物治療時發(fā)生錯誤，包括給藥時間、途徑、劑量、速度、類別、對象錯誤及漏給、重復(fù)給藥等數(shù)據(jù)定義活動計劃擬定2.現(xiàn)狀抽查數(shù)：各科室給藥差錯上報數(shù)監(jiān)測對象：各病區(qū)項目2012年第一季度給藥差錯的發(fā)生例數(shù)132012年第一季度給藥差錯2012年第一季度給藥差錯2012年第一季度給藥差錯改善善前前柏柏拉拉圖圖發(fā)生生給給藥藥差差錯錯主主要要原原因因遺漏漏品種種錯錯誤誤3、、原原因因分分析析3、、原原因因分分析析4.設(shè)設(shè)定定目目標標現(xiàn)狀狀：：住院院病病人人給給藥藥差差錯錯發(fā)發(fā)生生例例數(shù)數(shù)≥10例住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)5例/每季度≤經(jīng)護護理理質(zhì)質(zhì)量量委委員員會會委委員員討討論論，，住院院病病人人給給藥藥差差錯錯發(fā)發(fā)生生例例數(shù)數(shù)≤5例例/每每季季度度，，其其中中不不發(fā)發(fā)生生高高危危藥藥品品錯錯誤誤，，逐逐步步改改進進達達到到不不發(fā)發(fā)生生給給藥藥錯錯誤誤5.擬擬定定對對策策15原因?qū)Σ哓撠?zé)部門負責(zé)人預(yù)計完成時間遺漏制定交接班護理作業(yè)標準，規(guī)范交接班的流程、交接內(nèi)容規(guī)范延遲治療區(qū)的使用制定并實施總量藥發(fā)放使用規(guī)定護理部高燕2012年6月品種錯誤制定并實施相似、相近藥品管理規(guī)定對年輕護士進行專病標準護理訓(xùn)練制定護理查對考核表護理部高燕2012年9月6.實實施施對對策策6月月份份§修訂訂交交接接班班護護理理作作業(yè)業(yè)標標準準規(guī)范范延延遲遲治治療療區(qū)區(qū)的的使使用用7月月份份§制定定并并實實施施總總量量藥藥發(fā)發(fā)放放使使用用規(guī)規(guī)定定8月月份份§修訂訂護護理理查查對對護護理理作作業(yè)業(yè)標標準準組織織交交接接班班、、護護理理查查對對等等制制度度、、作作業(yè)業(yè)標標準培培訓(xùn)訓(xùn)9月月份份§年輕輕護護士士專專病病標標準準化化培培訓(xùn)訓(xùn)交接接班班作作業(yè)業(yè)標標準準交接接班班前前的的準準備備交接接班班作作業(yè)業(yè)標標準準交接接班班時時護理理查查對對考考核核表表病區(qū)區(qū)高高危危藥藥品品管管理理考考核核表表醫(yī)囑囑處處理理流流程程醫(yī)囑囑執(zhí)執(zhí)行行查查詢詢流流程程2012年年1月月至2012年年9月月月份項目2012年1月2012年12月2012年3月2012年4月2012年5月2012年6月2012年7月2012年8月2012年9月2012年10月2012年11月2012年12月給藥差錯的發(fā)生例數(shù)364322313每季度發(fā)生例數(shù)1387數(shù)據(jù)據(jù)呈呈現(xiàn)現(xiàn)7.改改善善效效果果規(guī)范交接班規(guī)范總量藥發(fā)放使用加強護理查對第二二季季度度改改善善效效果果第三三季季度度改改善善效效果果目標標達達標標率率目標標達達標標率率=（改改善善后后——改改善善前前））/（（目目標標值值——改改善善前前））××100%=（（7——13））/（（5——13））××100%=0.75××100%=75%75%需繼繼續(xù)續(xù)改改進進8.標標準準化化交接接班班護護理理作作業(yè)業(yè)標標準準護理理查查對對考考核核表表高危危藥藥品品管管理理考考核核表表醫(yī)囑囑執(zhí)執(zhí)行行查查對對流流程程醫(yī)囑囑處處理理流流程程9.無無行行成成果果10.檢檢討討與與改改進進任重重而而道道遠遠………康復(fù)復(fù)圈圈病人人的的康康復(fù)復(fù)，，是是我我們們最最大大的的心心愿愿………謝謝謝觀觀看看/