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患者身份識別與腕帶標(biāo)識制度骨科患者身份識別1★在診療活動中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對患者身份,確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則核心條款3.1.2.1★使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識,重點(diǎn)是重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒(室),手術(shù)室、急診室等部門以及意識不清、語言交流障礙的患者等。評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則條款3.1.4.1★在診療活動中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時(shí)使2身份每個(gè)人都有不同的身份:環(huán)境身份ID社會一—姓名—身份證醫(yī)院一一患者—一手腕帶身份3患者身份識別的重要性患者:醫(yī)療護(hù)理操作的對象?;颊呱矸葑R別是診療活動中的重要步驟。是確保各項(xiàng)檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)患者身份識別的重要性4患者身份識別門診患老份識別住院患者身特殊患者身關(guān)鍵流程患份識別份識別者身份識別患者身份識別5門診患者身份識別(一)門診患者來院就診患者應(yīng)提供本人真實(shí)的身份信息,門診掛號人員按患者提供的身份證信息作為患者的就診卡信息,出具就診卡和掛號憑據(jù)(二)門診恵者應(yīng)同時(shí)使用患者的姓名、性別、年齡作為身份識別標(biāo)識。三)急診科急診、急救及留觀患者、成批救治的傷員≥2人時(shí),患者須佩戴腕帶。腕帶應(yīng)字跡清晰,須包含患者姓名、性別、年齡、科室、搶救床號等信息。腕帶須兩人核對后佩戴。醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療、護(hù)理活動前,應(yīng)同時(shí)使用患者姓名、性別、年齡、搶救床號作為患者身份識別標(biāo)識,當(dāng)使用以上信息仍有別困難時(shí)可選擇住址、身份證號碼、電話號碼等作為身份識別的補(bǔ)充信息準(zhǔn)確無誤后方能實(shí)施操作門診患者身份識別6門診患者身份識別〈四)急診科對于無法確認(rèn)身份的的患者,由醫(yī)務(wù)人員為其命名為“無名氏”同時(shí)多人身份不明者,命名為無名氏1、無名氏2、無名氏3等?;颊咄髱畔o名氏-編號、科別、性別、診斷、就診時(shí)間等,并在門診病歷上注明,一旦身份明確后,更換腕帶,注明其真實(shí)姓名?!次?在實(shí)施診療、護(hù)理活動前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動請患者說出自己姓名,昏迷、嬰幼兒等患者應(yīng)讓家屬或陪同人員陳述其姓名。確保信息核對的準(zhǔn)確性·〈六)當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者使用別人的身份信息就診或使用成人身份信息為未成年人就診的,應(yīng)勸說患者使用患者本人真實(shí)信息,重新掛號七)門診醫(yī)生在為醫(yī)?;颊唛_具處方、各種檢查單及住院證時(shí),必須核實(shí)患者的身份證信息;由于核對不仔細(xì)而產(chǎn)生的一切后果,根據(jù)醫(yī)保規(guī)定給予相應(yīng)處罰。門診患者身份識別7住院患者身份識別)住院患者應(yīng)持有效證件(身份證、醫(yī)???、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、戶口薄)提供真實(shí)的身份信息,由住院處工作人員核對戀者姓名、性別、年齡、身份證號和家庭住址等信息。護(hù)士根據(jù)患者提供的身份信息建立床頭卡、住院病人一覽卡。(二)每位住院患者到達(dá)病區(qū)時(shí),護(hù)士應(yīng)該對住院單上的患者姓名、性別、年齡、住院號、診斷身份證等信息再次審核,無誤后填寫和佩戴戀者身份識別腕帶。三)住院患者應(yīng)同時(shí)使用姓名、性別、年齡、床號、住院號、手腕帶作為患者身份識別標(biāo)識且在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施。(四)醫(yī)護(hù)人員所有的診療活動以及轉(zhuǎn)運(yùn)患者中必須同時(shí)使用兩種或兩種以上的患者身份識別信息床號、姓名、性別、年齡、住院號作為患者身份識別的方式住院患者身份識別8住院患者身份識別(五)在實(shí)施任何介入治療或有創(chuàng)治療、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前,實(shí)施者親自與患者或家屬溝通,讓患者或家屬陳述患者姓名,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。(六)影像科、啟射科、檢驗(yàn)科、功能科等醫(yī)技科室允許使用流水號或其他符合要求的信息作為患者身份及標(biāo)本的識別方法,但科內(nèi)必須統(tǒng)一,并在科室管理制度中書面寫明,并且由醫(yī)技科室工作人員及護(hù)送的工作人員核對患者身份(七)患者的床號和房間號不能單獨(dú)作為患者的身份識別方法到影住院患者身份識別9特殊患者身份識別(一)無名氏患者身份識別對于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的急診無名氏患者,使用腕帶”填寫無名氏-編號、姓名、急診時(shí)間、診斷,如需住院,填寫住院號和科室及病區(qū)特殊患者身份識別10患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件11患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件12患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件13患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件14患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件15患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件16患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件17患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件18患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件19患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件20患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件21患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件22患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件23患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件24患者身份識別與腕帶標(biāo)識制度骨科患者身份識別25★在診療活動中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對患者身份,確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則核心條款3.1.2.1★使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識,重點(diǎn)是重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒(室),手術(shù)室、急診室等部門以及意識不清、語言交流障礙的患者等。評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則條款3.1.4.1★在診療活動中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時(shí)使26身份每個(gè)人都有不同的身份:環(huán)境身份ID社會一—姓名—身份證醫(yī)院一一患者—一手腕帶身份27患者身份識別的重要性患者:醫(yī)療護(hù)理操作的對象?;颊呱矸葑R別是診療活動中的重要步驟。是確保各項(xiàng)檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)患者身份識別的重要性28患者身份識別門診患老份識別住院患者身特殊患者身關(guān)鍵流程患份識別份識別者身份識別患者身份識別29門診患者身份識別(一)門診患者來院就診患者應(yīng)提供本人真實(shí)的身份信息,門診掛號人員按患者提供的身份證信息作為患者的就診卡信息,出具就診卡和掛號憑據(jù)(二)門診恵者應(yīng)同時(shí)使用患者的姓名、性別、年齡作為身份識別標(biāo)識。三)急診科急診、急救及留觀患者、成批救治的傷員≥2人時(shí),患者須佩戴腕帶。腕帶應(yīng)字跡清晰,須包含患者姓名、性別、年齡、科室、搶救床號等信息。腕帶須兩人核對后佩戴。醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療、護(hù)理活動前,應(yīng)同時(shí)使用患者姓名、性別、年齡、搶救床號作為患者身份識別標(biāo)識,當(dāng)使用以上信息仍有別困難時(shí)可選擇住址、身份證號碼、電話號碼等作為身份識別的補(bǔ)充信息準(zhǔn)確無誤后方能實(shí)施操作門診患者身份識別30門診患者身份識別〈四)急診科對于無法確認(rèn)身份的的患者,由醫(yī)務(wù)人員為其命名為“無名氏”同時(shí)多人身份不明者,命名為無名氏1、無名氏2、無名氏3等。患者腕帶信息包括無名氏-編號、科別、性別、診斷、就診時(shí)間等,并在門診病歷上注明,一旦身份明確后,更換腕帶,注明其真實(shí)姓名?!次?在實(shí)施診療、護(hù)理活動前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動請患者說出自己姓名,昏迷、嬰幼兒等患者應(yīng)讓家屬或陪同人員陳述其姓名。確保信息核對的準(zhǔn)確性·〈六)當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者使用別人的身份信息就診或使用成人身份信息為未成年人就診的,應(yīng)勸說患者使用患者本人真實(shí)信息,重新掛號七)門診醫(yī)生在為醫(yī)保患者開具處方、各種檢查單及住院證時(shí),必須核實(shí)患者的身份證信息;由于核對不仔細(xì)而產(chǎn)生的一切后果,根據(jù)醫(yī)保規(guī)定給予相應(yīng)處罰。門診患者身份識別31住院患者身份識別)住院患者應(yīng)持有效證件(身份證、醫(yī)???、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、戶口薄)提供真實(shí)的身份信息,由住院處工作人員核對戀者姓名、性別、年齡、身份證號和家庭住址等信息。護(hù)士根據(jù)患者提供的身份信息建立床頭卡、住院病人一覽卡。(二)每位住院患者到達(dá)病區(qū)時(shí),護(hù)士應(yīng)該對住院單上的患者姓名、性別、年齡、住院號、診斷身份證等信息再次審核,無誤后填寫和佩戴戀者身份識別腕帶。三)住院患者應(yīng)同時(shí)使用姓名、性別、年齡、床號、住院號、手腕帶作為患者身份識別標(biāo)識且在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施。(四)醫(yī)護(hù)人員所有的診療活動以及轉(zhuǎn)運(yùn)患者中必須同時(shí)使用兩種或兩種以上的患者身份識別信息床號、姓名、性別、年齡、住院號作為患者身份識別的方式住院患者身份識別32住院患者身份識別(五)在實(shí)施任何介入治療或有創(chuàng)治療、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前,實(shí)施者親自與患者或家屬溝通,讓患者或家屬陳述患者姓名,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。(六)影像科、啟射科、檢驗(yàn)科、功能科等醫(yī)技科室允許使用流水號或其他符合要求的信息作為患者身份及標(biāo)本的識別方法,但科內(nèi)必須統(tǒng)一,并在科室管理制度中書面寫明,并且由醫(yī)技科室工作人員及護(hù)送的工作人員核對患者身份(七)患者的床號和房間號不能單獨(dú)作為患者的身份識別方法到影住院患者身份識別33特殊患者身份識別(一)無名氏患者身份識別對于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的急診無名氏患者,使用腕帶”填寫無名氏-編號、姓名、急診時(shí)間、診斷,如需住院,填寫住院號和科室及病區(qū)特殊患者身份識別34患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件35患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件36患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件37患者身份識別制度與腕帶標(biāo)識制度課件38患者身份識別制
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