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手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流術(shù)科室:普外科部位:門體靜脈麻醉:硬膜外麻醉文言文是以古漢語(yǔ)為基礎(chǔ),經(jīng)過(guò)再加工而形成的一種書面語(yǔ)。因?yàn)槲难晕闹刑N(yùn)含著中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化,所以文言文自然也就成為高中語(yǔ)文教材中的一項(xiàng)基本內(nèi)容。文言文具有言文分離、行文簡(jiǎn)練的特色。相比于白話文,即現(xiàn)代文,文言文在語(yǔ)法和詞匯方面都有諸多不同之處。因此,對(duì)于習(xí)慣了用現(xiàn)代文交際的高中學(xué)生來(lái)說(shuō),在學(xué)習(xí)文言文的過(guò)程中還是有許多困難的。為了讓學(xué)生有效克服這些困難,提升學(xué)習(xí)文言文的實(shí)效性,教師必須采取一些行之有效的指導(dǎo)方法。下面筆者將在借鑒相關(guān)理論研究成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身教學(xué)實(shí)際,淺顯論述高中語(yǔ)文文言文教學(xué)的一些有效方法。一、識(shí)字正音,為閱讀清障眾所周知,在文言文中有許多生僻字、通假字以及引經(jīng)據(jù)典的詞語(yǔ)。文言文中的這些生僻字、通假字和引經(jīng)據(jù)典的詞語(yǔ)等會(huì)成為學(xué)生閱讀文言文的障礙。為了讓學(xué)生流暢地閱讀文言文,教師必須要想方設(shè)法幫助學(xué)生清除這些字詞障礙。竊以為,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要在詳細(xì)了解教材教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑認(rèn)清生僻字和通假字等。當(dāng)然,教師也要讓學(xué)生充分利用各種途徑透徹理解文言文中引經(jīng)據(jù)典的詞語(yǔ)。比如說(shuō),在教學(xué)人教版高中語(yǔ)文必修一《燭之武退秦師》這篇文言文的時(shí)候,筆者首先指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行了識(shí)字正音?!扒剀?錟稀敝械摹?鎩薄叭舨匯誶亍敝械摹般凇薄耙圭畝?出”中的“縋”以及“逢孫戌之”中的“逢”等,在教師指導(dǎo)下,?W生不僅準(zhǔn)確記住了這些漢字的讀音,還透徹理解了這些漢字的意思。在教師的循循善誘下,學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑讀準(zhǔn)了字音,理解了詞義。讀準(zhǔn)字音、理解詞義為學(xué)生暢通無(wú)阻地閱讀文言文清除了字詞障礙。二、了解背景,為理解奠基在現(xiàn)代文閱讀中,為了深層次地理解文章的主旨大意,閱讀者需要全方位地了解文章的創(chuàng)作背景。閱讀文言文也是如此。為了深層次地理解文言文的主旨大意,閱讀者需要通過(guò)各種有效的途徑全面透徹地理解文言文的創(chuàng)作背景。鑒于此,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要在深入挖掘教材教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,引領(lǐng)學(xué)生通過(guò)各種行之有效的途徑了解文章的創(chuàng)作背景。在教育信息化時(shí)代,學(xué)生了解文言文創(chuàng)作背景的形式是多元的。《燭之武退秦師》這篇文言文見(jiàn)于《左傳》“僖公三十年”。《左傳》全稱《春秋左氏傳》,相傳是春秋末年魯國(guó)史官左丘明為解釋孔子的《春秋》而作的編年史。為了讓學(xué)生深入了解這篇文言文的背景,筆者在課前以微課的形式讓學(xué)生了解了史書的類別,即編年體、國(guó)別體和紀(jì)傳體等。同時(shí),筆者還讓學(xué)生了解了《春秋》。通過(guò)各種行之有效的途徑,學(xué)生全面透徹地了解了文言文的創(chuàng)作背景。依據(jù)文言文的創(chuàng)作背景,學(xué)生就可以更加透徹地理解文言文的主旨大意與思想內(nèi)涵。由此可見(jiàn),了解文言文創(chuàng)作背景能夠?yàn)閷W(xué)生透徹理解文言文奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、熟讀成誦,為悟情搭臺(tái)書讀百遍,其義自見(jiàn)。讀是理解文章的基本途徑。讀的形式有好多種,朗讀、默讀、尋讀以及品讀等。在學(xué)習(xí)文言文的過(guò)程中,朗讀有著不可替代的作用。朗讀,是一種有聲的閱讀方式。在抑揚(yáng)頓挫、輕重緩急、聲情并茂的朗讀過(guò)程中,學(xué)生能夠準(zhǔn)確理解文言文的主旨大意、思想內(nèi)涵與真摯情感等。鑒于此,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要在透徹理解文言文的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)生有感情地朗讀文言文。為了讓學(xué)生更好地把握《燭之武退秦師》這篇文言文的朗讀節(jié)奏,筆者首先為學(xué)生播放了這篇文言文的范讀錄音,并要求學(xué)生在聆聽(tīng)范讀錄音的過(guò)程中劃分句子的節(jié)奏。然后,根據(jù)劃分的節(jié)奏,筆者讓學(xué)生在課堂中反復(fù)朗讀了這篇文言文。如,為了讓學(xué)生了解這篇文言文記敘的人物和事件是什么?筆者讓學(xué)生朗讀了這篇文言文。又如,為了讓學(xué)生搞清楚晉侯、秦伯為什么要圍鄭?筆者又讓學(xué)生朗讀了這篇文言文。學(xué)生通過(guò)情真意切地朗讀文言文最終就能夠達(dá)到熟讀成誦的效果。熟讀成誦文言文能夠?yàn)閷W(xué)生感悟文言文的思想情感搭建廣闊的平臺(tái)。綜上所述,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要指引學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑識(shí)字正音、解詞知意,為流暢地閱讀文言文清除字詞的障礙;教師要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑了解背景、入情入境,為透徹地理解文言文奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);教師要指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑激情朗讀、熟讀成誦,為真切地感悟文言文思想情感搭建廣闊的平臺(tái)。當(dāng)然,高中語(yǔ)文文言文教學(xué)的方法遠(yuǎn)不止這些,還有很多,諸如通過(guò)各種途徑讓學(xué)生了解一些古漢語(yǔ)的語(yǔ)法知識(shí)等??偠灾處熞敕皆O(shè)法為學(xué)生開(kāi)辟有效學(xué)習(xí)文言文的途徑,讓學(xué)生以學(xué)習(xí)文言文為契機(jī),傳承中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,并將這些優(yōu)秀傳統(tǒng)文化發(fā)揚(yáng)光大。語(yǔ)文這門學(xué)科對(duì)于學(xué)生的發(fā)展來(lái)說(shuō)起著重要的作用,它為學(xué)生在學(xué)習(xí)其他課程知識(shí)時(shí)提供了一定的幫助,幫助學(xué)生理解題意,感悟?qū)W科當(dāng)中蘊(yùn)含的知識(shí)。學(xué)好語(yǔ)文有助于學(xué)生綜合性的發(fā)展,老師們可以適當(dāng)改變以往的教學(xué)方式,對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新,結(jié)合現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備,以拓展為主,對(duì)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)文知識(shí)的教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì),從全局的角度去分析初中語(yǔ)文教學(xué)課堂中出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)這些問(wèn)題要加以科學(xué)化的分析,找出解決的辦法,提高語(yǔ)文教學(xué)水平。一、拓展教學(xué)的作用教師結(jié)合現(xiàn)有教學(xué)設(shè)備,充分挖掘教材內(nèi)容,在語(yǔ)文課堂上進(jìn)行有效的拓展教學(xué),不僅可以加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生探究問(wèn)題的學(xué)習(xí)習(xí)慣,鍛煉學(xué)生科學(xué)的思維,還可以豐富課堂教學(xué)形式,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量。對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高起到積極的推動(dòng)作用。二、拓展教學(xué)應(yīng)該遵循的原則1.拓展要緊扣教學(xué)目標(biāo)拓展教學(xué)服務(wù)于教學(xué)目標(biāo),拓展的內(nèi)容要緊扣文本內(nèi)容,不能為拓展而拓展,若是為了嘩眾取寵而東拉西扯,不著邊際,那就失去了拓展的意義。2.拓展的內(nèi)容要適量拓展是文本內(nèi)容的延伸,不能喧賓奪主。如果教學(xué)過(guò)程中拓展內(nèi)容占用絕大部分時(shí)間,本末倒置,那就與拓展的目的背道而馳了。何時(shí)何地拓展、如何拓展,拓展多少內(nèi)容,要預(yù)先設(shè)計(jì)好,并做到收放自如。3.拓展要連貫自然拓展對(duì)教師儲(chǔ)備的知識(shí)量有更高的要求,它更多的是教師在教學(xué)過(guò)程中對(duì)文本內(nèi)容的創(chuàng)意聯(lián)想、想象和比較,是在教學(xué)過(guò)程中自然而然激發(fā)的智慧思想,它不能與文本教學(xué)割裂開(kāi)來(lái),成為可有可無(wú)的附帶品。它是教學(xué)內(nèi)容的有機(jī)組成部分。三、拓展教學(xué)措施1.開(kāi)展聯(lián)想的活動(dòng)聯(lián)想這一教學(xué)方式有助于學(xué)生開(kāi)拓自己的思維,將思維進(jìn)行發(fā)散,在發(fā)散的過(guò)程中對(duì)知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)新,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力,讓學(xué)生可以更好地融入語(yǔ)文教學(xué)的課本當(dāng)中,通過(guò)聯(lián)想、想象等方式去感受文章中所要表達(dá)的人物的思想,學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)文章中背后的故事,對(duì)文章的內(nèi)容進(jìn)行延伸。在《出師表》一文中,老師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí),可以先提出問(wèn)題,比如說(shuō):“諸葛亮在寫這篇文章時(shí)是什么感受?”“后主劉禪在讀到這個(gè)奏折時(shí)會(huì)是什么的情感?”通過(guò)這些問(wèn)題的設(shè)立,讓學(xué)生進(jìn)行閱讀,然后在閱讀完成后,提問(wèn)學(xué)生。并在語(yǔ)文課堂結(jié)束后,讓學(xué)生自發(fā)地進(jìn)行聯(lián)想想象,對(duì)后主劉禪以及諸葛亮的感受進(jìn)行描寫論述,通過(guò)論述的過(guò)程讓學(xué)生更能感受到文章所要表達(dá)的含義,激發(fā)學(xué)生對(duì)文章進(jìn)行深入學(xué)習(xí)的興趣。在《孔乙己》這一文章的講述中,老師可以讓學(xué)生進(jìn)行文章的后續(xù)寫作,對(duì)孔乙己的生死開(kāi)展聯(lián)想,學(xué)生根據(jù)自己的想象對(duì)文章進(jìn)行續(xù)寫,若學(xué)生覺(jué)得主人公并沒(méi)有死,那么在續(xù)寫的過(guò)程中可以適當(dāng)加入孔乙己未來(lái)的生活;若覺(jué)得主人公死了,學(xué)生就可以對(duì)主人公死時(shí)的場(chǎng)景進(jìn)行詳細(xì)的描寫,在寫的時(shí)候融入對(duì)封建社會(huì)批判的思想,讓寫作的內(nèi)容得以升華。2.對(duì)文章進(jìn)行鑒賞鑒賞自古以來(lái)便是語(yǔ)文教學(xué)的主要方式,這一方式在語(yǔ)文教學(xué)中運(yùn)用得最為普遍,無(wú)論是詩(shī)歌還是文章小說(shuō),都離不開(kāi)對(duì)其內(nèi)容的鑒賞。在采用鑒賞的方式進(jìn)行語(yǔ)文教學(xué)時(shí),可以適當(dāng)加入一些比較的方法,讓兩個(gè)文章互相進(jìn)行比較,感受文章之間的魅力,并學(xué)會(huì)區(qū)分這種魅力。通過(guò)這種鑒賞方式提高學(xué)生的審美品位以及價(jià)值,讓整個(gè)語(yǔ)文課堂變得更加和諧,采用閱讀的方式提高學(xué)生的鑒賞能力。在《敬畏自然》一文中,老師可以依據(jù)文章闡述的自然的美以及自然規(guī)律,讓學(xué)生對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行鑒賞,對(duì)文章中出現(xiàn)的修辭手法等進(jìn)行分析,更深一步地讓學(xué)生投入到語(yǔ)文教學(xué)當(dāng)中。3.利用活動(dòng)進(jìn)行拓展教學(xué)在以往的語(yǔ)文教學(xué)課堂當(dāng)中,由于語(yǔ)文教材內(nèi)容的單一性,很容易使得學(xué)生產(chǎn)生枯燥的心理,針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象,老師們可以在語(yǔ)文教學(xué)的課堂中開(kāi)展一些具有趣味性的活動(dòng),提高學(xué)生參與課堂的興趣,減少課堂的枯燥無(wú)味,讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)表現(xiàn)自己,提高學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力,為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。比如說(shuō),老師們可以適當(dāng)根據(jù)教材中的內(nèi)容開(kāi)展辯論賽,對(duì)文章《孔乙己》中主人公的生死進(jìn)行辯論,學(xué)生要積極主動(dòng)準(zhǔn)備好辯論的材料,并對(duì)《孔乙己》?M行深入的閱讀理解,通過(guò)這種辯論方式,能讓學(xué)生做到語(yǔ)文知識(shí)的積累,擴(kuò)大學(xué)生的語(yǔ)文知識(shí)儲(chǔ)備量,為學(xué)生日后的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。對(duì)初中學(xué)生進(jìn)行拓展性的教學(xué)已經(jīng)成為了我國(guó)教育事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì),在進(jìn)行教學(xué)時(shí),老師們要注意好語(yǔ)文知識(shí)的傳授方式,將“拓展”貫穿在整個(gè)語(yǔ)文教學(xué)的課堂當(dāng)中,對(duì)語(yǔ)文教材內(nèi)容進(jìn)行情境模式的創(chuàng)立,依據(jù)不同的內(nèi)容創(chuàng)立出不同的教學(xué)環(huán)境,通過(guò)拓展性的教學(xué),提高初中學(xué)生的學(xué)習(xí)效率以及學(xué)習(xí)質(zhì)量,老師們要不斷地對(duì)教學(xué)理念進(jìn)行創(chuàng)新,使學(xué)生能更容易地接受語(yǔ)文知識(shí),通過(guò)實(shí)踐等方式,來(lái)保證整體語(yǔ)文教學(xué)課堂的質(zhì)量,縮短課時(shí),讓學(xué)生積極主動(dòng)進(jìn)行語(yǔ)文知識(shí)的學(xué)習(xí)。手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)1門體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流2手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流術(shù)科室:普外科部位:門體靜脈麻醉:硬膜外麻醉手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)3手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)用于門靜脈高壓癥的手術(shù)治療。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)是20世紀(jì)90年代治療門靜脈髙壓癥的新方法。該方法創(chuàng)傷小、成功率高、并發(fā)癥低、適應(yīng)證廣、降低靜脈壓力顯著、控制食管靜脈曲張出血療效可靠。TIPS作為門靜脈高壓癥治療措施之一,特別適用于手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)4手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述晚期肝硬化患者,在門靜脈高壓癥治療中有著極為重要的作用。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)5手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述門靜脈系統(tǒng)的解剖見(jiàn)圖1.14.2.7-0-1。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)6手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述包化海內(nèi)是為毛細(xì)血管網(wǎng),是一種無(wú)瓣膜的低壓力靜脈系統(tǒng),它和肝臟兩個(gè)系統(tǒng)手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)7手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述門靜脈主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈于胰頸部后方匯合而成,其長(zhǎng)度為6~8cm(圖1.14.2.7-0-2)。門靜脈主干形成后,經(jīng)肝十二指腸韌帶上行入肝分成左右干,并不斷分支變小,最終于肝小葉的竇狀隙以毛細(xì)血管網(wǎng)的形式與肝動(dòng)脈毛細(xì)血管相匯合,血液流入肝小葉中央靜脈,再經(jīng)肝靜脈入下腔靜脈手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)8手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述門靜脈系門靜脈主干的解剖學(xué)變異甚少,然而,門靜脈的主要屬支脾靜脈、胃冠狀靜脈的解剖學(xué)變異則不少見(jiàn),并其有定的臨床手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)9手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)適應(yīng)證1.門脈高壓癥并發(fā)食管下端及胃底曲張靜脈破裂出血病人,經(jīng)一般止血療法及雙氣囊三腔管填塞止血無(wú)效;出血持續(xù)、兇猛,應(yīng)急診手術(shù)止血。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)10手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)適應(yīng)證2.病人年老體弱,病情危重者。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)11手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件12手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件13手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件14手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件15手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件16手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件17手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件18手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件19手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件20手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件21手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件22手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件23手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件24手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件25手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件26手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件27手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件28手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件29手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件30手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件31手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件32手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件33手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件34手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件35手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件36手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件37手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件38手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件39手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件40手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件41手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件42手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件43手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件44手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件45手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件46手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件47手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件48手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件49手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件50手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件51手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件52手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件53手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件54手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件55手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件56手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件57手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件58手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件59手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件60手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件61手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件62手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件63手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件64手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件65手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件66手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件67手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件68手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件69手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件70手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件71手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件72手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件73手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件74手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件75手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件76手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件77手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件78手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件79手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件80手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件81手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件82手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件83手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件84手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件85手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件86手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件87手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件88手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件89手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件90手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件9126、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?!R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情,化為上進(jìn)的力量,才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者,好之者不如樂(lè)之者?!鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝!9226、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐厥中g(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流術(shù)科室:普外科部位:門體靜脈麻醉:硬膜外麻醉文言文是以古漢語(yǔ)為基礎(chǔ),經(jīng)過(guò)再加工而形成的一種書面語(yǔ)。因?yàn)槲难晕闹刑N(yùn)含著中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化,所以文言文自然也就成為高中語(yǔ)文教材中的一項(xiàng)基本內(nèi)容。文言文具有言文分離、行文簡(jiǎn)練的特色。相比于白話文,即現(xiàn)代文,文言文在語(yǔ)法和詞匯方面都有諸多不同之處。因此,對(duì)于習(xí)慣了用現(xiàn)代文交際的高中學(xué)生來(lái)說(shuō),在學(xué)習(xí)文言文的過(guò)程中還是有許多困難的。為了讓學(xué)生有效克服這些困難,提升學(xué)習(xí)文言文的實(shí)效性,教師必須采取一些行之有效的指導(dǎo)方法。下面筆者將在借鑒相關(guān)理論研究成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身教學(xué)實(shí)際,淺顯論述高中語(yǔ)文文言文教學(xué)的一些有效方法。一、識(shí)字正音,為閱讀清障眾所周知,在文言文中有許多生僻字、通假字以及引經(jīng)據(jù)典的詞語(yǔ)。文言文中的這些生僻字、通假字和引經(jīng)據(jù)典的詞語(yǔ)等會(huì)成為學(xué)生閱讀文言文的障礙。為了讓學(xué)生流暢地閱讀文言文,教師必須要想方設(shè)法幫助學(xué)生清除這些字詞障礙。竊以為,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要在詳細(xì)了解教材教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑認(rèn)清生僻字和通假字等。當(dāng)然,教師也要讓學(xué)生充分利用各種途徑透徹理解文言文中引經(jīng)據(jù)典的詞語(yǔ)。比如說(shuō),在教學(xué)人教版高中語(yǔ)文必修一《燭之武退秦師》這篇文言文的時(shí)候,筆者首先指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行了識(shí)字正音?!扒剀?錟稀敝械摹?鎩薄叭舨匯誶亍敝械摹般凇薄耙圭畝?出”中的“縋”以及“逢孫戌之”中的“逢”等,在教師指導(dǎo)下,?W生不僅準(zhǔn)確記住了這些漢字的讀音,還透徹理解了這些漢字的意思。在教師的循循善誘下,學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑讀準(zhǔn)了字音,理解了詞義。讀準(zhǔn)字音、理解詞義為學(xué)生暢通無(wú)阻地閱讀文言文清除了字詞障礙。二、了解背景,為理解奠基在現(xiàn)代文閱讀中,為了深層次地理解文章的主旨大意,閱讀者需要全方位地了解文章的創(chuàng)作背景。閱讀文言文也是如此。為了深層次地理解文言文的主旨大意,閱讀者需要通過(guò)各種有效的途徑全面透徹地理解文言文的創(chuàng)作背景。鑒于此,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要在深入挖掘教材教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,引領(lǐng)學(xué)生通過(guò)各種行之有效的途徑了解文章的創(chuàng)作背景。在教育信息化時(shí)代,學(xué)生了解文言文創(chuàng)作背景的形式是多元的?!稜T之武退秦師》這篇文言文見(jiàn)于《左傳》“僖公三十年”?!蹲髠鳌啡Q《春秋左氏傳》,相傳是春秋末年魯國(guó)史官左丘明為解釋孔子的《春秋》而作的編年史。為了讓學(xué)生深入了解這篇文言文的背景,筆者在課前以微課的形式讓學(xué)生了解了史書的類別,即編年體、國(guó)別體和紀(jì)傳體等。同時(shí),筆者還讓學(xué)生了解了《春秋》。通過(guò)各種行之有效的途徑,學(xué)生全面透徹地了解了文言文的創(chuàng)作背景。依據(jù)文言文的創(chuàng)作背景,學(xué)生就可以更加透徹地理解文言文的主旨大意與思想內(nèi)涵。由此可見(jiàn),了解文言文創(chuàng)作背景能夠?yàn)閷W(xué)生透徹理解文言文奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、熟讀成誦,為悟情搭臺(tái)書讀百遍,其義自見(jiàn)。讀是理解文章的基本途徑。讀的形式有好多種,朗讀、默讀、尋讀以及品讀等。在學(xué)習(xí)文言文的過(guò)程中,朗讀有著不可替代的作用。朗讀,是一種有聲的閱讀方式。在抑揚(yáng)頓挫、輕重緩急、聲情并茂的朗讀過(guò)程中,學(xué)生能夠準(zhǔn)確理解文言文的主旨大意、思想內(nèi)涵與真摯情感等。鑒于此,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要在透徹理解文言文的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)生有感情地朗讀文言文。為了讓學(xué)生更好地把握《燭之武退秦師》這篇文言文的朗讀節(jié)奏,筆者首先為學(xué)生播放了這篇文言文的范讀錄音,并要求學(xué)生在聆聽(tīng)范讀錄音的過(guò)程中劃分句子的節(jié)奏。然后,根據(jù)劃分的節(jié)奏,筆者讓學(xué)生在課堂中反復(fù)朗讀了這篇文言文。如,為了讓學(xué)生了解這篇文言文記敘的人物和事件是什么?筆者讓學(xué)生朗讀了這篇文言文。又如,為了讓學(xué)生搞清楚晉侯、秦伯為什么要圍鄭?筆者又讓學(xué)生朗讀了這篇文言文。學(xué)生通過(guò)情真意切地朗讀文言文最終就能夠達(dá)到熟讀成誦的效果。熟讀成誦文言文能夠?yàn)閷W(xué)生感悟文言文的思想情感搭建廣闊的平臺(tái)。綜上所述,在高中語(yǔ)文文言文教學(xué)過(guò)程中,教師要指引學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑識(shí)字正音、解詞知意,為流暢地閱讀文言文清除字詞的障礙;教師要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑了解背景、入情入境,為透徹地理解文言文奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);教師要指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種有效的途徑激情朗讀、熟讀成誦,為真切地感悟文言文思想情感搭建廣闊的平臺(tái)。當(dāng)然,高中語(yǔ)文文言文教學(xué)的方法遠(yuǎn)不止這些,還有很多,諸如通過(guò)各種途徑讓學(xué)生了解一些古漢語(yǔ)的語(yǔ)法知識(shí)等??偠灾處熞敕皆O(shè)法為學(xué)生開(kāi)辟有效學(xué)習(xí)文言文的途徑,讓學(xué)生以學(xué)習(xí)文言文為契機(jī),傳承中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,并將這些優(yōu)秀傳統(tǒng)文化發(fā)揚(yáng)光大。語(yǔ)文這門學(xué)科對(duì)于學(xué)生的發(fā)展來(lái)說(shuō)起著重要的作用,它為學(xué)生在學(xué)習(xí)其他課程知識(shí)時(shí)提供了一定的幫助,幫助學(xué)生理解題意,感悟?qū)W科當(dāng)中蘊(yùn)含的知識(shí)。學(xué)好語(yǔ)文有助于學(xué)生綜合性的發(fā)展,老師們可以適當(dāng)改變以往的教學(xué)方式,對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新,結(jié)合現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備,以拓展為主,對(duì)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)文知識(shí)的教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì),從全局的角度去分析初中語(yǔ)文教學(xué)課堂中出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)這些問(wèn)題要加以科學(xué)化的分析,找出解決的辦法,提高語(yǔ)文教學(xué)水平。一、拓展教學(xué)的作用教師結(jié)合現(xiàn)有教學(xué)設(shè)備,充分挖掘教材內(nèi)容,在語(yǔ)文課堂上進(jìn)行有效的拓展教學(xué),不僅可以加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生探究問(wèn)題的學(xué)習(xí)習(xí)慣,鍛煉學(xué)生科學(xué)的思維,還可以豐富課堂教學(xué)形式,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量。對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高起到積極的推動(dòng)作用。二、拓展教學(xué)應(yīng)該遵循的原則1.拓展要緊扣教學(xué)目標(biāo)拓展教學(xué)服務(wù)于教學(xué)目標(biāo),拓展的內(nèi)容要緊扣文本內(nèi)容,不能為拓展而拓展,若是為了嘩眾取寵而東拉西扯,不著邊際,那就失去了拓展的意義。2.拓展的內(nèi)容要適量拓展是文本內(nèi)容的延伸,不能喧賓奪主。如果教學(xué)過(guò)程中拓展內(nèi)容占用絕大部分時(shí)間,本末倒置,那就與拓展的目的背道而馳了。何時(shí)何地拓展、如何拓展,拓展多少內(nèi)容,要預(yù)先設(shè)計(jì)好,并做到收放自如。3.拓展要連貫自然拓展對(duì)教師儲(chǔ)備的知識(shí)量有更高的要求,它更多的是教師在教學(xué)過(guò)程中對(duì)文本內(nèi)容的創(chuàng)意聯(lián)想、想象和比較,是在教學(xué)過(guò)程中自然而然激發(fā)的智慧思想,它不能與文本教學(xué)割裂開(kāi)來(lái),成為可有可無(wú)的附帶品。它是教學(xué)內(nèi)容的有機(jī)組成部分。三、拓展教學(xué)措施1.開(kāi)展聯(lián)想的活動(dòng)聯(lián)想這一教學(xué)方式有助于學(xué)生開(kāi)拓自己的思維,將思維進(jìn)行發(fā)散,在發(fā)散的過(guò)程中對(duì)知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)新,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力,讓學(xué)生可以更好地融入語(yǔ)文教學(xué)的課本當(dāng)中,通過(guò)聯(lián)想、想象等方式去感受文章中所要表達(dá)的人物的思想,學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)文章中背后的故事,對(duì)文章的內(nèi)容進(jìn)行延伸。在《出師表》一文中,老師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí),可以先提出問(wèn)題,比如說(shuō):“諸葛亮在寫這篇文章時(shí)是什么感受?”“后主劉禪在讀到這個(gè)奏折時(shí)會(huì)是什么的情感?”通過(guò)這些問(wèn)題的設(shè)立,讓學(xué)生進(jìn)行閱讀,然后在閱讀完成后,提問(wèn)學(xué)生。并在語(yǔ)文課堂結(jié)束后,讓學(xué)生自發(fā)地進(jìn)行聯(lián)想想象,對(duì)后主劉禪以及諸葛亮的感受進(jìn)行描寫論述,通過(guò)論述的過(guò)程讓學(xué)生更能感受到文章所要表達(dá)的含義,激發(fā)學(xué)生對(duì)文章進(jìn)行深入學(xué)習(xí)的興趣。在《孔乙己》這一文章的講述中,老師可以讓學(xué)生進(jìn)行文章的后續(xù)寫作,對(duì)孔乙己的生死開(kāi)展聯(lián)想,學(xué)生根據(jù)自己的想象對(duì)文章進(jìn)行續(xù)寫,若學(xué)生覺(jué)得主人公并沒(méi)有死,那么在續(xù)寫的過(guò)程中可以適當(dāng)加入孔乙己未來(lái)的生活;若覺(jué)得主人公死了,學(xué)生就可以對(duì)主人公死時(shí)的場(chǎng)景進(jìn)行詳細(xì)的描寫,在寫的時(shí)候融入對(duì)封建社會(huì)批判的思想,讓寫作的內(nèi)容得以升華。2.對(duì)文章進(jìn)行鑒賞鑒賞自古以來(lái)便是語(yǔ)文教學(xué)的主要方式,這一方式在語(yǔ)文教學(xué)中運(yùn)用得最為普遍,無(wú)論是詩(shī)歌還是文章小說(shuō),都離不開(kāi)對(duì)其內(nèi)容的鑒賞。在采用鑒賞的方式進(jìn)行語(yǔ)文教學(xué)時(shí),可以適當(dāng)加入一些比較的方法,讓兩個(gè)文章互相進(jìn)行比較,感受文章之間的魅力,并學(xué)會(huì)區(qū)分這種魅力。通過(guò)這種鑒賞方式提高學(xué)生的審美品位以及價(jià)值,讓整個(gè)語(yǔ)文課堂變得更加和諧,采用閱讀的方式提高學(xué)生的鑒賞能力。在《敬畏自然》一文中,老師可以依據(jù)文章闡述的自然的美以及自然規(guī)律,讓學(xué)生對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行鑒賞,對(duì)文章中出現(xiàn)的修辭手法等進(jìn)行分析,更深一步地讓學(xué)生投入到語(yǔ)文教學(xué)當(dāng)中。3.利用活動(dòng)進(jìn)行拓展教學(xué)在以往的語(yǔ)文教學(xué)課堂當(dāng)中,由于語(yǔ)文教材內(nèi)容的單一性,很容易使得學(xué)生產(chǎn)生枯燥的心理,針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象,老師們可以在語(yǔ)文教學(xué)的課堂中開(kāi)展一些具有趣味性的活動(dòng),提高學(xué)生參與課堂的興趣,減少課堂的枯燥無(wú)味,讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)表現(xiàn)自己,提高學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力,為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。比如說(shuō),老師們可以適當(dāng)根據(jù)教材中的內(nèi)容開(kāi)展辯論賽,對(duì)文章《孔乙己》中主人公的生死進(jìn)行辯論,學(xué)生要積極主動(dòng)準(zhǔn)備好辯論的材料,并對(duì)《孔乙己》?M行深入的閱讀理解,通過(guò)這種辯論方式,能讓學(xué)生做到語(yǔ)文知識(shí)的積累,擴(kuò)大學(xué)生的語(yǔ)文知識(shí)儲(chǔ)備量,為學(xué)生日后的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。對(duì)初中學(xué)生進(jìn)行拓展性的教學(xué)已經(jīng)成為了我國(guó)教育事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì),在進(jìn)行教學(xué)時(shí),老師們要注意好語(yǔ)文知識(shí)的傳授方式,將“拓展”貫穿在整個(gè)語(yǔ)文教學(xué)的課堂當(dāng)中,對(duì)語(yǔ)文教材內(nèi)容進(jìn)行情境模式的創(chuàng)立,依據(jù)不同的內(nèi)容創(chuàng)立出不同的教學(xué)環(huán)境,通過(guò)拓展性的教學(xué),提高初中學(xué)生的學(xué)習(xí)效率以及學(xué)習(xí)質(zhì)量,老師們要不斷地對(duì)教學(xué)理念進(jìn)行創(chuàng)新,使學(xué)生能更容易地接受語(yǔ)文知識(shí),通過(guò)實(shí)踐等方式,來(lái)保證整體語(yǔ)文教學(xué)課堂的質(zhì)量,縮短課時(shí),讓學(xué)生積極主動(dòng)進(jìn)行語(yǔ)文知識(shí)的學(xué)習(xí)。手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)手術(shù)93門體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流94手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)門體靜脈斷流術(shù)科室:普外科部位:門體靜脈麻醉:硬膜外麻醉手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)95手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)用于門靜脈高壓癥的手術(shù)治療。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)是20世紀(jì)90年代治療門靜脈髙壓癥的新方法。該方法創(chuàng)傷小、成功率高、并發(fā)癥低、適應(yīng)證廣、降低靜脈壓力顯著、控制食管靜脈曲張出血療效可靠。TIPS作為門靜脈高壓癥治療措施之一,特別適用于手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)96手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述晚期肝硬化患者,在門靜脈高壓癥治療中有著極為重要的作用。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)97手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述門靜脈系統(tǒng)的解剖見(jiàn)圖1.14.2.7-0-1。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)98手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述包化海內(nèi)是為毛細(xì)血管網(wǎng),是一種無(wú)瓣膜的低壓力靜脈系統(tǒng),它和肝臟兩個(gè)系統(tǒng)手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)99手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述門靜脈主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈于胰頸部后方匯合而成,其長(zhǎng)度為6~8cm(圖1.14.2.7-0-2)。門靜脈主干形成后,經(jīng)肝十二指腸韌帶上行入肝分成左右干,并不斷分支變小,最終于肝小葉的竇狀隙以毛細(xì)血管網(wǎng)的形式與肝動(dòng)脈毛細(xì)血管相匯合,血液流入肝小葉中央靜脈,再經(jīng)肝靜脈入下腔靜脈手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)100手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)概述門靜脈系門靜脈主干的解剖學(xué)變異甚少,然而,門靜脈的主要屬支脾靜脈、胃冠狀靜脈的解剖學(xué)變異則不少見(jiàn),并其有定的臨床手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)101手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)適應(yīng)證1.門脈高壓癥并發(fā)食管下端及胃底曲張靜脈破裂出血病人,經(jīng)一般止血療法及雙氣囊三腔管填塞止血無(wú)效;出血持續(xù)、兇猛,應(yīng)急診手術(shù)止血。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)102手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)適應(yīng)證2.病人年老體弱,病情危重者。手術(shù)資料:/7體靜脈斷流術(shù)103手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件104手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件105手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件106手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件107手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件108手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件109手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件110手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件111手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件112手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件113手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件114手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件115手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件116手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件117手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件118手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件119手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件120手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件121手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件122手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件123手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件124手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件125手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件126手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件127手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件128手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件129手術(shù)講解模板:門體靜脈斷流術(shù)課件130手術(shù)講解模板

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