射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件

射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻(xiàn)生射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)玉林市第二醫(yī)院疼痛科沙文昆副院長、主任醫(yī)師一、射頻技術(shù)的歷史1931年，Kirscher首次應(yīng)用電凝技術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。1953年，Sweet和Mark對(duì)電凝技術(shù)做了改進(jìn)，應(yīng)用300~500Hz的交流電進(jìn)行射頻治療，大大提高了療效。1965年是射頻技術(shù)發(fā)展的里程碑，首次應(yīng)用于脊髓傳導(dǎo)束切斷術(shù)。1974年Vetmsto將射頻技術(shù)應(yīng)用于脊柱疼痛綜合征。創(chuàng)新是教與學(xué)的靈魂，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)不僅關(guān)系到學(xué)科教學(xué)的質(zhì)量，更直接影響著新世紀(jì)人才的素質(zhì)?！傲x務(wù)教育階段的教學(xué)課程應(yīng)突出體現(xiàn)基礎(chǔ)性、普及性和發(fā)展性……讓不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展”，因此，創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)是數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的迫切任務(wù)。筆者結(jié)合自身教學(xué)的實(shí)踐談一些具體做法：一、在和諧氛圍中孕育創(chuàng)新意識(shí)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，愉悅的心理情緒，可以增強(qiáng)和拓展學(xué)習(xí)者的認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神是數(shù)學(xué)教學(xué)的重要目標(biāo)。因而，在教學(xué)中，教師必須營設(shè)民主、寬松的課堂氣氛。只有在這樣的氛圍下，學(xué)生才會(huì)敢于發(fā)表意見、相互爭論，甚至爭辯。在認(rèn)識(shí)了“最大公因數(shù)”和“最小公倍數(shù)”后，教師拋出問題：我們?yōu)槭裁床谎芯俊白钚」驍?shù)”和“最大公倍數(shù)”呢？一石激起千層浪，學(xué)生開始竊竊私語……“因?yàn)闀隙紱]有提及，所以應(yīng)該不存在?！庇袑W(xué)生搶先回答。不少學(xué)生應(yīng)聲附和：“嗯，是的。”老師不急不躁：“真的是這樣嗎？”稍停頓后，班內(nèi)的“數(shù)學(xué)大王”開了口：“有最小公因數(shù)的。你看，隨便找兩個(gè)自然數(shù)，他們都有因數(shù)1，所以，任意兩個(gè)數(shù)的最小公因數(shù)都是1。”“不錯(cuò)”，老師接過話題，“那還需要研究嗎？”學(xué)生異口同聲：“不需要?！崩蠋熓疽饫^續(xù)討論。在短暫的冷場之后，又有學(xué)生開始發(fā)言：“因?yàn)橐粋€(gè)數(shù)沒有最大的倍數(shù)，所以也找不到幾個(gè)數(shù)的最大公倍數(shù)。”老師帶頭鼓掌?！皝恚屛覀円黄饋碛浺挥洿蠹业男掳l(fā)現(xiàn)?！笔前。裰鞯膶W(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生的思維松了綁，不僅加深了對(duì)新知的理解和感悟，更讓他們打開了創(chuàng)新思維的閥門，創(chuàng)新意識(shí)也開始慢慢地生根發(fā)芽了。二、在問題情境中激發(fā)創(chuàng)新思維良好的學(xué)習(xí)情境有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。在教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)一些貼近現(xiàn)實(shí)的又與所學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)的問題情境，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)能在與現(xiàn)實(shí)情況一致或相類似的情境中發(fā)生，以激活學(xué)生的思維，發(fā)展他們的創(chuàng)造力。如，在教學(xué)“兩位數(shù)減一位數(shù)的退位減法”時(shí)，老師這樣設(shè)計(jì)：先出示37-5，請(qǐng)學(xué)生口答并說出算理。接著又出示32-5，讓學(xué)生觀察、提問。有學(xué)生問：“個(gè)位上2減5不夠，該怎么辦呢？”教師沒有急于回答，而是放手讓學(xué)生嘗試探究。經(jīng)過幾分鐘，學(xué)生開始匯報(bào)。學(xué)生1說：“可以先算30-5=25，再算25+2=27”；學(xué)生2說：“把32分成12和20，先算12-5=7，7+20=27”；學(xué)生3補(bǔ)充說道：“也可以用20-5=15，15+12=27”……由于教師注重讓學(xué)生觀察、提問，學(xué)生在同伴的問題中對(duì)所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生了內(nèi)在需要，較好地激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)動(dòng)力，從學(xué)生多樣算理中，我們看到了學(xué)生創(chuàng)新思維的火花。三、在操作活動(dòng)中提升創(chuàng)新能力小學(xué)階段的幾何都是“直觀幾何”。如果在教學(xué)幾何內(nèi)容時(shí)，能夠加以動(dòng)手操作，不僅可以同步開發(fā)學(xué)生的左右腦，也可以使學(xué)生借助直觀來理解抽象的幾何概念，并在其中碰擦出智慧的火花，從而提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，提升他們的創(chuàng)新能力。在教學(xué)“圓的周長”這一內(nèi)容時(shí)，我用課件演示如下畫面：先出示一個(gè)鐘面，轉(zhuǎn)動(dòng)鐘面上的分針（時(shí)針也隨著轉(zhuǎn)動(dòng)），并逐步地由慢到快，之后，在鐘面上出示由分針、時(shí)針的頂端轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)留下的兩個(gè)大小不同的圓……這時(shí)候，我提出問題：這兩個(gè)圓的周長哪一個(gè)更長？請(qǐng)你仔細(xì)觀察這個(gè)鐘面，猜測一下，圓的周長與圓的什么有關(guān)？接著，讓學(xué)生帶著問題，以小組為單位，共同用“滾動(dòng)法”來探索課前準(zhǔn)備好的幾個(gè)圓，通過測量，我著重引導(dǎo)觀察圓的直徑與周長之間的關(guān)系，借助計(jì)算機(jī)，學(xué)生很快地發(fā)現(xiàn)，每個(gè)圓的周長都是它直徑的3倍多一些，從而引導(dǎo)學(xué)生推導(dǎo)出結(jié)論：圓周長等于直徑乘3點(diǎn)幾倍。雖然這個(gè)關(guān)系式是既定的，但對(duì)于面前的學(xué)生而言，仍然是他們創(chuàng)新思維的結(jié)晶。又如，在數(shù)學(xué)第三冊實(shí)踐活動(dòng)“有趣的七巧板”一課中，教師先指導(dǎo)學(xué)生分別用兩塊、三塊、四塊、五塊或六塊拼板拼出認(rèn)識(shí)的圖形，大部分學(xué)生能拼出兩至三種，接著，教師讓學(xué)生用七塊拼板拼圖形，要求既可以照樣子拼，也可以創(chuàng)造性地拼圖。在教師的不斷鼓勵(lì)下，很多學(xué)生拼出了一些有趣的圖形，充分地展示了他們思維的創(chuàng)造性。四、在應(yīng)用體驗(yàn)中強(qiáng)化創(chuàng)新品質(zhì)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要有意識(shí)地將學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來，使學(xué)生體驗(yàn)到數(shù)學(xué)就在身邊，生活處處有數(shù)學(xué)；要適時(shí)創(chuàng)設(shè)情境，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)的意識(shí)和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問題的能力。讓學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)和方法去解決實(shí)際問題，是讓學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)價(jià)值，體驗(yàn)學(xué)習(xí)成功的最佳選擇。如，一位教師在教學(xué)第三冊29頁練習(xí)四第九題時(shí)，結(jié)合學(xué)校剛進(jìn)行的跳繩比賽，把原先題中的“拍皮球比賽”改成“跳繩比賽”，讓學(xué)生根據(jù)所得的信息提出問題，并解決問題。學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情一下子就提高了，提出的問題也是多種多樣：“X1最多跳了幾下？”“X2最少跳了幾下？”“X1與X2誰跳得多？”……每個(gè)學(xué)生積極地提問、踴躍地解答，課堂變得生動(dòng)、有趣，學(xué)生感受到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)是有趣的，更是有用的，思維也達(dá)到了高峰。學(xué)生創(chuàng)新素養(yǎng)的形成需要教師在平時(shí)教學(xué)中有意識(shí)地一點(diǎn)一滴地培養(yǎng)。只有教師切實(shí)轉(zhuǎn)變了教學(xué)觀念，同時(shí)積極地為學(xué)生創(chuàng)新品質(zhì)的養(yǎng)成創(chuàng)造條件，才能卓有成效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，逐步提高創(chuàng)新能力，進(jìn)而培養(yǎng)創(chuàng)新素質(zhì)。一、幾何畫板優(yōu)化探究型教學(xué)創(chuàng)新教育有效途徑就是“讓探究成為科學(xué)學(xué)習(xí)的主要方式”，將幾何畫板融入到數(shù)學(xué)探究型課堂教學(xué)，可以將靜態(tài)數(shù)學(xué)轉(zhuǎn)化為動(dòng)態(tài)數(shù)學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方式。實(shí)現(xiàn)方式表現(xiàn)為：第一，通過設(shè)計(jì)情景問題，激發(fā)學(xué)生好奇心；第二，通過幾何畫板展現(xiàn)知識(shí)的發(fā)生、發(fā)展過程，關(guān)注學(xué)生的思維過程，尊重個(gè)性差異；第三，通過幾何畫板動(dòng)態(tài)教學(xué)，可以促使學(xué)生主動(dòng)思考，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，發(fā)展技能，幫助學(xué)生樹立自信心；第四，利用幾何畫板模擬數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)，小組合作探究數(shù)學(xué)問題，并在探究的過程中獲取新的知識(shí)，在反復(fù)實(shí)驗(yàn)中受到科學(xué)方法、精神、價(jià)值觀的教育，培養(yǎng)學(xué)生意志力，實(shí)現(xiàn)教育創(chuàng)新。二、幾何畫板優(yōu)化探究型教學(xué)遵循的原則探究型教學(xué)是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，以問題為核心而開展的探究性學(xué)習(xí)活動(dòng)。探究型教學(xué)主要以建構(gòu)主義理論指導(dǎo)思想設(shè)計(jì)教學(xué)，根據(jù)探究問題的主題及相關(guān)信息，利用幾何畫板的動(dòng)態(tài)特色，以輔助學(xué)生探究問題為目標(biāo)，構(gòu)建系列化、層次化、多元化的探究主題，引導(dǎo)學(xué)生順利完成探究活動(dòng)。在此基礎(chǔ)上，在探究過程中要遵循以下原則：第一，實(shí)驗(yàn)工具性原則。幾何畫板以其強(qiáng)大的圖形圖象功能和方便的動(dòng)畫功能，促進(jìn)學(xué)生觀察分析圖象；引導(dǎo)學(xué)生對(duì)動(dòng)態(tài)圖象進(jìn)行“追蹤”，觀察運(yùn)行軌跡，其最終目的是提供實(shí)驗(yàn)工具，輔助學(xué)生探究需要，利于學(xué)生思考，它的功能在于教師的設(shè)計(jì)和開發(fā)，是輔助教師設(shè)計(jì)教學(xué)和學(xué)生觀察結(jié)論的實(shí)驗(yàn)性工具，探究過程以教師設(shè)計(jì)問題為引領(lǐng)，以學(xué)生探究為主體。第二，情境性原則。在探究過程中主要以探究數(shù)學(xué)問題為背景，用幾何畫板設(shè)計(jì)直觀情境，通過實(shí)際問題引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)來源于生活實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)應(yīng)用意識(shí)和分析問題、解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生好奇心，增強(qiáng)學(xué)生探究欲望，實(shí)現(xiàn)主動(dòng)探究的目的。第三，問題引領(lǐng)原則。在探究教學(xué)中，教師以幾何畫板動(dòng)態(tài)功能、軌跡跟蹤為載體精心設(shè)計(jì)內(nèi)容，將探究問題轉(zhuǎn)化為問題情境，促使學(xué)生主動(dòng)思考，引發(fā)聯(lián)想；通過動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)，啟迪學(xué)生思維；通過問題引領(lǐng)，誘發(fā)學(xué)生思考，抽象概括探究結(jié)論，通過反復(fù)實(shí)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解，在不斷設(shè)疑、質(zhì)疑、釋疑過程中驗(yàn)證結(jié)論正確性。第四，過程性原則。數(shù)學(xué)教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)能力，發(fā)展學(xué)生的數(shù)學(xué)思維。因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，要展現(xiàn)知識(shí)的發(fā)生發(fā)展過程。通過幾何畫板設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)圖象，軌跡跟蹤等，直觀展現(xiàn)探究問題的形成過程，幫助學(xué)生形成科學(xué)的知識(shí)體系，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生觀察問題、分析問題的能力。第五，鞏固與發(fā)展相結(jié)合原則。數(shù)學(xué)教學(xué)直接的目的是為了使學(xué)生掌握知識(shí)，而最終的目的是發(fā)展學(xué)生能力，探究型教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生通過小組討論、協(xié)商，合作探究共同完成探究任務(wù)，通過習(xí)題反饋評(píng)價(jià)探究效果，通過強(qiáng)化練習(xí)，全面鞏固探究結(jié)果，完成探究活動(dòng)，發(fā)展學(xué)生能力。第六，思想性原則。數(shù)學(xué)知識(shí)中包含著大量的思考教育內(nèi)容，通過探究合作，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)；通過背景問題設(shè)計(jì)，引導(dǎo)學(xué)生愛國情懷；通過數(shù)學(xué)知識(shí)嚴(yán)謹(jǐn)性，寓教于樂中滲透數(shù)學(xué)思想和辯證觀點(diǎn)；在反復(fù)實(shí)驗(yàn)中受到科學(xué)方法、精神、價(jià)值觀的教育，培養(yǎng)學(xué)生意志力，真正實(shí)現(xiàn)教育創(chuàng)新。三、幾何畫板優(yōu)化探究型教學(xué)模式的實(shí)踐路徑1.通過幾何畫板優(yōu)化教?W，實(shí)現(xiàn)問題引領(lǐng)式探究課堂教學(xué)模式問題是探究得以產(chǎn)生的最基本前提，也是探究的核心。探究的實(shí)質(zhì)就是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。前蘇聯(lián)著名心理學(xué)家魯賓斯坦的“問題思維理論”指出，思維的核心是創(chuàng)新，思維起始問題，由問題情景產(chǎn)生的而且總是以解決問題為目的。在探究型教學(xué)過程中以幾何畫板為實(shí)驗(yàn)工具，要體現(xiàn)師生關(guān)系“雙元化”，即學(xué)生是探究的“主體元”，教師是探究的“主導(dǎo)元”。整個(gè)探究教學(xué)活動(dòng)中，教師作為主導(dǎo)元，可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，以理論問題或生活工作實(shí)際問題為載體，通過幾何畫板設(shè)計(jì)情景問題，激發(fā)學(xué)生的好奇心，通過設(shè)疑適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生開展探究；學(xué)生作為主體元，是參與的主體，整個(gè)過程中不斷探究知識(shí)，鼓勵(lì)他們在探究中提出新的問題，發(fā)展思維，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和探究能力。2.通過幾何畫板優(yōu)化教學(xué)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)探究課堂教學(xué)模式在探究型課堂教學(xué)中引人數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，讓學(xué)生動(dòng)腦思考，動(dòng)手操作，通過重復(fù)利用幾何畫板做“數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)”，不僅展現(xiàn)了數(shù)學(xué)知識(shí)的建構(gòu)過程，也給了學(xué)生充分的思考空間和實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，促使學(xué)生勇于發(fā)現(xiàn)問題并大膽猜想，通過幾何畫板的動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證其結(jié)果，這個(gè)過程要求學(xué)生對(duì)問題、步驟、證據(jù)、提出的解釋進(jìn)行正確評(píng)價(jià)，讓學(xué)生交流他們利用幾何畫板的研究結(jié)果和個(gè)性表述及對(duì)觀察同一資料所得到的不同體會(huì)，激發(fā)思維靈活性，共享資源平臺(tái)，發(fā)展學(xué)生的探究能力。3.通過幾何畫板優(yōu)化教學(xué)，實(shí)現(xiàn)合作探究課堂教學(xué)模式合作探究教學(xué)模式是以小組分工合作共同探究問題為主的學(xué)習(xí)方式，小組成員以探究問題為驅(qū)動(dòng)目標(biāo)，以幾何畫板為實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，學(xué)生之間可以借助實(shí)驗(yàn)平臺(tái)討論、合作等形式對(duì)問題進(jìn)行充分論證，互相啟發(fā)，交流補(bǔ)充，各抒己見，多渠道解決問題，并關(guān)注結(jié)果結(jié)論的唯一性。在研討和交流中，要求學(xué)生認(rèn)真思考，對(duì)一些有爭議的問題，可以表達(dá)不同意見，對(duì)有疑問的地方，通過研討可以把每個(gè)學(xué)生的意見集中起來，集思廣益，使學(xué)生對(duì)知識(shí)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，從而促進(jìn)思維能力的全面發(fā)展，四、幾何畫板在數(shù)學(xué)探究型教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐1.利用幾何畫板設(shè)計(jì)問題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)好奇心在中學(xué)數(shù)學(xué)中，問題情境是以生活中實(shí)際問題為驅(qū)動(dòng)，與數(shù)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，利用幾何畫板設(shè)計(jì)問題情境，模擬實(shí)際問題再現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的生成過程，就是要給學(xué)生創(chuàng)造問題探究空間，激發(fā)好奇心，萌生探究動(dòng)機(jī)，促使其主動(dòng)參與到課堂中來。在此基礎(chǔ)上，利用幾何畫板深入探索，在探索中收獲成功的喜悅，進(jìn)而產(chǎn)生新的興趣和動(dòng)機(jī)，促進(jìn)思維發(fā)展。比如在中學(xué)概率教學(xué)中，通過幾何畫板制作著名的“蒲豐投針實(shí)驗(yàn)”，教學(xué)過程中用幾何畫板模擬投針實(shí)驗(yàn)的情境，促使學(xué)生在這個(gè)教學(xué)情境中感受概率問題的可能性和隨機(jī)性（如圖1）。2.利用幾何畫板設(shè)計(jì)直觀情境，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生在探究過程中有時(shí)會(huì)對(duì)問題有很多的誤解和不解，教師利用幾何畫板制作直觀動(dòng)態(tài)圖形，學(xué)生在實(shí)際情境下進(jìn)行學(xué)習(xí)，將抽象問題直觀化。教師在設(shè)疑、釋疑中引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)分析問題，并探究問題的結(jié)果，如勾股定理教學(xué)中，利用幾何畫板做實(shí)驗(yàn)?zāi)M，通過直觀情景，發(fā)現(xiàn)問題，探究結(jié)論（如圖2）。3.利用幾何畫板設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)，構(gòu)建多元化課題平臺(tái)為創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)情境及開放的學(xué)習(xí)環(huán)境，可以有效利用幾何畫板設(shè)計(jì)多元化、層次化、系列化的實(shí)驗(yàn)問題或有多種解決方案的問題，學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，通過主動(dòng)參與，自主發(fā)現(xiàn)，合作交流，引?а?生參與實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，誘發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，發(fā)展學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的自主探究能力和解決問題能力。通過數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)設(shè)，學(xué)生更能體會(huì)數(shù)學(xué)的魅力，了解數(shù)學(xué)的實(shí)踐意義，感受數(shù)學(xué)所帶來的樂趣。如可以設(shè)計(jì)硬幣投擲實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)，一方面體驗(yàn)隨機(jī)性，另一方面體會(huì)頻率的穩(wěn)定性（如圖3）?？傊?，課堂教學(xué)模式改革是深層次的教學(xué)改革，是一個(gè)系統(tǒng)工程，探究型教學(xué)顛覆了傳統(tǒng)課堂教學(xué)。它的實(shí)現(xiàn)需要教師更新教學(xué)理念，以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體來設(shè)計(jì)教學(xué)；需要學(xué)生更新學(xué)習(xí)理念，以自主探究學(xué)習(xí)、培養(yǎng)數(shù)學(xué)能力、發(fā)展數(shù)學(xué)思維為主；更需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)更新管理理念，給予政策的支持，以素質(zhì)教育為目標(biāo)，真正實(shí)現(xiàn)教育創(chuàng)新。[射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)36、如果我們國家的法1射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件2射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件3射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件4射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件5四、射頻技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)溫度可控，可以產(chǎn)生準(zhǔn)確定量的熱凝能量可以根據(jù)阻抗判斷組織類別可應(yīng)用神經(jīng)刺激判定穿刺針是否到位穿刺針極細(xì)，組織損傷小微創(chuàng)、安全、簡單、易于掌握無手術(shù)瘢痕，可重復(fù)治療四、射頻技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)溫度可控，可以產(chǎn)生準(zhǔn)確定量的熱凝能量6五、臭氧的作用臭氧主要取其具有不穩(wěn)定特性和很強(qiáng)的氧化作用，臭氧能夠迅速氧化分解椎間盤髓核內(nèi)蛋白質(zhì)、多糖大分子聚合物，且作用時(shí)間較快，使髓核結(jié)構(gòu)遭到破壞，髓核被氧化后體積縮小、固縮，減少椎間盤內(nèi)的張力，從而減輕對(duì)神經(jīng)根的擠壓而減輕或解除患者的疼痛癥狀。另外，臭氧還具有抗炎、鎮(zhèn)痛、抑制免疫反應(yīng)等作用，這些作用給治療疼痛帶來較高的臨床療效。

五、臭氧的作用臭氧主要取其具有不穩(wěn)定特性和很7六、射頻與臭氧治療頸椎間盤突出適應(yīng)癥適應(yīng)癥影像上有頸椎間盤突出，且與臨床體征相符。神經(jīng)根癥狀明顯，持續(xù)2個(gè)月，保守治療無效。椎間盤造影可以誘發(fā)疼痛。麻藥注入椎間盤有較滿意的鎮(zhèn)痛效果。交感神經(jīng)型頸椎病。頸椎間盤突出手術(shù)失敗綜合征。非適應(yīng)癥伴有高度麻痹。椎間盤退變明顯。頸椎不穩(wěn)。骨性壓迫、骨性椎管狹窄。癥狀發(fā)展迅速。有精神疾病患者。六、射頻與臭氧治療頸椎間盤突出適應(yīng)癥適應(yīng)癥8頸椎間盤穿刺體會(huì)中指沿胸鎖乳突肌內(nèi)緣觸及椎體前面。指腹將血管鞘推向外側(cè)。CT引導(dǎo)下穿刺針向鉤椎關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)刺入。穿刺成功后CT掃描確定針尖距椎體后緣0.5~1.0CM左右。引導(dǎo)穿刺方法選擇CT較其它方法好，可直視穿刺針的位置和注射臭氧即時(shí)的分布情況。射頻熱控溫度可從60°、65°、70°、75°各1~2分鐘，在治療過程中應(yīng)詢問病人的感覺(包括局部及肢體的感覺)。頸椎間盤穿刺體會(huì)中指沿胸鎖乳突肌內(nèi)緣觸及椎體前面。9射頻與臭氧治療LIDH適應(yīng)癥影像有LIDH，無髓核鈣化和游離，且與臨床體征相符。保守治療6周無效。疼痛時(shí)間不長。椎間盤造影可以誘發(fā)疼痛。麻藥注入椎間盤有較滿意的鎮(zhèn)痛效果。腰椎手術(shù)失敗綜合征。非適應(yīng)癥。有馬尾神經(jīng)癥狀且麻木嚴(yán)重者。骨性壓迫、骨性椎管狹窄癥狀。癥狀發(fā)展迅速。有精神疾病患者。射頻與臭氧治療LIDH適應(yīng)癥10射頻與臭氧治療LIDH術(shù)中的CT圖片1射頻與臭氧治療LIDH術(shù)中的CT圖片111LIDH術(shù)中CT圖片2LIDH術(shù)中CT圖片212LIDH術(shù)前與術(shù)后影像學(xué)比較1LIDH術(shù)前與術(shù)后影像學(xué)比較113LIDH術(shù)前與術(shù)后影像學(xué)比較2LIDH術(shù)前與術(shù)后影像學(xué)比較214頸椎間盤突出術(shù)前、中、后CT圖頸椎間盤突出術(shù)前、中、后CT圖15

謝謝!THANKYOU!

謝謝!THANKYOU!16謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷17射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻(xiàn)生射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)玉林市第二醫(yī)院疼痛科沙文昆副院長、主任醫(yī)師一、射頻技術(shù)的歷史1931年，Kirscher首次應(yīng)用電凝技術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。1953年，Sweet和Mark對(duì)電凝技術(shù)做了改進(jìn)，應(yīng)用300~500Hz的交流電進(jìn)行射頻治療，大大提高了療效。1965年是射頻技術(shù)發(fā)展的里程碑，首次應(yīng)用于脊髓傳導(dǎo)束切斷術(shù)。1974年Vetmsto將射頻技術(shù)應(yīng)用于脊柱疼痛綜合征。創(chuàng)新是教與學(xué)的靈魂，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)不僅關(guān)系到學(xué)科教學(xué)的質(zhì)量，更直接影響著新世紀(jì)人才的素質(zhì)?！傲x務(wù)教育階段的教學(xué)課程應(yīng)突出體現(xiàn)基礎(chǔ)性、普及性和發(fā)展性……讓不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展”，因此，創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)是數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的迫切任務(wù)。筆者結(jié)合自身教學(xué)的實(shí)踐談一些具體做法：一、在和諧氛圍中孕育創(chuàng)新意識(shí)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，愉悅的心理情緒，可以增強(qiáng)和拓展學(xué)習(xí)者的認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神是數(shù)學(xué)教學(xué)的重要目標(biāo)。因而，在教學(xué)中，教師必須營設(shè)民主、寬松的課堂氣氛。只有在這樣的氛圍下，學(xué)生才會(huì)敢于發(fā)表意見、相互爭論，甚至爭辯。在認(rèn)識(shí)了“最大公因數(shù)”和“最小公倍數(shù)”后，教師拋出問題：我們?yōu)槭裁床谎芯俊白钚」驍?shù)”和“最大公倍數(shù)”呢？一石激起千層浪，學(xué)生開始竊竊私語……“因?yàn)闀隙紱]有提及，所以應(yīng)該不存在?！庇袑W(xué)生搶先回答。不少學(xué)生應(yīng)聲附和：“嗯，是的?！崩蠋煵患辈辉辏骸罢娴氖沁@樣嗎？”稍停頓后，班內(nèi)的“數(shù)學(xué)大王”開了口：“有最小公因數(shù)的。你看，隨便找兩個(gè)自然數(shù)，他們都有因數(shù)1，所以，任意兩個(gè)數(shù)的最小公因數(shù)都是1?！薄安诲e(cuò)”，老師接過話題，“那還需要研究嗎？”學(xué)生異口同聲：“不需要?！崩蠋熓疽饫^續(xù)討論。在短暫的冷場之后，又有學(xué)生開始發(fā)言：“因?yàn)橐粋€(gè)數(shù)沒有最大的倍數(shù)，所以也找不到幾個(gè)數(shù)的最大公倍數(shù)?！崩蠋煄ь^鼓掌?！皝恚屛覀円黄饋碛浺挥洿蠹业男掳l(fā)現(xiàn)?！笔前。裰鞯膶W(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生的思維松了綁，不僅加深了對(duì)新知的理解和感悟，更讓他們打開了創(chuàng)新思維的閥門，創(chuàng)新意識(shí)也開始慢慢地生根發(fā)芽了。二、在問題情境中激發(fā)創(chuàng)新思維良好的學(xué)習(xí)情境有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。在教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)一些貼近現(xiàn)實(shí)的又與所學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)的問題情境，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)能在與現(xiàn)實(shí)情況一致或相類似的情境中發(fā)生，以激活學(xué)生的思維，發(fā)展他們的創(chuàng)造力。如，在教學(xué)“兩位數(shù)減一位數(shù)的退位減法”時(shí)，老師這樣設(shè)計(jì)：先出示37-5，請(qǐng)學(xué)生口答并說出算理。接著又出示32-5，讓學(xué)生觀察、提問。有學(xué)生問：“個(gè)位上2減5不夠，該怎么辦呢？”教師沒有急于回答，而是放手讓學(xué)生嘗試探究。經(jīng)過幾分鐘，學(xué)生開始匯報(bào)。學(xué)生1說：“可以先算30-5=25，再算25+2=27”；學(xué)生2說：“把32分成12和20，先算12-5=7，7+20=27”；學(xué)生3補(bǔ)充說道：“也可以用20-5=15，15+12=27”……由于教師注重讓學(xué)生觀察、提問，學(xué)生在同伴的問題中對(duì)所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生了內(nèi)在需要，較好地激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)動(dòng)力，從學(xué)生多樣算理中，我們看到了學(xué)生創(chuàng)新思維的火花。三、在操作活動(dòng)中提升創(chuàng)新能力小學(xué)階段的幾何都是“直觀幾何”。如果在教學(xué)幾何內(nèi)容時(shí)，能夠加以動(dòng)手操作，不僅可以同步開發(fā)學(xué)生的左右腦，也可以使學(xué)生借助直觀來理解抽象的幾何概念，并在其中碰擦出智慧的火花，從而提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，提升他們的創(chuàng)新能力。在教學(xué)“圓的周長”這一內(nèi)容時(shí)，我用課件演示如下畫面：先出示一個(gè)鐘面，轉(zhuǎn)動(dòng)鐘面上的分針（時(shí)針也隨著轉(zhuǎn)動(dòng)），并逐步地由慢到快，之后，在鐘面上出示由分針、時(shí)針的頂端轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)留下的兩個(gè)大小不同的圓……這時(shí)候，我提出問題：這兩個(gè)圓的周長哪一個(gè)更長？請(qǐng)你仔細(xì)觀察這個(gè)鐘面，猜測一下，圓的周長與圓的什么有關(guān)？接著，讓學(xué)生帶著問題，以小組為單位，共同用“滾動(dòng)法”來探索課前準(zhǔn)備好的幾個(gè)圓，通過測量，我著重引導(dǎo)觀察圓的直徑與周長之間的關(guān)系，借助計(jì)算機(jī)，學(xué)生很快地發(fā)現(xiàn)，每個(gè)圓的周長都是它直徑的3倍多一些，從而引導(dǎo)學(xué)生推導(dǎo)出結(jié)論：圓周長等于直徑乘3點(diǎn)幾倍。雖然這個(gè)關(guān)系式是既定的，但對(duì)于面前的學(xué)生而言，仍然是他們創(chuàng)新思維的結(jié)晶。又如，在數(shù)學(xué)第三冊實(shí)踐活動(dòng)“有趣的七巧板”一課中，教師先指導(dǎo)學(xué)生分別用兩塊、三塊、四塊、五塊或六塊拼板拼出認(rèn)識(shí)的圖形，大部分學(xué)生能拼出兩至三種，接著，教師讓學(xué)生用七塊拼板拼圖形，要求既可以照樣子拼，也可以創(chuàng)造性地拼圖。在教師的不斷鼓勵(lì)下，很多學(xué)生拼出了一些有趣的圖形，充分地展示了他們思維的創(chuàng)造性。四、在應(yīng)用體驗(yàn)中強(qiáng)化創(chuàng)新品質(zhì)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要有意識(shí)地將學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來，使學(xué)生體驗(yàn)到數(shù)學(xué)就在身邊，生活處處有數(shù)學(xué)；要適時(shí)創(chuàng)設(shè)情境，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)的意識(shí)和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問題的能力。讓學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)和方法去解決實(shí)際問題，是讓學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)價(jià)值，體驗(yàn)學(xué)習(xí)成功的最佳選擇。如，一位教師在教學(xué)第三冊29頁練習(xí)四第九題時(shí)，結(jié)合學(xué)校剛進(jìn)行的跳繩比賽，把原先題中的“拍皮球比賽”改成“跳繩比賽”，讓學(xué)生根據(jù)所得的信息提出問題，并解決問題。學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情一下子就提高了，提出的問題也是多種多樣：“X1最多跳了幾下？”“X2最少跳了幾下？”“X1與X2誰跳得多？”……每個(gè)學(xué)生積極地提問、踴躍地解答，課堂變得生動(dòng)、有趣，學(xué)生感受到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)是有趣的，更是有用的，思維也達(dá)到了高峰。學(xué)生創(chuàng)新素養(yǎng)的形成需要教師在平時(shí)教學(xué)中有意識(shí)地一點(diǎn)一滴地培養(yǎng)。只有教師切實(shí)轉(zhuǎn)變了教學(xué)觀念，同時(shí)積極地為學(xué)生創(chuàng)新品質(zhì)的養(yǎng)成創(chuàng)造條件，才能卓有成效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，逐步提高創(chuàng)新能力，進(jìn)而培養(yǎng)創(chuàng)新素質(zhì)。一、幾何畫板優(yōu)化探究型教學(xué)創(chuàng)新教育有效途徑就是“讓探究成為科學(xué)學(xué)習(xí)的主要方式”，將幾何畫板融入到數(shù)學(xué)探究型課堂教學(xué)，可以將靜態(tài)數(shù)學(xué)轉(zhuǎn)化為動(dòng)態(tài)數(shù)學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方式。實(shí)現(xiàn)方式表現(xiàn)為：第一，通過設(shè)計(jì)情景問題，激發(fā)學(xué)生好奇心；第二，通過幾何畫板展現(xiàn)知識(shí)的發(fā)生、發(fā)展過程，關(guān)注學(xué)生的思維過程，尊重個(gè)性差異；第三，通過幾何畫板動(dòng)態(tài)教學(xué)，可以促使學(xué)生主動(dòng)思考，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，發(fā)展技能，幫助學(xué)生樹立自信心；第四，利用幾何畫板模擬數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)，小組合作探究數(shù)學(xué)問題，并在探究的過程中獲取新的知識(shí)，在反復(fù)實(shí)驗(yàn)中受到科學(xué)方法、精神、價(jià)值觀的教育，培養(yǎng)學(xué)生意志力，實(shí)現(xiàn)教育創(chuàng)新。二、幾何畫板優(yōu)化探究型教學(xué)遵循的原則探究型教學(xué)是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，以問題為核心而開展的探究性學(xué)習(xí)活動(dòng)。探究型教學(xué)主要以建構(gòu)主義理論指導(dǎo)思想設(shè)計(jì)教學(xué)，根據(jù)探究問題的主題及相關(guān)信息，利用幾何畫板的動(dòng)態(tài)特色，以輔助學(xué)生探究問題為目標(biāo)，構(gòu)建系列化、層次化、多元化的探究主題，引導(dǎo)學(xué)生順利完成探究活動(dòng)。在此基礎(chǔ)上，在探究過程中要遵循以下原則：第一，實(shí)驗(yàn)工具性原則。幾何畫板以其強(qiáng)大的圖形圖象功能和方便的動(dòng)畫功能，促進(jìn)學(xué)生觀察分析圖象；引導(dǎo)學(xué)生對(duì)動(dòng)態(tài)圖象進(jìn)行“追蹤”，觀察運(yùn)行軌跡，其最終目的是提供實(shí)驗(yàn)工具，輔助學(xué)生探究需要，利于學(xué)生思考，它的功能在于教師的設(shè)計(jì)和開發(fā)，是輔助教師設(shè)計(jì)教學(xué)和學(xué)生觀察結(jié)論的實(shí)驗(yàn)性工具，探究過程以教師設(shè)計(jì)問題為引領(lǐng)，以學(xué)生探究為主體。第二，情境性原則。在探究過程中主要以探究數(shù)學(xué)問題為背景，用幾何畫板設(shè)計(jì)直觀情境，通過實(shí)際問題引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)來源于生活實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)應(yīng)用意識(shí)和分析問題、解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生好奇心，增強(qiáng)學(xué)生探究欲望，實(shí)現(xiàn)主動(dòng)探究的目的。第三，問題引領(lǐng)原則。在探究教學(xué)中，教師以幾何畫板動(dòng)態(tài)功能、軌跡跟蹤為載體精心設(shè)計(jì)內(nèi)容，將探究問題轉(zhuǎn)化為問題情境，促使學(xué)生主動(dòng)思考，引發(fā)聯(lián)想；通過動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)，啟迪學(xué)生思維；通過問題引領(lǐng)，誘發(fā)學(xué)生思考，抽象概括探究結(jié)論，通過反復(fù)實(shí)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解，在不斷設(shè)疑、質(zhì)疑、釋疑過程中驗(yàn)證結(jié)論正確性。第四，過程性原則。數(shù)學(xué)教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)能力，發(fā)展學(xué)生的數(shù)學(xué)思維。因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，要展現(xiàn)知識(shí)的發(fā)生發(fā)展過程。通過幾何畫板設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)圖象，軌跡跟蹤等，直觀展現(xiàn)探究問題的形成過程，幫助學(xué)生形成科學(xué)的知識(shí)體系，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生觀察問題、分析問題的能力。第五，鞏固與發(fā)展相結(jié)合原則。數(shù)學(xué)教學(xué)直接的目的是為了使學(xué)生掌握知識(shí)，而最終的目的是發(fā)展學(xué)生能力，探究型教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生通過小組討論、協(xié)商，合作探究共同完成探究任務(wù)，通過習(xí)題反饋評(píng)價(jià)探究效果，通過強(qiáng)化練習(xí)，全面鞏固探究結(jié)果，完成探究活動(dòng)，發(fā)展學(xué)生能力。第六，思想性原則。數(shù)學(xué)知識(shí)中包含著大量的思考教育內(nèi)容，通過探究合作，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)；通過背景問題設(shè)計(jì)，引導(dǎo)學(xué)生愛國情懷；通過數(shù)學(xué)知識(shí)嚴(yán)謹(jǐn)性，寓教于樂中滲透數(shù)學(xué)思想和辯證觀點(diǎn)；在反復(fù)實(shí)驗(yàn)中受到科學(xué)方法、精神、價(jià)值觀的教育，培養(yǎng)學(xué)生意志力，真正實(shí)現(xiàn)教育創(chuàng)新。三、幾何畫板優(yōu)化探究型教學(xué)模式的實(shí)踐路徑1.通過幾何畫板優(yōu)化教?W，實(shí)現(xiàn)問題引領(lǐng)式探究課堂教學(xué)模式問題是探究得以產(chǎn)生的最基本前提，也是探究的核心。探究的實(shí)質(zhì)就是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。前蘇聯(lián)著名心理學(xué)家魯賓斯坦的“問題思維理論”指出，思維的核心是創(chuàng)新，思維起始問題，由問題情景產(chǎn)生的而且總是以解決問題為目的。在探究型教學(xué)過程中以幾何畫板為實(shí)驗(yàn)工具，要體現(xiàn)師生關(guān)系“雙元化”，即學(xué)生是探究的“主體元”，教師是探究的“主導(dǎo)元”。整個(gè)探究教學(xué)活動(dòng)中，教師作為主導(dǎo)元，可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，以理論問題或生活工作實(shí)際問題為載體，通過幾何畫板設(shè)計(jì)情景問題，激發(fā)學(xué)生的好奇心，通過設(shè)疑適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生開展探究；學(xué)生作為主體元，是參與的主體，整個(gè)過程中不斷探究知識(shí)，鼓勵(lì)他們在探究中提出新的問題，發(fā)展思維，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和探究能力。2.通過幾何畫板優(yōu)化教學(xué)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)探究課堂教學(xué)模式在探究型課堂教學(xué)中引人數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，讓學(xué)生動(dòng)腦思考，動(dòng)手操作，通過重復(fù)利用幾何畫板做“數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)”，不僅展現(xiàn)了數(shù)學(xué)知識(shí)的建構(gòu)過程，也給了學(xué)生充分的思考空間和實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，促使學(xué)生勇于發(fā)現(xiàn)問題并大膽猜想，通過幾何畫板的動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證其結(jié)果，這個(gè)過程要求學(xué)生對(duì)問題、步驟、證據(jù)、提出的解釋進(jìn)行正確評(píng)價(jià)，讓學(xué)生交流他們利用幾何畫板的研究結(jié)果和個(gè)性表述及對(duì)觀察同一資料所得到的不同體會(huì)，激發(fā)思維靈活性，共享資源平臺(tái)，發(fā)展學(xué)生的探究能力。3.通過幾何畫板優(yōu)化教學(xué)，實(shí)現(xiàn)合作探究課堂教學(xué)模式合作探究教學(xué)模式是以小組分工合作共同探究問題為主的學(xué)習(xí)方式，小組成員以探究問題為驅(qū)動(dòng)目標(biāo)，以幾何畫板為實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，學(xué)生之間可以借助實(shí)驗(yàn)平臺(tái)討論、合作等形式對(duì)問題進(jìn)行充分論證，互相啟發(fā)，交流補(bǔ)充，各抒己見，多渠道解決問題，并關(guān)注結(jié)果結(jié)論的唯一性。在研討和交流中，要求學(xué)生認(rèn)真思考，對(duì)一些有爭議的問題，可以表達(dá)不同意見，對(duì)有疑問的地方，通過研討可以把每個(gè)學(xué)生的意見集中起來，集思廣益，使學(xué)生對(duì)知識(shí)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，從而促進(jìn)思維能力的全面發(fā)展，四、幾何畫板在數(shù)學(xué)探究型教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐1.利用幾何畫板設(shè)計(jì)問題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)好奇心在中學(xué)數(shù)學(xué)中，問題情境是以生活中實(shí)際問題為驅(qū)動(dòng)，與數(shù)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，利用幾何畫板設(shè)計(jì)問題情境，模擬實(shí)際問題再現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的生成過程，就是要給學(xué)生創(chuàng)造問題探究空間，激發(fā)好奇心，萌生探究動(dòng)機(jī)，促使其主動(dòng)參與到課堂中來。在此基礎(chǔ)上，利用幾何畫板深入探索，在探索中收獲成功的喜悅，進(jìn)而產(chǎn)生新的興趣和動(dòng)機(jī)，促進(jìn)思維發(fā)展。比如在中學(xué)概率教學(xué)中，通過幾何畫板制作著名的“蒲豐投針實(shí)驗(yàn)”，教學(xué)過程中用幾何畫板模擬投針實(shí)驗(yàn)的情境，促使學(xué)生在這個(gè)教學(xué)情境中感受概率問題的可能性和隨機(jī)性（如圖1）。2.利用幾何畫板設(shè)計(jì)直觀情境，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生在探究過程中有時(shí)會(huì)對(duì)問題有很多的誤解和不解，教師利用幾何畫板制作直觀動(dòng)態(tài)圖形，學(xué)生在實(shí)際情境下進(jìn)行學(xué)習(xí)，將抽象問題直觀化。教師在設(shè)疑、釋疑中引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)分析問題，并探究問題的結(jié)果，如勾股定理教學(xué)中，利用幾何畫板做實(shí)驗(yàn)?zāi)M，通過直觀情景，發(fā)現(xiàn)問題，探究結(jié)論（如圖2）。3.利用幾何畫板設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)，構(gòu)建多元化課題平臺(tái)為創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)情境及開放的學(xué)習(xí)環(huán)境，可以有效利用幾何畫板設(shè)計(jì)多元化、層次化、系列化的實(shí)驗(yàn)問題或有多種解決方案的問題，學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，通過主動(dòng)參與，自主發(fā)現(xiàn)，合作交流，引?а?生參與實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，誘發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，發(fā)展學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的自主探究能力和解決問題能力。通過數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)設(shè)，學(xué)生更能體會(huì)數(shù)學(xué)的魅力，了解數(shù)學(xué)的實(shí)踐意義，感受數(shù)學(xué)所帶來的樂趣。如可以設(shè)計(jì)硬幣投擲實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)，一方面體驗(yàn)隨機(jī)性，另一方面體會(huì)頻率的穩(wěn)定性（如圖3）?？傊?，課堂教學(xué)模式改革是深層次的教學(xué)改革，是一個(gè)系統(tǒng)工程，探究型教學(xué)顛覆了傳統(tǒng)課堂教學(xué)。它的實(shí)現(xiàn)需要教師更新教學(xué)理念，以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體來設(shè)計(jì)教學(xué)；需要學(xué)生更新學(xué)習(xí)理念，以自主探究學(xué)習(xí)、培養(yǎng)數(shù)學(xué)能力、發(fā)展數(shù)學(xué)思維為主；更需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)更新管理理念，給予政策的支持，以素質(zhì)教育為目標(biāo)，真正實(shí)現(xiàn)教育創(chuàng)新。[射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)36、如果我們國家的法18射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件19射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件20射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件21射頻與臭氧微創(chuàng)介入治療椎間盤突出癥體會(huì)課件22四、射頻技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)溫度可控，可以產(chǎn)生準(zhǔn)確定量的熱凝能量可以根據(jù)阻抗判斷組織類別可應(yīng)用神經(jīng)刺