三月主治醫(yī)師資格考試兒科訓(xùn)練試卷（含答案）

三月主治醫(yī)師資格考試兒科訓(xùn)練試卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、以下哪項不是中毒性菌痢常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、潛優(yōu)期多數(shù)為1?2dB、高熱不退C、腹瀉腹痛癥狀嚴(yán)重D、血壓明顯降低E、昏迷并反復(fù)驚厥【參考答案】：C2、兒科遺傳性疾病一般分類為A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病D、常染色體顯性遺傳病、Y連鎖遺傳病、多基因遺傳病E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病【參考答案】：E3、10歲小兒，高熱、頭痛、嘔吐2d,昏迷2h。查體：意識不清處于昏迷狀態(tài)，面色蒼白，皮膚可見瘀點及瘀斑，頸強陽性，克氏征及布氏征陽性。血象：WBC15X10[YZ72_"9/L,中性粒細(xì)胞0.90,腦脊液化驗：外觀混濁，WBC1000X10[YZ72_"6/L,多核0.85,糖0.56mmol/L,蛋白（+）,氯化物105mmol/L,涂片未找到細(xì)菌或新型隱球菌。診斷為A、流行性乙型腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎28、下列疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是A、動脈導(dǎo)管未閉B、動靜脈痿C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、主動脈峽部狹窄【參考答案】：E29、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時間為出生后A、15?29天B、30?59天C、60?89天D、90?120天E、121?150天【參考答案】：D30、哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法A、血培養(yǎng)B、13C尿素呼吸試驗C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌E、糞便Hp抗原檢測【參考答案】：A31、男孩，11個月，健康嬰兒。為了保證健康的生長發(fā)育，其飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱世占總熱量的百分比為A、155035B、351550C、503515D、355015E、153550【參考答案】：E32、病情可自行緩解的腦膜炎是A、葡萄球菌腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、腮腺炎病毒腦膜炎D、隱球腦膜炎E、肺炎球菌腦膜炎【參考答案】：D33、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為A、生后4?7個月B、生后2?3個月C、生后半年D、生后3?4個月E、1歲以后【參考答案】：E34、下面哪項不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點A、多有長期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史B、主要以肺內(nèi)浸潤、實變、出血性壞死為主C、多見于新生兒及免疫功能低下者D、全身中毒癥狀明顯，呼吸困難E、病死率較低【參考答案】：E35、8個月男孩，發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫38.7°C,煩躁不安。前鹵隆起，肌張力較高，為明確診斷，此患兒首先應(yīng)做的檢查是A、頭顱B超B、血氣分析C、腦脊液D、胸片E、超聲心動圖【參考答案】：C36、3?4個月維生素D缺乏癥患兒，多見的骨骼系統(tǒng)改變是A、方顱B、胸廓畸形C、手鐲、腳鐲征D、顱骨軟化E、下肢畸形【參考答案】：D37、一例多囊腎患者的女兒，12歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3-4/HP,RBCO?1/HP,蛋白（一）。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能A、肯定患多囊腎B、她不會遺傳多囊腎給她的子女C、她患多囊腎的概率約為1/2D、她患多囊腎的概率約為1/4E、她哥哥患多囊腎的概率比她大【參考答案】：C38、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多是A、2?4個月B、5?7個月C、8?10個月D、1歲E、2歲【參考答案】：B39、9歲男孩，誤服有機磷農(nóng)藥4小時來急診室。查體：神志清醒,全身顫動，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次/分，腹部未見異常。入院后首要的治療是A、血液透析B、鎮(zhèn)靜劑C、洗胃D、導(dǎo)瀉E、利尿劑【參考答案】：C40、鏡下血尿的標(biāo)準(zhǔn)為A、離心尿高倍鏡下RBC>3個/HP,尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)〉8X106/L

BB、離心尿高倍鏡下RBC>4個/HP,B、B、離心尿高倍鏡下RBC>4個/HP,尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)〉8X10T6/LC、離心尿高倍鏡下RBC>3個/HP,尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)〉6X10[?6/LD、離心尿高倍鏡下RBC>5個/HP,尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)〉8X10[?6/LE、離心尿高倍鏡下E、離心尿高倍鏡下RBc>3個/HP,E、離心尿高倍鏡下E、離心尿高倍鏡下RBc>3個/HP,尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)〉5X10T6【參考答案】：E41、小兒體重增長變化的過程中，哪一點是不恰當(dāng)?shù)腁、出生體重男較女重B、出生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降C、年齡越小，體重增長越快D、2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異一般在15%上下【參考答案】：E42、女孩，10歲。發(fā)熱伴眼瞼微腫3d。尿蛋白卅，紅細(xì)胞(+++),血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞13X10T9/L,血小板90X10T9/L,AS01：800,血尿素氮4.Ommol/L(lllmg/dl),CH5025kU/L(25U/ml),C340ku/L(40kU/ml),按急性。腎炎治療后2周尿檢無變化。此時應(yīng)先考慮下列哪個診斷A、遺傳性腎炎B、乙型肝炎相關(guān)性腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、狼瘡性腎炎E、IgA腎炎【參考答案】：D43、5歲男孩，發(fā)育較差，自幼易疲勞，安靜時口周輕度發(fā)為，哭鬧時加重，胸骨左緣第3肋間可聞川級收縮期雜音，初步診斷為法洛四聯(lián)癥，檢查結(jié)果正確的是A、心電圖顯示右心室肥厚B、心電圖顯不左心室肥厚C、心導(dǎo)管測肺小動脈阻力增高D、X線示肺血管影增粗，肺門搏動強烈E、脈壓增大，有毛細(xì)血管搏動【參考答案】：A44、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形是A、室間隔缺損B、主動脈騎跨C、肺動脈狹窄D、右心室肥厚E、房間隔缺損【參考答案】：C45、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心動圖測定跨瓣壓差為80minHg,目前治療意見是A、暫不需要手術(shù)B、手術(shù)治療C、球囊導(dǎo)管擴張術(shù)D、長期隨訪E、先球囊導(dǎo)管擴張肺動脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄【參考答案】：B46、嬰兒腹瀉重型和輕型_的主要區(qū)別點是A、有發(fā)熱、嘔吐B、每日大便次數(shù)超過10次C、有水、電解質(zhì)紊亂D、大便有粘液、腥臭E、大便鏡檢有大量脂肪滴【參考答案】：C47、溶血性貧血的臨床特點哪項不正確A、貧血逐漸發(fā)生，長期存在B、黃疸C、大多數(shù)呈輕至中度貧血D、淋巴結(jié)腫大E、肝、脾腫大【參考答案】：D48、六個月患兒，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢:精神可，面色蒼白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的診斷A、I度營養(yǎng)不良B、II度營養(yǎng)不良C、III度營養(yǎng)不良D、正常兒E、III度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏【參考答案】：A49、關(guān)于小兒陣發(fā)性室上性心動過速以下哪項是不正確的A、最常見的原因是自律性增高B、多數(shù)患兒常無器質(zhì)性心臟病C、心率常在160?300次/分D、QRS波形態(tài)常正常E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波【參考答案】：A50、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是A、皮膚、肝、腎B、皮膚、腸、骨C、肝、腸、骨D、腎、腸、骨E、肝、腎、骨【參考答案】：D51、癲癇全身性發(fā)作，不包括A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、失張力發(fā)作D、強直性發(fā)作E、杰克遜發(fā)作【參考答案】：E52、男性5d,早產(chǎn)兒，因不吃奶、哭聲弱、周身涼2d入院。體檢:體溫不升，呼吸不規(guī)則，面色發(fā)為，皮膚冷并呈紫紅色，雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少量濕啰音，最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒硬腫癥并肺炎C、新生兒水腫并肺炎D、新生兒皮下壞疽E、新生兒呼吸窘迫綜合征（肺透明膜病）【參考答案】：B53、心臟疾病的疼痛特點A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活動明顯時加重B、疼痛多位于上腹部，可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方，可放射到左肩或腹部【參考答案】：E54、7歲小兒發(fā)熱5天，咽痛，輕咳，血尿2天，尿世正常，無浮腫，血壓小高，尿蛋白（-），RBC（+++）,無尿痛，近2年反復(fù)發(fā)生肉眼血尿，最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、單純性血尿C、尿路感染D、腎病綜合征E、腎結(jié)核【參考答案】：B55、4歲男孩，自幼青紫，心電圖示右室肥大，X線胸片示心臟呈"靴形”，兩側(cè)肺野透亮度增加，可見網(wǎng)狀血管影。'最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：E56、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)A、酸中毒B、低鉀血癥C、高滲性脫水D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭E、低鈣血癥【參考答案】：C57、細(xì)菌性痢疾國內(nèi)多見病原是A、福氏菌B、志賀氏菌C、福氏和鮑氏菌D、志賀氏和鮑氏菌E、宋內(nèi)氏菌【參考答案】：AD、隱球菌性腦膜炎E、腦膜炎雙球菌腦膜炎【參考答案】：E4、一個因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風(fēng)濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后1?2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛，查血沉為50mm/h,應(yīng)首先考慮A、潑尼松的毒副作用B、原診斷錯誤C、疾病復(fù)發(fā)D、潑尼松療程不足E、藥物的反跳現(xiàn)象【參考答案】：E5、免疫功能的檢測與評估應(yīng)除外A、血沉檢測B、補體檢測C、T細(xì)胞功能檢測D、B細(xì)胞功能檢測E、吞噬細(xì)胞功能檢測【參考答案】：A6、一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素204Pmol/L,一分鐘膽紅素681limol/Lo體檢：皮膚有瘀點，肝、脾腫大，頭圍31cm。頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮A、膽道閉鎖B、胰腺纖維囊腫癥58、維生素D中毒時，血鈣多大于A、2mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/LD、5mmol/LE、6mmol/L【參考答案】：B59、新生兒血容量占體重的百分?jǐn)?shù)為A、15%B、20%C、10%D、12%E、8%【參考答案】：C60、慢性胃炎的主要病因A、應(yīng)激反應(yīng)B、有害因子長期反復(fù)作用C、誤服毒性物質(zhì)D、誤服腐蝕劑作用E、微生物急性感染【參考答案】：B61、小兒呼吸道免疫特點錯誤的是A、咳嗽反射弱B、氣道平滑肌收縮功能強C、纖毛運動功能差D、肺泡巨噬細(xì)胞功能不足E、免疫功能低下【參考答案】：B62、女性，13歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級。肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30%?？赡艿脑\斷為A、多發(fā)性肌炎B、Becker型肌營養(yǎng)不良C、周期性癱瘓D、運動神經(jīng)元病E、重癥肌無力【參考答案】：E63、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿滲透壓常A、300mmol/LB、350mmol/LC、400mmol/LD、450mmol/LE、500mmol/L【參考答案】：B64、典型麻疹皮疹出齊的指征是A、面部、軀干可見多數(shù)紅色斑丘疹B、面部、軀干及四肢可見多數(shù)紅色斑丘疹C、面部、軀干及四肢可見多數(shù)深紅色斑丘疹D、融合成片、面部、軀干及四肢可見深紅色斑丘疹E、掌心、腳心可見紅色斑丘疹【參考答案】：E65、兒童三浴鍛煉指A、水浴、日光浴和空氣浴B、陽光浴、空氣浴和溫水浴C、寒冷浴、空氣浴和日光浴D、擦浴、淋浴、日光浴E、冷水浴、空氣浴和日光浴【參考答案】：A66、生理維持液是由下列哪些液體組成A、1份10%葡萄糖+3份生理鹽水+0.3%氯化鉀B、1份生理鹽水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化鉀C、3份生理鹽水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化鉀D、1份生理鹽水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化鉀E、以上都不是【參考答案】：D67、治療心衰時，洋地黃化后多少時間開始給予維持量A、2hB、4hTOC\o"1-5"\h\zC、8hD、12hE、24h【參考答案】：D68、重癥肌無力最常合并A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲亢D、甲狀腺腫瘤E、胸腺腫瘤或胸腺增殖【參考答案】：E69、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項亦可以協(xié)助確診A、喂養(yǎng)史B、臨床表現(xiàn)C、血象特點D、骨髓象特點E、鐵劑治療有效【參考答案】：E70、女，10個月，腹瀉3天，精神萎摩，皮膚彈性差，四肢稍涼,尿量明顯減少，測得HC0[z3-12mmol/L,血鈉136mmo/L,第一天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按生理鹽水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉配置）A、3：3：1液B、2：3：1液C^4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液【參考答案】：B71、室間隔缺損出現(xiàn)明顯肺動脈高壓后，以哪個心腔增大為主A、左心室B、左心房C、右心室D、右心房E、肺動脈【參考答案】：C72、患兒生后24?48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為粘液樣，一般情況好，最可能的診斷A、羊水吞入B、腸麻痹C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、先天性肥厚性幽門狹窄E、腸套疊【參考答案】：A73、生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A、醫(yī)德根本宗旨的變化B、醫(yī)德意識的變化C、醫(yī)德理論的變化D、促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生E、醫(yī)德規(guī)范的變化【參考答案】：A74、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥可分為以下幾種亞型，但除外下列哪項A、單純型B、伴牛奶過敏C、伴麥膠蛋白過敏D、伴心肌炎或胰腺炎E、伴出血性腎小球腎炎【參考答案】：C75、小兒良性癲癇的特點，不包括A、5?10歲起病B、有遺傳傾向C、不影響智力發(fā)育D、常在白天發(fā)作E、預(yù)后良好【參考答案】：D76、患者5歲，因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下，伴嘔吐5?6次，腹瀉2次，尿量少，日100?500ml,尿蛋白（+）,RBC滿視野，血壓20/12kPa,心肺無異常，此患兒24h進(jìn)入液體量的計算A、50ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量【參考答案】：D77、小兒動脈收縮壓可用下列公式推算A、年齡X2+75mmHgB、年齡X2+80mmHgC、年齡X2+85mmHgD、年齡X2+8mmHgE、以上均錯【參考答案】：B78、患兒生后24?48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況好，最可能的診斷為羊水吞入，首選的治療措施A、靜脈使用抗生素B、洗胃C、口服止吐藥物D、禁食E、口服阿托品【參考答案】：B79、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少B、新生兒皮下脂肪較多C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟D、新生兒體表面積相對小E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高【參考答案】：C80、男孩，1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥，意識由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點A、先驅(qū)病毒感染史B、急性進(jìn)行性腦病癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦脊液壓力增高而無炎癥改變E、早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高【參考答案】：C81、正常幼兒少尿標(biāo)準(zhǔn)是A、每日W50mlB、每日100mlC、每日W200mlD、每日300mlE、每日W400ml【參考答案】：D82、下列哪種情況不會發(fā)生新生兒AB0溶血病A、母親為。型，嬰兒為B型B、母親為AB型，嬰兒為A型C、母親為A型，嬰兒是B型D、母親為B型，嬰兒為A型E、母親為。型，嬰兒為A型【參考答案】：B83、患兒男，10個月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見方顱，前鹵大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可能診斷為A、維生素D缺乏性佝僂病初期B、維生素D缺乏性佝僂病激期C、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期E、維生素D缺乏性佝僂病中期【參考答案】：B84、胃炎最有價值的、安全、可靠的診斷措施為A、胃液分泌功能B、胃泌素測定C、電子胃鏡檢查D、HP的檢測E、X線鑰餐造影【參考答案】：C85、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或B血型物質(zhì)，可使。型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生A、抗A、抗B的IgGB、抗A、抗B的IgATOC\o"1-5"\h\zC、抗A、抗B的IgMD、抗A、抗B的IgEE、抗A、抗B的IgD【參考答案】：A86、治療要獲得病人的知情同意，其實質(zhì)是A、尊重患者自主性B、尊重患者社會地位C、尊重患者人格尊嚴(yán)D、患者不會做出錯誤決定E、患者提出的要求總是合理的【參考答案】：A87、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)A、多汗、氣道分泌物多B、全身強直抽搐、昏迷C^共濟失調(diào)、譙妄D、全身廣泛性出血E、嚴(yán)重肝功能損害【參考答案】：D88、已診斷腎小球性血尿，伴有下列哪項臨床資料首先要考慮急性鏈球菌感染后腎小球腎炎C、巨細(xì)胞病毒感染D、半乳糖血癥E、甲狀腺功能減退【參考答案】：E7、某新生兒，孕40周分娩，出生體重2900g°C人工配方奶喂養(yǎng)。吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染，逐漸加重，生后第5天測膽紅素為201umol/L,大便黃，尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退?？紤]為A、新生兒溶血病B、母乳性黃疸C、生理性黃疸D、新生兒肝炎綜合征E、先天性膽道閉鎖【參考答案】：C8、重癥肌無力最常見類型A、眼肌型B、全身型C、遺傳型D、少年型E、新生兒一過性【參考答案】：A9、哪項不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因A、胚胎期碘缺乏B、甲狀腺組織缺如C、促甲狀腺素分泌不足A、夜尿增多B、聽力異常C、新近有皮膚感染，咽喉炎后出現(xiàn)血尿D、有血尿家族史E、感覺異?！緟⒖即鸢浮浚篶89、患者，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，下列哪項是最佳處理方案A、觀察到2歲B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、藥物治療D、立即引流E、穿刺抽吸【參考答案】：A90、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為A、急性起病，心源性休克B、充血性心力衰竭C、嚴(yán)重的心律失常D、腦栓塞E、肺部聞及干濕啰音【參考答案】：B91、男孩，2歲。未接種過麻疹疫苗，今在托兒所中接觸麻疹患兒,當(dāng)即給予丙種球蛋白注射。對該小兒應(yīng)實際檢疫多少天？A、7dTOC\o"1-5"\h\zB、14dC、21dD、28dE、無需檢疫【參考答案】：C92、女，3歲，支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)1天。動脈血氣分析pH7.5,PaC0270mmHg,Pa0250mmHg,BEA、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】：C93、引起皰疹性咽峽炎的病原體是A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯薩奇病毒【參考答案】：E94、小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時，合適的補液為A、2：1等張液B、3：1液C、2：1液D、1：1液E、1：4液【參考答案】：E95、患兒，1歲。發(fā)熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結(jié)膜充血，在下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔粘膜充血，既往未接種麻疹疫苗，該患兒診斷麻疹，屬麻疹病程哪一期A、潛優(yōu)期B、前驅(qū)期C、卡他期D、出疹期E、恢復(fù)期【參考答案】：B96、水楊酸類中毒的急救處理不應(yīng)包括A、5%碳酸氫鈉或1：5000高鎰酸鉀洗胃導(dǎo)瀉B、糾正水、電解質(zhì)紊亂，堿化尿液C、注射維生素K1D、大劑量抗生素E、利尿劑【參考答案】：D97、控制驚厥的首選藥物為A、水合氯醛B、安定C、氯丙嗪D、苯妥英鈉E、副醛【參考答案】：B98、小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因A、肺的彈力纖維發(fā)育較差B、間質(zhì)發(fā)育旺盛C、肺泡數(shù)量少D、肺含氣多E、肺含血豐富【參考答案】：E99、男，12歲，近3d感上腹部不適，惡心嘔吐，突發(fā)暈厥2次，心尖部可聞及II/6收縮期雜音。心電圖提示III度房室傳導(dǎo)阻滯。首先考慮的疾病是A、先天性房室傳導(dǎo)阻滯B、擴張型心肌病C、先天性二尖瓣關(guān)閉不全D、原發(fā)孔型房間隔缺損E、暴發(fā)性心肌炎【參考答案】：E100、出生8個月之后才接種麻疹疫苗的原因是A、8個月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體B、8個月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個月D、以上均是E、以上均不是【參考答案】：C101、足月新生兒，明顯發(fā)為，血氧飽和度下降，經(jīng)積極供氧后，發(fā)劣消失，氧飽和度正常，其可能的診斷是A、法洛四聯(lián)癥B、大血管轉(zhuǎn)位C、肺炎D、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損E、法洛三聯(lián)癥【參考答案】：C102、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次,查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前鹵飽滿，為明確診斷首先檢查的項目是A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量B、血糖測定及胰島素定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】：E103、13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出血點，肝、脾未觸及，HblOOg/L,WBC10X10T9/L,血小板25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞55個，可能的診斷是A、脾功能亢進(jìn)B、急性白血病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、原發(fā)性血小板減少性紫?！緟⒖即鸢浮浚篍104、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是A、急性循環(huán)充血B、高血容量C、腎小球濾過率下降D、心肌收縮力減低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加【參考答案】：C105、新生兒易發(fā)生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流屏障A、6周?3個月B、1?2個月C、5周?2個月D、2?4個月E、3?6個月【參考答案】：A106、6個月男嬰，純母乳喂養(yǎng)，查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白，Hbl08g/L,醫(yī)生首先應(yīng)指導(dǎo)家長A、補充鐵劑B、添加輔食C、補充葉酸D、增加戶外活動E、補充維生素D【參考答案】：B107、防止醫(yī)源性疾病的措施是A、防止醫(yī)源性感染B、防止交叉感染C、防止意外的發(fā)生D、以上均是E、以上均不是【參考答案】：D108、體重的第二個增長高峰是A、嬰兒后期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】：E109、導(dǎo)致病毒性心肌炎的最常見病毒是A、柯薩奇病毒乙組B、柯薩奇病毒甲組C、?？刹《綝、腺病毒E、流感和副流感病毒【參考答案】：A110、6個月嬰兒，腹瀉嘔吐5d,精神委靡，前鹵眼窩凹陷，皮膚彈性極差，呼吸深大，四肢涼明顯，脈細(xì)弱，血鈉130mmol/L,CO[YZ72_2CP11.22mmol/L(25Vol%),應(yīng)立即給A、2：3：1液B、4：3:2液C、2：1液D、靜注11.2%乳酸鈉液E、5%糖鹽水【參考答案】：C111、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢,局部皮膚增厚呈苔葬樣變。患兒曾有嬰兒濕疹病史，其母有過敏性鼻炎病史。診斷為A、急性濕疹B、接觸性皮炎C、異位性皮炎D、過敏性皮炎E、嬰兒濕疹【參考答案】：C112、嬰兒9月。高熱伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。體檢：兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cn)。PPD試驗陰性。X線胸片示兩肺散在點狀陰影。最可能診斷是A、支氣管肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、敗血癥D、病毒性肺炎E、粟粒性肺結(jié)核【參考答案】：E113、10個月女嬰，7月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d,為黃綠色稀便，近2d大便深綠色，伴膿血及粘液。體檢：體溫38.5°C,精神差,皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要機制是A、細(xì)菌直接侵犯腸黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸入減少D、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉【參考答案】：A114、2歲男孩，發(fā)熱（38?39笆）2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺未見異常。最可能的診斷為A、鵝口瘡B、皰疹性口炎C、潰瘍性口炎D、皰疹性咽峽炎E、以上都不是【參考答案】：B115、女，6個月，腹瀉3天，中度脫水伴酸中毒，經(jīng)液體療法10時后有好轉(zhuǎn)，但精神萎靡，呼吸較前變淺，心率160次/分，心有低鈍,腹脹，腸鳴音弱，血清鈉135mmol/L,應(yīng)考慮A、高鉀血癥B、低鎂血癥C、低鈉腦水腫D、低鉀血癥E、低鈣血癥【參考答案】：D116、觀察PPD試驗結(jié)果的時間為A、12小時內(nèi)B、12?24小時C、24?48小時D、48?72小時E、72小時【參考答案】：D117、消化道潰瘍的治療應(yīng)除外A、保持生活規(guī)律B、使用阿司匹林類藥物C、避免過度疲勞和精神緊張D、膠肽俄劑E、H2受體拮抗劑【參考答案】：B118、開始出第一顆恒牙的年齡是A、4歲左右B、6歲左右D、組織細(xì)胞對甲狀腺素反應(yīng)低下E、甲狀腺素合成障礙【參考答案】：A10、肺含鐵血黃素沉著癥急性發(fā)作期的主要治療是A、激素B、免疫抑制劑C、脾切除D、補鐵藥物E、止血藥物【參考答案】：A11、肝脾腫大感染性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、白血病E、戈謝病【參考答案】：A12、2?5歲小兒心臟左界在A、左乳線外1cmB、左乳線上或乳線內(nèi)0.5?1cmC、左乳線內(nèi)1?2cmD、左乳線外2?3cmE、左乳線外2cmC、8歲左右D、10歲左右E、12歲左右【參考答案】：B119、下列哪項不符合感染性休克的表現(xiàn)A、心率加快，脈搏減弱B、肢端冷，毛細(xì)血管再充盈時間延長C、早期血壓下降，脈壓變小D、代謝性酸中毒E、尿量減少【參考答案】：C120、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式是A、X連鎖顯性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、多基因遺傳D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】：D121、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的項目是A、WBC總數(shù)及分類B、蛋白定量C、糖及氯化物定量D、腦脊液外觀E、腦脊液檢菌【參考答案】：E122、小兒年齡分期中劃分恰當(dāng)?shù)氖茿、新生兒期從出生到生后1個月B、嬰兒期從生后到滿13個月C、幼兒期1?3歲D、學(xué)齡前期5?7歲E、學(xué)齡期7?15歲【參考答案】：C123、發(fā)堪的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到TOC\o"1-5"\h\zA、3g/dlB、4g/dlC、5g/dlD、6g/dlE、7g/dl【參考答案】：C124、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為作進(jìn)行性的中樞性運動障礙C、可伴有癲癇D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】：D125、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)入夏以來連續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀菌。防疫站為確保居民健康，采取預(yù)防措施，其重點應(yīng)為A、消滅傳染源B、帶菌者管理C、切斷傳播途徑，做好”三管一滅”D、口服依鏈株活菌苗E、口服磺胺或抗生素預(yù)防【參考答案】：C126、以下哪一疾病伴血小板減少A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、胸腺發(fā)育不全C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥D、共濟失調(diào)毛細(xì)血管擴張癥E、Wiskott-Aldrich綜合征【參考答案】：E127、新生兒重度窒息Apgar評分是TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、0-1分C、0?2分D、0?3分E、1?3分【參考答案】：D128、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為A、關(guān)節(jié)腫大B、關(guān)節(jié)疼痛C、關(guān)節(jié)發(fā)紅D、關(guān)節(jié)發(fā)熱E、指趾關(guān)節(jié)梭形腫脹【參考答案】：c129、關(guān)于室間隔缺損的X線檢查結(jié)果中，不正確的是A、小型缺損心影正常B、大型缺損，心影中度或重度增大C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象D、肺紋增粗增多E、肺野清晰【參考答案】：E130、不能用于吸入治療的支氣管舒張劑為A、丁氯喘B、酚間羥異丙腎上腺素C、特布他林D、福莫特羅E、沙丁胺醇【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、抗胃食管反流屏障功能包括A、食管正常蠕動B、LESC、膈肌D、膈食管韌帶E、食管與胃間鈍角【參考答案】：ABCD2、易感者接觸麻疹后的預(yù)防措施是A、檢疫觀察3周B、可應(yīng)急接種麻疹疫苗C、近期應(yīng)用過丙種球蛋白者，檢疫觀察延長至4周D、丙種球蛋白不可與麻疹疫苗同時應(yīng)用，若合用需相隔至少3周E、口服抗病毒藥物【參考答案】：ABCD3、維生素A缺乏癥的常見病因A、長期以淀粉類食物喂養(yǎng)B、長期慢性腹瀉等消化系統(tǒng)疾病C、長期以煉乳、脫脂乳喂養(yǎng)D、過期產(chǎn)兒E、各種急、慢性傳染病，發(fā)熱等【參考答案】：ABCE4、白血病的發(fā)病機制尚未完全明了，可能的發(fā)病因素為A、患遺傳代謝病B、病毒因素C、電離輻射D、化學(xué)物質(zhì)E、使用造血生長因子【參考答案】：BCD5、腺病毒肺炎的特點有A^起病急驟，稽留高熱B、全身中毒癥狀明顯C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、易引起心力衰竭及中毒性腦病E、以上都不是【參考答案】：ABCD6、甲亢的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)A、精神刺激B、食鹽加碘C、特定遺傳素質(zhì)D、免疫功能紊亂E、感染【參考答案】：ACDE7、以下哪些疾病存在體液免疫異常A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥B、選擇性IgA缺乏癥C、X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病D、X-連鎖高IgM血癥E、胸腺發(fā)育不全【參考答案】：ABCDE8、初乳具有下列哪些特點A、含球蛋白較多B、富有微量元素鋅及SIgAC、含有生長因子及?；撬酓、含脂肪較多E、以上都不是【參考答案】：ABC9、巨幼紅細(xì)胞性貧血的實驗室檢查，正確的是A、血涂片中以大細(xì)胞為主B、紅細(xì)胞比血紅蛋白減少明顯C、骨髓中只出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)巨幼樣變D、粒系、巨核系也可出現(xiàn)巨幼樣變E、血小板常減少【參考答案】：ABDE10、醫(yī)療儀器，尤其是高科技手段大量進(jìn)入臨床，要求臨床醫(yī)師注意防范的倫理問題包括A、盲目購進(jìn)，不能充分利用B、儀器檢查代替醫(yī)師問診C、儀器檢查代替醫(yī)師查體D、儀器檢查代替醫(yī)德責(zé)任心E、濫開檢查單，不能合理利用【參考答案】：BCDE11、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點是A、起病急，進(jìn)展快B、多為弛張高熱C、皮膚常見猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、肺部體征出現(xiàn)較早E、以上都不是【參考答案】：ABCD12、重癥肺炎有哪些表現(xiàn)A、心肌炎B、消化道出血C、中毒性腸麻痹D、DICE、腦水腫【參考答案】：ABCDE13、嬰兒期保健的重點是A、合理喂養(yǎng)B、皮膚護(hù)理C、戶外活動D、防止意外E、按計劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫【參考答案】：ACE14、誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的因素有A、突然停用抗癲癇藥物B、藥物中毒C、缺氧缺血D、高熱E、感染【參考答案】：ABCDE15、兒童I型糖尿病治療目的是A、徹底治愈B、消除癥狀C、降低血糖D、預(yù)防急慢性并發(fā)癥E、延緩急慢性并發(fā)癥【參考答案】：BCDE16、嬰兒痙攣癥的病因有A、遺傳代謝病B、腦損傷C、腦發(fā)育異常D、低鈣低鎂E、發(fā)熱【參考答案】：ABC17、下列哪種檢查屬于高血壓的初步檢查A、頭顱核磁B、胸部X線平片C、血清膽固醇測定D、動脈造影E、眼底檢查【參考答案】：BCE18、嬰幼兒尿路感染的癥狀包括A、發(fā)熱B、精神差C、腹瀉、腹脹D、排尿啼哭E、尿臭【參考答案】：ABCDE19、糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是A、糾正高血糖B、糾正脫水、酸中毒C、糾正電解質(zhì)紊亂D、控制感染E、以上都不是【參考答案】：ABCD20、小兒結(jié)核病的病史主要包括A、卡介苗接種史B、結(jié)核接觸史C、結(jié)核中毒癥狀D、發(fā)病前有無急性傳染病史【參考答案】：A13、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈的先心病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：B14、典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下列哪種酶所致A、酪氨酸酶B、苯丙氨酸一4一羥化酶C、鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶D、二氫生物蝶吟還原酶E、谷氨酸脫段酶【參考答案】：B15、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、青霉素B、氯霉素C、磺胺甲II惡嗖D、頭泡曲松E、利福平【參考答案】：DE、既往有無結(jié)核過敏表現(xiàn)【參考答案】：ABCDE21、急性白血病的治療包括以下哪些環(huán)節(jié)A^誘導(dǎo)B、鞏固C、維持D、強化E、髓外白血病預(yù)防【參考答案】：ABCDE22、提示風(fēng)濕活動的根據(jù)有A、進(jìn)行性貧血B、血沉增快C、黏蛋白增高D、心電圖P—R問期延長E、以上都不是【參考答案】：ABCD23、兒章時期常見的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病包括A、先天性心臟病B、營養(yǎng)紊亂C、感染D、嚴(yán)重外傷和手術(shù)E、免疫抑制劑【參考答案】：BCD24、新生兒尿路感染的癥狀包括A、尿頻B、尿急C、發(fā)熱D、嘔吐、腹瀉E、發(fā)灰或發(fā)為【參考答案】：CDE25、關(guān)于小兒腦和脊髓發(fā)育不正確的是A、新生兒腦重占體重的25%B、1歲時腦重達(dá)370克C、3歲時神經(jīng)細(xì)胞分化基本完成D、神經(jīng)纖維髓鞘化到8歲完成E、脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎上緣【參考答案】：ABDE26、胸腔滲出液特點的是A、胸水蛋白/血清蛋白〉0.5