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36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。肝病指南代表用藥肝病指南代表用藥36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。肝病指南代表用藥肝病指南&代表用繭◎國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南②抗病毒藥物代表產(chǎn)品3口服保肝藥代表產(chǎn)品AGE0ME件品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2004年<丙型肝炎防治指南☆抗病毒治療的目的是清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的HCV,以改善或減輕肝損害、阻止進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或HCG,并提高患者的生活質(zhì)量。冫慢性丙型肝灸的研究進(jìn)展,侯金林等☆丙型肝炎患者中,約30%ALT水平正常,約40%ALT水平低于2倍正常值上限。ALT下降是抗病毒治療中出現(xiàn)應(yīng)答的重要指標(biāo)之一。但ALT水平高低與抗病毒治療應(yīng)答率無相關(guān)性。AGE0ME件品作品作品隨著新課程的不斷實(shí)施,傳統(tǒng)的教學(xué)模式越來越不適應(yīng)當(dāng)前課程改革的要求,而且還嚴(yán)重束縛了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展、素質(zhì)的培養(yǎng)、能力的提高,是與新課程改革背道而馳的。因此,教師需要切實(shí)更新教育思想、轉(zhuǎn)變教育觀念,為學(xué)生提供知識(shí)平臺(tái),在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中,指導(dǎo)和幫助他們主動(dòng)參與,親身實(shí)踐,獨(dú)立思考,合作探究,從而建立起和諧、民主、平等的師生關(guān)系,使每個(gè)學(xué)生都能成為學(xué)習(xí)的主人。課堂教學(xué)是課改的中心環(huán)節(jié),也是課改的實(shí)踐過程,而教學(xué)模式又直接影響課堂教學(xué)質(zhì)量。因此,在新的課程背景下必須徹底改變過去那種“滿堂灌”、“一言堂”的教學(xué)模式,把課堂還給學(xué)生,讓學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)中得到充實(shí)、提高。一、巧設(shè)導(dǎo)入,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣美國(guó)心理學(xué)家布魯納說:“學(xué)習(xí)最好的刺激乃是對(duì)所學(xué)學(xué)科的興趣。”興趣是最好的老師,是求知的先導(dǎo),是會(huì)學(xué)的前提。學(xué)生只有把學(xué)習(xí)看成是一種需要、一種享受,才會(huì)產(chǎn)生巨大的內(nèi)驅(qū)力,激發(fā)起他們強(qiáng)烈的求知欲,從而積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)、探索。因此,在課堂教學(xué)中如能抓住導(dǎo)入新課這一環(huán)節(jié),一開始就把學(xué)生牢牢吸引住,先聲奪人,就會(huì)收到良好的教學(xué)效果。1.材料導(dǎo)入法。一個(gè)寓言故事、一篇文章、一部電影、一首歌曲、一則笑話都可以成為絕好的材料,經(jīng)過處理加工、去粗存精,并賦予材料以新的生命力和針對(duì)性,實(shí)現(xiàn)為我所用,以其形式新穎、語言幽默和形象生動(dòng)的特點(diǎn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣。如在《挫折孕育著成功》這一課中,可以用《真心英雄》這首歌導(dǎo)入,使學(xué)生從歌聲中領(lǐng)悟成功的真諦;在講《競(jìng)爭(zhēng)?合作?》一課時(shí),用“鲇魚效應(yīng)”的故事引入話題吸引學(xué)生,使之從故事中感受競(jìng)爭(zhēng)的重要性。2.問題導(dǎo)入法。問題是思維的“啟發(fā)劑”,可以激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣和高漲的學(xué)習(xí)熱情。現(xiàn)行思想政治教材中設(shè)計(jì)了許多案例和小欄目,內(nèi)容豐富,形式多樣,可讀性強(qiáng),教師可據(jù)此提問,同時(shí)還可根據(jù)平時(shí)積累的各種資料進(jìn)行質(zhì)疑。如在講解環(huán)保的有關(guān)知識(shí)時(shí),用多媒體將沙塵暴的景象展現(xiàn)給學(xué)生后,提出了這樣一個(gè)問題:“近些年來春天經(jīng)常出現(xiàn)一種什么天氣現(xiàn)象?你知道這種現(xiàn)象發(fā)生的原因嗎?你感受到它的危害了嗎?應(yīng)怎樣消除這種現(xiàn)象?”這樣環(huán)環(huán)相扣,學(xué)生的求知欲望和興趣就被激發(fā)起來了,都能聯(lián)系自己的感受,大談沙塵暴的危害,并且大膽提出許多設(shè)想和合理化的建議。3.新聞熱點(diǎn)導(dǎo)入法。新聞、熱點(diǎn)是新發(fā)生的重大事件,是令社會(huì)關(guān)注的一些問題,具有很強(qiáng)的時(shí)效性和關(guān)注度,利用這些新聞、熱點(diǎn)導(dǎo)入新課,既有新鮮感又能引起學(xué)生興趣,有力地體現(xiàn)了思想政治課的時(shí)效性和理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)科特色。例如,用“神舟系列飛船”的發(fā)射成功引入“實(shí)施科教興國(guó)戰(zhàn)略”的內(nèi)容,既理論聯(lián)系了實(shí)際,又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,學(xué)生們都沉浸在熱烈、興奮的氛圍中。二、豐富課堂活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體,教育和教學(xué)都應(yīng)以學(xué)生為中心,教師應(yīng)為學(xué)生搭建表演的平臺(tái),要善于抓住機(jī)會(huì)讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí),讓他們的思維迸發(fā)出火花。在教學(xué)中,可以嘗試小品表演、角色扮演、游戲、討論等多種情境教學(xué)法,讓學(xué)生在活動(dòng)中受到教育,在教育中提高素質(zhì)。1.選準(zhǔn)教學(xué)情境。每課的教學(xué)目的都不同,教學(xué)環(huán)節(jié)也各有不同,那么,在教學(xué)中就要根據(jù)不同的教學(xué)目的、教學(xué)環(huán)節(jié)來選擇恰當(dāng)而有效的教學(xué)情境。如《創(chuàng)建新集體》一課適用游戲,在兩個(gè)人三條腿的游戲中認(rèn)識(shí)到團(tuán)結(jié)的力量;《兩代人的對(duì)話》一課適用小品表演,在表演中體驗(yàn)父母角色,學(xué)會(huì)與父母交流;《男生女生》一課則適用專題討論,通過討論分享體驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,等等。通過這些情境的創(chuàng)設(shè),學(xué)生主動(dòng)參與和自主探究的積極性就能充分調(diào)動(dòng)起來。2.充分準(zhǔn)備活動(dòng)。課前必須組織并認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生做好各種情境活動(dòng)的準(zhǔn)備工作,如選好人、準(zhǔn)備好道具、查找相關(guān)資料,等等,必要時(shí)應(yīng)對(duì)重要的情境活動(dòng)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行排練。為了讓每次的情境教學(xué)都收到良好的教學(xué)效果,加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,從而更好地為教學(xué)服務(wù),在各教學(xué)班以自愿為原則成立了小品(角色等)表演小組,這樣就避免了情境教學(xué)“走過場(chǎng)”的情況發(fā)生,真正起到為教學(xué)服務(wù)的作用。也可以隨堂以自愿為原則,請(qǐng)學(xué)生即興參與活動(dòng)表演,盡量讓更多的學(xué)生能參與活動(dòng),給學(xué)生一個(gè)充分展示才能的機(jī)會(huì)。3.認(rèn)真表演并及時(shí)評(píng)價(jià)、反饋。當(dāng)預(yù)設(shè)的情境活動(dòng)結(jié)束后,能及時(shí)、有效、恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行評(píng)價(jià)。可以讓學(xué)生自評(píng)、互評(píng),也可以是教師評(píng)價(jià),通過這些評(píng)價(jià)方式可以極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,從而使課堂教學(xué)收到最佳的綜合效果,也有力地推動(dòng)了學(xué)生知行的和諧統(tǒng)一。此外,還克服了部分學(xué)生學(xué)習(xí)的懶惰,這些學(xué)生希望得到同學(xué)和教師的肯定及贊賞,于是積極參與活動(dòng),變被動(dòng)為主動(dòng),學(xué)習(xí)態(tài)度也變得更加積極,想象力和創(chuàng)造力都得到了較好的發(fā)揮,在不斷參與課堂活動(dòng)中增加了對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和信心,有效地提高了課堂教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量,有利于學(xué)生人格的全面發(fā)展。三、善于觀察,注重維護(hù)學(xué)生良好的心理狀態(tài)成功的課堂教學(xué),師生均要保持良好的心理狀態(tài),其中,學(xué)生的學(xué)習(xí)心理狀態(tài)是關(guān)鍵。因此,在教學(xué)中,教師要善于觀察、了解學(xué)生的心理狀態(tài),并有意識(shí)地消除不良心理,使學(xué)生始終具有良好的心理狀態(tài)。為此,要注意從以下幾個(gè)方面做起:1.教師用自己的熱情和積極性去感染學(xué)生,引起學(xué)生情緒上的共鳴,從而產(chǎn)生積極的心理狀態(tài),使學(xué)生由“要我學(xué)”的被動(dòng)狀態(tài)進(jìn)入“我要學(xué)”的主動(dòng)狀態(tài)。2.對(duì)學(xué)生的任何正確反應(yīng)都應(yīng)給予積極強(qiáng)化,使學(xué)生有獲得成功的機(jī)會(huì)和體驗(yàn),如通過微笑、點(diǎn)頭、重述學(xué)生的正確回答和說一些肯定及鼓勵(lì)性的話等方式來進(jìn)行積極的正強(qiáng)化。3.與每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行積極的個(gè)人交流,引導(dǎo)學(xué)生設(shè)疑、質(zhì)疑,激發(fā)其學(xué)習(xí)的好奇心和求知欲。例如,在教學(xué)中,通過說一些支持性的話、傾聽和接受學(xué)生的建議、察看學(xué)生作業(yè)等方式來加強(qiáng)與他們之間的交流。四、抓好小結(jié)及實(shí)踐活動(dòng),保護(hù)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情完善、精要的“小結(jié)”和有益的實(shí)踐活動(dòng),可以使教學(xué)錦上添花、回味無窮,讓學(xué)生達(dá)到前后渾然一體的美妙境界,以激發(fā)其學(xué)習(xí)政治課的熱情。1.學(xué)生作總結(jié),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。這種做法促使學(xué)生積極動(dòng)腦,由“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分地調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,并取得良好的效果。2.精粹教師的“結(jié)束語”。好的結(jié)束語要求精粹而又便于記憶,概括教學(xué)內(nèi)容的要領(lǐng),形成新的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),能讓學(xué)生帶著美感下課堂,帶著繼續(xù)探索的心理走出課堂。如在講完“生產(chǎn)關(guān)系一定要適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展”這一內(nèi)容后,為了讓學(xué)生更好地理解,用“量體裁衣”來說明“生產(chǎn)關(guān)系一定要適應(yīng)生產(chǎn)力的發(fā)展”,就把這一深?yuàn)W的道理淺顯化了,精粹而便于記憶,使學(xué)生終身難忘。3.聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。思想政治課教學(xué)的重要作用在于理論指導(dǎo)實(shí)踐,讓學(xué)生從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中選擇并確定主題,進(jìn)行探究學(xué)習(xí)。如在學(xué)完《融入新集體》時(shí),要求學(xué)生每人為班集體做一件好事,讓他們從中領(lǐng)悟到班集體是靠大家共同建設(shè)起來的,每個(gè)人在班級(jí)中都有不可替代的位置,學(xué)生熱情高,感悟深。在學(xué)完《師生情誼》時(shí),可以設(shè)計(jì)一次“尊師活動(dòng)”,讓學(xué)生從尊師活動(dòng)中培養(yǎng)對(duì)教師的感情,實(shí)現(xiàn)感情的升華,等等,這些活動(dòng)有效地內(nèi)化了課堂所學(xué)知識(shí),也能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。總之,也適應(yīng)新一輪課程改革形勢(shì),每個(gè)教師都應(yīng)該具有高度的責(zé)任心,不斷更新觀念,銳意進(jìn)取,積極適應(yīng)新的教學(xué)模式,跟上課改的步伐,不斷地創(chuàng)新教學(xué)模式,真正把課堂還給學(xué)生,把精彩留給學(xué)生,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)展示才能的平臺(tái),讓他們?cè)诳鞓分袑W(xué)習(xí),在快樂中成長(zhǎng)。前言:閱讀教學(xué)是語文教學(xué)過程中比較重要的一部分內(nèi)容,但是目前農(nóng)村語文閱讀教學(xué)過程中教師還是普遍采用單一的講說式的教學(xué)模式,閱讀教學(xué)效率普遍較低,而且提高難度相對(duì)較大,作為農(nóng)村語文教師要明確這一問題的嚴(yán)重性,采用科學(xué)合理的教學(xué)方式進(jìn)行語文閱讀教學(xué)方式的完善。一、農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀相對(duì)于城市的孩子來講,農(nóng)村地區(qū)小學(xué)生的語文閱讀基礎(chǔ)較差。一方面農(nóng)村小學(xué)語文教師對(duì)教師閱讀教學(xué)的認(rèn)識(shí)不到位,雖然也有足夠的重視,但是在實(shí)踐教學(xué)的過程中,卻變成了簡(jiǎn)單的閱讀、朗讀課程,沒有重視到閱讀教學(xué)的真正作用。其次,農(nóng)村語文教學(xué)教學(xué)觀念比較落后,教學(xué)方式也比較單一,教師在教學(xué)過程中還是堅(jiān)持傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和單一的教學(xué)方式,學(xué)生始終處于被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài),課堂教學(xué)氣氛比較沉悶,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣比較低。第三,由于農(nóng)村地區(qū)資源有限,小學(xué)生能夠接觸的語文閱讀知識(shí)受到了很大的影響,小學(xué)生的閱讀能力和閱讀水平的提升比較困難。由此可見,進(jìn)行科學(xué)合理的小學(xué)語文閱讀教學(xué)是非常必要的,對(duì)于提升農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)的有效性有著十分重要的作用。二、農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)策略(1)更新教學(xué)觀念,注重閱讀教學(xué)素質(zhì)教育的不斷深入以及新課程標(biāo)準(zhǔn)的提出,使農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)受到很大的沖擊,傳統(tǒng)的應(yīng)試教育理念下,單一的教學(xué)方式已經(jīng)不再適應(yīng)新型的教學(xué)需求。因此作為農(nóng)村教師要認(rèn)真分析目前的閱讀教學(xué)現(xiàn)狀,根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求,改變目前閱讀教學(xué)現(xiàn)狀。提升對(duì)閱讀教學(xué)的重視程度,是進(jìn)行農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)的重要步驟之一。作為農(nóng)村小學(xué)語文教師,要以身作則,在日常教學(xué)的過程中要提升自身的語文綜合素養(yǎng),如平時(shí)多讀一些名家名篇等,這樣在語文閱讀教學(xué)過程中才能做到有話可說,用自己的言行影響學(xué)生。其次,由于生活水平和生活條件的限制,農(nóng)村小學(xué)生語文接觸一些教材以外的文字知識(shí)的機(jī)會(huì)較少,再加上本身的閱讀意識(shí)薄弱,因此教師要給學(xué)生們創(chuàng)造良好的閱讀環(huán)境,讓學(xué)生們逐漸的喜歡上閱讀,并在這一過程中掌握適合自己的閱讀方法,為之后的語文教學(xué)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(2)多樣化的閱讀教學(xué)方式,提升閱讀教學(xué)有效性多樣化的教學(xué)方式是提升農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)有效性的關(guān)鍵步驟。小學(xué)語文內(nèi)容越來越豐富,作為語文教師,要針對(duì)農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,在教學(xué)過程中采用多樣化的閱讀教學(xué)策略,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,提升學(xué)生的閱讀水平和閱讀能力。針對(duì)小學(xué)高年級(jí)的學(xué)生而言,他們已經(jīng)具備了一定的理解能力,因此教師在教學(xué)過程中可以采用“先學(xué)后教”的方式,進(jìn)行閱讀教學(xué);也可以針對(duì)性的采取“以問導(dǎo)學(xué)”的教學(xué)方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過多樣化的閱讀教學(xué)方式,促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)有效性的提升。以湘教版小學(xué)語文《三借芭蕉扇》教學(xué)為例,教師可以采用合理的教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如:教師:同學(xué)們,我們都看過《西游記》嗎?你們最喜歡哪個(gè)角色呢?學(xué)生:看過啊,最喜歡……同學(xué)們七嘴八舌的討論起來,由于《西游記》的故事是家喻戶曉的,又深受同學(xué)們的喜愛,以此引起共鳴,使學(xué)生們快速的融入課堂教學(xué)的過程中。教師:那么我們今天就來學(xué)習(xí)《三借芭蕉扇》的故事,看書本上的內(nèi)容與電視劇中的故事情節(jié)有那些不同呢。教師將學(xué)生們分成不同的小組,各自進(jìn)行《三借芭蕉扇》課文的初步品讀,分析課本中如何通過動(dòng)作、語言、神態(tài)進(jìn)行人物性格特征的描寫,同時(shí)還要總結(jié)出幾個(gè)主要人物形象的不同性格特征。初步品讀之后,教師可以再進(jìn)一步的給學(xué)生們制定深入閱讀的人物,如針對(duì)重點(diǎn)語句的理解,引導(dǎo)學(xué)生們學(xué)會(huì)教材課文中的表達(dá)手法,在無形中提升學(xué)生的閱讀能力和閱讀水平。通過這樣簡(jiǎn)單的小組合作情境的創(chuàng)設(shè),教師將傳統(tǒng)的講說課堂變?yōu)榱藢W(xué)生的討論課堂。在小組合作學(xué)習(xí)的過程中,提升了農(nóng)村小學(xué)生的交流合作經(jīng)驗(yàn),增加了?W生的閱讀興趣,為農(nóng)村小學(xué)生之后的語文課程的學(xué)習(xí)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(3)結(jié)合教材內(nèi)容,進(jìn)行課內(nèi)外閱讀教學(xué)的有效融合農(nóng)村小學(xué)生本身的課外閱讀機(jī)會(huì)有限,因此教師在進(jìn)行教材資源的講解時(shí),要注重教材資源的整合與利用,以教材資源為基礎(chǔ)進(jìn)行課內(nèi)外閱讀的有效整合,如《三借芭蕉扇》一文,其出自《西游記》,教師可以以此為機(jī)會(huì),引導(dǎo)學(xué)生們進(jìn)行名著的閱讀,讓學(xué)生們通過名著閱讀,體會(huì)作者寫作的真正涵義,提升學(xué)生閱讀理解能力的同時(shí),還能夠進(jìn)一步的提升學(xué)生的閱讀水平和知識(shí)的積累量,不僅有利于提升閱讀教學(xué)的有效性,而且也有利于學(xué)生寫作能力的提升。三、結(jié)論綜上所述,作為農(nóng)村小學(xué)語文教師要重視閱讀教學(xué)的重要作用,在閱讀教學(xué)過程中改變自身的閱讀教學(xué)理念,運(yùn)用多樣化的閱讀教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,提升學(xué)生的閱讀水平,促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)水平的整體提升。36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得1肝病指南&代表用繭◎國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南②抗病毒藥物代表產(chǎn)品3口服保肝藥代表產(chǎn)品AGE0ME件品作品作品肝病指南&代表用繭2o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2004年<丙型肝炎防治指南☆抗病毒治療的目的是清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的HCV,以改善或減輕肝損害、阻止進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或HCG,并提高患者的生活質(zhì)量。冫慢性丙型肝灸的研究進(jìn)展,侯金林等☆丙型肝炎患者中,約30%ALT水平正常,約40%ALT水平低于2倍正常值上限。ALT下降是抗病毒治療中出現(xiàn)應(yīng)答的重要指標(biāo)之一。但ALT水平高低與抗病毒治療應(yīng)答率無相關(guān)性。AGE0ME件品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南3o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南2005年<慢性乙型肝炎防治指南〉☆慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)是:最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除HBV,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCG及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間☆慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療,其中抗病毒治療是關(guān)鍵?!顚?duì)于ALT明顯升高者或肝組織學(xué)明顯炎癥壞死者,在抗病毒治療的基礎(chǔ)上可適當(dāng)選用抗炎和保肝藥物。AGE0VE作品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南4o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南2006年<酒精性肝病診療指南>☆酒精性肝病的治療原則是:戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度;改善已存在的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。☆甘草酸制劑、水飛薊素類和多烯磷脂酰膽堿等藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用,臨床應(yīng)用可改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)?!罹凭灾靖?血清AT、AST可輕微異常酒精性肝炎:血清AT、AST或GGT升高,可有TB丨L增高作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南5o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2006年<非酒精性脂肪性肝病診療指南☆非酒精性肝病治療對(duì)策:(1)防治原發(fā)病或相關(guān)危險(xiǎn)因素(2)基礎(chǔ)治療;(3)避免加重肝臟損害;(4)減肥;(⑤5)胰島素增敏劑;(6降血脂藥;(7)針對(duì)肝病的藥物;(8)肝移植☆NAFLD伴肝功能異常、代謝綜合征、經(jīng)基礎(chǔ)治疔3-6個(gè)月仍無效,以及肝活體組織檢查證實(shí)為NASH和病程呈慢性進(jìn)展性經(jīng)過者,可采用針對(duì)肝病的藥物輔助治療,以抗氧化、抗炎、抗纖維化,依藥物性能以及疾病活動(dòng)度和病期合理選用多烯磷脂酰膽堿、維生素E、水飛薊素、熊去氧膽酸。AGE0ME件品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南6o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2006年<肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南☆抗肝纖維化治療的近期目標(biāo)在于抑制肝纖維化的進(jìn)一步發(fā)展;遠(yuǎn)期目標(biāo)在于逆轉(zhuǎn)肝纖維化,改善患者的肝臟功能與結(jié)構(gòu),延緩肝硬化及其失代償期的發(fā)生,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期?!顚?shí)驗(yàn)室檢查:血清肝纖維化標(biāo)志物(HA,PⅢP或PC,ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC,LN),AST/ALT比值、GGT、APR|等異常升高。☆中成藥治療:扶正化瘀膠囊(片)、復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃摭蟲丸、鱉甲煎丸、小柴胡湯、強(qiáng)肝膠囊(丸)AGE0VE作品作作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南7e抗病毒藥物代表產(chǎn)品>派羅欣、佩樂能:PegIntron☆慢性乙肝治療成功的關(guān)鍵是有效抑制病毒復(fù)制和宿主免疫反應(yīng)能力清除病毒的結(jié)果。因此,最佳治療終點(diǎn)是HBsAg血清轉(zhuǎn)換,其次是HBeAg血清轉(zhuǎn)換,再次是HBVDNA抑制☆核苷(酸)類藥物的HBVDNA抑制率更優(yōu),HBeAg血清轉(zhuǎn)換率約20%;而聚乙二醇干擾素的總體HBeAg血清轉(zhuǎn)換率約30%,HBsAg血清轉(zhuǎn)換率為3-8%。PegIFNa-2a治療HBeAg陽性乙肝隨訪一年結(jié)果顯示,總體HBeAg血清轉(zhuǎn)換率達(dá)到42%。治療前高ALT和低HBVDNA的患者HBeAg血清轉(zhuǎn)換率可達(dá)到52%。AGE0E作品作員作品e抗病毒藥物代表產(chǎn)品8e抗病毒藥物代表產(chǎn)品>賀普丁、賀維力:側(cè)部了·、賀維力☆三年的多中心、隨機(jī)、雙盲安慰劑對(duì)照前瞻性研究證實(shí),拉米夫定使慢性乙肝患者出現(xiàn)疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)比降低55%,使發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)比降低51%2518例隨訪7年的回顧性研究證實(shí),拉米夫定長(zhǎng)期治療可顯著降低肝癌發(fā)生率?!钤趯?duì)HBeAg陽性和HBeAg陰性慢性乙肝患者短期治療(1年和2年)研究中,拉米夫定比恩替卡韋、聚乙二醇干擾素更具成本-效益比。在HBeAg陰性慢性乙肝患者中,阿德福韋酯比恩替卡韋更具成本-效益比,可有效治療YMDD變異患者。AGE0E作品作員作品e抗病毒藥物代表產(chǎn)品9e抗病毒藥物代表產(chǎn)品阿德福韋酯制劑相繼粉墨登場(chǎng):「丁☆葛蘭素史克(天津)有限公司,賀維力,2005-03天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司,代丁,2005-04江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司,名正,2006051珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司,阿迪仙,2007-05福建廣生堂藥業(yè)有限公司,阿甘定,2007-08浙江福韋藥業(yè)有限公司,孚瑋,2007-08☆山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司,丁賀,待批產(chǎn)?P目齊魯制藥有限公司,億來芬,待批產(chǎn)?AGE0E作品作員作品e抗病毒藥物代表產(chǎn)品10e抗病毒藥物代表產(chǎn)品博路定、素比伏:博路定☆博路定:一高一低,初治更好;降低乙肝治療失敗風(fēng)險(xiǎn),初始治療至關(guān)重要;以低耐藥藥物實(shí)現(xiàn)強(qiáng)效抗病毒療效☆素比伏:強(qiáng)效抑制HBV復(fù)制、更高HBeAg血清轉(zhuǎn)換率。擁有首個(gè)完整預(yù)測(cè)模型,以24周HBV載量預(yù)測(cè)2年治疔成功率恩替卡韋替比夫定拉米夫定阿德福韋PegIFN病毒抑制HBeag血清轉(zhuǎn)換ALT復(fù)常++++耐藥率最低無副作用輕微輕微輕微腎毒性十作品e抗病毒藥物代表產(chǎn)品11肝病指南代表用藥課件整理12肝病指南代表用藥課件整理13肝病指南代表用藥課件整理14肝病指南代表用藥課件整理15肝病指南代表用藥課件整理16肝病指南代表用藥課件整理17肝病指南代表用藥課件整理18肝病指南代表用藥課件整理19肝病指南代表用藥課件整理20肝病指南代表用藥課件整理21肝病指南代表用藥課件整理22肝病指南代表用藥課件整理23肝病指南代表用藥課件整理24肝病指南代表用藥課件整理2531、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里2636、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。肝病指南代表用藥肝病指南代表用藥36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。肝病指南代表用藥肝病指南&代表用繭◎國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南②抗病毒藥物代表產(chǎn)品3口服保肝藥代表產(chǎn)品AGE0ME件品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2004年<丙型肝炎防治指南☆抗病毒治療的目的是清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的HCV,以改善或減輕肝損害、阻止進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或HCG,并提高患者的生活質(zhì)量。冫慢性丙型肝灸的研究進(jìn)展,侯金林等☆丙型肝炎患者中,約30%ALT水平正常,約40%ALT水平低于2倍正常值上限。ALT下降是抗病毒治療中出現(xiàn)應(yīng)答的重要指標(biāo)之一。但ALT水平高低與抗病毒治療應(yīng)答率無相關(guān)性。AGE0ME件品作品作品隨著新課程的不斷實(shí)施,傳統(tǒng)的教學(xué)模式越來越不適應(yīng)當(dāng)前課程改革的要求,而且還嚴(yán)重束縛了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展、素質(zhì)的培養(yǎng)、能力的提高,是與新課程改革背道而馳的。因此,教師需要切實(shí)更新教育思想、轉(zhuǎn)變教育觀念,為學(xué)生提供知識(shí)平臺(tái),在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中,指導(dǎo)和幫助他們主動(dòng)參與,親身實(shí)踐,獨(dú)立思考,合作探究,從而建立起和諧、民主、平等的師生關(guān)系,使每個(gè)學(xué)生都能成為學(xué)習(xí)的主人。課堂教學(xué)是課改的中心環(huán)節(jié),也是課改的實(shí)踐過程,而教學(xué)模式又直接影響課堂教學(xué)質(zhì)量。因此,在新的課程背景下必須徹底改變過去那種“滿堂灌”、“一言堂”的教學(xué)模式,把課堂還給學(xué)生,讓學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)中得到充實(shí)、提高。一、巧設(shè)導(dǎo)入,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣美國(guó)心理學(xué)家布魯納說:“學(xué)習(xí)最好的刺激乃是對(duì)所學(xué)學(xué)科的興趣。”興趣是最好的老師,是求知的先導(dǎo),是會(huì)學(xué)的前提。學(xué)生只有把學(xué)習(xí)看成是一種需要、一種享受,才會(huì)產(chǎn)生巨大的內(nèi)驅(qū)力,激發(fā)起他們強(qiáng)烈的求知欲,從而積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)、探索。因此,在課堂教學(xué)中如能抓住導(dǎo)入新課這一環(huán)節(jié),一開始就把學(xué)生牢牢吸引住,先聲奪人,就會(huì)收到良好的教學(xué)效果。1.材料導(dǎo)入法。一個(gè)寓言故事、一篇文章、一部電影、一首歌曲、一則笑話都可以成為絕好的材料,經(jīng)過處理加工、去粗存精,并賦予材料以新的生命力和針對(duì)性,實(shí)現(xiàn)為我所用,以其形式新穎、語言幽默和形象生動(dòng)的特點(diǎn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣。如在《挫折孕育著成功》這一課中,可以用《真心英雄》這首歌導(dǎo)入,使學(xué)生從歌聲中領(lǐng)悟成功的真諦;在講《競(jìng)爭(zhēng)?合作?》一課時(shí),用“鲇魚效應(yīng)”的故事引入話題吸引學(xué)生,使之從故事中感受競(jìng)爭(zhēng)的重要性。2.問題導(dǎo)入法。問題是思維的“啟發(fā)劑”,可以激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣和高漲的學(xué)習(xí)熱情。現(xiàn)行思想政治教材中設(shè)計(jì)了許多案例和小欄目,內(nèi)容豐富,形式多樣,可讀性強(qiáng),教師可據(jù)此提問,同時(shí)還可根據(jù)平時(shí)積累的各種資料進(jìn)行質(zhì)疑。如在講解環(huán)保的有關(guān)知識(shí)時(shí),用多媒體將沙塵暴的景象展現(xiàn)給學(xué)生后,提出了這樣一個(gè)問題:“近些年來春天經(jīng)常出現(xiàn)一種什么天氣現(xiàn)象?你知道這種現(xiàn)象發(fā)生的原因嗎?你感受到它的危害了嗎?應(yīng)怎樣消除這種現(xiàn)象?”這樣環(huán)環(huán)相扣,學(xué)生的求知欲望和興趣就被激發(fā)起來了,都能聯(lián)系自己的感受,大談沙塵暴的危害,并且大膽提出許多設(shè)想和合理化的建議。3.新聞熱點(diǎn)導(dǎo)入法。新聞、熱點(diǎn)是新發(fā)生的重大事件,是令社會(huì)關(guān)注的一些問題,具有很強(qiáng)的時(shí)效性和關(guān)注度,利用這些新聞、熱點(diǎn)導(dǎo)入新課,既有新鮮感又能引起學(xué)生興趣,有力地體現(xiàn)了思想政治課的時(shí)效性和理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)科特色。例如,用“神舟系列飛船”的發(fā)射成功引入“實(shí)施科教興國(guó)戰(zhàn)略”的內(nèi)容,既理論聯(lián)系了實(shí)際,又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,學(xué)生們都沉浸在熱烈、興奮的氛圍中。二、豐富課堂活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體,教育和教學(xué)都應(yīng)以學(xué)生為中心,教師應(yīng)為學(xué)生搭建表演的平臺(tái),要善于抓住機(jī)會(huì)讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí),讓他們的思維迸發(fā)出火花。在教學(xué)中,可以嘗試小品表演、角色扮演、游戲、討論等多種情境教學(xué)法,讓學(xué)生在活動(dòng)中受到教育,在教育中提高素質(zhì)。1.選準(zhǔn)教學(xué)情境。每課的教學(xué)目的都不同,教學(xué)環(huán)節(jié)也各有不同,那么,在教學(xué)中就要根據(jù)不同的教學(xué)目的、教學(xué)環(huán)節(jié)來選擇恰當(dāng)而有效的教學(xué)情境。如《創(chuàng)建新集體》一課適用游戲,在兩個(gè)人三條腿的游戲中認(rèn)識(shí)到團(tuán)結(jié)的力量;《兩代人的對(duì)話》一課適用小品表演,在表演中體驗(yàn)父母角色,學(xué)會(huì)與父母交流;《男生女生》一課則適用專題討論,通過討論分享體驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,等等。通過這些情境的創(chuàng)設(shè),學(xué)生主動(dòng)參與和自主探究的積極性就能充分調(diào)動(dòng)起來。2.充分準(zhǔn)備活動(dòng)。課前必須組織并認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生做好各種情境活動(dòng)的準(zhǔn)備工作,如選好人、準(zhǔn)備好道具、查找相關(guān)資料,等等,必要時(shí)應(yīng)對(duì)重要的情境活動(dòng)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行排練。為了讓每次的情境教學(xué)都收到良好的教學(xué)效果,加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,從而更好地為教學(xué)服務(wù),在各教學(xué)班以自愿為原則成立了小品(角色等)表演小組,這樣就避免了情境教學(xué)“走過場(chǎng)”的情況發(fā)生,真正起到為教學(xué)服務(wù)的作用。也可以隨堂以自愿為原則,請(qǐng)學(xué)生即興參與活動(dòng)表演,盡量讓更多的學(xué)生能參與活動(dòng),給學(xué)生一個(gè)充分展示才能的機(jī)會(huì)。3.認(rèn)真表演并及時(shí)評(píng)價(jià)、反饋。當(dāng)預(yù)設(shè)的情境活動(dòng)結(jié)束后,能及時(shí)、有效、恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行評(píng)價(jià)??梢宰寣W(xué)生自評(píng)、互評(píng),也可以是教師評(píng)價(jià),通過這些評(píng)價(jià)方式可以極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,從而使課堂教學(xué)收到最佳的綜合效果,也有力地推動(dòng)了學(xué)生知行的和諧統(tǒng)一。此外,還克服了部分學(xué)生學(xué)習(xí)的懶惰,這些學(xué)生希望得到同學(xué)和教師的肯定及贊賞,于是積極參與活動(dòng),變被動(dòng)為主動(dòng),學(xué)習(xí)態(tài)度也變得更加積極,想象力和創(chuàng)造力都得到了較好的發(fā)揮,在不斷參與課堂活動(dòng)中增加了對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和信心,有效地提高了課堂教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量,有利于學(xué)生人格的全面發(fā)展。三、善于觀察,注重維護(hù)學(xué)生良好的心理狀態(tài)成功的課堂教學(xué),師生均要保持良好的心理狀態(tài),其中,學(xué)生的學(xué)習(xí)心理狀態(tài)是關(guān)鍵。因此,在教學(xué)中,教師要善于觀察、了解學(xué)生的心理狀態(tài),并有意識(shí)地消除不良心理,使學(xué)生始終具有良好的心理狀態(tài)。為此,要注意從以下幾個(gè)方面做起:1.教師用自己的熱情和積極性去感染學(xué)生,引起學(xué)生情緒上的共鳴,從而產(chǎn)生積極的心理狀態(tài),使學(xué)生由“要我學(xué)”的被動(dòng)狀態(tài)進(jìn)入“我要學(xué)”的主動(dòng)狀態(tài)。2.對(duì)學(xué)生的任何正確反應(yīng)都應(yīng)給予積極強(qiáng)化,使學(xué)生有獲得成功的機(jī)會(huì)和體驗(yàn),如通過微笑、點(diǎn)頭、重述學(xué)生的正確回答和說一些肯定及鼓勵(lì)性的話等方式來進(jìn)行積極的正強(qiáng)化。3.與每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行積極的個(gè)人交流,引導(dǎo)學(xué)生設(shè)疑、質(zhì)疑,激發(fā)其學(xué)習(xí)的好奇心和求知欲。例如,在教學(xué)中,通過說一些支持性的話、傾聽和接受學(xué)生的建議、察看學(xué)生作業(yè)等方式來加強(qiáng)與他們之間的交流。四、抓好小結(jié)及實(shí)踐活動(dòng),保護(hù)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情完善、精要的“小結(jié)”和有益的實(shí)踐活動(dòng),可以使教學(xué)錦上添花、回味無窮,讓學(xué)生達(dá)到前后渾然一體的美妙境界,以激發(fā)其學(xué)習(xí)政治課的熱情。1.學(xué)生作總結(jié),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。這種做法促使學(xué)生積極動(dòng)腦,由“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分地調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,并取得良好的效果。2.精粹教師的“結(jié)束語”。好的結(jié)束語要求精粹而又便于記憶,概括教學(xué)內(nèi)容的要領(lǐng),形成新的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),能讓學(xué)生帶著美感下課堂,帶著繼續(xù)探索的心理走出課堂。如在講完“生產(chǎn)關(guān)系一定要適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展”這一內(nèi)容后,為了讓學(xué)生更好地理解,用“量體裁衣”來說明“生產(chǎn)關(guān)系一定要適應(yīng)生產(chǎn)力的發(fā)展”,就把這一深?yuàn)W的道理淺顯化了,精粹而便于記憶,使學(xué)生終身難忘。3.聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。思想政治課教學(xué)的重要作用在于理論指導(dǎo)實(shí)踐,讓學(xué)生從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中選擇并確定主題,進(jìn)行探究學(xué)習(xí)。如在學(xué)完《融入新集體》時(shí),要求學(xué)生每人為班集體做一件好事,讓他們從中領(lǐng)悟到班集體是靠大家共同建設(shè)起來的,每個(gè)人在班級(jí)中都有不可替代的位置,學(xué)生熱情高,感悟深。在學(xué)完《師生情誼》時(shí),可以設(shè)計(jì)一次“尊師活動(dòng)”,讓學(xué)生從尊師活動(dòng)中培養(yǎng)對(duì)教師的感情,實(shí)現(xiàn)感情的升華,等等,這些活動(dòng)有效地內(nèi)化了課堂所學(xué)知識(shí),也能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性??傊策m應(yīng)新一輪課程改革形勢(shì),每個(gè)教師都應(yīng)該具有高度的責(zé)任心,不斷更新觀念,銳意進(jìn)取,積極適應(yīng)新的教學(xué)模式,跟上課改的步伐,不斷地創(chuàng)新教學(xué)模式,真正把課堂還給學(xué)生,把精彩留給學(xué)生,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)展示才能的平臺(tái),讓他們?cè)诳鞓分袑W(xué)習(xí),在快樂中成長(zhǎng)。前言:閱讀教學(xué)是語文教學(xué)過程中比較重要的一部分內(nèi)容,但是目前農(nóng)村語文閱讀教學(xué)過程中教師還是普遍采用單一的講說式的教學(xué)模式,閱讀教學(xué)效率普遍較低,而且提高難度相對(duì)較大,作為農(nóng)村語文教師要明確這一問題的嚴(yán)重性,采用科學(xué)合理的教學(xué)方式進(jìn)行語文閱讀教學(xué)方式的完善。一、農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀相對(duì)于城市的孩子來講,農(nóng)村地區(qū)小學(xué)生的語文閱讀基礎(chǔ)較差。一方面農(nóng)村小學(xué)語文教師對(duì)教師閱讀教學(xué)的認(rèn)識(shí)不到位,雖然也有足夠的重視,但是在實(shí)踐教學(xué)的過程中,卻變成了簡(jiǎn)單的閱讀、朗讀課程,沒有重視到閱讀教學(xué)的真正作用。其次,農(nóng)村語文教學(xué)教學(xué)觀念比較落后,教學(xué)方式也比較單一,教師在教學(xué)過程中還是堅(jiān)持傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和單一的教學(xué)方式,學(xué)生始終處于被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài),課堂教學(xué)氣氛比較沉悶,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣比較低。第三,由于農(nóng)村地區(qū)資源有限,小學(xué)生能夠接觸的語文閱讀知識(shí)受到了很大的影響,小學(xué)生的閱讀能力和閱讀水平的提升比較困難。由此可見,進(jìn)行科學(xué)合理的小學(xué)語文閱讀教學(xué)是非常必要的,對(duì)于提升農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)的有效性有著十分重要的作用。二、農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)策略(1)更新教學(xué)觀念,注重閱讀教學(xué)素質(zhì)教育的不斷深入以及新課程標(biāo)準(zhǔn)的提出,使農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)受到很大的沖擊,傳統(tǒng)的應(yīng)試教育理念下,單一的教學(xué)方式已經(jīng)不再適應(yīng)新型的教學(xué)需求。因此作為農(nóng)村教師要認(rèn)真分析目前的閱讀教學(xué)現(xiàn)狀,根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求,改變目前閱讀教學(xué)現(xiàn)狀。提升對(duì)閱讀教學(xué)的重視程度,是進(jìn)行農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)的重要步驟之一。作為農(nóng)村小學(xué)語文教師,要以身作則,在日常教學(xué)的過程中要提升自身的語文綜合素養(yǎng),如平時(shí)多讀一些名家名篇等,這樣在語文閱讀教學(xué)過程中才能做到有話可說,用自己的言行影響學(xué)生。其次,由于生活水平和生活條件的限制,農(nóng)村小學(xué)生語文接觸一些教材以外的文字知識(shí)的機(jī)會(huì)較少,再加上本身的閱讀意識(shí)薄弱,因此教師要給學(xué)生們創(chuàng)造良好的閱讀環(huán)境,讓學(xué)生們逐漸的喜歡上閱讀,并在這一過程中掌握適合自己的閱讀方法,為之后的語文教學(xué)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(2)多樣化的閱讀教學(xué)方式,提升閱讀教學(xué)有效性多樣化的教學(xué)方式是提升農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)有效性的關(guān)鍵步驟。小學(xué)語文內(nèi)容越來越豐富,作為語文教師,要針對(duì)農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,在教學(xué)過程中采用多樣化的閱讀教學(xué)策略,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,提升學(xué)生的閱讀水平和閱讀能力。針對(duì)小學(xué)高年級(jí)的學(xué)生而言,他們已經(jīng)具備了一定的理解能力,因此教師在教學(xué)過程中可以采用“先學(xué)后教”的方式,進(jìn)行閱讀教學(xué);也可以針對(duì)性的采取“以問導(dǎo)學(xué)”的教學(xué)方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過多樣化的閱讀教學(xué)方式,促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)有效性的提升。以湘教版小學(xué)語文《三借芭蕉扇》教學(xué)為例,教師可以采用合理的教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如:教師:同學(xué)們,我們都看過《西游記》嗎?你們最喜歡哪個(gè)角色呢?學(xué)生:看過啊,最喜歡……同學(xué)們七嘴八舌的討論起來,由于《西游記》的故事是家喻戶曉的,又深受同學(xué)們的喜愛,以此引起共鳴,使學(xué)生們快速的融入課堂教學(xué)的過程中。教師:那么我們今天就來學(xué)習(xí)《三借芭蕉扇》的故事,看書本上的內(nèi)容與電視劇中的故事情節(jié)有那些不同呢。教師將學(xué)生們分成不同的小組,各自進(jìn)行《三借芭蕉扇》課文的初步品讀,分析課本中如何通過動(dòng)作、語言、神態(tài)進(jìn)行人物性格特征的描寫,同時(shí)還要總結(jié)出幾個(gè)主要人物形象的不同性格特征。初步品讀之后,教師可以再進(jìn)一步的給學(xué)生們制定深入閱讀的人物,如針對(duì)重點(diǎn)語句的理解,引導(dǎo)學(xué)生們學(xué)會(huì)教材課文中的表達(dá)手法,在無形中提升學(xué)生的閱讀能力和閱讀水平。通過這樣簡(jiǎn)單的小組合作情境的創(chuàng)設(shè),教師將傳統(tǒng)的講說課堂變?yōu)榱藢W(xué)生的討論課堂。在小組合作學(xué)習(xí)的過程中,提升了農(nóng)村小學(xué)生的交流合作經(jīng)驗(yàn),增加了?W生的閱讀興趣,為農(nóng)村小學(xué)生之后的語文課程的學(xué)習(xí)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(3)結(jié)合教材內(nèi)容,進(jìn)行課內(nèi)外閱讀教學(xué)的有效融合農(nóng)村小學(xué)生本身的課外閱讀機(jī)會(huì)有限,因此教師在進(jìn)行教材資源的講解時(shí),要注重教材資源的整合與利用,以教材資源為基礎(chǔ)進(jìn)行課內(nèi)外閱讀的有效整合,如《三借芭蕉扇》一文,其出自《西游記》,教師可以以此為機(jī)會(huì),引導(dǎo)學(xué)生們進(jìn)行名著的閱讀,讓學(xué)生們通過名著閱讀,體會(huì)作者寫作的真正涵義,提升學(xué)生閱讀理解能力的同時(shí),還能夠進(jìn)一步的提升學(xué)生的閱讀水平和知識(shí)的積累量,不僅有利于提升閱讀教學(xué)的有效性,而且也有利于學(xué)生寫作能力的提升。三、結(jié)論綜上所述,作為農(nóng)村小學(xué)語文教師要重視閱讀教學(xué)的重要作用,在閱讀教學(xué)過程中改變自身的閱讀教學(xué)理念,運(yùn)用多樣化的閱讀教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,提升學(xué)生的閱讀水平,促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)水平的整體提升。36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得27肝病指南&代表用繭◎國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南②抗病毒藥物代表產(chǎn)品3口服保肝藥代表產(chǎn)品AGE0ME件品作品作品肝病指南&代表用繭28o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2004年<丙型肝炎防治指南☆抗病毒治療的目的是清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的HCV,以改善或減輕肝損害、阻止進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或HCG,并提高患者的生活質(zhì)量。冫慢性丙型肝灸的研究進(jìn)展,侯金林等☆丙型肝炎患者中,約30%ALT水平正常,約40%ALT水平低于2倍正常值上限。ALT下降是抗病毒治療中出現(xiàn)應(yīng)答的重要指標(biāo)之一。但ALT水平高低與抗病毒治療應(yīng)答率無相關(guān)性。AGE0ME件品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南29o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南2005年<慢性乙型肝炎防治指南〉☆慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)是:最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除HBV,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCG及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間☆慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療,其中抗病毒治療是關(guān)鍵。☆對(duì)于ALT明顯升高者或肝組織學(xué)明顯炎癥壞死者,在抗病毒治療的基礎(chǔ)上可適當(dāng)選用抗炎和保肝藥物。AGE0VE作品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南30o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南2006年<酒精性肝病診療指南>☆酒精性肝病的治療原則是:戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度;改善已存在的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。☆甘草酸制劑、水飛薊素類和多烯磷脂酰膽堿等藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用,臨床應(yīng)用可改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)?!罹凭灾靖?血清AT、AST可輕微異常酒精性肝炎:血清AT、AST或GGT升高,可有TB丨L增高作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南31o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2006年<非酒精性脂肪性肝病診療指南☆非酒精性肝病治療對(duì)策:(1)防治原發(fā)病或相關(guān)危險(xiǎn)因素(2)基礎(chǔ)治療;(3)避免加重肝臟損害;(4)減肥;(⑤5)胰島素增敏劑;(6降血脂藥;(7)針對(duì)肝病的藥物;(8)肝移植☆NAFLD伴肝功能異常、代謝綜合征、經(jīng)基礎(chǔ)治疔3-6個(gè)月仍無效,以及肝活體組織檢查證實(shí)為NASH和病程呈慢性進(jìn)展性經(jīng)過者,可采用針對(duì)肝病的藥物輔助治療,以抗氧化、抗炎、抗纖維化,依藥物性能以及疾病活動(dòng)度和病期合理選用多烯磷脂酰膽堿、維生素E、水飛薊素、熊去氧膽酸。AGE0ME件品作品作品o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南32o國(guó)內(nèi)抗肝炎診治指南>2006年<肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南☆抗肝纖維化治療的近期目標(biāo)

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