住院醫(yī)師婦產(chǎn)科Ⅰ階段：普外科題庫(kù)

住院醫(yī)師婦產(chǎn)科Ⅰ階段：普外科題庫(kù)1、單選（江南博哥）絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.有腹膜刺激征B.腹痛持續(xù)嚴(yán)重?zé)o緩解C.嘔吐血性或棕褐色的液體D.腸鳴音極微弱或消失E.腹部癥狀輕，病情相對(duì)平穩(wěn)答案：E2、單選

閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)是（）A.疼痛為陣發(fā)性劇痛B.腸鳴音高亢時(shí)，有高調(diào)金屬音C.嘔吐頻繁D.腹部有不對(duì)稱隆起E.可排出黏液血樣便答案：D3、單選

不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解，出現(xiàn)部分排氣排便，但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進(jìn)軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。體查：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復(fù)查X線平片示空腸、回腸換位。對(duì)此病情變化應(yīng)考慮（）A.有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生B.粘連加重，與進(jìn)食有關(guān)C.原診斷有誤，應(yīng)是腸道腫瘤性腸梗阻D.慢性腸套疊又重新套入所致E.腸蛔蟲(chóng)病，并發(fā)蛔蟲(chóng)團(tuán)性急性梗阻答案：A4、單選

股疝的解剖關(guān)系中，錯(cuò)誤的是（）A.股管后緣為恥骨梳韌帶B.股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩C.股管內(nèi)緣為陷窩韌帶D.股管前緣為腹股溝韌帶E.股管外緣為股動(dòng)脈答案：E5、單選

急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.注意保護(hù)切口，防止切口感染B.闌尾殘端妥善處理，防止術(shù)后發(fā)生腸瘺C.大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴(kuò)散D.腹腔可不放引流E.縫合切口前，手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手答案：C本題解析：急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎，在手術(shù)中，切除闌尾后腹腔內(nèi)的膿液應(yīng)盡量吸盡，避免形成殘余膿腫，切忌用大量的生理鹽水沖洗腹腔，以免感染擴(kuò)散。因此答案為C。6、單選

腹外疝嵌頓是指（）A.所有不能回納的腹外疝B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn).腸管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是答案：C7、單選

腹部切口疝發(fā)生最主要的因素是（）A.術(shù)后腹脹.長(zhǎng)期咳嗽B.術(shù)中處理不當(dāng)C.切口放置引流D.術(shù)中切斷淺神經(jīng)，腹直肌強(qiáng)度減弱E.切口感染答案：E本題解析：腹部切口疝發(fā)生最主要的原因是手術(shù)后切口感染，切口不能一期愈合。術(shù)后一期愈合切口疝發(fā)生率少于1％。一旦感染，發(fā)生率增至10％左右。8、單選

患者，女，18歲，左乳外上象限一黃豆大小腫塊，質(zhì)地堅(jiān)韌，表面光滑，邊緣清楚，與周圍組織無(wú)粘連，極易推動(dòng)，擠壓無(wú)乳頭溢液。應(yīng)首先考慮的是（）A.乳腺囊性增生癥B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.急性乳腺炎答案：B9、單選

下列哪一種闌尾炎最易引起穿孔（）A.急性單純性闌尾炎B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.急性壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.慢性闌尾炎答案：C10、單選

女性，52歲，在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱（）A.背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B.一期假體置入乳房再造C.二期假體置入乳房再造D.橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣乳房再造答案：D本題解析：左側(cè)乳房較大且輕度下垂，以此為標(biāo)準(zhǔn)再造右側(cè)乳房時(shí)需要的組織量較大，而在各種方法中，橫行腹直肌肌皮瓣提供的組織量最大。另外，單純以充填假體的方法再造乳房很難出現(xiàn)下垂的效果。11、單選

關(guān)于腹股溝疝的處理，下列哪種說(shuō)法不恰當(dāng)（）A.如欲加強(qiáng)腹股溝管前壁常用Ferguson法B.1歲以內(nèi)嬰兒行疝修補(bǔ)術(shù)效果最好C.年老體弱者不宜行手術(shù)治療D.如欲加強(qiáng)腹股溝管后壁可用McVay法E.對(duì)巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)答案：B12、單選

股疝經(jīng)股環(huán)，股管突出于（）A.腹股溝韌帶上方B.股部小轉(zhuǎn)子部位C.股三角內(nèi)D.股部卵圓窩E.以上均不是答案：D13、單選

關(guān)于腸梗阻哪些是錯(cuò)誤的（）A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無(wú)緩解期C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D.單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯E.絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)答案：D14、單選

一粘連性腸梗阻的患者，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢：腹部壓痛、反跳痛、無(wú)肌緊張，腸鳴音10～12次／分，未聞及氣過(guò)水聲。宜采取何種措施（）A.密切觀察腹部體征變化B.腹部X線檢查C.解痙抗感染治療D.胃腸減壓E.積極剖腹探查答案：E15、單選

乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型為（）A.導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.乳頭狀癌D.小葉癌E.硬癌答案：A16、單選

絞窄性疝手術(shù)處理中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.一定要妥善保護(hù)好切口B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合D.力爭(zhēng)做疝修補(bǔ)，切口內(nèi)放置引流物E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除答案：D17、單選

切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的原因在于（）A.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜B.腹壁神經(jīng)損傷，腹肌萎縮無(wú)力C.常無(wú)壁層腹膜形成的疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁黏連D.口處有較硬的瘢痕E.以上都是答案：C18、單選

確診乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（）A.鉬靶攝片B.B超C.CTD.MRIE.活檢病理答案：E19、單選

早期乳腺癌首選的治療手段是（）A.化學(xué)治療B.激素治療C.放射治療D.早期手術(shù)E.免疫療法答案：D20、單選

關(guān)于直疝三角，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.是直疝突出的部位B.底邊是腹股溝韌帶C.外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈D.內(nèi)側(cè)邊是腹白線E.腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)答案：D21、單選

出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)懷疑腹外疝絞窄（）A.疝突出后，患者停止排氣排便B.腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適已達(dá)1年余C.腹外疝發(fā)生嵌頓后，有腹痛D.嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫E.以上都不是答案：D22、單選

下列哪項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)最應(yīng)懷疑腹外疝絞窄（）A.腹外疝發(fā)生嵌頓后，有腹痛B.腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適已達(dá)1年余C.疝突出后；病人停止排氣排便D.疝嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫E.以上都不是答案：D23、單選

下述哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制（）A.癌腫侵入乳腺管使其收縮B.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚D.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E.以上都不是答案：D本題解析：乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷是癌組織侵入Cooper韌帶使其收縮所致，是乳腺癌早期常有的體征。24、單選

下述哪項(xiàng)不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)（）A.腫塊固定周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)B.患側(cè)上肢淋巴水腫C.腫塊破潰D.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.腫塊表面皮膚凹陷答案：E25、單選

最常見(jiàn)的乳房腫瘤是（）A.乳房纖維腺瘤B.乳房?jī)?nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.以上都不是答案：C本題解析：乳腺癌最常見(jiàn)，約占乳房腫瘤的80%，其次是纖維腺瘤，約占10%。26、單選

下列哪項(xiàng)不可能是斜疝的特點(diǎn)（）A.多見(jiàn)于兒童及青壯年B.經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C.精索在疝囊前外方D.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出E.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)答案：C27、單選

女性，26歲。1個(gè)月來(lái)腹部有隱痛，近2天大量便鮮血。直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物。X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見(jiàn)充盈缺損。最可能的診斷是（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.乙狀結(jié)腸癌D.降結(jié)腸癌E.腸結(jié)核答案：D28、單選

女，28歲，2小時(shí)前出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心，無(wú)嘔吐，在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是（）A.發(fā)熱B.白細(xì)胞升高C.臍周有壓痛D.壓痛固定在右下腹E.臍周與右下腹均有壓痛答案：D本題解析：由于原發(fā)病灶在右下腹，即使疼痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹，但壓痛已固定在右下腹。29、單選

斜疝與直疝的鑒別中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.直疝不進(jìn)入陰囊B.直疝老年多見(jiàn)C.斜疝嵌頓多見(jiàn)D.壓迫內(nèi)環(huán)，斜疝不再突出E.精索在直疝疝囊的后方答案：E30、單選

闌尾炎手術(shù)后可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，除了（）A.腹腔出血B.糞瘺C.腸梗阻D.闌尾殘株炎E.闌尾腺癌答案：E本題解析：闌尾炎手術(shù)后可以由于闌尾動(dòng)脈結(jié)扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出血；由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導(dǎo)致糞瘺；由于手術(shù)粘連出現(xiàn)腸梗阻；由于闌尾殘端殘留過(guò)長(zhǎng)而于術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無(wú)關(guān)。31、單選

對(duì)急性乳房炎的處理中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.形成水腫前，給廣譜抗生素B.如感染不重，可允許嬰兒吸乳C.水腫明顯者可用25％硫酸鎂濕熱敷D.如炎癥明顯而未見(jiàn)波動(dòng)，不宜穿刺，而應(yīng)使用強(qiáng)效抗感染藥物E.將含有100萬(wàn)單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍答案：D32、單選

有關(guān)乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項(xiàng)欠妥（）A.乳癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為：肺、骨、肝B.乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼C.右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多D.血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期E.乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的答案：E33、單選

哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)最多（）A.白線疝B.臍疝C.直疝D(zhuǎn).股疝E.斜疝答案：D本題解析：由于股管近于垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅(jiān)韌的韌帶，因此股疝最易嵌頓，一旦嵌頓，可迅速發(fā)展為絞窄性疝。34、單選

關(guān)于腹股溝疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多答案：C35、單選

對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝，最好的手術(shù)方法是（）A.巴西尼（Bassini）法B.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法C.麥克凡（McVay）氏法D.佛格遜（Ferguson）氏法E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)答案：C36、單選

乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為（）A.密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B.密度均勻的腫物，可見(jiàn)圓圈及小斑片狀鈣化C.片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D.高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見(jiàn)小簇狀、沙礫樣鈣化E.密度不均勻，邊界不清楚答案：D本題解析：乳腺癌在鉬靶上的重要表現(xiàn)首先是乳房?jī)?nèi)高密度腫塊，多表現(xiàn)為邊緣有毛刺狀浸潤(rùn)表現(xiàn)，可見(jiàn)小叉狀、沙礫狀、成簇的鈣化點(diǎn)。腋窩淋巴結(jié)有腫大者也可以在鉬靶的斜位片上顯示。其中某些乳腺癌可僅以成簇的鈣化點(diǎn)為表現(xiàn)。乳腺的良性腫物鉬靶影像主要為質(zhì)地均勻中等密度腫物，邊緣光滑，如有鈣化則主要為圓圈、小斑片的鈣化。37、單選

關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B.大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀C.血液濃縮D.血容量減少E.毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克答案：B38、單選

關(guān)于膽道X線檢查，哪條不正確（）A.平片膽色素結(jié)石一般不顯影B.平片膽固醇結(jié)石顯影C.肝功能不佳造影時(shí)往往不顯影D.胃腸功能紊亂，可影響口服法造影E.膽囊功能不正常，造影時(shí)可不顯影答案：B本題解析：X線造影或拍片結(jié)石是否顯影與結(jié)石的含鈣量有關(guān)，只有含鈣量高的結(jié)石可以顯影。膽固醇結(jié)石的主要成分是膽固醇，含鈣量很低，所以X線平片不顯影。因此答案為B。39、單選

疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬（）A.滑動(dòng)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝E.難復(fù)性疝答案：A本題解析：腹外疝有易復(fù)性疝、難復(fù)性疝（疝內(nèi)容物因粘連不易回納入腹）、滑動(dòng)性疝（疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成）、嵌頓性疝（疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸進(jìn)入疝囊后，因囊頸的彈性收縮將內(nèi)容物卡住，使其不能回納）、絞窄性疝（嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動(dòng)脈血流障礙階段）、其他類型（如Richter疝、Litter疝等）。40、單選

結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.腸蛔蟲(chóng)病B.腸穿孔C.腸粘連D.嵌頓疝E.結(jié)腸腫瘤答案：E41、單選

腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）A.腹股溝中點(diǎn)上方1cmB.腹股溝中點(diǎn)上方2cmC.腹股溝中點(diǎn)D.腹股溝中點(diǎn)下方1cmE.腹股溝中點(diǎn)下方2cm答案：B42、單選

先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素主要是（）A.腹內(nèi)壓過(guò)高B.腹壁強(qiáng)度降低C.腹壁缺損D.腹膜鞘狀突未閉E.先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全答案：D43、單選

闌尾炎易發(fā)生壞死，是因?yàn)椋ǎ〢.闌尾含有豐富的淋巴組織B.闌尾系膜短易卷曲C.闌尾遠(yuǎn)端為盲管D.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，易發(fā)生血運(yùn)障礙E.闌尾開(kāi)口小答案：D44、單選

下列哪項(xiàng)因素與決定女性乳癌患者預(yù)后關(guān)系最密切（）A.原發(fā)腫瘤大小B.腫瘤所處的象限C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D.腋窩有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量E.腫瘤激素受體狀況答案：D45、單選

膽固醇結(jié)石形成的主要原因（）A.慢性膽道感染B.膽汁中膽固醇濃度增加C.膽道內(nèi)蛔蟲(chóng)殘?bào)w存留D.膽汁中膽鹽和磷脂相對(duì)減少E.膽道梗阻答案：D本題解析：膽汁的主要成分是水。膽固醇是非水溶性脂質(zhì)，它在膽汁中的溶解是依靠膽鹽、卵磷脂和膽固醇三者共同構(gòu)成混合微膠粒來(lái)實(shí)現(xiàn)的。混合微膠粒是水溶性的，保證了膽固醇的運(yùn)輸。當(dāng)膽汁中膽鹽和磷脂相對(duì)減少時(shí)，混合微膠粒中的膽固醇會(huì)以分子形式析出，并相互結(jié)合形成膽固醇結(jié)石。因此答案為D。46、單選

在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤中，原發(fā)病灶以下列哪項(xiàng)為最多見(jiàn)（）A.前列腺癌B.甲狀腺癌C.乳腺癌D.胃腸道惡性腫瘤E.腎癌答案：C47、單選

女，50歲，中腹部疼痛12小時(shí)、擴(kuò)散至全腹2小時(shí)。查右下腹部有壓痛，反跳痛及肌緊張，腹透（-）?；?yàn)：WBC21.0×109/L，N87%，尿中紅細(xì)胞2~4個(gè)／高倍視野，最應(yīng)考慮哪一種疾?。ǎ〢.急性胰腺炎B.右側(cè)輸卵管妊娠破裂C.急性膽囊炎D.右側(cè)輸尿管結(jié)石E.急性闌尾炎穿孔答案：E本題解析：急腹癥的診斷：腹痛開(kāi)始為中腹部，后擴(kuò)散到全腹，查體：右下腹局限性腹膜炎。WBC明顯升高，當(dāng)闌尾炎刺激輸尿管時(shí)可在尿中檢測(cè)到少量紅細(xì)胞，急性闌尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表現(xiàn)為中腹部疼痛，但壓痛、反跳痛和肌緊張應(yīng)在臍上；急性膽囊炎壓痛應(yīng)在上腹部或右上腹。右側(cè)輸尿管結(jié)石可有右下腹壓痛和尿中有紅細(xì)胞，但往往有腰部和會(huì)陰部放射痛，一般無(wú)腹膜炎表現(xiàn)，血WBC一般無(wú)明顯升高。右側(cè)輸卵管妊娠破裂，多見(jiàn)于生育期（20～40歲）女性，可有右下腹腹膜炎表現(xiàn)，但白細(xì)胞一般無(wú)明顯升高。48、單選

高位小腸梗阻的主要癥狀是（）A.腹脹B.腸型和蠕動(dòng)波C.嘔吐D.血便E.停止排便排氣答案：C49、單選

乳房患病機(jī)會(huì)最多的象限是（）A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).內(nèi)上象限E.中央?yún)^(qū)答案：A50、單選

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)最常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是（）A.髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)損傷B.精索損傷C.小腸、膀胱損傷D.滲出血形成陰囊血腫E.疝復(fù)發(fā)答案：D51、單選

闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.切口出血C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腸梗阻答案：A本題解析：術(shù)后并發(fā)癥：①腹腔出血；②切口感染；③粘連性腸梗阻；④闌尾殘株炎；⑤糞瘺。52、單選

乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cm×5cm，病理診斷為：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，查淋巴結(jié)見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌（8/20），肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ〢.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期答案：E53、單選

女性，48歲，發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)上象限腫物1周。檢查：局部可及2cm大小腫物，表面皮膚凹陷，腫物質(zhì)硬，表面不光滑，活動(dòng)。右腋下可及1cm大淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，既往患者有肺結(jié)核病史。最可能的診斷（）A.乳腺癌B.乳腺纖維瘤C.乳房結(jié)核D.乳腺囊性增生病E.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤答案：A本題解析：乳腺腫物引起表面皮膚凹陷是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶，同時(shí)右腋下可及質(zhì)硬、腫大淋巴結(jié)，考慮為乳腺癌。54、單選

診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C本題解析：體征（1）右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點(diǎn)一般在臍至右骼前上棘連線中、外1／3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。當(dāng)炎癥波及壁層腹膜時(shí)，出現(xiàn)腹膜刺激征，有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時(shí)右下腹可觸及壓痛性包塊。（2）結(jié)腸充氣試驗(yàn)。手按壓左下腹引起右下腹痛，即為陽(yáng)性。55、單選

高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C.出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少D.很少出現(xiàn)嘔吐E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多答案：A56、單選

股管長(zhǎng)度為（）A.1.0cm以下B.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.0cmE.2.0～2.5cm答案：B57、單選

急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是（）A.胃腸功能紊亂B.發(fā)熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹疼痛E.惡心、嘔吐答案：C58、單選

關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝，下列不正確的是（）A.膀胱可成為疝囊的一部分B.疝內(nèi)容物不會(huì)是大網(wǎng)膜C.一般為難復(fù)性疝D(zhuǎn).可發(fā)生嵌頓E.乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分答案：B59、單選

低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為（）A.腹脹，嘔吐明顯，可有吐糞，排便、排氣停止B.以腹痛、嘔吐不明顯，無(wú)排便，排氣停止C.無(wú)嘔吐，排便、排氣停止為著，腹痛輕微，無(wú)腹脹D.有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無(wú)腹脹E.以腹痛和腹脹為主，無(wú)嘔吐，無(wú)排氣，排便停止答案：A本題解析：各種類型腸梗阻共同的臨床表現(xiàn)為痛、吐、脹、閉，最常見(jiàn)的檢查為X透視或拍片，可見(jiàn)多數(shù)液平面及脹氣腸袢。位置較低會(huì)出現(xiàn)吐糞，排便、排氣停止。60、單選

闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項(xiàng)（）A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.直腸內(nèi)觸痛E.莫非征陽(yáng)性答案：E61、單選

下列哪項(xiàng)不屬于乳腺癌的典型表現(xiàn)（）A.乳內(nèi)無(wú)疼痛、單發(fā)包塊B.質(zhì)地硬C.局部皮膚橘皮樣改變D.表面不光滑，與周圍組織粘連，不易推動(dòng)E.邊界清楚答案：E62、單選

乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)需服用三苯氧胺，其用藥時(shí)間通常為（）A.半年B.1年C.5年D.8年E.10年答案：C63、單選

有關(guān)腹股溝斜疝的治療，不正確的是（）A.逆行性嵌頓疝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔B.常用的Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶C.嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎而獲得滿意療效D.腹股溝后壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死答案：B64、單選

乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是（）A.臨床很常見(jiàn)，發(fā)病率高B.疾病發(fā)展迅速，預(yù)后很差C.早期即出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.惡性程度低，發(fā)展慢E.以上都不對(duì)答案：D65、單選

乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)是（）A.乳頭凹陷B.乳腺皮膚凹陷C.乳腺皮膚呈"橘皮"樣變D.乳腺皮膚紅腫E.乳頭呈濕疹樣變答案：C本題解析：皮膚在毛囊處與皮下組織聯(lián)結(jié)緊密，因此當(dāng)皮內(nèi)、皮下淋巴管被阻塞時(shí)，毛囊處形成許多點(diǎn)狀小孔，使皮膚呈"橘皮樣"外形。66、單選

急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部脹痛B.表面紅、熱C.囊性腫塊D.體溫升高E.明顯壓痛答案：C67、單選

急性乳腺炎多見(jiàn)于（）A.妊娠晚期B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.青春期E.絕經(jīng)期答案：B68、單選

下列屬于機(jī)械性腸梗阻的是（）A.腸道功能紊亂引起的腸梗阻B.由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻C.由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻D.先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻E.由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻答案：D69、單選

闌尾周圍膿腫的病人，經(jīng)保守治療后膿腫消退，行闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間是（）A.不必再手術(shù)B.2周后再手術(shù)C.3個(gè)月后手術(shù)切除D.數(shù)年后再手術(shù)E.立即手術(shù)答案：C本題解析：急性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫時(shí)，病情較穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)聯(lián)合中藥治療以促進(jìn)膿腫吸收，待3個(gè)月后再行手術(shù)治療。70、單選

妊娠合并急性闌尾炎的特點(diǎn)中，不正確的是（）A.疼痛位置不典型B.體溫不增高C.炎癥易擴(kuò)散D.可導(dǎo)致流產(chǎn)E.腹膜刺激征不明顯答案：B本題解析：妊娠合并闌尾炎的特點(diǎn)包括：盲腸和闌尾受到妊娠子宮的推擠，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，發(fā)炎的闌尾刺激不到壁層腹膜，引起腹膜刺激征不明顯；大網(wǎng)膜不易包裹發(fā)炎的闌尾，導(dǎo)致炎癥易擴(kuò)散，可以導(dǎo)致流產(chǎn)。71、單選

女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3cm×2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動(dòng)，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)為（）A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1答案：D72、單選

形成腹股溝管外環(huán)是（）A.聯(lián)合肌腱B.腹橫肌C.腹內(nèi)斜肌D.腹外斜肌腱膜E.皮下淺筋膜答案：D73、單選

丹毒是指（）A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染答案：D本題解析：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為B-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。74、單選

下肢丹毒易導(dǎo)致（）A.組織壞死B.化膿C.反復(fù)發(fā)作D.敗血癥E.膿血癥答案：C75、單選

引起急性乳腺炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎雙球菌答案：D76、單選

一膽囊結(jié)石患者，突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛，伴腹脹、嘔吐。查體：脈率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血鈣降低，腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為（）A.急性重癥膽管炎B.急性重癥胰腺炎C.急性胰腺炎D.潰瘍病E.腸梗阻答案：B本題解析：患者有膽道病史，上腹部持續(xù)性脹痛，有Cullen征，有血鈣降低及休克，是急性重癥胰腺炎的表現(xiàn)，重癥胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。77、單選

關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.腸蠕動(dòng)往往亢進(jìn)，并可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波B.無(wú)陣發(fā)性絞痛的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)C.腹脹往往顯著D.腹痛為持續(xù)性鈍痛E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張答案：A78、單選

關(guān)于腹外疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.股疝多見(jiàn)于中年婦女B.腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊C.嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)D.常用手術(shù)有加強(qiáng)腹股溝管前壁、后壁和成形術(shù)三類E.手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱部分答案：D79、單選

急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.闌尾穿孔腹膜炎B.門(mén)靜脈炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸間膿腫答案：B80、單選

闌尾與盲腸位置關(guān)系中，最常見(jiàn)的是（）A.闌尾位于盲腸頂端B.闌尾位于盲腸的前外側(cè)C.闌尾位于盲腸的后內(nèi)側(cè)D.闌尾位于盲腸的前內(nèi)側(cè)E.闌尾位于盲腸的后外側(cè)答案：C本題解析：出生后由于盲腸發(fā)育不協(xié)調(diào)，盲腸左側(cè)和后側(cè)壁發(fā)育很少，導(dǎo)致闌尾大部分位于盲腸的后內(nèi)側(cè)。81、單選

男性，26歲。闌尾炎穿孔術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月。右上腹及右肋緣下疼痛，并向右肩部放射，X線胸片提示右側(cè)胸腔積液。診斷考慮為（）A.腹腔感染B.右膈下膿腫C.右肺部感染D.右膈上膿腫E.高位腸間膿腫答案：B本題解析：闌尾穿孔后膿液沿右結(jié)腸旁溝到右膈下形成膿腫，膿腫刺激膈中心通過(guò)膈神經(jīng)反射引起右肩部疼痛，并通過(guò)刺激胸膜引起胸腔積液。82、單選

下列哪項(xiàng)最不可能是直疝的特點(diǎn)（）A.多見(jiàn)于老年人B.很少嵌頓C.疝塊呈半球狀，基底較寬D.精囊位于疝囊的后方E.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出答案：D83、單選

現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）A.內(nèi)鏡膽囊切除B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹D.做MRCP或膽道造影檢查E.保守治療答案：D本題解析：應(yīng)該選擇做MRCP或膽道造影檢查。84、單選

2歲以下兒童腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.嵌頓性斜疝B.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良C.先天性肛門(mén)閉鎖D.胎糞性腹膜炎E.急性腸套疊答案：E85、單選

闌尾炎時(shí)，闌尾穿孔是因?yàn)椋ǎ〢.管腔梗阻合并管壁壞死B.淋巴集結(jié)壞死C.血運(yùn)障礙D.細(xì)菌入侵E.管壁肌肉收縮答案：A86、單選

Obturator征陽(yáng)性提示（）A.闌尾位置高B.闌尾位置偏后C.闌尾偏前D.闌尾偏內(nèi)E.闌尾位置低答案：E87、單選

腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別是（）A.斜疝由腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)發(fā)生，直疝則由外側(cè)發(fā)生B.斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生，沿精索發(fā)展；直疝則由海氏三角處發(fā)生，不沿精索發(fā)展C.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān)，直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E.斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè)，直疝在內(nèi)側(cè)答案：B88、單選

乳頭溢血，乳頭附近捫及小腫塊，最多見(jiàn)的是（）A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺纖維腺瘤答案：E89、單選

乳腺囊性增生病患者，出現(xiàn)以下哪種情況時(shí)應(yīng)考慮行乳腺單純切除術(shù)（）A.經(jīng)藥物治療后，疼痛不緩解B.由周期性脹痛改為持續(xù)性疼痛C.出現(xiàn)乳頭溢液D.活檢發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增生活躍E.活檢證實(shí)為乳癌答案：D90、單選

Paget病是指（）A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.硬癌C.濕疹樣乳腺癌D.炎性乳腺癌E.髓樣癌答案：C91、單選

對(duì)闌尾炎診斷最有意義的是（）A.血白細(xì)胞超過(guò)10.0×109/LB.右下腹局限性壓痛C.腹部B超D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D本題解析：轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的特征性表現(xiàn)，存在時(shí)診斷基本可成立，但不存在不能否定闌尾炎的診斷。92、單選

男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排便排氣已3天?，F(xiàn)腹脹明顯，無(wú)嘔吐。既往有手術(shù)史，腹部檢查：腹部膨隆，見(jiàn)多個(gè)腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾病（）A.結(jié)腸癌B.腸系膜血管栓塞C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.以上都不對(duì)答案：C93、單選

股疝臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.站久局部脹痛，有可復(fù)性腫塊B.卵圓窩處有一半球形突出物C.疝內(nèi)容物可還納，但包塊不能完全消失D.咳嗽沖擊感明顯E.容易嵌頓答案：D94、單選

單純性粘連性腸梗阻的手術(shù)指征是（）A.手術(shù)后早期粘連梗阻B.非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者C.單純性粘連腸梗阻，腸音亢進(jìn)D.粘連性不完全性腸梗阻E.廣泛粘連性不完全性腸梗阻答案：B95、單選

腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.內(nèi)口為內(nèi)環(huán)，外口為皮下環(huán)B.上壁為腹外斜肌弓狀下緣C.下壁為腹股溝韌帶和陷窩韌帶D.前壁為腹外斜肌腱膜E.后壁內(nèi)側(cè)為聯(lián)合腱答案：B96、單選

聯(lián)合肌腱是由下列組織構(gòu)成（）A.腹內(nèi)斜肌腱與腹內(nèi)斜肌B.腹橫肌和腹內(nèi)斜肌C.腹內(nèi)斜肌與腹橫筋膜D.腹直肌鞘外緣與腹外斜肌E.腹股溝韌帶與陷窩韌帶答案：B97、單選

機(jī)械性腸梗阻患者腹部平片顯示下列何種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能（）A.擴(kuò)張腸段黏膜呈魚(yú)刺狀B.擴(kuò)張腸段呈梯形排列C.近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸段未見(jiàn)氣體D.孤立腸段擴(kuò)張且較固定E.以上都不是答案：D98、單選

膽固醇結(jié)石多見(jiàn)于（）A.膽囊B.肝外膽管內(nèi)C.肝內(nèi)膽管內(nèi)D.膽總管壺腹內(nèi)E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)答案：A本題解析：膽固醇結(jié)石，結(jié)石的主要成分為膽固醇，結(jié)石呈圓形或橢圓形，黃色或黃白色，多見(jiàn)于膽囊（80%的膽固醇結(jié)石在膽囊），常為單個(gè)，體積較大，直徑可達(dá)數(shù)厘米。99、單選

男，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體：右下腹壓痛，可觸及包塊3cm×3cm，白細(xì)胞15×109/L，初步診斷（）A.急性腸梗阻B.盲腸癌C.回盲部結(jié)核D.闌尾周圍膿腫E.克羅恩病答案：D本題解析：根據(jù)病史及體征可診斷為闌尾周圍膿腫。100、單選

關(guān)于股疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.股管內(nèi)緣為陷窩韌帶B.股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩C.股管后緣為恥骨梳韌帶D.股管前緣為腹股溝韌帶E.股管外緣為股動(dòng)脈答案：E住院醫(yī)師婦產(chǎn)科Ⅰ階段：普外科題庫(kù)考點(diǎn)1、單選

預(yù)防哺乳期乳腺炎，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.積極哺乳，避免淤乳B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素C.糾正乳頭內(nèi)陷D.保護(hù)乳頭皮膚，避免皮膚破損E.經(jīng)常清洗乳頭答案：B2、單選

男性，45歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6年，無(wú)嘔吐和腹痛史。來(lái)院檢查診斷為腹股溝斜疝，下列不正確的是（）A.陰囊腫脹可手法復(fù)位B.疝塊還納后可探知外環(huán)口擴(kuò)大C.手指探入外環(huán)口有咳嗽時(shí)沖擊感D.腫大陰囊經(jīng)透光試驗(yàn)為陽(yáng)性E.疝內(nèi)容物還納后，壓迫內(nèi)環(huán)，陰囊不再腫大答案：D3、單選

下列哪項(xiàng)不可能是斜疝的特點(diǎn)（）A.多見(jiàn)于兒童及青壯年B.經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C.精索在疝囊前外方D.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出E.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)答案：C4、單選

急性乳腺炎最常見(jiàn)的原因是（）A.有乳腺囊性增生癥病史B.先天乳頭內(nèi)陷C.初產(chǎn)婦D.全身抵抗力下降E.乳頭皮膚破潰損傷答案：E5、單選

手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是（）A.精索與疝囊的關(guān)系B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D.疝塊是否進(jìn)入陰囊E.是否產(chǎn)生嵌頓答案：B6、單選

下述哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制（）A.癌腫侵入乳腺管使其收縮B.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚D.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E.以上都不是答案：D本題解析：乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷是癌組織侵入Cooper韌帶使其收縮所致，是乳腺癌早期常有的體征。7、單選

對(duì)于絕經(jīng)后乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療首選的物藥（）A.芳香化酶抑制劑B.雌激素C.三苯氧胺+氟尿嘧啶D.赫賽汀E.紫杉醇答案：A8、單選

闌尾炎手術(shù)后可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，除了（）A.腹腔出血B.糞瘺C.腸梗阻D.闌尾殘株炎E.闌尾腺癌答案：E本題解析：闌尾炎手術(shù)后可以由于闌尾動(dòng)脈結(jié)扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出血；由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導(dǎo)致糞瘺；由于手術(shù)粘連出現(xiàn)腸梗阻；由于闌尾殘端殘留過(guò)長(zhǎng)而于術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無(wú)關(guān)。9、單選

有關(guān)腹股溝斜疝的治療，不正確的是（）A.逆行性嵌頓疝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔B.常用的Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶C.嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎而獲得滿意療效D.腹股溝后壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死答案：B10、單選

有關(guān)乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項(xiàng)欠妥（）A.乳癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為：肺、骨、肝B.乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼C.右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多D.血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期E.乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的答案：E11、單選

男，31歲，陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣3天，腹脹2天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛，無(wú)手術(shù)史。查體：體溫38.5℃，脈搏120次／分，血壓80/60mmHg，右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆，明顯壓痛、反跳病、肌緊張，腸鳴音弱。可診斷為（）A.闌尾殘株炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性單純性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.急性化膿性腹膜炎答案：D12、單選

根據(jù)病史和X線表現(xiàn)，除了下列哪項(xiàng)可以診斷為腸梗阻（）A.腹部"階梯狀"排列的擴(kuò)張腸袢B.腹平片顯示多個(gè)氣液平面及積氣腸袢C.空腸黏膜顯示"魚(yú)肋骨刺"狀D.孤立、脹大的腸袢不因時(shí)間而改變位置E.3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體答案：E13、單選

哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)最多（）A.白線疝B.臍疝C.直疝D(zhuǎn).股疝E.斜疝答案：D本題解析：由于股管近于垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅(jiān)韌的韌帶，因此股疝最易嵌頓，一旦嵌頓，可迅速發(fā)展為絞窄性疝。14、單選

股環(huán)的內(nèi)緣是（）A.恥骨梳韌帶B.股靜脈C.腹股溝韌帶D.陷窩韌帶E.腹部深筋膜答案：D15、單選

妊娠合并急性闌尾炎的特點(diǎn)中，不正確的是（）A.疼痛位置不典型B.體溫不增高C.炎癥易擴(kuò)散D.可導(dǎo)致流產(chǎn)E.腹膜刺激征不明顯答案：B本題解析：妊娠合并闌尾炎的特點(diǎn)包括：盲腸和闌尾受到妊娠子宮的推擠，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，發(fā)炎的闌尾刺激不到壁層腹膜，引起腹膜刺激征不明顯；大網(wǎng)膜不易包裹發(fā)炎的闌尾，導(dǎo)致炎癥易擴(kuò)散，可以導(dǎo)致流產(chǎn)。16、單選

我國(guó)成人腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.腸粘連B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.腹內(nèi)疝E.腸腫瘤答案：A17、單選

閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)是（）A.疼痛為陣發(fā)性劇痛B.腸鳴音高亢時(shí)，有高調(diào)金屬音C.嘔吐頻繁D.腹部有不對(duì)稱隆起E.可排出黏液血樣便答案：D18、單選

絞窄性腹股溝斜疝，在行腸切除，吻合術(shù)后應(yīng)做（）A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)，而不做疝修補(bǔ)術(shù)B.佛格遜法疝修補(bǔ)術(shù)C.巴西尼氏法疝修補(bǔ)術(shù)D.麥克凡氏法疝修補(bǔ)術(shù)E.以上都不對(duì)答案：A19、單選

乳頭溢血，乳頭附近捫及小腫塊，最多見(jiàn)的是（）A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺纖維腺瘤答案：E20、單選

女性，30歲。雙側(cè)乳房脹痛3年，并觸及不規(guī)則乳房腫塊，輕觸痛。月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛，經(jīng)后自行消退。應(yīng)考慮為（）A.乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：D21、單選

Obturator征陽(yáng)性提示（）A.闌尾位置高B.闌尾位置偏后C.闌尾偏前D.闌尾偏內(nèi)E.闌尾位置低答案：E22、單選

膽固醇結(jié)石多見(jiàn)于（）A.膽囊B.肝外膽管內(nèi)C.肝內(nèi)膽管內(nèi)D.膽總管壺腹內(nèi)E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)答案：A本題解析：膽固醇結(jié)石，結(jié)石的主要成分為膽固醇，結(jié)石呈圓形或橢圓形，黃色或黃白色，多見(jiàn)于膽囊（80%的膽固醇結(jié)石在膽囊），常為單個(gè)，體積較大，直徑可達(dá)數(shù)厘米。23、單選

男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排便排氣已3天?，F(xiàn)腹脹明顯，無(wú)嘔吐。既往有手術(shù)史，腹部檢查：腹部膨隆，見(jiàn)多個(gè)腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ〢.結(jié)腸癌B.腸系膜血管栓塞C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.以上都不對(duì)答案：C24、單選

機(jī)械性腸梗阻病人，當(dāng)腹部X線檢查顯示下列哪種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能（）A.近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管未見(jiàn)氣體B.擴(kuò)張腸段呈階梯型排列C.孤立性腸段擴(kuò)張且較固定D.有氣液平面E.大小腸均脹氣答案：C25、單選

單純性粘連性腸梗阻的手術(shù)指征是（）A.手術(shù)后早期粘連梗阻B.非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者C.單純性粘連腸梗阻，腸音亢進(jìn)D.粘連性不完全性腸梗阻E.廣泛粘連性不完全性腸梗阻答案：B26、單選

女，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷（）A.乳腺囊性增生癥B.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳腺纖維瘤E.乳腺結(jié)核答案：C本題解析：老年女性，發(fā)現(xiàn)乳腺質(zhì)硬腫塊，最大可能即為乳腺癌。27、單選

一粘連性腸梗阻的患者，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢：腹部壓痛、反跳痛、無(wú)肌緊張，腸鳴音10～12次／分，未聞及氣過(guò)水聲。宜采取何種措施（）A.密切觀察腹部體征變化B.腹部X線檢查C.解痙抗感染治療D.胃腸減壓E.積極剖腹探查答案：E28、單選

疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬（）A.滑動(dòng)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝E.難復(fù)性疝答案：A本題解析：腹外疝有易復(fù)性疝、難復(fù)性疝（疝內(nèi)容物因粘連不易回納入腹）、滑動(dòng)性疝（疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成）、嵌頓性疝（疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸進(jìn)入疝囊后，因囊頸的彈性收縮將內(nèi)容物卡住，使其不能回納）、絞窄性疝（嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動(dòng)脈血流障礙階段）、其他類型（如Richter疝、Litter疝等）。29、單選

男性，35歲。右下腹痛5天，伴發(fā)熱3天入院。查體：右下腹可觸及6cm×6cm包塊，初步診斷為（）A.回腸憩室伴感染B.盲腸癌C.腸結(jié)核D.闌尾周圍膿腫E.克羅恩病答案：D30、單選

腹外疝嵌頓是指（）A.所有不能回納的腹外疝B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn).腸管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是答案：C31、單選

診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C本題解析：體征（1）右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點(diǎn)一般在臍至右骼前上棘連線中、外1／3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。當(dāng)炎癥波及壁層腹膜時(shí)，出現(xiàn)腹膜刺激征，有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時(shí)右下腹可觸及壓痛性包塊。（2）結(jié)腸充氣試驗(yàn)。手按壓左下腹引起右下腹痛，即為陽(yáng)性。32、單選

女性，34歲。腹部脹痛、嘔吐、停止排氣排便6天。1年前曾行闌尾切除術(shù)。腹部立位X線平片示右下腹可見(jiàn)2個(gè)氣液平面?？稍\斷為（）A.右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.急性盆腔炎C.粘連性腸梗阻D.右輸卵管扭轉(zhuǎn)E.以上都不是答案：C33、單選

急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.注意保護(hù)切口，防止切口感染B.闌尾殘端妥善處理，防止術(shù)后發(fā)生腸瘺C.大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴(kuò)散D.腹腔可不放引流E.縫合切口前，手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手答案：C本題解析：急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎，在手術(shù)中，切除闌尾后腹腔內(nèi)的膿液應(yīng)盡量吸盡，避免形成殘余膿腫，切忌用大量的生理鹽水沖洗腹腔，以免感染擴(kuò)散。因此答案為C。34、單選

乳房患病機(jī)會(huì)最多的象限是（）A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).內(nèi)上象限E.中央?yún)^(qū)答案：A35、單選

急性乳房炎的常見(jiàn)致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.脆弱類桿菌E.β-溶血性鏈球菌答案：A36、單選

左乳腺外上象限發(fā)現(xiàn)一孤立無(wú)痛硬結(jié)，不移動(dòng)，可能為（）A.乳腺囊性增生癥B.左乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.左乳房膿腫D.左乳癌E.左乳房結(jié)核答案：D37、單選

下列哪項(xiàng)不是腹外疝的臨床類型（）A.絞窄性疝B.易復(fù)性疝C.難復(fù)性疝D(zhuǎn).潰瘍性疝E.嵌頓性疝答案：D38、單選

關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B.大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀C.血液濃縮D.血容量減少E.毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克答案：B39、單選

股疝臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.站久局部脹痛，有可復(fù)性腫塊B.卵圓窩處有一半球形突出物C.疝內(nèi)容物可還納，但包塊不能完全消失D.咳嗽沖擊感明顯E.容易嵌頓答案：D40、單選

膽總管結(jié)石并化膿性膽管炎時(shí)發(fā)生的并發(fā)癥中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.肝膿腫B.感染性休克C.急性胰腺炎D.結(jié)石壓迫門(mén)靜脈引起肝外型門(mén)脈高壓癥E.膽道出血答案：D本題解析：膽總管結(jié)石合并化膿性膽管炎時(shí)可并發(fā)肝膿腫。膿腫腐蝕肝內(nèi)血管，可引起膽道出血。膽總管炎嚴(yán)重時(shí)可合并感染性休克，膽總管結(jié)石阻塞膽胰管時(shí)也可引起急性胰腺炎，膽總管結(jié)石不可能壓迫門(mén)靜脈。肝外靜脈高壓癥多由門(mén)靜脈血栓性靜脈炎引起。因此答案為D。41、單選

對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝，最好的手術(shù)方法是（）A.巴西尼（Bassini）法B.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法C.麥克凡（McVay）氏法D.佛格遜（Ferguson）氏法E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)答案：C42、單選

腹股溝直疝的描述中，以下哪項(xiàng)最正確（）A.基底近恥骨，易人陰囊B.多見(jiàn)于壯年、肥胖人C.不易嵌頓D.疝環(huán)較小E.約占腹股溝疝的20％答案：D43、單選

下列哪一種闌尾炎最易引起穿孔（）A.急性單純性闌尾炎B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.急性壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.慢性闌尾炎答案：C44、單選

乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是（）A.臨床很常見(jiàn)，發(fā)病率高B.疾病發(fā)展迅速，預(yù)后很差C.早期即出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.惡性程度低，發(fā)展慢E.以上都不對(duì)答案：D45、單選

關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.陣發(fā)性腹部絞痛B.一般腹部膨隆，多出現(xiàn)不均勻腹脹C.腹部可無(wú)壓痛或壓痛甚輕D.腹痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn)E.全身情況變化較輕且慢答案：B46、單選

下列哪項(xiàng)腹外疝最易發(fā)生嵌頓（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝答案：C47、單選

股疝的臨床表現(xiàn)中，不正確的是（）A.女性多見(jiàn)，通常無(wú)特殊不適B.卵圓窩處圓形腫塊，平臥不易使疝塊縮小或完全回納消失C.疝內(nèi)容物常為大網(wǎng)膜或腸壁D.咳嗽沖擊感明顯E.容易發(fā)生嵌頓和絞窄，患者往往因急腹痛或腸梗阻就診答案：D48、單選

女性，56歲?；寄懩医Y(jié)石3年。平時(shí)無(wú)癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0．4cm，結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊13cm×4cm，結(jié)石>2．0cm，膽總管1．1cm。下一步應(yīng)選擇（）A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除B.腹腔鏡膽囊切除C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹D.做ERCP或MRCPE.保守治療答案：D49、單選

丹毒是指（）A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染答案：D本題解析：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為B-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。50、單選

判斷腸管無(wú)生機(jī)的根據(jù)以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A.腸管無(wú)彈性及張力B.相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)C.腸管的顏色變黑D.腸管對(duì)刺激有反應(yīng)，能收縮E.腸管無(wú)蠕動(dòng)能力答案：D51、單選

下列哪項(xiàng)最不可能是直疝的特點(diǎn)（）A.多見(jiàn)于老年人B.很少嵌頓C.疝塊呈半球狀，基底較寬D.精囊位于疝囊的后方E.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出答案：D52、單選

女，28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門(mén)停止排便排氣5天，病后嘔吐食物。查體：一般情況良好，體溫37.5℃，脈搏60次／分，血壓16/11kPa（120/84mmHg），腹部輕度膨隆，無(wú)明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，偶聞氣過(guò)水聲。3年前有過(guò)剖腹取胎史。首先考慮的診斷是（）A.小腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻答案：D53、單選

斜疝與直疝的鑒別中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.直疝不進(jìn)入陰囊B.直疝老年多見(jiàn)C.斜疝嵌頓多見(jiàn)D.壓迫內(nèi)環(huán)，斜疝不再突出E.精索在直疝疝囊的后方答案：E54、單選

闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項(xiàng)（）A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.直腸內(nèi)觸痛E.莫非征陽(yáng)性答案：E55、單選

闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.切口出血C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腸梗阻答案：A本題解析：術(shù)后并發(fā)癥：①腹腔出血；②切口感染；③粘連性腸梗阻；④闌尾殘株炎；⑤糞瘺。56、單選

對(duì)急性乳房炎的處理中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.形成水腫前，給廣譜抗生素B.如感染不重，可允許嬰兒吸乳C.水腫明顯者可用25％硫酸鎂濕熱敷D.如炎癥明顯而未見(jiàn)波動(dòng)，不宜穿刺，而應(yīng)使用強(qiáng)效抗感染藥物E.將含有100萬(wàn)單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍答案：D57、單選

乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)是（）A.乳頭凹陷B.乳腺皮膚凹陷C.乳腺皮膚呈"橘皮"樣變D.乳腺皮膚紅腫E.乳頭呈濕疹樣變答案：C本題解析：皮膚在毛囊處與皮下組織聯(lián)結(jié)緊密，因此當(dāng)皮內(nèi)、皮下淋巴管被阻塞時(shí)，毛囊處形成許多點(diǎn)狀小孔，使皮膚呈"橘皮樣"外形。58、單選

引起乳癌發(fā)病的易感因素不包括（）A.乳癌家族史B.絕經(jīng)晚于52歲C.上皮增生活躍的乳腺囊性增生病D.另一側(cè)乳房曾患乳癌E.高蛋白飲食答案：E59、單選

下肢丹毒易導(dǎo)致（）A.組織壞死B.化膿C.反復(fù)發(fā)作D.敗血癥E.膿血癥答案：C60、單選

下述哪些現(xiàn)象不是晚期乳腺癌的表現(xiàn)（）A.乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫B.患側(cè)手臂水腫C.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.患側(cè)腋下多個(gè)淋巴結(jié)腫大E.炎性癌答案：D本題解析：乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫，說(shuō)明乳腺癌與皮膚廣泛粘連，皮膚呈"橘皮樣"改變，為晚期乳腺癌的特征?；紓?cè)手臂水腫是由于癌細(xì)胞堵塞腋窩主要的淋巴管，引起該側(cè)手臂淋巴回流障礙。鎖骨上淋巴結(jié)腫大，是晚期乳腺癌的表現(xiàn)。炎性癌惡性程度高，出現(xiàn)癥狀即為晚期癌。61、單選

女性，56歲，左乳外上象限一腫塊2年，近1個(gè)月增大明顯而來(lái)診。格檢查：左乳外上象限捫及一6cm×4cm×3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側(cè)腋下腫大淋巴結(jié)成塊狀，移動(dòng)度差，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，約2cm×1cm大小，經(jīng)其他各項(xiàng)檢查，該患者被確診為乳癌，應(yīng)屬于哪一期（）A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期答案：E62、單選

最常見(jiàn)的腹外疝是（）A.臍疝B.股疝C.切口疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.腹股溝直疝答案：D63、單選

有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，下列不正確的是（）A.鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域B.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管C.乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D.胸大、小肌之間有引流的淋巴結(jié)E.兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒(méi)有直接的淋巴交通答案：E本題解析：胸骨旁兩側(cè)的淋巴結(jié)相互交通，一側(cè)乳房的淋巴可引流到對(duì)側(cè)乳房。64、單選

腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別是（）A.斜疝由腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)發(fā)生，直疝則由外側(cè)發(fā)生B.斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生，沿精索發(fā)展；直疝則由海氏三角處發(fā)生，不沿精索發(fā)展C.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān)，直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E.斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè)，直疝在內(nèi)側(cè)答案：B65、單選

女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，排便排氣消失。腹部檢查見(jiàn)全腹膨脹，未見(jiàn)蠕動(dòng)波。全腹均有壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。腹平片見(jiàn)小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為（）A.急性不完全性結(jié)腸梗阻B.急性機(jī)械性高位小腸梗阻C.急性機(jī)械性低位小腸梗阻D.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻E.麻痹性腸梗阻答案：E66、單選

下列哪項(xiàng)因素與決定女性乳癌患者預(yù)后關(guān)系最密切（）A.原發(fā)腫瘤大小B.腫瘤所處的象限C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D.腋窩有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量E.腫瘤激素受體狀況答案：D67、單選

急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無(wú)紅腫、無(wú)滲液、無(wú)壓痛，記錄為（）A.Ⅱ甲B.Ⅱ乙C.Ⅲ甲D.Ⅲ乙E.以上均不是答案：A本題解析：切口分無(wú)菌切口（以I表示）、可能污染切口（以Ⅱ表示）、污染切口（以Ⅲ表示）三類，愈合分級(jí)分甲級(jí)愈合（愈合優(yōu)良）、乙級(jí)愈合（愈合有缺陷，切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿）、丙級(jí)愈合（切口化膿經(jīng)開(kāi)放引流換藥后愈合）。68、單選

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)較常見(jiàn)的因素包括（）A.遺留內(nèi)環(huán)太大B.疝囊游離和切除不夠，未做到真正的高位結(jié)扎C.腹橫筋膜或腹橫肌腱膜弓縫合失誤D.血腫形成或感染E.以上都是答案：E69、單選

關(guān)于乳腺癌，下列不正確的是（）A.鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C.雌、孕激素受體陽(yáng)性的病例內(nèi)分泌治療效果好D.乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E.Paget病惡性程度較低答案：A70、單選

患者，女性，65歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體：右乳外上近乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實(shí)為：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)男g(shù)式是（）A.乳房單純切除術(shù)B.腫塊局部切除術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E.乳腺癌改良根治術(shù)答案：E本題解析：患者診斷已經(jīng)明確為乳腺癌，目前沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，應(yīng)該行根治性手術(shù)治療。71、單選

關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.避免乳汁淤積B.使用抗生素C.防止乳頭損傷D.正確哺乳方法E.經(jīng)常清洗乳頭答案：B72、單選

切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的原因在于（）A.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜B.腹壁神經(jīng)損傷，腹肌萎縮無(wú)力C.常無(wú)壁層腹膜形成的疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁黏連D.口處有較硬的瘢痕E.以上都是答案：C73、單選

結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.腸蛔蟲(chóng)病B.腸穿孔C.腸粘連D.嵌頓疝E.結(jié)腸腫瘤答案：E74、單選

急性乳腺炎的主要病因是（）A.局部抵抗力下降B.乳汁淤積C.哺乳過(guò)多D.乳頭畸形E.乳頭皸裂答案：B75、單選

下述哪項(xiàng)不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)（）A.腫塊固定周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)B.患側(cè)上肢淋巴水腫C.腫塊破潰D.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.腫塊表面皮膚凹陷答案：E76、單選

妊娠期發(fā)生急性闌尾炎，病人肌緊張不明顯的主要原因是（）A.妊娠期腹壁肌肉薄B.孕婦對(duì)疼痛不敏感C.妊娠子宮位于闌尾前D.妊娠期闌尾炎大都因血運(yùn)障礙引起，炎性反應(yīng)輕E.以上都不正確答案：C本題解析：妊娠期常因子宮在闌尾前，炎癥對(duì)腹膜刺激小，肌緊張不明顯。77、單選

絞窄性疝手術(shù)處理中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.一定要妥善保護(hù)好切口B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合D.力爭(zhēng)做疝修補(bǔ)，切口內(nèi)放置引流物E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除答案：D78、單選

惡性程度最高的乳腺癌是（）A.髓樣癌B.濕疹樣癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌答案：E本題解析：炎性乳癌常發(fā)生于年輕婦女，癌細(xì)胞迅速浸潤(rùn)整個(gè)乳房，在乳房皮膚淋巴網(wǎng)內(nèi)擴(kuò)散，引起炎性征象。該病轉(zhuǎn)移廣，發(fā)展快，病人常于一年內(nèi)死亡，在乳腺癌中惡性程度最高。79、單選

關(guān)于腹外疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.股疝多見(jiàn)于中年婦女B.腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊C.嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)D.常用手術(shù)有加強(qiáng)腹股溝管前壁、后壁和成形術(shù)三類E.手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱部分答案：D80、單選

乳腺癌最早期的臨床表現(xiàn)（）A.乳腺周期性脹痛B.乳腺在經(jīng)期脹痛C.乳頭溢出淺黃色液體D.乳頭溢出紅色血性液體E.無(wú)痛、單發(fā)的乳腺小腫塊答案：E本題解析：乳腺癌最早期的臨床表現(xiàn)是無(wú)痛、單發(fā)的乳腺小腫塊，腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不很清楚，在乳房?jī)?nèi)不易被推動(dòng)，因無(wú)自覺(jué)癥狀常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。乳腺周期性脹痛可能是正常生理性改變，如在月經(jīng)前期是乳腺病的癥狀。乳頭溢出淺黃色液體常是乳房囊性增生，偶爾也見(jiàn)于乳癌。乳頭溢出紅色血性液體多見(jiàn)于乳管內(nèi)乳頭狀瘤。因此答案為E。81、單選

難復(fù)性疝應(yīng)為（）A.所有不能還納的腹外疝B.所有疝發(fā)生后可導(dǎo)致腸梗阻的腹外疝C.疝內(nèi)容物長(zhǎng)期不能還納但無(wú)血運(yùn)障礙D.疝內(nèi)容物突然突出不能還納但無(wú)血運(yùn)障礙E.疝內(nèi)容物突然突出不能還納且有血運(yùn)障礙答案：C82、單選

關(guān)于腹股溝疝的處理，下列哪種說(shuō)法不恰當(dāng)（）A.如欲加強(qiáng)腹股溝管前壁常用Ferguson法B.1歲以內(nèi)嬰兒行疝修補(bǔ)術(shù)效果最好C.年老體弱者不宜行手術(shù)治療D.如欲加強(qiáng)腹股溝管后壁可用McVay法E.對(duì)巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)答案：B83、單選

下列哪一項(xiàng)為乳腺癌的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)周期紊亂B.乳房周期性脹痛C.乳房局限性腫痛D.乳房?jī)?nèi)多個(gè)小腫塊E.乳房?jī)?nèi)單個(gè)無(wú)痛性腫塊答案：E84、單選

女性，40歲。右乳房外上象限包塊4cm×3cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下2．5cm×1．5cm活動(dòng)的淋巴結(jié)2個(gè)，質(zhì)硬，病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，TNM分期屬于（）A.T2、N1、M0B.T1、N1、M0C.T3、N1、M0D.T3、N3、M0E.T3、N2、M0答案：A85、單選

女，28歲，2小時(shí)前出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心，無(wú)嘔吐，在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是（）A.發(fā)熱B.白細(xì)胞升高C.臍周有壓痛D.壓痛固定在右下腹E.臍周與右下腹均有壓痛答案：D本題解析：由于原發(fā)病灶在右下腹，即使疼痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹，但壓痛已固定在右下腹。86、單選

2歲以下兒童腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.嵌頓性斜疝B.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良C.先天性肛門(mén)閉鎖D.胎糞性腹膜炎E.急性腸套疊答案：E87、單選

下述哪項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)（）A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于18～25歲C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無(wú)影響E.好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)答案：C88、單選

乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)為（）A.乳頭濕疹樣改變B.乳頭凹陷C.皮膚凹陷D.橘皮征E.乳腺膿腫答案：D89、單選

女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3cm×2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動(dòng)，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)為（）A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1答案：D90、單選

男，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體：右下腹壓痛，可觸及包塊3cm×3cm，白細(xì)胞15×109/L，初步診斷（）A.急性腸梗阻B.盲腸癌C.回盲部結(jié)核D.闌尾周圍膿腫E.克羅恩病答案：D本題解析：根據(jù)病史及體征可診斷為闌尾周圍膿腫。91、單選

術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是（）A.疝塊的外形B.疝門(mén)與腹壁動(dòng)脈的關(guān)系C.疝塊的大小D.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E.疝塊是否容易還納答案：D92、單選

腹部切口疝發(fā)生最主要的因素是（）A.術(shù)后腹脹.長(zhǎng)期咳嗽B.術(shù)中處理不當(dāng)C.切口放置引流D.術(shù)中切斷淺神經(jīng)，腹直肌強(qiáng)度減弱E.切口感染答案：E本題解析：腹部切口疝發(fā)生最主要的原因是手術(shù)后切口感染，切口不能一期愈合。術(shù)后一期愈合切口疝發(fā)生率少于1％。一旦感染，發(fā)生率增至10％左右。93、單選

一年輕女性乳房外上象限有一包塊與周圍分界不清，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)乳房脹痛。多為（）A.乳腺癌B.乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺囊性增生病D.慢性乳腺炎E.Paget病答案：C94、單選

乳癌局部皮膚呈“桔皮樣”改變的原因（）A.腫物壓迫B.癌腫侵及庫(kù)珀韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.周圍組織粘連答案：C本題解析：乳癌腫塊繼續(xù)增長(zhǎng)，表面皮膚可因皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞而引起局部淋巴水腫；由于皮膚在毛囊處與皮下組織的連結(jié)緊密，淋巴水腫時(shí)可見(jiàn)毛囊處出現(xiàn)很多點(diǎn)狀凹陷，形成所謂"桔皮樣"改變。因此答案為C。95、單選

乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制是（）A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌腫侵入乳腺管使其收縮C.癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚D.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E.以上都不是答案：D96、單選

下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于Ⅱ期乳腺癌（）A.癌瘤尚能推動(dòng)B.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移C.有橘皮樣改變D.癌瘤直徑不超過(guò)3cmE.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：E97、單選

關(guān)于腹股溝疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多答案：C98、單選

腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.內(nèi)口為內(nèi)環(huán)，外口為皮下環(huán)B.上壁為腹外斜肌弓狀下緣C.下壁為腹股溝韌帶和陷窩韌帶D.前壁為腹外斜肌腱膜E.后壁內(nèi)側(cè)為聯(lián)合腱答案：B99、單選

高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C.出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少D.很少出現(xiàn)嘔吐E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多答案：A100、單選

出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)懷疑腹外疝絞窄（）A.疝突出后，患者停止排氣排便B.腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適已達(dá)1年余C.腹外疝發(fā)生嵌頓后，有腹痛D.嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫E.以上都不是答案：D住院醫(yī)師婦產(chǎn)科Ⅰ階段：普外科題庫(kù)考點(diǎn)1、單選

男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排便排氣已3天?，F(xiàn)腹脹明顯，無(wú)嘔吐。既往有手術(shù)史，腹部檢查：腹部膨隆，見(jiàn)多個(gè)腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ〢.結(jié)腸癌B.腸系膜血管栓塞C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.以上都不對(duì)答案：C2、單選

急性闌尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒戰(zhàn)，體溫40℃，鞏膜輕度黃染，劍突下壓痛，右下腹肌緊張，右下腹明顯壓痛、反跳痛，最可能的診斷是（）A.急性闌尾炎穿孔B.闌尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黃疸D.門(mén)靜脈炎E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺答案：D3、單選

股管長(zhǎng)度為（）A.1.0cm以下B.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.0cmE.2.0～2.5cm答案：B4、單選

關(guān)于腹股溝疝的處理，下列哪種說(shuō)法不恰當(dāng)（）A.如欲加強(qiáng)腹股溝管前壁常用Ferguson法B.1歲以內(nèi)嬰兒行疝修補(bǔ)術(shù)效果最好C.年老體弱者不宜行手術(shù)治療D.如欲加強(qiáng)腹股溝管后壁可用McVay法E.對(duì)巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)答案：B5、單選

下列哪一項(xiàng)為乳腺癌的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)周期紊亂B.乳房周期性脹痛C.乳房局限性腫痛D.乳房?jī)?nèi)多個(gè)小腫塊E.乳房?jī)?nèi)單個(gè)無(wú)痛性腫塊答案：E6、單選

有關(guān)腹股溝斜疝的治療，不正確的是（）A.逆行性嵌頓疝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔B.常用的Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶C.嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎而獲得滿意療效D.腹股溝后壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死答案：B7、單選

下述哪項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)（）A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于18～25歲C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無(wú)影響E.好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)答案：C8、單選

臨床診斷為Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治療方案為（）A.乳癌根治切除術(shù)B.擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)C.單純左乳房切除術(shù)D.改良乳癌根治切除術(shù)E.姑息性手術(shù)+化學(xué)治療+放射治療答案：E9、單選

Obturator征陽(yáng)性提示（）A.闌尾位置高B.闌尾位置偏后C.闌尾偏前D.闌尾偏內(nèi)E.闌尾位置低答案：E10、單選

乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是（）A.臨床很常見(jiàn)，發(fā)病率高B.疾病發(fā)展迅速，預(yù)后很差C.早期即出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.惡性程度低，發(fā)展慢E.以上都不對(duì)答案：D11、單選

一年輕病人，乳房?jī)?nèi)有許多個(gè)分界不清的結(jié)節(jié)，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛，提示（）A.急性乳房炎B.乳腺增生病C.乳腺癌D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺纖維腺瘤答案：B12、單選

診斷腹外疝絞窄時(shí)，下列哪點(diǎn)最重要（）A.疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短B.疝塊有否壓痛C.有無(wú)休克D.疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙E.疝塊局部是否發(fā)紅答案：D13、單選

引起急性乳腺炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎雙球菌答案：D14、單選

一粘連性腸梗阻的患者，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢：腹部壓痛、反跳痛、無(wú)肌緊張，腸鳴音10～12次／分，未聞及氣過(guò)水聲。宜采取何種措施（）A.密切觀察腹部體征變化B.腹部X線檢查C.解痙抗感染治療D.胃腸減壓E.積極剖腹探查答案：E15、單選

急性乳房炎的常見(jiàn)致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.脆弱類桿菌E.β-溶血性鏈球菌答案：A16、單選

對(duì)急性乳房炎的處理中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.形成水腫前，給廣譜抗生素B.如感染不重，可允許嬰兒吸乳C.水腫明顯者可用25％硫酸鎂濕熱敷D.如炎癥明顯而未見(jiàn)波動(dòng)，不宜穿刺，而應(yīng)使用強(qiáng)效抗感染藥物E.將含有100萬(wàn)單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍答案：D17、單選

妊娠期發(fā)生急性闌尾炎，病人肌緊張不明顯的主要原因是（）A.妊娠期腹壁肌肉薄B.孕婦對(duì)疼痛不敏感C.妊娠子宮位于闌尾前D.妊娠期闌尾炎大都因血運(yùn)障礙引起，炎性反應(yīng)輕E.以上都不正確答案：C本題解析：妊娠期常因子宮在闌尾前，炎癥對(duì)腹膜刺激小，肌緊張不明顯。18、單選

下肢丹毒易導(dǎo)致（）A.組織壞死B.化膿C.反復(fù)發(fā)作D.敗血癥E.膿血癥答案：C19、單選

男，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體：右下腹壓痛，可觸及包塊3cm×3cm，白細(xì)胞15×109/L，初步診斷（）A.急性腸梗阻B.盲腸癌C.回盲部結(jié)核D.闌尾周圍膿腫E.克羅恩病答案：D本題解析：根據(jù)病史及體征可診斷為闌尾周圍膿腫。20、單選

腹外疝嵌頓是指（）A.所有不能回納的腹外疝B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn).腸管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是答案：C21、單選

結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.腸蛔蟲(chóng)病B.腸穿孔C.腸粘連D.嵌頓疝E.結(jié)腸腫瘤答案：E22、單選

股疝經(jīng)股環(huán)，股管突出于（）A.腹股溝韌帶上方B.股部小轉(zhuǎn)子部位C.股三角內(nèi)D.股部卵圓窩E.以上均不是答案：D23、單選

闌尾炎易發(fā)生壞死，是因?yàn)椋ǎ〢.闌尾含有豐富的淋巴組織B.闌尾系膜短易卷曲C.闌尾遠(yuǎn)端為盲管D.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，易發(fā)生血運(yùn)障礙E.闌尾開(kāi)口小答案：D24、單選

引起乳癌發(fā)病的易感因素不包括（）A.乳癌家族史B.絕經(jīng)晚于52歲C.上皮增生活躍的乳腺囊性增生病D.另一側(cè)乳房曾患乳癌E.高蛋白飲食答案：E25、單選

絞窄性疝手術(shù)處理中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.一定要妥善保護(hù)好切口B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合D.力爭(zhēng)做疝修補(bǔ)，切口內(nèi)放置引流物E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除答案：D26、單選

2歲以下兒童腸梗阻最常見(jiàn)的原因是（）A.嵌頓性斜疝B.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良C.先天性肛門(mén)閉鎖D.胎糞性腹膜炎E.急性腸套疊答案：E27、單選

機(jī)械性腸梗阻患者腹部平片顯示下列何種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能（）A.擴(kuò)張腸段黏膜呈魚(yú)刺狀B.擴(kuò)張腸段呈梯形排列C.近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸段未見(jiàn)氣體D.孤立腸段擴(kuò)張且較固定E.以上都不是答案：D28、單選

乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cm×5cm，病理診斷為：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，查淋巴結(jié)見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌（8/20），肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ〢.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期答案：E29、單選

乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)需服用三苯氧胺，其用藥時(shí)間通常為（）A.半年B.1年C.5年D.8年E.10年答案：C30、單選

腹外疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是（）A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.結(jié)腸E.美克爾憩室答案：A31、單選

女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，排便排氣消失。腹部檢查見(jiàn)全腹膨脹，未見(jiàn)蠕動(dòng)波。全腹均有壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。腹平片見(jiàn)小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為（）A.急性不完全性結(jié)腸梗阻B.急性機(jī)械性高位小腸梗阻C.急性機(jī)械性低位小腸梗阻D.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻E.麻痹性腸梗阻答案：E32、單選

乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)為（）A.乳頭濕疹樣改變B.乳頭凹陷C.皮膚凹陷D.橘皮征E.乳腺膿腫答案：D33、單選

低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為（）A.腹脹，嘔吐明顯，可有吐糞，排便、排氣停止B.以腹痛、嘔吐不明顯，無(wú)排便，排氣停止C.無(wú)嘔吐，排便、排氣停止為著，腹痛輕微，無(wú)腹脹D.有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無(wú)腹脹E.以腹痛和腹脹為主，無(wú)嘔吐，無(wú)排氣，排便停止答案：A本題解析：各種類型腸梗阻共同的臨床表現(xiàn)為痛、吐、脹、閉，最常見(jiàn)的檢查為X透視或拍片，可見(jiàn)多數(shù)液平面及脹氣腸袢。位置較低會(huì)出現(xiàn)吐糞，排便、排氣停止。34、單選

妊娠合并急性闌尾炎的特點(diǎn)中，不正確的是（）A.疼痛位置不典型B.體溫不增高C.炎癥易擴(kuò)散D.可導(dǎo)致流產(chǎn)E.腹膜刺激征不明顯答案：B本題解析：妊娠合并闌尾炎的特點(diǎn)包括：盲腸和闌尾受到妊娠子宮的推擠，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，發(fā)炎的闌尾刺激不到壁層腹膜，引起腹膜刺激征不明顯；大網(wǎng)膜不易包裹發(fā)炎的闌尾，導(dǎo)致炎癥易擴(kuò)散，可以導(dǎo)致流產(chǎn)。35、單選

出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)懷疑腹外疝絞窄（）A.疝突出后，患者停止排氣排便B.腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適已達(dá)1年余C.腹外疝發(fā)生嵌頓后，有腹痛D.嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫E.以上都不是答案：D36、單選

聯(lián)合肌腱是由下列組織構(gòu)成（）A.腹內(nèi)斜肌腱與腹內(nèi)斜肌B.腹橫肌和腹內(nèi)斜肌C.腹內(nèi)斜肌與腹橫筋膜D.腹直肌鞘外緣與腹外斜肌E.腹股溝韌帶與陷窩韌帶答案：B37、單選

疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬（）A.滑動(dòng)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝E.難復(fù)性疝答案：A本題解析：腹外疝有易復(fù)性疝、難復(fù)性疝（疝內(nèi)容物因粘連不易回納入腹）、滑動(dòng)性疝（疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成）、嵌頓性疝（疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸進(jìn)入疝囊后，因囊頸的彈性收縮將內(nèi)容物卡住，使其不能回納）、絞窄性疝（嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動(dòng)脈血流障礙階段）、其他類型（如Richter疝、Litter疝等）。38、單選

有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管B.鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域C.乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D.胸大小肌之間有引流的淋巴結(jié)E.兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒(méi)有直接的淋巴交通答案：E本題解析：胸骨旁兩側(cè)的淋巴結(jié)相互交通，一側(cè)乳房的淋巴可引流到對(duì)側(cè)乳房。39、單選

下列哪項(xiàng)因素與決定女性乳癌患者預(yù)后關(guān)系最密切（）A.原發(fā)腫瘤大小B.腫瘤所處的象限C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D.腋窩有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量E.腫瘤激素受體狀況答案：D40、單選

有關(guān)乳腺疾病，下列錯(cuò)誤的是（）A.慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤極少惡變C.乳房纖維腺瘤雖屬良性，也有惡變可能D.急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E.乳房?jī)?nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤答案：B41、單選

丹毒是指（）A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染答案：D本題解析：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為B-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。42、單選

女，28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門(mén)停止排便排氣5天，病后嘔吐食物。查體：一般情況良好，體溫37.5℃，脈搏60次／分，血壓16/11kPa（120/84mmHg），腹部輕度膨隆，無(wú)明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，偶聞氣過(guò)水聲。3年前有過(guò)剖腹取胎史。首先考慮的診斷是（）A.小腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻答案：D43、單選

有關(guān)乳腺囊性增生癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的