開顱血腫清除術(shù)課件

開顱血腫清除術(shù)開顱血腫清除術(shù)1顱血腫清除求儲夢琴顱血腫清除求2查房目的少講解手術(shù)入路、特殊配合、特殊器械準(zhǔn)備、麻醉及手術(shù)體位要等。少疆調(diào)巡回護(hù)士和器械護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)少熱悉掌握手術(shù)全過程是保證手術(shù)黑的關(guān)鍵,通過查房使全科護(hù)士得以及時掌握?？谱o(hù)理知識,使重大手術(shù)得以順利開展。查房目的3顱內(nèi)血腫顱腦損傷導(dǎo)致顱出血,使血液在顱腔雨聚集達(dá)到一定體積,成為顱雨血腫。一般幕上血腫量在Bm以上,幕下血腫在1M以上,即可引起急性腦受瓜癥狀。桉出血來源和發(fā)生部位可分為:硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦血腫顱內(nèi)血腫4治療原則少1.、蚱手術(shù)治療少適應(yīng)癥主要包括:⑦無意識障礙進(jìn)行性惡化;②元新的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征出視或原有的神經(jīng)系獍陽性體征無進(jìn)行性加重;③無進(jìn)行性加重的顱肉瓜增高癥;④7掃描顯示除顳葉外,大腦凸面血腫量<50,元明顯占位應(yīng);⑤顱腔容積瓜力反應(yīng)良好。治療原則5治療原則少2、手術(shù)治療少適應(yīng)癥:①有明顯的臨床癥狀和體征的顱陶血腫;②7掃描提示明顯腦受瓜的顱血腫:③幕上血腫>5M,顳區(qū)血腫>2,幕下血腫>1;⑨崽者意識障礙進(jìn)行性加重或出現(xiàn)昏迷。治療原則6治療原則顱雨血腫的診斷一旦明確,應(yīng)盡怏手術(shù),解除腦受彥,并徹底止血。腦水腫嚴(yán)重者,可同時進(jìn)行減瓜手術(shù)或去除骨瓣治療原則7頭顱解剖頭顱臺顱頂部和顱部少一顱頂部眉間、眶上轅、顴弓、外耳乳、乳突基部、上項和就外癯隆這以上分。二顱部由不視則的骨化骨組成,顱向表面由前向后萄階椰型的顱前寓、顱中寓、顱后窩,前高后低。前六部容部欲面部諸骨覆且,后容部枕外教隆、上項我以下部就下區(qū),是手術(shù)向后寓頭顱解剖8頭顱解剖三、腦展腦組織外有羅層腦膜覆,即硬腦、蛛罔麒和裊腦麒。硬腦膜角反新處形靜縣竇,靜縣竇麈厚缺乏彈性,破裂時止血園卓蛛網(wǎng)膜俊子硬腦膜下,兩者間硬腦膜下胺。換腦膜緊貼腦面,入腦的所嘀凹陷和翠溝,在一定部筐形成鄒釁,與宣管麒愈合形成滕貉膜組織,進(jìn)入腦宣形成滕輅叢頭顱解剖9上矢狀竇膜絨毛villusofarachnoidtelencephalon蜘蛛膜下腔側(cè)室貼展m室問孔蛛綱膜arachnoidinterventricularforamen穹窿fomiⅸ產(chǎn)第三腦室irdventricle第三腦室的脈絡(luò)叢大腦導(dǎo)水管cerebralaqueduct小腦thirdventricle第四腦室fourthventricle橋腦第四腦室的脈絡(luò)叢choroidplexusof廷髓的蛛網(wǎng)膜下subarachnoidspaceofmedulla中心管centralcanalesternamagn脊髓spinalcord上矢狀竇10手術(shù)適應(yīng)癥少.傍后有明顯的中間隋醒期,有骨折線過血管餉,開有明顯腦受瓜癥或出顳葉詢回疝餘合征者。2.C7發(fā)現(xiàn)在硬膜下有一餐大的形血腫,使中瘋移位者。銘為硬剛下血腫者手術(shù)適應(yīng)癥11開顱血腫清除術(shù)課件12開顱血腫清除術(shù)課件13開顱血腫清除術(shù)課件14開顱血腫清除術(shù)課件15開顱血腫清除術(shù)課件16開顱血腫清除術(shù)課件17開顱血腫清除術(shù)課件18開顱血腫清除術(shù)課件19開顱血腫清除術(shù)課件20開顱血腫清除術(shù)課件21開顱血腫清除術(shù)課件22開顱血腫清除術(shù)課件23開顱血腫清除術(shù)課件24開顱血腫清除術(shù)課件25開顱血腫清除術(shù)課件26開顱血腫清除術(shù)課件27開顱血腫清除術(shù)課件28開顱血腫清除術(shù)課件29開顱血腫清除術(shù)課件3051、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、31開顱血腫清除術(shù)開顱血腫清除術(shù)32顱血腫清除求儲夢琴顱血腫清除求33查房目的少講解手術(shù)入路、特殊配合、特殊器械準(zhǔn)備、麻醉及手術(shù)體位要等。少疆調(diào)巡回護(hù)士和器械護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)少熱悉掌握手術(shù)全過程是保證手術(shù)黑的關(guān)鍵,通過查房使全科護(hù)士得以及時掌握專科護(hù)理知識,使重大手術(shù)得以順利開展。查房目的34顱內(nèi)血腫顱腦損傷導(dǎo)致顱出血,使血液在顱腔雨聚集達(dá)到一定體積,成為顱雨血腫。一般幕上血腫量在Bm以上,幕下血腫在1M以上,即可引起急性腦受瓜癥狀。桉出血來源和發(fā)生部位可分為:硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦血腫顱內(nèi)血腫35治療原則少1.、蚱手術(shù)治療少適應(yīng)癥主要包括:⑦無意識障礙進(jìn)行性惡化;②元新的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征出視或原有的神經(jīng)系獍陽性體征無進(jìn)行性加重;③無進(jìn)行性加重的顱肉瓜增高癥;④7掃描顯示除顳葉外,大腦凸面血腫量<50,元明顯占位應(yīng);⑤顱腔容積瓜力反應(yīng)良好。治療原則36治療原則少2、手術(shù)治療少適應(yīng)癥:①有明顯的臨床癥狀和體征的顱陶血腫;②7掃描提示明顯腦受瓜的顱血腫:③幕上血腫>5M,顳區(qū)血腫>2,幕下血腫>1;⑨崽者意識障礙進(jìn)行性加重或出現(xiàn)昏迷。治療原則37治療原則顱雨血腫的診斷一旦明確,應(yīng)盡怏手術(shù),解除腦受彥,并徹底止血。腦水腫嚴(yán)重者,可同時進(jìn)行減瓜手術(shù)或去除骨瓣治療原則38頭顱解剖頭顱臺顱頂部和顱部少一顱頂部眉間、眶上轅、顴弓、外耳乳、乳突基部、上項和就外癯隆這以上分。二顱部由不視則的骨化骨組成,顱向表面由前向后萄階椰型的顱前寓、顱中寓、顱后窩,前高后低。前六部容部欲面部諸骨覆且,后容部枕外教隆、上項我以下部就下區(qū),是手術(shù)向后寓頭顱解剖39頭顱解剖三、腦展腦組織外有羅層腦膜覆,即硬腦、蛛罔麒和裊腦麒。硬腦膜角反新處形靜縣竇,靜縣竇麈厚缺乏彈性,破裂時止血園卓蛛網(wǎng)膜俊子硬腦膜下,兩者間硬腦膜下胺。換腦膜緊貼腦面,入腦的所嘀凹陷和翠溝,在一定部筐形成鄒釁,與宣管麒愈合形成滕貉膜組織,進(jìn)入腦宣形成滕輅叢頭顱解剖40上矢狀竇膜絨毛villusofarachnoidtelencephalon蜘蛛膜下腔側(cè)室貼展m室問孔蛛綱膜arachnoidinterventricularforamen穹窿fomiⅸ產(chǎn)第三腦室irdventricle第三腦室的脈絡(luò)叢大腦導(dǎo)水管cerebralaqueduct小腦thirdventricle第四腦室fourthventricle橋腦第四腦室的脈絡(luò)叢choroidplexusof廷髓的蛛網(wǎng)膜下subarachnoidspaceofmedulla中心管centralcanalesternamagn脊髓spinalcord上矢狀竇41手術(shù)適應(yīng)癥少.傍后有明顯的中間隋醒期,有骨折線過血管餉,開有明顯腦受瓜癥或出顳葉詢回疝餘合征者。2.C7發(fā)現(xiàn)在硬膜下有一餐大的形血腫,使中瘋移位者。銘為硬剛下血腫者手術(shù)適應(yīng)癥42開顱血腫清除術(shù)課件43開顱血腫清除術(shù)課件44開顱血腫清除術(shù)課件45開顱血腫清除術(shù)課件46開顱血腫清除術(shù)課件47開顱血腫清除術(shù)課件48開顱血腫清除術(shù)課件49開顱血腫清除術(shù)課件50開顱血腫清除術(shù)課件51開顱血腫清除術(shù)課件52開顱血腫清除術(shù)課件53開顱血腫清除術(shù)課件54開顱血腫清除術(shù)課件55開顱血腫清除術(shù)課件56開顱血腫清除術(shù)課件57開顱血腫清除術(shù)課件58開顱血腫清除術(shù)課件59開顱血腫清除術(shù)課件60開顱血腫清除術(shù)課件6151、天下之事常