公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試過(guò)關(guān)必做真題匯總

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試過(guò)關(guān)必做真題匯總1.維生素B2缺乏時(shí)可影響（）。A.

羥脯氨酸、羥賴氨酸的形成B.

輔酶Ⅰ的合成C.

過(guò)氧化氫酶活性D.

谷胱甘肽還原酶活性E.

堿性磷酸酶活性【答案】:

D【解析】:維生素B2以黃素單核苷酸（FMN）和黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）輔酶形式參與許多代謝的氧化還原反應(yīng)；其中FAD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶，參與體內(nèi)的抗氧化防御系統(tǒng)。D項(xiàng)，當(dāng)維生素B2缺乏時(shí)可影響谷胱甘肽還原酶活性。2.校正有效溫度是指將空氣溫度（干球溫度）改用下列哪項(xiàng)所得到的有效溫度？（）A.

濕黑球溫度B.

黑球溫度C.

逗留當(dāng)量溫度D.

當(dāng)量溫度E.

氣溫【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，在有效溫度的基礎(chǔ)上，綜合考慮熱輻射對(duì)機(jī)體的影響，將干球溫度（氣溫）改用黑球溫度，所得的有效溫度稱(chēng)為校正有效溫度。3.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的青春期年齡為（）。A.

8～18歲B.

10～19歲C.

12～18歲D.

12～20歲E.

12～22歲【答案】:

B【解析】:世界衛(wèi)生組織（WHO）將10～24歲確定為青少年期，10～19歲年齡范圍定為青春期，同時(shí)將15～24歲定為青年期。4.以下為非必需氨基酸的是（）。A.

纈氨酸B.

蘇氨酸C.

脯氨酸D.

異亮氨酸E.

賴氨酸【答案】:

C【解析】:非必需氨基酸包括：丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、絲氨酸；必需氨基酸包括：異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸。5.用線段的升降表示事物的動(dòng)態(tài)（差值）變化的統(tǒng)計(jì)圖是（）。A.

直條圖B.

直方圖C.

線圖D.

半對(duì)數(shù)線圖E.

百分條圖【答案】:

C【解析】:AB兩項(xiàng)，直方圖用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布，直條圖用于描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布，也可用于表示相互獨(dú)立指標(biāo)的數(shù)值。C項(xiàng)，普通線圖用線段升降描述某事物絕對(duì)變化趨勢(shì)，反映了事物的動(dòng)態(tài)變化。D項(xiàng)，半對(duì)數(shù)線圖描述相對(duì)變化趨勢(shì)，反映的是變化速度。E項(xiàng)，百分條圖用于描述某事物內(nèi)部各部分占總體的比例。6.（共用備選答案）A.β-丙烯內(nèi)酯B.β-萘胺C.鎳D.佛波酯E.己烯雌酚(1)間接致癌物是（）。【答案】:

B【解析】:β-萘胺與苯并（a）芘等致癌物在體外致突變研究中，只有存在S9混合液的情況下，才具有致突變性，表明這幾種物質(zhì)的致突變性是由代謝產(chǎn)物引起的。把需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化才具有致癌性的物質(zhì)稱(chēng)為間接致癌物。(2)促長(zhǎng)劑是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:促長(zhǎng)劑本身不能誘發(fā)腫瘤，只有作用于引發(fā)細(xì)胞才表現(xiàn)其致癌活性，故促長(zhǎng)劑可增強(qiáng)遺傳毒性致癌物的致癌作用。在使用煤焦油涂抹皮膚后，再重復(fù)使用佛波酯涂抹，會(huì)促進(jìn)腫瘤發(fā)生率增加、腫瘤數(shù)目增多、腫瘤潛伏期變短，因此佛波酯為促長(zhǎng)劑。7.流行病學(xué)研究主要解決的問(wèn)題是（）。A.

疾病分布及影響分布的因素B.

疾病的防治措施C.

疾病病因D.

增進(jìn)人群健康的策略E.

以上都對(duì)【答案】:

E【解析】:流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。它不僅在傳染病的防治策略和措施的制定與實(shí)施方面起著重要的作用，而且對(duì)病因不明的慢性病的病因研究與防治也發(fā)揮著獨(dú)特的作用。8.（共用備選答案）A.刺激性接觸性皮炎B.光變應(yīng)性皮炎C.化妝品性痤瘡D.皮炎型酒糟鼻E.變應(yīng)性接觸性皮炎(1)螨蟲(chóng)＋過(guò)度使用化妝品易引起（）?！敬鸢浮?

D【解析】:D項(xiàng)，臉部皮膚蠕形螨蟲(chóng)感染后，一般情況下，蟲(chóng)體數(shù)量少，排出的毒物可隨皮脂溢出皮膚表面，不致引起皮膚損害。在過(guò)多施用化妝品（主要是膏霜類(lèi)或粉類(lèi)）的情況下，毛囊阻塞使皮脂排出受阻，蠕蟲(chóng)在皮脂腺內(nèi)大量繁殖，產(chǎn)生的毒素引起皮膚刺激作用，面部皮膚出現(xiàn)紅斑或淺在的針尖樣丘疹，病變以鼻、頰部明顯，嚴(yán)重時(shí)可累及整個(gè)面部，出現(xiàn)皮炎型酒糟鼻。(2)粉底、油彩易引起（）?！敬鸢浮?

C【解析】:C項(xiàng)，化妝品痤瘡是由化妝品引起的面部痤瘡樣皮疹，是僅次于接觸性皮炎的常見(jiàn)化妝品皮膚病。易引起痤瘡的化妝品包括護(hù)膚類(lèi)的面脂、面霜；美容修飾類(lèi)的粉底、油彩；含粉質(zhì)較多的增白霜等。(3)羊毛脂易引起（）?！敬鸢浮?

E【解析】:E項(xiàng)，變應(yīng)性接觸性皮炎（ACD）是化妝品中含有變應(yīng)原物質(zhì)經(jīng)機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生以T細(xì)胞介導(dǎo)的皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性組織損傷。最常引起變應(yīng)性接觸性皮炎的化妝品組分依次為香料、防腐劑、乳化劑以及羊毛脂等含變應(yīng)原的化妝品原料。(4)含過(guò)硫酸銨的頭發(fā)漂白劑易引起（）。【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，含過(guò)硫酸銨的頭發(fā)漂白劑易引起刺激性接觸性皮炎。皮炎呈急性或亞急性，以紅斑、丘疹、水腫、水皰為主，水皰潰破后可有糜爛、滲液、結(jié)痂，自覺(jué)病變部位有瘙癢、灼熱或疼痛感。(5)含有氫氧化鋰的頭發(fā)燙直劑易引起（）。【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，刺激性接觸性皮炎（ICD）是化妝品引起皮膚損傷中最常見(jiàn)的病變。ICD的發(fā)生與化妝品原料含有的原發(fā)性刺激性物、pH、產(chǎn)品因污染變質(zhì)、施用者自身皮膚的敏感性有關(guān)。如頭發(fā)燙直劑因含有氫氧化鋰而pH＞9，易引起皮膚通透性增加而產(chǎn)生皮膚刺激作用。9.油性皮膚的人經(jīng)常用化妝品時(shí)，會(huì)在施用部位形成（）。A.

變態(tài)性接觸性皮炎B.

刺激性接觸性皮炎C.

痤瘡D.

光變應(yīng)性皮炎E.

酒糟鼻【答案】:

C【解析】:痤瘡是由于化妝品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口，或在患者皮脂腺分泌旺盛的情況下不當(dāng)施用，增加毛囊堵塞的機(jī)會(huì)，皮脂不能順暢排出積聚所致。C項(xiàng)，油性皮膚的人若經(jīng)常用化妝品則容易形成痤瘡。10.健康危險(xiǎn)因素的個(gè)體評(píng)價(jià)中，如果評(píng)價(jià)年齡高于實(shí)際年齡，說(shuō)明（）。A.

被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素低于平均水平B.

被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素高于平均水平C.

被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素等于平均水平D.

被評(píng)價(jià)者不存在危險(xiǎn)因素E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:一般來(lái)說(shuō)，評(píng)價(jià)年齡高于實(shí)際年齡，表明被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素高于平均水平，即死亡概率可能高于當(dāng)?shù)赝挲g性別組的平均水平。11.以下敘述中，哪些不符合水性流行的特點(diǎn)？（）A.

水源易受污染的地區(qū)多發(fā)B.

與季節(jié)關(guān)系密切C.

與職業(yè)性別有關(guān)D.

多次暴發(fā)時(shí)流行曲線可能不止一個(gè)高峰E.

控制污染水源后流行便可停止【答案】:

C【解析】:水性流行時(shí)往往沒(méi)有明顯的職業(yè)和性別差異。12.艾滋病的傳播途徑不包括（）。A.

性傳播B.

血液傳播C.

母嬰傳播D.

共用污染注射器傳播E.

接觸傳播【答案】:

E【解析】:日常的生活接觸，如擁抱、握手等行為不會(huì)傳播艾滋病。13.可致皮膚癌的物質(zhì)是（）。A.

乙腈B.

瀝青C.

氯苯D.

苯胺E.

甲苯【答案】:

B【解析】:能引起皮膚癌的主要化學(xué)物質(zhì)有煤焦油、瀝青、蒽、木餾油、頁(yè)巖油、雜酚油、石蠟、氯丁二烯、砷化物等，煤焦油類(lèi)物質(zhì)所致接觸工人的皮膚癌最多見(jiàn)。雖然苯胺經(jīng)皮膚侵入是其主要途徑，但只引起濕疹、皮炎。有機(jī)溶劑中只有苯致癌（白血病），氯苯、甲苯均無(wú)明顯致癌作用。14.若已知一份資料中，18名成年女子分兩組用兩種測(cè)量肺活量的儀器測(cè)最大呼吸率（L/min），比較兩種方法檢測(cè)結(jié)果有無(wú)差別，可進(jìn)行（）。A.

成組設(shè)計(jì)的u檢驗(yàn)B.

配對(duì)設(shè)計(jì)的u檢驗(yàn)C.

成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)D.

配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)E.

q檢驗(yàn)【答案】:

C【解析】:AB兩項(xiàng)，此處樣本量過(guò)小，不能用正態(tài)分布近似t分布，無(wú)法使用u檢驗(yàn)。CD兩項(xiàng)，對(duì)18名成年女子采用隨機(jī)分組的方式分成兩組，沒(méi)有配對(duì)的過(guò)程，所以應(yīng)進(jìn)行的是成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)。E項(xiàng)，q檢驗(yàn)是在多組樣本進(jìn)行兩兩比較時(shí)所使用的方法。15.（共用備選答案）A.社會(huì)診斷B.教育診斷C.流行病學(xué)診斷D.行為與環(huán)境診斷E.管理與政策診斷(1)某調(diào)查項(xiàng)目針對(duì)目標(biāo)人群開(kāi)展的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)屬于（）?！敬鸢浮?

A【解析】:社會(huì)診斷的目的包括兩個(gè)方面：①評(píng)估目標(biāo)社區(qū)或人群的生活質(zhì)量，并確定影響生活質(zhì)量的主要健康問(wèn)題；②了解目標(biāo)社區(qū)或人群的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化環(huán)境，與健康問(wèn)題相關(guān)的政策，以及社區(qū)資源。(2)為了有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)活動(dòng)，對(duì)社區(qū)主要健康問(wèn)題進(jìn)行的診斷屬于（）。【答案】:

C【解析】:通過(guò)對(duì)疾病或健康問(wèn)題進(jìn)行流行病學(xué)診斷，能夠明確社區(qū)的主要健康問(wèn)題，健康問(wèn)題的主要危險(xiǎn)因素，以及該用何種策略解決該健康問(wèn)題。(3)針對(duì)地方政府、衛(wèi)生部門(mén)對(duì)健康教育工作的重視程度以及投入的資源情況的評(píng)估屬于（）?！敬鸢浮?

E【解析】:管理與政策診斷的核心是評(píng)估開(kāi)展健康教育的資源與環(huán)境，包括組織資源、外部力量以及政策環(huán)境。政策診斷主要分析項(xiàng)目與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生規(guī)劃的關(guān)系，是否有國(guó)家、地方政府有關(guān)政策支持類(lèi)似項(xiàng)目，地方政府、衛(wèi)生部門(mén)對(duì)健康教育工作的重視程度以及投入的資源情況，社區(qū)人群接受和參與健康教育項(xiàng)目的意愿，社區(qū)是否存在志愿者隊(duì)伍等。16.（共用題干）55歲女性，絕經(jīng)3年，近半年偶有性生活后陰道少量流血，無(wú)腹痛等其他不適癥狀。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性。(1)對(duì)該婦女最應(yīng)該考慮的疾病是（）。A.

子宮內(nèi)膜癌B.

子宮頸癌C.

卵巢腫瘤D.

輸卵管癌E.

子宮肌瘤【答案】:

B【解析】:目前研究證實(shí)，人類(lèi)乳頭瘤病毒（HPV）是引起宮頸癌發(fā)生的主要致病病毒。(2)該婦女最有必要進(jìn)行的檢查是（）。A.

B超檢查B.

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.

陰道鏡檢查D.

分段診刮檢查E.

血清CA125測(cè)定【答案】:

B【解析】:宮頸細(xì)胞學(xué)檢查方法現(xiàn)在常用的是TCT檢查，是采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類(lèi)診斷，它是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。17.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別為（）。A.

0與1B.

1與1C.

1與0D.

1.96與2.58E.

0與1.96【答案】:

A【解析】:為了便于計(jì)算正態(tài)曲線下的面積，可將正態(tài)分布X～N（μ，σ2）進(jìn)行z變換，即z＝（x－μ）/σ，轉(zhuǎn)換成服從均數(shù)為0，標(biāo)準(zhǔn)差為1的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布18.最小二乘法原理是指各實(shí)測(cè)點(diǎn)距回歸直線的（）。A.

垂直距離相等B.

垂直距離的和最小C.

垂直距離的平方和最小D.

縱向距離的和最小E.

縱向距離的平方和最小【答案】:

E19.以下關(guān)于學(xué)校突發(fā)事件的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.

需要以最快的方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，不涉及當(dāng)?shù)厝嗣裾徒逃鞴懿块T(mén)B.

必須及時(shí)采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展C.

對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急處理，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查D.

要對(duì)處理過(guò)程的資料進(jìn)行分類(lèi)、整理、存檔和備案E.

學(xué)校突發(fā)事件包括傳染病的暴發(fā)疫情、食品污染與中毒、飲水與環(huán)境嚴(yán)重污染、服藥后發(fā)生的集體不良反應(yīng)等【答案】:

A【解析】:當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即核實(shí)情況，初步判明事故起因、性質(zhì)，按規(guī)定時(shí)限向本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告事件的地點(diǎn)、時(shí)間、性質(zhì)和波及面，同時(shí)一般要通知當(dāng)?shù)氐慕逃块T(mén)，必要時(shí)通知當(dāng)?shù)卣块T(mén)，在學(xué)校、教育部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)、人民政府部門(mén)的共同努力下應(yīng)對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件。20.不同性別年齡的調(diào)查人數(shù)都應(yīng)有足夠數(shù)量，18歲以后每組需要多少人？（）A.

75人B.

100人C.

125人D.

150人E.

175人【答案】:

B【解析】:兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查時(shí)，通常7歲以上可按一歲為一組，每一性別-年齡組100人；10～18歲屬青春期，生長(zhǎng)發(fā)育變化大，個(gè)體差異明顯，故每一性別-年齡組應(yīng)有150～175人；18歲后每組仍需100人左右。21.目前國(guó)際上通用的用于篩查兒童肥胖的方法是（）。A.

年齡別體重B.

身高標(biāo)準(zhǔn)體重C.

身高體重指數(shù)D.

皮褶厚度E.

體重指數(shù)（BMI）【答案】:

E【解析】:年齡別體重、身高標(biāo)準(zhǔn)體重、身高體重指數(shù)、皮褶厚度等都是傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)兒童現(xiàn)時(shí)性營(yíng)養(yǎng)狀況的方法。A項(xiàng)，年齡別體重只適用于新生兒和嬰幼兒；3歲后因受身高影響越來(lái)越大而使有效性顯著下降。BC兩項(xiàng)，身高別體重指標(biāo)只局限于評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良，評(píng)價(jià)肥胖誤差大而逐步被身高標(biāo)準(zhǔn)體重取代。近年大量研究又證實(shí)，身高標(biāo)準(zhǔn)體重不能準(zhǔn)確反映性發(fā)育早晚對(duì)篩查肥胖的干擾作用。D項(xiàng)，皮褶厚度通過(guò)估測(cè)皮下脂肪來(lái)評(píng)價(jià)肥胖，但易因不同人員的操作技術(shù)差異而產(chǎn)生系統(tǒng)誤差。E項(xiàng)，體重指數(shù)（BMI）近年來(lái)備受?chē)?guó)內(nèi)外學(xué)者重視，不僅能敏感反映身體充實(shí)度，且受身高影響小，與體脂累積程度的相關(guān)性高，所以目前已成為國(guó)內(nèi)外篩查兒童、成人肥胖的主要方法，建立相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，正在逐步統(tǒng)一使用。22.高溫工藝對(duì)食品的影響包括（）。A.

蛋白變性B.

脂肪氧化C.

食品褐變D.

淀粉性食品老化E.

以上全是【答案】:

E【解析】:ABCD四項(xiàng)，食品經(jīng)高溫處理后，微生物體內(nèi)的酶、脂質(zhì)體和細(xì)胞膜被破壞，蛋白質(zhì)凝固、脂肪氧化、淀粉食品老化、食品發(fā)生褐變，細(xì)胞內(nèi)一切代謝反應(yīng)停止。就食品保藏而言，通常應(yīng)用的溫度類(lèi)別有兩種：巴氏殺菌和高溫殺菌。23.（共用題干）某研究者對(duì)吸煙與肺癌關(guān)系的隊(duì)列研究中得到吸煙者的發(fā)病率為48.33/10萬(wàn)人年，而非吸煙者的發(fā)病率為4.49/10萬(wàn)人年。(1)該研究所得的RR值為（）。A.

10.76B.

0.10C.

43.84D.

0.91E.

無(wú)法計(jì)算【答案】:

A【解析】:相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）為暴露組發(fā)病率與非暴露組之比。RR＝（48.33/10萬(wàn)人年）/（4.49/10萬(wàn)人年）≈10.76。(2)該研究所得的AR值為（）。A.

10.80B.

0.10C.

43.84D.

0.91E.

無(wú)法計(jì)算【答案】:

C【解析】:特異危險(xiǎn)度（AR）為暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。AR＝（48.33/10萬(wàn)人年）－（4.49/10萬(wàn)人年）＝43.84/10萬(wàn)人年。24.雞蛋清中的營(yíng)養(yǎng)素主要為（）。A.

脂肪B.

蛋白質(zhì)C.

鐵D.

維生素AE.

維生素D【答案】:

B25.教室用房應(yīng)有良好的朝向，教室、實(shí)驗(yàn)室宜朝（）。A.

東B.

南C.

西D.

北E.

均可【答案】:

B【解析】:學(xué)校建筑物的主體是教學(xué)用房，教學(xué)用房應(yīng)有良好朝向，為保證有足夠的采光時(shí)間，教室、實(shí)驗(yàn)室朝向以南向?yàn)橐恕?6.“居民消費(fèi)的食物種類(lèi)數(shù)量的相對(duì)構(gòu)成”是（）。A.

膳食結(jié)構(gòu)B.

營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)C.

營(yíng)養(yǎng)調(diào)查D.

膳食調(diào)查E.

膳食組成【答案】:

A【解析】:膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類(lèi)食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。根據(jù)各類(lèi)食物所能提供能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量和比例來(lái)衡量膳食結(jié)構(gòu)的組成是否合理。常見(jiàn)的膳食結(jié)構(gòu)模式有：東方膳食模式、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家膳食模式、日本膳食模式、地中海膳食模式等。27.編制簡(jiǎn)略壽命表時(shí)假定有同時(shí)出生的一代人是指（）。A.

0歲組的平均人口數(shù)B.

0歲組的尚存人數(shù)C.

所有年齡的平均人口數(shù)D.

所有年齡的尚存人數(shù)E.

0歲組的生存總?cè)四陻?shù)【答案】:

B【解析】:簡(jiǎn)略壽命表典型的年齡區(qū)間是0～，1～，5～，10～，…，85～。簡(jiǎn)略壽命表的年齡區(qū)間5歲以前不等距，5歲以后一般等距，即從5歲開(kāi)始，每5歲一個(gè)間隔。其中假定同時(shí)出生的一代人即指0～組的尚存人口數(shù)。28.職業(yè)性膀胱癌的強(qiáng)致癌因子是（）。A.

礦物油B.

瀝青C.

多環(huán)芳烴D.

β-萘胺E.

苯胺【答案】:

D【解析】:職業(yè)性膀胱癌在職業(yè)腫瘤中占有相當(dāng)?shù)匚?，在膀胱癌死亡病例中?0%可找出可疑致癌物的接觸史。主要的致膀胱癌物質(zhì)為芳香胺類(lèi)。接觸β-萘胺者膀胱癌發(fā)生率比常人高61倍，接觸聯(lián)苯胺者高19倍，α-萘胺者高16倍。故β-萘胺是職業(yè)性膀胱癌的強(qiáng)致癌因子。29.使用一種新療法可減少某病的死亡人數(shù)，但不能使該病治愈，則會(huì)發(fā)生（）。A.

該病的發(fā)病率減少B.

該病的發(fā)病率增加C.

該病的患病率減少D.

該病的患病率增加E.

只減少發(fā)病率，不減少患病率【答案】:

D【解析】:患病率＝發(fā)病率×病程，發(fā)病率不變的情況下，減少死亡人數(shù)，但無(wú)法治愈疾病會(huì)使病程延長(zhǎng)，從而引起患病率的增加。30.地方性氟中毒受損傷的主要器官是（）。A.

骨骼、肝B.

骨骼、牙齒C.

腎、腦D.

腦、肝E.

牙齒、腎【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過(guò)多，而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病，主要損傷骨骼和牙齒。31.婦女職業(yè)衛(wèi)生的問(wèn)題主要涉及（）。A.

生殖功能和體力勞動(dòng)能力B.

月經(jīng)和生育功能C.

生殖和生育功能D.

對(duì)新生兒和乳兒的影響E.

對(duì)胚胎和胎兒的影響【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，婦女職業(yè)衛(wèi)生著重研究勞動(dòng)條件對(duì)婦女身體健康影響的規(guī)律及其預(yù)防措施?；救蝿?wù)是防止職業(yè)性有害因素對(duì)女職工的健康和體力勞動(dòng)能力，尤其是生殖功能的不良影響，使女職工能健康地從事生產(chǎn)勞動(dòng)且不影響子代健康。32.（共用備選答案）A.是風(fēng)玫瑰圖B.能反映出污染源周?chē)苡绊懙姆轿籆.決定了污染物被大氣稀釋的程度和擴(kuò)散范圍D.是逆溫現(xiàn)象，不利于污染物自凈E.大氣中顆粒物能吸收更多水分子，致使重量增加，影響了運(yùn)動(dòng)速度，污染物不易擴(kuò)散(1)風(fēng)速（）?！敬鸢浮?

C【解析】:C項(xiàng)，風(fēng)速?zèng)Q定了大氣污染物稀釋的程度和擴(kuò)散范圍。隨著風(fēng)速的增大，單位時(shí)間內(nèi)從污染源排放出的污染物氣團(tuán)被很快地拉長(zhǎng)，這時(shí)混入的空氣量越大，則污染物的濃度越低。在其他條件不變的情況下，污染物濃度與風(fēng)速成反比。(2)風(fēng)向（）?！敬鸢浮?

B【解析】:B項(xiàng)，風(fēng)向能反映出污染源周?chē)苡绊懙姆轿弧Ｈ晡廴疽匀曛鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向地區(qū)污染最嚴(yán)重，瞬時(shí)污染以排污當(dāng)時(shí)的下風(fēng)向地區(qū)受影響最大。(3)一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的不同方位的風(fēng)向頻率，按羅盤(pán)方位繪制的風(fēng)向頻率圖（）?！敬鸢浮?

A【解析】:A項(xiàng)，將一定時(shí)期內(nèi)各個(gè)風(fēng)向出現(xiàn)的頻率按比例標(biāo)在羅盤(pán)坐標(biāo)上，可以繪制成風(fēng)向頻率圖（風(fēng)玫瑰圖）。風(fēng)向頻率圖能夠反映某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向，從而能夠指示該地區(qū)受某一污染源影響的主要方位。(4)大氣溫度隨高度升高而上升，形成上層氣溫高于下層氣溫（）?！敬鸢浮?

D【解析】:D項(xiàng)，大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱(chēng)為逆溫，不利于污染物的擴(kuò)散。根據(jù)逆溫發(fā)生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、地形逆溫等。(5)氣濕大時(shí)（）?！敬鸢浮?

E【解析】:E項(xiàng)，氣濕即大氣中含水的程度，通常用相對(duì)濕度（%）表示。空氣中水分多，氣濕大時(shí)，大氣中的顆粒物質(zhì)因吸收更多的水分使重量增加，運(yùn)動(dòng)速度減慢，氣溫低的時(shí)候還可以形成霧，影響污染物的擴(kuò)散速度，使局部污染加重。33.下列哪類(lèi)工種可能發(fā)生硅沉著??？（）A.

煤廠的裝卸工B.

水泥廠的包裝工C.

煤礦井下的掘進(jìn)工D.

石灰廠的出窯工E.

車(chē)工【答案】:

D【解析】:D項(xiàng)，硅沉著?。ㄎ危┦怯捎陂L(zhǎng)期吸入游離二氧化硅含量較高的粉塵而引起的塵肺。接觸矽塵的作業(yè)主要有：①礦山采掘作業(yè)的鑿巖、爆破和運(yùn)輸；②修建鐵路、水利等工程的開(kāi)挖隧道；③采石作業(yè)；④石灰廠、玻璃廠、耐火材料廠等生產(chǎn)過(guò)程的原料破碎、研磨、篩分、配料；⑤機(jī)械鑄造車(chē)間的原料粉碎、配料、鑄型、打箱、磨砂、噴砂等。34.尤其應(yīng)考慮對(duì)幾歲以下兒童測(cè)量頭圍？（）A.

3歲以下B.

6歲以下C.

6歲半以下D.

7歲以下E.

7歲半以下【答案】:

A【解析】:生長(zhǎng)速度是評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況的重要指征，常用指標(biāo)有身高、體重和頭圍等。嬰幼兒頭部發(fā)育變化大，應(yīng)考慮對(duì)6歲以下（尤其3歲以下）小兒測(cè)量頭圍。35.下列關(guān)于率的標(biāo)準(zhǔn)誤的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.

樣本率的標(biāo)準(zhǔn)差稱(chēng)率的標(biāo)準(zhǔn)誤B.

率的標(biāo)準(zhǔn)誤反映率的抽樣誤差大小C.

率的標(biāo)準(zhǔn)誤越小，用樣本率估計(jì)總體率的可靠性越大D.

率的標(biāo)準(zhǔn)誤的估計(jì)值為Sp＝p（1－p）/nE.

適當(dāng)增大樣本含量可減少率的標(biāo)準(zhǔn)誤【答案】:

D36.（共用題干）工人高某，在高爾夫球桿加工廠從事打磨工作8年，每天工作10小時(shí)以上，經(jīng)常加班。最近幾個(gè)月感覺(jué)手麻、手痛、手心出汗，持續(xù)性加重，抓握工具時(shí)感覺(jué)無(wú)力。經(jīng)一般內(nèi)、外科體檢，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。(1)這種情況下需考慮該工人是否罹患（）。A.

常見(jiàn)的肌肉骨骼損傷B.

類(lèi)風(fēng)濕病C.

肌肉勞損D.

手臂振動(dòng)病E.

末梢神經(jīng)炎【答案】:

D【解析】:手臂振動(dòng)病指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以手部末梢循環(huán)和（或）手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。病人長(zhǎng)期從事打磨工作，難以避免手傳振動(dòng)；且其手麻、手痛、手心出汗等癥狀與手臂振動(dòng)病相符。在除外一般內(nèi)、外科疾病的情況下，應(yīng)該考慮打磨引起的手臂振動(dòng)病。(2)明確診斷還需進(jìn)行的檢查是（）。A.

肌電圖檢查B.

肌酸激酶測(cè)定C.

風(fēng)濕因子測(cè)定D.

X線片檢查E.

白指誘發(fā)試驗(yàn)【答案】:

E【解析】:手臂振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是振動(dòng)性白指，這一典型表現(xiàn)也是現(xiàn)階段診斷手臂振動(dòng)病的主要依據(jù)。37.假陽(yáng)性率也稱(chēng)為（）。A.

漏診率B.

誤診率C.

陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.

陰性預(yù)測(cè)值E.

靈敏度【答案】:

B【解析】:假陽(yáng)性率又稱(chēng)誤診率，即實(shí)際無(wú)病，但根據(jù)篩檢被判為陽(yáng)性的百分比。它反映的是篩檢試驗(yàn)誤診病人的情況。38.以下哪一項(xiàng)分布的均數(shù)等于方差？（）A.

正態(tài)分布B.

對(duì)稱(chēng)分布C.

二項(xiàng)分布D.

Poisson分布E.

以上均不對(duì)【答案】:

D【解析】:泊松分布（Poisson分布）記作P（λ），λ是泊松分布的唯一參數(shù)，總體均數(shù)與總體方差相均為λ，總體均數(shù)與總體方差相等是泊松分布相對(duì)于其他分布獨(dú)有的性質(zhì)。39.粉塵作業(yè)工人佩戴防塵面具的行為屬于（）。A.

保健行為B.

預(yù)警行為C.

基本健康行為D.

避免有害環(huán)境的行為E.

利用衛(wèi)生服務(wù)行為【答案】:

D【解析】:促進(jìn)健康行為可以分為以下五大類(lèi)：①日常健康行為；②避開(kāi)環(huán)境危害行為：是指避免暴露于自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境中有害健康的危險(xiǎn)因素。如離開(kāi)被二手煙污染的環(huán)境、在有污染的環(huán)境中工作時(shí)穿戴防護(hù)用具、積極應(yīng)對(duì)心理應(yīng)激的緊張生活事件等；③戒除不良嗜好；④預(yù)警行為；⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù)。40.（共用題干）某計(jì)量車(chē)間儀表校驗(yàn)工，因近兩周時(shí)感頭暈，頭痛，發(fā)熱，手足多汗，易激動(dòng)，愛(ài)哭，口內(nèi)有金屬味較重到醫(yī)院就診，查：患者口腔黏膜充血，齒齦紅腫，流涎，手指細(xì)震顫，尿檢可見(jiàn)蛋白、管型。(1)考慮中毒的毒物是（）。A.

鉛B.

汞C.

砷D.

錳E.

鉻【答案】:

B【解析】:溫度計(jì)、血壓計(jì)、流量計(jì)等儀表制造能接觸到汞。長(zhǎng)期接觸一定濃度的汞可引起慢性汞中毒，其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。①初期表現(xiàn)為類(lèi)神經(jīng)癥，如頭昏、乏力、健忘、易激動(dòng)等，病情進(jìn)一步發(fā)展則會(huì)發(fā)生性格改變，如急躁、易怒等；②震顫是神經(jīng)毒性的早期癥狀，開(kāi)始時(shí)表現(xiàn)為手指、舌尖、眼瞼的細(xì)小震顫，多在休息時(shí)發(fā)生；③早期多有流涎、潰瘍、牙齦腫脹、酸痛、易出血；④隨著病情加重，腎小球的通透性改變，尿中出現(xiàn)高分子蛋白、管型尿甚至血尿。(2)為確診可進(jìn)一步測(cè)定（）。A.

尿汞B.

尿鉛C.

尿砷D.

尿錳E.

末梢血嗜酸性粒細(xì)胞【答案】:

A【解析】:汞在體內(nèi)的分布以腎臟為最高，其次是肝和腦。在腎皮質(zhì)，以近曲小管上皮組織內(nèi)含量最多，導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙；汞主要隨尿排出，因此測(cè)定尿汞可進(jìn)一步確診。(3)治療的特殊藥物是（）。A.

依地酸二鈉鈣B.

二乙基二硫代氨基甲酸鈉C.

葡萄糖酸鈣D.

美藍(lán)E.

二巰基丙磺酸鈉【答案】:

E【解析】:用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉、二巰基丁二酸治療慢性汞中毒。驅(qū)汞治療應(yīng)盡早盡快。41.四格表資料Fisher精確概率計(jì)算法的條件是（）。A.

T＜5B.

T＜1或n＜40C.

T＜1且n＜40D.

1≤T＜5且n＜40E.

T＜5或n＜40【答案】:

B【解析】:對(duì)于四格表，當(dāng)n≥40，T≥5時(shí)可以用原始公式進(jìn)行計(jì)算；當(dāng)有一個(gè)格子理論頻數(shù)1≤T＜5且n≥40時(shí)需要進(jìn)行連續(xù)性校正；當(dāng)有一個(gè)格子的理論頻數(shù)T＜1或者n＜40時(shí)需要用精確概率法。42.以下不屬于硫化氫中毒原理的是（）。A.

H2S可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3＋結(jié)合，使其失去傳遞電子的能力，造成組織細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致內(nèi)窒息B.

H2S可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合，從而抑制腺苷三磷酸酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱甘肽等的活性，干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過(guò)程和能量供應(yīng)C.

H2S有強(qiáng)烈刺激性，可致嗅神經(jīng)、呼吸道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器興奮，反射性引起中樞興奮，濃度過(guò)高時(shí)，則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制D.

H2S可迅速與血液中的血紅蛋白（Hb）結(jié)合，使血液攜氧能力降低，使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧E.

H2S可直接作用于延髓呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞，使呼吸抑制、麻痹，昏迷，以致出現(xiàn)“電擊樣”死亡【答案】:

D【解析】:D項(xiàng)，是CO的中毒機(jī)制。H2S中毒機(jī)制為：①H2S可抑制細(xì)胞呼吸酶的活性。H2S與金屬離子具有很強(qiáng)的親和力，進(jìn)入體內(nèi)未及時(shí)被氧化解毒的H2S，可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3＋結(jié)合，使其失去傳遞電子的能力，造成組織細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致“內(nèi)窒息”；②H2S還可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合，從而抑制三磷酸腺苷酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱甘肽等的活性，干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過(guò)程和能量供應(yīng)，加重細(xì)胞窒息。尤以神經(jīng)系統(tǒng)敏感；③H2S有強(qiáng)烈刺激，可致嗅神經(jīng)、呼吸道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器興奮，反射性引起中樞興奮。濃度過(guò)高時(shí)，則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制，還可直接作用與延髓呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞，使呼吸抑制、麻痹，昏迷，以致“電擊樣”死亡。43.下列化學(xué)物質(zhì)中毒性最大的是（）。A.

CHCl3B.

CH2Cl2C.

CH3ClD.

CCl4E.

CH4【答案】:

D【解析】:烷烴類(lèi)的氫被鹵素取代后毒性增強(qiáng)，取代越多，則毒性越大。其原因是烷烴類(lèi)的氫被鹵素取代后毒性增強(qiáng)，對(duì)肝臟的毒作用增加。且取代的越多，毒性越大。CCl4分子中含有的氫全部為氯所取代，毒性最強(qiáng)。44.死亡率的定義是（）。A.

一定時(shí)期內(nèi)，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率B.

患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率C.

一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比D.

在所有死亡者中死于某病的比例E.

按病種計(jì)算的某病的所有死亡者占全人群的比例【答案】:

C【解析】:死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)，它表示在一定期間內(nèi)，某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例，即一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。45.輻照食品可以使用的輻照源有（）。A.

60CoB.

13CC.

132ID.

以上皆是E.

以上皆否【答案】:

A【解析】:輻照食品是指利用人工控制的輻射能源處理過(guò)的食品。A項(xiàng)，目前用于加工和實(shí)驗(yàn)用的輻照源有和60Co和137Cs產(chǎn)生的γ射線，以及電子加速器產(chǎn)生的低于10兆電子伏特（MeV）的電子束。46.下面說(shuō)法正確的是（）。A.

氣體在肺泡中分壓越小，越易吸收B.

血/氣分配系數(shù)越小，越易吸收C.

脂/水分配系數(shù)越大，越不易吸收D.

通氣/血流比值越大，越易吸收E.

以上均不正確【答案】:

E【解析】:A項(xiàng)，氣體的濃度（分壓）差越大，吸收的速率越快。B項(xiàng)，氣態(tài)物質(zhì)由肺泡氣進(jìn)入血液的速度與由血液返回肺泡氣的速度達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，其在血液中的濃度（mg/L）與在肺泡氣中的濃度（mg/L）之比稱(chēng)為血/氣分配系數(shù)。血/氣分配系數(shù)越大的物質(zhì)在血液中的溶解度越高，越容易被吸收，達(dá)到平衡所需的時(shí)間也越長(zhǎng)。C項(xiàng)，當(dāng)一種物質(zhì)在脂相和水相之間的分配達(dá)到平衡時(shí)，其在脂相和水相中溶解度的比值稱(chēng)為脂/水分配系數(shù)。脂/水分配系數(shù)越小，越不易吸收。D項(xiàng)，通氣/血流比值是每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成人安靜狀態(tài)為0.84，無(wú)論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。47.影響氯消毒的因素有以下幾方面，除了（）。A.

加氯量和接觸時(shí)間B.

水的pH和水溫C.

水的渾濁度D.

水中微生物的種類(lèi)和數(shù)量E.

水的總硬度【答案】:

E【解析】:ABCD四項(xiàng)，影響氯化消毒效果的因素有：①加氯量和接觸時(shí)間：用氯及含氯化合物消毒飲用水時(shí)，為保證消毒效果，加氯量必須超過(guò)水的需氯量，使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱(chēng)為“余氯”。②水的pH：次氯酸是弱電解質(zhì)，其離解程度與水溫和pH有關(guān)。應(yīng)注意控制水的pH不宜太高。③水溫：水溫高，殺菌效果好。水溫每提高10℃，病菌殺滅率約提高2～3倍。④水的渾濁度：用氯消毒時(shí)，必須使HOCl和OCl－直接與水中細(xì)菌接觸，方能達(dá)到殺菌效果。如水的渾濁度很高，懸浮物質(zhì)較多，細(xì)菌多附著在這些懸浮顆粒上，則氯的作用達(dá)不到細(xì)菌本身，使殺菌效果降低。⑤水中微生物的種類(lèi)和數(shù)量：不同微生物對(duì)氯的耐受性不同，一般來(lái)說(shuō)，大腸埃希菌抵抗力較低，病毒次之，原蟲(chóng)包囊抵抗力最強(qiáng)。水中微生物的數(shù)量過(guò)多，則消毒后水質(zhì)較難達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。48.某男性，在糧庫(kù)從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺(jué)視物不清，檢查證實(shí)患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻射波段是（）。A.

超短波B.

短波C.

長(zhǎng)波D.

中波E.

微波【答案】:

E【解析】:微波加熱具有熱量從材料內(nèi)部產(chǎn)生、加熱速度快、穿透深度深、能選擇性加熱、操作控制方便等特點(diǎn)，因此在農(nóng)副產(chǎn)品的干燥、殺蟲(chóng)、殺菌等方面顯示了其他加熱方法難以競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)點(diǎn)，得到較廣泛的應(yīng)用。但是大強(qiáng)度微波輻照可致微波白內(nèi)障。49.結(jié)晶型二氧化硅主要見(jiàn)于（）。A.

瑪瑙石B.

花崗石C.

大理石D.

石英玻璃E.

硅藻土【答案】:

B【解析】:結(jié)晶型二氧化硅存在于石英、花崗巖或夾雜在其他礦物中；無(wú)定型（非結(jié)晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.含氮有機(jī)物進(jìn)入土壤后進(jìn)行無(wú)機(jī)化的第一階段是（）。A.

氨化作用B.

氧化作用C.

腐殖質(zhì)化作用D.

硝化作用E.

微生物作用【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，在土壤微生物的作用下，含氮有機(jī)質(zhì)發(fā)生分解，其主要過(guò)程包括：①氨化作用：微生物分解有機(jī)氮化合物釋放出氨的過(guò)程；②硝化作用：微生物氧化氨為硝酸并從中獲得能量的過(guò)程，該過(guò)程需在有氧條件下進(jìn)行；③反硝化作用：在厭氧條件如水淹、有機(jī)質(zhì)含量過(guò)高情況下，微生物將硝酸鹽還原為還原態(tài)含氮化合物或分子態(tài)氮的過(guò)程。51.目前人類(lèi)健康需求的增加主要是因?yàn)椋ǎ?。A.

人們健康觀念的轉(zhuǎn)變B.

慢性非傳染性疾病增加C.

人們健康狀況的下降D.

老年性疾病的增加E.

新型傳染病的發(fā)病率增加【答案】:

A【解析】:隨著社會(huì)生產(chǎn)力地發(fā)展與生活水平地提高，人們的健康需求日益多樣化，健康觀念也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，已不再僅僅滿足于疾病的防治，而是積極地要求提高健康生活質(zhì)量，還要求有利于身心健康的人際關(guān)系和社會(huì)心理氛圍。52.體細(xì)胞突變可能的后果如下，除了（）。A.

致癌B.

致畸C.

遺傳性疾病D.

衰老E.

動(dòng)脈粥樣硬化【答案】:

C【解析】:體細(xì)胞突變可引起接觸致突變物個(gè)體發(fā)生腫瘤、畸胎、衰老、動(dòng)脈粥樣硬化及其他疾病，突變不會(huì)遺傳給下一代；如果突變發(fā)生在性細(xì)胞，引起精細(xì)胞和卵細(xì)胞DNA損傷，形成帶有突變的配子，突變可通過(guò)有性生殖傳給后代，引起顯性致死或可遺傳的改變。53.突發(fā)環(huán)境污染事件的基本特征不包括（）。A.

發(fā)生時(shí)間的突然性B.

健康危害的復(fù)雜性C.

污染范圍的不定性D.

負(fù)面影響的多重性E.

事件原因的未知性【答案】:

E【解析】:ABCD四項(xiàng)，突發(fā)環(huán)境污染事件的基本特征包括發(fā)生時(shí)間的突然性、污染范圍的不定性、負(fù)面影響的多重性和健康危害的復(fù)雜性。事件原因的未知性不屬于上述基本特征。54.組胺中毒的機(jī)制是（）。A.

擴(kuò)張支氣管B.