頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理

頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥頸部推拿常見的并發(fā)癥暈厥暈厥是在頸部推拿過程中患者出現(xiàn)昏厥暈倒的臨床表現(xiàn),有人稱之為“暈推”。主要表現(xiàn)為在推拿過程中或推拿結束后患者出現(xiàn)惡心頭暈、臉色蒼白、出虛汗、四肢發(fā)涼·甚至出現(xiàn)暫時性過一過性的意識喪失以及昏倒等表現(xiàn)因針刺而發(fā)生這種暈厥臨床表現(xiàn)的稱為暈針因推拿出現(xiàn)這種暈厥臨床表現(xiàn)的就有人稱之為“暈推”。如何搞好中學語文中的文言文教學，筆者通過近些年的教學實踐，在吸收分步教學法等優(yōu)秀教研成果的基礎上，突破了文言文教學中教師先給學生通譯全文，然后學生背誦的傳統(tǒng)模式，摸索出了一套新的文言文教學方法，即中學文言文分步教學法。其具體操作步驟是：一、課前預習。要求學生在掃清文字讀音障礙的基礎上，熟讀成誦。古人云：“書讀百遍，其義自見。”這是不無道理的。這一步下來，學生能對文章的內容有一個大致的了解。二、教師在課堂上引導學生了解文章作者的生平和寫作背景。要注意的是寫作背景應包括當時社會背景和作者在這種社會背景下的生存狀況。這樣會有助于學生了解寫作本文時的感情基調和思想傾向，以達到對寫作主題的把握。如讀李密的《陳情表》就應該讓學生了解以下這些內容：李密曾歷任蜀國州從事、尚書郎等職。蜀亡之后，李密屏居鄉(xiāng)里，累舉不應。泰治三年（公元267年），晉武帝立太子，征李密為太子洗（xiǎn）馬。詔書累下，郡縣逼迫。李密作為亡蜀之臣，心存疑慮，進退兩難。若辭不赴命，必然會引起晉武帝的猜疑，受到怪罪；若赴命任職，又不是李密的本心所愿。于是以祖母“供養(yǎng)無主”為由，寫了這篇融情于事、情真意切的表文。學生了解這些，就了解了作者寫作本文時的感情基調和思想傾向，也就能夠很好的把握文章的主題。三、學生2--4人一組對照注釋和其他參考資料討論并翻譯全文，對于文中不能理解和翻譯的實詞、虛詞及特殊句式做上記號。這一步既可以使學生鞏固過去學過的文言知識，又可以學習一些新的文言知識。運用這種討論翻譯全文的方法，由于很多地方是學生自己翻譯的，所以學生比教師全文翻譯時記得更為深刻持久。另外，學生也得到一點成就感，可以激發(fā)他們學習文言文的興趣。同時也給了學生的自主權，活躍了課堂教學的氣氛。需要強調的是，我們對文言文翻譯的原則是信、達、雅?！靶拧本褪侵覍嵲?，不能曲解誤解原文的意思；“達”就是譯文要通順明白，合乎現(xiàn)代漢語的語法習慣；“雅”就是譯文要盡量優(yōu)美流暢，譯出原文的語言風格和藝術水準。首先要做到“信”，這就要求我們必須根據(jù)上下文準確理解句子。如“其李將軍之謂也？”這個句子根據(jù)上下文我們就只能把它翻譯成“大概是說李將軍吧？”如果沒有上下文我們就很容易把它翻譯成“這是李將軍說他的吧？”其次要做到“達”和“雅”，這是從表達角度要求的。在翻譯中，我們要靈活地采用“留、對、拆、增、刪、調”這六種技巧?！傲簟本褪枪沤褚饬x相同的詞，以及專有名詞都可以保留下來，不必變動或翻譯；“對”就是將已由單音節(jié)發(fā)展為雙音節(jié)的詞對譯出來；“拆”就是文言文中有時連用的兩個單音詞，在白話文中恰好是一個雙音詞，對這類詞語，需拆成兩個單音詞來進行翻譯，而不能用白話文中的雙音詞的詞義去翻譯；“增”就是增補句子的省略成份或詞語活用后的新增內容；“刪”就是刪除文言文中那些沒有實在意義的虛詞；“調”就是把文言文中倒裝的句子成分調整過來，使之符合現(xiàn)代漢語的語法習慣。達到了以上這些要求，翻譯出來的文言文就會既準確又富于文采。四、各小組推薦一人對討論翻譯時遇見的問題并向老師提出來。（注意：前面同學提過的問題，后面的同學不要再提，以免浪費時間。）等到所有問題都提出來之后，教師再集中按照在文章中出現(xiàn)的順序從前至后的對這些問題進行逐個解答，并對學生沒有提出的，教師又認為比較重要的或學生容易出錯的實詞、虛詞及特殊句式進行講解。然后要求學生對文章中的重點段落進行筆譯。最后聽教師通譯全文，以使學生糾正自己在翻譯過程中出現(xiàn)的某些失誤。如王勃的《滕王閣序》中間需要背誦的那幾段，就可以讓學生進行筆譯。這樣就可以把字音、詞義、句意、背誦四者結合起來訓練了。五、教師和學生一起對字詞和特殊的文言句式等文言知識點進行總結歸納。字詞的歸納主要有實詞與虛詞的一詞多用和一詞多義、通假字、古今異義（注意古今差別極大的詞）和詞類活用。一詞多用和一詞多義主要由教師以題目的形式列出，要求學生解答，在解答中記憶并學會運用；對于文中的通假字、古今異義和詞類活用的詞按類讓學生采取自由發(fā)言的形式從頭至尾在文章中找出，教師適當?shù)募m正和補充。特殊文言句式主要包括判斷句、倒裝句、被動句、省略句等，也應由學生自己以自由發(fā)言的形式從頭至尾在文章中找出，教師適當?shù)募m正和補充。在總結歸納的過程中，要給學生總結一些有規(guī)律性的東西。如“而”這個虛詞的后面如果是一個動詞，那么它的前面一般也有一個動詞，如果這個詞表面看起來不是一個動詞，這個詞一般也活用作了一個動詞?！叭ソ裰苟嵫伞保ā段迦四贡洝罚┲械摹澳埂本褪侨绱?。又如在疑問句和否定句中，如果是代詞作動詞的賓語，一般都把這個代詞前置了。“古之人不余欺也”（《石鐘山記》）就是“古之人不欺余也”，“沛公安在”（《鴻門宴》）就是“沛公在安”。規(guī)律性東西的總結，往往能對學生起到舉一反三的作用。六、總結歸納寫作特點。文言文教學不僅僅是字詞和特殊句式的教學問題，文言文的許多寫作特點對于我們現(xiàn)代文的學習也具有極大的幫助。因此，要注意引導學生把這些特點運用到現(xiàn)代文的學習和寫作實踐中去。但在教學中要注意不能面面具到，而要突出重點，使學生能學習一個，就會運用一個。如荀子的《勸學》是一篇典型的議論文，我們就要學習他的論證結構和論證方法（特別是它的舉例論證的方法）；學習莊子的《秋水》就要學習他的通過寓言故事來說理的方法（給學生可以推廣為以具體事例來說理的方法）；學習姚鼐的《登泰山記》可以學習他的精美的描寫和游記的寫作方法。雖然在每篇文章中學生只能學會一點，但也可以積少成多，達到預期的目的和效果。七、學生背誦文章中的重點文段。文言文的背誦可以加深對文章的理解，提高感悟語言的能力，使學生在今后的寫作中語言變的精當簡練，所以這一步也是非常重要的。一般學生在完成前面幾個步驟后，文章的大部分都可以背誦了。當然，也可以把這一工作放在前面完成，只要有利于教學。如果能按這個要求和步驟去教授文言文，那么就既可以提高學生學習文言文的興趣，活躍課堂氣氛，又可以增加學生文言知識的積累，最后達到改變文言文教學現(xiàn)狀，提高文言文教學質量和水平的目的。自改革開放以來，大量農(nóng)民工涌入城市，形成浩浩蕩蕩的“民工潮”。這些來自全國各地的農(nóng)民工，為城市的經(jīng)濟建設做出了不可磨滅的巨大貢獻?？墒?，他們的流動性之大，引發(fā)出一個不容忽視的問題――農(nóng)民工子女的受教育問題。這個問題正日益成為社會各界所關注的焦點之一。一、農(nóng)民工子女受教育的現(xiàn)狀我國第五次人口普查的結果顯示：全國流動人口超過1.2億，隨父母親進城的農(nóng)民工子女則有近2000萬，失學率高達9.3%。這就意味著，全國有近200萬流動兒童失學、輟學，近半數(shù)適齡兒童不能及時入學。日前，調查結果表明，在已入學兒童中，有半數(shù)不能及時入學，“超齡上學”的現(xiàn)象嚴重。近20%的9周歲孩子還只上一、二年級，13周歲及14周歲在小學就讀的孩子占相應年齡流動兒童的31%和10%。在北京、深圳、武漢、成都等9個被調查的大城市之中，近20%的流動兒童無法進入當?shù)氐墓W校學習，6周歲流動兒童未入學的比例高達46.9%。此外，“童工”問題也比較突出。在失學的12～14周歲的流動孩子中，有60%的孩子已經(jīng)開始工作。二、農(nóng)民工子女教育問題的成因1.根本原因在于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展滯后。由于城鄉(xiāng)二元結構的長期存在和國家政策上的傾斜，導致城市與農(nóng)村的發(fā)展顯著不平衡。目前，我國城市的快速發(fā)展，是以部分農(nóng)民不能享受正常的城鎮(zhèn)化進程的代價換來的。城鄉(xiāng)收入的巨大差距引起了農(nóng)村勞動力向城市的大量涌入，由此也導致了農(nóng)民工子女入學難問題的產(chǎn)生。2.深層次原因在于農(nóng)村教育觀念的落后?！爸R無用論”觀念重新興起，農(nóng)村的教育狀況可見一斑。此前，農(nóng)村地區(qū)的大多數(shù)學生學習都非?？炭?，對于他們來講，這是他們跳出“農(nóng)門”的唯一出路?，F(xiàn)在，一些外出務工者較多的地區(qū)，他們的生活狀況明顯改觀，這也是一批又一批的農(nóng)民涌入城市的強大動力。應該說，農(nóng)民富起來了，他們的孩子理應能接受更好的教育。但令人遺憾的是，教育并沒有因此受到重視，反而走向了極端。人們引以為榮的不是哪家的孩子學習成績好，而是哪家最有錢，哪家的孩子出去打工寄回來了多少錢。3.“免收農(nóng)民工子女就學借讀費”政策給部分學校帶來了現(xiàn)實困難。新華社報道，財政部為了貫徹落實中央一號文件的有關規(guī)定，要求各級財政部門進一步清理和取消針對農(nóng)民進城就業(yè)的不合理收費。其中明確指出要取消進城農(nóng)民工子女的借讀費，但令人遺憾的是，有關投入未能及時跟上。4.傳統(tǒng)戶籍制度是農(nóng)民工子女受教育的最終障礙。農(nóng)民工子女受教育的最大困難不在于學費，而在于身份上。他們沒有當?shù)貞艨?，因而橫在農(nóng)民工子女教育問題上的最后一道難以逾越且又必須面對的障礙就是戶籍問題。戶口問題，成為農(nóng)民工在城市中公平生存和發(fā)展的“頸瓶”。這對他們是極不平的，以至于造成孩子幼小心靈上的創(chuàng)傷。三、農(nóng)民工子女教育問題的對策1.大力推進城鎮(zhèn)化建設的步伐，促進農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。政府應適當調整宏觀政策，縮小城鄉(xiāng)間經(jīng)濟發(fā)展水平和義務教育質量的差距，實現(xiàn)共同富裕。城鄉(xiāng)間經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，是產(chǎn)生龐大流動人口的主要原因。政府應從政策導向、人力資源等諸多方面，大力扶持農(nóng)村及落后地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展。只有當?shù)貐^(qū)間的經(jīng)濟發(fā)展水平差距縮小到一定程度時，才能把農(nóng)民工子女在流入地就學的壓力減小到流入地可承受的程度。2.更新農(nóng)村落后的教育觀念。要想方設法使新一代青年農(nóng)民工認識到知識的重要性，使他們的眼光更加長遠、務實。據(jù)有關調查，在青年農(nóng)民工中，知識文化高的對其子女的期望更高，而且往往也能采取更加切實可行的方法教育孩子，哪怕放棄自己在外地的工作也在所不惜。因此，可以斷定，絕大部分青年農(nóng)民工都抱有同樣的希望。新一代青年農(nóng)民的日益覺醒為改善農(nóng)民工子女教育，提高農(nóng)村下一代的整體素質，促進農(nóng)村的全面發(fā)展提供了前所未有的機遇。3.政府應加大教育投入。取消借讀費后，一部分學校出現(xiàn)經(jīng)費不足的問題，從根本上反映了政府對基礎教育的投入不足。辦教育是政府的法定責任，政府應按照在校生的實際人數(shù)劃撥教育事業(yè)費和公用經(jīng)費。政府也應對學校出現(xiàn)的財政困難有所預測，及時建立健全財政保障體系，以確保學校的各項活動能正常開展。4.改革現(xiàn)行戶籍管理制度。多年來，傳統(tǒng)的戶籍管理制度已形成了城市和農(nóng)村的二元社會結構。人們由于出身的區(qū)域不同，導致了身份上的差異。兩類人口在讀書、就業(yè)等方面的條件表現(xiàn)出極大的不公平，農(nóng)民工子女受教育的合法權利由于受到戶口的限制而被相對剝奪。這種帶有身份色彩的戶籍制度，已經(jīng)與我國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平嚴重不相適應。因此，我們可以采用像上海那樣的方式，改“戶籍制”為“居住地制度”。綜上所述，農(nóng)民工的孩子是農(nóng)民工朋友未來的希望，也是我們祖國明天的希望。當前我國正處于由傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代社會快速轉型的關鍵時期，農(nóng)民工子女的教育問題已成為整個社會日益關注的重要問題。它的解決將為其他城鄉(xiāng)矛盾的順利解決奠定良好的基礎，從而加快我國的城市化發(fā)展進程。這對于全面建設小康社會、積極構建社會主義，有著重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥1頸部推拿常見的并發(fā)癥頸部推拿常見的并發(fā)癥2暈厥暈厥是在頸部推拿過程中患者出現(xiàn)昏厥暈倒的臨床表現(xiàn),有人稱之為“暈推”。主要表現(xiàn)為在推拿過程中或推拿結束后患者出現(xiàn)惡心頭暈、臉色蒼白、出虛汗、四肢發(fā)涼·甚至出現(xiàn)暫時性過一過性的意識喪失以及昏倒等表現(xiàn)因針刺而發(fā)生這種暈厥臨床表現(xiàn)的稱為暈針因推拿出現(xiàn)這種暈厥臨床表現(xiàn)的就有人稱之為“暈推”。暈厥31、臨床表現(xiàn)患者在推拿過程中突然頭暈丶惡心、臉色蒼白丶神呆目定丶四肢發(fā)涼丶出冷汗甚至出現(xiàn)驚厥和昏倒等癥狀1、臨床表現(xiàn)42、原因推拿時之所以會出現(xiàn)暈厥臨床表現(xiàn),主要原因是由于術者不正確的推拿不正確的推拿按摩手法所致,如推拿手法過重丶時間過長和按壓的部不當?shù)?。頸動脈竇是壓力感受器手法刺激頸動脈竇·造成血壓升高時,可引起減壓反射·即刺激迷走中樞,抑制心搏,抑制交感中樞,使阻力血管舒張·從而使動脈血壓降低。若按壓雙側扶突處,提拿雙側天鼎穴(大腸經(jīng),在扶突后頸動脈搏動處彈撥兩側胸鎖乳突肌均可刺激頸動脈竇·出現(xiàn)暈厥或休克?；颊哌^于緊張體質虛弱丶疲勞丶過饑過飽等在推拿手法的刺激下也可出現(xiàn)“暈推”。2、原因53、處理當推拿中發(fā)現(xiàn)病人有暈厥時,應立即停止推拿,讓患者平臥于空氣流通處·給患者飲溫開水或飲料·一般經(jīng)休息后可好轉。如果暈厥亞重,可采取掐人中丶拿脣井丶拿合谷丶掐十宣、按足三里等方法,促使其蘇醒,也可配針刺等方法或采取其他急救措施3、處理64、預防患者緊張時要消除其對推拿的恐懼感;對體質虛弱空腹喝初次接受推拿的患者手法不宜過重·時間也不宜過長意使診室內保持空氣流通和安靜·防止暈厥發(fā)生。頸動脈竇位于頸內外動脈分叉處·即在喉結甲狀軟骨上緣)兩側,胸鎖乳突肌后處:相當于大腸經(jīng)扶突穴處。預防的方法是避免刺激頸動脈竇·推拿時避開頸動脈竇部位·有心臟病丶高血壓這尤應如此。若必須按摩扶突丶天則手法要不可雙側同時操作。當推拿時發(fā)現(xiàn)患者有暈厥等不適時應立即停止推拿,讓患者平臥安慰患者·解除憂慮給患者飲含糖飲料或溫開水即可恢復。此時也切忌突然停止重手法,須緩緩停止推拿4、預防7、頸椎間盤損傷在頸椎推拿治療中·旋轉丶扳動等手法使用不當,可引起椎間盤損傷丶突出·壓迫頸部神經(jīng)丶血管和脊髓·造成一系列的不良反應、頸椎間盤損傷81、臨床表現(xiàn)手法治療后,特別是使用過重、過于粗暴生硬,或超過各尖節(jié)生理活動范圍頸椎旋轉復位或扳動手法治療后·患者頸部出現(xiàn)疼痛或疼痛加重、頭頸部活動受限·有神經(jīng)根、血管和脊髓的刺激或壓迫癥狀和體征1、臨床表現(xiàn)92、原因在頸椎推拿治療中·推拿醫(yī)師一般認為頸部旋轉丶扳動的手法較為安全·且又喜歡頻繁地使用旋轉丶扳動的手法。椎間盤有損傷或艱變時,椎間盤對抗扭轉的強度下降·很小幅度的旋轉即可造成損傷。由于頸椎生理彎曲的頂點旋轉扳動時長杠桿的交力點在C4~C5或C5~C6節(jié)段椎間盤突出·壓迫頸部神經(jīng)丶血管脊髓,造成一系列的不良反應2、原因103、處理立即停止任何手法操作,頸部制動丶頸圍固定·進一步行CT、MR檢查,可根據(jù)情況選擇激素消炎以及利尿脫水和營養(yǎng)神的治療方法,必要時手術治療3、處理11頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理12頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理13頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理14頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理15頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理16頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理17頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理18頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理19頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理20頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理21頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理22頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理23頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理24頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理25頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理26頸椎手法治療的并發(fā)癥課件整理2726、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！2826、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥頸部推拿常見的并發(fā)癥暈厥暈厥是在頸部推拿過程中患者出現(xiàn)昏厥暈倒的臨床表現(xiàn),有人稱之為“暈推”。主要表現(xiàn)為在推拿過程中或推拿結束后患者出現(xiàn)惡心頭暈、臉色蒼白、出虛汗、四肢發(fā)涼·甚至出現(xiàn)暫時性過一過性的意識喪失以及昏倒等表現(xiàn)因針刺而發(fā)生這種暈厥臨床表現(xiàn)的稱為暈針因推拿出現(xiàn)這種暈厥臨床表現(xiàn)的就有人稱之為“暈推”。如何搞好中學語文中的文言文教學，筆者通過近些年的教學實踐，在吸收分步教學法等優(yōu)秀教研成果的基礎上，突破了文言文教學中教師先給學生通譯全文，然后學生背誦的傳統(tǒng)模式，摸索出了一套新的文言文教學方法，即中學文言文分步教學法。其具體操作步驟是：一、課前預習。要求學生在掃清文字讀音障礙的基礎上，熟讀成誦。古人云：“書讀百遍，其義自見?！边@是不無道理的。這一步下來，學生能對文章的內容有一個大致的了解。二、教師在課堂上引導學生了解文章作者的生平和寫作背景。要注意的是寫作背景應包括當時社會背景和作者在這種社會背景下的生存狀況。這樣會有助于學生了解寫作本文時的感情基調和思想傾向，以達到對寫作主題的把握。如讀李密的《陳情表》就應該讓學生了解以下這些內容：李密曾歷任蜀國州從事、尚書郎等職。蜀亡之后，李密屏居鄉(xiāng)里，累舉不應。泰治三年（公元267年），晉武帝立太子，征李密為太子洗（xiǎn）馬。詔書累下，郡縣逼迫。李密作為亡蜀之臣，心存疑慮，進退兩難。若辭不赴命，必然會引起晉武帝的猜疑，受到怪罪；若赴命任職，又不是李密的本心所愿。于是以祖母“供養(yǎng)無主”為由，寫了這篇融情于事、情真意切的表文。學生了解這些，就了解了作者寫作本文時的感情基調和思想傾向，也就能夠很好的把握文章的主題。三、學生2--4人一組對照注釋和其他參考資料討論并翻譯全文，對于文中不能理解和翻譯的實詞、虛詞及特殊句式做上記號。這一步既可以使學生鞏固過去學過的文言知識，又可以學習一些新的文言知識。運用這種討論翻譯全文的方法，由于很多地方是學生自己翻譯的，所以學生比教師全文翻譯時記得更為深刻持久。另外，學生也得到一點成就感，可以激發(fā)他們學習文言文的興趣。同時也給了學生的自主權，活躍了課堂教學的氣氛。需要強調的是，我們對文言文翻譯的原則是信、達、雅?！靶拧本褪侵覍嵲?，不能曲解誤解原文的意思；“達”就是譯文要通順明白，合乎現(xiàn)代漢語的語法習慣；“雅”就是譯文要盡量優(yōu)美流暢，譯出原文的語言風格和藝術水準。首先要做到“信”，這就要求我們必須根據(jù)上下文準確理解句子。如“其李將軍之謂也？”這個句子根據(jù)上下文我們就只能把它翻譯成“大概是說李將軍吧？”如果沒有上下文我們就很容易把它翻譯成“這是李將軍說他的吧？”其次要做到“達”和“雅”，這是從表達角度要求的。在翻譯中，我們要靈活地采用“留、對、拆、增、刪、調”這六種技巧。“留”就是古今意義相同的詞，以及專有名詞都可以保留下來，不必變動或翻譯；“對”就是將已由單音節(jié)發(fā)展為雙音節(jié)的詞對譯出來；“拆”就是文言文中有時連用的兩個單音詞，在白話文中恰好是一個雙音詞，對這類詞語，需拆成兩個單音詞來進行翻譯，而不能用白話文中的雙音詞的詞義去翻譯；“增”就是增補句子的省略成份或詞語活用后的新增內容；“刪”就是刪除文言文中那些沒有實在意義的虛詞；“調”就是把文言文中倒裝的句子成分調整過來，使之符合現(xiàn)代漢語的語法習慣。達到了以上這些要求，翻譯出來的文言文就會既準確又富于文采。四、各小組推薦一人對討論翻譯時遇見的問題并向老師提出來。（注意：前面同學提過的問題，后面的同學不要再提，以免浪費時間。）等到所有問題都提出來之后，教師再集中按照在文章中出現(xiàn)的順序從前至后的對這些問題進行逐個解答，并對學生沒有提出的，教師又認為比較重要的或學生容易出錯的實詞、虛詞及特殊句式進行講解。然后要求學生對文章中的重點段落進行筆譯。最后聽教師通譯全文，以使學生糾正自己在翻譯過程中出現(xiàn)的某些失誤。如王勃的《滕王閣序》中間需要背誦的那幾段，就可以讓學生進行筆譯。這樣就可以把字音、詞義、句意、背誦四者結合起來訓練了。五、教師和學生一起對字詞和特殊的文言句式等文言知識點進行總結歸納。字詞的歸納主要有實詞與虛詞的一詞多用和一詞多義、通假字、古今異義（注意古今差別極大的詞）和詞類活用。一詞多用和一詞多義主要由教師以題目的形式列出，要求學生解答，在解答中記憶并學會運用；對于文中的通假字、古今異義和詞類活用的詞按類讓學生采取自由發(fā)言的形式從頭至尾在文章中找出，教師適當?shù)募m正和補充。特殊文言句式主要包括判斷句、倒裝句、被動句、省略句等，也應由學生自己以自由發(fā)言的形式從頭至尾在文章中找出，教師適當?shù)募m正和補充。在總結歸納的過程中，要給學生總結一些有規(guī)律性的東西。如“而”這個虛詞的后面如果是一個動詞，那么它的前面一般也有一個動詞，如果這個詞表面看起來不是一個動詞，這個詞一般也活用作了一個動詞?！叭ソ裰苟嵫伞保ā段迦四贡洝罚┲械摹澳埂本褪侨绱?。又如在疑問句和否定句中，如果是代詞作動詞的賓語，一般都把這個代詞前置了?！肮胖瞬挥嗥垡病保ā妒娚接洝罚┚褪恰肮胖瞬黄塾嘁病保芭婀苍凇保ā而欓T宴》）就是“沛公在安”。規(guī)律性東西的總結，往往能對學生起到舉一反三的作用。六、總結歸納寫作特點。文言文教學不僅僅是字詞和特殊句式的教學問題，文言文的許多寫作特點對于我們現(xiàn)代文的學習也具有極大的幫助。因此，要注意引導學生把這些特點運用到現(xiàn)代文的學習和寫作實踐中去。但在教學中要注意不能面面具到，而要突出重點，使學生能學習一個，就會運用一個。如荀子的《勸學》是一篇典型的議論文，我們就要學習他的論證結構和論證方法（特別是它的舉例論證的方法）；學習莊子的《秋水》就要學習他的通過寓言故事來說理的方法（給學生可以推廣為以具體事例來說理的方法）；學習姚鼐的《登泰山記》可以學習他的精美的描寫和游記的寫作方法。雖然在每篇文章中學生只能學會一點，但也可以積少成多，達到預期的目的和效果。七、學生背誦文章中的重點文段。文言文的背誦可以加深對文章的理解，提高感悟語言的能力，使學生在今后的寫作中語言變的精當簡練，所以這一步也是非常重要的。一般學生在完成前面幾個步驟后，文章的大部分都可以背誦了。當然，也可以把這一工作放在前面完成，只要有利于教學。如果能按這個要求和步驟去教授文言文，那么就既可以提高學生學習文言文的興趣，活躍課堂氣氛，又可以增加學生文言知識的積累，最后達到改變文言文教學現(xiàn)狀，提高文言文教學質量和水平的目的。自改革開放以來，大量農(nóng)民工涌入城市，形成浩浩蕩蕩的“民工潮”。這些來自全國各地的農(nóng)民工，為城市的經(jīng)濟建設做出了不可磨滅的巨大貢獻?？墒?，他們的流動性之大，引發(fā)出一個不容忽視的問題――農(nóng)民工子女的受教育問題。這個問題正日益成為社會各界所關注的焦點之一。一、農(nóng)民工子女受教育的現(xiàn)狀我國第五次人口普查的結果顯示：全國流動人口超過1.2億，隨父母親進城的農(nóng)民工子女則有近2000萬，失學率高達9.3%。這就意味著，全國有近200萬流動兒童失學、輟學，近半數(shù)適齡兒童不能及時入學。日前，調查結果表明，在已入學兒童中，有半數(shù)不能及時入學，“超齡上學”的現(xiàn)象嚴重。近20%的9周歲孩子還只上一、二年級，13周歲及14周歲在小學就讀的孩子占相應年齡流動兒童的31%和10%。在北京、深圳、武漢、成都等9個被調查的大城市之中，近20%的流動兒童無法進入當?shù)氐墓W校學習，6周歲流動兒童未入學的比例高達46.9%。此外，“童工”問題也比較突出。在失學的12～14周歲的流動孩子中，有60%的孩子已經(jīng)開始工作。二、農(nóng)民工子女教育問題的成因1.根本原因在于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展滯后。由于城鄉(xiāng)二元結構的長期存在和國家政策上的傾斜，導致城市與農(nóng)村的發(fā)展顯著不平衡。目前，我國城市的快速發(fā)展，是以部分農(nóng)民不能享受正常的城鎮(zhèn)化進程的代價換來的。城鄉(xiāng)收入的巨大差距引起了農(nóng)村勞動力向城市的大量涌入，由此也導致了農(nóng)民工子女入學難問題的產(chǎn)生。2.深層次原因在于農(nóng)村教育觀念的落后?！爸R無用論”觀念重新興起，農(nóng)村的教育狀況可見一斑。此前，農(nóng)村地區(qū)的大多數(shù)學生學習都非?？炭?，對于他們來講，這是他們跳出“農(nóng)門”的唯一出路?，F(xiàn)在，一些外出務工者較多的地區(qū)，他們的生活狀況明顯改觀，這也是一批又一批的農(nóng)民涌入城市的強大動力。應該說，農(nóng)民富起來了，他們的孩子理應能接受更好的教育。但令人遺憾的是，教育并沒有因此受到重視，反而走向了極端。人們引以為榮的不是哪家的孩子學習成績好，而是哪家最有錢，哪家的孩子出去打工寄回來了多少錢。3.“免收農(nóng)民工子女就學借讀費”政策給部分學校帶來了現(xiàn)實困難。新華社報道，財政部為了貫徹落實中央一號文件的有關規(guī)定，要求各級財政部門進一步清理和取消針對農(nóng)民進城就業(yè)的不合理收費。其中明確指出要取消進城農(nóng)民工子女的借讀費，但令人遺憾的是，有關投入未能及時跟上。4.傳統(tǒng)戶籍制度是農(nóng)民工子女受教育的最終障礙。農(nóng)民工子女受教育的最大困難不在于學費，而在于身份上。他們沒有當?shù)貞艨?，因而橫在農(nóng)民工子女教育問題上的最后一道難以逾越且又必須面對的障礙就是戶籍問題。戶口問題，成為農(nóng)民工在城市中公平生存和發(fā)展的“頸瓶”。這對他們是極不平的，以至于造成孩子幼小心靈上的創(chuàng)傷。三、農(nóng)民工子女教育問題的對策1.大力推進城鎮(zhèn)化建設的步伐，促進農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。政府應適當調整宏觀政策，縮小城鄉(xiāng)間經(jīng)濟發(fā)展水平和義務教育質量的差距，實現(xiàn)共同富裕。城鄉(xiāng)間經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，是產(chǎn)生龐大流動人口的主要原因。政府應從政策導向、人力資源等諸多方面，大力扶持農(nóng)村及落后地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展。只有當?shù)貐^(qū)間的經(jīng)濟發(fā)展水平差距縮小到一定程度時，才能把農(nóng)民工子女在流入地就學的壓力減小到流入地可承受的程度。2.更新農(nóng)村落后的教育觀念。要想方設法使新一代青年農(nóng)民工認識到知識的重要性，使他們的眼光更加長遠、務實。據(jù)有關調查，在青年農(nóng)民工中，知識文化高的對其子女的期望更高，而且往往也能采取更加切實可行的方法教育孩子，哪怕放棄自己在外地的工作也在所不惜。因此，可以斷定，絕大部分青年農(nóng)民工都抱有同樣的希望。新一代青年農(nóng)民的日益覺醒為改善農(nóng)民工子女教育，提高農(nóng)村下一代的整體素質，促進農(nóng)村的全面發(fā)展提供了前所未有的機遇。3.政府應加大教育投入。取消借讀費后，一部分學校出現(xiàn)經(jīng)費不足的問題，從根本上反映了政府對基礎教育的投入不足。辦教育是政府的法定責任，政府應按照在校生的實際人數(shù)劃撥教育事業(yè)費和公用經(jīng)費。政府也應對學校出現(xiàn)的財政困難有所預測，及時建立健全財政保障體系，以確保學校的各項活動能正常開展。4.改革現(xiàn)行戶籍管理制度。多年來，傳統(tǒng)的戶籍管理制度已形成了城市和農(nóng)村的二元社會結構。人們由于出身的區(qū)域不同，導致了身份上的差異。兩類人口在讀書、就業(yè)等方面的條件表現(xiàn)出極大的不公平，農(nóng)民工子女受教育的合法權利由于受到戶口的限制而被相對剝奪。這種帶有身份色彩的戶籍制度，已經(jīng)與我國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平嚴重不相適應。因此，我們可以采用像上海那樣的方式，改“戶籍制”為“居住地制度”。綜上所述，農(nóng)民工的孩子是農(nóng)民工朋友未來的希望，也是我們祖國明天的希望。當前我國正處于由傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代社會快速轉型的關鍵時期，農(nóng)民工子女的教育問題已成為整個社會日益關注的重要問題。它的解決將為其他城鄉(xiāng)矛盾的順利解決奠定良好的基礎，從而加快我國的城市化發(fā)展進程。這對于全面建設小康社會、積極構建社會主義，有著重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥頸椎手法治療的并發(fā)癥29頸部推拿常見的并發(fā)癥頸部推拿常見的并發(fā)癥30暈厥暈厥是在頸部推拿過程中患者出現(xiàn)昏厥暈倒的臨床表現(xiàn),有人稱之為“暈推”。主要表現(xiàn)為在推拿過程中或推拿結束后患者出現(xiàn)惡心頭暈、臉色蒼白、出虛汗、四肢發(fā)涼·甚至出現(xiàn)暫時性過一過性的意識喪失以及昏倒等表現(xiàn)因針刺而發(fā)生這種暈厥臨床表現(xiàn)的稱為暈針因推拿出現(xiàn)這種暈厥臨床表現(xiàn)的就有人稱之為“暈推”。暈厥311、臨床表現(xiàn)患者在推拿過程中突然頭暈丶惡心、臉色蒼白丶神呆目定丶四肢發(fā)涼丶出冷汗甚至出現(xiàn)驚厥和昏倒等癥狀1、臨床表現(xiàn)322、原因推拿時之所以會出現(xiàn)暈厥臨床表現(xiàn),主要原因是由于術者不正確的推拿不正確的推拿按摩手法所致,如推拿手法過重丶時間過長和按壓的部不當?shù)?。頸動脈竇是壓力感受器手法刺激頸動脈竇·造成血壓升高時,可引起減壓反射·即刺激迷走中樞,抑制心搏,抑制交感中樞,使阻力血管舒張·從而使動脈血壓降低。若按壓雙側扶突處,提拿雙側天鼎穴(大腸經(jīng),在扶突后頸動脈搏動處彈撥兩側胸鎖乳突肌均可刺激頸動脈竇·出現(xiàn)暈厥或休克?；颊哌^于緊張體質虛弱丶疲勞丶過饑過飽等在推拿手法的刺激下也可出現(xiàn)“暈推”。2、原因333、處理當推拿中發(fā)現(xiàn)病人有暈厥時,應立即停止推拿,讓患者平臥于空氣流通處·給患者飲溫開