國家開放大學(xué)電大《外科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)核心課形考網(wǎng)考作業(yè)及答案

最新國家開放大學(xué)電大《外科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)核心課形考網(wǎng)考作業(yè)及答案考試說明：2018年秋期電大把《外科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)核心課納入到“國開平臺”進(jìn)行考核，它共有五次形考任務(wù)。針對該門課程，本人匯總了該科所有的題，形成一個完整的標(biāo)準(zhǔn)題庫，并旦以后會不斷更新，對考生的復(fù)習(xí)、作業(yè)和考試起著非常重要的作用，會給您節(jié)省大量的時間。做考題時，利用本文檔中的查找工具，把考題中的關(guān)鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂?nèi)容框內(nèi)，就可迅速查找到該題答案。本文庫還有其他網(wǎng)核及教學(xué)考一體化答案，敬請查看。1，形成性考核：形成性考核由網(wǎng)絡(luò)核心課程5次形成性考核任務(wù)構(gòu)成，按百分制計分。每次形成性考核任務(wù)隨機(jī)抽取25道單項選擇題，每題0.8分，共20分。形成性考核成績總分為100分。2.終結(jié)性考試：閉卷，紙質(zhì)考試，90分鐘。形考任務(wù)一單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）題目1腸內(nèi)營養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）o選擇一項：腹瀉誤吸高血糖鼻咽食管損傷水過多題目2蛇咬傷后，在綁扎的同時可局部冰敷，使血管及淋巴管收縮，減慢蛇毒的吸收。也可將傷肢或傷指浸入4~7°C的冷水3~4小時，后再改用冰袋冷敷，持續(xù)（）o選擇一項：10?12小時12?24小時24?36小時24?48小時48?72小時題目3高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)給予（）o選擇一項：5%NaHC03溶液10%葡萄糖酸鈣透析治療5%葡萄糖加胰島素高滲鹽水題目4女性，45歲，因乳腺癌行局部放療，胸前壁皮膚出現(xiàn)水皰時，可局部使用（）。選擇一項：2%甲紫羊毛脂硼酸軟膏氫化考的松霜0.2%薄荷淀粉題目5首次被犬咬傷后狂犬病疫苗接種，的是（）。選擇一項：原則上是越早注射狂犬病疫苗越好一般咬傷者于0（注射當(dāng)天）、3天各注射狂犬病疫苗1個劑量兒童注射狂犬病疫苗的劑量要減半注射部位為臀部肌內(nèi)注射成人可在大腿前外側(cè)肌肉內(nèi)注射題目6中心靜脈營養(yǎng)導(dǎo)管的護(hù)理，的是（）o選擇一項：每班記錄導(dǎo)管刻度，出現(xiàn)移位或脫出應(yīng)監(jiān)測不要在配好的靜脈營養(yǎng)液中添加任何成分隔日更換輸入管道及靜脈營養(yǎng)袋監(jiān)測病人有無出血的癥狀/體征如果可疑有與管道有關(guān)的感染發(fā)生，立即重新穿刺題目7胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力是（）。選擇一項：左心室內(nèi)壓左心房內(nèi)壓周圍靜脈壓中心靜脈壓大動脈壓題目8ARDS病人主要特征性的臨床表現(xiàn)為（）。選擇一項：呼吸音減弱肺部濕啰音胸部X線改變動脈氧分壓下降進(jìn)行性呼吸困難題目9靜脈補鉀的注意事項，錯誤的是（）o選擇一項：每升液體含鉀量不超過40mmol40mmol相當(dāng)于氯化鉀4g掌握總量，一般每日補鉀40?80mmmol成人尿量超過每小時40ml才可輸注含鉀溶液輸注含鉀溶液每小時不超過20mmol題目10急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見原因是（）o選擇一項：感染高鉀血癥尿毒癥水中毒代謝性酸中毒題目11男性,30歲,下肢被汽車壓傷后4天，尿量小于200ml/24h,伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀?；灒貉460Mmol/L,尿素氮26mmol/L。診斷為急性腎功能衰竭，擬行透析療法。透析療法的護(hù)理要點不包括（）。選擇一項：嚴(yán)格記錄24小時的出入量觀察水腫情況、定期監(jiān)測生命體征嚴(yán)格監(jiān)測血電解質(zhì)的變化限制脂肪的攝入防止感染題目12腸內(nèi)營養(yǎng)輸注護(hù)理，的是（）o選擇一項：先以100ml/h的速度開始，如果患者耐受性良好，可以25ml/h的速度遞增輸注過程中要定期監(jiān)測胃內(nèi)殘留量，如果潴留量W100ml,可維持原速度采用半臥位，床頭應(yīng)抬高30。?45°,盡量減少誤吸的可能性每4?6h檢查患者的耐受性，調(diào)整輸注速度，速度可從快到慢輸注濃度從高到低，容量從多到少題目13犬咬傷后，要用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少（）o選擇一項：5分鐘10分鐘15分鐘20分鐘25分鐘題目14急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入（）。選擇一項：右旋糖酎5%葡萄糖液5%碳酸氫鈉10%葡萄糖液5%葡萄糖鹽水題目15判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是（）。選擇一項：Pa02PaCO2BESa02pH題目16急性排斥反應(yīng)較為常見的早期癥狀是（）。選擇一項：移植物腫大和疼痛移植器官功能完全喪失突然出現(xiàn)體溫下降多表現(xiàn)為僅有疼痛臨床癥狀不明顯題目17慢性排斥反應(yīng)的特點是（）o選擇一項：突發(fā)寒戰(zhàn)高熱術(shù)后廣2周發(fā)生術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)生移植器官功能逐漸減退移植器官腫大，局部疼痛題目18放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時，錯誤的護(hù)理措施是（）。選擇一項：保持清潔干燥避免內(nèi)衣摩擦不宜日光直射禁止熱敷、冷敷局部外涂碘酊題目19不會導(dǎo)致氣道峰值壓增高的是（）。選擇一項：分泌物過多管道阻塞氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管氣管導(dǎo)管氣囊漏氣氣管插管的斜面貼壁題目20男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是（）o選擇一項：休克超急排異加速性排異急性排異慢性排異題目21在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項目是（）。選擇一項：血象食欲不振惡心嘔吐皮膚損害脫發(fā)程度題目22關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理方法不的是（）。選擇一項：靜脈給藥應(yīng)將藥物用適當(dāng)?shù)娜苊较♂屩烈?guī)定的濃度注意藥液不可溢出靜脈外若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷穿刺靜脈要有計劃地兩臂交替、由遠(yuǎn)及近用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理題目23關(guān)于蛇咬傷縛扎法的敘述，不的是（）。選擇一項：傷后立即用布條類、手巾、繃帶或橡皮條等物縛扎縛扎部位是在傷口近心端5~10cm處或傷指（趾）根部縛扎注意松緊度適宜，15~30分鐘放松廣2分鐘咬傷超過24小時后則不需要進(jìn)行縛扎在局部傷口采取有效排毒或全身應(yīng)用抗蛇毒血清后方可解除縛扎題目24可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是（）o選擇一項：肺血管阻力升高二尖瓣狹窄肺動脈狹窄左心功能不全肺血流量增加題目25全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是（）o選擇一項：低血糖脂肪肝肝功能損害高滲性非酮癥昏迷同血糖形考任務(wù)二單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）題目1甲狀腺大部分切除術(shù)后一回到病房，護(hù)士就要求病人回答問題，目的是為了評估其有無（）o選擇一項：意識障礙神經(jīng)損傷麻醉清醒記憶受損痰液阻塞題目2甲狀腺大部分切除手術(shù)后第3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕微抽搐，護(hù)士應(yīng)備好（）。選擇一項：氯化鉀魯米那碘化鈉碳酸氫鈉葡萄糖酸鈣題目3女性，45歲，因腦腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除，在殘留的創(chuàng)腔內(nèi)放置引流物進(jìn)行創(chuàng)腔引流。護(hù)理措施不包括（）o選擇一項：術(shù)后早期，創(chuàng)腔引流袋放置于頭旁枕上或枕邊引流袋高度一定要低于頭部創(chuàng)腔手術(shù)48小時后，可將引流袋略放低若術(shù)后早期引流量多，應(yīng)適當(dāng)抬高引流袋引流放置3、4日，一旦血性腦脊液轉(zhuǎn)清，即拔除引流管題目4女性，37歲，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù)，現(xiàn)為術(shù)后第1天，病人T37.4°C、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用繃帶加壓包扎，皮瓣下置引流管持續(xù)引流，病人訴傷口疼痛，且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等，病人向家人和護(hù)士訴說不能接受一側(cè)乳房切除的事實。以下主要護(hù)理診斷/問題，錯誤的是（）o選擇一項：疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)。（進(jìn)食、衛(wèi)生、如廁）自理缺陷：與術(shù)后患側(cè)上肢活動受限有關(guān)。自我形象紊亂：與乳癌根治術(shù)切除一側(cè)乳房有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）：與無法進(jìn)食有關(guān)。潛在并發(fā)癥：出血、患側(cè)上肢水腫、皮下積液、皮瓣壞死等。題目5腦出血最常見的原因是（）o選擇一項：顱內(nèi)腫瘤破裂顱內(nèi)動脈瘤破裂高血壓腦動脈硬化動靜脈畸形頭部創(chuàng)傷題目6關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤破裂的相關(guān)知識，錯誤的是（）。選擇一項：顱內(nèi)動脈瘤若破裂常引起蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤破裂多見于40、60歲破裂出血多突然發(fā)生，部分病人有誘因要避免情緒激動和血壓劇烈波動病人要加強運動，運動程度不限題目7甲狀腺大部切除術(shù)后病人術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）o選擇一項：喉頭水腫甲狀腺切除過多喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷喉痙攣題目8顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是（）。選擇一項：出血癲癇頭痛運動障礙視力障礙題目9開顱手術(shù)最危險的并發(fā)癥是（）。選擇一項：顱內(nèi)感染中樞性高熱顱內(nèi)出血尿崩癥癲癇發(fā)作題目10乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是（）。選擇一項：粘連腫物壓迫并發(fā)炎癥癌腫侵及Cooper韌帶癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管題目11女性，23歲，顱內(nèi)動脈瘤，腦血管造影顯示動脈瘤位于Willis環(huán)前部，此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是（）o選擇一項：深呼吸壓迫頸動脈俯臥位頸仰臥位咳嗽排痰題目12女性，60歲，半月前無意發(fā)現(xiàn)左乳腫物，位于外上象限，約花生米大小，質(zhì)硬，活動度小，邊界不清楚。入院進(jìn)一步檢查診斷為左乳癌，行左乳癌根治術(shù)。該病人術(shù)后護(hù)理,不的是（）o選擇一項：將患肢固定在胸壁上患側(cè)胸壁加壓包扎保持引流管通暢觀察引流量和性質(zhì)不在患肢測血壓題目13診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價值的輔助檢查方法是（）。選擇一項：腦脊液檢查脊髓MRI脊髓造影CTX線脊柱平片題目14顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過()o選擇一項:A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml題目15女性，40歲，因甲狀腺癌行甲狀腺大部分切除術(shù)及局部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后10小時，病人出現(xiàn)頸部腫大，煩躁不安,呼吸困難，發(fā)叩，脈搏102次/分，傷口紗布上有滲血?？紤]出現(xiàn)了呼吸困難、窒息。根據(jù)臨床表現(xiàn)分析原因是（）。選擇一項：切口內(nèi)出血喉頭水腫痰液阻塞氣管塌陷雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷題目16全肺切除術(shù)后應(yīng)控制鈉鹽攝入量，24小時補液量應(yīng)控制在2000ml內(nèi)，速度20?30滴/分為宜（）。選擇一項：60?70滴/分為宜50?60滴/分為宜40?50滴/分為宜30?30滴/分為宜20?30滴/分為宜題目17男性，68歲，腦腫瘤實施顱內(nèi)手術(shù)，已清醒、旦血壓平穩(wěn)。為了利于顱內(nèi)靜脈回流，宜抬高床頭（）o選擇一項：5°?10°10°?15°15°?20°15°?30°20°?30。題目18乳癌根治術(shù)后第2天護(hù)理措施不的是（）。選擇一項：患側(cè)墊枕，抬高患肢保持傷口引流管通暢觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液題目19甲狀腺手術(shù)后，有可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥是（）o選擇一項：手足抽搐喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷呼吸困難與窒息甲狀腺危象題目20關(guān)于Horner征的敘述，錯誤的是（）。選擇一項：又稱為上葉頂部肺癌肺癌侵犯頸交感神經(jīng)產(chǎn)生同側(cè)上眼瞼下垂瞳孔縮小、眼球內(nèi)而部無汗題目21女性，34歲，因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是（）。選擇一項：喉頭水腫甲狀腺切除過多喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)外支損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷題目22高血壓腦出血最好發(fā)的部位是（）o選擇一項：腦干小腦腦室腦橋基底節(jié)殼部題目23右上肺葉切除術(shù)后第一天病人最適宜的體位是（）o選擇一項：健側(cè)臥位左側(cè)臥位右側(cè)臥位半坐臥位頭低腳高臥位題目24女，50歲。右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是（）。選擇一項：手能摸到同側(cè)耳朵肩能平舉肘能屈伸手摸到對側(cè)肩部手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵題目25甲狀腺手術(shù)術(shù)前體位練習(xí)，的是（）。選擇一項：俯臥位仰臥位頸過伸位頭低位半臥位形考任務(wù)三單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）題目1外科急腹癥在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括（）。選擇一項：進(jìn)食禁用止痛劑禁用抗生素禁服瀉藥禁止灌腸題目2胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是（）o選擇一項：術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管每天進(jìn)行口腔護(hù)理若胃管不慎脫落，避免強行將其插回題目3以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施，除了（）。選擇一項：營養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備口腔護(hù)理心理護(hù)理皮膚護(hù)理題目4觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（）。選擇一項：腸鳴音變化腹膜刺激征的產(chǎn)生腹式呼吸運動的大小是否有腹部包塊肝濁音界的大小題目5女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（）。選擇一項：吻合口炎癥吻合口梗阻傾倒綜合征吻合口破裂消化道出血題目6食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39°C,呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（）。選擇一項：肺炎胸膜炎切口感染食管吻合口痿癌腫播散題目7腸瘦最常見的電解質(zhì)紊亂是（）o選擇一項：低鉀、低鈉低鉀、高鈉高鉀、高鈉高鉀、低鈉低鉀、鈉正常題目8不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（）。選擇一項：血壓下降脈壓小中心靜脈壓升高心率快中樞性高熱題目9女性，心臟瓣膜置換術(shù)后病人，提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是（）o選擇一項：血壓升高脈壓增大靜脈壓升高心率減慢心音增強題目10法洛四聯(lián)癥（tetralogyofFallot,T0F）是一種發(fā)蛆型先天性心血管復(fù)雜畸形，畸形不包括（）o選擇一項：肺動脈狹窄室間隔缺損二尖瓣狹窄主動脈騎跨右心室肥厚題目11關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述，錯誤的是（）。選擇一項：又稱低血糖綜合征高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收高血糖致胰島素大量分泌，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時左右，病人出現(xiàn)心慌、無力、而色蒼白、出冷汗等出現(xiàn)癥狀時稍進(jìn)飲食，尤其是糖類即可緩解題目12女性病人，畢II式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）。選擇一項：吻合口瘦傾倒綜合征上消化道出血低血糖綜合征胃腸吻合口破裂題目13男，39歲，司機(jī)，3小時前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T36.0°CP130次/分R24次/分BP90/70mmHg,神清，急性病容，而色蒼白，出冷汗,腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動性濁音（+）,腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb50g/L,RBC2X1012/Lo診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施，不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。選擇一項：抗休克的同時準(zhǔn)備急診手術(shù)密切觀察病情變化開放快速補液禁食、胃腸減壓采取半坐臥位題目14不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是（）。選擇一項：腹痛發(fā)作急驟，嘔吐出現(xiàn)早、頻繁而劇烈病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克，休克治療后癥狀改善顯著有明顯的腹膜刺激征，體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計數(shù)增高嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體腹脹不對稱，腹部有局限性隆起，或觸及有壓痛的包塊（脹大的腸祥）題目15患者，男，25歲，1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用（）o選擇一項：阿托品安眠藥去痛片哌替嚏鎮(zhèn)靜藥題目16早期傾倒綜合征的處理，的是（）。選擇一項：進(jìn)餐后平臥10?20分鐘飲食中要增加糖含量多食用液體食物睡眠時床頭放低一般需進(jìn)行手術(shù)題目17腸梗阻病人非手術(shù)治療后，腸梗阻解除的標(biāo)志是（）。選擇一項：腹痛減輕嘔吐減少腹脹消失肛門有排氣、排便腸鳴音正常題目18單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）o選擇一項：梗阻的病因梗阻的時間梗阻的嚴(yán)重程度腸管壁有無血運障礙有無并發(fā)癥題目19急腹癥的敘述，錯誤的是（）o選擇一項：腹腔內(nèi)組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主同時伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn)發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重題目20單純性腸梗阻的主要治療措施是（）。選擇一項：應(yīng)用抗菌藥應(yīng)用解痙劑行手術(shù)治療胃腸減壓，矯正水電解質(zhì)失衡短路手術(shù)題目21食管癌的典型癥狀是（）o選擇一項：進(jìn)食時哽噎進(jìn)行性吞咽困難持續(xù)性胸背疼痛貧血、低蛋白血癥嗆咳、吸入性肺炎題目22女性，59歲，河南林縣人，農(nóng)民。從5歲開始，以吃成菜和玉米而糊為主的飲食有30年，近20年來以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進(jìn)食粗硬食物時有輕微的哽噎感，吞咽時食管內(nèi)燒灼樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感，但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素，除了（）o選擇一項：新鮮蔬菜水果攝入不足長期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物有食管癌家族史地域因素愛吃而食題目23腸外瘦病人瘦口周圍皮膚護(hù)理最關(guān)鍵的措施是（）。選擇一項：使用抗生素藥膏使用特殊敷料減少病人經(jīng)口進(jìn)食及時清除外漏腸液局部瘦口外堵題目24食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中的是（）o選擇一項：術(shù)后腸蠕動恢復(fù)即可進(jìn)食鼓勵病人多吃花生、豆類等胃管拔除3周后若無不適可進(jìn)普食多吃粗糧以避免便秘囑病人飯后2小時內(nèi)平臥題目25女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林，對其健康教育中最重要的是（）。選擇一項：定期檢查凝血功能適量運動每日攝入足量蛋白質(zhì)預(yù)防感染保持心情愉快形考任務(wù)四單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）題目1男性，55歲，有慢性肝炎史10余年。因肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦、乏力就診。體檢：貧血貌，肝右肋下可觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實驗室檢查示：AFP500ug/LoB超示肝右葉一5cm大小的占位。診斷為原發(fā)性肝癌，擬行行肝部分切除術(shù)。術(shù)后肝斷而出血及肝功能衰竭的預(yù)防措施，不包括（）o選擇一項：手術(shù)前后保肝治療術(shù)后吸氧3?5天應(yīng)用抗凝藥物術(shù)后鼓勵病人早期活動適當(dāng)補充支鏈氨基酸，保持大便通暢題目2關(guān)于T管護(hù)理的敘述，的是（）o選擇一項：下床活動時引流袋應(yīng)高于腰部T管阻塞時應(yīng)加壓沖洗膽總管下段阻塞時引流量增多正常膽汁色澤為深綠，較稀薄T管造影顯示通暢即可拔管題目3深靜脈血栓形成的急性期時應(yīng)（）o選擇一項：絕對臥床休息2周抬高患肢40~50cin可適當(dāng)按摩患肢可起床進(jìn)行劇烈活動不穿長筒襪，減輕對下肢的壓力題目4女性，27歲，教師，婚后1年，因大便次數(shù)增多，肛門墜脹感，血便、膿血便2年，到醫(yī)院就診，直腸指診：距肛緣4cm觸及一環(huán)行腫物，質(zhì)硬、活動度差，推指指套有染血。病理檢查示“直腸低分化腺癌”。擬行經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)。以下是術(shù)前準(zhǔn)備工作，除了（）。選擇一項：心理護(hù)理陰道沖洗腸道準(zhǔn)備呼吸道準(zhǔn)備術(shù)日晨留置胃管和尿管題目5對懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是（）0選擇一項：補血藥抗生素消化酶制劑或止瀉劑胰島素糖皮質(zhì)激素題目6胰頭癌常見首發(fā)癥狀是（）。選擇一項：腹痛消瘦黃疸上腹部飽脹腹瀉題目7直腸癌最常見的臨床癥狀是（）o選擇一項：腹痛腹部包塊黏液血便消瘦、乏力貧血題目8胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）。選擇一項：黃疸食欲不振乏力消瘦消化不良上腹痛及上腹飽脹不適題目9胰腺切除術(shù)后，胰外分泌功能嚴(yán)重減退，應(yīng)根據(jù)胰腺功能給予（）o選擇一項：補血藥抗生素消化酶制劑或止瀉劑胰島素糖皮質(zhì)激素題目10關(guān)于下肢動脈硬化性閉塞癥的敘述，的是（）。選擇一項：多由于動脈關(guān)閉不全引起好發(fā)于雙側(cè)上肢動脈多發(fā)生于45歲以上女性是一種全身性疾病間歇性跛行是下肢動脈供血不足的特征性表現(xiàn)題目11膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是（）o選擇一項：腹痛和黃疸減輕，引流量增多體溫正常，引流量增多上腹脹痛，引流量驟減食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少黃疸消退，引流量增多，食欲無變化題目12T管拔管前先試行夾管1、2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是（）o選擇一項：飲食、睡眠腹痛、發(fā)熱、黃疸大便的顏色血壓和脈搏引流口有無滲液題目13男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮（）o選擇一項：膽汁性腹膜炎膈下膿腫肝性腦病內(nèi)出血休克題目14Charcot三聯(lián)癥的表現(xiàn)，的是（）。選擇一項：腹痛、寒成高熱和黃疸腹痛、寒戰(zhàn)和高熱寒戰(zhàn)、高熱和黃疸腹瀉、高熱和黃疸腹瀉、低熱和黃疸題目15女性，45歲，急性右上腹絞痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)。術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是（）。選擇一項：判斷病人膽總管通暢情況判斷病人腸道功能恢復(fù)情況及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適判斷病人對脂肪消化和吸收的能力題目16下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是（）。選擇一項：抗凝療法臥床休息穿彈力襪或彈力繃帶溶栓療法手術(shù)取栓題目17女性，45歲，突發(fā)上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。體檢：一般情況差，T39.8。C,P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg,四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+）,反跳痛（+）,肌緊張（+）,Murphy征（+）,腸鳴音弱。首先考慮3.女性，45歲，突發(fā)上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。體檢：一般情況差，T39.8°C,P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg,四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-）,腹軟，右上腹壓痛（+）,反跳痛（+）,肌緊張（+）,Murphy征（+）,腸鳴音弱。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬在抗休克基礎(chǔ)上，行膽總管切開減壓手術(shù)。以下護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ＿x擇一項：立即開放靜脈輸血輸液糾正休克觀察病情變化半坐臥位題目18男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa,首先應(yīng)考慮為（）o選擇一項：膽汁性腹膜炎腸梗阻肝斷而出血膈下膿腫闌尾炎題目19關(guān)于結(jié)腸造口袋的使用，錯誤的是（）。選擇一項：根據(jù)結(jié)腸造口的位置、大小和形狀選擇和剪裁造口袋造口袋內(nèi)充滿1/2排泄物時，應(yīng)及時傾倒經(jīng)常清洗結(jié)腸造口周圍皮膚以復(fù)方氧化鋅軟膏或其他皮膚保護(hù)用品涂抹周圍皮膚安裝造口袋底板黏貼牢固，下端夾子扣緊題目20T管留置期間的護(hù)理，錯誤的是（）o選擇一項：妥善固定，防止T管脫出保持通暢、有效引流引流管的水平高度超過腹部切口觀察記錄膽汁的量及性狀嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染題目21下肢深靜脈血栓術(shù)后的體位與活動，的是（）0選擇一項：鼓勵術(shù)后早下床活動臥床時可在膝下墊硬物臥床時可在膝下墊硬物可做過度屈骸的動作可使用過緊的腰帶建議穿緊身衣物題目22原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是（）。選擇一項：乏力、消瘦上消化道出血肝性昏迷肝區(qū)疼痛黃疸題目23直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于（）o選擇一項：腫瘤距肛門的距離腫瘤的大小腫瘤是否已侵犯腸管周圍腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移左半結(jié)腸的長短題目24肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是（）。選擇一項：保存體力減少能量消耗利于肝細(xì)胞再生利于有效引流避免肝斷而出血題目25下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。選擇一項：下肢潰瘍肺動脈栓塞下肢靜脈曲張下肢嚴(yán)重水腫肢體壞疽形考任務(wù)五單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）題目1患兒，男，10歲，玩耍奔跑時跌倒，手部著地，左肩不敢動，隨來院就診。查體左肩關(guān)節(jié)腫脹、局部空虛感，壓痛+,活動受限，Dugas征+。診斷：左肩關(guān)節(jié)脫位。在局部麻醉下行手牽足蹬法復(fù)位并固定。以下對患兒進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉的指導(dǎo)，不的是（）。選擇一項：肩部固定期間做握拳、腕部旋轉(zhuǎn)和患肢肌肉舒縮活動三周后解除固定，練習(xí)彎腰垂肩當(dāng)病人彎腰90?；贾勺匀幌麓箷r做手臂畫圈運動，范圍從小到大四周后指導(dǎo)病人而對或側(cè)對墻，患側(cè)手指交替上爬直至肩關(guān)節(jié)上舉完全正常肩部固定期間，鍛煉活動程度以肩部微微疼痛為宜題目2膀胱癌最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是（）0選擇一項：血尿尿頻尿急尿痛排尿困難題目3關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述，錯誤的是（）o選擇一項：關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)而失去正常的對合關(guān)系關(guān)節(jié)半脫位是指關(guān)節(jié)面部分失去正常的對合關(guān)系關(guān)節(jié)脫位多見于青壯年人和兒童上肢關(guān)節(jié)脫位多于下肢關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位多見于老年人題目4關(guān)于脂肪栓塞綜合征的敘述，錯誤的是（）。選擇一項：股骨干等粗大骨發(fā)生骨折時髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞脂肪滴經(jīng)破裂的靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而發(fā)生系列征候群病人可有進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)綃題目5骨腫瘤術(shù)后早期避免患肢過度活動，開始肌肉的等長收縮鍛煉的時間（）o選擇一項：一般在術(shù)后24小時一般在術(shù)后48小時一般在術(shù)后72小時一般在術(shù)后5天一般在術(shù)后7天題目6女性，39歲，左前臂行石膏繃帶包扎后1小時，出現(xiàn)手指劇痛，蒼白發(fā)涼，桃動脈搏動減弱，應(yīng)首先采取的措施是（）o選擇一項：保暖給止痛藥抬高前臂適當(dāng)松解石膏繃帶增加上肢主動活動題目7關(guān)于膀胱癌的敘述，錯誤的是（）o選擇一項：是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤發(fā)病年齡多在50?70歲之間男性比女性之比為3：1膀胱腫瘤不易復(fù)發(fā)應(yīng)將復(fù)查看作治療的一部分題目8關(guān)于腎盂造瘦管的護(hù)理不的是（）o選擇一項：妥善固定定時更換引流管和引流袋每次沖洗引流管的液量為20、40ml嚴(yán)格無菌操作觀察記錄引流液的量、性狀和顏色題目9腰椎間盤突出癥患者術(shù)后行直腿抬高練習(xí)的最主要的目的是為了預(yù)防（）。選擇一項：神經(jīng)根粘連血腫形成骨質(zhì)疏松傷口感染肌肉萎縮題目10處理原則斷肢（指）再植的時限與離斷平而有關(guān)，原則上越早越好，一般時限為（）o選擇一項：廣2小時2~4小時4~6小時6、8小時8~10小時題目11關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)，不包括（）o選擇一項：脫位后關(guān)節(jié)處明顯畸形移位的關(guān)節(jié)端可在異常位置摸到肢固定于異常位置骨擦音或骨擦感觸診時可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)頭所在的位置有空虛感題目12輸尿管結(jié)石