常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)殷榮2005-10深藏測(cè)血管活性藥物的概念作用于血管收縮血管或擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓升高或降低■需要維持循環(huán)穩(wěn)定時(shí)應(yīng)用數(shù)學(xué)活動(dòng)讓學(xué)生感受數(shù)學(xué)來源于生活，數(shù)學(xué)就在身邊，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，讓學(xué)生更好地從生活中尋找數(shù)學(xué)，探究數(shù)學(xué)，進(jìn)而掌握數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)教學(xué)要為學(xué)生提供探索、發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的活動(dòng)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生積極參與到數(shù)學(xué)活動(dòng)中，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造思維。一、充分發(fā)揮教師在數(shù)學(xué)活動(dòng)中的主導(dǎo)作用學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人，教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動(dòng)獲得數(shù)學(xué)知識(shí)的直接經(jīng)驗(yàn)，掌握數(shù)學(xué)知識(shí)；教師則要發(fā)揮主導(dǎo)作用，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的平臺(tái)。1.教師是數(shù)學(xué)活動(dòng)的組織者。小學(xué)生好奇、好動(dòng)，選擇數(shù)學(xué)活動(dòng)要適合學(xué)生的年齡特點(diǎn)，盡可能新奇有趣；活動(dòng)的內(nèi)容易中有難，要有一定的挑戰(zhàn)性，這樣才能引起學(xué)生的活動(dòng)興趣。一個(gè)好的數(shù)學(xué)活動(dòng)開展，要求教師設(shè)計(jì)好活動(dòng)方案，做好活動(dòng)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，思考活動(dòng)的方法步驟，使活動(dòng)有序進(jìn)行。教師要掌控整個(gè)活動(dòng)過程，適時(shí)調(diào)控，讓學(xué)生感受參加數(shù)學(xué)活動(dòng)快樂。2.教師是數(shù)學(xué)活動(dòng)的引導(dǎo)者。數(shù)學(xué)活動(dòng)是學(xué)生積極參與的探究活動(dòng)，教師是活動(dòng)的引導(dǎo)者。數(shù)學(xué)活動(dòng)中的每一個(gè)步驟，學(xué)生可能獲得每一個(gè)結(jié)果，教師都必須做到心中有數(shù)，在數(shù)學(xué)活動(dòng)中給學(xué)生正確的引導(dǎo)。當(dāng)活動(dòng)出現(xiàn)混亂時(shí)能及時(shí)的修正，防止活動(dòng)迷失方向。教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)學(xué)生喜歡的活動(dòng)情境，為學(xué)生提供可操作的材料，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍，因利勢(shì)導(dǎo)，使學(xué)生在數(shù)學(xué)活動(dòng)過程中獲得數(shù)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)積極性，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。3.教師是活動(dòng)的合作者。教師不只是活動(dòng)的旁觀者，更要全身心投入數(shù)學(xué)活動(dòng)中。教師以學(xué)生平等的身份參與數(shù)學(xué)活動(dòng)，是活動(dòng)的一分子，為學(xué)生樹立榜樣；在活動(dòng)中能提出合理的建議，與學(xué)生討論活動(dòng)的做法，共同猜想活動(dòng)的結(jié)果，檢驗(yàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的正確性，增強(qiáng)學(xué)生活動(dòng)的信心；有教師參加的活動(dòng)會(huì)收到更好的效果。一些需要時(shí)間長(zhǎng)，難度大的活動(dòng)，更要教師參與，隨時(shí)隨地的解決數(shù)學(xué)活動(dòng)中出現(xiàn)的問題，做好數(shù)學(xué)活動(dòng)的帶頭人。4.教師要發(fā)揮數(shù)學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)作用。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師在教學(xué)活動(dòng)中起主導(dǎo)作用。數(shù)學(xué)活動(dòng)中，教師要把握整個(gè)活動(dòng)，有的放矢地指導(dǎo)活動(dòng)，使活能順利開展。教師要對(duì)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)合實(shí)際提出意見，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法，提高學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的能力；對(duì)參與活動(dòng)的學(xué)生給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，激發(fā)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情。同樣，教師從數(shù)學(xué)活動(dòng)中吸收成功的經(jīng)驗(yàn)，修正做法，創(chuàng)造性地再開展活動(dòng)。二、經(jīng)歷活動(dòng)過程，發(fā)展學(xué)生的思維新課標(biāo)指出：“學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)生動(dòng)活潑的、主動(dòng)的和富有個(gè)性的過程。除接受學(xué)習(xí)外，動(dòng)手實(shí)踐、自主探索與合作交流同樣是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式。”因此，數(shù)學(xué)活動(dòng)必須重視操作過程，讓學(xué)生經(jīng)歷數(shù)學(xué)知識(shí)的發(fā)生、發(fā)展與形成，調(diào)動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)積極性，發(fā)展學(xué)生的思維能力。1.動(dòng)手操作，調(diào)動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)興趣。農(nóng)村學(xué)校的很多家長(zhǎng)，只顧忙于自己的事情，疏于對(duì)孩子的督促與教導(dǎo)，對(duì)學(xué)生的期望值不高，生的學(xué)習(xí)處于無序狀態(tài)，興趣不高。數(shù)學(xué)活動(dòng)是提高農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有效辦法。學(xué)生動(dòng)手操作，可避免枯燥的教師講授，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；動(dòng)手操作是學(xué)生探索數(shù)學(xué)的重要的途徑，是學(xué)生獲得直接的數(shù)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基本方法。因此，數(shù)學(xué)活動(dòng)要重視學(xué)生操作過程，讓學(xué)生在操作實(shí)踐中提升動(dòng)手能力。數(shù)學(xué)活動(dòng)的開展，操作過程從簡(jiǎn)單入手，讓學(xué)生人人都可以做。學(xué)生通過操作實(shí)踐，打開一個(gè)數(shù)學(xué)思路，明白一個(gè)數(shù)學(xué)道理，掌握一種探索、應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法。比如學(xué)習(xí)小數(shù)學(xué)的認(rèn)識(shí)。課前讓學(xué)生收集到的生活中的小數(shù)：學(xué)生會(huì)在商品的標(biāo)價(jià)、物品的重量、道路的長(zhǎng)度，房屋的面積等收集到不同的小數(shù)。課堂讓學(xué)生測(cè)量出各自的身高，并記錄下來。學(xué)生很高興，也很積極去測(cè)，很快就有結(jié)果。如135厘米、1米42厘米、1.37米等。教師要求統(tǒng)一用米來表示。學(xué)生就表示成：135厘米=1米35厘米=1.35米。小數(shù)就出現(xiàn)了。把收集到的小數(shù)與自己記錄身高的小數(shù)進(jìn)行對(duì)比，掌握小數(shù)的特點(diǎn)。再學(xué)生小數(shù)在長(zhǎng)度、價(jià)格、重量、面積等方面的應(yīng)用。小數(shù)就這樣認(rèn)識(shí)了。學(xué)生經(jīng)歷操作過程，重現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的形成與應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生多動(dòng)手勤動(dòng)腦習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)探索知識(shí)的欲望，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與創(chuàng)造性，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與活動(dòng)的興趣。2.合作交流，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。小學(xué)生獨(dú)立能力不強(qiáng)，農(nóng)村小學(xué)生的獨(dú)立性更弱，合作交流是小學(xué)數(shù)學(xué)活動(dòng)的一種重要方式。數(shù)學(xué)活動(dòng)是師生積極參與、交往互動(dòng)、共同發(fā)展的過程。學(xué)生不是被動(dòng)聽取教師講解數(shù)學(xué)知識(shí)，合作探究是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方法。數(shù)學(xué)活動(dòng)是師生合作、生生合作，師生互動(dòng)互惠的和諧活動(dòng)。教師要指導(dǎo)學(xué)生在合作中探究，在探索中發(fā)展。如角的認(rèn)識(shí)教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生舉例生活中所見的角，了解角的概念，用肢體語言和學(xué)習(xí)用具表示角，畫角、剪角、說角等等，學(xué)生在小組活動(dòng)中，共同參與，各抒己見，互相補(bǔ)充，相互糾正，共同發(fā)展。合作交流要充分發(fā)揚(yáng)教學(xué)的民主與集中，讓學(xué)生對(duì)活動(dòng)的看法有個(gè)說法，對(duì)活動(dòng)的操作有個(gè)做法，在活動(dòng)中觀察思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，讓學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)，應(yīng)用數(shù)學(xué)。合作探案是完成數(shù)學(xué)活動(dòng)必不可少的途徑，學(xué)生在合作中感受集體的智慧，激活探索的思維，激發(fā)探索的動(dòng)力，使活動(dòng)更加活躍，更具挑戰(zhàn)，活動(dòng)更有意義。學(xué)生通過實(shí)踐活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，發(fā)展學(xué)生的合作態(tài)度，發(fā)展學(xué)生的能力。在新課程中，教學(xué)不是教教材，而是用教材教，教材不再是圣經(jīng)，而是教學(xué)活動(dòng)的參考依據(jù)，是一種文本和載體.因此，作為教學(xué)一線的教師，不能只執(zhí)行教材，而應(yīng)根據(jù)學(xué)生以及教學(xué)的實(shí)際，靈活地、創(chuàng)造性地使用教材.本文著重對(duì)初中數(shù)學(xué)新教材創(chuàng)造性使用的策略進(jìn)行了探究.一、根據(jù)學(xué)生認(rèn)識(shí)規(guī)律，對(duì)教學(xué)順序進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整根據(jù)不同地域、不同學(xué)校環(huán)境、不同學(xué)生實(shí)際及學(xué)生的認(rèn)知水平等情況，可對(duì)教材內(nèi)容的順序進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以便更有利于提高自己的教學(xué)效果.如七年級(jí)（上）“4.3用方程解決問題”這一節(jié)中的問題6，是探究“銷售問題”.教材給出的問題涉及成本、標(biāo)價(jià)、售價(jià)、利潤(rùn)、打折、盈利等問題，學(xué)生對(duì)這類問題（名稱）還是感覺比較抽象的，要讓學(xué)生直接解決，難度較大.若把“分析”的例子提前作一個(gè)合作探究并幫助學(xué)生理解上述概念的意義，再讓學(xué)生自主探究“銷售問題”，接著解決教材第136頁中的“試一試”，學(xué)生可易于嘗到自主學(xué)習(xí)的成功喜悅.這樣調(diào)整更符合學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際，也符合學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的探究和掌握，增強(qiáng)學(xué)生的成就感和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.二、根據(jù)生活客觀實(shí)際，對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一堂成功的數(shù)學(xué)課絕不是簡(jiǎn)單的照本宣科，教師必須結(jié)合實(shí)際情況和實(shí)際教學(xué)的需要，針對(duì)性地改編一些教學(xué)內(nèi)容，對(duì)教材提供的教學(xué)素材，進(jìn)行再加工和再處理，用豐富的教學(xué)方式、方法，使教學(xué)內(nèi)容更富有挑戰(zhàn)性和可探索性.在教學(xué)中，我們可以對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充.我們?cè)谑褂媒滩牡倪^程中，根據(jù)本校實(shí)際需要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，以便更加符合學(xué)生的需要.例如，在數(shù)學(xué)課堂上，適當(dāng)?shù)亟榻B一些數(shù)學(xué)家的故事、數(shù)學(xué)趣聞和數(shù)學(xué)史，由于數(shù)學(xué)史料涉及數(shù)學(xué)概念的產(chǎn)生背景及發(fā)生、發(fā)展、演變的過程，就便于學(xué)生了解數(shù)學(xué)概念的全貌，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)具有啟發(fā)作用.如，學(xué)習(xí)七年級(jí)（上）“2.1比0小的數(shù)”時(shí)，可介紹“負(fù)數(shù)是中國(guó)人最先使用的”及“九章算術(shù)”中有關(guān)負(fù)數(shù)使用的記載.如，學(xué)習(xí)八年級(jí)（上）第二章“勾股定理”給學(xué)生補(bǔ)充我國(guó)古代數(shù)學(xué)家劉徽、趙爽的故事和關(guān)于勾股定理的證明與運(yùn)用及數(shù)學(xué)成就“周髀算經(jīng)”，這樣可以豐富課堂內(nèi)容，拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)熱情，并體會(huì)數(shù)學(xué)在人類社會(huì)發(fā)展中的重要作用.三、根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整在倡導(dǎo)以學(xué)生為主體的今天，有些自己常用的教學(xué)方法不一定適合現(xiàn)在實(shí)際教學(xué)的需要，因此，在這種情況下教師要注意隨時(shí)調(diào)整自己過去的教學(xué)方法.如，八年級(jí)（上）第23頁，在對(duì)證實(shí)“等腰三角形的兩底角關(guān)系”這個(gè)結(jié)論時(shí)，教材只是用單一的推證方法，教師還可以啟發(fā)學(xué)生通過作底邊上的高、頂角的平分線等不同的方法證實(shí)這個(gè)結(jié)論，使學(xué)生把已學(xué)習(xí)過的證明三角形全等的方法得到鞏固，又能培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維，一舉多得.如果過分地強(qiáng)調(diào)接受和掌握，會(huì)制約學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和思維的創(chuàng)新.因此，對(duì)教材的教學(xué)形式與方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)與技能、情感、態(tài)度和價(jià)值觀的整體發(fā)展，這樣才會(huì)使學(xué)生具有創(chuàng)新意識(shí).61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。常用血管活性藥物作1常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)殷榮2005-10常用血管活性藥物作用機(jī)制2深藏測(cè)血管活性藥物的概念作用于血管收縮血管或擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓升高或降低■需要維持循環(huán)穩(wěn)定時(shí)應(yīng)用深藏測(cè)3常用血管活性藥物收縮血管擴(kuò)張血管(正性肌力藥物)多巴胺、多巴酚丁胺■硝酸甘油腎上腺素類硝普納磷酸二酯酶抑制劑■立其丁、亞寧定常用血管活性藥物4猛好多巴胺作用:增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量:升高血壓;對(duì)周圍血管輕度收縮,不影響腎血管注意點(diǎn)嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢患者禁用不能加于堿性溶液中猛好5猛好多巴酚丁胺作用:增強(qiáng)心肌收縮力;小劑量收縮血管作用,大劑量既有血管收縮又有舒張作用注意點(diǎn)可致HR增快;糖尿病者慎用;滴速過快可致血壓下降■不能加于堿性溶液中猛好6腎上腺素(a、β受體興奮劑)作用:興奮心臟;收縮血管■舒張支氣管平滑肌(哮喘時(shí)可用)β注意點(diǎn):■溶液變色即不可用口服無效腎上腺素(a、β受體興奮劑)7愛的愛續(xù)去甲腎上腺素(a、阝)作用:(以a受體興奮作用為主)興奮心臟;收縮血管,升壓作用明顯■擴(kuò)張支氣管作用較弱注意點(diǎn)靜脈外溢可致局部組織壞死(熱敷)點(diǎn)滴過快可致室性/室上性心律紊亂忌與堿性液配伍;甲亢者慎用愛的愛續(xù)8猛好異丙腎上腺素(a、阝)作用:(以阝受體興奮作用為主)興奮心臟;增快HR,改善傳導(dǎo)功能擴(kuò)張內(nèi)臟血管,降低外周阻力舒張支氣管平滑肌注意點(diǎn)忌與堿性液配伍心絞痛、心梗、甲亢者禁用點(diǎn)滴過快可致室性心律失常猛好9米農(nóng)(磷酸二酯酶抑制劑)作用:增強(qiáng)心臟收縮力;兼有血管擴(kuò)張作用,能減輕心臟前后負(fù)荷可用于各種原因引起的心力衰竭注意點(diǎn)■禁與速尿同路使用■肝腎功能不全者慎用米農(nóng)10永燒要硝酸甘油作用:直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張靜脈血管,減小外周阻力降低血壓注意點(diǎn)青光眼/低血壓/腦出血/顱壓增高者禁用永燒要11常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件12常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件13常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件14常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件15常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件16常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件17常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件18常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件19常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件20常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件21常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件22常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件23常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件24常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件25常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件26常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件27常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件28常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)課件2966、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特3061、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)殷榮2005-10深藏測(cè)血管活性藥物的概念作用于血管收縮血管或擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓升高或降低■需要維持循環(huán)穩(wěn)定時(shí)應(yīng)用數(shù)學(xué)活動(dòng)讓學(xué)生感受數(shù)學(xué)來源于生活，數(shù)學(xué)就在身邊，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，讓學(xué)生更好地從生活中尋找數(shù)學(xué)，探究數(shù)學(xué)，進(jìn)而掌握數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)教學(xué)要為學(xué)生提供探索、發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的活動(dòng)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生積極參與到數(shù)學(xué)活動(dòng)中，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造思維。一、充分發(fā)揮教師在數(shù)學(xué)活動(dòng)中的主導(dǎo)作用學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人，教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動(dòng)獲得數(shù)學(xué)知識(shí)的直接經(jīng)驗(yàn)，掌握數(shù)學(xué)知識(shí)；教師則要發(fā)揮主導(dǎo)作用，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的平臺(tái)。1.教師是數(shù)學(xué)活動(dòng)的組織者。小學(xué)生好奇、好動(dòng)，選擇數(shù)學(xué)活動(dòng)要適合學(xué)生的年齡特點(diǎn)，盡可能新奇有趣；活動(dòng)的內(nèi)容易中有難，要有一定的挑戰(zhàn)性，這樣才能引起學(xué)生的活動(dòng)興趣。一個(gè)好的數(shù)學(xué)活動(dòng)開展，要求教師設(shè)計(jì)好活動(dòng)方案，做好活動(dòng)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，思考活動(dòng)的方法步驟，使活動(dòng)有序進(jìn)行。教師要掌控整個(gè)活動(dòng)過程，適時(shí)調(diào)控，讓學(xué)生感受參加數(shù)學(xué)活動(dòng)快樂。2.教師是數(shù)學(xué)活動(dòng)的引導(dǎo)者。數(shù)學(xué)活動(dòng)是學(xué)生積極參與的探究活動(dòng)，教師是活動(dòng)的引導(dǎo)者。數(shù)學(xué)活動(dòng)中的每一個(gè)步驟，學(xué)生可能獲得每一個(gè)結(jié)果，教師都必須做到心中有數(shù)，在數(shù)學(xué)活動(dòng)中給學(xué)生正確的引導(dǎo)。當(dāng)活動(dòng)出現(xiàn)混亂時(shí)能及時(shí)的修正，防止活動(dòng)迷失方向。教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)學(xué)生喜歡的活動(dòng)情境，為學(xué)生提供可操作的材料，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍，因利勢(shì)導(dǎo)，使學(xué)生在數(shù)學(xué)活動(dòng)過程中獲得數(shù)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)積極性，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。3.教師是活動(dòng)的合作者。教師不只是活動(dòng)的旁觀者，更要全身心投入數(shù)學(xué)活動(dòng)中。教師以學(xué)生平等的身份參與數(shù)學(xué)活動(dòng)，是活動(dòng)的一分子，為學(xué)生樹立榜樣；在活動(dòng)中能提出合理的建議，與學(xué)生討論活動(dòng)的做法，共同猜想活動(dòng)的結(jié)果，檢驗(yàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的正確性，增強(qiáng)學(xué)生活動(dòng)的信心；有教師參加的活動(dòng)會(huì)收到更好的效果。一些需要時(shí)間長(zhǎng)，難度大的活動(dòng)，更要教師參與，隨時(shí)隨地的解決數(shù)學(xué)活動(dòng)中出現(xiàn)的問題，做好數(shù)學(xué)活動(dòng)的帶頭人。4.教師要發(fā)揮數(shù)學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)作用。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師在教學(xué)活動(dòng)中起主導(dǎo)作用。數(shù)學(xué)活動(dòng)中，教師要把握整個(gè)活動(dòng)，有的放矢地指導(dǎo)活動(dòng)，使活能順利開展。教師要對(duì)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)合實(shí)際提出意見，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法，提高學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的能力；對(duì)參與活動(dòng)的學(xué)生給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，激發(fā)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情。同樣，教師從數(shù)學(xué)活動(dòng)中吸收成功的經(jīng)驗(yàn)，修正做法，創(chuàng)造性地再開展活動(dòng)。二、經(jīng)歷活動(dòng)過程，發(fā)展學(xué)生的思維新課標(biāo)指出：“學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)生動(dòng)活潑的、主動(dòng)的和富有個(gè)性的過程。除接受學(xué)習(xí)外，動(dòng)手實(shí)踐、自主探索與合作交流同樣是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式。”因此，數(shù)學(xué)活動(dòng)必須重視操作過程，讓學(xué)生經(jīng)歷數(shù)學(xué)知識(shí)的發(fā)生、發(fā)展與形成，調(diào)動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)積極性，發(fā)展學(xué)生的思維能力。1.動(dòng)手操作，調(diào)動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)興趣。農(nóng)村學(xué)校的很多家長(zhǎng)，只顧忙于自己的事情，疏于對(duì)孩子的督促與教導(dǎo)，對(duì)學(xué)生的期望值不高，生的學(xué)習(xí)處于無序狀態(tài)，興趣不高。數(shù)學(xué)活動(dòng)是提高農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有效辦法。學(xué)生動(dòng)手操作，可避免枯燥的教師講授，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；動(dòng)手操作是學(xué)生探索數(shù)學(xué)的重要的途徑，是學(xué)生獲得直接的數(shù)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基本方法。因此，數(shù)學(xué)活動(dòng)要重視學(xué)生操作過程，讓學(xué)生在操作實(shí)踐中提升動(dòng)手能力。數(shù)學(xué)活動(dòng)的開展，操作過程從簡(jiǎn)單入手，讓學(xué)生人人都可以做。學(xué)生通過操作實(shí)踐，打開一個(gè)數(shù)學(xué)思路，明白一個(gè)數(shù)學(xué)道理，掌握一種探索、應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法。比如學(xué)習(xí)小數(shù)學(xué)的認(rèn)識(shí)。課前讓學(xué)生收集到的生活中的小數(shù)：學(xué)生會(huì)在商品的標(biāo)價(jià)、物品的重量、道路的長(zhǎng)度，房屋的面積等收集到不同的小數(shù)。課堂讓學(xué)生測(cè)量出各自的身高，并記錄下來。學(xué)生很高興，也很積極去測(cè)，很快就有結(jié)果。如135厘米、1米42厘米、1.37米等。教師要求統(tǒng)一用米來表示。學(xué)生就表示成：135厘米=1米35厘米=1.35米。小數(shù)就出現(xiàn)了。把收集到的小數(shù)與自己記錄身高的小數(shù)進(jìn)行對(duì)比，掌握小數(shù)的特點(diǎn)。再學(xué)生小數(shù)在長(zhǎng)度、價(jià)格、重量、面積等方面的應(yīng)用。小數(shù)就這樣認(rèn)識(shí)了。學(xué)生經(jīng)歷操作過程，重現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的形成與應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生多動(dòng)手勤動(dòng)腦習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)探索知識(shí)的欲望，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與創(chuàng)造性，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與活動(dòng)的興趣。2.合作交流，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。小學(xué)生獨(dú)立能力不強(qiáng)，農(nóng)村小學(xué)生的獨(dú)立性更弱，合作交流是小學(xué)數(shù)學(xué)活動(dòng)的一種重要方式。數(shù)學(xué)活動(dòng)是師生積極參與、交往互動(dòng)、共同發(fā)展的過程。學(xué)生不是被動(dòng)聽取教師講解數(shù)學(xué)知識(shí)，合作探究是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方法。數(shù)學(xué)活動(dòng)是師生合作、生生合作，師生互動(dòng)互惠的和諧活動(dòng)。教師要指導(dǎo)學(xué)生在合作中探究，在探索中發(fā)展。如角的認(rèn)識(shí)教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生舉例生活中所見的角，了解角的概念，用肢體語言和學(xué)習(xí)用具表示角，畫角、剪角、說角等等，學(xué)生在小組活動(dòng)中，共同參與，各抒己見，互相補(bǔ)充，相互糾正，共同發(fā)展。合作交流要充分發(fā)揚(yáng)教學(xué)的民主與集中，讓學(xué)生對(duì)活動(dòng)的看法有個(gè)說法，對(duì)活動(dòng)的操作有個(gè)做法，在活動(dòng)中觀察思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，讓學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)，應(yīng)用數(shù)學(xué)。合作探案是完成數(shù)學(xué)活動(dòng)必不可少的途徑，學(xué)生在合作中感受集體的智慧，激活探索的思維，激發(fā)探索的動(dòng)力，使活動(dòng)更加活躍，更具挑戰(zhàn)，活動(dòng)更有意義。學(xué)生通過實(shí)踐活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，發(fā)展學(xué)生的合作態(tài)度，發(fā)展學(xué)生的能力。在新課程中，教學(xué)不是教教材，而是用教材教，教材不再是圣經(jīng)，而是教學(xué)活動(dòng)的參考依據(jù)，是一種文本和載體.因此，作為教學(xué)一線的教師，不能只執(zhí)行教材，而應(yīng)根據(jù)學(xué)生以及教學(xué)的實(shí)際，靈活地、創(chuàng)造性地使用教材.本文著重對(duì)初中數(shù)學(xué)新教材創(chuàng)造性使用的策略進(jìn)行了探究.一、根據(jù)學(xué)生認(rèn)識(shí)規(guī)律，對(duì)教學(xué)順序進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整根據(jù)不同地域、不同學(xué)校環(huán)境、不同學(xué)生實(shí)際及學(xué)生的認(rèn)知水平等情況，可對(duì)教材內(nèi)容的順序進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以便更有利于提高自己的教學(xué)效果.如七年級(jí)（上）“4.3用方程解決問題”這一節(jié)中的問題6，是探究“銷售問題”.教材給出的問題涉及成本、標(biāo)價(jià)、售價(jià)、利潤(rùn)、打折、盈利等問題，學(xué)生對(duì)這類問題（名稱）還是感覺比較抽象的，要讓學(xué)生直接解決，難度較大.若把“分析”的例子提前作一個(gè)合作探究并幫助學(xué)生理解上述概念的意義，再讓學(xué)生自主探究“銷售問題”，接著解決教材第136頁中的“試一試”，學(xué)生可易于嘗到自主學(xué)習(xí)的成功喜悅.這樣調(diào)整更符合學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際，也符合學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的探究和掌握，增強(qiáng)學(xué)生的成就感和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.二、根據(jù)生活客觀實(shí)際，對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一堂成功的數(shù)學(xué)課絕不是簡(jiǎn)單的照本宣科，教師必須結(jié)合實(shí)際情況和實(shí)際教學(xué)的需要，針對(duì)性地改編一些教學(xué)內(nèi)容，對(duì)教材提供的教學(xué)素材，進(jìn)行再加工和再處理，用豐富的教學(xué)方式、方法，使教學(xué)內(nèi)容更富有挑戰(zhàn)性和可探索性.在教學(xué)中，我們可以對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充.我們?cè)谑褂媒滩牡倪^程中，根據(jù)本校實(shí)際需要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，以便更加符合學(xué)生的需要.例如，在數(shù)學(xué)課堂上，適當(dāng)?shù)亟榻B一些數(shù)學(xué)家的故事、數(shù)學(xué)趣聞和數(shù)學(xué)史，由于數(shù)學(xué)史料涉及數(shù)學(xué)概念的產(chǎn)生背景及發(fā)生、發(fā)展、演變的過程，就便于學(xué)生了解數(shù)學(xué)概念的全貌，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)具有啟發(fā)作用.如，學(xué)習(xí)七年級(jí)（上）“2.1比0小的數(shù)”時(shí)，可介紹“負(fù)數(shù)是中國(guó)人最先使用的”及“九章算術(shù)”中有關(guān)負(fù)數(shù)使用的記載.如，學(xué)習(xí)八年級(jí)（上）第二章“勾股定理”給學(xué)生補(bǔ)充我國(guó)古代數(shù)學(xué)家劉徽、趙爽的故事和關(guān)于勾股定理的證明與運(yùn)用及數(shù)學(xué)成就“周髀算經(jīng)”，這樣可以豐富課堂內(nèi)容，拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)熱情，并體會(huì)數(shù)學(xué)在人類社會(huì)發(fā)展中的重要作用.三、根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整在倡導(dǎo)以學(xué)生為主體的今天，有些自己常用的教學(xué)方法不一定適合現(xiàn)在實(shí)際教學(xué)的需要，因此，在這種情況下教師要注意隨時(shí)調(diào)整自己過去的教學(xué)方法.如，八年級(jí)（上）第23頁，在對(duì)證實(shí)“等腰三角形的兩底角關(guān)系”這個(gè)結(jié)論時(shí)，教材只是用單一的推證方法，教師還可以啟發(fā)學(xué)生通過作底邊上的高、頂角的平分線等不同的方法證實(shí)這個(gè)結(jié)論，使學(xué)生把已學(xué)習(xí)過的證明三角形全等的方法得到鞏固，又能培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維，一舉多得.如果過分地強(qiáng)調(diào)接受和掌握，會(huì)制約學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和思維的創(chuàng)新.因此，對(duì)教材的教學(xué)形式與方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)與技能、情感、態(tài)度和價(jià)值觀的整體發(fā)展，這樣才會(huì)使學(xué)生具有創(chuàng)新意識(shí).61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。常用血管活性藥物作31常用血管活性藥物作用機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)殷榮2005-10常用血管活性藥物作用機(jī)制32深藏測(cè)血管活性藥物的概念作用于血管收縮血管或擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓升高或降低■需要維持循環(huán)穩(wěn)定時(shí)應(yīng)用深藏測(cè)33常用血管活性藥物收縮血管擴(kuò)張血管(正性肌力藥物)多巴胺、多巴酚丁胺■硝酸甘油腎上腺素類硝普納磷酸二酯酶抑制劑■立其丁、亞寧定常用血管活性藥物34猛好多巴胺作用:增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量:升高血壓;對(duì)周圍血管輕度收縮,不影響腎血管注意點(diǎn)嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢患者禁用不能加于堿性溶液中猛好35猛好多巴酚丁胺作用:增強(qiáng)心肌收縮力;小劑量收縮血管作用,大劑量既有血管收縮又有舒張作用注意點(diǎn)可致HR增快;糖尿病者慎用;滴速過快可致血壓下降■不能加于堿性溶液中猛好36腎上腺素(a、β受體興奮劑)作用:興奮心臟;收縮血管■舒張支氣管平滑肌(哮喘時(shí)