創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件

創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固定講解中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL精創(chuàng)傷包扎止血固定與搬運(yùn)中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷的概述精創(chuàng)傷的定義:各種致傷因素作用下造成的人體醫(yī)組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表損傷、民出血、疼痛,重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾甚至死亡。在急診外科的就診的患者中,創(chuàng)傷患者占50%左右。隨著社會(huì)的發(fā)展,比例逐步上升通過多年來的課堂教學(xué)實(shí)踐，我感覺到“四個(gè)一”的教學(xué)新舉措，是一種行之有效的方式，具體來說，就是在教學(xué)過程中：一要體現(xiàn)“新知識(shí)要有一個(gè)生成的過程”，要讓學(xué)生去發(fā)現(xiàn)；二是傳播知識(shí)要留給學(xué)生一個(gè)思維空間；三是教材中的每一個(gè)問題要由教師設(shè)計(jì)情景，由學(xué)生得出結(jié)果；四是“學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤總有一個(gè)原因”，要引導(dǎo)學(xué)生去分析，掌握規(guī)律?？梢哉f，這“四個(gè)一”比較完整系統(tǒng)地概括了在教學(xué)中以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的“雙主”教學(xué)原則。它主張充分發(fā)揮教師的指導(dǎo)作用，廣泛地讓學(xué)生參與，積極思考，親自實(shí)踐，有效地培養(yǎng)學(xué)生的自我意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，開發(fā)學(xué)生的潛在能力。“四個(gè)一”的實(shí)現(xiàn)過程就是學(xué)生成為教學(xué)主體的過程。在這個(gè)過程中，學(xué)生的心理需求得到關(guān)照，師生關(guān)系是合作互動(dòng)的，教師協(xié)助學(xué)生學(xué)習(xí)而不是主宰學(xué)習(xí)。結(jié)合有關(guān)理論和平時(shí)的教學(xué)實(shí)踐，我覺得要想充分體現(xiàn)學(xué)生在課堂上的主體性，發(fā)揮他們的主體作用，就應(yīng)該踏實(shí)地做好以下幾個(gè)方面：一、教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教育觀念是素質(zhì)教育的核心。但在傳統(tǒng)教學(xué)中，“一言堂”與“滿堂灌”是課堂教學(xué)的主要模式，學(xué)生往往被當(dāng)成語言知識(shí)的被動(dòng)接受者，而不是積極的創(chuàng)造性語言使用者。在這種模式下，教師看似完成了教學(xué)任務(wù)，學(xué)生也似乎學(xué)到了知識(shí)。但學(xué)生往往很快就會(huì)把所學(xué)的表面知識(shí)忘記，因?yàn)檫@是老師“借”給他們的，并不是他們通過有關(guān)的學(xué)習(xí)實(shí)踐獲得的。所謂“百聞不如一見”、“看十遍不如做一遍”，教師就多給學(xué)生主動(dòng)參與的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，給每個(gè)學(xué)生提供思考、創(chuàng)造、表現(xiàn)及成功的機(jī)會(huì)。二、教師要幫學(xué)生樹立信心，確定學(xué)習(xí)目標(biāo)由于社會(huì)與家庭因素的影響，學(xué)校教育的某些失誤，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生中的部分人不同程度地存在學(xué)習(xí)困難、情緒不穩(wěn)、孤獨(dú)膽小、懼怕挫折、缺乏毅力等現(xiàn)象。如果學(xué)生的這些缺點(diǎn)得不到正確引導(dǎo)的話，他們的主體性就不能很好地得以發(fā)揮。對(duì)于學(xué)好外語課來說，最重要的還是要有信心。老師一定要跟學(xué)生溝通，了解他們的心理特點(diǎn)，幫助他們克服缺點(diǎn)，樹立“能學(xué)好”的信心。事實(shí)證明，一個(gè)心理健康、相信“我能行”的學(xué)生，更能積極主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)活動(dòng)中，更能取得大的學(xué)習(xí)進(jìn)步。目標(biāo)是學(xué)習(xí)進(jìn)步的動(dòng)力。但在教學(xué)實(shí)踐中，我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，一些學(xué)生并沒有什么實(shí)際的學(xué)習(xí)目標(biāo)。他們?cè)谡n堂的表現(xiàn)往往是得過且過、消磨時(shí)光，對(duì)學(xué)習(xí)沒有一點(diǎn)緊迫感，完全是被動(dòng)而又無效地參加課堂活動(dòng)。為此，教師就要主動(dòng)幫他們樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，引導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)到學(xué)好英語的用途和重要性，從思想上扭轉(zhuǎn)他們的認(rèn)識(shí)，為他們積極參與課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)掃除障礙。教師也可把學(xué)期總目標(biāo)、階段目標(biāo)、單元目標(biāo)，甚至每節(jié)課和每項(xiàng)活動(dòng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)提前告訴學(xué)生，使學(xué)生帶著明確的目標(biāo)來學(xué)習(xí)，這樣，更能積極主動(dòng)地參與教師為他們組織的學(xué)習(xí)活動(dòng)，更易培養(yǎng)一個(gè)學(xué)生的成就感。三、教師教學(xué)手段多樣化豐富多變的教學(xué)手段與教學(xué)藝術(shù)，能更好地引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參加到課堂活動(dòng)中來。1.設(shè)疑激趣，重在啟發(fā)中學(xué)生求知欲旺盛是一大特點(diǎn)，但是引導(dǎo)不當(dāng)或長(zhǎng)期得不到引導(dǎo)，就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)感到厭煩，進(jìn)而降低他們參與課堂活動(dòng)的積極性，教師也就無法充分發(fā)揮他們的主體性。因此，如何設(shè)疑布陣，激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣就顯得特別重要。有經(jīng)驗(yàn)的老師都會(huì)精心設(shè)計(jì)一些有實(shí)際意義的問題和較真實(shí)的情景，來啟動(dòng)或調(diào)節(jié)課堂氣氛，激發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與到“問題解決”的活動(dòng)過程中來。2.形式多樣，學(xué)以致用天天吃一道菜，我們一定會(huì)覺得很乏味。同樣，如果天天都重復(fù)某種學(xué)習(xí)程序，學(xué)生也會(huì)覺得乏味。有些老師每天上課都重復(fù)：Classbegins！…NowpleaseturntoPage…之類的程序，這樣的課誰都會(huì)覺得悶。作為教師，要想使學(xué)生主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，還得在教學(xué)“花樣”方面下足功夫。學(xué)以致用，學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度并不取決于老師講了多少遍，而在于他們是否參與了知識(shí)的發(fā)現(xiàn)過程和運(yùn)用所得的“新知識(shí)”去解決新出現(xiàn)的問題。教師應(yīng)圍繞這一點(diǎn)來設(shè)計(jì)每一節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)寫的情境，讓它們自己去探索、發(fā)現(xiàn)新知識(shí)，然后給他們提供新的交際任務(wù)，讓他們?cè)趯?shí)踐中進(jìn)一步掌握完善所發(fā)現(xiàn)的知識(shí)。3.倡導(dǎo)自學(xué)，鼓勵(lì)參與未來社會(huì)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)社會(huì)，一個(gè)人是否有競(jìng)爭(zhēng)力在于他是否具備不斷學(xué)習(xí)的能力，因此學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)對(duì)于中學(xué)生來說實(shí)為重中之重。我們?cè)谄綍r(shí)的教學(xué)實(shí)踐中也能發(fā)現(xiàn)，善于學(xué)習(xí)的學(xué)生往往更能積極主動(dòng)地參與課堂活動(dòng)，學(xué)習(xí)效果也更好。這類學(xué)生有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是自學(xué)能力強(qiáng)，能事先主動(dòng)去學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)和做好相關(guān)準(zhǔn)備。4.改革考核，以考促學(xué)考試是檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的一種手段，以考促學(xué)，也是一條教學(xué)原則?？荚囀墙虒W(xué)的指揮棒，我們能否通過改革考測(cè)的辦法來幫助提高學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性呢？答案當(dāng)然是肯定的。浙江省某中學(xué)就提出了這樣的英語科目考核辦法：平時(shí)成績(jī)+分項(xiàng)考核成績(jī)+期末考試成績(jī)=期末總評(píng)成績(jī)。在這樣一個(gè)考核方案里，很明顯是降低了期末試卷成績(jī)定優(yōu)劣的比重。學(xué)生為了能取得一個(gè)學(xué)期的好成績(jī)，就必需在平時(shí)做好，而且不能有丟棄某項(xiàng)學(xué)習(xí)的思想。結(jié)果也證明，學(xué)生更能積極主動(dòng)參與平時(shí)的各項(xiàng)課堂活動(dòng)，教學(xué)質(zhì)量也隨之得到一定的提高。四、分層教學(xué)，關(guān)注學(xué)法一個(gè)班集體，不可避免地存在著個(gè)體差異。如果教師忽略這種差異，對(duì)全體學(xué)生都提同一個(gè)要求，按同一模式教學(xué)，那么就會(huì)出現(xiàn)一部分人因無法達(dá)到要求而出現(xiàn)的被動(dòng)消極情緒。要想提高這部分人對(duì)課堂活動(dòng)的積極主動(dòng)性，就必須滿足他們潛在的心理需求。而解決這一問題的根本辦法就是分層教學(xué)，教師應(yīng)有意識(shí)地為不同的學(xué)生準(zhǔn)備不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)、練習(xí)內(nèi)容。古人云：授人以魚，不如授之以漁。教是為了不教，教師不僅要教給學(xué)生知識(shí)，更重要的是要教會(huì)學(xué)生獲取知識(shí)的方法和本領(lǐng)。良好的學(xué)習(xí)策略可以使學(xué)生學(xué)得輕松，學(xué)有所成。不斷的成就獲得反過來又可刺激和加深他們對(duì)所學(xué)科目的興趣，進(jìn)而更加積極主動(dòng)的參與課堂教學(xué)活動(dòng)，形成一種良性循環(huán)。因此，教師應(yīng)在平時(shí)的教學(xué)中，經(jīng)常有意識(shí)地向?qū)W生進(jìn)行學(xué)法方面的指導(dǎo)，尤其是培養(yǎng)學(xué)生幾種良好學(xué)習(xí)習(xí)慣：①預(yù)習(xí)――上課――復(fù)習(xí)策略。②多閱讀英語文章、?？闯Ｂ犛⒄Z節(jié)目。③常練習(xí)口語并且不怕犯錯(cuò)誤。④常背誦、摘抄有關(guān)句子或段落。⑤主動(dòng)用英語寫周記、日記、信件或其它文體。還有不少其它的學(xué)習(xí)策略，教師可在教學(xué)過程中不斷探索和總結(jié)，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合自己的實(shí)際摸索合適的學(xué)習(xí)方法。教學(xué)，不僅僅只是一項(xiàng)單純的教與學(xué)的雙邊活動(dòng)，更是教師與學(xué)生心靈與心靈碰撞的過程，在碰撞中，是知識(shí)的接軌，更是師生人格的升華，所以教學(xué)是一門藝術(shù)，而初中語文閱讀教學(xué)更是這門藝術(shù)之苑中的一棵奇芭。隨著新課改的深入開展，初中教材選編的課文大多遠(yuǎn)離了政治色彩和說教色彩，而是嫻雅精致，膾炙人口，從方方面面反映不同作者對(duì)自然、人生、社會(huì)的領(lǐng)略和感悟，往往集風(fēng)景美、道德美、人情美于一體。一、閱讀和學(xué)習(xí)這些文章，要注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情境，尋找與作者心靈的契合點(diǎn)英國(guó)作家王爾德曾說過：“作者完成了書的一半，讀者完成了書的另一半”。這種完成就暗含作者與讀者的雙向交互作用。文學(xué)作品以文本形式出現(xiàn)在學(xué)生面前時(shí)，這種外在的形式所構(gòu)建的虛擬空間本身就召喚著學(xué)生運(yùn)用自己已有的心理體驗(yàn)去充分發(fā)揮想象進(jìn)行再構(gòu)建，再創(chuàng)造，而學(xué)生在閱讀作品前本身已存在一種期待視野，即其閱讀習(xí)慣、趣味、心理、預(yù)期目的等等。當(dāng)學(xué)生帶著期待走進(jìn)作品空間時(shí)，會(huì)自然而然地產(chǎn)生豐富的心理體驗(yàn)，而當(dāng)這種體驗(yàn)與作者產(chǎn)生共鳴時(shí)，就會(huì)達(dá)到一種至純至美的審美境界，這種境界是一種只可意會(huì)而不可言傳的心靈愉悅感。老師在引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入作品情境時(shí)，自己只要被感情所感，然后再去感染學(xué)生，沈復(fù)筆下的那一片童稚之情，背影中的濃濃的舐犢之情，曹操東臨竭石的壯志豪情，“夜闌臥聽風(fēng)吹雨，鐵馬冰河入夢(mèng)來”的一腔報(bào)國(guó)之情，“鄉(xiāng)書何處達(dá)，歸雁洛陽邊”的一縷縷悠悠的思鄉(xiāng)之情，再加上一股難言的委曲之情……如何不讓學(xué)生怦然心動(dòng)，而終有所悟呢?在這個(gè)過程中，教師所能做的就是積極創(chuàng)設(shè)情境，做一個(gè)忠實(shí)的引路人和點(diǎn)撥者，讓學(xué)生打開心扉，盡情感悟，去做主動(dòng)的探究者而最終得到愉悅的心理體驗(yàn)。這樣才能陶冶其情操，培養(yǎng)其審美能力。與此同時(shí)，老師更要時(shí)刻保持一顆童心，引領(lǐng)學(xué)生一起穿越歷史，遨游太空，感受月球的凄寒荒蕪，領(lǐng)略異地的風(fēng)土人情，欣賞皇帝裸體游行的丑態(tài)，追溯人類歷史的淵源……在這種心靈相通，情感愉悅的平等、和協(xié)的教學(xué)氛圍中，其閱讀教學(xué)效果自然會(huì)事半功倍的。二、要想教好閱讀課，老師自身也要不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加深文學(xué)修養(yǎng)，豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)事實(shí)上，教師要想靈活地駕馭課堂，只會(huì)按步就搬地講解幾篇課文是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，首先，教師必須具有豐富的文學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，其內(nèi)容要涵蓋古今中外，因?yàn)檫@是拓寬學(xué)生文學(xué)視野的前提。其次，教師要具備廣博的人文思想積淀，這是引領(lǐng)學(xué)生整體感知文章的關(guān)鍵。穿越古今中外的文學(xué)長(zhǎng)廊，體裁各異的文學(xué)作品可謂浩淼如煙，而其思想內(nèi)核卻不外乎這樣幾種：溫暖親情，呼喚友情，謳歌愛情，親近自然，渴求和平，感悟人生，體驗(yàn)生活，呵護(hù)心靈，凝煉品質(zhì)，捕捉思緒，保護(hù)環(huán)境等等。教師如果積累了厚重的文學(xué)思想意蘊(yùn)，那么無論講解任何一篇課文，便會(huì)游刃有余地抓住它的鋼骨。再次，教師要通曉各種常見的寫作手法，如歷代文學(xué)大家在作品中常用的對(duì)比、反襯、側(cè)面烘托、欲揚(yáng)先抑、借景抒情、細(xì)節(jié)描摹、托物言志、以動(dòng)寫靜等技巧，這是我們指導(dǎo)學(xué)生閱讀與寫作時(shí)最基本的工具，記得講授沈從文先生的《端午節(jié)》這篇課文時(shí)，便涉及到了側(cè)面烘托龍舟競(jìng)渡這一盛事，但學(xué)生一時(shí)無法理解，更無法感受“側(cè)面烘托”的文學(xué)感染力，我于是隨機(jī)舉了一個(gè)例子：中央電視臺(tái)直播春節(jié)晚會(huì)，我們觀看趙本山的小品正極盡酣暢時(shí)，攝影師突然把電視畫面切入到觀眾席上，霎時(shí)，觀眾有捧腹大笑的，有前仰后合的，有低頭抹淚的，此時(shí)，你即使不看小品，也能感受到趙本山演技的精純了，這便是側(cè)面烘托，可見，用別人的言行舉止來間接反映所寫對(duì)象，往往比直觀刻畫更具有藝術(shù)穿透力!學(xué)生欣然理解并快樂地接受了，隨著對(duì)各種寫作技巧的理解掌握，他們閱讀與寫作都得到了提升。三、閱讀教學(xué)還需要老師不斷地激發(fā)學(xué)生的情商，從而引導(dǎo)學(xué)生健康地成長(zhǎng)陀思妥耶夫斯基說：“人活在樹木和水塘之間，活在勞動(dòng)和精神的自由之中，活在詩歌和藝術(shù)的邊緣，活在有尊嚴(yán)的摯愛的生活之中，定然會(huì)活得更舒服些?！惫识Z文教學(xué)要營(yíng)造一方生命情感氛圍，讓學(xué)生舒暢而積極地走進(jìn)生活，這便會(huì)滲透在閱讀教學(xué)中，因?yàn)樗鼤?huì)讓師生共同走進(jìn)心靈的對(duì)話，人格的相遇，精神的升華的境界中，從而為那些浮躁、偏執(zhí)、缺少人文情商的學(xué)生嵌入正確的人生觀和價(jià)值觀。記得我曾在課堂上講授一篇微型小說黃紗巾》。故事很感人：一個(gè)小姑娘喜歡上一條美麗的黃紗巾，但為了不給經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的父母雪上加霜，她再渴望也沒有向家人啟齒，而黃紗巾的主人為了圓小姑娘的夢(mèng)，則貼上了“永不出售”的標(biāo)簽。為了激發(fā)學(xué)生的情商，我引鄰他們以黃紗巾為敘事主角創(chuàng)作了一首賞析詩：守侯，守侯，/一條美麗的黃紗巾/飄展在吐露晨曦的清秋/天邊的朝霞映紅了她亮麗的臉龐卻揮灑不去她心底的哀愁/露珠正悄然遁逝碗牽夢(mèng)縈的女孩啊卻未在此有短暫的停留停留，停留一條美麗的黃紗巾/斜倚在寂寞的午后空中的驕陽已襲上了絲絲倦意/風(fēng)中的她啊，卻涌上了濃濃的思優(yōu)望穿秋水啊碗牽夢(mèng)縈的女孩/卻未在此有片刻的回哞徊眸，回眸/一條美麗的黃紗巾垂懸于空廖的晚秋/星星就要伴著云兒憨睡/麗的女孩是否也爬上了床頭再回首，再回首/女孩那溫馨的笑意正溢在不遠(yuǎn)的身后/風(fēng)吹過來/飄動(dòng)了那條黃紗巾/誘得月亮灑下一地的溫柔……當(dāng)我朗頌到最后一句話，竟驚奇地發(fā)現(xiàn)，學(xué)生那淺淺的笑意中閃爍著純凈而動(dòng)人的光彩。而今，隨著新課程的深入，語文中閱讀教學(xué)越來越受到重視，在小學(xué)一年級(jí)的試卷中，便出現(xiàn)了淺顯的閱讀理解，隨著初中的凝煉，高中的深化，可以看出當(dāng)今教育家，學(xué)者對(duì)學(xué)生閱讀教學(xué)的重視。確實(shí)，它能喚醒學(xué)生沉睡的潛能，激發(fā)學(xué)生封存的天資，放飛學(xué)生囚禁的情愫，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神及獨(dú)立人格。創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固1中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL精創(chuàng)傷包扎止血固定與搬運(yùn)中2中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷的概述精創(chuàng)傷的定義:各種致傷因素作用下造成的人體醫(yī)組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表損傷、民出血、疼痛,重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾甚至死亡。在急診外科的就診的患者中,創(chuàng)傷患者占50%左右。隨著社會(huì)的發(fā)展,比例逐步上升中3中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL致傷因素★機(jī)械因素:交通事故、塌方、機(jī)械故障刀傷、槍傷等精醫(yī)民★物理因素:高溫、低溫、電擊、光、射線?！锘瘜W(xué)因素:酸、堿、毒氣等。★生物因素:毒蛇、昆蟲、其他動(dòng)物咬傷中4中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL致傷的原因:精醫(yī)民·交通傷墜落傷·機(jī)械傷·銳器傷·跌傷火器傷中5中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷分類精A、按部位分:顱腦部、頜面部、胸部、腹部、骨盆、四肢、脊柱醫(yī)等B、按受傷類型分:閉合性損傷、開放性損傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷C、按致傷原因分類1.刺傷因銳器所致的組織損傷。刺傷的特點(diǎn)是傷口小而深,可刺到深部體腔,而只有很小的皮膚損傷。刺傷肉臟,可引體肉大接出血,窘孔:人心,可立即致死。刺傷一般污染輕,如不傷及重要血管與內(nèi)臟,·2.火器傷由槍、炮、火箭等用火藥作動(dòng)力的武器發(fā)射的投射物所致的損傷,包括彈丸傷和彈片傷中6中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITA創(chuàng)傷分類3.擠壓傷人體肌肉豐富的肢體,受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓(一精般>16小時(shí))造成一種以肌肉為主的軟組織創(chuàng)傷。受擠壓的肌肉因缺血壞死,有的因肌肉壞死逐漸由結(jié)締組織代替醫(yī)而發(fā)生攣縮。4.切割傷:因銳器或鋒利物體切割人體而造成的損傷。其傷情與切割的力量方式有關(guān)。5.鈍挫傷(contusion)因鈍性暴力作用而引起的軟組織度不足以造成皮膚破裂,但卻能造成其下的皮下組織、肌肉和小血管甚至內(nèi)臟損傷,表現(xiàn)為受傷部位腫脹、疼痛和皮下瘀血,嚴(yán)重者可發(fā)生肌纖維撕裂和深部血腫。如致傷暴力螺旋方向,則引起捻挫傷,損傷程度將更重。中7中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷分類D、按創(chuàng)傷有無傷口分類精1.閉合你(losedinjury:皮膚保持完整性,表面無傷口醫(yī)者2.開放傷:有皮膚完整性遭到破壞,甚至可引起深部器官損傷者,如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷、刺傷、火器三傷等。中8中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷分類開放傷按有無穿透體腔分(1)非穿透?jìng)t(yī)民投射物穿入體壁而未穿透體腔的損傷2)穿透?jìng)?投射物穿透體腔(顱腔、胸腔、腹腔、盆腔、脊髓腔、關(guān)節(jié)腔等)而造成的臟器和組織損傷。多為重傷中9中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITA創(chuàng)傷分類按傷情輕重和需要緊急救治先后分類精醫(yī)民1輕傷:主要是局部軟組織傷,無生命危險(xiǎn),或只需小手術(shù)者。一般為輕微的撕裂傷和扭傷?！?.中等傷主要是廣泛軟組織傷、四肢長(zhǎng)骨骨折及一般的腹腔臟器傷等,但一般無生命危險(xiǎn)·3.重傷指危及生命或治愈后有嚴(yán)重殘疾者,如嚴(yán)重休克,內(nèi)臟傷而有生命危險(xiǎn)者。中10中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITA三、易混淆的概念·1.多發(fā)傷精醫(yī)民2.多處傷3.聯(lián)合傷4.復(fù)合傷中11創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件12創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件13創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件14創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件15創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件16創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件17創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件18創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件19創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件20創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件21創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件22創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件23創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件24創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件25創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件26創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件27創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件28創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件29創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件30創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件31創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件32創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件33創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件34創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件35創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件36創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件37創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件38創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件39創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件40創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件41創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件42創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件43創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件44創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件45創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件46創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件47創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件48創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件49創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件50創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件51創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件52創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件53創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件54創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件55創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件56創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件57創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件58創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件59創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件60創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件61創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件62創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件63創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件64創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件65創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件66創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件67創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件68創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件69創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件70創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件71創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件72創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件73創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件74創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件75創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件76創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件77創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件78創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件79創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件80創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件81創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件82創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件83創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件84創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件85創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件86創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件87創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件88創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件89創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件90創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件91創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件92創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件93創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件94創(chuàng)傷的包扎止血固定講解課件9566、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?6創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固定講解中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL精創(chuàng)傷包扎止血固定與搬運(yùn)中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷的概述精創(chuàng)傷的定義:各種致傷因素作用下造成的人體醫(yī)組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表損傷、民出血、疼痛,重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾甚至死亡。在急診外科的就診的患者中,創(chuàng)傷患者占50%左右。隨著社會(huì)的發(fā)展,比例逐步上升通過多年來的課堂教學(xué)實(shí)踐，我感覺到“四個(gè)一”的教學(xué)新舉措，是一種行之有效的方式，具體來說，就是在教學(xué)過程中：一要體現(xiàn)“新知識(shí)要有一個(gè)生成的過程”，要讓學(xué)生去發(fā)現(xiàn)；二是傳播知識(shí)要留給學(xué)生一個(gè)思維空間；三是教材中的每一個(gè)問題要由教師設(shè)計(jì)情景，由學(xué)生得出結(jié)果；四是“學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤總有一個(gè)原因”，要引導(dǎo)學(xué)生去分析，掌握規(guī)律?？梢哉f，這“四個(gè)一”比較完整系統(tǒng)地概括了在教學(xué)中以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的“雙主”教學(xué)原則。它主張充分發(fā)揮教師的指導(dǎo)作用，廣泛地讓學(xué)生參與，積極思考，親自實(shí)踐，有效地培養(yǎng)學(xué)生的自我意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，開發(fā)學(xué)生的潛在能力?！八膫€(gè)一”的實(shí)現(xiàn)過程就是學(xué)生成為教學(xué)主體的過程。在這個(gè)過程中，學(xué)生的心理需求得到關(guān)照，師生關(guān)系是合作互動(dòng)的，教師協(xié)助學(xué)生學(xué)習(xí)而不是主宰學(xué)習(xí)。結(jié)合有關(guān)理論和平時(shí)的教學(xué)實(shí)踐，我覺得要想充分體現(xiàn)學(xué)生在課堂上的主體性，發(fā)揮他們的主體作用，就應(yīng)該踏實(shí)地做好以下幾個(gè)方面：一、教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教育觀念是素質(zhì)教育的核心。但在傳統(tǒng)教學(xué)中，“一言堂”與“滿堂灌”是課堂教學(xué)的主要模式，學(xué)生往往被當(dāng)成語言知識(shí)的被動(dòng)接受者，而不是積極的創(chuàng)造性語言使用者。在這種模式下，教師看似完成了教學(xué)任務(wù)，學(xué)生也似乎學(xué)到了知識(shí)。但學(xué)生往往很快就會(huì)把所學(xué)的表面知識(shí)忘記，因?yàn)檫@是老師“借”給他們的，并不是他們通過有關(guān)的學(xué)習(xí)實(shí)踐獲得的。所謂“百聞不如一見”、“看十遍不如做一遍”，教師就多給學(xué)生主動(dòng)參與的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，給每個(gè)學(xué)生提供思考、創(chuàng)造、表現(xiàn)及成功的機(jī)會(huì)。二、教師要幫學(xué)生樹立信心，確定學(xué)習(xí)目標(biāo)由于社會(huì)與家庭因素的影響，學(xué)校教育的某些失誤，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生中的部分人不同程度地存在學(xué)習(xí)困難、情緒不穩(wěn)、孤獨(dú)膽小、懼怕挫折、缺乏毅力等現(xiàn)象。如果學(xué)生的這些缺點(diǎn)得不到正確引導(dǎo)的話，他們的主體性就不能很好地得以發(fā)揮。對(duì)于學(xué)好外語課來說，最重要的還是要有信心。老師一定要跟學(xué)生溝通，了解他們的心理特點(diǎn)，幫助他們克服缺點(diǎn)，樹立“能學(xué)好”的信心。事實(shí)證明，一個(gè)心理健康、相信“我能行”的學(xué)生，更能積極主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)活動(dòng)中，更能取得大的學(xué)習(xí)進(jìn)步。目標(biāo)是學(xué)習(xí)進(jìn)步的動(dòng)力。但在教學(xué)實(shí)踐中，我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，一些學(xué)生并沒有什么實(shí)際的學(xué)習(xí)目標(biāo)。他們?cè)谡n堂的表現(xiàn)往往是得過且過、消磨時(shí)光，對(duì)學(xué)習(xí)沒有一點(diǎn)緊迫感，完全是被動(dòng)而又無效地參加課堂活動(dòng)。為此，教師就要主動(dòng)幫他們樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，引導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)到學(xué)好英語的用途和重要性，從思想上扭轉(zhuǎn)他們的認(rèn)識(shí)，為他們積極參與課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)掃除障礙。教師也可把學(xué)期總目標(biāo)、階段目標(biāo)、單元目標(biāo)，甚至每節(jié)課和每項(xiàng)活動(dòng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)提前告訴學(xué)生，使學(xué)生帶著明確的目標(biāo)來學(xué)習(xí)，這樣，更能積極主動(dòng)地參與教師為他們組織的學(xué)習(xí)活動(dòng)，更易培養(yǎng)一個(gè)學(xué)生的成就感。三、教師教學(xué)手段多樣化豐富多變的教學(xué)手段與教學(xué)藝術(shù)，能更好地引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參加到課堂活動(dòng)中來。1.設(shè)疑激趣，重在啟發(fā)中學(xué)生求知欲旺盛是一大特點(diǎn)，但是引導(dǎo)不當(dāng)或長(zhǎng)期得不到引導(dǎo)，就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)感到厭煩，進(jìn)而降低他們參與課堂活動(dòng)的積極性，教師也就無法充分發(fā)揮他們的主體性。因此，如何設(shè)疑布陣，激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣就顯得特別重要。有經(jīng)驗(yàn)的老師都會(huì)精心設(shè)計(jì)一些有實(shí)際意義的問題和較真實(shí)的情景，來啟動(dòng)或調(diào)節(jié)課堂氣氛，激發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與到“問題解決”的活動(dòng)過程中來。2.形式多樣，學(xué)以致用天天吃一道菜，我們一定會(huì)覺得很乏味。同樣，如果天天都重復(fù)某種學(xué)習(xí)程序，學(xué)生也會(huì)覺得乏味。有些老師每天上課都重復(fù)：Classbegins！…NowpleaseturntoPage…之類的程序，這樣的課誰都會(huì)覺得悶。作為教師，要想使學(xué)生主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，還得在教學(xué)“花樣”方面下足功夫。學(xué)以致用，學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度并不取決于老師講了多少遍，而在于他們是否參與了知識(shí)的發(fā)現(xiàn)過程和運(yùn)用所得的“新知識(shí)”去解決新出現(xiàn)的問題。教師應(yīng)圍繞這一點(diǎn)來設(shè)計(jì)每一節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)寫的情境，讓它們自己去探索、發(fā)現(xiàn)新知識(shí)，然后給他們提供新的交際任務(wù)，讓他們?cè)趯?shí)踐中進(jìn)一步掌握完善所發(fā)現(xiàn)的知識(shí)。3.倡導(dǎo)自學(xué)，鼓勵(lì)參與未來社會(huì)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)社會(huì)，一個(gè)人是否有競(jìng)爭(zhēng)力在于他是否具備不斷學(xué)習(xí)的能力，因此學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)對(duì)于中學(xué)生來說實(shí)為重中之重。我們?cè)谄綍r(shí)的教學(xué)實(shí)踐中也能發(fā)現(xiàn)，善于學(xué)習(xí)的學(xué)生往往更能積極主動(dòng)地參與課堂活動(dòng)，學(xué)習(xí)效果也更好。這類學(xué)生有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是自學(xué)能力強(qiáng)，能事先主動(dòng)去學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)和做好相關(guān)準(zhǔn)備。4.改革考核，以考促學(xué)考試是檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的一種手段，以考促學(xué)，也是一條教學(xué)原則?？荚囀墙虒W(xué)的指揮棒，我們能否通過改革考測(cè)的辦法來幫助提高學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性呢？答案當(dāng)然是肯定的。浙江省某中學(xué)就提出了這樣的英語科目考核辦法：平時(shí)成績(jī)+分項(xiàng)考核成績(jī)+期末考試成績(jī)=期末總評(píng)成績(jī)。在這樣一個(gè)考核方案里，很明顯是降低了期末試卷成績(jī)定優(yōu)劣的比重。學(xué)生為了能取得一個(gè)學(xué)期的好成績(jī)，就必需在平時(shí)做好，而且不能有丟棄某項(xiàng)學(xué)習(xí)的思想。結(jié)果也證明，學(xué)生更能積極主動(dòng)參與平時(shí)的各項(xiàng)課堂活動(dòng)，教學(xué)質(zhì)量也隨之得到一定的提高。四、分層教學(xué)，關(guān)注學(xué)法一個(gè)班集體，不可避免地存在著個(gè)體差異。如果教師忽略這種差異，對(duì)全體學(xué)生都提同一個(gè)要求，按同一模式教學(xué)，那么就會(huì)出現(xiàn)一部分人因無法達(dá)到要求而出現(xiàn)的被動(dòng)消極情緒。要想提高這部分人對(duì)課堂活動(dòng)的積極主動(dòng)性，就必須滿足他們潛在的心理需求。而解決這一問題的根本辦法就是分層教學(xué)，教師應(yīng)有意識(shí)地為不同的學(xué)生準(zhǔn)備不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)、練習(xí)內(nèi)容。古人云：授人以魚，不如授之以漁。教是為了不教，教師不僅要教給學(xué)生知識(shí)，更重要的是要教會(huì)學(xué)生獲取知識(shí)的方法和本領(lǐng)。良好的學(xué)習(xí)策略可以使學(xué)生學(xué)得輕松，學(xué)有所成。不斷的成就獲得反過來又可刺激和加深他們對(duì)所學(xué)科目的興趣，進(jìn)而更加積極主動(dòng)的參與課堂教學(xué)活動(dòng)，形成一種良性循環(huán)。因此，教師應(yīng)在平時(shí)的教學(xué)中，經(jīng)常有意識(shí)地向?qū)W生進(jìn)行學(xué)法方面的指導(dǎo)，尤其是培養(yǎng)學(xué)生幾種良好學(xué)習(xí)習(xí)慣：①預(yù)習(xí)――上課――復(fù)習(xí)策略。②多閱讀英語文章、?？闯Ｂ犛⒄Z節(jié)目。③常練習(xí)口語并且不怕犯錯(cuò)誤。④常背誦、摘抄有關(guān)句子或段落。⑤主動(dòng)用英語寫周記、日記、信件或其它文體。還有不少其它的學(xué)習(xí)策略，教師可在教學(xué)過程中不斷探索和總結(jié)，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合自己的實(shí)際摸索合適的學(xué)習(xí)方法。教學(xué)，不僅僅只是一項(xiàng)單純的教與學(xué)的雙邊活動(dòng)，更是教師與學(xué)生心靈與心靈碰撞的過程，在碰撞中，是知識(shí)的接軌，更是師生人格的升華，所以教學(xué)是一門藝術(shù)，而初中語文閱讀教學(xué)更是這門藝術(shù)之苑中的一棵奇芭。隨著新課改的深入開展，初中教材選編的課文大多遠(yuǎn)離了政治色彩和說教色彩，而是嫻雅精致，膾炙人口，從方方面面反映不同作者對(duì)自然、人生、社會(huì)的領(lǐng)略和感悟，往往集風(fēng)景美、道德美、人情美于一體。一、閱讀和學(xué)習(xí)這些文章，要注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情境，尋找與作者心靈的契合點(diǎn)英國(guó)作家王爾德曾說過：“作者完成了書的一半，讀者完成了書的另一半”。這種完成就暗含作者與讀者的雙向交互作用。文學(xué)作品以文本形式出現(xiàn)在學(xué)生面前時(shí)，這種外在的形式所構(gòu)建的虛擬空間本身就召喚著學(xué)生運(yùn)用自己已有的心理體驗(yàn)去充分發(fā)揮想象進(jìn)行再構(gòu)建，再創(chuàng)造，而學(xué)生在閱讀作品前本身已存在一種期待視野，即其閱讀習(xí)慣、趣味、心理、預(yù)期目的等等。當(dāng)學(xué)生帶著期待走進(jìn)作品空間時(shí)，會(huì)自然而然地產(chǎn)生豐富的心理體驗(yàn)，而當(dāng)這種體驗(yàn)與作者產(chǎn)生共鳴時(shí)，就會(huì)達(dá)到一種至純至美的審美境界，這種境界是一種只可意會(huì)而不可言傳的心靈愉悅感。老師在引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入作品情境時(shí)，自己只要被感情所感，然后再去感染學(xué)生，沈復(fù)筆下的那一片童稚之情，背影中的濃濃的舐犢之情，曹操東臨竭石的壯志豪情，“夜闌臥聽風(fēng)吹雨，鐵馬冰河入夢(mèng)來”的一腔報(bào)國(guó)之情，“鄉(xiāng)書何處達(dá)，歸雁洛陽邊”的一縷縷悠悠的思鄉(xiāng)之情，再加上一股難言的委曲之情……如何不讓學(xué)生怦然心動(dòng)，而終有所悟呢?在這個(gè)過程中，教師所能做的就是積極創(chuàng)設(shè)情境，做一個(gè)忠實(shí)的引路人和點(diǎn)撥者，讓學(xué)生打開心扉，盡情感悟，去做主動(dòng)的探究者而最終得到愉悅的心理體驗(yàn)。這樣才能陶冶其情操，培養(yǎng)其審美能力。與此同時(shí)，老師更要時(shí)刻保持一顆童心，引領(lǐng)學(xué)生一起穿越歷史，遨游太空，感受月球的凄寒荒蕪，領(lǐng)略異地的風(fēng)土人情，欣賞皇帝裸體游行的丑態(tài)，追溯人類歷史的淵源……在這種心靈相通，情感愉悅的平等、和協(xié)的教學(xué)氛圍中，其閱讀教學(xué)效果自然會(huì)事半功倍的。二、要想教好閱讀課，老師自身也要不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加深文學(xué)修養(yǎng)，豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)事實(shí)上，教師要想靈活地駕馭課堂，只會(huì)按步就搬地講解幾篇課文是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，首先，教師必須具有豐富的文學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，其內(nèi)容要涵蓋古今中外，因?yàn)檫@是拓寬學(xué)生文學(xué)視野的前提。其次，教師要具備廣博的人文思想積淀，這是引領(lǐng)學(xué)生整體感知文章的關(guān)鍵。穿越古今中外的文學(xué)長(zhǎng)廊，體裁各異的文學(xué)作品可謂浩淼如煙，而其思想內(nèi)核卻不外乎這樣幾種：溫暖親情，呼喚友情，謳歌愛情，親近自然，渴求和平，感悟人生，體驗(yàn)生活，呵護(hù)心靈，凝煉品質(zhì)，捕捉思緒，保護(hù)環(huán)境等等。教師如果積累了厚重的文學(xué)思想意蘊(yùn)，那么無論講解任何一篇課文，便會(huì)游刃有余地抓住它的鋼骨。再次，教師要通曉各種常見的寫作手法，如歷代文學(xué)大家在作品中常用的對(duì)比、反襯、側(cè)面烘托、欲揚(yáng)先抑、借景抒情、細(xì)節(jié)描摹、托物言志、以動(dòng)寫靜等技巧，這是我們指導(dǎo)學(xué)生閱讀與寫作時(shí)最基本的工具，記得講授沈從文先生的《端午節(jié)》這篇課文時(shí)，便涉及到了側(cè)面烘托龍舟競(jìng)渡這一盛事，但學(xué)生一時(shí)無法理解，更無法感受“側(cè)面烘托”的文學(xué)感染力，我于是隨機(jī)舉了一個(gè)例子：中央電視臺(tái)直播春節(jié)晚會(huì)，我們觀看趙本山的小品正極盡酣暢時(shí)，攝影師突然把電視畫面切入到觀眾席上，霎時(shí)，觀眾有捧腹大笑的，有前仰后合的，有低頭抹淚的，此時(shí)，你即使不看小品，也能感受到趙本山演技的精純了，這便是側(cè)面烘托，可見，用別人的言行舉止來間接反映所寫對(duì)象，往往比直觀刻畫更具有藝術(shù)穿透力!學(xué)生欣然理解并快樂地接受了，隨著對(duì)各種寫作技巧的理解掌握，他們閱讀與寫作都得到了提升。三、閱讀教學(xué)還需要老師不斷地激發(fā)學(xué)生的情商，從而引導(dǎo)學(xué)生健康地成長(zhǎng)陀思妥耶夫斯基說：“人活在樹木和水塘之間，活在勞動(dòng)和精神的自由之中，活在詩歌和藝術(shù)的邊緣，活在有尊嚴(yán)的摯愛的生活之中，定然會(huì)活得更舒服些?！惫识?，語文教學(xué)要營(yíng)造一方生命情感氛圍，讓學(xué)生舒暢而積極地走進(jìn)生活，這便會(huì)滲透在閱讀教學(xué)中，因?yàn)樗鼤?huì)讓師生共同走進(jìn)心靈的對(duì)話，人格的相遇，精神的升華的境界中，從而為那些浮躁、偏執(zhí)、缺少人文情商的學(xué)生嵌入正確的人生觀和價(jià)值觀。記得我曾在課堂上講授一篇微型小說黃紗巾》。故事很感人：一個(gè)小姑娘喜歡上一條美麗的黃紗巾，但為了不給經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的父母雪上加霜，她再渴望也沒有向家人啟齒，而黃紗巾的主人為了圓小姑娘的夢(mèng)，則貼上了“永不出售”的標(biāo)簽。為了激發(fā)學(xué)生的情商，我引鄰他們以黃紗巾為敘事主角創(chuàng)作了一首賞析詩：守侯，守侯，/一條美麗的黃紗巾/飄展在吐露晨曦的清秋/天邊的朝霞映紅了她亮麗的臉龐卻揮灑不去她心底的哀愁/露珠正悄然遁逝碗牽夢(mèng)縈的女孩啊卻未在此有短暫的停留停留，停留一條美麗的黃紗巾/斜倚在寂寞的午后空中的驕陽已襲上了絲絲倦意/風(fēng)中的她啊，卻涌上了濃濃的思優(yōu)望穿秋水啊碗牽夢(mèng)縈的女孩/卻未在此有片刻的回哞徊眸，回眸/一條美麗的黃紗巾垂懸于空廖的晚秋/星星就要伴著云兒憨睡/麗的女孩是否也爬上了床頭再回首，再回首/女孩那溫馨的笑意正溢在不遠(yuǎn)的身后/風(fēng)吹過來/飄動(dòng)了那條黃紗巾/誘得月亮灑下一地的溫柔……當(dāng)我朗頌到最后一句話，竟驚奇地發(fā)現(xiàn)，學(xué)生那淺淺的笑意中閃爍著純凈而動(dòng)人的光彩。而今，隨著新課程的深入，語文中閱讀教學(xué)越來越受到重視，在小學(xué)一年級(jí)的試卷中，便出現(xiàn)了淺顯的閱讀理解，隨著初中的凝煉，高中的深化，可以看出當(dāng)今教育家，學(xué)者對(duì)學(xué)生閱讀教學(xué)的重視。確實(shí)，它能喚醒學(xué)生沉睡的潛能，激發(fā)學(xué)生封存的天資，放飛學(xué)生囚禁的情愫，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神及獨(dú)立人格。創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固定講解創(chuàng)傷的包扎止血固97中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL精創(chuàng)傷包扎止血固定與搬運(yùn)中98中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷的概述精創(chuàng)傷的定義:各種致傷因素作用下造成的人體醫(yī)組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表損傷、民出血、疼痛,重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾甚至死亡。在急診外科的就診的患者中,創(chuàng)傷患者占50%左右。隨著社會(huì)的發(fā)展,比例逐步上升中99中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL致傷因素★機(jī)械因素:交通事故、塌方、機(jī)械故障刀傷、槍傷等精醫(yī)民★物理因素:高溫、低溫、電擊、光、射線?！锘瘜W(xué)因素:酸、堿、毒氣等?！锷镆蛩?毒蛇、昆蟲、其他動(dòng)物咬傷中100中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL致傷的原因:精醫(yī)民·交通傷墜落傷·機(jī)械傷·銳器傷·跌傷火器傷中101中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷分類精A、按部位分:顱腦部、頜面部、胸部、腹部、骨盆、四肢、脊柱醫(yī)等B、按受傷類型分:閉合性損傷、開放性損傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷C、按致傷原因分類1.刺傷因銳器所致的組織損傷。刺傷的特點(diǎn)是傷口小而深,可刺到深部體腔,而只有很小的皮膚損傷。刺傷肉臟,可引體肉大接出血,窘孔:人心,可立即致死。刺傷一般污染輕,如不傷及重要血管與內(nèi)臟,·2.火器傷由槍、炮、火箭等用火藥作動(dòng)力的武器發(fā)射的投射物所致的損傷,包括彈丸傷和彈片傷中102中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITA創(chuàng)傷分類3.擠壓傷人體肌肉豐富的肢體,受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓(一精般>16小時(shí))造成一種以肌肉為主的軟組織創(chuàng)傷。受擠壓的肌肉因缺血壞死,有的因肌肉壞死逐漸由結(jié)締組織代替醫(yī)而發(fā)生攣縮。4.切割傷:因銳器或鋒利物體切割人體而造成的損傷。其傷情與切割的力量方式有關(guān)。5.鈍挫傷(contusion)因鈍性暴力作用而引起的軟組織度不足以造成皮膚破裂,但卻能造成其下的皮下組織、肌肉和小血管甚至內(nèi)臟損傷,表現(xiàn)為受傷部位腫脹、疼痛和皮下瘀血,嚴(yán)重者可發(fā)生肌纖維撕裂和深部血腫。如致傷暴力螺旋方向,則引起捻挫傷,損傷程度將更重。中103中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷分類D、按創(chuàng)傷有無傷口分類精1.閉合你(losedinjury:皮膚保持完整性,表面無傷口醫(yī)者2.開放傷:有皮膚完整性遭到破壞,甚至可引起深部器官損傷者,如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷、刺傷、火器三傷等。中104中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITAL創(chuàng)傷分類開放傷按有無穿透體腔分(1)非穿透?jìng)t(yī)民投射物穿入體壁而未穿透體腔的損傷2)穿透?jìng)?投射物穿透體腔(顱腔、胸腔、腹腔、盆腔、脊髓腔、關(guān)節(jié)腔等)而造成的臟器和組織損傷。多為重傷中105中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITA創(chuàng)傷分類按傷情輕重和需要緊急救治先后分類精醫(yī)民1輕傷:主要是局部軟組織傷,無生命危險(xiǎn),或只需小手術(shù)者。一般為輕微的撕裂傷和扭傷?！?.中等傷主要是廣泛軟組織傷、四肢長(zhǎng)骨骨折及一般的腹腔臟器傷等,但一般無生命危險(xiǎn)·3.重傷指危及生命或治愈后有嚴(yán)重殘疾者,如嚴(yán)重休克,內(nèi)臟傷而有生命危險(xiǎn)者。中106中洲市中心醫(yī)院ZHUZHOUCENTRALHOSPITA三、易混淆的概念·1.多發(fā)傷精醫(yī)民2.多處傷3.聯(lián)合傷4.復(fù)合傷中107創(chuàng)傷的包