康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)在胃癌患者行胃大部切除術(shù)圍手術(shù)期的療效研究

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對照組和查看組，各組人數(shù)分別為45例。對照組患者采納常規(guī)護(hù)理方式，查看組患者采納康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：查看組并發(fā)癥總發(fā)生率為4.44%，查看組為13.33%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）查看組總合意度為97.78%，對照組為77.78%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對胃癌患者胃大部切除術(shù)患者，圍術(shù)期實施康復(fù)外科護(hù)理，臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)外科;護(hù)理干預(yù);胃癌;胃大部切除術(shù)

雖然胃大片面切除術(shù)對胃癌舉行治療，效果較好，但是會帶來較大應(yīng)激回響，影響手術(shù)效果，因此需要加強圍術(shù)期護(hù)理。本研究為分析康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)在胃癌患者行胃大部切除術(shù)圍手術(shù)期的療效，選取2017年12月-2018年12月期間收治的90例胃癌實施胃大片面切除術(shù)患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對本院收治的90例胃癌行胃大部切除患者作為研究對象，患者入院時間在2017年12月-2018年12月期間，將患者分成對照組和查看組，各組人數(shù)分別為45例。對照組患者采納常規(guī)護(hù)理方式，查看組患者采納康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)?；颊吣挲g在45-77歲之間，平均年齡為（62±2.03）歲，患者中男性56例，女性34例，兩組患者在年齡、性別等一般資料上無統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，術(shù)前對患者舉行心理疏導(dǎo)，禁飲禁食，同時為患者舉行清潔灌腸打定，手術(shù)當(dāng)天為患者滯留尿管以及胃管，交代患者手術(shù)后3d下床，等到排氣后進(jìn)食。

查看組實施康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)：

術(shù)前打定：患者手術(shù)之前，舉行備皮、胃腸道打定，常規(guī)放置導(dǎo)尿管和胃管。手術(shù)前一天晚上，可以食用半流質(zhì)食物，或者食用流質(zhì)飲食?；颊唢埡笫秤?000m110%葡萄糖溶液，術(shù)前3h為患者服用500m110%葡萄糖溶液[1]。

術(shù)后護(hù)理：借助動態(tài)心電圖監(jiān)護(hù)儀，對患者生命體征變化處境舉行動態(tài)監(jiān)護(hù)，結(jié)合術(shù)后疼痛程度，適當(dāng)調(diào)理鎮(zhèn)痛藥劑量，明企鵝鎮(zhèn)痛適合。確保病房內(nèi)溫度維持在24-26℃之間，為患者舉行靜脈輸液過程中，對患者舉行保溫處理，為患者加蓋保溫毯，手術(shù)之后1d后激勵患者實施流質(zhì)飲食，結(jié)合患者腸功能恢復(fù)處境，適當(dāng)調(diào)理食物，適當(dāng)提升飲水量。

術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，引導(dǎo)患者采納康復(fù)磨練，若患者選擇平臥體位，那么采用四指并攏腹部按摩方式。逆時針舉行，每次5min，每天2次。

1.3指標(biāo)檢測

比較兩組患者切口感染、吻合口瘺、肺部感染、吻合口梗阻發(fā)生處境，同時通過詢問方式，調(diào)查患者對護(hù)理工作合意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)利用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件舉行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量采用t檢驗，計量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±S）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生處境比較

比較兩組患者切口感染、吻合口瘺、肺部感染、吻合口梗阻等并發(fā)癥發(fā)生處境，結(jié)果顯示，查看組總發(fā)生率為4.44%，查看組為13.33%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）如表1所示：

2.2比較兩組患者對護(hù)理工作合意度

查看組總合意度為97.78%，對照組為77.78%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表2所示：

3議論

當(dāng)下，生活壓力增加，四周環(huán)境也越來越惡化，胃癌發(fā)生率不斷增高架，這對于患者生活質(zhì)量甚至生命安好均帶來較大影響[2]。當(dāng)下，胃大部切除術(shù)在臨床上是治療胃癌的主要方式。在圍術(shù)期實施康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)，手術(shù)之前，為患者口服葡萄糖溶液，為患者供給養(yǎng)分。術(shù)后對室內(nèi)溫度以及輸液溫度舉行有效操縱，重視保溫柔術(shù)后鎮(zhèn)痛，能夠裁減低溫帶來的應(yīng)激回響。此外，康復(fù)外科護(hù)理提倡術(shù)后早期康復(fù)磨練，若舉行腹部按摩或者床上按摩，能夠提升腸道蠕動，進(jìn)一步加速腸道恢復(fù)，同時還能夠預(yù)防肌肉萎縮，扶助患者改善預(yù)后[3]。

本研究顯示，查看組采納圍術(shù)期康復(fù)外科護(hù)理，結(jié)果顯示，查看組并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組，同時查看組患者對