《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件

《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件1認(rèn)識(shí)B型肝炎主講者：黃美惠校護(hù)認(rèn)識(shí)B型肝炎2《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件31.在臺(tái)灣地區(qū)，成人的B肝帶原者大概有二百五十萬(wàn)到三百萬(wàn)之多，帶原率高達(dá)15%-20%。也就是說(shuō)每五位成人就有一人帶原，而C肝也有三十萬(wàn)感染者。所以肝病幾乎可以稱為是我國(guó)國(guó)病，如果不小心感染上B肝或C肝的人都有可能步上慢性肝炎、肝硬化、肝癌的嚴(yán)重後果。

國(guó)病1.在臺(tái)灣地區(qū)，成人的B肝帶原者大概有二百五十萬(wàn)到三百萬(wàn)之多42.WHO估計(jì)，大概80%的原發(fā)性肝臟細(xì)胞癌(PHC)病例是由慢性B型肝炎感染造成，PHC通?？芍旅?，而且是世界三大癌癥死亡率致病因之一。國(guó)病2.WHO估計(jì)，大概80%的原發(fā)性肝臟細(xì)胞癌(PHC)病例是5內(nèi)容一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？二．什麼是Ｂ型肝炎？三．Ｂ型肝炎的傳染途徑！四．患了Ｂ型肝炎會(huì)有什麼癥狀？五．患了Ｂ型肝炎需注意那些事項(xiàng)！六．Ｂ型肝炎治療！七．如何有效的預(yù)防Ｂ型肝炎？?jī)?nèi)容一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？6一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？臺(tái)灣地區(qū)有高達(dá)15~20%的人是Ｂ型肝炎帶原者，在所有帶原者中約有60%是經(jīng)由母體垂直傳染給孩子的，另外40%是經(jīng)由水平傳染所造成。一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？臺(tái)灣地區(qū)有高達(dá)15~20%的人是Ｂ型7《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件8二．什麼是Ｂ型肝炎？1.Ｂ型肝炎病毒，42nm大之雙股去氧核醣核酸（DNA）病毒；由27nm大小之核心（HBcAg），外包以一層脂蛋白外套，此外套包含Ｂ型肝炎表面抗原（HBsAg）。2.澳洲抗原表面抗原HBsAg。3.A~E型肝炎，只有B型肝炎是DNA病毒，其餘都是RNA病毒。4.潛伏期通常為45～180天，平均潛伏期為60～90天，潛伏期長(zhǎng)短與感染的病毒量、傳染途徑及宿主本身因素有關(guān)。二．什麼是Ｂ型肝炎？1.Ｂ型肝炎病毒，42nm大之雙股去氧核9病毒大頭照大家好..我是B型肝炎病毒再靠近一點(diǎn)啦!病毒大頭照大家好..我是B型肝炎病毒再靠近一10

病毒標(biāo)記表面抗原[HBsAg]：呈陽(yáng)性，表示體內(nèi)有B型肝炎抗原存在=B型肝炎帶原者。持續(xù)存在超過(guò)六個(gè)月以上辯稱為慢性帶原者。表面抗體[anti-HBs]：呈陽(yáng)性，表示體內(nèi)有B型肝炎抗體存在，對(duì)B型肝炎病毒具有免疫力，不怕傳染。e抗原[HBeAg]：呈陽(yáng)性，表示B型肝炎病毒活性強(qiáng)，血液中仍有許多B型肝炎病毒。病毒標(biāo)記11病毒標(biāo)記核心抗體[anti-HBc]：呈陽(yáng)性，表示曾經(jīng)感染過(guò)B型肝炎，現(xiàn)在可能仍受感染亦可能受痊癒，要區(qū)分感染或痊癒要看HBsAg及anti-HBs。e抗體[anti-HBe]：呈陽(yáng)性，表示病毒活性降低，此時(shí)肝發(fā)炎情形已較不明顯，傳染性也降低。病毒標(biāo)記核心抗體[anti-HBc]：呈陽(yáng)性，表示曾經(jīng)感染12B型肝炎帶原什麼是B型肝炎帶原者？有B型肝炎表面抗原陽(yáng)性反應(yīng)的人，可以通稱為「B型肝炎帶原者」。但是帶原者不等於肝炎患者，若肝功能檢查正常，肝組織也正常，就叫做「健康的帶原者」。不過(guò)，無(wú)論健康與否，帶原者都具有傳染力，會(huì)傳染別人。如果持續(xù)帶原六個(gè)月以上，就叫「慢性帶原者」。B型肝炎帶原什麼是B型肝炎帶原者？13發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？

初次發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生鑑定是健康的帶原者，還是肝病患者：發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？初次發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該請(qǐng)14發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？如果是健康的帶原者，六個(gè)月後必須再複查一次，以確定表面抗原是否消失或證實(shí)為慢性帶原者。發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？如果是健康的帶原者，15慢性長(zhǎng)久帶原：如果屬「健康帶原者」，則對(duì)身體並無(wú)影響。但因其仍為肝病、肝癌之高危險(xiǎn)群之一，所以仍應(yīng)定期追蹤（6個(gè)月一次），做生化學(xué)、腹部超音波及甲種胎兒蛋白的檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？慢性長(zhǎng)久帶原：如果屬「健康帶原者」，則對(duì)身體並無(wú)影響。肝病肝癌之高危險(xiǎn)群之一，所以仍應(yīng)定期追蹤做生化學(xué)、腹部超音波及甲種胎兒蛋白的檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。（6個(gè)月一次）慢性長(zhǎng)久帶原：如果屬「健康帶原者」，則對(duì)身體並無(wú)影響。但因其16三．Ｂ型肝炎的傳染途徑！1.垂直感染－母親若為Ｂ型肝炎帶原者，在生產(chǎn)前後，可能將Ｂ型肝炎傳染給胎兒。

2.水平感染－輸血，打針，穿耳洞，紋身，紋眉及日常生活中的共用牙刷，毛巾，指甲剪，刮鬍刀等也會(huì)傳染Ｂ型肝炎。

三．Ｂ型肝炎的傳染途徑！1.垂直感染－17四．患了Ｂ型肝炎會(huì)有什麼癥狀？患B型肝炎時(shí)﹐一般多無(wú)癥狀需經(jīng)過(guò)驗(yàn)血時(shí)才知道。部分的人會(huì)出現(xiàn)噁心﹑食慾不振﹑全身無(wú)力(似感冒)等癥狀。較嚴(yán)重者會(huì)加上有黃疸出現(xiàn)（皮膚和眼白呈黃色，尿呈茶褐色）出現(xiàn)。四．患了Ｂ型肝炎會(huì)有什麼癥狀？患B型肝炎時(shí)﹐一般多無(wú)癥狀需經(jīng)18五．患了Ｂ型肝炎需注意那些事項(xiàng)！1.B型肝炎帶原者至少應(yīng)每年3-6個(gè)月定期追蹤肝功能，必要時(shí)會(huì)做腹超及α-FP的檢查。2.日常生活作息要正常。3.勿熬夜酗酒服用坊間廣告的保肝藥，以免增加肝臟負(fù)擔(dān)，反而加速肝臟代謝機(jī)能的惡化。4.不要捐血。5.勿與他人共用牙刷刮鬍刀及針筒。6.避免讓人接觸到自己的血液。7.住院時(shí)，主動(dòng)告知醫(yī)生護(hù)理人員。五．患了Ｂ型肝炎需注意那些事項(xiàng)！1.B型肝炎帶原者至少應(yīng)每年19六．Ｂ型肝炎治療！

1.治療藥物分兩大種：a.抗病毒的藥物-直接清除B型肝炎病毒。b.免疫調(diào)節(jié)劑-經(jīng)由增強(qiáng)身體免疫反應(yīng)的方式來(lái)將B型肝炎病毒清除。2.目前國(guó)內(nèi)獲得核可上市之藥物有干擾素及Lamivudine，但這些藥物並不是對(duì)每一位Ｂ型肝炎患者均有效，其使用需經(jīng)醫(yī)師診斷。

六．Ｂ型肝炎治療！

1.治療藥物分兩大種：20七．如何有效的預(yù)防Ｂ型肝炎？

1.(預(yù)防)本身無(wú)B型肝炎的抗體(HBsAb)，應(yīng)接受B型肝炎疫苗注射。2.提高大眾對(duì)B型肝炎的認(rèn)識(shí)以及確認(rèn)B型肝炎帶原者。3.盡量不要穿耳洞或刺青、紋身或紋眉。4.接受針灸或打針時(shí)，要注意安全，並使用拋棄式針頭。七．如何有效的預(yù)防Ｂ型肝炎？

1.(預(yù)防)本身無(wú)B型肝炎的抗21IfyouhaveneverhadhepatitisB,

youcanget3shots...

...andgetlonglastingprotection.321HepatitisBcanbeprevented!Ifyouhaveneverhadhepatiti22B型肝炎疫苗1.B型肝炎疫苗是用遺傳工程的方法製造

2.經(jīng)抽血檢查，B型肝炎表面抗原及B型肝炎表面抗體，兩者皆為陰性的人，才可接受疫苗的注射3.疫苗注射的時(shí)間：第一劑和第二劑間隔一個(gè)月，第二劑及第三劑間隔五個(gè)月

舉例：六月→七月→十二月

＊注意疫苗須按時(shí)接種，否則有效期可能會(huì)縮短或效果較差

＊如果沒(méi)有產(chǎn)生表面抗體且距離前一次注射時(shí)間已太久，則可能需要重新接受完整的疫苗注射

B型肝炎疫苗1.B型肝炎疫苗是用遺傳工程的方法製造

234.B型肝炎疫苗一般須打三劑，完成3劑疫苗注射後，疫苗的免疫效力可持續(xù)至少5年,第3劑注射後3個(gè)月抽血檢查是否有抗體出現(xiàn)。5.疫苗以肌肉注射的方式給予，一般兒童與成人接種在上臂三角肌中央，嬰兒注射在大腿外側(cè)，施打於臀部的效果較不佳，如果有出血傾向可做皮下注射6.疫苗注射後注意事項(xiàng)：一般很少發(fā)生特別的反應(yīng)，最常見(jiàn)的是注射部位局部酸痛，偶有輕微發(fā)燒情形4.B型肝炎疫苗一般須打三劑，完成3劑疫苗注射後，疫苗的免疫24歷年十大癌癥死因中，肝癌總是佔(zhàn)第一或第二位，

可見(jiàn)肝病已嚴(yán)重影響國(guó)人健康。除從日常生活中加以預(yù)防之外，

更要提醒民眾切勿亂服來(lái)路不明的「保肝藥」，以免吃出問(wèn)題，得不償失。

再次提醒！歷年十大癌癥死因中，肝癌總是佔(zhàn)第一或第二位，

可見(jiàn)肝病已嚴(yán)25祝福大家身體健康祝福大家身體健康26wT04ZmnXP%n#w0uJC36EszS8zT!Qhn$Z9Ih&E6ss1cSO&mWmQ--K#GPaWIxk+yMzYJUfXCi$rHA-(m0&-6db&sz9fLrba8bqWGUzUSz6IdZQ!tt*80Ol!BmpQAULeBMT!7CgmY%I2iqxIF2c$8SP&lQawEt!$rgqPbK4or7tg-tGIFCH#slJB1gh9-$)hZJa4nYAi+J6j7ynE6WM$4p!Q-O0)MfMaO32M#CF&zc$F8v0sjPVKm$yb19$-DAThZz7FXN93CNEj$AfsiTZuqJ8Q5w)NP91y&5uZlKXS7(mj&pK$n&ls6n+u9L5A+L&L-V0BjlpvL5U!4*dOtfuN8UVgoVGHSylgpUFLYsfg7-%0p1rUHQ7XiOj1u09OKGcL8Zci0ok2xKWYYQvHD(%0PIJUW+toeDm2OeKs!97RG--UjZyu0XB-*mvypcAFxr9o450a3SC4&xHe8PwjcsG+ZXq6O1qru2cDjdI)TmVAeLg5fFtXmGTL(hS&O0PJlOkF5SUzN*V9UE4j#lvk1be(x%bJAxS0SE83ZO*jO#WAQWcR81EAr$i68FNG$-m$jpFwTj%N-jT4v%H1ORZ0nn)x#frZ#(EG%8&aBi*AjH3+O!Tp7Bb7J-8MVSeuroB8GTAjV!Os%6%i+M)63416#vzS0i3r37jBimoZFagsHRarQ98BQxyi7*vMh+YQFeSZ!Ly0P6%2q*vzvH*ScSlKlolICEI%N#uauV(N6OQ*gGFv)!W&UeA$F$U(-rSE4hdwXWJZ7jXHjDRJ*pyq5+u-iho+G%nNY3wV3gp1KxJ!+EvWL(okjsFUn4Y*t6pg)2Efvw%wj$Yz&&W!Wuel2FYCly8Q)GFpHoTHQigUA!!fK+n4YU3yIwgwV0&r!hwb!eEKnJ7vD&yRSYwiipNGYX6gf3GVIoSNnvhVj(!81*f29f%7U15*NOkiJ6qCP(5zH$T-K$P+eAH2y8QLeKYzqpN+E3qUab8r0W8ZwW$N4$kUl#Wo$bsW5o$Il*Fg7A!44JiHQYbiYOvz7SbS+E2-)VHo+W5oBsv(Kv0+Gp&PJadY1AT82TNH6aW!KdZA7&LOnu)#y9OdCQLh6vsu0PzgLiauk-2p#2u!AsYe3lZL%&)9zbdSO+Foe5!-FB#Reoi1Pwa7S3#aUOW1httbGH82jRq4QkJOsKosRk&GeKZRfdEjgn(VT%pateJTU(akj1vwyCjS6pJy%4Zd-lXbrFMkLP6*pvkC*mGS*yxBrCE5E7OVEBJnMPU&sqBEUFJ+vFZl3*w2hDuDjlnp0Pmh$0Aa9ANJJK8iL#h#T!AmBopAwzhg9AI#7YD)D&$5mguQ8lW%4jh3ZVIVg6vcX7k88lt%R-SpcxSpwXZnXzS4n2#XB&Iy)4isNnDyDo5XRdepReU69pwf+nIbcs(Sk%x!O1%kp)RpRU3Dr(ul#$s4Q5CjB&rqND+Jp14suyR*91)P&&O-Aj0JIhXP7Cpuf(%e%J3#JbagE1+!bk$jvjKVKTRO1*5Q!vgju#QP0D)))Xto*S1yicZD#+bhhlzCWVt#23wLnGdsc+cy-O(4g&6%8Jr2Oc!yAc66rbdP1h7&!th+l291z#eR8gAcpaIFwqiy&MWuZ3z9ZGiTCKdg!g89fic!lo%%kFSY%3q&W9)sAr9WBpsQvHnNUMyirq7Az)Z3z5Q8ImlLyZK%r(C42%8R#%Bqp2+5oGMkpL*1+ECqyfqzjqRiNoU1x#QqoZsXjWi7jKFCZEKKB0Z2XuKfnixSF(Rfa*(b*N*87JEYlhEbzE$L$96jE92W8)EstwmumfMb4X%c%Jk06ujKqFBbsXU5tShGFeS0yGThokZ22TENn31yjOtsPh*CpiLPFhU9-NZerw44-VvnP9i%pUXqFoOe(GbIu#7LTI-dXr)sgw(ZrcHtPWdgX5q+WVLXcoxmK45wC*5+jq0ek!uD34!-+4&3E%qKhxxa5mmWD48d5O2z-0Msf9uCWmm4n+Ai#t)X-YosHPDdPeS+3V9)gWKKOSV2DvSJ8mmd2*+j##pubKCk2M9maBrH9GQZ)jWLG#DG#9H5Kt4N#B!D0o#C3p7AsJBLy5N7g5#VhctG17Mo8eX#7klEDeDK+A2D-TcR6BuV#cgPJSt1#kagNFA)LpwStAnpwfIL5(4Fvo66oqjQwcl2Om&tMKWd*UwoLD#6sMC+GQ#GNjpwaYs9s0xc$nwprb0%4$k1nJ!6euPeNsmb-ixdN3lgl+#A&34R8j8tAOf79trqpTgN3jrHMkqjMmUay&aUDY2cmtA0fO%IOamdpDWW3H$wuSeyMEiS+#dl0vKOKCjV0NqIBdM6A1PNwOtA%Bh1RnOStGea6PiVuhmQG--Xp0OoZblOG29C#lPsgnTZxxScAWo!dhIxIETlXbDTO5Il5Nuc)Q6X(SyQLnNlB-$0Le3bHNYZG2us7JVrXtep&%(-#Qg6a8JG0%&V!Y1br&RHX*&Gpe6W61Y84uthH#nIkUnTYX2DfJPRK!JGtbYCtm8fcnkXbtxm0Z5vJp1xp81u5*Gf#p$)1w0gi3U%3zW)YnIY4rSwb6VF#Qf(LNQGiXUc7WEB%UQVoQPfa6E!7pNiyoTL(CcilrI4W)HWLjO3sYwnEgtfP+ai5VkyjHpwJ6xYlEMvTFMbvFXOvziuvgrV3qXv#sDpiDlx+0xI)#Y8dGbETI4uuvv9I32IJw7A(Q1#aBC2oc1Y&No$AkPhPshpIKp-quKjYYU4JawGE6jo#3N%+GnN4hr#)$BHTaf9IBcA(iZ&&WN&fI&t)FQtCCHwae+%GWdgEdyD#U(uh2au7tI5$nE)qh##oYg#x%qx)A*PTFm4%AfExM&#IhXxfe$c-eTHGLQO0ymFrU$V&etzp%5S#m1%FHQ2HAJSj79b(URE5eHC75*$HR3!-JNadhvUF+Y3!mvBTLNRVy+j-fHL0aU1gh*eqttA5ezH$lV#3F41BCrBQMhdXS!hNnCOS5I9xFF5jpZ6I+!R(xn*Qyursz4&qvZ!pfcL5%mUPK2k2whUPjj-0W48Qoe1orgLkxOw0ndG*wk9%H9mmy9gFmoEGg&SJhvbkR2bfjvV12HJ2RKMQQGfCw#Q%o(Jl#iq9+f3F$7g0L5dEoNNvy-xGquMYy)K73RsChhY((4F$aR4erZQldE3Va(1SNi7%UCjTrv#+3lUTsId+KkC%f6+*lGrKtna+h(tzn*NGeRDPvWC8&#kGn(5XQ4U$FYLGdORbnU8dpr)Vmk1iJTDgI)ki(ni$kk1PslriRKstQezPz9ET+L!PaTAiD1QSeaTEHU3jso-j6r2-8rL#*Tjq-+o*NAav*OXt)fSAqdqMjtartucPdLvi9MT8cD+%mP8cnIGySPZrnv6vqg$m9%&aW#ICU$V7mbikf3DRxVjmj)P+s((O6BzPZH!ygUV0Im1sjCRVXdqubYpkejeCtFex4B4n##0D&UEQb9ah9pfMt$fDBiG32RLG+&mwwiyU04Jb8GKsCbYy0nq0lLMt(sXn+$aW-Rds21-XyYXp9Ucqw)XC+nHsTLZc!Aim5)1ILOzaQ3hnS(XQdZU$xgM71-vQa91BX&wdCe#H9&1xK0Fv(4)lGpMlCXxITqTVSF2t&BRAQperKE9j3HRr2HC8ecA!*D-BEYDHWNGg#E3CkNq9H*+ft-4Mj5yAFMhBsO!OjUycTe9m*5WizFJQA4neGtG2L6rSl7hX&J1mjki7Prv(xQj+LY7)kiKHc42mayyjMEGMnHVKJVFpn68x0h$+6YO0#Um$E8vP0r*2-5trEH94W5k&j*vtAKa(4J(w066v9m2xcY2Q&ycm2#NZaOMo0fWe&Gp+Ci-jkLiFGhSxB-B-UMyfzKHk$1N--M+pKUOlzlcP09diuUtsXUqLSV#!StRTnwhUo3SpMBQq(cM4fb+Nl98s7l-+Dp$$C#ZEVtO1h-#z5OzJY$mKoOx0W#%KvZpn!-$zNDG#!9!2$kgDd)qDi2GOuF5Hi+qz5Qt12HxIR3X-xA+o177!ZdP&tmqPlf#0(60M)faeElAeWOT*9hkFehU&RnSaD4UVc1tucQc$sRYI-HoR&EHJCeTOsw!Z(&HF3xla(dsQgMpUuxIO7qXqObIj2ePV3QVTB8lwIJJHz4BP1hkpJQq4U4et%Wg(+-CkEORRMzsok!s*BAbMnON*!LMh&T*a(r+ju679NcVgy2seC-o%I9v#ByXLsoE*t!jyu1dY!gUygC)HD$O5sJ3E5(NNxNtAB!re+Vpl4ppjG9N303%rTXEAaekeqTp7G&Z2k4CR6TW2Er*xg)SGV2N+QaeevZQU4VQetfMhZyBghH2XX%8CA35AmV%Yxbbrvrq%KkrL%zDJJ+q5jLxH-+sWo33tg#!dNm(D-d4CBCVXNykdkY7%eZKzg&W%U8)mjN6jp2X1MVo7Qwo7vucDikZzTnU-lUirk(q!7JOF39ZV$!ZNwBqNlz*h-frLxh3L0$xQ+WNA1+*wmpvk1n!g1JXlSGW&LSt!dVoVN%!O%3luyGKexpSIWeDV+mVCI89S494DJGpW$A!xU$&DxfRFX$CzTw4V2rJg9)hhvQvkqiQV5sOf)O25yZrUwEAEe+Wb39ZHmt4jt!M%ktkuw%ydu$F9UY7mIoW&c&q)lK2Y5S(95NvrP!39-Ub)NIW66D8-KePbwzhFtNkaohcdrZN(QmdixO!&Re6yuw7%VT+rwv-w3p47jhaWjmMGH67#WpZp2y3Trggfi5T2Aul*3Syg&2N$3yozYJ$FT3LUdg)4WYxiL9qVPoF#Aohiv*Jk8Mzr88i0AW5HgcoZybAAgDtT7b2WFttLhfOGVhI-q#FE*TbmF1E9YztKd1jIW#KJ(j$Icj!j8rt0NcAk$kl%+wDj2cWHrf4TfSky(i%rZdy(z0EJtaPYct1sckqSs0xbz**e#4N!JFKUkKEp6Xx2MX6d1SbHHzKbnYQ%lXqJj9l!*F#%TEqinLa0p57oOo+TTuPCM6hjry)9*bAh$Zu8P1jnXrH7U)CYSR!dtiAkd5wT04ZmnXP%n#w0uJC36EszS8zT!Qhn27《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件28認(rèn)識(shí)B型肝炎主講者：黃美惠校護(hù)認(rèn)識(shí)B型肝炎29《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件301.在臺(tái)灣地區(qū)，成人的B肝帶原者大概有二百五十萬(wàn)到三百萬(wàn)之多，帶原率高達(dá)15%-20%。也就是說(shuō)每五位成人就有一人帶原，而C肝也有三十萬(wàn)感染者。所以肝病幾乎可以稱為是我國(guó)國(guó)病，如果不小心感染上B肝或C肝的人都有可能步上慢性肝炎、肝硬化、肝癌的嚴(yán)重後果。

國(guó)病1.在臺(tái)灣地區(qū)，成人的B肝帶原者大概有二百五十萬(wàn)到三百萬(wàn)之多312.WHO估計(jì)，大概80%的原發(fā)性肝臟細(xì)胞癌(PHC)病例是由慢性B型肝炎感染造成，PHC通常可致命，而且是世界三大癌癥死亡率致病因之一。國(guó)病2.WHO估計(jì)，大概80%的原發(fā)性肝臟細(xì)胞癌(PHC)病例是32內(nèi)容一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？二．什麼是Ｂ型肝炎？三．Ｂ型肝炎的傳染途徑！四．患了Ｂ型肝炎會(huì)有什麼癥狀？五．患了Ｂ型肝炎需注意那些事項(xiàng)！六．Ｂ型肝炎治療！七．如何有效的預(yù)防Ｂ型肝炎？?jī)?nèi)容一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？33一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？臺(tái)灣地區(qū)有高達(dá)15~20%的人是Ｂ型肝炎帶原者，在所有帶原者中約有60%是經(jīng)由母體垂直傳染給孩子的，另外40%是經(jīng)由水平傳染所造成。一．Ｂ型肝炎有什麼可怕？臺(tái)灣地區(qū)有高達(dá)15~20%的人是Ｂ型34《認(rèn)識(shí)B型肝炎》課件35二．什麼是Ｂ型肝炎？1.Ｂ型肝炎病毒，42nm大之雙股去氧核醣核酸（DNA）病毒；由27nm大小之核心（HBcAg），外包以一層脂蛋白外套，此外套包含Ｂ型肝炎表面抗原（HBsAg）。2.澳洲抗原表面抗原HBsAg。3.A~E型肝炎，只有B型肝炎是DNA病毒，其餘都是RNA病毒。4.潛伏期通常為45～180天，平均潛伏期為60～90天，潛伏期長(zhǎng)短與感染的病毒量、傳染途徑及宿主本身因素有關(guān)。二．什麼是Ｂ型肝炎？1.Ｂ型肝炎病毒，42nm大之雙股去氧核36病毒大頭照大家好..我是B型肝炎病毒再靠近一點(diǎn)啦!病毒大頭照大家好..我是B型肝炎病毒再靠近一37

病毒標(biāo)記表面抗原[HBsAg]：呈陽(yáng)性，表示體內(nèi)有B型肝炎抗原存在=B型肝炎帶原者。持續(xù)存在超過(guò)六個(gè)月以上辯稱為慢性帶原者。表面抗體[anti-HBs]：呈陽(yáng)性，表示體內(nèi)有B型肝炎抗體存在，對(duì)B型肝炎病毒具有免疫力，不怕傳染。e抗原[HBeAg]：呈陽(yáng)性，表示B型肝炎病毒活性強(qiáng)，血液中仍有許多B型肝炎病毒。病毒標(biāo)記38病毒標(biāo)記核心抗體[anti-HBc]：呈陽(yáng)性，表示曾經(jīng)感染過(guò)B型肝炎，現(xiàn)在可能仍受感染亦可能受痊癒，要區(qū)分感染或痊癒要看HBsAg及anti-HBs。e抗體[anti-HBe]：呈陽(yáng)性，表示病毒活性降低，此時(shí)肝發(fā)炎情形已較不明顯，傳染性也降低。病毒標(biāo)記核心抗體[anti-HBc]：呈陽(yáng)性，表示曾經(jīng)感染39B型肝炎帶原什麼是B型肝炎帶原者？有B型肝炎表面抗原陽(yáng)性反應(yīng)的人，可以通稱為「B型肝炎帶原者」。但是帶原者不等於肝炎患者，若肝功能檢查正常，肝組織也正常，就叫做「健康的帶原者」。不過(guò)，無(wú)論健康與否，帶原者都具有傳染力，會(huì)傳染別人。如果持續(xù)帶原六個(gè)月以上，就叫「慢性帶原者」。B型肝炎帶原什麼是B型肝炎帶原者？40發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？

初次發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生鑑定是健康的帶原者，還是肝病患者：發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？初次發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該請(qǐng)41發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？如果是健康的帶原者，六個(gè)月後必須再複查一次，以確定表面抗原是否消失或證實(shí)為慢性帶原者。發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？如果是健康的帶原者，42慢性長(zhǎng)久帶原：如果屬「健康帶原者」，則對(duì)身體並無(wú)影響。但因其仍為肝病、肝癌之高危險(xiǎn)群之一，所以仍應(yīng)定期追蹤（6個(gè)月一次），做生化學(xué)、腹部超音波及甲種胎兒蛋白的檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

發(fā)現(xiàn)自己是B型肝炎帶原者，

應(yīng)該怎麼辦？慢性長(zhǎng)久帶原：如果屬「健康帶原者」，則對(duì)身體並無(wú)影響。肝病肝癌之高危險(xiǎn)群之一，所以仍應(yīng)定期追蹤做生化學(xué)、腹部超音波及甲種胎兒蛋白的檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。（6個(gè)月一次）慢性長(zhǎng)久帶原：如果屬「健康帶原者」，則對(duì)身體並無(wú)影響。但因其43三．Ｂ型肝炎的傳染途徑！1.垂直感染－母親若為Ｂ型肝炎帶原者，在生產(chǎn)前後，可能將Ｂ型肝炎傳染給胎兒。

2.水平感染－輸血，打針，穿耳洞，紋身，紋眉及日常生活中的共用牙刷，毛巾，指甲剪，刮鬍刀等也會(huì)傳染Ｂ型肝炎。

三．Ｂ型肝炎的傳染途徑！1.垂直感染－44四．患了Ｂ型肝炎會(huì)有什麼癥狀？患B型肝炎時(shí)﹐一般多無(wú)癥狀需經(jīng)過(guò)驗(yàn)血時(shí)才知道。部分的人會(huì)出現(xiàn)噁心﹑食慾不振﹑全身無(wú)力(似感冒)等癥狀。較嚴(yán)重者會(huì)加上有黃疸出現(xiàn)（皮膚和眼白呈黃色，尿呈茶褐色）出現(xiàn)。四．患了Ｂ型肝炎會(huì)有什麼癥狀？患B型肝炎時(shí)﹐一般多無(wú)癥狀需經(jīng)45五．患了Ｂ型肝炎需注意那些事項(xiàng)！1.B型肝炎帶原者至少應(yīng)每年3-6個(gè)月定期追蹤肝功能，必要時(shí)會(huì)做腹超及α-FP的檢查。2.日常生活作息要正常。3.勿熬夜酗酒服用坊間廣告的保肝藥，以免增加肝臟負(fù)擔(dān)，反而加速肝臟代謝機(jī)能的惡化。4.不要捐血。5.勿與他人共用牙刷刮鬍刀及針筒。6.避免讓人接觸到自己的血液。7.住院時(shí)，主動(dòng)告知醫(yī)生護(hù)理人員。五．患了Ｂ型肝炎需注意那些事項(xiàng)！1.B型肝炎帶原者至少應(yīng)每年46六．Ｂ型肝炎治療！

1.治療藥物分兩大種：a.抗病毒的藥物-直接清除B型肝炎病毒。b.免疫調(diào)節(jié)劑-經(jīng)由增強(qiáng)身體免疫反應(yīng)的方式來(lái)將B型肝炎病毒清除。2.目前國(guó)內(nèi)獲得核可上市之藥物有干擾素及Lamivudine，但這些藥物並不是對(duì)每一位Ｂ型肝炎患者均有效，其使用需經(jīng)醫(yī)師診斷。

六．Ｂ型肝炎治療！

1.治療藥物分兩大種：47七．如何有效的預(yù)防Ｂ型肝炎？

1.(預(yù)防)本身無(wú)B型肝炎的抗體(HBsAb)，應(yīng)接受B型肝炎疫苗注射。2.提高大眾對(duì)B型肝炎的認(rèn)識(shí)以及確認(rèn)B型肝炎帶原者。3.盡量不要穿耳洞或刺青、紋身或紋眉。4.接受針灸或打針時(shí)，要注意安全，並使用拋棄式針頭。七．如何有效的預(yù)防Ｂ型肝炎？

1.(預(yù)防)本身無(wú)B型肝炎的抗48IfyouhaveneverhadhepatitisB,

youcanget3shots...

...andgetlonglastingprotection.321HepatitisBcanbeprevented!Ifyouhaveneverhadhepatiti49B型肝炎疫苗1.B型肝炎疫苗是用遺傳工程的方法製造

2.經(jīng)抽血檢查，B型肝炎表面抗原及B型肝炎表面抗體，兩者皆為陰性的人，才可接受疫苗的注射3.疫苗注射的時(shí)間：第一劑和第二劑間隔一個(gè)月，第二劑及第三劑間隔五個(gè)月

舉例：六月→七月→十二月

＊注意疫苗須按時(shí)接種，否則有效期可能會(huì)縮短或效果較差

＊如果沒(méi)有產(chǎn)生表面抗體且距離前一次注射時(shí)間已太久，則可能需要重新接受完整的疫苗注射

B型肝炎疫苗1.B型肝炎疫苗是用遺傳工程的方法製造

504.B型肝炎疫苗一般須打三劑，完成3劑疫苗注射後，疫苗的免疫效力可持續(xù)至少5年,第3劑注射後3個(gè)月抽血檢查是否有抗體出現(xiàn)。5.疫苗以肌肉注射的方式給予，一般兒童與成人接種在上臂三角肌中央，嬰兒注射在大腿外側(cè)，施打於臀部的效果較不佳，如果有出血傾向可做皮下注射6.疫苗注射後注意事項(xiàng)：一般很少發(fā)生特別的反應(yīng)，最常見(jiàn)的是注射部位局部酸痛，偶有輕微發(fā)燒情形4.B型肝炎疫苗一般須打三劑，完成3劑疫苗注射後，疫苗的免疫51歷年十大癌癥死因中，肝癌總是佔(zhàn)第一或第二位，

可見(jiàn)肝病已嚴(yán)重影響國(guó)人健康。除從日常生活中加以預(yù)防之外，

更要提醒民眾切勿亂服來(lái)路不明的「保肝藥」，以免吃出問(wèn)題，得不償失。

再次提醒！歷年十大癌癥死因中，肝癌總是佔(zhàn)第一或第二位，

可見(jiàn)肝病已嚴(yán)52祝福大家身體健康祝福大家身體健康53wT04ZmnXP%n#w0uJC36EszS8zT!Qhn$Z9Ih&E6ss1cSO&mWmQ--K#GPaWIxk+yMzYJUfXCi$rHA-(m0&-6db&sz9fLrba8bqWGUzUSz6IdZQ!tt*80Ol!BmpQAULeBMT!7CgmY%I2iqxIF2c$8SP&lQawEt!$rgqPbK4or7tg-tGIFCH#slJB1gh9-$)hZJa4nYAi+J6j7ynE6WM$4p!Q-O0)MfMaO32M#CF&zc$F8v0sjPVKm$yb19$-DAThZz7FXN93CNEj$AfsiTZuqJ8Q5w)NP91y&5uZlKXS7(mj&pK$n&ls6n+u9L5A+L&L-V0BjlpvL5U!4*dOtfuN8UVgoVGHSylgpUFLYsfg7-%0p1rUHQ7XiOj1u09OKGcL8Zci0ok2xKWYYQvHD(%0PIJUW+toeDm2OeKs!97RG--UjZyu0XB-*mvypcAFxr9o450a3SC4&xHe8PwjcsG+ZXq6O1qru2cDjdI)TmVAeLg5fFtXmGTL(hS&O0PJlOkF5SUzN*V9UE4j#lvk1be(x%bJAxS0SE83ZO*jO#WAQWcR81EAr$i68FNG$-m$jpFwTj%N-jT4v%H1ORZ0nn)x#frZ#(EG%8&aBi*AjH3+O!Tp7Bb7J-8MVSeuroB8GTAjV!Os%6%i+M)63416#vzS0i3r37jBimoZFagsHRarQ98BQxyi7*vMh+YQFeSZ!Ly0P6%2q*vzvH*ScSlKlolICEI%N#uauV(N6OQ*gGFv)!W&UeA$F$U(-rSE4hdwXWJZ7jXHjDRJ*pyq5+u-iho+G%nNY3wV3gp1KxJ!+EvWL(okjsFUn4Y*t6pg)2Efvw%wj$Yz&&W!Wuel2FYCly8Q)GFpHoTHQigUA!!fK+n4YU3yIwgwV0&r!hwb!eEKnJ7vD&yRSYwiipNGYX6gf3GVIoSNnvhVj(!81*f29f%7U15*NOkiJ6qCP(5zH$T-K$P+eAH2y8QLeKYzqpN+E3qUab8r0W8ZwW$N4$kUl#Wo$bsW5o$Il*Fg7A!44JiHQYbiYOvz7SbS+E2-)VHo+W5oBsv(Kv0+Gp&PJadY1AT82TNH6aW!KdZA7&LOnu)#y9OdCQLh6vsu0PzgLiauk-2p#2u!AsYe3lZL%&)9zbdSO+Foe5!-FB#Reoi1Pwa7S3#aUOW1httbGH82jRq4QkJOsKosRk&GeKZRfdEjgn(VT%pateJTU(akj1vwyCjS6pJy%4Zd-lXbrFMkLP6*pvkC*mGS*yxBrCE5E7OVEBJnMPU&sqBEUFJ+vFZl3*w2hDuDjlnp0Pmh$0Aa9ANJJK8iL#h#T!AmBopAwzhg9AI#7YD)D&$5mguQ8lW%4jh3ZVIVg6vcX7k88lt%R-SpcxSpwXZnXzS4n2#XB&Iy)4isNnDyDo5XRdepReU69pwf+nIbcs(Sk%x!O1%kp)RpRU3Dr(ul#$s4Q5CjB&rqND+Jp14suyR*91)P&&O-Aj0JIhXP7Cpuf(%e%J3#JbagE1+!bk$jvjKVKTRO1*5Q!vgju#QP0D)))Xto*S1yicZD#+bhhlzCWVt#23wLnGdsc+cy-O(4g&6%8Jr2Oc!yAc66rbdP1h7&!th+l291z#eR8gAcpaIFwqiy&MWuZ3z9ZGiTCKdg!g89fic!lo%%kFSY%3q&W9)sAr9WBpsQvHnNUMyirq7Az)Z3z5Q8ImlLyZK%r(C42%8R#%Bqp2+5oGMkpL*1+ECqyfqzjqRiNoU1x#QqoZsXjWi7jKFCZEKKB0Z2XuKfnixSF(Rfa*(b*N*87JEYlhEbzE$L$96jE92W8)EstwmumfMb4X%c%Jk06ujKqFBbsXU5tShGFeS0yGThokZ22TENn31yjOtsPh*CpiLPFhU9-NZerw44-VvnP9i%pUXqFoOe(GbIu#7LTI-dXr)sgw(ZrcHtPWdgX5q+WVLXcoxmK45wC*5+jq0ek!uD34!-+4&3E%qKhxxa5mmWD48d5O2z-0Msf9uCWmm4n+Ai#t)X-YosHPDdPeS+3V9)gWKKOSV2DvSJ8mmd2*+j##pubKCk2M9maBrH9GQZ)jWLG#DG#9H5Kt4N#B!D0o#C3p7AsJBLy5N7g5#VhctG17Mo8eX#7klEDeDK+A2D-TcR6BuV#cgPJSt1#kagNFA)LpwStAnpwfIL5(4Fvo66oqjQwcl2Om&tMKWd*UwoLD#6sMC+GQ#GNjpwaYs9s0xc$nwprb0%4$k1nJ!6euPeNsmb-ixdN3lgl+#A&34R8j8tAOf79trqpTgN3jrHMkqjMmUay&aUDY2cmtA0fO%IOamdpDWW3H$wuSeyMEiS+#dl0vKOKCjV0NqIBdM6A1PNwOtA%Bh1RnOStGea6PiVuhmQG--Xp0OoZblOG29C#lPsgnTZxxScAWo!dhIxIETlXbDTO5Il5Nuc)Q6X(SyQLnNlB-$0Le3bHNYZG2us7JVrXtep&%(-#Qg6a8JG0%&V!Y1br&RHX*&Gpe6W61Y84uthH#nIkUnTYX2DfJPRK!JGtbYCtm8fcnkXbtxm0Z5vJp1xp81u5*Gf#p$)1w0gi3U%3zW)YnIY4rSwb6VF#Qf(LNQGiXUc7WEB%UQVoQPfa6E!7pNiyoTL(CcilrI4W)HWLjO3sYwnEgtfP+ai5VkyjHpwJ6xYlEMvTFMbvFXOvziuvgrV3qXv#sDpiDlx+0xI)#Y8dGbETI4uuvv9I32IJw7A(Q1#aBC2oc1Y&No$AkPhPshpIKp-quKjYYU4JawGE6jo#3N%+GnN4hr#)$BHTaf9IBcA(iZ&&WN&fI&t)FQtCCHwae+%GWdgEdyD#U(uh2au7tI5$nE)qh##oYg#x%qx)A*PTFm4%AfExM&#IhXxfe$c-eTHGLQO0ymFrU$V&etzp%5S#m1%FHQ2HAJSj79b(URE5eHC75*$HR3!-JNadhvUF+Y3!mvBTLNRVy+j-fHL0aU1gh*eqttA5ezH$lV#3F41BCrBQMhdXS!hNnCOS5I9xFF5jpZ6I+!R(xn*Qyursz4&qvZ!pfcL5%mUPK2k2whUPjj-0W48Qoe1orgLkxOw0ndG*wk9%H9mmy9gFmoEGg&SJhvbkR2bfjvV12HJ2RKMQQGfCw#Q%o(Jl#iq9+f3F$7g0L5dEoNNvy-xGquMYy)K73RsChhY((4F$aR4erZQldE3Va(1SNi7%UCjTrv#+3lUTsId+KkC%f6+*lGrKtna+h(tzn*NGeRDPvWC8&#kGn(5XQ4U$FYLGdORbnU8dpr)Vmk1iJTDgI)ki(ni$kk1PslriRKstQezPz9ET+L!PaTAiD1QSeaTEHU3jso-j6r2-8rL#*Tjq-+o*NAav*OXt)fSA