2022年主治醫(yī)師考試《外科》第二階段知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)卷含答案

2022年主治醫(yī)師考試《外科》第二階段知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)

卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、肩部外傷致鎖骨骨折患者，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全喪失，并有感覺(jué)障礙，此患應(yīng)選擇哪種治療A、早期手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位，橫"8"字繃帶固定C、手法復(fù)位，石膏外固定D、手法復(fù)位，夾板固定E、牽引復(fù)位【參考答案】：A2、TURP綜合征說(shuō)法中不恰當(dāng)?shù)氖茿、發(fā)生高血容量B、低壓沖洗可減少發(fā)生C、多發(fā)生于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)D、高鈉血癥E、造成水中毒【參考答案】：D3、女性，21歲，因長(zhǎng)發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾鏗嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整，僅有兩處骨膜缺失，面積均小于1cmX1cm,請(qǐng)問(wèn)下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)A、從身體其他部位取皮后游離移植B、將撕脫之頭皮原位回植C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顆淺動(dòng)靜脈E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面【參考答案】：A29、男性，58歲，排尿費(fèi)力近半年多，且癥狀逐漸加重，近1個(gè)月出現(xiàn)腰甑部疼痛。為明確診斷首選檢查A、膀胱鏡檢及活組織檢查B、尿常規(guī)檢查C、尿液檢查癌細(xì)胞D、肛門指診及穿刺活組織檢查E、脊柱、骨盆CT檢查【參考答案】：D30、低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏TOC\o"1-5"\h\zA、鎂B、磷C、鈉D、氯E、鈣【參考答案】：A31、治療食管癌常用的手術(shù)方法是A、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)B、食管癌切除，結(jié)腸食管重建術(shù)C、食管癌切除，胃食管重建術(shù)D、食管癌切除，空腸食管重建術(shù)E、胃造痿術(shù)【參考答案】：C32、男性，54歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱39°C,最可能的診斷為A、肺不張B、吻合口痿C、下肢深靜脈血栓形成D、切口裂開(kāi)E、切口感染【參考答案】：A33、哪項(xiàng)與口服法膽囊造影不顯影無(wú)關(guān)A、膽囊管阻塞B、肝功能不良C、胃腸吸收不全D、膽囊無(wú)收縮功能E、腎功能不良【參考答案】：E34、燒傷休克的特點(diǎn)A、有效循環(huán)量減少逐漸發(fā)生B、血液有形成分大量破壞C、有效循環(huán)量迅速減少D、快速補(bǔ)液可迅速糾正E、血液中電解質(zhì)變化不明顯【參考答案】：A35、最能減少輸血的并發(fā)癥且無(wú)傳染疾病危險(xiǎn)的是A、輸新鮮血B、輸新鮮冰凍血漿C、輸濃縮紅細(xì)胞D、輸白蛋白制劑E、自體輸血【參考答案】：E36、男，55歲，腹痛2天。查腹膜刺激征明顯，呼吸深快，神志淡漠，血壓低，血HCo3-<7mmol/Lo最可能是A、重度代謝堿中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、重度代謝性酸中毒E、中度代謝性酸中毒【參考答案】：D37、Brown—Sequad綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A、病變同側(cè)的痛溫覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B、病變對(duì)側(cè)的痛溫覺(jué)障礙，同側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、病變同側(cè)的痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙D、病變對(duì)側(cè)的痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙E、病變同側(cè)的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，對(duì)側(cè)的感覺(jué)障礙【參考答案】：B38、血液中HCO3-/H2CO3緩沖系統(tǒng)的正常比值為A、15:1B、10:1C、5：1D、20:1E、25:1【參考答案】：D39、畢II式胃大部切除術(shù)后六日，右上腹突然劇痛，并出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)考慮A、胃出血B、十二指腸殘端破裂C、吻合口梗阻D、輸入祥梗阻E、輸出祥梗阻【參考答案】：B40、男性，12歲，右膝撞傷后膝前疼痛，X線片檢查，無(wú)骨折但脛骨近端內(nèi)側(cè)有一突出骨膜骨軟骨瘤1.5cmXl.5cm,采取以下哪種措施A、化療+免疫治療B、截肢+化學(xué)治療C、病灶整塊切除D、病灶刮除+植骨E、病段整塊切除+自體大塊骨移植【參考答案】：C41、急性硬膜外血腫最常見(jiàn)的出血來(lái)自A、腦膜中動(dòng)脈B、矢狀竇C、大腦中動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、橋靜脈【參考答案】：A42、下述有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)B、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)C、兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50%是惡性的D、所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)E、熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤【參考答案】：D43、有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，錯(cuò)誤的是A、中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)B、對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定2?4小時(shí)后再清創(chuàng)C、在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)D、清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行E、清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行【參考答案】：C44、女性，42歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥【參考答案】：E45、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)A、血鎂升高B、血鎂降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血磷升高【參考答案】：C46、任意皮瓣長(zhǎng)寬比一般不宜超過(guò)TOC\o"1-5"\h\zA、1：1B、2.5:1C、2：1D、1.5:1E、3：1【參考答案】：A47、下述甲狀腺疾病哪一種不容易惡變A、青春期甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、橋本病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤【參考答案】：A48、疑為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH),選擇哪段時(shí)間進(jìn)行造影并發(fā)癥最少A、5小時(shí)內(nèi)效果最佳B、2周以上C、1?2周D、3?7天E、1?3天內(nèi)【參考答案】：E49、冠心病搭橋術(shù)后早期出現(xiàn)快速室上性心動(dòng)過(guò)速，治療首選的藥物A、B受體阻滯劑B、乙胺碘峽酮C、洋地黃D、血管擴(kuò)張藥E、多巴胺【參考答案】：B50、消化道惡性腫瘤最早轉(zhuǎn)移的器官是TOC\o"1-5"\h\zA、腎B、肺C、肝D、胰E、脾【參考答案】：C51、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是A、雙側(cè)肢體完全癱瘓B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛、溫覺(jué)消失D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛、溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)體肢深感覺(jué)消失E、同側(cè)肢體痛、溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失【參考答案】：C52、腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時(shí)間已達(dá)24小時(shí),該病人清創(chuàng)后宜行A、一期縫合B、傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素C、不縫合D、延期縫合E、足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療【參考答案】：A53、縱隔腫瘤產(chǎn)生癥狀或體征的主要原因是A、壓迫鄰近器官或組織B、直接侵犯鄰近器官或組織C、穿破鄰近器官或組織D、神經(jīng)反射E、內(nèi)分泌失調(diào)【參考答案】：A54、吸入性損傷嚴(yán)重聲門水腫易發(fā)生的時(shí)間大致為A、傷后即刻至傷后6小時(shí)B、傷后8小時(shí)至傷后24小時(shí)C、傷后即刻至傷后48小時(shí)D、傷后即刻至傷后24小時(shí)E、傷后6小時(shí)至傷后48小時(shí)【參考答案】：E55、Salter截骨術(shù)適合于A、小于18個(gè)月B、18個(gè)月?6歲C、6歲?12歲D、成人E、所有患者【參考答案】：B56、腦膿腫完全形成包膜一般需要TOC\o"1-5"\h\zA、8?16周B、2?4周C、4?8周D、1?2周E、16?32周【參考答案】：c57、關(guān)于創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的敘述中下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、抗利尿激素分泌減少B、甲狀腺素分泌增加C、血中兒茶酚胺濃度增加D、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加E、胰高血糖素分泌增加【參考答案】：A58、皮片移植陰道成形術(shù)后未婚者至少帶模具A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、1年【參考答案】：C59、術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮A、仍有活動(dòng)出血B、血容量未補(bǔ)足C、可能存在極嚴(yán)重感染D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是【參考答案】：E60、女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+),檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為A、粘連性腸梗阻D、將無(wú)骨膜之顱骨打孔，待肉芽長(zhǎng)出后再行植皮E、將顱骨外板鑿除后游離植皮【參考答案】：A4、患兒5歲，兩個(gè)月來(lái)經(jīng)常夜啼，哭述右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見(jiàn)右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問(wèn)題A、右踝關(guān)節(jié)B、右膝關(guān)節(jié)C、右脛骨D、右髓關(guān)節(jié)E、右股骨【參考答案】：D5、戰(zhàn)斗中某人被炮彈碎片擊中，經(jīng)過(guò)包扎4小時(shí)后送達(dá)后方醫(yī)院。檢查：左小腿外側(cè)有一5cm長(zhǎng)較整齊的傷口，創(chuàng)面尚清潔，未見(jiàn)異物。傷口處理宜采用A、清創(chuàng)后一期縫合B、清洗消毒后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理【參考答案】：D6、尿道下裂的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率最高的是以下哪項(xiàng)A、尿道憩室B、尿道狹窄B、急性胃擴(kuò)張C、潰瘍所致幽門梗阻D、繼發(fā)穿孔E、膈下感染【參考答案】：B61、男，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是A、臍肉芽腫B、臍茸C、臍炎D、卵黃管未閉E、臍尿管痿【參考答案】：B62、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是A、腹式呼吸減弱B、突發(fā)的劇烈腹痛C、惡心、嘔吐D、腸鳴音消失E、發(fā)熱【參考答案】：B63、關(guān)于下列惡性腫瘤的特點(diǎn)，不正確的是A、老年惡性腫瘤發(fā)展相對(duì)緩慢B、兒童腫瘤多為肉瘤c^胃癌、鼻咽癌常有家族史D、乙型肝炎和肝癌相關(guān)E、腸息肉與大腸癌相關(guān)【參考答案】：B64、高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強(qiáng)直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進(jìn)行加重，昏迷D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大E、嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或緊功能衰竭者【參考答案】：C65、Meekel憩室的并發(fā)癥中最多見(jiàn)的一種是A、腸梗阻B、憩室炎C、出血D、穿孔E、憩室扭轉(zhuǎn)【參考答案】：C66、為了解腎臟積水的嚴(yán)重程度，下列檢查哪一項(xiàng)幫助不大A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、磁共振水成像【參考答案】：B67、下述關(guān)于器官移植的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無(wú)效的1型糖尿病B、腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的C、心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低【參考答案】：E68、關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)A、軸點(diǎn)在骼前上棘下2?3cm處B、肌皮瓣的范圍上至骼崎上2cmC、前緣和后緣均超過(guò)肌緣2cmD、下端達(dá)膝上5cm水平E、最大為15cmX40cm【參考答案】：A69、關(guān)于脊髓栓系綜合征不正確的是A、下肢感覺(jué)障礙B、下肢肌肉一般為痙攣性癱瘓C、大小便失禁D、終絲變粗E、脊髓低位【參考答案】：C70、對(duì)外傷性腦內(nèi)血腫顱內(nèi)壓增高的病人，下列哪項(xiàng)措施是最危險(xiǎn)的A、臥床休息B、不規(guī)則服用利尿藥C、腦室外引流D、腰穿放腦脊液E、以上都不是【參考答案】：D71、女，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無(wú)疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點(diǎn)，考慮為A、癰B、皮膚基底細(xì)胞癌C、皮脂腺囊腫D、脂肪瘤E、腫大淋巴結(jié)【參考答案】：C72、下面關(guān)于包扎療法的描述，錯(cuò)誤的是A、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在功能位B、新生肉芽組織創(chuàng)面不應(yīng)包扎，以防損傷肉芽組織C、深度創(chuàng)面1?2天更換敷料D、如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應(yīng)盡早采用暴露療法E、肢體包扎后墊高【參考答案】：B73、男性，17歲，被自行車撞傷左上腹5小時(shí)，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體：血壓95/60mmHg,神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（土），腹穿（一），以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖茿、B超B、繼續(xù)觀察C、給予度冷丁止痛D、靜脈輸液E、再次腹腔穿刺【參考答案】：C74、原發(fā)性醛固酮增多癥的特點(diǎn)不包括A、尿鉀增多B、堿性尿C、血腎素水平降低D、尿鉀減少E、低比重尿【參考答案】：D75、感染創(chuàng)面植皮前準(zhǔn)備工作應(yīng)做到A、必要時(shí)用手術(shù)方法清除失活組織B、創(chuàng)面濕敷或浸泡，充分引流C、控制創(chuàng)面上的乙型溶血性鏈球菌D、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用合適的抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E、以上都是【參考答案】：E76、外傷致失血性休克病人，經(jīng)過(guò)止血及補(bǔ)充血容量，休克糾正，但24小時(shí)仍無(wú)尿，使用速尿無(wú)效，如何制訂補(bǔ)液方案A、3天內(nèi)不補(bǔ)液B、不補(bǔ)液，口服瀉藥C、隨意口服液體D、每日補(bǔ)液在2000?3000mlE、按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水補(bǔ)液【參考答案】:E77、成年患者，吸入性損傷經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會(huì)厭、聲門粘膜充血水腫并有壞死斑，隆突處粘膜充血水腫，隆突以下未見(jiàn)明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、特重度吸入性損傷E、無(wú)吸入性損傷【參考答案】：B78、男性3歲。學(xué)站及走路使用足尖及足外側(cè)著地，步態(tài)不穩(wěn)。順產(chǎn)，生后體健。半年前有高熱史。體格檢查：左足跖曲、內(nèi)收、內(nèi)翻及旋后畸形。皮膚感覺(jué)正常。最可能的診斷A、先天性馬蹄內(nèi)翻足B、小兒麻痹后遺癥C、腦炎后遺癥D、脊神經(jīng)病變E、脊髓損傷【參考答案】：A79、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、低熱盜汗、乏力、食欲不振B、貧血、血沉增快C、腰痛、活動(dòng)困難、棘突叩痛D、X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】：D80、腫瘤的非特異性免疫療法不包括A、接種短棒狀桿菌B、轉(zhuǎn)移因子C、接種卡介苗D、干擾素E、接種自身的瘤苗【參考答案】：E81、骸骨軟骨軟化癥的治療原則哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、非笛體類抗炎藥B、物理治療C、股四頭肌鍛煉D、關(guān)節(jié)內(nèi)封閉E、一旦發(fā)現(xiàn)盡可能早手術(shù)治療【參考答案】：E82、下列有關(guān)正常皮膚厚度的描述錯(cuò)誤的是A、軀干的皮膚伸側(cè)比屈側(cè)厚B、四肢的皮膚伸側(cè)比屈側(cè)薄C、耳后、眼瞼相對(duì)較薄D、手掌、足底、背部相對(duì)較厚E、小兒的皮膚比成人的薄【參考答案】：B83、已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者，當(dāng)開(kāi)顱手術(shù)時(shí)過(guò)快的釋放顱內(nèi)血腫，可導(dǎo)致A、血壓升高B、血壓驟降C、呼吸驟停D、心跳驟停E、體溫驟降【參考答案】：B84、對(duì)放射線高度敏感的腫瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、淋巴造血系統(tǒng)的腫瘤B、性腺腫瘤C、來(lái)源于上皮組織的腫瘤D、多發(fā)性骨髓瘤E、腎母細(xì)胞瘤【參考答案】：C85、下列有關(guān)乳腺疾病的診斷和治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤極少惡變C、乳房纖維腺瘤雖屬良性也有惡變可能D、急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E、乳房?jī)?nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤【參考答案】：B86、早期肝癌，目前最有效的治療方案是A、化療B、手術(shù)切除C、放療D、免疫治療E、肝移植+綜合治療【參考答案】：E87、下列有關(guān)支氣管擴(kuò)張的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、臨床上支氣管擴(kuò)張分為囊狀支氣管擴(kuò)張、柱狀支氣管擴(kuò)張和混合型三種B、支氣管造影檢查對(duì)支氣管擴(kuò)張有診斷意義C、高分辨CT對(duì)支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷有重要參考意義D、中度以上的支氣管擴(kuò)張癥的病理改變是可逆性的E、手術(shù)切除是治療支氣管擴(kuò)張咯血的有效方法【參考答案】：D88、由來(lái)自三個(gè)胚層的各種類型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱為A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚葉瘤D、畸胎瘤E、乳頭狀腺癌【參考答案】：D89、如為基底細(xì)胞癌，切除的范圍一般應(yīng)在病變外A、1?2minB、2~3mmC、3?4mmD、4?5mniE、5?6nmi【參考答案】：E90、切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的原因在于A、口處有較硬的瘢痕B、腹壁神經(jīng)損傷，腹肌萎縮無(wú)力C、常無(wú)壁層腹膜形成的疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁粘連D、疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜E、以上都是【參考答案】：C91、適用于陰囊縱隔蒂皮瓣法修復(fù)A、陰莖頭型尿道下裂B、陰莖型尿道下裂C、陰莖陰囊型尿道下裂D、陰囊型尿道下裂C、術(shù)后皮瓣壞死D、血腫E、尿痿【參考答案】：E7、下列能引起腎后性。腎功能衰竭的是A、感染性休克B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管C、低血容量休克D、四氯化碳E、擠壓傷【參考答案】：B8、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng)，錯(cuò)誤的是A、創(chuàng)面有油膩或?yàn)r青，可用松節(jié)油或汽油擦洗（只適用于小面積）B、顏面部異物盡量去除C、淺度燒傷的水泡要引流排空，保留創(chuàng)皮D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替呢鎮(zhèn)靜【參考答案】：D9、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)A、腫脹B、疼痛C、功能障礙D、關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛E、會(huì)陰型尿道下裂【參考答案】：C92、關(guān)于瘢痕攣縮畸形的描述正確的是A、手術(shù)時(shí)間越早越好B、手術(shù)時(shí)不必完全松解瘢痕C、兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)D、手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果E、瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)【參考答案】：D93、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是A、股骨頭B、肱骨頭C、槌骨遠(yuǎn)端D、鎖骨遠(yuǎn)端E、脛骨內(nèi)踝【參考答案】：A94、關(guān)于蹊狀瘢痕的最佳手術(shù)治療方法，哪個(gè)是恰當(dāng)?shù)腁、V-Y推進(jìn)皮瓣法B、單純切除法C^采用Z成形術(shù)D、皮管轉(zhuǎn)移法E、切除植皮法【參考答案】：C95、關(guān)于肛管直腸周圍膿腫手術(shù)治療的描述中，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、切口不應(yīng)選在有紅、腫、壓痛或波動(dòng)的位置B、坐骨肛管間隙膿腫可行放射狀切口C、為避免損傷括約肌，手術(shù)切口要盡量小D、切口邊緣的皮膚和皮下組織不能切除E、排便后用1：5000高鎰酸鉀溶液坐浴并更換敷料【參考答案】：E96、關(guān)于食管癌的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、手術(shù)治療是首選方法B、綜合治療效果好C、頸段癌長(zhǎng)度3cm,胸上段4cm,胸下段5cm者，切除機(jī)會(huì)大D、切除長(zhǎng)度應(yīng)距離瘤上下緣3cm處E、除廣度應(yīng)包括癌瘤周圍的纖維組織及所有淋巴結(jié)【參考答案】：D97、急性心肌梗死時(shí)主要引起A、左心室容量負(fù)荷過(guò)重B、右心室容量負(fù)荷過(guò)重C、肺動(dòng)脈楔壓升高D、心肌代謝障礙E、左心室壓力負(fù)荷過(guò)重【參考答案】：D98、女性，45歲，直腸低分化腺癌，距肛門7cm,術(shù)中見(jiàn)腫塊巨大,與盆腔及甑部固定，最適宜的手術(shù)選擇為A、Miles手術(shù)B、Dixon手術(shù)C、拉下式直腸癌手術(shù)D、Hartmann手術(shù)E、僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù)【參考答案】：E99、男性，10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛，伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見(jiàn)游離氣體，腹膜后少量積氣,最可能的診斷為A、肝破裂或膽道損傷B、腸系膜損傷C、十二指腸損傷D、胃穿孔E、橫結(jié)腸穿孔【參考答案】：C100、男性，73歲，乘車急剎車時(shí)摔倒，左槌骨Colles骨折明顯移位。關(guān)于該病例的討論不正確的是A、查體時(shí)能見(jiàn)銀叉樣畸形B、骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快C、手法復(fù)位最好在局麻下完成D、整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定【參考答案】：B101、男，26歲，體重60kg,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為II度，則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、4750mlB、4340mlC、3750mlD^5250mlE、5000ml【參考答案】：B102、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A、肝內(nèi)B、肺C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、骨E、腹腔內(nèi)種植【參考答案】：A103、腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)有賴于A、腦血管（阻力血管）的舒縮變化B、血壓的升降C、顱內(nèi)血液粘稠度的改變D、體位的改變E、腦脊液的變化【參考答案】：A104、傷及表皮層全層及部分真皮乳頭層的燒傷深度為TOC\o"1-5"\h\zA、111°B、淺11°C、深I(lǐng)I。D、無(wú)法判斷E、I°【參考答案】：B105、下列開(kāi)放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、開(kāi)放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對(duì)搬運(yùn)無(wú)特殊要求B、優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療C、早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素D、早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)E、椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)【參考答案】：B106、男性患者，50歲，3小時(shí)前起床突感頭暈、心悸，右上腹部劇痛入院。查：貧血貌，右側(cè)腹有壓痛、反跳痛，血壓70/50mmHg,體溫36.9°C,血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞10.2X109/Lo診斷可能是A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、傷寒腸穿孔C、膽囊炎穿孔D、肝癌破裂出血E、慢性胰腺炎急性發(fā)作【參考答案】：D107、男，32歲，頑固性膀胱刺激征，用抗生素后癥狀無(wú)明顯減輕。尿中有紅白細(xì)胞，3次尿培養(yǎng)陰性，考慮診斷為A、泌尿系結(jié)石B、腎盂腎炎C、膀胱炎D、泌尿系結(jié)核E、膀胱異物【參考答案】：D108、下述哪種原因引起的腸梗阻不屬機(jī)械性梗阻A、炎癥性狹窄B、急性腸炎C、腫瘤D、腸扭轉(zhuǎn)E、腹腔內(nèi)膿腫【參考答案】：B109、下述那項(xiàng)不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)A、心率加速B、血壓偏低C、耳前叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性D、呼吸深快E、呼氣中有酮味【參考答案】：C110、某創(chuàng)傷急性患者，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹膜后大血腫，右腎下極嚴(yán)重碎裂傷，有活動(dòng)性出血，其處理應(yīng)是A、右腎修補(bǔ)術(shù)B、右腎部分切除C、右腎全切術(shù)D、出血處紗布填塞止血E、無(wú)須處理【參考答案】：B111、不符合電燒傷特點(diǎn)的是A、皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重B、主要損害心臟，引起血液動(dòng)力學(xué)改變C、可發(fā)生電休克，甚至心跳呼吸驟停D、有入口和出口，均為三度燒傷E、深部損傷范圍不超過(guò)皮膚入口處【參考答案】：E112、胃癌患者出現(xiàn)以下哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移A、上腹部觸及腫塊B、腹腔積液C、貧血D、消瘦E、直腸指診觸及盆腔腫塊【參考答案】：E113、等滲性缺水的常見(jiàn)原因是A、應(yīng)用利尿劑B、人量不足C、慢性腸梗阻D、消化液急性喪失E、大量出汗【參考答案】：D114、男性，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cmX6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)C、服用a受體阻滯劑和5q還原酶抑制劑D、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造痿E、經(jīng)尿道前列腺熱療【參考答案】：D115、Meckel憩室位于A、空腸下段B、空腸上段C、十二指腸D、回腸上段E、回腸末段【參考答案】：E116、關(guān)于多囊腎的病因及病理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)病機(jī)制不明，認(rèn)為可能與腎小管梗阻，或腎單位不同程度的局部擴(kuò)張有關(guān)B、是一種遺傳性疾病，有家族史C、嬰兒型屬常染色體隱性遺傳D、常伴有肝囊腫E、常染色體隱性多囊腎多見(jiàn)，常于40歲左右發(fā)病【參考答案】：E117、下列液體哪項(xiàng)不屬于膠體A、血漿B、甘露醇C、白蛋白D、706代血漿E、右旋糖酊【參考答案】：B118、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮A、腎腫瘤B、腎輸尿管結(jié)石C、泌尿系結(jié)核D、腎盂腎炎E、腰肌勞損【參考答案】：B119、下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變A、萎縮性胃炎B、胃粘膜脫垂C、胃息肉D、胃酸缺乏癥E、胃潰瘍【參考答案】：B120、對(duì)腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C、多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療D、消除病人的畏懼心理E、需臥床休息數(shù)日【參考答案】：B121、出血壞死型胰腺炎產(chǎn)生休克主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、胰血管舒緩素B、彈力纖維酶C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是【參考答案】：E122、關(guān)于黑色素瘤說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、為良性腫瘤B、為交界性腫瘤C、為低度惡性腫瘤D、為中度惡性腫瘤E、為高惡性腫瘤【參考答案】：AE、反?；顒?dòng)【參考答案】：D10、男，50歲，左側(cè)耳鳴3年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可能為A、鞍區(qū)B、左小腦橋腦角C、左側(cè)腦橋D、左側(cè)延髓E、以上都不是【參考答案】：B11、女，26歲，體重60公斤，雙上肢、軀干燒傷，按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式則第1個(gè)24小時(shí)初步補(bǔ)入量為A、2000mlB、4000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml【參考答案】：D12、在Z成形術(shù)中，角度應(yīng)以多大為宜A、以30°角為宜B、以45°角為宜C、以60°角為宜D、以不超過(guò)70°角為宜E、以不超過(guò)75°角為宜123、女，20歲，煤氣火焰燒傷面、頸、雙手、前胸腹，則該病人燒傷面積為A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【參考答案】：D124、創(chuàng)傷性神經(jīng)纖維瘤的病理是A、肥大B、增生C、再生D、化生E、機(jī)化【參考答案】：C125、下列哪項(xiàng)不是截癱病人褥瘡形成的原因A、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良B、長(zhǎng)期臥床C、肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失和繼發(fā)感染D、護(hù)理不當(dāng)E、肢體感覺(jué)功能喪失【參考答案】：C126、在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、霍納綜合征為可有可無(wú)的體征B、臂叢上干損傷多見(jiàn)C、臂叢完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺(jué)障礙為手、前臂、上臂感覺(jué)完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過(guò)度上抬外展造成【參考答案】：D127、閉合性腎損傷患者，非手術(shù)療法須臥床到A、血尿轉(zhuǎn)清B、休克糾正后C、腹部腫塊不再增大D、2?3天E、至少3?4周【參考答案】：E128、男，10歲，有貧血表現(xiàn)，頭部外傷后整個(gè)頭皮松軟，有明顯波動(dòng)感，提示為A、頭皮挫傷B、皮下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、骨膜下血腫E、顱底骨折【參考答案】：C129、女性患者體重50kg,雙側(cè)臀部、雙大腿、雙小腿均為II度、III度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、4925mlB、5000mlC、5075mlD、5150mlE、5225ml【參考答案】：B130、關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、心臟的舒張功能受損B、搏出量減小C、心肌收縮力減弱D、靜脈血回流受阻E、左心后負(fù)荷增加【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原則包括A、只要全身情況允許、無(wú)內(nèi)臟并發(fā)癥，手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好B、切除壞死皮膚充分暴露燒傷深部組織C、要正確判斷血管栓塞平面D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立即用皮瓣覆蓋【參考答案】ABCE2、神經(jīng)系疾病致腦水腫常見(jiàn)原因包括A、顱腦損傷B、顱內(nèi)占位性病變C、顱內(nèi)炎癥D、腦血管疾病E、腦缺氧【參考答案】ABCD3、要維持正常腦灌注壓，必須A、降低顱內(nèi)壓B、降低PaC02C、降低PaO2D、過(guò)度換氣E、維持血壓相對(duì)正?！緟⒖即鸢浮緼BDE4、枕骨大孔疝的臨床特點(diǎn)有哪些A、首先出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)受損表現(xiàn)B、突然發(fā)生，發(fā)展迅速C、常有頸痛D、突發(fā)昏迷E、易出現(xiàn)呼吸、心跳驟?！緟⒖即鸢浮緽CDE5、手術(shù)、創(chuàng)傷后出現(xiàn)的水鈉潴留是由于下列哪些激素的作用A、醛固酮B、垂體后葉素C、生長(zhǎng)激素D、腎上腺素E、生長(zhǎng)抑素【參考答案】AB6、先天性馬蹄內(nèi)翻足術(shù)后并發(fā)癥包括A、空凹足B、平足C、矯枉過(guò)正D、跖內(nèi)收和腓骨肌力弱E、術(shù)后僵硬和強(qiáng)直【參考答案】ABCDE7、腹膜返折以下直腸損傷處理原則包括A、沖洗腸腔內(nèi)殘留糞便B、一期縫合傷口C、近端轉(zhuǎn)流性造口D、會(huì)陰部引流直腸后間隙E、以上都是【參考答案】ACD8、骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些A、尿道損傷B、膀胱損傷C、腹膜后血腫D、神經(jīng)損傷E、直腸損傷【參考答案】ABCDE9、應(yīng)用關(guān)節(jié)清理術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則與滑膜切除術(shù)相比較，相同點(diǎn)是A、相同的切口和入路B、鑿除妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)的骨刺和骨崎C、切除增生肥厚的滑膜組織D、切除增厚、纖維化或骨化的關(guān)節(jié)囊E、刮除肉芽及血管翳【參考答案】ACE10、Brown-Sequard綜合征包括A、損傷側(cè)病變平面以下痙攣性癱B、健側(cè)病變平面以下痙攣性癱C、損傷側(cè)病變平面以下痛溫覺(jué)消失D、健側(cè)病變平面以下痛溫覺(jué)消失E、損傷側(cè)病變平面相應(yīng)肌節(jié)弛緩性癱【參考答案】ACE11、低鉀血癥心電圖的改變有A、ST段上抬B、T波降低，變平或倒置C、QRS增寬D、QT間期延長(zhǎng)E、U波【參考答案】BDE12、慢性阻塞性肺病合并感染患者，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)A、咳膿痰病人術(shù)前3?5天即應(yīng)用抗生素B、經(jīng)常發(fā)作哮喘者可口服地塞米松C、練習(xí)深呼吸和咳嗽D、應(yīng)用茶堿、B2受體興奮劑霧化吸入E、停止吸煙2周【參考答案】ABCDE13、燒傷應(yīng)激引起代謝反應(yīng)的特點(diǎn)是A、能量消耗增加B、蛋白質(zhì)大量分解、脂肪動(dòng)員增加C、高血糖伴胰島素抵抗D、代謝率升高E、代謝紊亂【參考答案】ABCDE14、對(duì)病人營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)定有以下方法A、人體測(cè)量B、三甲基組氨酸測(cè)定C、內(nèi)臟蛋白測(cè)定D、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E、氮平衡試驗(yàn)【參考答案】ABCD15、下述哪些因素參與燒傷后ARDS的發(fā)生A、燒傷后細(xì)菌感染B、燒傷時(shí)吸入有毒氣體C、燒傷休克D、醫(yī)源性因素E、大面積燒傷【參考答案】ABCDE16、X線攝片見(jiàn)股骨下端有骨質(zhì)破壞，邊界不清及骨膜反應(yīng)。可診斷為A、急性骨髓炎B、骨惡性腫瘤C、化膿性關(guān)節(jié)炎影響股骨下端D、骨結(jié)核E、股骨骨折【參考答案】AB17、小兒腹部腫瘤常見(jiàn)的有A、嗜銘細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正確【參考答案】BCD18、室間隔缺損的部位常位于室間隔的什么部位A、膜周部B、室上崎下C、室上崎內(nèi)D、肌部E、以上部位同時(shí)發(fā)生【參考答案】ABCDE19、對(duì)放療敏感的腫瘤是A、生殖細(xì)胞瘤B、髓母細(xì)胞瘤C、海綿狀血管瘤D、顱咽管瘤E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤【參考答案】ABE20、因治療不當(dāng)，影響骨折正常愈合過(guò)程的因素有A、反復(fù)多次的手法復(fù)位B、復(fù)位不滿意，對(duì)線差C、固定不確實(shí)D、過(guò)早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻扙、開(kāi)放骨折感染【參考答案】ABCDE21、乳頭內(nèi)陷的原因是A、先天性B、感染C、創(chuàng)傷D、腫瘤E、手術(shù)【參考答案】ABCD22、氣管插管適應(yīng)證A、有氣道灼傷，呼吸困難病人B、呼吸衰竭病人C、高位硬膜外阻滯D、合并肺部疾患E、合并嚴(yán)重心臟疾患【參考答案】AB23、有關(guān)幽門梗阻引起水電解質(zhì)紊亂的敘述中，下列哪些是正確的A、初期因嘔吐可引起代謝性堿中毒B、低鉀血癥在幽門梗阻病人中較為常見(jiàn)C、由于游離鈣離子、鎂離子缺乏，病人可出現(xiàn)手足搐搦D、長(zhǎng)期脫水和尿量減少，可引起代謝性酸中毒E、晚期病人，因碳水化合物攝入過(guò)少，可引起酮癥【參考答案】ABCDE24、大面積燒傷病人，若補(bǔ)液過(guò)多，速度過(guò)快，可引起A、易繼發(fā)創(chuàng)面感染B、增加組織水腫C、肺水腫D、增加創(chuàng)面滲出E、液體超負(fù)荷引起心力衰竭【參考答案】ABCDE25、診斷AOSC的重要臨床依據(jù)為【參考答案】：C13、腹部閉合性外傷2小時(shí)，腹痛(向左肩放射)，血壓8/5.3kPa,心率140次/分。全腹輕壓痛，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺損傷D、膽囊破裂E、胃破裂【參考答案】：B14、某學(xué)生在運(yùn)動(dòng)會(huì)上起跑時(shí)，突然感右腹股溝外側(cè)部疼痛。查體:右骼前上棘處腫脹壓痛，右髓關(guān)節(jié)伸直受限。最可能的診斷是A、右骼腰肌痙攣B、右股直肌撕裂傷C、右骼前上棘撕脫骨折D、右骸關(guān)節(jié)囊撕裂傷E、右髓關(guān)節(jié)扭傷【參考答案】：C15、外傷性腹膜后血腫的主要臨床表現(xiàn)有A、腰脅部瘀斑(Grey-Turner征)B、腰背痛C、腸麻痹，里急后重D、血尿E、內(nèi)出血征象，腰背痛，腸麻痹【參考答案】：EA、膽絞痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、劇烈嘔吐D、白細(xì)胞顯著升高E、血小板顯著增加【參考答案】ABD26、急性膽囊炎行手術(shù)治療時(shí)可采取的手術(shù)方式有A、膽囊切除B、膽囊造口引流C、膽總管-空腸吻合D、十二指腸乳頭切開(kāi)成形E、膽總管切開(kāi)后置T管引流【參考答案】ABE27、關(guān)于無(wú)菌術(shù)以下敘述正確的是A、無(wú)菌術(shù)是指消毒法B、無(wú)菌術(shù)是指滅菌法C、無(wú)菌術(shù)包括消毒、滅菌法D、無(wú)菌術(shù)包括一些操作規(guī)程、管理制度E、無(wú)菌術(shù)是指消毒、滅菌法和一定的操作規(guī)程和管理制度【參考答案】CDE28、男性，26歲，因手背皮膚碾鏗傷，肌腱暴露，行骼腹股溝皮