麻醉、清創(chuàng)術(shù)課件_第1頁
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文檔簡介

麻醉與清創(chuàng)術(shù)不痛就行打一針，便可手足麻木吹口氣，立刻人事不醒麻醉（anesthesia）就是用藥物或其他方法使病人整體或局部暫時失去感覺，以在無痛的情況下進(jìn)行手術(shù)或其他治療。瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉前準(zhǔn)備及麻醉前用藥一、麻醉前病情評估：

1.麻醉前訪視

2.麻醉和手術(shù)風(fēng)險評估（ASA分級）二、麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容：

1.病理生理狀態(tài)

2.精神狀態(tài)

3.胃腸道

4.設(shè)備及藥品三、麻醉前用藥：

1.鎮(zhèn)靜

2.催眠

3.鎮(zhèn)痛

4.抗膽堿瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院蘇醒瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院局部浸潤麻醉將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi)，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用，稱局部浸潤麻醉

藥物

0.25%~0.5%

利多卡因

0.5%

普魯卡因瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院操作步驟1.消毒

2.針頭斜面緊貼皮膚，進(jìn)入皮內(nèi)以后推注局麻藥液，形成白色的桔皮樣皮丘

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院3.然后經(jīng)皮丘刺入，回抽無血液回流后，分層注藥，若需浸潤遠(yuǎn)方組織，穿刺針應(yīng)由上次已浸潤過的部位刺入，以減少穿刺疼痛

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院非木匠，非石匠，也曾揮鋸弄錘是醫(yī)生？是強(qiáng)盜？經(jīng)常綁手縛足刀斧情深瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

清潔傷口（手術(shù)切口）開放性傷口分類：污染傷口（8h內(nèi)）

感染傷口（8h后）瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉（以局部麻醉為例）體位（據(jù)傷口而定）

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院操作步驟㈠清潔傷口無菌手套；紗布覆蓋；刷洗2～3次；生理鹽水、雙氧水交替沖洗傷口三次瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院操作步驟㈡皮膚消毒、鋪巾更換手套、紗布；消毒三次；（局麻）;鋪巾瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院操作步驟㈢清理傷口由表入里清除異物及失活組織；生理鹽水、雙氧水交替沖洗傷口三次瀘州醫(yī)學(xué)院附屬

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