腦出血防治與護(hù)理課件整理

腦出血防治與護(hù)理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腦出血防治與護(hù)理腦出血防治與護(hù)理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腦出血的診治與護(hù)理常規(guī)、腦出血定義腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。發(fā)病率為60~80/10萬人口/年,占急性腦血管病的30%左右。急性期病死率約為30%40%在腦出血中,大腦半球出血約80%,腦干和小腦出血約占20%。腦CT掃描是診斷腦出血最有效最迅速的方法。腦出血的洛:對有指征者及時清除血腫積極降低顱內(nèi)壓、保護(hù)血腫周圍腦組織所謂分層教學(xué)方法，是指教師在對初中學(xué)生的學(xué)習(xí)特點和學(xué)習(xí)能力有了充分了解的前提下，針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和知識水平，制定合理的教學(xué)方法和教學(xué)任務(wù)，從而促進(jìn)初中學(xué)生英語水平提升的教學(xué)模式。在最近幾年，這一方法已經(jīng)越來越多地應(yīng)用于初中英語教學(xué)的中，其不僅可以有力地促進(jìn)初中生英語水平的提升，促進(jìn)初中學(xué)生的個性化發(fā)展，而且還能夠有效促進(jìn)初中英語課堂教學(xué)水平與質(zhì)量的提升。1.分層教學(xué)方法對初中英語教學(xué)的作用1.1適應(yīng)新課改的要求如今，教育體制在不斷的完善，國家也對教育體系進(jìn)行了改革，與新課改的實行，初中英語教學(xué)正在面臨著越來越多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在這樣的情況下，分層教學(xué)法因為能夠根據(jù)學(xué)生能力的不同，更好地因材施教，因而得到了廣大教育工作者的推崇。在英語教學(xué)的過程中，采用分層教學(xué)方法對初中學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，是對英語教育模式的一次大膽的優(yōu)化與改革。這種做法能夠有效適應(yīng)新課改的要求，有效促進(jìn)初中生英語學(xué)習(xí)能力的全面提高。1.2提升教學(xué)質(zhì)量在初中英語教學(xué)中采用分層教學(xué)法，既是對初中英語課堂教學(xué)內(nèi)容的充實與豐富，更是對傳統(tǒng)的初中英語課堂教學(xué)模式的一次大膽創(chuàng)新，有效促進(jìn)了初中英語教學(xué)質(zhì)量的提升。具體來說，分層教學(xué)法一方面不僅重視對初中生的英語聽、說、讀、寫能力進(jìn)行培養(yǎng)，而且還能對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行進(jìn)一步的培養(yǎng)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)效率進(jìn)一步的提升。此外，分層教學(xué)法要求教師針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的不同，分別布置學(xué)習(xí)任務(wù)，從而保障每一個學(xué)生在自身英語基礎(chǔ)上，都能學(xué)習(xí)到知識，不斷提高自己的英語實踐能力。1.3促進(jìn)初中生的個性化發(fā)展在英語教學(xué)中采用分層教學(xué)的方式，教師首先必須對自己所教的初中生之間的個性化差異進(jìn)行充分地了解，并在此基礎(chǔ)上制定個性化的輔導(dǎo)方案，使學(xué)生的發(fā)展更加全面，還可以有效刺激學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性與主動性，提升課堂教學(xué)的效率與質(zhì)量，此外，分層教學(xué)還可以有效促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)能力的提高。2.分層教學(xué)方法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用策略2.1按照學(xué)習(xí)能力對學(xué)生進(jìn)行分層教師在處置英語教學(xué)中應(yīng)用分層教學(xué)法，首先就要掌握每一個學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力，按照學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的不同，將學(xué)生分成不同的小組，老師對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行充分的了解，制定個性化的教學(xué)方案。例如，在進(jìn)行MynameisGina句式教學(xué)的過程中，教師按照學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的不同對學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，對于一些學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)的學(xué)生，教師只要求其完成既定的學(xué)習(xí)任務(wù)即可。而對于一些基礎(chǔ)較好的學(xué)生，教師可以要求其舉一反三，學(xué)習(xí)Myfather’snameis…或Hisnameis...等句式。2.2對課堂教學(xué)進(jìn)行分層在初中英語教學(xué)的環(huán)節(jié)中，采用分層教學(xué)的方式，要對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行評估，并且針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的差異，采用不同的教學(xué)方法。在初中英語教學(xué)中，閱讀教學(xué)是重點內(nèi)容，所以，老師針對學(xué)生的詞匯量的差異，對學(xué)生的閱讀特點和閱讀興趣進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，制定可行的教學(xué)方案，使學(xué)生可以閱讀自己感興趣的文章，在閱讀文章的過程中，不斷提升自己的語感，并且不斷地完善自身的閱讀能力。其次，對處于不同層次的學(xué)生進(jìn)行個性化輔導(dǎo)，為不同層次的學(xué)生提供詞匯量不同的閱讀素材，并且使教學(xué)的方法呈現(xiàn)出個性，使學(xué)生對文章的理解能力切實得到提升，使學(xué)生在閱讀中獲取知識。最后，教師還要給每一層次的學(xué)生制定不同的閱讀要求，布置有針對性的閱讀作業(yè)，從而保證作業(yè)的布置在初中學(xué)生的能力范圍之內(nèi)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與自信心。例如，在進(jìn)行Howdoyoulearnbest？進(jìn)行教學(xué)的過程中，教師要根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)能力分別布置課后作業(yè)。對于能力較差的學(xué)生，可以要求其重復(fù)閱讀文章，加深理解。而對于一些學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生，教師可以要求其對文章中的重點句型進(jìn)行仿寫，以提高閱讀與寫作的能力。2.3按照學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行分層對于教師來說，由于每個學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力都不盡相同，其掌握詞匯量與語法的程度也不一?櫻?所以，老師在教學(xué)中，要對學(xué)生的英語素養(yǎng)進(jìn)行分析，了解學(xué)生的詞匯量和語法水平，然后有針對性地將學(xué)生分成不同的小組，使學(xué)生都可以學(xué)習(xí)到知識，確保學(xué)生的英語成績的提升。3.總結(jié)綜上所述，在分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用，使新課改的要求實現(xiàn)，還能夠有效提高初中英語的課堂教學(xué)效率與教學(xué)質(zhì)量。此外，在教學(xué)過程中，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的不同進(jìn)行分層教學(xué)、還可以有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性，增加他們學(xué)習(xí)的自信心。[1]張曉芬.分層教學(xué)方法對初中英語教學(xué)策略的影響研究[J].校園英語，2016（06）.[2]張瓊珊.分層教學(xué)方法對初中英語教學(xué)策略的影響[J].校園英語，2016（22）.那何為日常評價，本人粗淺地認(rèn)為就是在平時的教學(xué)中對學(xué)生這一節(jié)課的技能表現(xiàn)、態(tài)度表現(xiàn)做一個量化的、書面的評價。這樣能夠更客觀地評價一個學(xué)生的綜合表現(xiàn)，而不是靠期末的幾項體育成績來評價學(xué)生的表現(xiàn)。以下是我結(jié)合多方面的資料和研究結(jié)果，并且在教學(xué)過程中實踐的一些經(jīng)驗總結(jié)，整理成稿和大家一起探討。一、評分方法簡介將一個學(xué)期定為一個評價大單元，一個學(xué)期中的每個月定位評價小單元。在每天日常的體育教學(xué)中根據(jù)自己事先定好的評分標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生每節(jié)課的課堂表現(xiàn)，學(xué)習(xí)技能狀況進(jìn)行評分。以下是我在實踐中采用的課前不良表現(xiàn)指標(biāo)、課中不良表現(xiàn)指標(biāo)、課中練習(xí)三大指標(biāo)（表1）。每個月的最后一個星期對單元里的分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計，并及時地反饋給學(xué)生，使學(xué)生了解他們在這個小單元里得了多少分。一個學(xué)期結(jié)束將每個小單元的總分相加，即為這個學(xué)期的日常評價分。這里重點解析一下課中練習(xí)指標(biāo)中的三項內(nèi)容：1)學(xué)會一項技術(shù)：我在平時的教學(xué)中安排了許多運動技術(shù)的學(xué)習(xí)，如小步跑、跑跳步、原地的連續(xù)三級跳、兩頭起、后滾翻等等單個的技術(shù)。只要學(xué)生在課中練習(xí)的過程中掌握一項技術(shù)就給他加1分。如果課中沒有學(xué)會課后學(xué)會的同學(xué)也給他加1分。這樣既可以保證學(xué)生在課中能夠認(rèn)真的學(xué)習(xí)，也可以促使課中沒有學(xué)會的學(xué)生課后再去學(xué)習(xí)。2)幫助同學(xué)學(xué)會一項技術(shù)：對于自己學(xué)會并能夠幫助其他同學(xué)學(xué)會的同學(xué)我也給他相應(yīng)的加分。這樣做有很大的好處是將空洞的幫助教育落到具體的行動中。實踐證明學(xué)生在課中更能積極的幫助同學(xué)，同學(xué)之間的關(guān)系比以前改善了許多。3)團(tuán)隊協(xié)作指標(biāo)：指的是學(xué)生在體育課上進(jìn)行團(tuán)隊活動中取得勝利，團(tuán)隊中的每一個人就可以得到加分。如：接力賽、10人一組綁腿跑、拔河等集體性的比賽。二、課堂具體操作方法簡介1.課前不良指標(biāo)評分操作方法平常體育課通常學(xué)生呈四列橫隊集合，每個小隊配一個小組長，負(fù)責(zé)清點自己本隊的成員有無遲到情況；監(jiān)督在整隊的過程中有無學(xué)生講話；檢查學(xué)生的服裝是否符合上課的要求；是否有學(xué)生需要請假等情況。教師只要登記小組長檢查的結(jié)果如有表現(xiàn)不好的扣去相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。這樣在小組長的幫助下教師很輕松地完成這一個環(huán)節(jié)的評價。值得一提的是這樣既可以很好的鍛煉學(xué)生能力也為老師省去不少的工作。2.課中不良表現(xiàn)指標(biāo)評分操作方法課中不良表現(xiàn)是指學(xué)生在課上的態(tài)度表現(xiàn)，如有學(xué)生在課上打架等。學(xué)生在課上有不良表現(xiàn)時教師要進(jìn)行制止并進(jìn)行教育，同時扣取分?jǐn)?shù)作為懲罰。由于在課上教師不可能時時注意到每個學(xué)生的課堂表現(xiàn)，這時就需要小組長發(fā)揮作用。如，在籃球課上由于身體有頻繁接觸學(xué)生之間可能會發(fā)生小矛盾，這時由本組的小組長記下這名學(xué)生的姓名。課后小組長到老師這里說明情況，老師也可以找當(dāng)事人了解情況，情況屬實就扣去分?jǐn)?shù)。由于初中學(xué)生已經(jīng)有自我約束力，加強(qiáng)課堂管理，教師加強(qiáng)監(jiān)督，時間長了以后可以讓學(xué)生來管理學(xué)生。這樣既減輕了教師日常評價工作的負(fù)擔(dān)，同時也鍛煉了學(xué)生處理問題的能力，可謂是一舉多得。因此教師在操作的時候不要怕麻煩，只要你善于調(diào)動學(xué)生的積極性就會感覺很輕松。3.課中練習(xí)指標(biāo)評分操作方法這是課堂的主要部分,我一共總結(jié)了35個常用技術(shù)和10個集體練習(xí)，用于日常體育課的教學(xué)和評價（表2）。具體的操作方法多種多樣，不同的項目有不同的評價方法。以排球下手墊球為例：（1)評價學(xué)生的動作學(xué)生動作到位程度：①非常到位3分；②基本到位2分；③有點到位1分；④不到位0分。方法：以學(xué)生的最高分為最終得分，不得累加。（2)評價學(xué)生的墊球有效分規(guī)定20個為基數(shù)，多墊一個得0.1分(多墊多得)，但只記一次最高得分。比如，王同學(xué)墊60個，得分就是（60-20）×0.1=4分。有些老師看到這里會認(rèn)為很煩，其實登記成績與不登記成績效果完全不一樣。這有一個目標(biāo)的問題，每一個人都有目標(biāo)，包括生活目標(biāo)，學(xué)習(xí)目標(biāo)等等。教師在課上給學(xué)生一個目標(biāo)，學(xué)生就會有一個動力，這種動力會不斷的激勵他去完成目標(biāo)。同時同伴達(dá)到目標(biāo)后的快感會感染著其他同學(xué)去完成目標(biāo)。一切安排好之后教師可以像董事長一樣“非常舒服”地上課，只要指導(dǎo)、評價就可以了。4.總評表簡介制作一份總評表用于記錄每個學(xué)生每節(jié)課的成績。我采用的方法是利用我校學(xué)生名冊登記本，稍微設(shè)計就可得到總評登記表（表3）。平時記分采用畫“正”字，“一”筆表示“1”分。其具體方法是：（1）項目1、2是不良表現(xiàn)指標(biāo)分采用減分，項目3是課中練習(xí)指標(biāo)分采用加分。（2）算分公式：學(xué)期總分=項目3―項目1―項目2。（3）項目3的分?jǐn)?shù)采用“多勞多得、少勞少得”制。腦出血防治與護(hù)理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。腦出血防治與1腦出血的診治與護(hù)理常規(guī)腦出血的診治與護(hù)理常規(guī)2、腦出血定義腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。發(fā)病率為60~80/10萬人口/年,占急性腦血管病的30%左右。急性期病死率約為30%40%在腦出血中,大腦半球出血約80%,腦干和小腦出血約占20%。腦CT掃描是診斷腦出血最有效最迅速的方法。腦出血的洛:對有指征者及時清除血腫積極降低顱內(nèi)壓、保護(hù)血腫周圍腦組織、腦出血定義3團(tuán)國二、腦出血病因。腦出血分為原發(fā)性和繼發(fā)性出血●原發(fā)性腦出血占(80-85)%,50%患者腦出血由高血壓引起,30%由淀粉樣腦血管變性引起。●繼發(fā)性腦岀血可能由動脈瘤、動靜脈血管畸形口服抗凝藥物治療、抗血小板治療、凝血障礙肝硬化、小圓細(xì)胞癌、腫瘤、脈管炎、Moyamoya病、靜脈霙血栓形成、驚厥或腦子當(dāng)內(nèi)膜異位癥引起。團(tuán)國4危險因素高血壓吸煙●酗酒●口服抗凝藥危險因素5三、發(fā)生部位基底節(jié)區(qū)約70%腦葉、腦干和小腦齒狀核約各占10%豆紋動脈占42%基底動脈腦橋支占16%大腦后動脈丘腦支占15%小腦上動脈支占12%頂枕葉和顳葉白質(zhì)分支10%三、發(fā)生部位6團(tuán)國四、發(fā)病機(jī)制。腦動脈壁薄弱,基層和外膜結(jié)締組織發(fā)養(yǎng)缺乏外彈力層。長期高血壓導(dǎo)致深穿支動脈微小動脈瘤血壓驟然升高●豆紋動脈自大腦中動脈成直角分出,為腦出血的好發(fā)部位,外側(cè)支稱為出血動脈旁正中動脈自腦底部動脈發(fā)群,受高血壓流沖擊,易發(fā)生粟粒狀動脈瘤團(tuán)國7發(fā)病機(jī)制●神經(jīng)功能缺損癥狀主要是出血和水腫引起腦組織受壓,而不是破壞,故神經(jīng)功能可有相當(dāng)程度的恢復(fù)●出血48h后進(jìn)入腦水腫高峰期,臨床癥狀和體征可加重發(fā)病機(jī)制8發(fā)病機(jī)制早期:凝血或紅色凍膠樣血凝塊,引起腦水腫顱內(nèi)壓增高及腦組織移位出血幾天后:血腫即有自溶現(xiàn)象,含鐵血紅素被大量巨噬細(xì)胞清除,被破坯的腦組織逐漸被吸收,膠質(zhì)纖維增生◆末期:出血小者形成癜痕,者可形成囊腔,稱為中風(fēng)囊,內(nèi)可見黃色液體發(fā)病機(jī)制9五、病理生理變化腦水腫的形成早期血腫的擴(kuò)大血液流變學(xué)的變化炎癥反應(yīng)五、病理生理變化10六、診斷(一)一般性診斷1、臨床特點(1)多在動態(tài)下急性起病;(2)突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,常伴有頭痛、嘔吐,可伴有血壓增高、意識障礙和腦膜刺激征。六、診斷11腦出血防治與護(hù)理課件整理12腦出血防治與護(hù)理課件整理13腦出血防治與護(hù)理課件整理14腦出血防治與護(hù)理課件整理15腦出血防治與護(hù)理課件整理16腦出血防治與護(hù)理課件整理17腦出血防治與護(hù)理課件整理18腦出血防治與護(hù)理課件整理19腦出血防治與護(hù)理課件整理20腦出血防治與護(hù)理課件整理21腦出血防治與護(hù)理課件整理22腦出血防治與護(hù)理課件整理23腦出血防治與護(hù)理課件整理24腦出血防治與護(hù)理課件整理25腦出血防治與護(hù)理課件整理26腦出血防治與護(hù)理課件整理2726、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！2826、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必腦出血防治與護(hù)理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腦出血防治與護(hù)理腦出血防治與護(hù)理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腦出血的診治與護(hù)理常規(guī)、腦出血定義腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。發(fā)病率為60~80/10萬人口/年,占急性腦血管病的30%左右。急性期病死率約為30%40%在腦出血中,大腦半球出血約80%,腦干和小腦出血約占20%。腦CT掃描是診斷腦出血最有效最迅速的方法。腦出血的洛:對有指征者及時清除血腫積極降低顱內(nèi)壓、保護(hù)血腫周圍腦組織所謂分層教學(xué)方法，是指教師在對初中學(xué)生的學(xué)習(xí)特點和學(xué)習(xí)能力有了充分了解的前提下，針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和知識水平，制定合理的教學(xué)方法和教學(xué)任務(wù)，從而促進(jìn)初中學(xué)生英語水平提升的教學(xué)模式。在最近幾年，這一方法已經(jīng)越來越多地應(yīng)用于初中英語教學(xué)的中，其不僅可以有力地促進(jìn)初中生英語水平的提升，促進(jìn)初中學(xué)生的個性化發(fā)展，而且還能夠有效促進(jìn)初中英語課堂教學(xué)水平與質(zhì)量的提升。1.分層教學(xué)方法對初中英語教學(xué)的作用1.1適應(yīng)新課改的要求如今，教育體制在不斷的完善，國家也對教育體系進(jìn)行了改革，與新課改的實行，初中英語教學(xué)正在面臨著越來越多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在這樣的情況下，分層教學(xué)法因為能夠根據(jù)學(xué)生能力的不同，更好地因材施教，因而得到了廣大教育工作者的推崇。在英語教學(xué)的過程中，采用分層教學(xué)方法對初中學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，是對英語教育模式的一次大膽的優(yōu)化與改革。這種做法能夠有效適應(yīng)新課改的要求，有效促進(jìn)初中生英語學(xué)習(xí)能力的全面提高。1.2提升教學(xué)質(zhì)量在初中英語教學(xué)中采用分層教學(xué)法，既是對初中英語課堂教學(xué)內(nèi)容的充實與豐富，更是對傳統(tǒng)的初中英語課堂教學(xué)模式的一次大膽創(chuàng)新，有效促進(jìn)了初中英語教學(xué)質(zhì)量的提升。具體來說，分層教學(xué)法一方面不僅重視對初中生的英語聽、說、讀、寫能力進(jìn)行培養(yǎng)，而且還能對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行進(jìn)一步的培養(yǎng)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)效率進(jìn)一步的提升。此外，分層教學(xué)法要求教師針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的不同，分別布置學(xué)習(xí)任務(wù)，從而保障每一個學(xué)生在自身英語基礎(chǔ)上，都能學(xué)習(xí)到知識，不斷提高自己的英語實踐能力。1.3促進(jìn)初中生的個性化發(fā)展在英語教學(xué)中采用分層教學(xué)的方式，教師首先必須對自己所教的初中生之間的個性化差異進(jìn)行充分地了解，并在此基礎(chǔ)上制定個性化的輔導(dǎo)方案，使學(xué)生的發(fā)展更加全面，還可以有效刺激學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性與主動性，提升課堂教學(xué)的效率與質(zhì)量，此外，分層教學(xué)還可以有效促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)能力的提高。2.分層教學(xué)方法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用策略2.1按照學(xué)習(xí)能力對學(xué)生進(jìn)行分層教師在處置英語教學(xué)中應(yīng)用分層教學(xué)法，首先就要掌握每一個學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力，按照學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的不同，將學(xué)生分成不同的小組，老師對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行充分的了解，制定個性化的教學(xué)方案。例如，在進(jìn)行MynameisGina句式教學(xué)的過程中，教師按照學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的不同對學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，對于一些學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)的學(xué)生，教師只要求其完成既定的學(xué)習(xí)任務(wù)即可。而對于一些基礎(chǔ)較好的學(xué)生，教師可以要求其舉一反三，學(xué)習(xí)Myfather’snameis…或Hisnameis...等句式。2.2對課堂教學(xué)進(jìn)行分層在初中英語教學(xué)的環(huán)節(jié)中，采用分層教學(xué)的方式，要對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進(jìn)行評估，并且針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力的差異，采用不同的教學(xué)方法。在初中英語教學(xué)中，閱讀教學(xué)是重點內(nèi)容，所以，老師針對學(xué)生的詞匯量的差異，對學(xué)生的閱讀特點和閱讀興趣進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，制定可行的教學(xué)方案，使學(xué)生可以閱讀自己感興趣的文章，在閱讀文章的過程中，不斷提升自己的語感，并且不斷地完善自身的閱讀能力。其次，對處于不同層次的學(xué)生進(jìn)行個性化輔導(dǎo)，為不同層次的學(xué)生提供詞匯量不同的閱讀素材，并且使教學(xué)的方法呈現(xiàn)出個性，使學(xué)生對文章的理解能力切實得到提升，使學(xué)生在閱讀中獲取知識。最后，教師還要給每一層次的學(xué)生制定不同的閱讀要求，布置有針對性的閱讀作業(yè)，從而保證作業(yè)的布置在初中學(xué)生的能力范圍之內(nèi)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與自信心。例如，在進(jìn)行Howdoyoulearnbest？進(jìn)行教學(xué)的過程中，教師要根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)能力分別布置課后作業(yè)。對于能力較差的學(xué)生，可以要求其重復(fù)閱讀文章，加深理解。而對于一些學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生，教師可以要求其對文章中的重點句型進(jìn)行仿寫，以提高閱讀與寫作的能力。2.3按照學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行分層對于教師來說，由于每個學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力都不盡相同，其掌握詞匯量與語法的程度也不一?櫻?所以，老師在教學(xué)中，要對學(xué)生的英語素養(yǎng)進(jìn)行分析，了解學(xué)生的詞匯量和語法水平，然后有針對性地將學(xué)生分成不同的小組，使學(xué)生都可以學(xué)習(xí)到知識，確保學(xué)生的英語成績的提升。3.總結(jié)綜上所述，在分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用，使新課改的要求實現(xiàn)，還能夠有效提高初中英語的課堂教學(xué)效率與教學(xué)質(zhì)量。此外，在教學(xué)過程中，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的不同進(jìn)行分層教學(xué)、還可以有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性，增加他們學(xué)習(xí)的自信心。[1]張曉芬.分層教學(xué)方法對初中英語教學(xué)策略的影響研究[J].校園英語，2016（06）.[2]張瓊珊.分層教學(xué)方法對初中英語教學(xué)策略的影響[J].校園英語，2016（22）.那何為日常評價，本人粗淺地認(rèn)為就是在平時的教學(xué)中對學(xué)生這一節(jié)課的技能表現(xiàn)、態(tài)度表現(xiàn)做一個量化的、書面的評價。這樣能夠更客觀地評價一個學(xué)生的綜合表現(xiàn)，而不是靠期末的幾項體育成績來評價學(xué)生的表現(xiàn)。以下是我結(jié)合多方面的資料和研究結(jié)果，并且在教學(xué)過程中實踐的一些經(jīng)驗總結(jié)，整理成稿和大家一起探討。一、評分方法簡介將一個學(xué)期定為一個評價大單元，一個學(xué)期中的每個月定位評價小單元。在每天日常的體育教學(xué)中根據(jù)自己事先定好的評分標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生每節(jié)課的課堂表現(xiàn)，學(xué)習(xí)技能狀況進(jìn)行評分。以下是我在實踐中采用的課前不良表現(xiàn)指標(biāo)、課中不良表現(xiàn)指標(biāo)、課中練習(xí)三大指標(biāo)（表1）。每個月的最后一個星期對單元里的分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計，并及時地反饋給學(xué)生，使學(xué)生了解他們在這個小單元里得了多少分。一個學(xué)期結(jié)束將每個小單元的總分相加，即為這個學(xué)期的日常評價分。這里重點解析一下課中練習(xí)指標(biāo)中的三項內(nèi)容：1)學(xué)會一項技術(shù)：我在平時的教學(xué)中安排了許多運動技術(shù)的學(xué)習(xí)，如小步跑、跑跳步、原地的連續(xù)三級跳、兩頭起、后滾翻等等單個的技術(shù)。只要學(xué)生在課中練習(xí)的過程中掌握一項技術(shù)就給他加1分。如果課中沒有學(xué)會課后學(xué)會的同學(xué)也給他加1分。這樣既可以保證學(xué)生在課中能夠認(rèn)真的學(xué)習(xí)，也可以促使課中沒有學(xué)會的學(xué)生課后再去學(xué)習(xí)。2)幫助同學(xué)學(xué)會一項技術(shù)：對于自己學(xué)會并能夠幫助其他同學(xué)學(xué)會的同學(xué)我也給他相應(yīng)的加分。這樣做有很大的好處是將空洞的幫助教育落到具體的行動中。實踐證明學(xué)生在課中更能積極的幫助同學(xué)，同學(xué)之間的關(guān)系比以前改善了許多。3)團(tuán)隊協(xié)作指標(biāo)：指的是學(xué)生在體育課上進(jìn)行團(tuán)隊活動中取得勝利，團(tuán)隊中的每一個人就可以得到加分。如：接力賽、10人一組綁腿跑、拔河等集體性的比賽。二、課堂具體操作方法簡介1.課前不良指標(biāo)評分操作方法平常體育課通常學(xué)生呈四列橫隊集合，每個小隊配一個小組長，負(fù)責(zé)清點自己本隊的成員有無遲到情況；監(jiān)督在整隊的過程中有無學(xué)生講話；檢查學(xué)生的服裝是否符合上課的要求；是否有學(xué)生需要請假等情況。教師只要登記小組長檢查的結(jié)果如有表現(xiàn)不好的扣去相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。這樣在小組長的幫助下教師很輕松地完成這一個環(huán)節(jié)的評價。值得一提的是這樣既可以很好的鍛煉學(xué)生能力也為老師省去不少的工作。2.課中不良表現(xiàn)指標(biāo)評分操作方法課中不良表現(xiàn)是指學(xué)生在課上的態(tài)度表現(xiàn)，如有學(xué)生在課上打架等。學(xué)生在課上有不良表現(xiàn)時教師要進(jìn)行制止并進(jìn)行教育，同時扣取分?jǐn)?shù)作為懲罰。由于在課上教師不可能時時注意到每個學(xué)生的課堂表現(xiàn)，這時就需要小組長發(fā)揮作用。如，在籃球課上由于身體有頻繁接觸學(xué)生之間可能會發(fā)生小矛盾，這時由本組的小組長記下這名學(xué)生的姓名。課后小組長到老師這里說明情況，老師也可以找當(dāng)事人了解情況，情況屬實就扣去分?jǐn)?shù)。由于初中學(xué)生已經(jīng)有自我約束力，加強(qiáng)課堂管理，教師加強(qiáng)監(jiān)督，時間長了以后可以讓學(xué)生來管理學(xué)生。這樣既減輕了教師日常評價工作的負(fù)擔(dān)，同時也鍛煉了學(xué)生處理問題的能力，可謂是一舉多得。因此教師在操作的時候不要怕麻煩，只要你善于調(diào)動學(xué)生的積極性就會感覺很輕松。3.課中練習(xí)指標(biāo)評分操作方法這是課堂的主要部分,我一共總結(jié)了35個常用技術(shù)和10個集體練習(xí)，用于日常體育課的教學(xué)和評價（表2）。具體的操作方法多種多樣，不同的項目有不同的評價方法。以排球下手墊球為例：（1)評價學(xué)生的動作學(xué)生動作到位程度：①非常到位3分；②基本到位2分；③有點到位1分；④不到位0分。方法：以學(xué)生的最高分為最終得分，不得累加。（2)評價學(xué)生的墊球有效分規(guī)定20個為基數(shù)，多墊一個得0.1分(多墊多得)，但只記一次最高得分。比如，王同學(xué)墊60個，得分就是（60-20）×0.1=4分。有些老師看到這里會認(rèn)為很煩，其實登記成績與不登記成績效果完全不一樣。這有一個目標(biāo)的問題，每一個人都有目標(biāo)，包括生活目標(biāo)，學(xué)習(xí)目標(biāo)等等。教師在課上給學(xué)生一個目標(biāo)，學(xué)生就會有一個動力，這種動力會不斷的激勵他去完成目標(biāo)。同時同伴達(dá)到目標(biāo)后的快感會感染著其他同學(xué)去完成目標(biāo)。一切安排好之后教師可以像董事長一樣“非常舒服”地上課，只要指導(dǎo)、評價就可以了。4.總評表簡介制作一份總評表用于記錄每個學(xué)生每節(jié)課的成績。我采用的方法是利用我校學(xué)生名冊登記本，稍微設(shè)計就可得到總評登記表（表3）。平時記分采用畫“正”字，“一”筆表示“1”分。其具體方法是：（1）項目1、2是不良表現(xiàn)指標(biāo)分采用減分，項目3是課中練習(xí)指標(biāo)分采用加分。（2）算分公式：學(xué)期總分=項目3―項目1―項目2。（3）項目3的分?jǐn)?shù)采用“多勞多得、少勞少得”制。腦出血防治與護(hù)理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。腦出血防治與29腦出血的診治與護(hù)理常規(guī)腦出血的診治與護(hù)理常規(guī)30、腦出血定義腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。發(fā)病率為60~80/10萬人口/年,占急性腦血管病的30%左右。急性期病死率約為30%40%在腦出血中,大腦半球出血約80%,腦干和小腦出血約占20%。腦CT掃描是診斷腦出血最有效最迅速的方法。腦出血的洛:對有指征者及時清除血腫積極降低顱內(nèi)壓、保護(hù)血腫周圍腦組織、腦出血定義31團(tuán)國二、腦出血病因。腦出血分為原發(fā)性和繼發(fā)性出血●原發(fā)性腦出血占(80-85)%,50%患者腦出血由高血壓引起,30%由淀粉樣腦血管變性引起?！窭^發(fā)性腦岀血可能由動脈瘤、動靜脈血管畸形口服抗凝藥物治療、抗血小板治療、凝血障礙肝硬化、小圓細(xì)胞癌、腫瘤、脈管炎、Moyamoya病、