圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控存在的問題及對(duì)策課件整理

圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控問題及對(duì)策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版PPT課件圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控問題及對(duì)策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版P

5.3.5.1條款有圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)和處置流程，并有效執(zhí)行【C】1、有患者圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)、評(píng)估制度與處置流程。2、對(duì)患者及家屬做好術(shù)前、術(shù)后的解釋和教育工作，與記錄?！綛】符合“c”，并1、執(zhí)行圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)、評(píng)估制度與處置流程，有記錄。2、主管部門定期開展圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)價(jià)、改進(jìn)相關(guān)工作?！続】符合“B”，并落實(shí)圍手術(shù)期護(hù)理工作，效果良好。2完整版PPT課件5.3.5.1條款【C】【B】符合“c”，并【A】符圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間，具體是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止，時(shí)間約在術(shù)前5－7天至術(shù)后7－12天。

3完整版PPT課件圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中術(shù)前病情評(píng)估病情掌握

護(hù)理措施健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范

術(shù)后4完整版PPT課件術(shù)前病情評(píng)估病情掌握護(hù)理措施健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范術(shù)后4完整版護(hù)理評(píng)估病情掌握

護(hù)理措施

健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范5完整版PPT課件護(hù)理評(píng)估病情掌握護(hù)理措施健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范5完整版P存在問題匯總

項(xiàng)目頻次

百分比

護(hù)士病情掌握61

35.26%護(hù)理評(píng)估41

13.70%健康教育落實(shí)31

17.92%基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)26

15.03%?？谱o(hù)理落實(shí)

14

8.09%合計(jì)

1736完整版PPT課件存在問題匯總項(xiàng)目頻次2014.2檢查結(jié)果匯總7完整版PPT課件2014.2檢查結(jié)果匯總7完整版PPT課件護(hù)士的因素因素頻次百分比累計(jì)%評(píng)估單漏項(xiàng)5131.931.9并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)知道不全2314.446.3護(hù)理要點(diǎn)及措施不全1710.656.9護(hù)理記錄漏記、錯(cuò)記1610.066.9健康教育掌握不全159.476.3藥物未掌握127.583.8陽性體征不知道106.390.0風(fēng)險(xiǎn)錯(cuò)評(píng)85.095.0其他85.01008完整版PPT課件護(hù)士的因素因素頻次百分比累計(jì)%9完整版PPT課件9完整版PPT課件未落實(shí)到位的項(xiàng)目因素頻次百分比累計(jì)%基礎(chǔ)護(hù)理不到位1922.922.9不了解所用藥物1821.744.6功能鍛煉未到位1112.056.6不了解風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防89.666.3?？谱o(hù)理不到位89.675.9藥物未掌握78.484.3標(biāo)識(shí)不到位67.291.6不知管道的意義44.896.4不知飲食要求33.6100.010完整版PPT課件未落實(shí)到位的項(xiàng)目因素頻次百分比護(hù)理未落實(shí)到位11完整版PPT課件護(hù)理未落實(shí)到位11完整版PPT課件科室質(zhì)控總結(jié)內(nèi)容1、存在的主要問題

有支持材料、用數(shù)據(jù)說話、經(jīng)得起追蹤2、找出主要原因3、整改措施具體可行性4、評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)與上月對(duì)照

數(shù)據(jù)有可比性

12完整版PPT課件科室質(zhì)控總結(jié)內(nèi)容1、存在的主要問題12完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)健康教育飲食睡眠排泄13完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)健康教育飲食睡眠排泄13完整版P護(hù)理：觀察、要點(diǎn)、措施

1、對(duì)當(dāng)日的護(hù)理沒有全面掌握2、機(jī)械地背誦常規(guī)，忽略病人3、找不到護(hù)理的重點(diǎn)14完整版PPT課件護(hù)理：觀察、要點(diǎn)、措施14完整版PPT課件并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)

1、護(hù)理能夠干預(yù)并發(fā)癥2、風(fēng)險(xiǎn)不準(zhǔn)確3、風(fēng)險(xiǎn)不全面15完整版PPT課件并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)15完整版PPT課件治療

1、對(duì)治療措施不能統(tǒng)籌掌握2、對(duì)使用藥物不知道如何掌握16完整版PPT課件治療16完整版PPT課件化驗(yàn)檢查陽性體征1、不知道什么是陽性體征2、不知道那些陽性體征值得關(guān)注3、不知道如何關(guān)注17完整版PPT課件化驗(yàn)檢查陽性體征17完整版PPT課件病情掌握存在的問題

不條理

沒有重點(diǎn)

不全面不會(huì)表達(dá)

機(jī)械

緊張18完整版PPT課件病情掌握存在的問題不條理18完整版PPT課件問題應(yīng)對(duì)1、對(duì)重點(diǎn)護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng)2、對(duì)分管病人逐一理順3、當(dāng)眾問答，鍛煉膽量

19完整版PPT課件問題應(yīng)對(duì)1、對(duì)重點(diǎn)護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng)19完整版PPT課件病情評(píng)估存在的問題

圍術(shù)期評(píng)估單漏項(xiàng)8

高危評(píng)估單漏評(píng)15高危評(píng)估單錯(cuò)評(píng)8高危評(píng)估單多評(píng)病情變化未記錄9

?？圃u(píng)估不準(zhǔn)確7

護(hù)士長(zhǎng)漏簽名6

本科室監(jiān)護(hù)室和病區(qū)之間轉(zhuǎn)科？自理能力評(píng)估、心理狀態(tài)在圍術(shù)期評(píng)估單上體現(xiàn)20完整版PPT課件病情評(píng)估存在的問題20完整版PPT課件健康教育存在的問題21完整版PPT課件健康教育存在的問題21完整版PPT課件健康教育的目的1、健康教育重在落實(shí)2、患者的知識(shí)來自各個(gè)渠道3、如何把我們的健康教育知識(shí)變成患者的知識(shí)22完整版PPT課件健康教育的目的1、健康教育重在落實(shí)22完整版PPT課件問題應(yīng)對(duì)1、評(píng)估患者層次、文化水平、背景等2、制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃3、簡(jiǎn)潔、易懂、實(shí)用4、符合患者的心理需求5、重復(fù)強(qiáng)化23完整版PPT課件問題應(yīng)對(duì)1、評(píng)估患者層次、文化水平、背景等23完整版PPT課提問：護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理每1小時(shí)巡視每2個(gè)小時(shí)巡視每3個(gè)小時(shí)巡視根據(jù)病情測(cè)生命體征根據(jù)病情測(cè)生命體征根據(jù)病情測(cè)生命體征根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、安全措施實(shí)施護(hù)理措施和安全措施提供健康指導(dǎo)提供健康指導(dǎo)提供健康指導(dǎo)24完整版PPT課件提問：護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)分級(jí)護(hù)理?？谱o(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理責(zé)任制整體護(hù)理病人25完整版PPT課件分級(jí)護(hù)理?？谱o(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理責(zé)任制整體護(hù)理病人25完整2014.3進(jìn)行圍手術(shù)期專項(xiàng)檢查重點(diǎn)關(guān)注：手術(shù)前一日手術(shù)日手術(shù)后三日

26完整版PPT課件2014.3進(jìn)行圍手術(shù)期專項(xiàng)檢查26完整版PPT課件

謝謝大家27完整版PPT課件謝謝27完整版PPT課件圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控問題及對(duì)策泰安市中心醫(yī)院李靜28完整版PPT課件圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控問題及對(duì)策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版P

5.3.5.1條款有圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)和處置流程，并有效執(zhí)行【C】1、有患者圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)、評(píng)估制度與處置流程。2、對(duì)患者及家屬做好術(shù)前、術(shù)后的解釋和教育工作，與記錄。【B】符合“c”，并1、執(zhí)行圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)、評(píng)估制度與處置流程，有記錄。2、主管部門定期開展圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)價(jià)、改進(jìn)相關(guān)工作。【A】符合“B”，并落實(shí)圍手術(shù)期護(hù)理工作，效果良好。29完整版PPT課件5.3.5.1條款【C】【B】符合“c”，并【A】符圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間，具體是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止，時(shí)間約在術(shù)前5－7天至術(shù)后7－12天。

30完整版PPT課件圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中術(shù)前病情評(píng)估病情掌握

護(hù)理措施健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范

術(shù)后31完整版PPT課件術(shù)前病情評(píng)估病情掌握護(hù)理措施健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范術(shù)后4完整版護(hù)理評(píng)估病情掌握

護(hù)理措施

健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范32完整版PPT課件護(hù)理評(píng)估病情掌握護(hù)理措施健康教育風(fēng)險(xiǎn)防范5完整版P存在問題匯總

項(xiàng)目頻次

百分比

護(hù)士病情掌握61

35.26%護(hù)理評(píng)估41

13.70%健康教育落實(shí)31

17.92%基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)26

15.03%?？谱o(hù)理落實(shí)

14

8.09%合計(jì)

17333完整版PPT課件存在問題匯總項(xiàng)目頻次2014.2檢查結(jié)果匯總34完整版PPT課件2014.2檢查結(jié)果匯總7完整版PPT課件護(hù)士的因素因素頻次百分比累計(jì)%評(píng)估單漏項(xiàng)5131.931.9并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)知道不全2314.446.3護(hù)理要點(diǎn)及措施不全1710.656.9護(hù)理記錄漏記、錯(cuò)記1610.066.9健康教育掌握不全159.476.3藥物未掌握127.583.8陽性體征不知道106.390.0風(fēng)險(xiǎn)錯(cuò)評(píng)85.095.0其他85.010035完整版PPT課件護(hù)士的因素因素頻次百分比累計(jì)%36完整版PPT課件9完整版PPT課件未落實(shí)到位的項(xiàng)目因素頻次百分比累計(jì)%基礎(chǔ)護(hù)理不到位1922.922.9不了解所用藥物1821.744.6功能鍛煉未到位1112.056.6不了解風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防89.666.3?？谱o(hù)理不到位89.675.9藥物未掌握78.484.3標(biāo)識(shí)不到位67.291.6不知管道的意義44.896.4不知飲食要求33.6100.037完整版PPT課件未落實(shí)到位的項(xiàng)目因素頻次百分比護(hù)理未落實(shí)到位38完整版PPT課件護(hù)理未落實(shí)到位11完整版PPT課件科室質(zhì)控總結(jié)內(nèi)容1、存在的主要問題

有支持材料、用數(shù)據(jù)說話、經(jīng)得起追蹤2、找出主要原因3、整改措施具體可行性4、評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)與上月對(duì)照

數(shù)據(jù)有可比性

39完整版PPT課件科室質(zhì)控總結(jié)內(nèi)容1、存在的主要問題12完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)健康教育飲食睡眠排泄40完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)健康教育飲食睡眠排泄13完整版P護(hù)理：觀察、要點(diǎn)、措施

1、對(duì)當(dāng)日的護(hù)理沒有全面掌握2、機(jī)械地背誦常規(guī)，忽略病人3、找不到護(hù)理的重點(diǎn)41完整版PPT課件護(hù)理：觀察、要點(diǎn)、措施14完整版PPT課件并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)

1、護(hù)理能夠干預(yù)并發(fā)癥2、風(fēng)險(xiǎn)不準(zhǔn)確3、風(fēng)險(xiǎn)不全面42完整版PPT課件并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)15完整版PPT課件治療

1、對(duì)治療措施不能統(tǒng)籌掌握2、對(duì)使用藥物不知道如何掌握43完整版PPT課件治療16完整版PPT課件化驗(yàn)檢查陽性體征1、不知道什么是陽性體征2、不知道那些陽性體征值得關(guān)注3、不知道如何關(guān)注44完整版PPT課件化驗(yàn)檢查陽性體征17完整版PPT課件病情掌握存在的問題

不條理

沒有重點(diǎn)

不全面不會(huì)表達(dá)

機(jī)械

緊張45完整版PPT課件病情掌握存在的問題不條理18完整版PPT課件問題應(yīng)對(duì)1、對(duì)重點(diǎn)護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng)2、對(duì)分管病人逐一理順3、當(dāng)眾問答，鍛煉膽量

46完整版PPT課件問題應(yīng)對(duì)1、對(duì)重點(diǎn)護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng)19完整版PPT課件病情評(píng)估存在的問題

圍術(shù)期評(píng)估單漏項(xiàng)8

高危評(píng)估單漏評(píng)15高危評(píng)估單錯(cuò)評(píng)8高危評(píng)估單多評(píng)病情變化未記錄9

?？圃u(píng)估不準(zhǔn)確7

護(hù)士長(zhǎng)漏簽名6

本科室監(jiān)護(hù)室和病區(qū)之間轉(zhuǎn)科？