肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件

肺栓塞診斷與預(yù)防策略56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。肺栓塞診斷與預(yù)防策略肺栓塞診斷與預(yù)防策略56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。肺栓塞診治與預(yù)防策略■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)■PTE診斷(確診)■確立血栓來(lái)源DⅥT(求因)■PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層■規(guī)范治療與預(yù)防一、農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師的現(xiàn)狀及問(wèn)題分析(一)現(xiàn)狀1、師資現(xiàn)狀截止2008年底,全市有農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師201人,本科學(xué)歷45人,大專學(xué)歷126人,占總數(shù)的85.1%;高中(中專)學(xué)歷30人,占總數(shù)的14.9%。2、知識(shí)水平現(xiàn)狀(1)對(duì)新課標(biāo)不能適應(yīng)《新課標(biāo)》規(guī)定,小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)根據(jù)小學(xué)生的心理和學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇以活動(dòng)課為主的教學(xué)模式,采用聽(tīng)、做、說(shuō)、唱、玩、演的方式,通過(guò)豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與,培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言能力。小學(xué)英語(yǔ)的這種教材編排體例和教法特點(diǎn)對(duì)教師的綜合素質(zhì)要求較高。而調(diào)查顯示,75%的教師不太了解《全日制義務(wù)教育英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》,37.5%的教師對(duì)自己所具備的英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)不滿意,他們沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)過(guò)語(yǔ)言學(xué)、教學(xué)法、兒童心理學(xué)和教育學(xué),教學(xué)理念陳舊,專業(yè)理論知識(shí)貧乏,知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,很難適應(yīng)《新課標(biāo)》的需要。(2)教法陳舊60%以上的教師對(duì)《新課標(biāo)》所提倡的任務(wù)型教學(xué)法及“合作學(xué)習(xí)”模式知之甚少,更不用說(shuō)了解其精神實(shí)質(zhì)。55%教師認(rèn)為教學(xué)應(yīng)以教師、課堂、書(shū)本為中心,一言堂,將學(xué)生視為被動(dòng)的“灌輸器”,過(guò)于強(qiáng)調(diào)接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械操練,缺乏主動(dòng)、合作、探究,課外活動(dòng)微乎其微,患“聾啞綜合癥”的學(xué)生依然不少。(3)英語(yǔ)功底差現(xiàn)任小學(xué)英語(yǔ)教師中非英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的教師占四分之三以上,其中一部分只經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的英語(yǔ)培訓(xùn),一部分依賴自己在大學(xué)時(shí)上公共英語(yǔ)課程掌握的英語(yǔ)知識(shí),根本沒(méi)有經(jīng)過(guò)英語(yǔ)專業(yè)的培訓(xùn),因此,她們的英語(yǔ)專業(yè)素質(zhì)成為一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。(二)存在的問(wèn)題分析1、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠由于受傳統(tǒng)教育觀念特別是應(yīng)試教育的影響,長(zhǎng)期以來(lái),小學(xué)都是語(yǔ)、數(shù)把關(guān),其他課程在很大程度上屬于點(diǎn)綴,英語(yǔ)也不過(guò)如此,沒(méi)有壓力,督導(dǎo)部門也沒(méi)有進(jìn)行檢查。許多學(xué)校把上級(jí)教育部門的規(guī)定置之腦后,只注重語(yǔ)、數(shù)學(xué)科的教學(xué),小學(xué)英語(yǔ)被視為“副科”,部分學(xué)校雖然也開(kāi)設(shè)了英語(yǔ)課,但是得不到領(lǐng)導(dǎo)重視,沒(méi)有按具體要求操作,小學(xué)英語(yǔ)課經(jīng)常被語(yǔ)文、數(shù)學(xué)等課程擠占,走過(guò)場(chǎng),裝點(diǎn)門面現(xiàn)象嚴(yán)重。2、轉(zhuǎn)崗和兼職教師多眾所周知,目前的小學(xué)英語(yǔ)教師雖然學(xué)歷達(dá)標(biāo)率較高,但專業(yè)和專職教師少,有相當(dāng)一部分是由其它學(xué)科轉(zhuǎn)行的,而其中大部分教師又“身兼數(shù)職”,大多數(shù)教師缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn);少數(shù)教師學(xué)歷達(dá)標(biāo),但教師自身英語(yǔ)基本功不扎實(shí),對(duì)英語(yǔ)課堂教學(xué)的模式不熟悉,難以保證教學(xué)質(zhì)量,能力不盡達(dá)標(biāo)。另外,有相當(dāng)一部分教師的英語(yǔ)課只是“副業(yè)”,她們的主要精力還是放在她們的“本職”上,無(wú)法真正把心思投放到英語(yǔ)教學(xué)上來(lái)。3、年輕教師多以英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的專任教師為例,大部分多是近五年畢業(yè)的大學(xué)生,這些教師雖然自身通曉英語(yǔ),但由于剛踏上工作崗位,缺少教學(xué)經(jīng)驗(yàn),還不具備相當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技能和先進(jìn)的教學(xué)理念,某種意義上講他們還無(wú)法真正起到一個(gè)好的英語(yǔ)教師應(yīng)該起的作用。4、負(fù)擔(dān)重由于小學(xué)師資嚴(yán)重不足,因此,小學(xué)英語(yǔ)教師的工作量普遍比較繁重。英語(yǔ)教師安排的工作過(guò)雜(兼校內(nèi)其它學(xué)科的教學(xué)或其它工作),致使教師們很難有充分的時(shí)間提高自身的素質(zhì),其后果是導(dǎo)致教師沒(méi)有充足的時(shí)間和精力深入鉆研教材教法和精心備課,直接影響教學(xué)效果。二、提高農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師水平的對(duì)策(一)確立英語(yǔ)課在小學(xué)課程中的地位1、充分發(fā)揮教育主管部門的職能作用教育主管部門要嚴(yán)格按照教育部《關(guān)于積極推進(jìn)小學(xué)開(kāi)設(shè)英語(yǔ)課程的指導(dǎo)意見(jiàn)》的精神,成立相關(guān)的管理機(jī)構(gòu),比如在教研室下設(shè)小學(xué)英語(yǔ)教研組和督導(dǎo)組,督促各農(nóng)村小學(xué)對(duì)小學(xué)英語(yǔ)教育做出科學(xué)合理的規(guī)劃,對(duì)英語(yǔ)課程的開(kāi)設(shè)情況進(jìn)行檢查、督促和引導(dǎo),量化目標(biāo),即課時(shí)、教材、師資等,對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的學(xué)校進(jìn)行嚴(yán)格查處。2、農(nóng)村小學(xué)應(yīng)高度重視學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)小學(xué)開(kāi)設(shè)英語(yǔ)課的重要性,積極為英語(yǔ)教學(xué)創(chuàng)造條件。首先要明確小學(xué)英語(yǔ)課程的學(xué)科定位和教師定位,嚴(yán)格按照課程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)足課時(shí),嚴(yán)禁擠占和挪用英語(yǔ)課;其次,學(xué)校努力創(chuàng)造條件,合理安排師資力量,要盡量按照教育部《意見(jiàn)》的要求,做到教師“定崗”,即安排專職教師任教,“定時(shí)”,即合理安排教學(xué)課時(shí),以充分發(fā)揮教師的潛能,并保證教師可以根據(jù)新課改的要求對(duì)教學(xué)有研究與反思的時(shí)間,以適應(yīng)教學(xué)的需要;第三,要加大投入,為英語(yǔ)學(xué)科配備必要的教學(xué)設(shè)備,并逐步建立語(yǔ)音實(shí)驗(yàn)室。(二)努力建設(shè)一支合格的小學(xué)英語(yǔ)師資隊(duì)伍1、加大小學(xué)英語(yǔ)師資的培訓(xùn)力度《英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確提出:足夠數(shù)量、穩(wěn)定合格的教師隊(duì)伍是開(kāi)設(shè)小學(xué)英語(yǔ)課的首要條件。要解決目前農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師奇缺的困難,為普及農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)提供足夠的師資力量,就必須拿出過(guò)硬措施。第一,可在農(nóng)村小學(xué)現(xiàn)有教師中挑選教師進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范的英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)和教學(xué)技能的培訓(xùn)。調(diào)查顯示:62.5%的教師認(rèn)為他們需要進(jìn)修學(xué)習(xí),最希望得到英語(yǔ)教師職業(yè)技能、英語(yǔ)學(xué)科專業(yè)知識(shí)、教育新理念和教育專業(yè)知識(shí)等方面的提升,而提高英語(yǔ)教師素養(yǎng)最有效的方法是在職進(jìn)修。第二,由市教育局統(tǒng)籌,聯(lián)合各相關(guān)部門加大各地農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師定向生招生的比例。第三,現(xiàn)有的高校外語(yǔ)系及時(shí)調(diào)整教育結(jié)構(gòu),舉辦小教英語(yǔ)師資班。2、教師要提高自身素養(yǎng)小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)是啟蒙和入門階段的教學(xué),其目的是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣,培養(yǎng)他們英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極態(tài)度,使他們建立初步的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信心;培養(yǎng)學(xué)生一定的語(yǔ)感和良好的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)基礎(chǔ);使他們形成初步用英語(yǔ)進(jìn)行簡(jiǎn)單日常交流的能力,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。這個(gè)年齡段的孩子具有好奇、好動(dòng)、愛(ài)模仿、愛(ài)表現(xiàn)等特點(diǎn),他們喜歡新鮮事物,對(duì)陌生語(yǔ)言的好奇心能激起他們對(duì)外語(yǔ)的興趣,但很難將興趣保持下去。因此,小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的特殊性對(duì)教師提出了特別要求:既要具備較強(qiáng)的語(yǔ)言知識(shí)和扎實(shí)的語(yǔ)言技能,又要具有一定的教學(xué)理論和非常重要的創(chuàng)新的、科學(xué)的教學(xué)方法。作為教師,要努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,提高自身素養(yǎng)。3、小學(xué)英語(yǔ)教師培養(yǎng)院校積極進(jìn)行教學(xué)改革調(diào)查顯示:現(xiàn)有教師認(rèn)為目前英語(yǔ)教育專業(yè)的學(xué)生從知識(shí)結(jié)構(gòu)角度考慮最急需加強(qiáng)的能力是教學(xué)理論和實(shí)踐知識(shí);從技能結(jié)構(gòu)角度考慮最急需加強(qiáng)教學(xué)技能的能力;對(duì)現(xiàn)在的英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)最為有用的課程分別是:英語(yǔ)口語(yǔ)、英語(yǔ)語(yǔ)音、英語(yǔ)聽(tīng)力、英語(yǔ)語(yǔ)法、英語(yǔ)活動(dòng)和英語(yǔ)國(guó)家概況、英語(yǔ)教學(xué)法。作為小學(xué)英語(yǔ)教師培養(yǎng)院校,應(yīng)積極進(jìn)行調(diào)查與研究,與小學(xué)合作,制定切合實(shí)際的人才培養(yǎng)方案,開(kāi)設(shè)有利于學(xué)生崗位需要的課程,加強(qiáng)素質(zhì)教育。4、深入開(kāi)展教學(xué)研究和教學(xué)指導(dǎo)新課改的目標(biāo)帶來(lái)了理念和實(shí)踐的變化,而小學(xué)英語(yǔ)師資力量薄弱,大多數(shù)教師缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)、教材教法的理解還存在著較大的困難。因此,開(kāi)展小學(xué)英語(yǔ)教師業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)小學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)研究和指導(dǎo)顯得尤為重要。作為教學(xué)研究的專職部門教研室應(yīng)該充分發(fā)揮教學(xué)指導(dǎo)作用,制定切實(shí)可行的措施,應(yīng)有計(jì)劃地開(kāi)展各類小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)研討會(huì)、教材教法培訓(xùn)班和小學(xué)英語(yǔ)優(yōu)質(zhì)課的觀摩活動(dòng),組織教師進(jìn)行教學(xué)技能比賽,促進(jìn)教師業(yè)務(wù)水平的不斷提高。安排形式多樣的活動(dòng),對(duì)農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)輔導(dǎo),為加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)發(fā)揮自己的職能作用。一、積極鼓勵(lì)教師發(fā)揮教育技術(shù)能力在農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教育這個(gè)課程當(dāng)中，應(yīng)該充分利用現(xiàn)代教育手段，以及充分應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)。利用現(xiàn)代技術(shù)手段能夠提高教學(xué)質(zhì)量，更能夠促進(jìn)教學(xué)進(jìn)度。而當(dāng)今的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文課堂上面，很少利用現(xiàn)代教育手段，仍然停留在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下進(jìn)行教學(xué)。這就要求農(nóng)村學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要關(guān)注此事，應(yīng)該加以重視。學(xué)校老師應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在小學(xué)語(yǔ)文課堂中應(yīng)用到現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)手段。讓傳統(tǒng)的教育模式課堂成為歷史，轉(zhuǎn)變歷史的授課方式，迎接新的授課模式，利用新型的技術(shù)手段，在語(yǔ)文課堂上傳授知識(shí)。吉林省農(nóng)村小學(xué)教師隊(duì)伍，還沒(méi)能夠達(dá)到人人具備現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用熟練的程度，還存在很多不足。在課堂上面沒(méi)能夠全面使用現(xiàn)代教學(xué)媒體，沒(méi)讓學(xué)生對(duì)語(yǔ)文課程的興趣得到提高，這些都有待于解決。應(yīng)該鼓勵(lì)農(nóng)村小學(xué)教師發(fā)揮教育技術(shù)能力，大膽使用教育技術(shù)，在現(xiàn)代教育技術(shù)上面得以發(fā)展。二、加強(qiáng)教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)力度近些年，國(guó)家對(duì)小學(xué)教師不斷號(hào)召使用教學(xué)技術(shù)，讓他們提高現(xiàn)代技術(shù)的使用能力，讓小學(xué)教師能夠促進(jìn)全面應(yīng)用西教學(xué)技術(shù)能力。吉林省在全省范圍內(nèi)開(kāi)展培訓(xùn)，針對(duì)小學(xué)教師。不僅要求每個(gè)學(xué)校配合，更應(yīng)該讓學(xué)校積極組織教師也積極參與。讓小學(xué)語(yǔ)文教師在專業(yè)能力上，不斷得到提高，也能不斷拓寬他們的視野，拓寬他們的專業(yè)水平。吉林省就采取了這種方法對(duì)小學(xué)教師進(jìn)行教學(xué)技術(shù)培訓(xùn)，得到了很好的效果，讓農(nóng)村小學(xué)教師在以后的教育技術(shù)上面有了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、加強(qiáng)教師現(xiàn)代教育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給每位老師配備專門的電腦使用，并且對(duì)校園內(nèi)網(wǎng)速給予提高。目前，吉林省的小學(xué)沒(méi)能全部做到這點(diǎn)，很多地方仍然存在著數(shù)量有限，仍然存在著設(shè)備上面比較陳舊等情況。對(duì)于正常的教學(xué)需求，都是很難滿足的狀況。長(zhǎng)此以往，讓教師在頭腦當(dāng)中也逐步形成了不使用教學(xué)技術(shù)手段，不使用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，還使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式。還使用老師在講臺(tái)講，學(xué)生在下面聽(tīng)這種原始的教學(xué)模式。時(shí)間久了，教師也對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)產(chǎn)生消極態(tài)度。作為學(xué)校應(yīng)該對(duì)這一現(xiàn)象加以思考，應(yīng)該在現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備上面加大投入力度，資金向這一塊傾斜。美國(guó)的教育投資很大，他們的教育預(yù)算就比我們國(guó)家多很多，尤其是在教育設(shè)備的采購(gòu)上面，并能夠讓這些設(shè)備應(yīng)用到教師身上，做到了物盡其用。讓教師真正體會(huì)到采購(gòu)的這些先進(jìn)設(shè)備是為他們所準(zhǔn)備的，讓教師有一個(gè)好的環(huán)境，真正發(fā)揮教師的教育技能。在這個(gè)環(huán)境下，可以讓教師更愿意發(fā)揮自己的才能，激發(fā)教師的潛力，更有利于教育技術(shù)與教學(xué)相互結(jié)合。四、拓寬教師獲取教育資源的途徑吉林省的很多農(nóng)村小學(xué)，由于它們的地理位置所限，普遍處在比較偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，而且它們的交通很多都不是很便利。相對(duì)城市里面的小學(xué)還存在校園信息閉塞等，而這些因素都是教育技術(shù)應(yīng)用受到阻礙的條件和因素。學(xué)校能為教師提供的教育設(shè)備有限，不僅是硬件設(shè)施，包括軟件設(shè)施都是缺少的。盡管教師可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找一些資料，但讓存在針對(duì)性不強(qiáng)，不能根據(jù)自身所講進(jìn)行使用，很多都需要教師自己進(jìn)行二次修改，而這又需要教師具有扎實(shí)的基本功，還耗費(fèi)了很多精力和時(shí)間，這些老師不僅要承擔(dān)很多教學(xué)任務(wù)，還要額外去做一些相關(guān)教育課件的整理，以及教育資料的搜集等，都會(huì)耗費(fèi)他們很多的精力。所以，老師都不愛(ài)去花時(shí)間做這些事情。這就要求國(guó)家和學(xué)校給予更大的幫助和支持，讓教師拓寬獲取教育資源的途徑。比如，如何瀏覽網(wǎng)頁(yè)，如何下載網(wǎng)上資料，等等。應(yīng)該培養(yǎng)教師時(shí)刻關(guān)注國(guó)家的相關(guān)重點(diǎn)課程，還有國(guó)家資源庫(kù)里面的相關(guān)精品課程，建立比較完善的教材體系。五、提高教師媒體應(yīng)用能力教師發(fā)揮自己才能的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代教育設(shè)備。而教師對(duì)教學(xué)媒體的使用，應(yīng)該是教師技術(shù)能力發(fā)揮的主要媒介。設(shè)備的先進(jìn)或者落后，直接決定著語(yǔ)文課堂的教學(xué)情況，也影響語(yǔ)文課堂的表現(xiàn)。從這點(diǎn)可以看出，現(xiàn)代教育設(shè)備的好壞，決定著教育技術(shù)能力的體現(xiàn)。也對(duì)學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量是個(gè)考驗(yàn)，直接影響辦學(xué)質(zhì)量的好與壞。不僅是配備，更應(yīng)該讓他們提高使用頻率，做到熟練掌握，這樣有助于提高教學(xué)質(zhì)量，提高教師教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用。讓農(nóng)村小學(xué)的教師隊(duì)伍，尤其是語(yǔ)文教師隊(duì)伍得到大幅度提升，讓他們的教學(xué)技術(shù)手段得到改善。不僅靠外部力量去促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師教育技術(shù)的提升，還應(yīng)該從內(nèi)部找原因。要對(duì)小學(xué)語(yǔ)文教師不斷進(jìn)行鼓勵(lì)，鼓勵(lì)他們要提升媒體應(yīng)用能力，還應(yīng)該拓寬他們的渠道，讓他們?cè)谡n堂上面可以多種形式講授知識(shí)，可以使用多樣的現(xiàn)代技術(shù)工具。鼓勵(lì)老師不單使用簡(jiǎn)單的PPT這種簡(jiǎn)單的課件，更應(yīng)該鼓勵(lì)他們使用適合課堂所需的課件。比如，不單是使用電腦進(jìn)行教學(xué)，還應(yīng)使用電視配合電腦使用，讓老師大膽使用媒體教學(xué)。然后，有機(jī)會(huì)參加培訓(xùn)的老師，更應(yīng)該重視對(duì)媒體應(yīng)用的側(cè)重，強(qiáng)化他們的動(dòng)手能力。六、強(qiáng)化教育技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科相互整合能力首先，鼓勵(lì)使用教育技術(shù)。在小學(xué)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該鼓勵(lì)小學(xué)語(yǔ)文老師多采用現(xiàn)代教育技術(shù)，大量的學(xué)科教學(xué)都應(yīng)用到現(xiàn)代教育技術(shù)，也都離不開(kāi)教育技術(shù)。應(yīng)該讓很多老師都明白，教育技術(shù)的使用能夠更好地促進(jìn)語(yǔ)文課的發(fā)展。要讓教育技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科相互結(jié)合起來(lái)，教師應(yīng)該懂得教學(xué)技術(shù)對(duì)課堂教學(xué)有很大幫助。而目前吉林省農(nóng)村小學(xué)，對(duì)這種教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用能力還不是很全面，仍存在局限性。還有一部分小學(xué)語(yǔ)文課堂上面沒(méi)能夠使用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行教育，針對(duì)這些應(yīng)該鼓勵(lì)老師積極使用教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。應(yīng)該讓教師大膽使用現(xiàn)代教學(xué)設(shè)備和技術(shù)，在對(duì)教師培訓(xùn)的過(guò)程當(dāng)中，讓教師梳理使用現(xiàn)代教育技術(shù)的意識(shí)。讓教師自身能夠深刻體會(huì)到，現(xiàn)代教育技術(shù)能夠提高教學(xué)效率，能夠?qū)W(xué)生有所幫助，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，有利于教學(xué)任務(wù)的順利完成，更有利于學(xué)科深度的講解。所以，更應(yīng)該加大教育技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科相互結(jié)合，及時(shí)解決應(yīng)用困難。農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師對(duì)現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的使用存在很多困難，怎么樣解決這些困難，都是國(guó)家和學(xué)校所思考的問(wèn)題。而應(yīng)該多讓教師參加培訓(xùn)，由于地理環(huán)境所限制，交通也不是很方便，很多信息仍然存在閉塞情況，很多農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文老師參加培訓(xùn)的機(jī)會(huì)并不是很多。應(yīng)該讓農(nóng)村小學(xué)教師多參于這樣的培訓(xùn)，國(guó)家應(yīng)該多組織相關(guān)培訓(xùn)，讓他們能夠及時(shí)掌握現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)。七、結(jié)束語(yǔ)對(duì)于吉林省農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，以及語(yǔ)文教師在教學(xué)過(guò)程中現(xiàn)代技術(shù)的使用，都存在很多不足，老師應(yīng)該重視和加強(qiáng)這方面的能力。只有教師現(xiàn)代教育技術(shù)的能力得到有效提升，才能夠?yàn)檗r(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文的教育提供良好的教學(xué)環(huán)境。肺栓塞診斷與預(yù)防策略56、死去何所道，托體同山阿。肺栓塞診斷1肺栓塞診治與預(yù)防策略肺栓塞診治與預(yù)防策略2■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)■PTE診斷(確診)■確立血栓來(lái)源DⅥT(求因)■PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層■規(guī)范治療與預(yù)防■診斷策略3P正E的診斷策略急性PTE臨床可能性評(píng)估疑診低度危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)中度D-dimer、CXR、ECG、ABG高度確診急性PTE確診CTPA;肺VQ;UCG和DⅤUS、MRPA或PAA尋找急性PTE成因求因P正E的診斷策略4■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)PTE診斷(確診)■確立血栓來(lái)源DVT(求因)PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層鑒別診斷■診斷策略5肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件6肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件7繼浸性們危險(xiǎn)因豪外科手術(shù)安裝起搏器PNH創(chuàng)傷骨折冠脈造影真性紅細(xì)胞惡性腫瘤射頻消融術(shù)增多癥急性心梗靜脈曲張巨球蛋白血癥充血性心衰高齡血栓閉塞性脈急性缺血性卒中·肥胖管炎急性呼吸衰竭吸煙血栓性血小板膿毒血癥脫水減少性紫癜腎病綜合征激素治療慢性炎性腸病結(jié)締組織病血小板異常腸道感染妊娠和避孕藥高血壓韋格納肉芽腫制動(dòng)、臥床糖尿病中心靜脈置管MDS既往VTE史DIC繼浸性們危險(xiǎn)因豪8■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)PTE診斷(確診)■確立血栓來(lái)源DVT(求因)PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層鑒別診斷■診斷策略9肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件10肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件11肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件12肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件13肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件14肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件15肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件16肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件17肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件18肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件19肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件20肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件21肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件22肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件23肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件24肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件25肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件26肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件27肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件28肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件29肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件30肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件31肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件32肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件33肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件34肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件35肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件36肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件37肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件38肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件39肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件40肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件41肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件42肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件43肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件44肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件45肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件46肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件47肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件48肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件49肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件50肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件51肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件52肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件53肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件54肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件556、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時(shí)候讀書(shū)是一種巧妙地避開(kāi)思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾56肺栓塞診斷與預(yù)防策略56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。肺栓塞診斷與預(yù)防策略肺栓塞診斷與預(yù)防策略56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。肺栓塞診治與預(yù)防策略■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)■PTE診斷(確診)■確立血栓來(lái)源DⅥT(求因)■PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層■規(guī)范治療與預(yù)防一、農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師的現(xiàn)狀及問(wèn)題分析(一)現(xiàn)狀1、師資現(xiàn)狀截止2008年底,全市有農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師201人,本科學(xué)歷45人,大專學(xué)歷126人,占總數(shù)的85.1%;高中(中專)學(xué)歷30人,占總數(shù)的14.9%。2、知識(shí)水平現(xiàn)狀(1)對(duì)新課標(biāo)不能適應(yīng)《新課標(biāo)》規(guī)定,小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)根據(jù)小學(xué)生的心理和學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇以活動(dòng)課為主的教學(xué)模式,采用聽(tīng)、做、說(shuō)、唱、玩、演的方式,通過(guò)豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與,培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言能力。小學(xué)英語(yǔ)的這種教材編排體例和教法特點(diǎn)對(duì)教師的綜合素質(zhì)要求較高。而調(diào)查顯示,75%的教師不太了解《全日制義務(wù)教育英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》,37.5%的教師對(duì)自己所具備的英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)不滿意,他們沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)過(guò)語(yǔ)言學(xué)、教學(xué)法、兒童心理學(xué)和教育學(xué),教學(xué)理念陳舊,專業(yè)理論知識(shí)貧乏,知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,很難適應(yīng)《新課標(biāo)》的需要。(2)教法陳舊60%以上的教師對(duì)《新課標(biāo)》所提倡的任務(wù)型教學(xué)法及“合作學(xué)習(xí)”模式知之甚少,更不用說(shuō)了解其精神實(shí)質(zhì)。55%教師認(rèn)為教學(xué)應(yīng)以教師、課堂、書(shū)本為中心,一言堂,將學(xué)生視為被動(dòng)的“灌輸器”,過(guò)于強(qiáng)調(diào)接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械操練,缺乏主動(dòng)、合作、探究,課外活動(dòng)微乎其微,患“聾啞綜合癥”的學(xué)生依然不少。(3)英語(yǔ)功底差現(xiàn)任小學(xué)英語(yǔ)教師中非英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的教師占四分之三以上,其中一部分只經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的英語(yǔ)培訓(xùn),一部分依賴自己在大學(xué)時(shí)上公共英語(yǔ)課程掌握的英語(yǔ)知識(shí),根本沒(méi)有經(jīng)過(guò)英語(yǔ)專業(yè)的培訓(xùn),因此,她們的英語(yǔ)專業(yè)素質(zhì)成為一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。(二)存在的問(wèn)題分析1、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠由于受傳統(tǒng)教育觀念特別是應(yīng)試教育的影響,長(zhǎng)期以來(lái),小學(xué)都是語(yǔ)、數(shù)把關(guān),其他課程在很大程度上屬于點(diǎn)綴,英語(yǔ)也不過(guò)如此,沒(méi)有壓力,督導(dǎo)部門也沒(méi)有進(jìn)行檢查。許多學(xué)校把上級(jí)教育部門的規(guī)定置之腦后,只注重語(yǔ)、數(shù)學(xué)科的教學(xué),小學(xué)英語(yǔ)被視為“副科”,部分學(xué)校雖然也開(kāi)設(shè)了英語(yǔ)課,但是得不到領(lǐng)導(dǎo)重視,沒(méi)有按具體要求操作,小學(xué)英語(yǔ)課經(jīng)常被語(yǔ)文、數(shù)學(xué)等課程擠占,走過(guò)場(chǎng),裝點(diǎn)門面現(xiàn)象嚴(yán)重。2、轉(zhuǎn)崗和兼職教師多眾所周知,目前的小學(xué)英語(yǔ)教師雖然學(xué)歷達(dá)標(biāo)率較高,但專業(yè)和專職教師少,有相當(dāng)一部分是由其它學(xué)科轉(zhuǎn)行的,而其中大部分教師又“身兼數(shù)職”,大多數(shù)教師缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn);少數(shù)教師學(xué)歷達(dá)標(biāo),但教師自身英語(yǔ)基本功不扎實(shí),對(duì)英語(yǔ)課堂教學(xué)的模式不熟悉,難以保證教學(xué)質(zhì)量,能力不盡達(dá)標(biāo)。另外,有相當(dāng)一部分教師的英語(yǔ)課只是“副業(yè)”,她們的主要精力還是放在她們的“本職”上,無(wú)法真正把心思投放到英語(yǔ)教學(xué)上來(lái)。3、年輕教師多以英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的專任教師為例,大部分多是近五年畢業(yè)的大學(xué)生,這些教師雖然自身通曉英語(yǔ),但由于剛踏上工作崗位,缺少教學(xué)經(jīng)驗(yàn),還不具備相當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技能和先進(jìn)的教學(xué)理念,某種意義上講他們還無(wú)法真正起到一個(gè)好的英語(yǔ)教師應(yīng)該起的作用。4、負(fù)擔(dān)重由于小學(xué)師資嚴(yán)重不足,因此,小學(xué)英語(yǔ)教師的工作量普遍比較繁重。英語(yǔ)教師安排的工作過(guò)雜(兼校內(nèi)其它學(xué)科的教學(xué)或其它工作),致使教師們很難有充分的時(shí)間提高自身的素質(zhì),其后果是導(dǎo)致教師沒(méi)有充足的時(shí)間和精力深入鉆研教材教法和精心備課,直接影響教學(xué)效果。二、提高農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師水平的對(duì)策(一)確立英語(yǔ)課在小學(xué)課程中的地位1、充分發(fā)揮教育主管部門的職能作用教育主管部門要嚴(yán)格按照教育部《關(guān)于積極推進(jìn)小學(xué)開(kāi)設(shè)英語(yǔ)課程的指導(dǎo)意見(jiàn)》的精神,成立相關(guān)的管理機(jī)構(gòu),比如在教研室下設(shè)小學(xué)英語(yǔ)教研組和督導(dǎo)組,督促各農(nóng)村小學(xué)對(duì)小學(xué)英語(yǔ)教育做出科學(xué)合理的規(guī)劃,對(duì)英語(yǔ)課程的開(kāi)設(shè)情況進(jìn)行檢查、督促和引導(dǎo),量化目標(biāo),即課時(shí)、教材、師資等,對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的學(xué)校進(jìn)行嚴(yán)格查處。2、農(nóng)村小學(xué)應(yīng)高度重視學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)小學(xué)開(kāi)設(shè)英語(yǔ)課的重要性,積極為英語(yǔ)教學(xué)創(chuàng)造條件。首先要明確小學(xué)英語(yǔ)課程的學(xué)科定位和教師定位,嚴(yán)格按照課程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)足課時(shí),嚴(yán)禁擠占和挪用英語(yǔ)課;其次,學(xué)校努力創(chuàng)造條件,合理安排師資力量,要盡量按照教育部《意見(jiàn)》的要求,做到教師“定崗”,即安排專職教師任教,“定時(shí)”,即合理安排教學(xué)課時(shí),以充分發(fā)揮教師的潛能,并保證教師可以根據(jù)新課改的要求對(duì)教學(xué)有研究與反思的時(shí)間,以適應(yīng)教學(xué)的需要;第三,要加大投入,為英語(yǔ)學(xué)科配備必要的教學(xué)設(shè)備,并逐步建立語(yǔ)音實(shí)驗(yàn)室。(二)努力建設(shè)一支合格的小學(xué)英語(yǔ)師資隊(duì)伍1、加大小學(xué)英語(yǔ)師資的培訓(xùn)力度《英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確提出:足夠數(shù)量、穩(wěn)定合格的教師隊(duì)伍是開(kāi)設(shè)小學(xué)英語(yǔ)課的首要條件。要解決目前農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師奇缺的困難,為普及農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)提供足夠的師資力量,就必須拿出過(guò)硬措施。第一,可在農(nóng)村小學(xué)現(xiàn)有教師中挑選教師進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范的英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)和教學(xué)技能的培訓(xùn)。調(diào)查顯示:62.5%的教師認(rèn)為他們需要進(jìn)修學(xué)習(xí),最希望得到英語(yǔ)教師職業(yè)技能、英語(yǔ)學(xué)科專業(yè)知識(shí)、教育新理念和教育專業(yè)知識(shí)等方面的提升,而提高英語(yǔ)教師素養(yǎng)最有效的方法是在職進(jìn)修。第二,由市教育局統(tǒng)籌,聯(lián)合各相關(guān)部門加大各地農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師定向生招生的比例。第三,現(xiàn)有的高校外語(yǔ)系及時(shí)調(diào)整教育結(jié)構(gòu),舉辦小教英語(yǔ)師資班。2、教師要提高自身素養(yǎng)小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)是啟蒙和入門階段的教學(xué),其目的是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣,培養(yǎng)他們英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極態(tài)度,使他們建立初步的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信心;培養(yǎng)學(xué)生一定的語(yǔ)感和良好的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)基礎(chǔ);使他們形成初步用英語(yǔ)進(jìn)行簡(jiǎn)單日常交流的能力,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。這個(gè)年齡段的孩子具有好奇、好動(dòng)、愛(ài)模仿、愛(ài)表現(xiàn)等特點(diǎn),他們喜歡新鮮事物,對(duì)陌生語(yǔ)言的好奇心能激起他們對(duì)外語(yǔ)的興趣,但很難將興趣保持下去。因此,小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的特殊性對(duì)教師提出了特別要求:既要具備較強(qiáng)的語(yǔ)言知識(shí)和扎實(shí)的語(yǔ)言技能,又要具有一定的教學(xué)理論和非常重要的創(chuàng)新的、科學(xué)的教學(xué)方法。作為教師,要努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,提高自身素養(yǎng)。3、小學(xué)英語(yǔ)教師培養(yǎng)院校積極進(jìn)行教學(xué)改革調(diào)查顯示:現(xiàn)有教師認(rèn)為目前英語(yǔ)教育專業(yè)的學(xué)生從知識(shí)結(jié)構(gòu)角度考慮最急需加強(qiáng)的能力是教學(xué)理論和實(shí)踐知識(shí);從技能結(jié)構(gòu)角度考慮最急需加強(qiáng)教學(xué)技能的能力;對(duì)現(xiàn)在的英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)最為有用的課程分別是:英語(yǔ)口語(yǔ)、英語(yǔ)語(yǔ)音、英語(yǔ)聽(tīng)力、英語(yǔ)語(yǔ)法、英語(yǔ)活動(dòng)和英語(yǔ)國(guó)家概況、英語(yǔ)教學(xué)法。作為小學(xué)英語(yǔ)教師培養(yǎng)院校,應(yīng)積極進(jìn)行調(diào)查與研究,與小學(xué)合作,制定切合實(shí)際的人才培養(yǎng)方案,開(kāi)設(shè)有利于學(xué)生崗位需要的課程,加強(qiáng)素質(zhì)教育。4、深入開(kāi)展教學(xué)研究和教學(xué)指導(dǎo)新課改的目標(biāo)帶來(lái)了理念和實(shí)踐的變化,而小學(xué)英語(yǔ)師資力量薄弱,大多數(shù)教師缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)、教材教法的理解還存在著較大的困難。因此,開(kāi)展小學(xué)英語(yǔ)教師業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)小學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)研究和指導(dǎo)顯得尤為重要。作為教學(xué)研究的專職部門教研室應(yīng)該充分發(fā)揮教學(xué)指導(dǎo)作用,制定切實(shí)可行的措施,應(yīng)有計(jì)劃地開(kāi)展各類小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)研討會(huì)、教材教法培訓(xùn)班和小學(xué)英語(yǔ)優(yōu)質(zhì)課的觀摩活動(dòng),組織教師進(jìn)行教學(xué)技能比賽,促進(jìn)教師業(yè)務(wù)水平的不斷提高。安排形式多樣的活動(dòng),對(duì)農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)教師進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)輔導(dǎo),為加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)發(fā)揮自己的職能作用。一、積極鼓勵(lì)教師發(fā)揮教育技術(shù)能力在農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教育這個(gè)課程當(dāng)中，應(yīng)該充分利用現(xiàn)代教育手段，以及充分應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)。利用現(xiàn)代技術(shù)手段能夠提高教學(xué)質(zhì)量，更能夠促進(jìn)教學(xué)進(jìn)度。而當(dāng)今的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文課堂上面，很少利用現(xiàn)代教育手段，仍然停留在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下進(jìn)行教學(xué)。這就要求農(nóng)村學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要關(guān)注此事，應(yīng)該加以重視。學(xué)校老師應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在小學(xué)語(yǔ)文課堂中應(yīng)用到現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)手段。讓傳統(tǒng)的教育模式課堂成為歷史，轉(zhuǎn)變歷史的授課方式，迎接新的授課模式，利用新型的技術(shù)手段，在語(yǔ)文課堂上傳授知識(shí)。吉林省農(nóng)村小學(xué)教師隊(duì)伍，還沒(méi)能夠達(dá)到人人具備現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用熟練的程度，還存在很多不足。在課堂上面沒(méi)能夠全面使用現(xiàn)代教學(xué)媒體，沒(méi)讓學(xué)生對(duì)語(yǔ)文課程的興趣得到提高，這些都有待于解決。應(yīng)該鼓勵(lì)農(nóng)村小學(xué)教師發(fā)揮教育技術(shù)能力，大膽使用教育技術(shù)，在現(xiàn)代教育技術(shù)上面得以發(fā)展。二、加強(qiáng)教師教育技術(shù)能力培訓(xùn)力度近些年，國(guó)家對(duì)小學(xué)教師不斷號(hào)召使用教學(xué)技術(shù)，讓他們提高現(xiàn)代技術(shù)的使用能力，讓小學(xué)教師能夠促進(jìn)全面應(yīng)用西教學(xué)技術(shù)能力。吉林省在全省范圍內(nèi)開(kāi)展培訓(xùn)，針對(duì)小學(xué)教師。不僅要求每個(gè)學(xué)校配合，更應(yīng)該讓學(xué)校積極組織教師也積極參與。讓小學(xué)語(yǔ)文教師在專業(yè)能力上，不斷得到提高，也能不斷拓寬他們的視野，拓寬他們的專業(yè)水平。吉林省就采取了這種方法對(duì)小學(xué)教師進(jìn)行教學(xué)技術(shù)培訓(xùn)，得到了很好的效果，讓農(nóng)村小學(xué)教師在以后的教育技術(shù)上面有了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、加強(qiáng)教師現(xiàn)代教育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給每位老師配備專門的電腦使用，并且對(duì)校園內(nèi)網(wǎng)速給予提高。目前，吉林省的小學(xué)沒(méi)能全部做到這點(diǎn)，很多地方仍然存在著數(shù)量有限，仍然存在著設(shè)備上面比較陳舊等情況。對(duì)于正常的教學(xué)需求，都是很難滿足的狀況。長(zhǎng)此以往，讓教師在頭腦當(dāng)中也逐步形成了不使用教學(xué)技術(shù)手段，不使用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，還使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式。還使用老師在講臺(tái)講，學(xué)生在下面聽(tīng)這種原始的教學(xué)模式。時(shí)間久了，教師也對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)產(chǎn)生消極態(tài)度。作為學(xué)校應(yīng)該對(duì)這一現(xiàn)象加以思考，應(yīng)該在現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備上面加大投入力度，資金向這一塊傾斜。美國(guó)的教育投資很大，他們的教育預(yù)算就比我們國(guó)家多很多，尤其是在教育設(shè)備的采購(gòu)上面，并能夠讓這些設(shè)備應(yīng)用到教師身上，做到了物盡其用。讓教師真正體會(huì)到采購(gòu)的這些先進(jìn)設(shè)備是為他們所準(zhǔn)備的，讓教師有一個(gè)好的環(huán)境，真正發(fā)揮教師的教育技能。在這個(gè)環(huán)境下，可以讓教師更愿意發(fā)揮自己的才能，激發(fā)教師的潛力，更有利于教育技術(shù)與教學(xué)相互結(jié)合。四、拓寬教師獲取教育資源的途徑吉林省的很多農(nóng)村小學(xué)，由于它們的地理位置所限，普遍處在比較偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，而且它們的交通很多都不是很便利。相對(duì)城市里面的小學(xué)還存在校園信息閉塞等，而這些因素都是教育技術(shù)應(yīng)用受到阻礙的條件和因素。學(xué)校能為教師提供的教育設(shè)備有限，不僅是硬件設(shè)施，包括軟件設(shè)施都是缺少的。盡管教師可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找一些資料，但讓存在針對(duì)性不強(qiáng)，不能根據(jù)自身所講進(jìn)行使用，很多都需要教師自己進(jìn)行二次修改，而這又需要教師具有扎實(shí)的基本功，還耗費(fèi)了很多精力和時(shí)間，這些老師不僅要承擔(dān)很多教學(xué)任務(wù)，還要額外去做一些相關(guān)教育課件的整理，以及教育資料的搜集等，都會(huì)耗費(fèi)他們很多的精力。所以，老師都不愛(ài)去花時(shí)間做這些事情。這就要求國(guó)家和學(xué)校給予更大的幫助和支持，讓教師拓寬獲取教育資源的途徑。比如，如何瀏覽網(wǎng)頁(yè)，如何下載網(wǎng)上資料，等等。應(yīng)該培養(yǎng)教師時(shí)刻關(guān)注國(guó)家的相關(guān)重點(diǎn)課程，還有國(guó)家資源庫(kù)里面的相關(guān)精品課程，建立比較完善的教材體系。五、提高教師媒體應(yīng)用能力教師發(fā)揮自己才能的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代教育設(shè)備。而教師對(duì)教學(xué)媒體的使用，應(yīng)該是教師技術(shù)能力發(fā)揮的主要媒介。設(shè)備的先進(jìn)或者落后，直接決定著語(yǔ)文課堂的教學(xué)情況，也影響語(yǔ)文課堂的表現(xiàn)。從這點(diǎn)可以看出，現(xiàn)代教育設(shè)備的好壞，決定著教育技術(shù)能力的體現(xiàn)。也對(duì)學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量是個(gè)考驗(yàn)，直接影響辦學(xué)質(zhì)量的好與壞。不僅是配備，更應(yīng)該讓他們提高使用頻率，做到熟練掌握，這樣有助于提高教學(xué)質(zhì)量，提高教師教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用。讓農(nóng)村小學(xué)的教師隊(duì)伍，尤其是語(yǔ)文教師隊(duì)伍得到大幅度提升，讓他們的教學(xué)技術(shù)手段得到改善。不僅靠外部力量去促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師教育技術(shù)的提升，還應(yīng)該從內(nèi)部找原因。要對(duì)小學(xué)語(yǔ)文教師不斷進(jìn)行鼓勵(lì)，鼓勵(lì)他們要提升媒體應(yīng)用能力，還應(yīng)該拓寬他們的渠道，讓他們?cè)谡n堂上面可以多種形式講授知識(shí)，可以使用多樣的現(xiàn)代技術(shù)工具。鼓勵(lì)老師不單使用簡(jiǎn)單的PPT這種簡(jiǎn)單的課件，更應(yīng)該鼓勵(lì)他們使用適合課堂所需的課件。比如，不單是使用電腦進(jìn)行教學(xué)，還應(yīng)使用電視配合電腦使用，讓老師大膽使用媒體教學(xué)。然后，有機(jī)會(huì)參加培訓(xùn)的老師，更應(yīng)該重視對(duì)媒體應(yīng)用的側(cè)重，強(qiáng)化他們的動(dòng)手能力。六、強(qiáng)化教育技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科相互整合能力首先，鼓勵(lì)使用教育技術(shù)。在小學(xué)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該鼓勵(lì)小學(xué)語(yǔ)文老師多采用現(xiàn)代教育技術(shù)，大量的學(xué)科教學(xué)都應(yīng)用到現(xiàn)代教育技術(shù)，也都離不開(kāi)教育技術(shù)。應(yīng)該讓很多老師都明白，教育技術(shù)的使用能夠更好地促進(jìn)語(yǔ)文課的發(fā)展。要讓教育技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科相互結(jié)合起來(lái)，教師應(yīng)該懂得教學(xué)技術(shù)對(duì)課堂教學(xué)有很大幫助。而目前吉林省農(nóng)村小學(xué)，對(duì)這種教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用能力還不是很全面，仍存在局限性。還有一部分小學(xué)語(yǔ)文課堂上面沒(méi)能夠使用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行教育，針對(duì)這些應(yīng)該鼓勵(lì)老師積極使用教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。應(yīng)該讓教師大膽使用現(xiàn)代教學(xué)設(shè)備和技術(shù)，在對(duì)教師培訓(xùn)的過(guò)程當(dāng)中，讓教師梳理使用現(xiàn)代教育技術(shù)的意識(shí)。讓教師自身能夠深刻體會(huì)到，現(xiàn)代教育技術(shù)能夠提高教學(xué)效率，能夠?qū)W(xué)生有所幫助，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，有利于教學(xué)任務(wù)的順利完成，更有利于學(xué)科深度的講解。所以，更應(yīng)該加大教育技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科相互結(jié)合，及時(shí)解決應(yīng)用困難。農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師對(duì)現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的使用存在很多困難，怎么樣解決這些困難，都是國(guó)家和學(xué)校所思考的問(wèn)題。而應(yīng)該多讓教師參加培訓(xùn)，由于地理環(huán)境所限制，交通也不是很方便，很多信息仍然存在閉塞情況，很多農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文老師參加培訓(xùn)的機(jī)會(huì)并不是很多。應(yīng)該讓農(nóng)村小學(xué)教師多參于這樣的培訓(xùn)，國(guó)家應(yīng)該多組織相關(guān)培訓(xùn)，讓他們能夠及時(shí)掌握現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)。七、結(jié)束語(yǔ)對(duì)于吉林省農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，以及語(yǔ)文教師在教學(xué)過(guò)程中現(xiàn)代技術(shù)的使用，都存在很多不足，老師應(yīng)該重視和加強(qiáng)這方面的能力。只有教師現(xiàn)代教育技術(shù)的能力得到有效提升，才能夠?yàn)檗r(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文的教育提供良好的教學(xué)環(huán)境。肺栓塞診斷與預(yù)防策略56、死去何所道，托體同山阿。肺栓塞診斷57肺栓塞診治與預(yù)防策略肺栓塞診治與預(yù)防策略58■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)■PTE診斷(確診)■確立血栓來(lái)源DⅥT(求因)■PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層■規(guī)范治療與預(yù)防■診斷策略59P正E的診斷策略急性PTE臨床可能性評(píng)估疑診低度危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)