輸血不良反應(yīng)題

輸血不良反應(yīng)題輸血不良反應(yīng)題輸血不良反應(yīng)題輸血不良反應(yīng)題編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:2018年三季度輸血不良反應(yīng)及處理培訓(xùn)考核試題姓名：科室：得分：一、單項(xiàng)選擇題1、最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是：A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C過敏反應(yīng)D循環(huán)超負(fù)荷E細(xì)菌污染反應(yīng)2、輸血后，疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)，其處理是：A減慢輸血速度+肌注異丙嗪B中止輸血，靜推糖皮質(zhì)激素C停止輸血口服阿斯匹林D停止輸血應(yīng)用肝素E停止輸血吸氧，改半坐臥位3、輸血過程中出現(xiàn)醬油色尿，應(yīng)考慮：A過敏反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C細(xì)菌污染反應(yīng)D溶血反應(yīng)E血液凝集反應(yīng)4、一患者，輸血1-2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓降低，應(yīng)考慮為：A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C瘧疾感染D體溫中樞受損E過敏反應(yīng)5、溶血反應(yīng)的早期特征是：

A面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹

B腰背部劇痛，心前壓迫感

C頭部脹痛，惡心嘔吐

D粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑

E寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難

6、輸血最常見的并發(fā)癥：

A循環(huán)超負(fù)荷

B發(fā)熱反應(yīng)

C過敏反應(yīng)

D細(xì)菌污染反應(yīng)

E溶血反應(yīng)

7、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后：

A15分鐘～2小時(shí)

B30分鐘

C2～3小時(shí)

D3～4小時(shí)

E5小時(shí)

8、麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象：

A傷口滲血和低血壓

B腰背酸痛

C胸悶、呼吸困難

D寒戰(zhàn)、高熱

E面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹

9、輸血開始后1小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、

惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是：

A過敏反應(yīng)

B發(fā)熱反應(yīng)

C溶血反應(yīng)

D細(xì)菌污染反應(yīng)

E以上都不是

10、輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰，

頸靜脈怒張，肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音，心率增快。臨床診斷是：

A心功能衰竭

B溶血反應(yīng)

C過敏反應(yīng)

D細(xì)菌污染反應(yīng)

E以上都不是

二、填空題1、最常見的輸血不良反應(yīng)是＿＿＿＿，最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是＿＿＿＿。2、輸血反應(yīng)中，細(xì)菌污染反應(yīng)常見的細(xì)菌為革蘭陰性桿菌，如＿＿＿，有時(shí)

也可為革蘭陽性球菌或（所謂的）非致病菌。3、溶血反應(yīng)的治療措施包括＿＿＿＿、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、防治DIC、保

護(hù)腎功能、處理急性腎功能衰竭、輸入異型血量過大或癥狀嚴(yán)重者可行換血

治療。4、輸血不良反應(yīng)中，＿＿＿＿最常見，它是指與輸血相關(guān)但不能用其它原因

解釋的體溫升高1℃或1℃以上，發(fā)生率為2%-10%。三、簡答題試述最常見的輸血反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)、治療措施以及預(yù)防措施。

三季度輸血不良反應(yīng)及處理答案答案：選擇題：ABDBBBAABA填空題：1.發(fā)熱反應(yīng)、溶血反應(yīng)2.大腸桿菌3.抗休克4.發(fā)熱反應(yīng)簡答題：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)。

原因：1、反復(fù)輸血或多次妊娠的受血者，體內(nèi)產(chǎn)生抗白細(xì)胞或血小板抗體，

引起免疫反應(yīng)2、致熱源污染如蛋白質(zhì)、死菌或細(xì)菌的代謝產(chǎn)物3、其他輸血并發(fā)癥的早期表現(xiàn)如細(xì)菌污染或溶血。

臨床表現(xiàn)：寒戰(zhàn)、高熱、皮膚潮紅、頭痛等，有時(shí)伴有惡心、嘔吐，多在輸血后15分鐘-2小時(shí)內(nèi)，持續(xù)小時(shí)后消退。治療措施：減慢輸血速度，嚴(yán)重的應(yīng)