手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件

手術(shù)室護(hù)理查房最新版本1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比手術(shù)室護(hù)理查房最新版本手術(shù)室護(hù)理查房最新版本1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘冉?jīng)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理查房清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院:陳思娟、馬志楠、林立、羅彩惠深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院:祝金娣、李玥、陳嘉欣指導(dǎo)老師:周培明查房?jī)?nèi)容香房目的介紹查房病例及手術(shù)方式了解卵巢囊腫的疾病特點(diǎn),其手術(shù)方式復(fù)習(xí)卵巢囊腫相關(guān)知識(shí)了解相關(guān)的手術(shù)護(hù)理工作介紹手術(shù)護(hù)理工作的內(nèi)容規(guī)范問題小討論手術(shù)室護(hù)理查房最新版本1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇1經(jīng)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理查房清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院:陳思娟、馬志楠、林立、羅彩惠深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院:祝金娣、李玥、陳嘉欣指導(dǎo)老師:周培明經(jīng)腹腔鏡下2查房?jī)?nèi)容香房目的介紹查房病例及手術(shù)方式了解卵巢囊腫的疾病特點(diǎn),其手術(shù)方式復(fù)習(xí)卵巢囊腫相關(guān)知識(shí)了解相關(guān)的手術(shù)護(hù)理工作介紹手術(shù)護(hù)理工作的內(nèi)容規(guī)范問題小討論查房?jī)?nèi)容3患者,王琳,女,29歲,已婚,于2016年7月20日病例入住我院主訴:B超發(fā)現(xiàn)附件包塊6年現(xiàn)病史:患者平素月經(jīng)規(guī)律正常,近一年有痛經(jīng),時(shí)輕時(shí)重,嚴(yán)重時(shí)持續(xù)2天,經(jīng)期伴有腰骶部酸困及下腹墜脹感。未次月經(jīng)2016年6月18日,月經(jīng)月經(jīng)規(guī)律正常同平素,痛經(jīng)持續(xù)3天,較前加劇?；颊?年前于社區(qū)衛(wèi)生院體檢查彩超聲提示“右側(cè)附件囊腫,大小約4.0cm×5.0cm”,給予輸液抗炎(藥名、劑量不詳)治療3療程,囊腫未消失。每年定期復(fù)查彩超,呈漸進(jìn)性增大。今來我院復(fù)查彩超提示“右側(cè)附件區(qū)包65m×43mm”,因要求手術(shù)治療,門診以“右附件包塊”為診斷收住入院。無過敏藥物、無特殊病史患者,王琳,女,29歲,已婚,于2016年7月20日病例4生命體征:T:36.9CP:72次/分R:19次/分Bp:104/70mmHg婦科檢查:外陰:發(fā)育正常,已婚未產(chǎn)式;陰道:通暢,容二指,可見少量血性液;宮頸:常大,光滑;宮體:前位,右偏,常大,無壓痛附件:右側(cè)附件區(qū)可觸及一直徑約6cm包塊,邊界清,質(zhì)軟,活動(dòng)度好,有壓痛左側(cè)附件區(qū)未觸及異常。彩超提示:于右側(cè)附件區(qū)見大小約65mm×43m混合性包塊,形態(tài)欠規(guī)則診療計(jì)劃:1、完善相關(guān)檢查2、擇期手術(shù)生命體征:T:36.9CP:72次/分5知識(shí)回顧右側(cè)卵巢囊腫:即右附件囊腫,一般附件囊腫是指卵菓囊腫。卵巢囊腫是女性生殖器官的一種常見的良性腫瘤正常卵巢中醫(yī)稱石瘕"、"腸覃"。分躑巢囊腫粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纖維瘤、含睪丸母細(xì)胞瘤等類型,有惡變的可能,常見于2050歲婦女。知識(shí)回顧6臨床表現(xiàn)在臨床,多表現(xiàn)有小腹疼痛,小腹不適,白帶增多,白帶黃色,白帶異味,月經(jīng)改變,B超或腹腔鏡檢査提示一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊性包塊,有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí),可能出血諸如陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀較大的囊腫會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。臨床表現(xiàn)7療方式經(jīng)腹腔鏡下卵巢病損切除術(shù):指切除卵巢病損的所有步驟均在腹腔鏡下完成。卵巢病損部位自盆腔游離后可經(jīng)陰道取出,或經(jīng)碎塊后自腹部取出,陰道殘端的縫合既可在腹腔鏡下完成,也可經(jīng)陰道療方式8林己癥1.嚴(yán)重的心血管疾病、肺功能不全2.彌漫性腹膜炎。3.臍疝、膈疝、腹壁疝、腹股溝疝或股疝。4凝血功能異常。5.因有手術(shù)史,腹壁廣泛的瘢痕或腹腔內(nèi)廣泛的粘連6過度肥胖。林己9適應(yīng)癥:1.非生理性囊腫2.絕經(jīng)期或無生育要求者3.囊腫較大者4.出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀者5.合并腹水者6惡變傾向者適應(yīng)癥:10麻醉與體位手術(shù)麻醉方式:全身麻醉體位:截石位麻醉與體位11手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件12手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件13手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件14手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件15手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件16手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件17手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件18手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件19手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件20手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件21謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?2手術(shù)室護(hù)理查房最新版本1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比手術(shù)室護(hù)理查房最新版本手術(shù)室護(hù)理查房最新版本1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘冉?jīng)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理查房清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院:陳思娟、馬志楠、林立、羅彩惠深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院:祝金娣、李玥、陳嘉欣指導(dǎo)老師:周培明查房?jī)?nèi)容香房目的介紹查房病例及手術(shù)方式了解卵巢囊腫的疾病特點(diǎn),其手術(shù)方式復(fù)習(xí)卵巢囊腫相關(guān)知識(shí)了解相關(guān)的手術(shù)護(hù)理工作介紹手術(shù)護(hù)理工作的內(nèi)容規(guī)范問題小討論手術(shù)室護(hù)理查房最新版本1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇23經(jīng)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理查房清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院:陳思娟、馬志楠、林立、羅彩惠深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院:祝金娣、李玥、陳嘉欣指導(dǎo)老師:周培明經(jīng)腹腔鏡下24查房?jī)?nèi)容香房目的介紹查房病例及手術(shù)方式了解卵巢囊腫的疾病特點(diǎn),其手術(shù)方式復(fù)習(xí)卵巢囊腫相關(guān)知識(shí)了解相關(guān)的手術(shù)護(hù)理工作介紹手術(shù)護(hù)理工作的內(nèi)容規(guī)范問題小討論查房?jī)?nèi)容25患者,王琳,女,29歲,已婚,于2016年7月20日病例入住我院主訴:B超發(fā)現(xiàn)附件包塊6年現(xiàn)病史:患者平素月經(jīng)規(guī)律正常,近一年有痛經(jīng),時(shí)輕時(shí)重,嚴(yán)重時(shí)持續(xù)2天,經(jīng)期伴有腰骶部酸困及下腹墜脹感。未次月經(jīng)2016年6月18日,月經(jīng)月經(jīng)規(guī)律正常同平素,痛經(jīng)持續(xù)3天,較前加劇。患者6年前于社區(qū)衛(wèi)生院體檢查彩超聲提示“右側(cè)附件囊腫,大小約4.0cm×5.0cm”,給予輸液抗炎(藥名、劑量不詳)治療3療程,囊腫未消失。每年定期復(fù)查彩超,呈漸進(jìn)性增大。今來我院復(fù)查彩超提示“右側(cè)附件區(qū)包65m×43mm”,因要求手術(shù)治療,門診以“右附件包塊”為診斷收住入院。無過敏藥物、無特殊病史患者,王琳,女,29歲,已婚,于2016年7月20日病例26生命體征:T:36.9CP:72次/分R:19次/分Bp:104/70mmHg婦科檢查:外陰:發(fā)育正常,已婚未產(chǎn)式;陰道:通暢,容二指,可見少量血性液;宮頸:常大,光滑;宮體:前位,右偏,常大,無壓痛附件:右側(cè)附件區(qū)可觸及一直徑約6cm包塊,邊界清,質(zhì)軟,活動(dòng)度好,有壓痛左側(cè)附件區(qū)未觸及異常。彩超提示:于右側(cè)附件區(qū)見大小約65mm×43m混合性包塊,形態(tài)欠規(guī)則診療計(jì)劃:1、完善相關(guān)檢查2、擇期手術(shù)生命體征:T:36.9CP:72次/分27知識(shí)回顧右側(cè)卵巢囊腫:即右附件囊腫,一般附件囊腫是指卵菓囊腫。卵巢囊腫是女性生殖器官的一種常見的良性腫瘤正常卵巢中醫(yī)稱石瘕"、"腸覃"。分躑巢囊腫粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纖維瘤、含睪丸母細(xì)胞瘤等類型,有惡變的可能,常見于2050歲婦女。知識(shí)回顧28臨床表現(xiàn)在臨床,多表現(xiàn)有小腹疼痛,小腹不適,白帶增多,白帶黃色,白帶異味,月經(jīng)改變,B超或腹腔鏡檢査提示一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊性包塊,有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí),可能出血諸如陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀較大的囊腫會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。臨床表現(xiàn)29療方式經(jīng)腹腔鏡下卵巢病損切除術(shù):指切除卵巢病損的所有步驟均在腹腔鏡下完成。卵巢病損部位自盆腔游離后可經(jīng)陰道取出,或經(jīng)碎塊后自腹部取出,陰道殘端的縫合既可在腹腔鏡下完成,也可經(jīng)陰道療方式30林己癥1.嚴(yán)重的心血管疾病、肺功能不全2.彌漫性腹膜炎。3.臍疝、膈疝、腹壁疝、腹股溝疝或股疝。4凝血功能異常。5.因有手術(shù)史,腹壁廣泛的瘢痕或腹腔內(nèi)廣泛的粘連6過度肥胖。林己31適應(yīng)癥:1.非生理性囊腫2.絕經(jīng)期或無生育要求者3.囊腫較大者4.出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀者5.合并腹水者6惡變傾向者適應(yīng)癥:32麻醉與體位手術(shù)麻醉方式:全身麻醉體位:截石位麻醉與體位33手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件34手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件35手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件36手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件37手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件38手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件39手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件40手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件41手術(shù)室護(hù)理查房最新版本課件42