門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件

門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。L/O/G/028門排脈限病人的護(hù)理20136牌切除術(shù)護(hù)理查房定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進(jìn)、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。在新媒體時代，傳播的主體、客體、技術(shù)、內(nèi)容、形式，以及傳播信息的數(shù)量、速度、傳播觀念等都發(fā)生了革命性變化。平等、自由、互動、開放的傳播特點使幾乎所有的社會組織和個人都可以通過新興媒體獲取信息和表達(dá)自我。面對這一變化，學(xué)生管理遭遇了雙重“洗禮”。所以，新媒體對學(xué)生工作來說是一把雙刃劍，新媒體時代將是學(xué)生管理工作不可回避的現(xiàn)在和未來。一、新媒體時代的學(xué)生工作困境1．搜索引擎——知識易得．權(quán)威不在隨著網(wǎng)絡(luò)信息搜索方式的發(fā)展，學(xué)生的知識獲得方式發(fā)生了巨大變化。更多的信息意味著更豐富的知識。學(xué)生可以輕松地獲得比課堂教學(xué)更全面、更豐富、更有趣的知識，無論什么作業(yè)，問題都可以方便地在網(wǎng)絡(luò)上找到答案，學(xué)生對教師的知識依賴感大大下降了。數(shù)字化的媒體內(nèi)容及其帶來的便捷復(fù)制和即時傳播等特點，使得信息數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出學(xué)生的分析處理能力，信息內(nèi)容大大超出了學(xué)生的分辨理解能力。當(dāng)知識搜索的窗戶打開時，知識運(yùn)用的大門卻關(guān)上了。學(xué)生變得不再認(rèn)同教師的權(quán)威，轉(zhuǎn)而依賴于網(wǎng)絡(luò)搜索。2．信息傳播——全球同步．隨時失控新媒體使得傳播模式由傳統(tǒng)的“一對多”變?yōu)椤岸鄬Χ唷?，新媒體的“草根性”還使得人人都可以便捷地運(yùn)用媒體。學(xué)生可以通過發(fā)短信、寫博客、發(fā)起群聊等在“任何時候、任何地點，對任何人”進(jìn)行信息傳播，這突破了傳統(tǒng)主流媒體的話語權(quán)壁壘。3．師生溝通——渠道很多．效果很差過去，學(xué)生和教師以及學(xué)校管理者進(jìn)行溝通，只有通過書信、電話和面談等有限的方式。在新媒體時代，信息溝通是那么的唾手可得，電子郵件、短信、MSN和QQ等聊天工具使得師生之間的溝通變得隨時、隨地和隨意。這些溝通方式在新媒體時代的地位將越來越重要，但性質(zhì)卻越來越邊緣化。4．虛擬群體——參加越多，氛圍越差在沒有互聯(lián)網(wǎng)的時代，班級開會、學(xué)生組織活動、表揚(yáng)和獎勵、學(xué)生之間的一些感受交流或者討論都是通過傳統(tǒng)的方式來進(jìn)行的，比如在黑板上寫通知或者告示，下發(fā)通知、班級組織活動等。但是現(xiàn)在這些變得越來越快捷和簡單，群發(fā)郵件、群發(fā)短信使用等使內(nèi)部溝通變得更加實時、透明，信息大大豐富，而且傳遞的時間也大大縮短，可能10分鐘前的事情，你馬上就知道了。二、新媒體時代學(xué)生管理如何應(yīng)變無論愿意與否，教師和學(xué)生已別無選擇地處于新媒體的“圍城”之中。站在瞬息萬變的新媒體時代的風(fēng)口浪尖上，我們要么調(diào)整風(fēng)帆,順勢而行，要么墨守成規(guī)、隨波沉淪。哈羅德?英尼斯在《傳播的偏向》一書中指出，一種新媒體的諸多優(yōu)勢最終會導(dǎo)致一種新文化的產(chǎn)生。新媒體時代中的學(xué)生工作必然面臨管理思路的調(diào)整變化，以適應(yīng)新媒體導(dǎo)致的新文化，以應(yīng)對新媒體帶來的新問題。1．少“管”多“理”學(xué)生管理永遠(yuǎn)需要與時俱進(jìn)。在新媒體時代，以管冶人將越來越乏力，而以理服人則既是需要也是出路。以“理”服人最重要的是“理解”，站在學(xué)生的角度去了解、理解他們的行為，才能夠找出合理的管理辦法。強(qiáng)制性的管理措施在更加民主和自由的新媒體時代不僅會效果下降，還可能激起學(xué)生的逆反心理和過激行為。因此，教師和學(xué)生工作者要站在學(xué)生的角度去體驗其行為，才能找到適宜的管理辦法。以網(wǎng)絡(luò)聊天為例，教師親身體驗就會明了：首先，每個人都有溝通交流的需求，網(wǎng)絡(luò)聊天就是滿足需求的一種方式；其次，每個正常人的網(wǎng)絡(luò)聊天行為是理智的，他們將其視為手段而非目的；第三，這種工具可以為學(xué)習(xí)所用，為學(xué)習(xí)和生活交流提供便利。2．重“用”輕“有”從長遠(yuǎn)的立場看，擁有信息和知識只是一種資源，這種資源是可以復(fù)制和再生的：而運(yùn)用知識和信息是一種能力，這是不可模仿和替代的。在信息獲取越來越方便的新媒體時代，幫助學(xué)生從信息的海洋中分辨有用的信息并利用它們，才是當(dāng)務(wù)之急。網(wǎng)絡(luò)上獲得的僅僅是知識，但是每個人的實踐經(jīng)歷是不一樣的，通過大家的討論，就能把這些間接的冰冷的知識轉(zhuǎn)變?yōu)轷r活的題材，成為大家的能力。因此，教師和學(xué)生工作者應(yīng)該充分利用傳統(tǒng)的討論式學(xué)習(xí)、興趣小組、讀書會等形式，將網(wǎng)絡(luò)上的知識和學(xué)生的個人經(jīng)驗結(jié)合起來，為知識轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Υ罱ㄍǖ馈?．以“導(dǎo)”代“禁”媒體本身只有功能之別而無好壞之分，能為學(xué)生所愛同樣能為學(xué)習(xí)所用。因此，教師與學(xué)生工作者與其花心思設(shè)置屏障，禁止學(xué)生使用手機(jī)，禁止學(xué)生上網(wǎng)，禁止學(xué)生玩游戲，不如多考慮如何利用新媒體為學(xué)習(xí)、為提升能力服務(wù)。一些學(xué)校利用局域網(wǎng)搭建內(nèi)部交流的良好平臺；許多班級在QQ和MSN上建立各種“群”，為處在相同時間、不同空間的學(xué)生開辟虛擬會議室；通過聊天工具群發(fā)信息，已成為許多教師和學(xué)生工作者傳遞資訊的常用方式。也可以充分利用電腦程序，把枯燥的學(xué)習(xí)素材整合成音形色兼?zhèn)涞亩嗝襟w，變“娛樂軟件”為“學(xué)習(xí)軟件”。4．以“誠”取“信”既然新媒體時代的傳播開放性使得信息管控能力越來越弱，教師和學(xué)生工作者何不坦誠相見。主動傳達(dá)正確的信息，以獲得學(xué)生的信任和支持，獲得外部的理解和關(guān)注，才是新媒體時代有效的信息管理方式。新媒體不僅能帶來溝通便利，更將是傳統(tǒng)媒體的有益補(bǔ)充，它不僅能強(qiáng)化“正式溝通”的某些長處，也能彌補(bǔ)其現(xiàn)代化溝通中的功能缺失。博客就是一個不錯的例子。越來越多的學(xué)生開始寫博客，也有越來越多的人開始閱讀博客。教師不妨開設(shè)自己的博客，向?qū)W生展現(xiàn)自己的思想魅力，交流自己對于學(xué)習(xí)和生活中的問題的看法，以擴(kuò)展師生溝通的渠道，加強(qiáng)師生之間的溝通。李開復(fù)的個人博客就吸引了數(shù)以萬計的大學(xué)生，假如，我們的教師和學(xué)生工作者都主動開通自己的博客，坦誠地表達(dá)自己的經(jīng)驗和價值取向，無疑，我們的課堂將會又一次得到延伸。三、結(jié)語乍看去，新媒體時代好像一個大漩渦，充滿了日新月異甚至有些失控的技術(shù)和行為。不過，這也是一個充滿無限機(jī)會和可能的時代。我們只有正視和理解新媒體為管理帶來的影響和沖擊，適時地調(diào)整思路和方法，才能在新媒體時代從容前行。引言創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。創(chuàng)新的關(guān)鍵在于科技的創(chuàng)新，而搞好科技創(chuàng)新需要大量具備高超創(chuàng)新能力的人才。初中化學(xué)教學(xué)屬于化學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)階段，能夠為學(xué)生日后的深造和開展社會活動奠定堅實的基礎(chǔ)，因此要注重對學(xué)生化學(xué)素養(yǎng)和能力的培養(yǎng)。當(dāng)前，初中化學(xué)教學(xué)的首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。為此，筆者結(jié)合自己多年從事初中化學(xué)教學(xué)的實踐，探討如何有效提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。1.培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的主要內(nèi)容1.1注重學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)用通俗易懂的語言來解釋創(chuàng)新就是要與先前產(chǎn)生差別。對于學(xué)生來說，在學(xué)習(xí)中是否能夠做到創(chuàng)新取決于學(xué)生的思想意識，即學(xué)生有沒有要創(chuàng)新的想法。想和愿望是具備創(chuàng)新意識的條件，學(xué)生如果缺乏創(chuàng)新意識，創(chuàng)新活動便難以進(jìn)行。例如，在講述空氣這一內(nèi)容時，學(xué)生都清楚地知道空氣的主要組成成分，也知道造成大氣污染的主要化學(xué)物質(zhì)的來源。在此基礎(chǔ)上，教師可以向?qū)W生提出這樣的問題：氮氣占空氣百分含量的78%，就理論值而言，在空氣中生長的植物能夠得到充足的氮供給，為什么農(nóng)民伯伯還要為這些植物施加氮肥呢？讓學(xué)生針對這個問題展開分組討論。然后進(jìn)行匯總，學(xué)生的答案形式多樣。學(xué)生的回答雖然缺乏科學(xué)合理性，但是他們都說出了自己的想法，在頭腦中形成了一種意識。實際上，氮氣在空氣中的存在形式是分子形式，以這種形式存在的氮是不能夠直接被植物所吸收利用的，必須經(jīng)過加工使氮轉(zhuǎn)變存在的形式，才能被植物吸收利用。鑒于學(xué)生掌握的化學(xué)知識有限，對于這個問題不能給出合理的解答也是情理之中的事。隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，學(xué)生就會形成有關(guān)的化學(xué)概念和知識，加深記憶，進(jìn)而深入理解這個問題。1.2注重對學(xué)生創(chuàng)新情感的激發(fā)目前，開展教學(xué)活動的主要手段已經(jīng)由傳統(tǒng)的平面形式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的立體形式，并且由靜止轉(zhuǎn)換成動態(tài)，由單純的文字教學(xué)發(fā)展到圖文并茂的教學(xué)形式。這在很大程度上調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，為學(xué)生帶來的不僅是理論知識，還有創(chuàng)新意識。例如，在講述離子這一知識點時，教師可以運(yùn)用多媒體開展教學(xué)活動，讓學(xué)生欣賞到在傳統(tǒng)課堂上見所未見的圖像和影音，營造一種活潑生動的教學(xué)氛圍，進(jìn)而調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。還可以通過學(xué)生授課的方式展開教學(xué)，讓學(xué)生對課堂教學(xué)進(jìn)行創(chuàng)新和設(shè)計，突出其個性。在此過程中，學(xué)生掌握知識點的速度和效率較在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下會有很大的提高。形式多樣的教學(xué)活動的開展，可以豐富學(xué)生的信息儲備和知識經(jīng)驗，陶冶學(xué)生的情操，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。1.3注重學(xué)生的個性發(fā)揮初中化學(xué)中安排的化學(xué)實驗多半是基本操作實驗，由于學(xué)生的能力和思維方式存在較大的差異，學(xué)生對于實驗的設(shè)計和操作是大相徑庭的。因此，教師在開展課堂教學(xué)之前，要為學(xué)生提供相對自由的時間和空間，讓學(xué)生按照自己的理解和掌握情況對實驗進(jìn)行設(shè)計安排，這樣有助于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。例如，在講述“二氧化碳的制取探究”這一內(nèi)容時，氣體的制備和所用的方法多種多樣，這就可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有的知識自己動手進(jìn)行氣體的制?。ㄑb置、實驗步驟、收集方法、驗證方法等）。在學(xué)生進(jìn)行實驗的過程中，在小細(xì)節(jié)處為學(xué)生設(shè)置相應(yīng)的問題，幫助學(xué)生對于化學(xué)知識點形成網(wǎng)絡(luò)和進(jìn)行合理應(yīng)用。這個過程可以使學(xué)生的個性發(fā)揮得淋漓盡致，激發(fā)學(xué)生對未知事物的探索和思考，并進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)造。2.如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力2.1注重對學(xué)生求知欲的激發(fā)初中生的心理和生理都在發(fā)生著巨大的變化，雖然有較為充足的精力，但是注意力卻難以集中；雖然具備很強(qiáng)的求知欲，但是缺乏持之以恒的韌性。在這種情況下，教師要想培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，首先要做的就是使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望，并讓學(xué)生持之以恒。因為學(xué)生對于未知事物有著強(qiáng)烈的好奇心，教師就可以抓住學(xué)生的這個特點安排一些有趣生動的教學(xué)活動。大多數(shù)學(xué)生都有一種求勝心理，即希望自己比其他人強(qiáng)，一旦學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己某個方面有優(yōu)勢就會產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生的這一特點，對其進(jìn)行鼓勵，讓其繼續(xù)進(jìn)行探索。強(qiáng)烈的求知欲望對學(xué)生記憶和理解知識點很有幫助的。2.2增加化學(xué)實驗化學(xué)的學(xué)習(xí)和發(fā)展離不開實驗的支持，實驗是檢驗化學(xué)理論是否正確的依據(jù)。所以教師要適當(dāng)增加化學(xué)實驗，讓學(xué)生進(jìn)行操作，運(yùn)用課堂所學(xué)知識點在此過程中進(jìn)行深入探索。在實驗中，學(xué)生要隨時注意實驗的進(jìn)度及實驗的安全性，有助于集中注意力和培養(yǎng)能力。例如，在廚房中有食鹽和堿面兩種白色的粉末，請學(xué)生設(shè)計不同的實驗方案進(jìn)行區(qū)分。學(xué)生可以根據(jù)學(xué)過的化學(xué)知識，也可以根據(jù)自己的生活經(jīng)驗進(jìn)行設(shè)計。在學(xué)生進(jìn)行化學(xué)實驗的過程中，教師要對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，讓學(xué)生多觀察、多學(xué)習(xí)、多發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而解決問題。結(jié)語對于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，不僅是現(xiàn)代生活和生產(chǎn)的要求，更是化學(xué)教學(xué)工作者的主要職責(zé)。在教學(xué)中，我們一定要結(jié)合化學(xué)這門學(xué)科的特點和學(xué)生的具體情況開展教學(xué)活動，在此過程中，注重對學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。同時，還要做到與時俱進(jìn)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，及時發(fā)現(xiàn)自身存在的不足，切實提高初中化學(xué)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)水平。門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥1L/O/G/028門排脈限病人的護(hù)理20136牌切除術(shù)護(hù)理查房L/O/G/0282定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進(jìn)、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。定義3病因肝前型:感染、創(chuàng)傷、先天門靜脈畸形肝內(nèi)型(95%)竇前型:血吸蟲病竇性、竇后型:肝硬化肝后型:肝靜脈阻滯綜合癥、縮窄性心包炎、嚴(yán)重右心衰竭等病因4病理生理脾腫大、脾功能亢進(jìn)一三系減少·交通支擴(kuò)張一食道-胃底交通支擴(kuò)張腹水·門靜脈高壓性胃病肝性腦病或門體性腦病病理生理5交通支擴(kuò)張直腸上、下靜脈叢擴(kuò)張--繼發(fā)性痔;臍旁靜脈與腹上、下深靜脈交通支擴(kuò)張-前腹壁靜脈曲個2張(海蛇頭)腹膜后的小靜脈擴(kuò)張、充血-腹膜后出血交通支擴(kuò)張6腹水門靜脈壓力升高使毛細(xì)血管床的濾過壓增加,增加靜脈端血管內(nèi)液體外流肝硬化蛋白合成力下降,血漿膠體滲透壓下降;淋巴液生成增加;中心血流量降低,繼發(fā)刺激醛固酮分泌過多,導(dǎo)致鈉、水潴留;腹水7臨床表現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)·嘔血和黑便腹水(移動性濁音)臨床表現(xiàn)8輔助檢查實驗室:血常規(guī)、生化等影像學(xué):食管吞鋇X線檢查、B超等內(nèi)鏡:明確出血部位及出血原因輔助檢查9外科治療目的緊急制止食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血;消除脾功能亢進(jìn)及脾腫大消除或減輕頑固性腹水外科治療目的10病史匯報22床,王永徐,男,32歲,因眼黃尿黃乏力一月余,于2013年6月14日入院既往有乙肝病史10年·血常規(guī)示三系減少,乙肝五項示“大三陽”,HBV-DNA示肝炎活動期,CT示:肝硬化、脾大;胃鏡示食道靜脈曲張(重度);門脈高壓性胃病6月19日在全麻下行脾切除+肝活檢術(shù)病史匯報11門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件12門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件13門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件14門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件15門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件16門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件17門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件18門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件19門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件20門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件21門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件22門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件23門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件24門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件25門靜脈高壓癥病人的護(hù)理脾切除護(hù)理查房課件26

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困27門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。L/O/G/028門排脈限病人的護(hù)理20136牌切除術(shù)護(hù)理查房定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進(jìn)、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。在新媒體時代，傳播的主體、客體、技術(shù)、內(nèi)容、形式，以及傳播信息的數(shù)量、速度、傳播觀念等都發(fā)生了革命性變化。平等、自由、互動、開放的傳播特點使幾乎所有的社會組織和個人都可以通過新興媒體獲取信息和表達(dá)自我。面對這一變化，學(xué)生管理遭遇了雙重“洗禮”。所以，新媒體對學(xué)生工作來說是一把雙刃劍，新媒體時代將是學(xué)生管理工作不可回避的現(xiàn)在和未來。一、新媒體時代的學(xué)生工作困境1．搜索引擎——知識易得．權(quán)威不在隨著網(wǎng)絡(luò)信息搜索方式的發(fā)展，學(xué)生的知識獲得方式發(fā)生了巨大變化。更多的信息意味著更豐富的知識。學(xué)生可以輕松地獲得比課堂教學(xué)更全面、更豐富、更有趣的知識，無論什么作業(yè)，問題都可以方便地在網(wǎng)絡(luò)上找到答案，學(xué)生對教師的知識依賴感大大下降了。數(shù)字化的媒體內(nèi)容及其帶來的便捷復(fù)制和即時傳播等特點，使得信息數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出學(xué)生的分析處理能力，信息內(nèi)容大大超出了學(xué)生的分辨理解能力。當(dāng)知識搜索的窗戶打開時，知識運(yùn)用的大門卻關(guān)上了。學(xué)生變得不再認(rèn)同教師的權(quán)威，轉(zhuǎn)而依賴于網(wǎng)絡(luò)搜索。2．信息傳播——全球同步．隨時失控新媒體使得傳播模式由傳統(tǒng)的“一對多”變?yōu)椤岸鄬Χ唷?，新媒體的“草根性”還使得人人都可以便捷地運(yùn)用媒體。學(xué)生可以通過發(fā)短信、寫博客、發(fā)起群聊等在“任何時候、任何地點，對任何人”進(jìn)行信息傳播，這突破了傳統(tǒng)主流媒體的話語權(quán)壁壘。3．師生溝通——渠道很多．效果很差過去，學(xué)生和教師以及學(xué)校管理者進(jìn)行溝通，只有通過書信、電話和面談等有限的方式。在新媒體時代，信息溝通是那么的唾手可得，電子郵件、短信、MSN和QQ等聊天工具使得師生之間的溝通變得隨時、隨地和隨意。這些溝通方式在新媒體時代的地位將越來越重要，但性質(zhì)卻越來越邊緣化。4．虛擬群體——參加越多，氛圍越差在沒有互聯(lián)網(wǎng)的時代，班級開會、學(xué)生組織活動、表揚(yáng)和獎勵、學(xué)生之間的一些感受交流或者討論都是通過傳統(tǒng)的方式來進(jìn)行的，比如在黑板上寫通知或者告示，下發(fā)通知、班級組織活動等。但是現(xiàn)在這些變得越來越快捷和簡單，群發(fā)郵件、群發(fā)短信使用等使內(nèi)部溝通變得更加實時、透明，信息大大豐富，而且傳遞的時間也大大縮短，可能10分鐘前的事情，你馬上就知道了。二、新媒體時代學(xué)生管理如何應(yīng)變無論愿意與否，教師和學(xué)生已別無選擇地處于新媒體的“圍城”之中。站在瞬息萬變的新媒體時代的風(fēng)口浪尖上，我們要么調(diào)整風(fēng)帆,順勢而行，要么墨守成規(guī)、隨波沉淪。哈羅德?英尼斯在《傳播的偏向》一書中指出，一種新媒體的諸多優(yōu)勢最終會導(dǎo)致一種新文化的產(chǎn)生。新媒體時代中的學(xué)生工作必然面臨管理思路的調(diào)整變化，以適應(yīng)新媒體導(dǎo)致的新文化，以應(yīng)對新媒體帶來的新問題。1．少“管”多“理”學(xué)生管理永遠(yuǎn)需要與時俱進(jìn)。在新媒體時代，以管冶人將越來越乏力，而以理服人則既是需要也是出路。以“理”服人最重要的是“理解”，站在學(xué)生的角度去了解、理解他們的行為，才能夠找出合理的管理辦法。強(qiáng)制性的管理措施在更加民主和自由的新媒體時代不僅會效果下降，還可能激起學(xué)生的逆反心理和過激行為。因此，教師和學(xué)生工作者要站在學(xué)生的角度去體驗其行為，才能找到適宜的管理辦法。以網(wǎng)絡(luò)聊天為例，教師親身體驗就會明了：首先，每個人都有溝通交流的需求，網(wǎng)絡(luò)聊天就是滿足需求的一種方式；其次，每個正常人的網(wǎng)絡(luò)聊天行為是理智的，他們將其視為手段而非目的；第三，這種工具可以為學(xué)習(xí)所用，為學(xué)習(xí)和生活交流提供便利。2．重“用”輕“有”從長遠(yuǎn)的立場看，擁有信息和知識只是一種資源，這種資源是可以復(fù)制和再生的：而運(yùn)用知識和信息是一種能力，這是不可模仿和替代的。在信息獲取越來越方便的新媒體時代，幫助學(xué)生從信息的海洋中分辨有用的信息并利用它們，才是當(dāng)務(wù)之急。網(wǎng)絡(luò)上獲得的僅僅是知識，但是每個人的實踐經(jīng)歷是不一樣的，通過大家的討論，就能把這些間接的冰冷的知識轉(zhuǎn)變?yōu)轷r活的題材，成為大家的能力。因此，教師和學(xué)生工作者應(yīng)該充分利用傳統(tǒng)的討論式學(xué)習(xí)、興趣小組、讀書會等形式，將網(wǎng)絡(luò)上的知識和學(xué)生的個人經(jīng)驗結(jié)合起來，為知識轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Υ罱ㄍǖ馈?．以“導(dǎo)”代“禁”媒體本身只有功能之別而無好壞之分，能為學(xué)生所愛同樣能為學(xué)習(xí)所用。因此，教師與學(xué)生工作者與其花心思設(shè)置屏障，禁止學(xué)生使用手機(jī)，禁止學(xué)生上網(wǎng)，禁止學(xué)生玩游戲，不如多考慮如何利用新媒體為學(xué)習(xí)、為提升能力服務(wù)。一些學(xué)校利用局域網(wǎng)搭建內(nèi)部交流的良好平臺；許多班級在QQ和MSN上建立各種“群”，為處在相同時間、不同空間的學(xué)生開辟虛擬會議室；通過聊天工具群發(fā)信息，已成為許多教師和學(xué)生工作者傳遞資訊的常用方式。也可以充分利用電腦程序，把枯燥的學(xué)習(xí)素材整合成音形色兼?zhèn)涞亩嗝襟w，變“娛樂軟件”為“學(xué)習(xí)軟件”。4．以“誠”取“信”既然新媒體時代的傳播開放性使得信息管控能力越來越弱，教師和學(xué)生工作者何不坦誠相見。主動傳達(dá)正確的信息，以獲得學(xué)生的信任和支持，獲得外部的理解和關(guān)注，才是新媒體時代有效的信息管理方式。新媒體不僅能帶來溝通便利，更將是傳統(tǒng)媒體的有益補(bǔ)充，它不僅能強(qiáng)化“正式溝通”的某些長處，也能彌補(bǔ)其現(xiàn)代化溝通中的功能缺失。博客就是一個不錯的例子。越來越多的學(xué)生開始寫博客，也有越來越多的人開始閱讀博客。教師不妨開設(shè)自己的博客，向?qū)W生展現(xiàn)自己的思想魅力，交流自己對于學(xué)習(xí)和生活中的問題的看法，以擴(kuò)展師生溝通的渠道，加強(qiáng)師生之間的溝通。李開復(fù)的個人博客就吸引了數(shù)以萬計的大學(xué)生，假如，我們的教師和學(xué)生工作者都主動開通自己的博客，坦誠地表達(dá)自己的經(jīng)驗和價值取向，無疑，我們的課堂將會又一次得到延伸。三、結(jié)語乍看去，新媒體時代好像一個大漩渦，充滿了日新月異甚至有些失控的技術(shù)和行為。不過，這也是一個充滿無限機(jī)會和可能的時代。我們只有正視和理解新媒體為管理帶來的影響和沖擊，適時地調(diào)整思路和方法，才能在新媒體時代從容前行。引言創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。創(chuàng)新的關(guān)鍵在于科技的創(chuàng)新，而搞好科技創(chuàng)新需要大量具備高超創(chuàng)新能力的人才。初中化學(xué)教學(xué)屬于化學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)階段，能夠為學(xué)生日后的深造和開展社會活動奠定堅實的基礎(chǔ)，因此要注重對學(xué)生化學(xué)素養(yǎng)和能力的培養(yǎng)。當(dāng)前，初中化學(xué)教學(xué)的首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。為此，筆者結(jié)合自己多年從事初中化學(xué)教學(xué)的實踐，探討如何有效提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。1.培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的主要內(nèi)容1.1注重學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)用通俗易懂的語言來解釋創(chuàng)新就是要與先前產(chǎn)生差別。對于學(xué)生來說，在學(xué)習(xí)中是否能夠做到創(chuàng)新取決于學(xué)生的思想意識，即學(xué)生有沒有要創(chuàng)新的想法。想和愿望是具備創(chuàng)新意識的條件，學(xué)生如果缺乏創(chuàng)新意識，創(chuàng)新活動便難以進(jìn)行。例如，在講述空氣這一內(nèi)容時，學(xué)生都清楚地知道空氣的主要組成成分，也知道造成大氣污染的主要化學(xué)物質(zhì)的來源。在此基礎(chǔ)上，教師可以向?qū)W生提出這樣的問題：氮氣占空氣百分含量的78%，就理論值而言，在空氣中生長的植物能夠得到充足的氮供給，為什么農(nóng)民伯伯還要為這些植物施加氮肥呢？讓學(xué)生針對這個問題展開分組討論。然后進(jìn)行匯總，學(xué)生的答案形式多樣。學(xué)生的回答雖然缺乏科學(xué)合理性，但是他們都說出了自己的想法，在頭腦中形成了一種意識。實際上，氮氣在空氣中的存在形式是分子形式，以這種形式存在的氮是不能夠直接被植物所吸收利用的，必須經(jīng)過加工使氮轉(zhuǎn)變存在的形式，才能被植物吸收利用。鑒于學(xué)生掌握的化學(xué)知識有限，對于這個問題不能給出合理的解答也是情理之中的事。隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，學(xué)生就會形成有關(guān)的化學(xué)概念和知識，加深記憶，進(jìn)而深入理解這個問題。1.2注重對學(xué)生創(chuàng)新情感的激發(fā)目前，開展教學(xué)活動的主要手段已經(jīng)由傳統(tǒng)的平面形式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的立體形式，并且由靜止轉(zhuǎn)換成動態(tài)，由單純的文字教學(xué)發(fā)展到圖文并茂的教學(xué)形式。這在很大程度上調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，為學(xué)生帶來的不僅是理論知識，還有創(chuàng)新意識。例如，在講述離子這一知識點時，教師可以運(yùn)用多媒體開展教學(xué)活動，讓學(xué)生欣賞到在傳統(tǒng)課堂上見所未見的圖像和影音，營造一種活潑生動的教學(xué)氛圍，進(jìn)而調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。還可以通過學(xué)生授課的方式展開教學(xué)，讓學(xué)生對課堂教學(xué)進(jìn)行創(chuàng)新和設(shè)計，突出其個性。在此過程中，學(xué)生掌握知識點的速度和效率較在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下會有很大的提高。形式多樣的教學(xué)活動的開展，可以豐富學(xué)生的信息儲備和知識經(jīng)驗，陶冶學(xué)生的情操，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。1.3注重學(xué)生的個性發(fā)揮初中化學(xué)中安排的化學(xué)實驗多半是基本操作實驗，由于學(xué)生的能力和思維方式存在較大的差異，學(xué)生對于實驗的設(shè)計和操作是大相徑庭的。因此，教師在開展課堂教學(xué)之前，要為學(xué)生提供相對自由的時間和空間，讓學(xué)生按照自己的理解和掌握情況對實驗進(jìn)行設(shè)計安排，這樣有助于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。例如，在講述“二氧化碳的制取探究”這一內(nèi)容時，氣體的制備和所用的方法多種多樣，這就可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有的知識自己動手進(jìn)行氣體的制取（裝置、實驗步驟、收集方法、驗證方法等）。在學(xué)生進(jìn)行實驗的過程中，在小細(xì)節(jié)處為學(xué)生設(shè)置相應(yīng)的問題，幫助學(xué)生對于化學(xué)知識點形成網(wǎng)絡(luò)和進(jìn)行合理應(yīng)用。這個過程可以使學(xué)生的個性發(fā)揮得淋漓盡致，激發(fā)學(xué)生對未知事物的探索和思考，并進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)造。2.如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力2.1注重對學(xué)生求知欲的激發(fā)初中生的心理和生理都在發(fā)生著巨大的變化，雖然有較為充足的精力，但是注意力卻難以集中；雖然具備很強(qiáng)的求知欲，但是缺乏持之以恒的韌性。在這種情況下，教師要想培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，首先要做的就是使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望，并讓學(xué)生持之以恒。因為學(xué)生對于未知事物有著強(qiáng)烈的好奇心，教師就可以抓住學(xué)生的這個特點安排一些有趣生動的教學(xué)活動。大多數(shù)學(xué)生都有一種求勝心理，即希望自己比其他人強(qiáng)，一旦學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己某個方面有優(yōu)勢就會產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生的這一特點，對其進(jìn)行鼓勵，讓其繼續(xù)進(jìn)行探索。強(qiáng)烈的求知欲望對學(xué)生記憶和理解知識點很有幫助的。2.2增加化學(xué)實驗化學(xué)的學(xué)習(xí)和發(fā)展離不開實驗的支持，實驗是檢驗化學(xué)理論是否正確的依據(jù)。所以教師要適當(dāng)增加化學(xué)實驗，讓學(xué)生進(jìn)行操作，運(yùn)用課堂所學(xué)知識點在此過程中進(jìn)行深入探索。在實驗中，學(xué)生要隨時注意實驗的進(jìn)度及實驗的安全性，有助于集中注意力和培養(yǎng)能力。例如，在廚房中有食鹽和堿面兩種白色的粉末，請學(xué)生設(shè)計不同的實驗方案進(jìn)行區(qū)分。學(xué)生可以根據(jù)學(xué)過的化學(xué)知識，也可以根據(jù)自己的生活經(jīng)驗進(jìn)行設(shè)計。在學(xué)生進(jìn)行化學(xué)實驗的過程中，教師要對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，讓學(xué)生多觀察、多學(xué)習(xí)、多發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而解決問題。結(jié)語對于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，不僅是現(xiàn)代生活和生產(chǎn)的要求，更是化學(xué)教學(xué)工作者的主要職責(zé)。在教學(xué)中，我們一定要結(jié)合化學(xué)這門學(xué)科的特點和學(xué)生的具體情況開展教學(xué)活動，在此過程中，注重對學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。同時，還要做到與時俱進(jìn)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，及時發(fā)現(xiàn)自身存在的不足，切實提高初中化學(xué)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)水平。門靜脈高壓癥病人的護(hù)理_脾切除護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥28L/O/G/028門排脈限病人的護(hù)理20136牌切除術(shù)護(hù)理查房L/O/G/02829定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功