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大腦枕葉

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枕葉的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能枕葉的病損表現(xiàn)及定位診斷

枕葉的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能枕葉位于枕頂溝和枕前切跡連線之后，為大腦半球后部的小部分。枕葉后端為枕極，內(nèi)側(cè)面以距狀裂分成楔回和舌回。圍繞距狀裂的皮質(zhì)為視中樞，亦稱紋狀區(qū)。接收外側(cè)膝狀體傳來的視網(wǎng)膜視覺沖動。距狀裂上方的視皮質(zhì)接收上部視網(wǎng)膜傳來的沖動，下方的視皮質(zhì)接受下部視網(wǎng)膜傳來的沖動。枕葉主要與視覺有關(guān)。枕葉的病損表現(xiàn)及定位診斷視覺中樞病變優(yōu)勢側(cè)紋狀區(qū)周圍病變頂枕顳交界區(qū)病變視覺中樞病變視野缺損的類型取決于視皮質(zhì)損害范圍的大小。雙側(cè)視覺中樞病變產(chǎn)生皮質(zhì)盲，表現(xiàn)為全盲，視物不見，但對光反射存在。一側(cè)視中樞病變可產(chǎn)生偏盲，特點為對側(cè)視野同向性偏盲，而中心視力不受影響．稱黃斑回避。距狀裂以下舌回?fù)p害可產(chǎn)生對側(cè)同向性上象限盲；距狀裂以上楔回?fù)p害可產(chǎn)生對側(cè)同向性下象限盲。優(yōu)勢側(cè)紋狀區(qū)周圍病變患者并非失明，但對圖形、面容或顏色等都失去辨別能力，有時需借助于觸覺方可辨認(rèn)。如給患者看鑰匙不能認(rèn)識，放在手上觸摸一下即能辨認(rèn)．稱之為視覺失認(rèn)。頂枕顆交界區(qū)病變可出現(xiàn)視物變形。患者對所看物體發(fā)生變大、變小、形狀歪斜及顏色改變等現(xiàn)象，這些癥狀有時是癲癇的先兆。

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