二月下旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試沖刺測(cè)試試卷

二月下旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試沖刺測(cè)試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為TOC\o"1-5"\h\zA、3?5歲B、5?15歲C、15?20歲D、2?3歲E、2歲以下【參考答案】：B2、哪項(xiàng)不是麻疹常見(jiàn)并發(fā)癥A、心肌炎B、肺炎C、喉炎D、關(guān)節(jié)炎E、腦炎【參考答案】：D3、10個(gè)月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉，大便呈水樣，伴發(fā)熱、輕咳及嘔吐。大便鏡檢見(jiàn)脂肪滴，白細(xì)胞0?2個(gè)/HP。其最常見(jiàn)的病原體為A、腺病毒B、?？刹《綜、柯薩奇病毒D、諾沃克病毒E、輪狀病毒C、乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)E、8歲開始換牙【參考答案】：B29、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計(jì)算為TOC\o"1-5"\h\zA、1：4B、1：5C、1：6D、1：7E、1：8【參考答案】：E30、一足月兒，經(jīng)陰道分娩，生后IminApgaro評(píng)分，見(jiàn)皮膚蒼白,心率80次/min,彈足底有皺眉反應(yīng)，四肢略屈曲，無(wú)呼吸，應(yīng)評(píng)幾分A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【參考答案】：C31、母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)總量高B、白蛋白少C、含飽和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、含微量元素較多【參考答案】：E32、有關(guān)DIC,錯(cuò)誤的概念是A、嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DICB、嚴(yán)重感染可引起D1CC、肝素可以抑制微血栓進(jìn)一步形成D、肝素可以溶解血栓E、低分子右旋糖酢可以疏通微循環(huán)【參考答案】：D33、大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時(shí)肺血管的改變是A、肺血增多B、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓C、梗阻型肺動(dòng)脈高壓D、肺動(dòng)脈痙攣E、肺門陰影縮小【參考答案】：C34、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變A、視網(wǎng)膜B、晶狀體C、腎小球D、心肌E、神經(jīng)【參考答案】：B35、孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)不包括A、社會(huì)交往障礙B、僅僅用手勢(shì)與人交流C、語(yǔ)言發(fā)育障礙D、行為刻板E、興趣范圍狹窄【參考答案】：B36、下列哪一項(xiàng)不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴(yán)重病例呈“白肺”【參考答案】：D37、患兒，3歲，因體格智力發(fā)育落后來(lái)就診。查體：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，此患兒的診斷可考慮是A、苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減低癥C、18-三體綜合征D、21-三體綜合征E、黏多糖病【參考答案】：D38、新生兒甲低特點(diǎn)是A、過(guò)期產(chǎn)，出生體重常大于4000克B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好D、生理性黃疸延長(zhǎng)E、以上都是【參考答案】：E39、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用A、4%碳酸氫鈉B、11.2%乳酸鈉C、1.87%乳酸鈉D、2：3：1溶液E、1.4%碳酸氫鈉【參考答案】：E40、患兒，女，12歲。1個(gè)月來(lái)低熱乏力，近1周來(lái)患兒書寫困難,頻出怪相，聳肩縮頸等，睡眠時(shí)消失。查體：四肢有不自主運(yùn)動(dòng)，擠眉弄眼等。血沉40mm/小時(shí)，AS0滴度升高（1：1300）。診斷應(yīng)首先考慮A、兒童多動(dòng)癥B、先天性腦功能障礙C、風(fēng)濕性舞蹈病D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎E、無(wú)菌性腦膜炎后遺癥【參考答案】：C41、過(guò)敏性紫瘢常在病程何時(shí)出現(xiàn)腎臟癥狀A(yù)、1?3d內(nèi)B、3?6d內(nèi)C、1?8周內(nèi)D、8?12周內(nèi)E、以上均不對(duì)【參考答案】：C42、羊乳中含以下哪一種營(yíng)養(yǎng)素很少A、維生素CB、?；撬酑、維生素AD、葉酸E、維生素B2【參考答案】：D43、患兒，女，1歲，近一周來(lái)發(fā)生抽搐2次，不發(fā)熱。體檢：智力發(fā)育差，表情呆滯，頭發(fā)色澤變淺，皮膚白嫩?；?yàn)：尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性。可能的診斷為A、糖原累積病B、低鈣驚厥C、苯丙酮尿癥D、癲痼E、低血糖【參考答案】：C44、苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在A、生后10?12個(gè)月B、生后3?6個(gè)月C、生后7?9個(gè)月D、生后1?2個(gè)月E、生后1?3歲【參考答案】：B45、肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確A、早用藥，對(duì)有些病原菌要聯(lián)合用藥B、足量，足療程C、重癥宜靜脈給藥D、首選廣譜抗生素E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物【參考答案】：D46、患者女性，3歲，反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)左肺動(dòng)脈血氧飽和度明顯升高，則其最可能之診斷為A、肺動(dòng)脈狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、右室雙腔心【參考答案】：C47、新生兒硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無(wú)關(guān)A、棕色脂肪少B、體表面積相對(duì)較大C、寒冷損傷D、免疫功能低下E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多【參考答案】：E48、輕度脫水是指A、失水量為體重的1%B、失水量為體重的2%C、失水量為體重的50%D、失水量為體重的8%E、失水量為體重的10%【參考答案】：C49、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、嬰兒胃呈水平位B、嬰兒胃幽呈水平位C、嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較短，不利于吸收E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低【參考答案】：D50、男性，10歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行支氣管鏡檢查，于右下葉支氣管取出異物（瓜子殼）。檢查：右肺底部粗中濕啰音，咳痰后消失?？赡艿脑\斷A、支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺膿腫D、肺動(dòng)靜脈痿E、肺含鐵血黃素沉著癥【參考答案】:B51、有關(guān)抗結(jié)核的治療原則，以下哪項(xiàng)不正確A、早期治療B、劑量適宜C、酌情停藥D、聯(lián)合用藥E、規(guī)律用藥【參考答案】：C52、乙肝疫苗復(fù)種時(shí)間是A、周歲時(shí)B、免疫成功者3?5年C、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫D、以上均是E、以上均不是【參考答案】：D53、女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。其下列哪項(xiàng)不是主要的臨床表現(xiàn)A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克，外周循環(huán)衰竭D、酸中毒，電解質(zhì)紊亂E、腦膜刺激征陽(yáng)性【參考答案】：D54、小兒染色體病中最常見(jiàn)的為A、18—三體綜合征B、13—三體綜合征C、5P一綜合征D、21—三體綜合征E、脆性X染色體綜合征【參考答案】：D55、13個(gè)月小兒母乳喂養(yǎng)，未加輔食，目前不會(huì)站，不會(huì)笑，近1周來(lái)有震顫。查體：表情呆滯，皮膚蠟黃。肝3.Ocm,脾1.5cm,Hb80g/L,RBC2.2X10[YZ72"12/L,WBC4.5X10[YZ72?9/L,血鈣2.71mmol/L,診斷可能是A、嬰兒痙攣癥B、嬰兒手足搐搦癥C、巨幼R(shí)BC性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、先天性心臟病伴智力低下【參考答案】：C56、定容型呼吸機(jī)適合于A、嬰兒B、新生兒C、年長(zhǎng)兒D、幼兒E、學(xué)齡兒【參考答案】：C57、有關(guān)結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是錯(cuò)誤的A、機(jī)體免疫功能低下B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期C、結(jié)核菌素失效D、重癥結(jié)核病E、患急性傳染病【參考答案】：A58、3個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后大便日5?6次.為黃色稀便，無(wú)特殊臭味，經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn)，體重6kg,精神活潑，大便常規(guī)檢查陰性,哪種疾病可能性大A、慢性痢疾B、生理性腹瀉C、遷延性腹瀉D、真菌性腹瀉E、腸結(jié)核【參考答案】:B59、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質(zhì)激素A、所有患兒B、伴高熱患兒C、伴支氣管炎者D、伴II度以上呼吸困難者E、需氣管插管者【參考答案】：E4、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用，當(dāng)醛固酮增加時(shí)，將不會(huì)出現(xiàn)A、低血鉀B、高血鈉C局血壓D、肌無(wú)力E、酸中毒【參考答案】：E5、4個(gè)月女孩，高熱，頻繁嘔吐2d,嗜睡Id,驚厥2次。查體：精神差，雙眼凝視，前鹵隆起，心肺無(wú)異常，腦膜刺激征陰性，外周血WBC16X10[YZ72_"9/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10,最可能的診斷是A、急性胃炎B、上呼吸道感染C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦炎【參考答案】：C6、等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、高鈣血癥E、低氯血癥【參考答案】：D60、慢性胃炎最為主要的病因?yàn)锳、病毒感染B、幽門螺桿菌感染C、膽汁反流、膽鹽刺激D、長(zhǎng)期服用刺激性食物和藥物E、精神、神經(jīng)因素【參考答案】：B61、維生素D中活性最強(qiáng)的是A、7-脫氫膽骨化醇B、25-羥膽骨化醇C、1,25-二羥膽骨化醇D、膽骨化醇E、1-羥膽骨化醇【參考答案】：C62、關(guān)于兒童體格生長(zhǎng)影響因素，哪項(xiàng)最恰當(dāng)且最全面A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約B、遺傳因素決定一切C、主要受疾病的影響D、先天和后天兩大類，前者主要指遺傳和性別，后者主要指營(yíng)養(yǎng)和疾病E、內(nèi)因和外因兩大類，前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌，后者包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等【參考答案】:E63、注意缺陷多動(dòng)綜合征診斷最主要的是依據(jù)是A、父母及教師對(duì)孩子的行為評(píng)估B、智力測(cè)定C、圍生期異常病史D、EEG檢查E、注意力測(cè)試【參考答案】：A64、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、流感桿菌D、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【參考答案】：D65、女孩，6歲，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)最可能是A、16kg.100cmB、16kg.105cmC、18kg.105cmD、18kg.110cmE、20kg.112cm【參考答案】：E66、關(guān)于III度房室傳導(dǎo)阻滯以下哪項(xiàng)是不正確的A、先天性III度房室傳導(dǎo)阻滯50%心臟常無(wú)形態(tài)學(xué)改變B、后天性III度房室傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)于心臟手術(shù)和病毒性心肌炎C、新生兒低鈣血癥可致III度房室傳導(dǎo)阻滯D、新生兒酸中毒可致III度房室傳導(dǎo)阻滯E、III度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)需立即安裝起搏器【參考答案】：E67、男孩,9歲。來(lái)自安徽。因發(fā)熱、頭痛2d,伴嘔吐、抽搐1次就診。發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)可，無(wú)中毒貌，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，頸部阻力可疑，布氏征、克氏征均陰性。血白細(xì)胞數(shù)7X10廣9/L,淋巴細(xì)胞0.55o腦脊液檢查：外觀尚清，白細(xì)胞計(jì)數(shù)200X10[?6/L,中性粒細(xì)胞0.25,淋巴細(xì)胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/Lo最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、中毒性腦病D、結(jié)核性腦膜炎E、鉤端螺旋體病腦膜炎【參考答案】：E68、嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見(jiàn)A、驚厥B、喉痙攣C、手足搐搦癥D、易驚E、震顫【參考答案】：A69、一早產(chǎn)兒，生后窒息，生產(chǎn)史無(wú)異常，其母吸毒（注射嗎啡類）。此早產(chǎn)兒出生后窒息的原因最可能是哪項(xiàng)A、早產(chǎn)所致B、宮內(nèi)缺氧所致C、嗎啡中毒D、羊水吸入E、顱內(nèi)出血所致【參考答案】：C70、搶救感染性休克時(shí)，積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因?yàn)橄率瞿囊豁?xiàng)A、維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、為預(yù)防腦水腫C、為增加心肌收縮力D、為防止高鉀血癥的出現(xiàn)E、減輕和阻止微循環(huán)瘀血【參考答案】：E71、微小病變型腎病僅有的病理生理變化是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮或上皮細(xì)胞增生B、腎小球基膜對(duì)小分子量蛋白質(zhì)通透性增高C、非特異性炎癥D、基膜破壞E、凝血現(xiàn)象【參考答案】：B72、患兒14個(gè)月，不愛(ài)活動(dòng)，食欲減退，皮膚黏膜逐漸蒼白，體格檢查見(jiàn)肝脾淋巴結(jié)輕度腫大，血象Hb75g/L,MCV79fl,MCtt27.5pg,血涂片中紅細(xì)胞變小，中間淡染，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，白細(xì)胞和血小板正常，骨髓象示有核紅細(xì)胞增高，血紅蛋白含量少，鐵粒幼細(xì)胞減少，追問(wèn)病史，未按時(shí)添加輔食，該患兒應(yīng)診斷為A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血【參考答案】：A73、有關(guān)DIC,錯(cuò)誤的概念是A、嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DICB、嚴(yán)重感染可引起DICC、肝素可以抑制微血栓進(jìn)一步形成D、肝素可以溶解血栓E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)【參考答案】：D74、室間隔缺損首先導(dǎo)致哪個(gè)心腔擴(kuò)大A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、都有可能【參考答案】：B75、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是A、替代治療B、胸腺組織移植C、干細(xì)胞移植D、基因治療E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療【參考答案】：A76、溶血性尿毒綜合征患兒做腹腔透析，下列哪項(xiàng)指征不適合A、血鉀>6mmol/LB、伴心力衰竭和頑固性高血壓C、血尿素氮迅速上升D、血紅蛋白50g/LE、無(wú)尿>24h【參考答案】：D77、幼年型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，少關(guān)節(jié)炎型是指A、僅限于1個(gè)或W4個(gè)關(guān)節(jié)B、僅限于1個(gè)或W6個(gè)關(guān)節(jié)C、僅限于2個(gè)或W8個(gè)關(guān)節(jié)D、僅限于2個(gè)或W6個(gè)關(guān)節(jié)E、僅限于3個(gè)或W8個(gè)關(guān)節(jié)【參考答案】：A78、預(yù)防措施哪項(xiàng)屬于被動(dòng)免疫A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙種球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流腦疫苗【參考答案】：C79、發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪首先減少的部位是A、背部B、面部C、四肢D、腹部E、臀部【參考答案】：D80、下述哪一項(xiàng)不是衣原體肺炎的臨床特點(diǎn)A、病理改變特征為間質(zhì)性肺炎B、多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒C、起病緩慢D、大多有發(fā)熱E、頻繁間斷性咳嗽【參考答案】：D81、一健康小兒，體重7.5kg,身長(zhǎng)64cm,會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久,不會(huì)爬，能聽懂自己的名字，能發(fā)出”爸爸”、”媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí),其月齡最可能A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、7個(gè)月D、9個(gè)月E、11個(gè)月【參考答案】：C82、母乳喂養(yǎng)兒哪種維生素的水平比牛乳喂養(yǎng)兒低A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素EE、維生素K【參考答案】：E83、關(guān)于胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）的臨床特點(diǎn)，應(yīng)除外A、常有多處畸形B、胸腺發(fā)育不良C、血清Ig常明顯降低D、對(duì)PHA增殖反應(yīng)降低E、常在新生兒期反復(fù)發(fā)生難以糾正的低鈣抽搐【參考答案】：C84、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征A、心電圖示左心肥大B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、舒張壓達(dá)lOOmmllgD、氮質(zhì)血癥E、上述檢查結(jié)果都不是【參考答案】：D85、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時(shí)無(wú)尿。體檢：神志模糊.面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前鹵、眼窩深凹，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱，心、肺(-)，腹稍脹。緊急應(yīng)給的治療為A、1：1液20mL/kg,靜脈推注B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注C、3：1液150mL/kg,靜脈滴注D、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注【參考答案】：D86、關(guān)于重癥肌無(wú)力的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、使用膽堿酯酶抑制劑B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、合并感染時(shí)可用氨基糖著類抗生素D、胸腺切除E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白【參考答案】：C87、哪一種情況不能診斷為高熱驚厥A、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥B、泌尿道感染伴高熱驚厥C、腸道感染伴發(fā)熱驚厥D、出疹性疾病伴有熱驚厥E、新生兒期的有熱驚厥【參考答案】：E88、新生兒硬腫癥的誘因錯(cuò)誤的是A、早產(chǎn)B、受寒C、感染D、窒息E、頭顱血腫【參考答案】：E89、牛乳成分與母乳相比最大的缺點(diǎn)在于A、含酪蛋白多B、含不飽和脂肪酸少C、含乳糖少，且以甲型乳糖為主D、含礦物質(zhì)比母乳多E、缺乏各種免疫因子【參考答案】：E90、5歲女孩，檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少。下列各病中哪類不可能有此表現(xiàn)A、再生障礙性貧血B、假性白血病C、播散型紅斑狼瘡D、脾功能亢進(jìn)【參考答案】：C7、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項(xiàng)正確A、6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)B、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)C、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)E、9個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)【參考答案】：C8、9個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3d,煩躁、流涎Id。查體：一般狀態(tài)可，前鹵平坦，咽部充血，咽峽及軟腭部可見(jiàn)直徑2?3cm的皰疹及潰瘍，頸部無(wú)抵抗，心、肺聽診正常，診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為A、腺病毒B、流感桿菌C、副流感病毒D、溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒A組【參考答案】：E9、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí)，治療應(yīng)首選A、加大抗生素劑量B、硬膜下穿刺排液C、鞘內(nèi)注射抗生素D、手術(shù)摘除囊膜E、用脫水劑【參考答案】:BE、惡性組織細(xì)胞增多癥【參考答案】：B91、嬰兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次數(shù)》A、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【參考答案】：C92、我國(guó)病毒性腦炎最常見(jiàn)的病原是A、麻疹病毒B、狂犬病毒C、腸道病毒D、EB病毒E、皰疹病毒【參考答案】：C93、合成醛固酮的部位是A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D、腎上腺髓質(zhì)E、腎上腺間質(zhì)細(xì)胞【參考答案】：A94、患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來(lái)診，體檢：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，該患兒診斷考慮為A、先天性甲狀腺功能減低癥B、21—三體綜合征C、18—三體綜合征D、苯丙酮尿癥E、黏多糖病【參考答案】：B95、白細(xì)胞粘附分子缺陷癥的表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確A、新生兒臍帶脫落延遲B、皮膚、黏膜反復(fù)細(xì)菌感染C、血液中性粒細(xì)胞增多D、感染部位膿液較多E、骨髓移植療效好【參考答案】：D96、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括A、窒息B、早產(chǎn)C、產(chǎn)傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】:D

97、一新生兒生后5d。因2d來(lái)少吃、不哭、體溫低住院。體檢：肛門溫度32C,面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率每分鐘90次。為使患兒復(fù)溫，宜選的方法是A、即安置于37?38C的暖箱中B、放入37?38C的溫水中進(jìn)行溫水浴C、靜脈營(yíng)養(yǎng)，用暖水袋包裹復(fù)溫D、即安置于暖箱中，箱溫高于體溫1?2CE、在室溫28?30笆病室中，緩慢自然復(fù)溫【參考答案】：D98、下列哪項(xiàng)結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果提示有活動(dòng)性結(jié)核A、A、A、8歲兒童,未接種卡介苗，PPD(+)B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)C、A、8歲兒童,未接種卡介苗，PPD(+)B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)E、以上均不是【參考答案】：D99、女嬰，6個(gè)月。4月份來(lái)急診，主訴鼻塞流涕Id,半天來(lái)抽風(fēng)3次，抽時(shí)兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2?3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前囪2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無(wú)抵抗，予體檢時(shí)患兒再次抽風(fēng)。此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為A、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧、止驚，然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3?5d再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧【參考答案】：C100、風(fēng)濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括A、心臟炎B、關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、多汗和鼻妞E、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)【參考答案】：D101、患兒，4歲。近3周發(fā)熱，38?39C，伴干咳、多汗、食飲減退。查體：呼吸稍促，右肺上叩之稍濁，聽診呼氣音延長(zhǎng)，未聞及中小水泡音。化驗(yàn)：WBC(TTD)7.8X10['9/L,S：0.42,L：0.54,M：0.04：ESR：55mm/h；5個(gè)單位PPD試驗(yàn)(+++),胸部正位片顯示：肺門增大，右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是A、右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核B、大葉性肺炎C、腺病毒肺炎D、支氣管異物，繼發(fā)感染E、原發(fā)綜合征【參考答案】：A102、下列哪項(xiàng)是確診和評(píng)估白血病療效的重要依據(jù)A、血常規(guī)B、骨髓象C、血液生化檢查D、胸片E、細(xì)菌學(xué)檢查【參考答案】:B103、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點(diǎn)是A、睪丸陰莖均增大B、生長(zhǎng)速度加快C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音D、出現(xiàn)陰腋毛E、骨齡增速【參考答案】：A104、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見(jiàn)于下列哪個(gè)部位A、頸部淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、腋下淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】：A105、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢,局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈罚淠赣羞^(guò)敏性鼻炎病史。診斷為A、急性濕疹B、接觸性皮炎C、異位性皮炎D、過(guò)敏性皮炎E、嬰兒濕疹【參考答案】：C106、艾滋病病毒(HTV)主要侵犯的是A、CD4+細(xì)胞B、CD8+細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、單核巨噬細(xì)胞E、骨髓干細(xì)胞【參考答案】：A107、肌注維生素B[YZ72_12治療小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血無(wú)效,最常見(jiàn)的原因是A、胃及回腸疾患B、胰腺疾患C、鐵劑缺乏D、葉酸缺乏E、維生素C缺乏【參考答案】：D108、散發(fā)性甲低癥，為防止神經(jīng)系統(tǒng)損害，何時(shí)開始用甲狀腺片治療為宜A、出生1?2個(gè)月內(nèi)B、生后3?4個(gè)月C、生后5?6個(gè)月D、生后7?8個(gè)月E、生后9?10個(gè)月【參考答案】：A109、下部量代表A、骨盆發(fā)育B、脊柱的發(fā)育C、下肢長(zhǎng)骨發(fā)育D、腹腔臟器發(fā)育E、下肢肌肉發(fā)育【參考答案】：C110、下列哪項(xiàng)藥物不是B2受體激動(dòng)劑A、T氯喘B、腎上腺素C、間羥胺D、沙美特羅E、福莫特羅【參考答案】：C111、急性腎衰竭的利尿期的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)注意檢測(cè)尿量B、應(yīng)注意檢測(cè)電解質(zhì)C、應(yīng)注意檢測(cè)血壓變化D、及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂E、當(dāng)血漿肌肝接近正常水平時(shí)，仍需低蛋白飲食【參考答案】：E112、男孩，8歲，周身明顯浮腫，輕度尿少1周，尿色正常，血壓不高，下肢有凹陷性指壓痕，尿蛋白（++++）,RBC3個(gè)/HP,此患兒最有效的治療是A、大量利尿劑B、使用腎上腺皮質(zhì)激素C、使用大量抗生素D、控制鈉鹽的食入E、使用環(huán)磷酰胺【參考答案】：B113、潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因A、肺血增加B、肺動(dòng)脈凹陷C、梗阻性肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓E、肺缺血【參考答案】：C114、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間A、生后2?3個(gè)月B、生后1?2個(gè)月C、生后8?10個(gè)月D、生后4?6個(gè)月E、生后7?9個(gè)月【參考答案】：D115、腎臟疾病引起的高血壓最常見(jiàn)病因是A、腎臟實(shí)質(zhì)性病變B、腎血管性疾患C、腎小球腎炎D、狼瘡性，腎炎E、腎動(dòng)脈狹窄【參考答案】：A116、患者，女，6個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁，驚厥1次。查體：體溫39°C,呼吸50次/min,雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140次/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】：B117、卡介苗的初種年齡在什么時(shí)間A、2天?2個(gè)月B、10天?3個(gè)月C、15天?4個(gè)月D、20天?5個(gè)月E、1個(gè)月?6個(gè)月【參考答案】：A118、早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合A、頭發(fā)如絨線頭B、耳郭軟、耳舟不清楚C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D、指甲未達(dá)指尖E、足紋遍及整個(gè)足底【參考答案】：E119、下列各種論述中，不正確的是A、92%的新生兒于生后24小時(shí)內(nèi)排尿B、99%的新生兒于生后48小時(shí)內(nèi)排尿C、超過(guò)48小時(shí)末排尿者多為病理性D、初生頭幾天每日排尿約5?10次E、新生兒尿液呈低張尿【參考答案】：B120、男嬰，39周，出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，耳聾，先天性心臟病，生長(zhǎng)遲緩，應(yīng)首先考慮哪種先天性病毒感染A、巨細(xì)胞病毒B、單純皰疹病毒C、風(fēng)疹病毒D、柯薩奇病毒E、EB病毒【參考答案】：C121、猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹A(yù)、第2天B、第3?4天10、充血性心力衰竭的患兒，如進(jìn)食不足需要靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)液量為A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)給E、以上都不對(duì)【參考答案】：B11、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)A、此期常無(wú)骨骼改變B、殘留不同程度的骨骼畸形C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線D、骨鄙端鈣化帶消失，成杯口樣改變E、骨怖端鈣化帶致密【參考答案】：D12、5歲小兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，X線胸片檢查正常，其心尖搏動(dòng)的位置在A、第5肋間左鎖骨中線外1cmB、第5肋間左鎖骨中線上C、第5肋間左鎖骨中線外2cmD、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)1cmE、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2cm【參考答案】：B13、迄今仍有不少傳染病尚無(wú)疫苗可用，可采取下列綜合性預(yù)防措施，但除了C、第5天D、第7天E、熱退出疹【參考答案】：A122、脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓出現(xiàn)在癱瘓期的A、體溫上升時(shí)B、體溫下降時(shí)C、體溫恢復(fù)正常時(shí)D、全身感覺(jué)過(guò)敏時(shí)E、以上都不是【參考答案】：B123、缺乏葉酸和維生素B[YZ72_12引起貧血的機(jī)制是A、葉酸和維生素B[YZ72_12是DNA合成中必需的物質(zhì)B、葉酸和維生素B[YZ72_12參與Hb的合成C、葉酸和維生素B[YZ72_12參與一些堿基的合成D、葉酸和維生素B[YZ72_12是核酸的成分E、葉酸和維生素B[YZ72_12參與細(xì)胞分裂【參考答案】:A124、造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是A、甲狀腺合成途徑中酶缺陷B、促甲狀腺激素缺陷C、靶腺體反應(yīng)性低下D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全E、碘缺乏【參考答案】：D125、4歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)眥贅皮，舌常伸出口外，通貫手紋，小指內(nèi)彎，拇趾與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無(wú)關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時(shí)母親年齡D、妊娠早期腹部X線照射E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用【參考答案】：A126、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體：T37°C,呼吸急促，煩躁，口唇、面色發(fā)務(wù)，雙肺聽診可聞及細(xì)濕啰音，心率170次/分，心音低鈍，腹脹，肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，已給予吸氧,現(xiàn)緊急處理應(yīng)首選A、苯巴比妥肌注B、口服地高辛C、靜注西地蘭D、靜推速尿E、靜滴東苣旁堿【參考答案】：C127、下列哪項(xiàng)不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷A、肌張力正常B、顱神經(jīng)反射正常C、易激惹D、擁抱反射增強(qiáng)E、瞳孔固定【參考答案】：E128、急性風(fēng)濕熱應(yīng)用青霉素治療至少多長(zhǎng)時(shí)間TOC\o"1-5"\h\zA、1周B、2周C、3周D、4周E、8周【參考答案】：B129、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類型A、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎B、急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎C、急性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)根炎D、急性感覺(jué)軸性神經(jīng)炎E、MillerFisher綜合征【參考答案】：D130、關(guān)于疾病中，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是A、上呼吸道異物B、肺水腫C、支氣管異物D、毛細(xì)支氣管炎E、氣胸【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、小兒與成人在臨床方面的差異表現(xiàn)為A、臨床表現(xiàn)變化多端B、臨床診斷多應(yīng)重視年齡因素C、藥物劑量及用藥方法有自身特點(diǎn)D、預(yù)后差別大，較少后遺癥E、小兒靜脈用藥比較困難【參考答案】：ABCD2、關(guān)于脫水，下列哪項(xiàng)不正確A、重度脫水的失水量為體重的10%以上B、輕度脫水的失水量為體重的5%以下C、高滲性脫水系電解質(zhì)丟失比例大于水分丟失D、低滲性脫水者易發(fā)生休克E、低滲性脫水者易發(fā)生腦血管意外【參考答案】：BCE3、有關(guān)小兒脊柱的發(fā)育，下列哪些項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸B、新生兒脊柱僅輕微前凸C、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎前凸D、生后第1年脊柱增長(zhǎng)較下肢慢E、以上都不是【參考答案】：AC4、6歲小兒正常發(fā)育可達(dá)到A、體重20kgB、上、下部量相等C、身高112cmD、腕部骨化中心數(shù)目5個(gè)E、以上都不是【參考答案】：AC5、下列藥物是兒科常用降壓藥的包括A、利尿利B、動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑C、腎素-血管緊張素抑制劑D、交感神經(jīng)興奮劑E、腎上腺能受體阻滯劑【參考答案】：ABCE6、發(fā)生艾森曼格綜合征的條件是A、左向右分流的先心病B、右向左分流的先心病C、梗阻型肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓E、以上都不是【參考答案】：AC7、葡萄球菌腦膜炎的臨床特點(diǎn)是A、新生兒多見(jiàn)B、可伴有肺炎C、可為膿毒敗血癥之合并癥D、腦脊液鯊珠溶解物試驗(yàn)陽(yáng)性E、青霉素治療效果好【參考答案】：ABC8、下列哪些情況應(yīng)視為器質(zhì)性早搏A、先天性和后天性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)早搏或心功能不全出現(xiàn)早搏B、室早、房早或房室交界性早搏同時(shí)存在C、心電圖同時(shí)有Q-T間期延長(zhǎng)或R-ON-T現(xiàn)象D、出現(xiàn)多形性或多源性早搏E、有癥狀的多源、頻發(fā)早搏特別是心肌炎、心肌病等患者【參考答案】：ABCE9、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，機(jī)體總體缺鉀的原因包括A、機(jī)體組織大量破壞B、惡心、嘔吐C、酸中毒時(shí)鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外D、鉀離子由尿中大量排出E、應(yīng)用胰島素后鉀離子迅速轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)【參考答案】：ABD10、新生兒顱內(nèi)出血時(shí)可出現(xiàn)的體征有A、前鹵飽滿B、肌張力增高或減低C、擁抱反射消失D、握持反射存在E、以上都不是【參考答案】：ABC11、急性風(fēng)濕熱應(yīng)用激素治療的指征是A、高熱、心臟炎伴心力衰竭者B、急性風(fēng)濕熱伴全心炎C、急性風(fēng)濕熱伴嚴(yán)重心律失常D、急性風(fēng)濕熱伴舞蹈病E、以上都不是【參考答案】：ABC12、散發(fā)性甲低智力低下的表現(xiàn)有A、哭聲嘶啞B、語(yǔ)言落后C、智商低D、動(dòng)作遲緩E、反應(yīng)遲鈍【參考答案】：BCDE13、生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、青春期【參考答案】：AE14、肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的指征中下述哪些是恰當(dāng)?shù)腁、感染性休克B、肺炎遷延不愈者C、呼吸衰竭D、有酸堿代謝紊亂者E、以上都不是【參考答案】：AC15、早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的原因是A、胃酸分泌較少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、易發(fā)生窒息【參考答案】：ABCDE16、嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)A、生后3?8個(gè)月起病B、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、尖叫D、雙臂前舉，呈多次擁抱狀E、智力發(fā)育不受影響【參考答案】:ACD17、治療營(yíng)養(yǎng)不良的藥物有A、各種消化酶B、苯丙酸諾龍C、各種維生素D、正規(guī)胰島素E、以上都不是【參考答案】：ABCD18、生理性體重下降須符合下列哪些條件A、出生后1周內(nèi)體重下降3%?9%B、必須為順產(chǎn)嬰兒C、出生后10d內(nèi)恢復(fù)至出生體重D、均為人乳喂養(yǎng)兒E、以上都不是【參考答案】：AC19、急性腎炎水腫的原因是A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，水鈉潴留B、腎小球基膜受損C、繼發(fā)性醛固酮增多D、低蛋白血癥E、以上都不是【參考答案】：AC20、6歲女孩，身高128cm,陰蒂肥大，類似男性的尿道下裂。需選做哪些檢查A、染色體檢查B、左手骨片C、腎上腺CTD、盆腔B超E、頭顱CT【參考答案】：ABCD21、原發(fā)綜合征肺內(nèi)結(jié)核病灶包括A、原發(fā)病灶B、淋巴管炎C、肺門淋巴結(jié)炎D、支氣管淋巴結(jié)炎E、縱膈淋巴結(jié)炎【參考答案】：ABC22、急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)的臨床表現(xiàn)為A、嚴(yán)重少尿或尿閉B、氮質(zhì)血癥C、高鉀血癥D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】：ABCD23、哪些物質(zhì)缺乏可引起貧血A、維生素B[YZ7212B、葉酸A、保持環(huán)境衛(wèi)生B、注意個(gè)人衛(wèi)生C、補(bǔ)充豐富營(yíng)養(yǎng)D、堅(jiān)持體育鍛煉E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白【參考答案】：E14、維生素D在體內(nèi)最后羥化的器官是TOC\o"1-5"\h\zA、腸B、肝C、骨D、腎E、皮膚【參考答案】：D15、小兒腎病綜合癥常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括A、感染B、電解質(zhì)紊亂C、高血壓腦病D、血栓形成E、腎衰竭【參考答案】：C16、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指（趾）A、1?3月B、3?6月C、鐵劑D、維生素B[YZ72_6E、以上都不是【參考答案】：ABCD24、在營(yíng)養(yǎng)不良的治療中，以下哪些是正確的A、注意去除病因B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食C、重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)早期立即供應(yīng)足夠的熱量D、促進(jìn)消化和代謝功能E、不應(yīng)過(guò)快地改換飲食【參考答案】：ABDE25、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、2?15歲之間發(fā)病B、有復(fù)發(fā)性、不自主、快速、無(wú)目的抽動(dòng)C、能受意志克制數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)D、抽動(dòng)每天多次發(fā)作E、病程超過(guò)1年以上且1年中癥狀緩解不超過(guò)2個(gè)月以上【參考答案】：ABCDE26、人工喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良小兒患遷延性腹瀉的原因?yàn)锳、胃粘膜萎縮，胃液酸度降低B、腸絨毛萎縮，雙糖酶活性低C、分泌型IgA水平低D、腸動(dòng)力改變E、菌群失調(diào)【參考答案】：ABCDE27、導(dǎo)致呼吸肌麻痹的病因有下列哪些A、重癥肌無(wú)力B、格林一巴利綜合征C、敵鼠中毒D、周期性麻痹E