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加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全衛(wèi)生部醫(yī)政司郭燕紅主要內(nèi)容預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展近年醫(yī)院感染事件案例分析醫(yī)院感染防控面臨的形勢(shì)和工作重點(diǎn)新課標(biāo)指出:“寫作是運(yùn)用語(yǔ)言文字進(jìn)行表達(dá)和交流的重要方式,是認(rèn)識(shí)世界,認(rèn)識(shí)自我,進(jìn)行創(chuàng)造性表述的過(guò)程,是語(yǔ)文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)?!闭n程總目標(biāo)要求:“能具體明確,文從字順地表述自己的意思,能根據(jù)日常生活需要,運(yùn)用常見的表達(dá)方式寫作。”一、二年級(jí)寫話目標(biāo)是:“對(duì)寫話有興趣,寫自己想說(shuō)的話,寫想象中的事物,寫出對(duì)周圍事物的認(rèn)識(shí)和感想;在寫話中樂于運(yùn)用閱讀和生活中學(xué)到的詞語(yǔ);根據(jù)表達(dá)需要,學(xué)習(xí)使用逗號(hào)、句號(hào)、問號(hào)、感嘆號(hào)?!庇纱丝芍?,寫話在語(yǔ)文教學(xué)中占有非常重要的地位。對(duì)于二年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō),寫話剛?cè)腴T,這是一個(gè)難點(diǎn),學(xué)生一提到寫話就感到頭疼,無(wú)從下筆。對(duì)于教師怎樣教也是一個(gè)難點(diǎn)。關(guān)于寫話教學(xué),我在教學(xué)中認(rèn)真摸索,認(rèn)為寫話教學(xué)首先在于培養(yǎng)學(xué)生的興趣和自信心,這是重點(diǎn);其次是重視閱讀、說(shuō)話,加強(qiáng)積累;再次是加強(qiáng)指導(dǎo)與訓(xùn)練。下面就人教版二年級(jí)上冊(cè)語(yǔ)文園地四的寫話練習(xí)談?wù)勅绾斡?xùn)練孩子的寫話。我們二年級(jí)的語(yǔ)文課本,語(yǔ)文園地四里有一幅看圖寫話,雖然現(xiàn)在二年級(jí)的孩子們?cè)缫堰M(jìn)行過(guò)看圖寫話的訓(xùn)練,但在進(jìn)行這個(gè)內(nèi)容的學(xué)習(xí)時(shí),我依然以此為重點(diǎn)。在很多人看來(lái),都認(rèn)為寫話難,不僅僅是孩子,還有家長(zhǎng)和老師有時(shí)也會(huì)難于下手。難在哪里?從觀察到指導(dǎo)、從口語(yǔ)訓(xùn)練到筆頭書寫、從錯(cuò)字、標(biāo)點(diǎn)到好詞的添加、從完工修改到及時(shí)點(diǎn)評(píng)……每次的寫話都需要進(jìn)行這長(zhǎng)長(zhǎng)的過(guò)程。比現(xiàn)在孩子們接觸的任何一門書面作業(yè)的工作量都要大,所以時(shí)間有限,訓(xùn)練的力度不夠,也就更難于看到孩子的進(jìn)步。但在過(guò)去,我們班的孩子進(jìn)行過(guò)每周小事的記錄,更多孩子進(jìn)行過(guò)假期生活的描述,早已用筆頭進(jìn)行了訓(xùn)練。雖然每個(gè)孩子的能力各不相同,但都已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)。所以對(duì)于此次課文中園地四里看圖寫話的要求,我們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí)就輕松了很多,這也是課本上第一次正式將看圖寫話提到要求中來(lái)。首先,我指導(dǎo)孩子們看圖,交給孩子觀察的方法:由遠(yuǎn)及近或由近及遠(yuǎn)、從整體到局部……。其次,指導(dǎo)學(xué)生整體看圖,圖上畫的是什么地方?有哪些人?他們?cè)诟墒裁??并重點(diǎn)指導(dǎo)觀察假山上的猴子,它們分別在干什么?能具體說(shuō)說(shuō)它們的動(dòng)作嗎?這時(shí),有孩子用上“有的……有的……還有的……”,我馬上板書了這組詞,再鼓勵(lì)孩子們具體說(shuō)一兩只小猴子的動(dòng)作。在孩子們的口語(yǔ)練說(shuō)之后,他們?cè)秸f(shuō)越帶勁,因?yàn)楹⒆觽兊乃悸芬搽S著學(xué)生的發(fā)言受到了啟發(fā),每只小猴子在它們的口中都活靈活現(xiàn)地展現(xiàn)在我們腦海中。最后再開始動(dòng)筆了,提示孩子們可以分段而寫。第一段可以用一兩句話交代時(shí)間、地點(diǎn)和事件,第二段寫寫重點(diǎn)觀察的部分,第三段進(jìn)行總結(jié)。講完過(guò)后,十五分中的時(shí)間,半數(shù)孩子基本能已經(jīng)完成。我在一邊巡視中也一邊點(diǎn)評(píng),其他孩子也能陸續(xù)完成??吹胶⒆觽儾莞逯械木收Z(yǔ)句,忍不住記錄下來(lái)――李思涵:“秋游了!秋游了!小朋友們可高興了?!保7铝艘荒昙?jí)課文里《雪地里的小畫家》的開頭寫法)張家銀:“讓我感到最可笑的是那只坐在假山上的猴子一邊吃著蘋果,一邊把香蕉皮扔到了一只猴子的頭上,好像那只猴子還沒有發(fā)現(xiàn)呢!”(想象合理)程渝童:“有一只小猴子爬上山頂,很神氣的樣子哦!哦,它一定是美猴王。”(聯(lián)想合理)后文中還聯(lián)系了課文《黃山奇石》提到了這只猴子是在“觀?!?,觀“人?!薄堚曑埃骸坝幸恢恍『镒宇B皮極了,它用尾巴繞在樹枝上蕩來(lái)蕩去?!保▽W(xué)過(guò)的詞語(yǔ)“蕩來(lái)蕩去”能合理運(yùn)用)張祖豪:“到了動(dòng)物園,同學(xué)們看見了許多動(dòng)物,最吸引人的是那些猴子,可調(diào)皮了。”(放在段首,總起全段,再接著重點(diǎn)寫小猴子)……有的孩子筆頭表達(dá)比口頭表達(dá)更強(qiáng),因?yàn)楣P頭上的東西可以經(jīng)過(guò)自己的精心修改再拿出來(lái),所以調(diào)理會(huì)更清晰。而口頭表達(dá)弱的孩子在眾人面前展示自己的欲望就沒那么強(qiáng),反而寧愿從筆頭上下功夫。無(wú)論孩子處于哪種情況,都需要我們耐心細(xì)致地進(jìn)行引導(dǎo)。讓孩子正常邁過(guò)這個(gè)坎,口頭表達(dá)與書面表達(dá)共同發(fā)展。等到孩子們都在草稿本上完成之后,我接著指導(dǎo)孩子們進(jìn)行修改,并告訴孩子:好文章并不是寫出來(lái)的,而是修改出來(lái)的,并教給孩子一些簡(jiǎn)單的修改符號(hào)??偠灾谖铱磥?lái),每篇寫話都是孩子精心創(chuàng)作的結(jié)果,我們要學(xué)會(huì)欣賞與指導(dǎo),讓孩子們學(xué)會(huì)正確的寫作方法,這是跟隨著他們一輩子的寶貴財(cái)富。當(dāng)然對(duì)學(xué)生的寫話訓(xùn)練方法多樣,根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)措施,我想,教師的引導(dǎo)就像太陽(yáng)一樣,能讓學(xué)生們的想象之花開得更艷,開得更美……幾何畫板容易學(xué)習(xí)、操作簡(jiǎn)單、功能強(qiáng)大,已經(jīng)成為廣大高中數(shù)學(xué)教師進(jìn)行信息技術(shù)與數(shù)學(xué)教學(xué)的必備軟件。筆者僅就幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)整合問題談一些做法與體會(huì)。一、幾何畫板簡(jiǎn)介幾何畫板由美國(guó)KeyCurriculumPress發(fā)行,是一個(gè)十分優(yōu)秀的教育軟件。3.05版在1995年由人民教育出版社引入我國(guó)并漢化,現(xiàn)V5.0中文版己與廣大數(shù)學(xué)教師見面。幾何畫板是一個(gè)通用的數(shù)學(xué)教學(xué)環(huán)境,它提供了豐富而方便的創(chuàng)造功能,使用戶可以隨心所欲地編寫自己需要的教學(xué)課件,是最出色的教學(xué)軟件之一。它主要以點(diǎn)、線、圓為基本元素,通過(guò)對(duì)這些基本元素的變換、構(gòu)造、測(cè)算、計(jì)算、動(dòng)畫、跟蹤軌跡等,構(gòu)造出其他較為復(fù)雜的圖形。是數(shù)學(xué)教學(xué)中強(qiáng)有力的工具。和其他同類軟件相比,幾何畫板有如下幾個(gè)優(yōu)勢(shì),使得它成為數(shù)學(xué)中的強(qiáng)有力的工具。1.動(dòng)態(tài)性。用鼠標(biāo)拖動(dòng)圖形上的任一元素(點(diǎn)、線、圓),而事先給定的所有幾何關(guān)系(即圖形的基本性質(zhì))都保持不變。比如,我們可以先在畫板上任取三個(gè)點(diǎn),然后用線段把它們連起來(lái)。這時(shí),我們就可以拉動(dòng)其中的一個(gè)點(diǎn),同時(shí)圖形的形狀就會(huì)發(fā)生變化,但仍然保持三角形。再進(jìn)一步,我們還可以分別構(gòu)造出三角形的三條中線。這時(shí)再拉動(dòng)其中任一點(diǎn)時(shí),三角形的形狀同樣會(huì)發(fā)生變化,但三條中線的性質(zhì)永遠(yuǎn)保持不變。這樣我們就可以在圖形的變化中觀察到不變的規(guī)律:任意三角形的三條中線交于一點(diǎn)。2.操作簡(jiǎn)單。一切操作都只靠工具欄和菜單實(shí)現(xiàn),而無(wú)需編制任何程序。在幾何畫板中,一切都要借助于幾何關(guān)系來(lái)表現(xiàn),因此,用它設(shè)計(jì)軟件最關(guān)鍵的是“把握幾何關(guān)系”,而這正是老師們所擅長(zhǎng)的。當(dāng)然,它也有它的局限性:只適用于能夠用幾何模型來(lái)描述的內(nèi)容。二、幾何畫板在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用在平面幾何中,幾何畫板就是電子尺規(guī),可以說(shuō)是數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,可以幫助我們解題,可以幫助驗(yàn)證結(jié)論,還能幫助我們發(fā)現(xiàn)新的結(jié)論。在立體幾何學(xué)習(xí)中,應(yīng)用幾何畫板將圖形動(dòng)起來(lái),就可以使圖形中各元素之間的位置關(guān)系和度量關(guān)系惟妙惟肖,使學(xué)生從各個(gè)不同的角度去觀察圖形。這樣,不僅可以幫助學(xué)生理解和接受立體幾何知識(shí),還可以讓學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力得到充分發(fā)揮。三、運(yùn)用幾何畫板培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力創(chuàng)新思維,也稱稱創(chuàng)造性思維,乃是通過(guò)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用事物的規(guī)律,預(yù)測(cè)、推測(cè)某種事物的存在與變化規(guī)律,或設(shè)計(jì)制作某種新事物的思維活動(dòng)。創(chuàng)新思維是開發(fā)大腦的一種發(fā)散思維過(guò)程,它是把某種有一定“依據(jù)”的“空想”變?yōu)椤艾F(xiàn)實(shí)”的大腦活動(dòng)過(guò)程,是通過(guò)思索(考慮探求),以概念、判斷、推理、設(shè)計(jì)、指導(dǎo)實(shí)踐等形式來(lái)反映客觀事實(shí)的能動(dòng)過(guò)程。思維定式是創(chuàng)式之大敵,突破思維定式就意味著創(chuàng)新,創(chuàng)新首先要?jiǎng)?chuàng)新思維,思維新則天地寬。愛因斯坦說(shuō):“想象力比知識(shí)更重要,因?yàn)橹R(shí)是有限的,而想象力概括著世界上的一切,推動(dòng)著進(jìn)步,并且是知識(shí)進(jìn)步的源泉?!蔽矣脦缀萎嫲迳系亩嗝襟w課,是按照培養(yǎng)創(chuàng)新思維的思想去設(shè)計(jì)的:定義探究性情境,激發(fā)創(chuàng)新動(dòng)機(jī);創(chuàng)設(shè)問題情境,引發(fā)好奇心;創(chuàng)設(shè)矛盾情境,誘發(fā)求知欲;拓寬情境,訓(xùn)練直覺思維;鼓勵(lì)發(fā)散思維。有時(shí)多媒體課上,學(xué)生有的是改變不同的變量來(lái)觀察、探索不同的結(jié)果,有的是從網(wǎng)上探索相關(guān)的資料,進(jìn)行分析,有的學(xué)生設(shè)計(jì)出來(lái)的圖象,提出的問題老師都無(wú)法解釋,老師只好和學(xué)生一起課后進(jìn)行研究,學(xué)生用幾何畫板設(shè)計(jì)的圖象讓老師和同學(xué)們驚嘆。所以在教學(xué)中,要善于挖掘教材中的創(chuàng)新因素,在教學(xué)過(guò)程中用心地營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍,創(chuàng)設(shè)各種不同的情境。四、開展“幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)”對(duì)我校的意義我校作為泰州市的一所知名高中,很早就開始探索信息技術(shù)輔助教學(xué),我校每一個(gè)教室都配備多媒體器材供每一位教師上課使用?!拔鍑?yán)”形勢(shì)下,為了更好地實(shí)施泰州市的“主體參與式教學(xué)模式”,我校的“智慧課堂”教學(xué)模式,課件是必不可少的,而幾何畫板又是做數(shù)學(xué)課件最方便的軟件之一。學(xué)科教學(xué)整合是現(xiàn)代教育的趨勢(shì),是高中課程教學(xué)改革的要求。我校正力爭(zhēng)成為泰州市的名校,學(xué)科教學(xué)整合開展的優(yōu)劣,直接關(guān)系著我校對(duì)新課改精神的貫徹,而對(duì)新課改精神的貫徹程度,直接關(guān)系到我校今后的發(fā)展。綜上所述,使用幾何畫板進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué),通過(guò)具體的感性的信息呈現(xiàn),能增強(qiáng)師生之間的交流和學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的能力,提高學(xué)生信息獲取意識(shí)和信息處理能力,使學(xué)生從被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的學(xué)習(xí)主體,突出學(xué)生個(gè)體在課程教學(xué)過(guò)程中的地位。這樣既實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“教育平等”,又能大大提高課堂教學(xué)效率,實(shí)現(xiàn)主體參與式教學(xué)。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像1加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全衛(wèi)生部醫(yī)政司郭燕紅加強(qiáng)醫(yī)院感染管理2主要內(nèi)容預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展近年醫(yī)院感染事件案例分析醫(yī)院感染防控面臨的形勢(shì)和工作重點(diǎn)主要內(nèi)容3預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要性與醫(yī)療質(zhì)量和病人安全密切相關(guān)大大增加了醫(yī)療費(fèi)用·與醫(yī)院診療技術(shù)的發(fā)展相關(guān)·與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要性4(一)醫(yī)院感染關(guān)系到息者安全和醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告:全球每年有數(shù)以億計(jì)的患者由于接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)發(fā)生感染而使其治療、護(hù)理變得更加復(fù)雜,導(dǎo)致一些患者病情加重,一些患者不得不延長(zhǎng)住院時(shí)間,有些患者出現(xiàn)長(zhǎng)期殘疾,還有些患者因此而死亡(一)醫(yī)院感染關(guān)系到息者安全和醫(yī)療質(zhì)量5在發(fā)達(dá)國(guó)家,現(xiàn)代化醫(yī)院的住院患者中約有5%10%獲得一種或多種感染。發(fā)展中國(guó)家發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)是發(fā)達(dá)國(guó)家的2—20倍。在某些發(fā)展中國(guó)家,感染率高達(dá)25%。在美國(guó),每136名住院患者中就有1人因在醫(yī)院內(nèi)被感染而導(dǎo)致病情加重,每年約有200萬(wàn)例病人發(fā)生醫(yī)院感染,并導(dǎo)致8萬(wàn)病人死亡。在發(fā)達(dá)國(guó)家,現(xiàn)代化醫(yī)院的住院患者中約有6北京某三級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)1997年213例死亡病例進(jìn)行了系統(tǒng)性的回顧調(diào)查,結(jié)果顯示:其中43.2%的死亡患者發(fā)生醫(yī)院感染,因醫(yī)院感染直接導(dǎo)致死亡的占7.0%。2008年全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)現(xiàn)患率調(diào)查結(jié)果醫(yī)院感染率為4.29%,同年全國(guó)住院患者11483人次,相當(dāng)于492萬(wàn)人次發(fā)生感染。北京某三級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)1997年213例死亡7(二)醫(yī)院感染增加醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告據(jù)估算,每年由于醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染增加的費(fèi)用,在美國(guó)為4557億美元;在英國(guó)為10億英鎊;在墨西哥為15億美元。我國(guó)研究顯示(二)醫(yī)院感染增加醫(yī)療費(fèi)用8武漢同濟(jì)大學(xué)病例對(duì)照研究結(jié)果表明,平均每例病人人均多支出5058.28元;中山大學(xué)附一院、中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院及福建省人民醫(yī)院的病例對(duì)照研究結(jié)果表明,平均每例醫(yī)院感染病人增加醫(yī)療費(fèi)用2400-3200元;復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院對(duì)1999年12月—2001年2月SCU氣管插管或氣管切開患者的研究表明,每例病人增加醫(yī)療費(fèi)用183681元。武漢同濟(jì)大學(xué)病例對(duì)照研究結(jié)果表明,平均9研究者研究方法醫(yī)院惑染增加的延長(zhǎng)的住院日費(fèi)用元)病例對(duì)照研究20,36525.5331.94034.39國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)損失研周德清等尿道感染7,4366.92深部術(shù)后切感染17,33232.65顱內(nèi)感染17,34919.11病例對(duì)照研究3,3427.20劉一新等配對(duì)研究6,402.5513.48范書山等病例對(duì)照9.573.9913.67邊紹蘭等隨機(jī)抽樣6,75334丘光等病例對(duì)照5.27135.60唐麗鳳等病例對(duì)照4趙晶等病例對(duì)照2.413.9518.28雀少罡等病例對(duì)照8,209張少容等病例對(duì)照6,40816王裴等病例對(duì)照12,05225.74空黃紅等究病例對(duì)照11,846悵欣文等病例對(duì)照6.402.55研究者10(三)醫(yī)院感染直接影響到診療技術(shù)的發(fā)展任何一項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用,都面臨醫(yī)院感染問題。心臟外科、顱腦外科、器官移植等治療技術(shù)面臨的最大問題之一是感染。有研究顯示:醫(yī)院感染會(huì)額外增加4-33%的病死率,病死率最高的是醫(yī)院內(nèi)肺炎(HAP)泌尿道感染(UT1)、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CA-BSI)、呼吸機(jī)肺炎(VAP)分別增加病死率5%、25%35%(三)醫(yī)院感染直接影響到診療技術(shù)的發(fā)展11加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件12加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件13加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件14加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件15加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件16加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件17加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件18加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件19加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件20加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件21加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件22加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件23加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件24加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件25加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件26加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件27加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件28加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件29加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件30加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件31加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件32加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件33加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件34加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件35加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件36加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件37加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件38加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件39加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件40加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件41加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件42加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全課件43謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel
62、少而好學(xué),如日出之陽(yáng);壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光。——?jiǎng)⑾?/p>
63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也。——孔丘
64、人生就是學(xué)校。在那里,與其說(shuō)好的教師是幸福,不如說(shuō)好的教師是不幸?!X悹?/p>
65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoCha44加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛獻(xiàn)生加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全衛(wèi)生部醫(yī)政司郭燕紅主要內(nèi)容預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展近年醫(yī)院感染事件案例分析醫(yī)院感染防控面臨的形勢(shì)和工作重點(diǎn)新課標(biāo)指出:“寫作是運(yùn)用語(yǔ)言文字進(jìn)行表達(dá)和交流的重要方式,是認(rèn)識(shí)世界,認(rèn)識(shí)自我,進(jìn)行創(chuàng)造性表述的過(guò)程,是語(yǔ)文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)?!闭n程總目標(biāo)要求:“能具體明確,文從字順地表述自己的意思,能根據(jù)日常生活需要,運(yùn)用常見的表達(dá)方式寫作。”一、二年級(jí)寫話目標(biāo)是:“對(duì)寫話有興趣,寫自己想說(shuō)的話,寫想象中的事物,寫出對(duì)周圍事物的認(rèn)識(shí)和感想;在寫話中樂于運(yùn)用閱讀和生活中學(xué)到的詞語(yǔ);根據(jù)表達(dá)需要,學(xué)習(xí)使用逗號(hào)、句號(hào)、問號(hào)、感嘆號(hào)?!庇纱丝芍?,寫話在語(yǔ)文教學(xué)中占有非常重要的地位。對(duì)于二年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō),寫話剛?cè)腴T,這是一個(gè)難點(diǎn),學(xué)生一提到寫話就感到頭疼,無(wú)從下筆。對(duì)于教師怎樣教也是一個(gè)難點(diǎn)。關(guān)于寫話教學(xué),我在教學(xué)中認(rèn)真摸索,認(rèn)為寫話教學(xué)首先在于培養(yǎng)學(xué)生的興趣和自信心,這是重點(diǎn);其次是重視閱讀、說(shuō)話,加強(qiáng)積累;再次是加強(qiáng)指導(dǎo)與訓(xùn)練。下面就人教版二年級(jí)上冊(cè)語(yǔ)文園地四的寫話練習(xí)談?wù)勅绾斡?xùn)練孩子的寫話。我們二年級(jí)的語(yǔ)文課本,語(yǔ)文園地四里有一幅看圖寫話,雖然現(xiàn)在二年級(jí)的孩子們?cè)缫堰M(jìn)行過(guò)看圖寫話的訓(xùn)練,但在進(jìn)行這個(gè)內(nèi)容的學(xué)習(xí)時(shí),我依然以此為重點(diǎn)。在很多人看來(lái),都認(rèn)為寫話難,不僅僅是孩子,還有家長(zhǎng)和老師有時(shí)也會(huì)難于下手。難在哪里?從觀察到指導(dǎo)、從口語(yǔ)訓(xùn)練到筆頭書寫、從錯(cuò)字、標(biāo)點(diǎn)到好詞的添加、從完工修改到及時(shí)點(diǎn)評(píng)……每次的寫話都需要進(jìn)行這長(zhǎng)長(zhǎng)的過(guò)程。比現(xiàn)在孩子們接觸的任何一門書面作業(yè)的工作量都要大,所以時(shí)間有限,訓(xùn)練的力度不夠,也就更難于看到孩子的進(jìn)步。但在過(guò)去,我們班的孩子進(jìn)行過(guò)每周小事的記錄,更多孩子進(jìn)行過(guò)假期生活的描述,早已用筆頭進(jìn)行了訓(xùn)練。雖然每個(gè)孩子的能力各不相同,但都已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)。所以對(duì)于此次課文中園地四里看圖寫話的要求,我們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí)就輕松了很多,這也是課本上第一次正式將看圖寫話提到要求中來(lái)。首先,我指導(dǎo)孩子們看圖,交給孩子觀察的方法:由遠(yuǎn)及近或由近及遠(yuǎn)、從整體到局部……。其次,指導(dǎo)學(xué)生整體看圖,圖上畫的是什么地方?有哪些人?他們?cè)诟墒裁矗坎⒅攸c(diǎn)指導(dǎo)觀察假山上的猴子,它們分別在干什么?能具體說(shuō)說(shuō)它們的動(dòng)作嗎?這時(shí),有孩子用上“有的……有的……還有的……”,我馬上板書了這組詞,再鼓勵(lì)孩子們具體說(shuō)一兩只小猴子的動(dòng)作。在孩子們的口語(yǔ)練說(shuō)之后,他們?cè)秸f(shuō)越帶勁,因?yàn)楹⒆觽兊乃悸芬搽S著學(xué)生的發(fā)言受到了啟發(fā),每只小猴子在它們的口中都活靈活現(xiàn)地展現(xiàn)在我們腦海中。最后再開始動(dòng)筆了,提示孩子們可以分段而寫。第一段可以用一兩句話交代時(shí)間、地點(diǎn)和事件,第二段寫寫重點(diǎn)觀察的部分,第三段進(jìn)行總結(jié)。講完過(guò)后,十五分中的時(shí)間,半數(shù)孩子基本能已經(jīng)完成。我在一邊巡視中也一邊點(diǎn)評(píng),其他孩子也能陸續(xù)完成??吹胶⒆觽儾莞逯械木收Z(yǔ)句,忍不住記錄下來(lái)――李思涵:“秋游了!秋游了!小朋友們可高興了。”(模仿了一年級(jí)課文里《雪地里的小畫家》的開頭寫法)張家銀:“讓我感到最可笑的是那只坐在假山上的猴子一邊吃著蘋果,一邊把香蕉皮扔到了一只猴子的頭上,好像那只猴子還沒有發(fā)現(xiàn)呢!”(想象合理)程渝童:“有一只小猴子爬上山頂,很神氣的樣子哦!哦,它一定是美猴王?!保?lián)想合理)后文中還聯(lián)系了課文《黃山奇石》提到了這只猴子是在“觀?!?,觀“人?!?。張鈺馨:“有一只小猴子頑皮極了,它用尾巴繞在樹枝上蕩來(lái)蕩去。”(學(xué)過(guò)的詞語(yǔ)“蕩來(lái)蕩去”能合理運(yùn)用)張祖豪:“到了動(dòng)物園,同學(xué)們看見了許多動(dòng)物,最吸引人的是那些猴子,可調(diào)皮了?!保ǚ旁诙问?,總起全段,再接著重點(diǎn)寫小猴子)……有的孩子筆頭表達(dá)比口頭表達(dá)更強(qiáng),因?yàn)楣P頭上的東西可以經(jīng)過(guò)自己的精心修改再拿出來(lái),所以調(diào)理會(huì)更清晰。而口頭表達(dá)弱的孩子在眾人面前展示自己的欲望就沒那么強(qiáng),反而寧愿從筆頭上下功夫。無(wú)論孩子處于哪種情況,都需要我們耐心細(xì)致地進(jìn)行引導(dǎo)。讓孩子正常邁過(guò)這個(gè)坎,口頭表達(dá)與書面表達(dá)共同發(fā)展。等到孩子們都在草稿本上完成之后,我接著指導(dǎo)孩子們進(jìn)行修改,并告訴孩子:好文章并不是寫出來(lái)的,而是修改出來(lái)的,并教給孩子一些簡(jiǎn)單的修改符號(hào)。總而言之,在我看來(lái),每篇寫話都是孩子精心創(chuàng)作的結(jié)果,我們要學(xué)會(huì)欣賞與指導(dǎo),讓孩子們學(xué)會(huì)正確的寫作方法,這是跟隨著他們一輩子的寶貴財(cái)富。當(dāng)然對(duì)學(xué)生的寫話訓(xùn)練方法多樣,根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)措施,我想,教師的引導(dǎo)就像太陽(yáng)一樣,能讓學(xué)生們的想象之花開得更艷,開得更美……幾何畫板容易學(xué)習(xí)、操作簡(jiǎn)單、功能強(qiáng)大,已經(jīng)成為廣大高中數(shù)學(xué)教師進(jìn)行信息技術(shù)與數(shù)學(xué)教學(xué)的必備軟件。筆者僅就幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)整合問題談一些做法與體會(huì)。一、幾何畫板簡(jiǎn)介幾何畫板由美國(guó)KeyCurriculumPress發(fā)行,是一個(gè)十分優(yōu)秀的教育軟件。3.05版在1995年由人民教育出版社引入我國(guó)并漢化,現(xiàn)V5.0中文版己與廣大數(shù)學(xué)教師見面。幾何畫板是一個(gè)通用的數(shù)學(xué)教學(xué)環(huán)境,它提供了豐富而方便的創(chuàng)造功能,使用戶可以隨心所欲地編寫自己需要的教學(xué)課件,是最出色的教學(xué)軟件之一。它主要以點(diǎn)、線、圓為基本元素,通過(guò)對(duì)這些基本元素的變換、構(gòu)造、測(cè)算、計(jì)算、動(dòng)畫、跟蹤軌跡等,構(gòu)造出其他較為復(fù)雜的圖形。是數(shù)學(xué)教學(xué)中強(qiáng)有力的工具。和其他同類軟件相比,幾何畫板有如下幾個(gè)優(yōu)勢(shì),使得它成為數(shù)學(xué)中的強(qiáng)有力的工具。1.動(dòng)態(tài)性。用鼠標(biāo)拖動(dòng)圖形上的任一元素(點(diǎn)、線、圓),而事先給定的所有幾何關(guān)系(即圖形的基本性質(zhì))都保持不變。比如,我們可以先在畫板上任取三個(gè)點(diǎn),然后用線段把它們連起來(lái)。這時(shí),我們就可以拉動(dòng)其中的一個(gè)點(diǎn),同時(shí)圖形的形狀就會(huì)發(fā)生變化,但仍然保持三角形。再進(jìn)一步,我們還可以分別構(gòu)造出三角形的三條中線。這時(shí)再拉動(dòng)其中任一點(diǎn)時(shí),三角形的形狀同樣會(huì)發(fā)生變化,但三條中線的性質(zhì)永遠(yuǎn)保持不變。這樣我們就可以在圖形的變化中觀察到不變的規(guī)律:任意三角形的三條中線交于一點(diǎn)。2.操作簡(jiǎn)單。一切操作都只靠工具欄和菜單實(shí)現(xiàn),而無(wú)需編制任何程序。在幾何畫板中,一切都要借助于幾何關(guān)系來(lái)表現(xiàn),因此,用它設(shè)計(jì)軟件最關(guān)鍵的是“把握幾何關(guān)系”,而這正是老師們所擅長(zhǎng)的。當(dāng)然,它也有它的局限性:只適用于能夠用幾何模型來(lái)描述的內(nèi)容。二、幾何畫板在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用在平面幾何中,幾何畫板就是電子尺規(guī),可以說(shuō)是數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,可以幫助我們解題,可以幫助驗(yàn)證結(jié)論,還能幫助我們發(fā)現(xiàn)新的結(jié)論。在立體幾何學(xué)習(xí)中,應(yīng)用幾何畫板將圖形動(dòng)起來(lái),就可以使圖形中各元素之間的位置關(guān)系和度量關(guān)系惟妙惟肖,使學(xué)生從各個(gè)不同的角度去觀察圖形。這樣,不僅可以幫助學(xué)生理解和接受立體幾何知識(shí),還可以讓學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力得到充分發(fā)揮。三、運(yùn)用幾何畫板培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力創(chuàng)新思維,也稱稱創(chuàng)造性思維,乃是通過(guò)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用事物的規(guī)律,預(yù)測(cè)、推測(cè)某種事物的存在與變化規(guī)律,或設(shè)計(jì)制作某種新事物的思維活動(dòng)。創(chuàng)新思維是開發(fā)大腦的一種發(fā)散思維過(guò)程,它是把某種有一定“依據(jù)”的“空想”變?yōu)椤艾F(xiàn)實(shí)”的大腦活動(dòng)過(guò)程,是通過(guò)思索(考慮探求),以概念、判斷、推理、設(shè)計(jì)、指導(dǎo)實(shí)踐等形式來(lái)反映客觀事實(shí)的能動(dòng)過(guò)程。思維定式是創(chuàng)式之大敵,突破思維定式就意味著創(chuàng)新,創(chuàng)新首先要?jiǎng)?chuàng)新思維,思維新則天地寬。愛因斯坦說(shuō):“想象力比知識(shí)更重要,因?yàn)橹R(shí)是有限的,而想象力概括著世界上的一切,推動(dòng)著進(jìn)步,并且是知識(shí)進(jìn)步的源泉?!蔽矣脦缀萎嫲迳系亩嗝襟w課,是按照培養(yǎng)創(chuàng)新思維的思想去設(shè)計(jì)的:定義探究性情境,激發(fā)創(chuàng)新動(dòng)機(jī);創(chuàng)設(shè)問題情境,引發(fā)好奇心;創(chuàng)設(shè)矛盾情境,誘發(fā)求知欲;拓寬情境,訓(xùn)練直覺思維;鼓勵(lì)發(fā)散思維。有時(shí)多媒體課上,學(xué)生有的是改變不同的變量來(lái)觀察、探索不同的結(jié)果,有的是從網(wǎng)上探索相關(guān)的資料,進(jìn)行分析,有的學(xué)生設(shè)計(jì)出來(lái)的圖象,提出的問題老師都無(wú)法解釋,老師只好和學(xué)生一起課后進(jìn)行研究,學(xué)生用幾何畫板設(shè)計(jì)的圖象讓老師和同學(xué)們驚嘆。所以在教學(xué)中,要善于挖掘教材中的創(chuàng)新因素,在教學(xué)過(guò)程中用心地營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍,創(chuàng)設(shè)各種不同的情境。四、開展“幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)”對(duì)我校的意義我校作為泰州市的一所知名高中,很早就開始探索信息技術(shù)輔助教學(xué),我校每一個(gè)教室都配備多媒體器材供每一位教師上課使用?!拔鍑?yán)”形勢(shì)下,為了更好地實(shí)施泰州市的“主體參與式教學(xué)模式”,我校的“智慧課堂”教學(xué)模式,課件是必不可少的,而幾何畫板又是做數(shù)學(xué)課件最方便的軟件之一。學(xué)科教學(xué)整合是現(xiàn)代教育的趨勢(shì),是高中課程教學(xué)改革的要求。我校正力爭(zhēng)成為泰州市的名校,學(xué)科教學(xué)整合開展的優(yōu)劣,直接關(guān)系著我校對(duì)新課改精神的貫徹,而對(duì)新課改精神的貫徹程度,直接關(guān)系到我校今后的發(fā)展。綜上所述,使用幾何畫板進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué),通過(guò)具體的感性的信息呈現(xiàn),能增強(qiáng)師生之間的交流和學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的能力,提高學(xué)生信息獲取意識(shí)和信息處理能力,使學(xué)生從被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的學(xué)習(xí)主體,突出學(xué)生個(gè)體在課程教學(xué)過(guò)程中的地位。這樣既實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“教育平等”,又能大大提高課堂教學(xué)效率,實(shí)現(xiàn)主體參與式教學(xué)。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像45加強(qiáng)醫(yī)院感染管理保障醫(yī)療安全衛(wèi)生部醫(yī)政司郭燕紅加強(qiáng)醫(yī)院感染管理46主要內(nèi)容預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展近年醫(yī)院感染事件案例分析醫(yī)院感染防控面臨的形勢(shì)和工作重點(diǎn)主要內(nèi)容47預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要性與醫(yī)療質(zhì)量和病人安全密切相關(guān)大大增加了醫(yī)療費(fèi)用·與醫(yī)院診療技術(shù)的發(fā)展相關(guān)·與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要性48(一)醫(yī)院感染關(guān)系到息者安全和醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告:全球每年有數(shù)以億計(jì)的患者由于接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)發(fā)生感染而使其治療、護(hù)理變得更加復(fù)雜,導(dǎo)致一些患者病情加重,一些患者不得不延長(zhǎng)住院時(shí)間,有些患者出現(xiàn)長(zhǎng)期殘疾,還有些患者因此而死亡(一)醫(yī)院感染關(guān)系到息者安全和醫(yī)療質(zhì)量49在發(fā)達(dá)國(guó)家,現(xiàn)代化醫(yī)院的住院患者中約有5%10%獲得一種或多種感染。發(fā)展中國(guó)家發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)是發(fā)達(dá)國(guó)家的2—20倍。在某些發(fā)展中國(guó)家,感染率高達(dá)25%。在美國(guó),每136名住院患者中就有1人因在醫(yī)院內(nèi)被感染而導(dǎo)致病情加重,每年約有200萬(wàn)例病人發(fā)生醫(yī)院感染,并導(dǎo)致8萬(wàn)病人死亡。在發(fā)達(dá)國(guó)家,現(xiàn)代化醫(yī)院的住院患者中約有50北京某三級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)1997年213例死亡病例進(jìn)行了系統(tǒng)性的回顧調(diào)查,結(jié)果顯示:其中43.2%的死亡患者發(fā)生醫(yī)院感染,因醫(yī)院感染直接導(dǎo)致死亡的占7.0%。2008年全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)現(xiàn)患率調(diào)查結(jié)果醫(yī)院感染率為4.29%,同年全國(guó)住院患者11483人次,相當(dāng)于492萬(wàn)人次發(fā)生感染。北京某三級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)1997年213例死亡51(二)醫(yī)院感染增加醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告據(jù)估算,每年由于醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染增加的費(fèi)用,在美國(guó)為4557億美元;在英國(guó)為10億英鎊;在墨西哥為15億美元。我國(guó)研究顯示(二)醫(yī)院感染增加醫(yī)療費(fèi)用52武漢同濟(jì)大學(xué)病例對(duì)照研究結(jié)果表明,平均每例病人人均多支出5058.28元;中山大學(xué)附一院、中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院及福建省人民醫(yī)院的病例對(duì)照研究結(jié)果表明,平均每例醫(yī)院感染病人增加醫(yī)療費(fèi)用2400-3200元;復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院對(duì)1999年12月—2001年2月SCU氣管插管或氣管切開患者的研究表明,每例病人增加醫(yī)療費(fèi)用183681元。武漢同濟(jì)大學(xué)病例對(duì)照研究結(jié)果表明,平均53研究者研究方法醫(yī)院惑染增加的延長(zhǎng)的住院日費(fèi)用元)病例對(duì)照研究20,36525.5331.94034.39國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)損失研周德清等尿道感染7,4366.92深部術(shù)后切感染17,33232.65顱內(nèi)感染17,34919.1
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