四、高血壓病練習(xí)題

四、高血壓病練習(xí)題四、高血壓病練習(xí)題四、高血壓病練習(xí)題四、高血壓病練習(xí)題編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:四、高血壓病練習(xí)題.txt我這人從不記仇，一般有仇當(dāng)場我就報(bào)了。沒什么事不要找我，有事更不用找我！就算是believe中間也藏了一個(gè)lie！我那么喜歡你，你喜歡我一下會(huì)死啊我又不是人民幣，怎么能讓人人都喜歡我四、高血壓病練習(xí)題1.高血壓早期病理變化主要是A早期出現(xiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜增生，管腔變窄B高血壓出現(xiàn)即有各臟器缺血改變C周身細(xì)小動(dòng)脈痙攣D動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化E小動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)C2.下列各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療A高血壓伴心功能不全B高血壓伴腎功能不全C高血壓伴支氣管哮喘D高血壓伴心動(dòng)過緩E高血壓伴肥厚梗阻性心肌病E3.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是A心排出量升高B交感神經(jīng)興奮性增加C腎素分泌過多D周圍血管阻力增加E血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素D年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)（）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為ABP<120/80mmHgBBP<130/85mmHgCBP<139/89mmHgDBP<140/90mmHgEBP<160/100mmHgB5.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是A心力衰竭B腦血管意外C尿毒癥D高血壓危象E伴發(fā)冠心病B6.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，以下何指標(biāo)判斷胰島素敏感性A空腹血糖水平B空腹胰島素水平C葡萄糖耐量試驗(yàn)D餐后血糖水平E外周血液的糖化血紅蛋白B7.除哪項(xiàng)外，以下均是血管緊張素Ⅱ的功能A直接使小動(dòng)脈收縮B使交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加C刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶，使醛固酮分泌增多D也可使靜脈收縮，回心血流量增多E增加渴覺，導(dǎo)致飲水行為C8.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變A對(duì)胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血癥C血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高D血膽固醇升高E高密度脂蛋白升高E9.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)A年齡B體重C鈉鹽D吸煙E飲酒D10.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是A病程長短B血壓增高速度C癥狀輕重D器官損傷及功能代償情況E以上都不是D11.高血壓Ⅲ期的臨床表現(xiàn)，不包括以下哪項(xiàng)A心絞痛B腦卒中C視網(wǎng)膜出血、滲出D血肌酐106～177μmol/LE主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D12.高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為A機(jī)制尚不清楚B過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注過多C交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多D先天性血管畸形E血管腎素活性明顯增高C13.以下何為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)A多屬輕中型，惡性者罕見B以純收縮壓升高為多見C大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退D周圍血漿腎素活性降低E血壓波動(dòng)明顯B14.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是A一時(shí)性腦缺血B意識(shí)喪失，抽搐C腦出血D偏癱，失語E頭痛，頭暈E15.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮A皮質(zhì)醇增多癥B原發(fā)性醛固酮增多癥C嗜鉻細(xì)胞瘤D繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E腎動(dòng)脈狹窄B16.治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選哪種降壓藥A哌唑嗪B酚妥拉明C硝苯地平Dβ-受體阻滯劑E氨苯蝶啶B17.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病A先天性腎畸形B慢性腎盂腎炎C原發(fā)性醛固酮增多癥D腎上腺皮質(zhì)功能減退E嗜鉻細(xì)胞瘤D18.高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)，下列何種藥物最佳A雙氫克尿噻B依那普利C氨酰心胺D維拉帕米E地爾硫B19.下列疾病中，哪種不伴有高血壓A急性腎炎B急性腎盂腎炎C主動(dòng)脈縮窄D嗜鉻細(xì)胞瘤E腎動(dòng)脈狹窄B20.對(duì)血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以A改善癥狀B改善心腦腎血液供應(yīng)C誘發(fā)腎功能不全D誘發(fā)腦出血E須防冠狀動(dòng)脈血栓形成C21.男性，72歲，血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次.分，最好選用下列何種降壓藥物A美托洛爾B卡托普利C硝苯地平D雙氫克尿噻E哌唑嗪B22.男性，65歲，測血壓經(jīng)常為180/120mmHg，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖為L，血膽固醇L，以下何種藥物不宜使用A阿替洛爾B卡托普利C哌唑嗪D甲基多巴E尼群地平A23.女性，76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢血壓，200/50mmHg，心率慢，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心底部有Ⅱ級(jí)噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥，抽搐的原因可能是A高血壓危象B高血壓腦病C主動(dòng)脈瓣狹窄D完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過緩，致阿斯發(fā)作E肥厚梗阻性心肌病D24.男性，68歲，查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進(jìn)，血壓170/90mmHg，胸片提示主動(dòng)脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是A風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B先天性心臟病，二葉式主動(dòng)脈瓣C主動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D肺動(dòng)脈高壓，相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E高血壓性心臟病C25.女性，45歲，2年來常突然頭痛，頭暈，出汗，呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓200/120mmHg，均于2小時(shí)后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常，最可能的診斷是A高血壓危象B嗜鉻細(xì)胞瘤C腎動(dòng)脈狹窄D皮質(zhì)醇增多癥E高血壓病B26.男性，48歲，近4年診斷為臨界性高血壓，這類患者的主要臨床表現(xiàn)為A血壓波動(dòng)，有時(shí)血壓正常B早期發(fā)生左心功能不全C易出現(xiàn)體位性低血壓D常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化E常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)A27.高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是A腦出血B高血壓腦病C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦梗死E高血壓危象B28.男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動(dòng)過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為Aα受體阻滯劑Bβ受體阻滯劑C血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D中樞抗交感神經(jīng)藥E血管收縮劑C29.男性，30歲。夜尿多，乏力。查體:血壓120/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2mmol/L，血，尿鉀350mmol/24小時(shí)，診斷最可能的是A高血壓病B嗜鉻細(xì)胞瘤C原發(fā)性醛固酮增多癥D皮質(zhì)醇增多癥E腎動(dòng)脈狹窄C30.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體:血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜A地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾B速尿，硝酸甘油C西地蘭，速尿，硝普鈉D甘露醇、降壓靈、安定E酚妥拉明，氨茶堿C31.某病人初測血壓為180/110mmHg，應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診處理A2個(gè)月B1個(gè)月C半年內(nèi)D立即處理E2周內(nèi)D32.男性，60歲，患高血壓病多年，1年來血壓經(jīng)常為170～180/110～120mmHg。X線胸片示左室增大，肺淤血。眼底為高血壓三級(jí)改變，尿常規(guī)正常，診斷為A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急性高血壓E高血壓危象C33.男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓264/126mmHg，其診斷最可能是A高血壓腦病B高血壓危象C惡性高血壓D高血壓病二期E高血壓病三期B34.男性，45歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，近日血壓170/110mmHg，心率100次/分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療A雙氫克尿噻B硝苯吡啶C美托洛爾D硝酸甘油E安定C35.某高血壓患者，測其血壓為220/120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種血管擴(kuò)張劑治療A芐胺唑啉B卡托普利C硝普鈉D硝酸甘油E硝苯地平C36.男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的診斷是A糖尿病酮癥酸中毒B惡性高血壓C高血壓危象D腎性高血壓E高血壓腦病E37.男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。診斷已成立，其發(fā)病機(jī)制是A心房利鈉因子減少B腎素活性增高C交感神經(jīng)過度興奮D周圍小動(dòng)脈痙攣E腦血管自身調(diào)節(jié)障礙E38.男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治療，神志清，但血壓仍為202/120mmHg，且氣急不能平臥。體檢:心率108次/分，早搏3次/分，兩肺底有濕音，此時(shí)正確治療是A毛花苷C（西地蘭）靜脈注射B硝普鈉靜脈滴注C利多卡因靜脈滴注D普羅帕酮靜脈注射E快速利尿劑靜脈注射B39.男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg可能的診斷為A嗜鉻細(xì)胞瘤B惡性高血壓C高血壓危象D高血壓腦病E高血壓腎臟改變C40.男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是A腦血管自身調(diào)節(jié)障礙B交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多C血循環(huán)中醛固醇增多D血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多E心房利鈉因子減少B41.男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg此種情況最有效的降壓的血管擴(kuò)張藥是A索它洛爾B硝苯地平C卡托普利D硝普鈉E哌唑嗪D42.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖L、血膽固醇L。目前病人的主要診斷是A高血壓腦病B高血壓病一期C高血壓病二期D高血壓病三期E高血壓危象D43.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖L、血膽固醇L。此時(shí)降壓治療應(yīng)將血壓降至下列哪種水平為宜A150/100mmHgB180/105mmHgC130/90mmHgD120/85mmHgE170/105mmHgA44.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖L、血膽固醇L。為何要將血壓降至上述水平A防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀B病人平時(shí)服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平C防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙D防止出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣E以上都不是C45.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖L、血膽固醇L。若此病人，平素口服降壓藥，不應(yīng)選擇下列哪種藥物A硝苯地平B索它洛爾C卡托普利D哌唑嗪E甲基多巴B46.可引起心動(dòng)過緩的降壓藥A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾E47.常致反射性心動(dòng)過速A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾B48.常見的副反應(yīng)是干咳A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾A49.可引起低血鉀A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾C50.女24歲，多飲多尿，乏力，安體舒通試驗(yàn)陽性A血鉀LB尿VMA增高C血糖LD血漿腎素活性增加E血紅蛋白LA51.男42歲，反復(fù)浮腫，10年，尿比重，血肌酐485μmol/LA血鉀LB尿VMA增高C血糖LD血漿腎素活性增加E血紅蛋白LE52.舒張期血壓，持續(xù)在90mmHg以上，眼底二級(jí)，心電檢查有左心室肥厚心功能代償A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急進(jìn)型高血壓病E高血壓腦病B53.血壓持續(xù)升高，有腦血栓形成A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急進(jìn)型高血壓病E高血壓腦病C54.血壓驟然升高，劇烈頭痛，抽搐昏迷A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急進(jìn)型高血壓病E高血壓腦病E55.有助于原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷A芐胺唑啉降壓試驗(yàn)B安體舒通試驗(yàn)C地塞米松抑制試驗(yàn)D腎動(dòng)脈造影E尿濃縮稀釋試驗(yàn)B56.有助于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷A芐胺唑啉降壓試驗(yàn)B安體舒通試驗(yàn)C地塞米松抑制試驗(yàn)D腎動(dòng)脈造影E尿濃縮稀釋試驗(yàn)A57.有助于皮質(zhì)醇增多癥的診斷A芐胺唑啉降壓試驗(yàn)B安體舒通試驗(yàn)C地塞米松抑制試驗(yàn)D腎動(dòng)脈造影E尿濃縮稀釋試驗(yàn)C58.慢性腎炎高血壓A上腹部可聽到血管雜音B高血壓發(fā)生于尿蛋白之后C尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻尿急史D滿月臉，多毛E發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，發(fā)作間期血壓可正常B59.腎動(dòng)脈狹窄A上腹部可聽到血管雜音B高血壓發(fā)生于尿蛋白之后C尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻尿急史D滿月臉，多毛E發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，發(fā)作間期血壓可正常A60.嗜鉻