膝關(guān)節(jié)解剖 生物力學(xué)和臨床檢查方法 PrDaniel Fritschy

膝關(guān)節(jié)解剖，

生物力學(xué)

和臨床檢查方法

DanielFRITSCHY第一頁(yè)，共四十六頁(yè)。第二頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三頁(yè)，共四十六頁(yè)。第四頁(yè)，共四十六頁(yè)。第五頁(yè)，共四十六頁(yè)。第六頁(yè)，共四十六頁(yè)。ROM:fromextensiontoflexion150/0/10degrees第七頁(yè)，共四十六頁(yè)。Weightbearingaxis第八頁(yè)，共四十六頁(yè)。從解剖到病理學(xué)半月板關(guān)節(jié)軟骨交叉韌帶(中央樞紐)髕骨第九頁(yè)，共四十六頁(yè)。半月板第十頁(yè)，共四十六頁(yè)。半月板組織周圍血管形成脆性較大的中央?yún)^(qū)是主要的承重部位，血管較少撕裂通常發(fā)生在內(nèi)三分之一到后角部分，并且主要朝關(guān)節(jié)中央方向第十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。半月板的血管

第十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。第十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。半月板:楔形物和減震器第十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。外側(cè)半月板:

在伸展膝時(shí)向前移

-曲膝時(shí)向后移內(nèi)側(cè)半月板沒(méi)有太大的移動(dòng)第十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。半月板在旋轉(zhuǎn)中移動(dòng)

第十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。屈曲應(yīng)力導(dǎo)致向后角撕裂第十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。關(guān)節(jié)軟骨第十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。軟骨的成分軟骨細(xì)胞:占凈重的5%細(xì)胞外基質(zhì):水 65-80%II型膠原 10-20%蛋白多糖 4-7%第十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。股骨和脛骨軟骨第二十頁(yè)，共四十六頁(yè)。第二十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。第二十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。交叉韌帶前面觀第二十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。交叉韌帶后面觀第二十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。前交叉韌帶前交叉韌帶使脛骨向前運(yùn)動(dòng)第二十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。后交叉韌帶后交叉韌帶使脛骨向后運(yùn)動(dòng)第二十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。髕骨2個(gè)面人體內(nèi)最厚的軟骨，是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分股四頭肌腱內(nèi)的一塊籽骨第二十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。滑車髕骨關(guān)節(jié)面是滑車樣形態(tài)的鏡像第二十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。髕股關(guān)節(jié)形態(tài)觀:肢體對(duì)齊,髕骨的前后和旋轉(zhuǎn)髕骨的高度滑車的深度四頭肌的長(zhǎng)度第二十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。四頭肌的作用重復(fù)伸展活動(dòng)機(jī)制（向心作用）=肌腱損傷和附著點(diǎn)病理過(guò)度使用制動(dòng)功能（偏心作用）=軟骨損傷第三十頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。第三十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)。髕骨的高度InsallindexL/P=1(+/-0.15)Normannindex(VPcmx10)/height(cm)=0.21(+/-0.02)CatonindexAT/AP=0.96

=0.99第四十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。DejourH,RCO,1990TrochléenormaleTrochléepathologique

滑車發(fā)育不良

交叉征象

96%真性脫臼-3%對(duì)照組第四十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。Q角髕韌帶和髕骨中心點(diǎn)的連線與髕骨中心點(diǎn)髂前上棘連線圍成的角:平均值:12°第四十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。TT-FS(TA-GT)

股骨髁滑車-脛骨結(jié)節(jié)水平距離GoutallierD.,BernageauJ.,LecudonnecB.