房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材人的差異在于業(yè)余時(shí)間房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房心臟傳導(dǎo)阻滯■定義:指沖動(dòng)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位的傳導(dǎo)均可發(fā)生減慢或阻滯分類竇房阻滯(發(fā)生在竇房結(jié)與心房)房室傳導(dǎo)阻滯(發(fā)生在心房與心室之間)阻滯部位房?jī)?nèi)阻滯(發(fā)生在心房?jī)?nèi))室內(nèi)阻滯(發(fā)生在心室內(nèi))度度:莫氏丨型(文氏型)阻滯程度莫氏Ⅱ型Ⅲ|度初中語(yǔ)文寫作要素分析初中語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中有幾個(gè)非常重要的寫作要素，學(xué)生必須要全面掌握這些要素，才能寫出高水平的文章，也能夠從根本上提高學(xué)生的寫作水平。教師在進(jìn)行初中語(yǔ)文寫作教學(xué)過(guò)程中，必須要針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行講解，特別是針對(duì)學(xué)生在寫作時(shí)比較常見的一些問(wèn)題，根據(jù)這些問(wèn)題進(jìn)行專門的課程規(guī)劃。只有真正理清了教學(xué)中的核心因素，同時(shí)在寫作上給予一定的引導(dǎo)和幫助，才能取得最終的良好效果。一、寫作素材來(lái)自生活和書本生活是一切創(chuàng)作的素材，脫離生活的任何作品都是空洞乏味的，也不會(huì)存在真情實(shí)感。寫作教學(xué)中，教師必須要帶動(dòng)學(xué)生體驗(yàn)生活的熱情，留意生活帶給我們的寫作數(shù)次，也就是說(shuō)讓學(xué)生對(duì)生活中發(fā)生的一切進(jìn)行詳細(xì)的記錄和觀察。例如：在《山中避雨》中，如果作者不能全面的深入生活，就不能夠?qū)懗觥坝猩詠?lái)沒有嘗過(guò)今日般的音樂”這樣的語(yǔ)句。假如魯迅先生沒有深刻的生活感情，那么也就不能將具備真實(shí)感情的《風(fēng)箏》寫出。寫作是能夠?qū)?shí)際生活反映的一種狀態(tài)，因此，在實(shí)踐過(guò)程中需要進(jìn)行體驗(yàn)尋找。書籍是人類對(duì)于生活的總結(jié)和真實(shí)感受，其中包含很多作者的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和生活感悟，是人類思想的精華，讀者在閱讀的時(shí)候也會(huì)被作者的感情所感化，要想積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，多讀書是一個(gè)非常好的選擇。而教師必須要引導(dǎo)學(xué)生多讀寫作水平高的讀物，要有非常豐富的內(nèi)容，提高學(xué)生的文學(xué)鑒賞能力，也是教學(xué)過(guò)程中非常重要的一部分。農(nóng)村學(xué)生由于資源有限，沒有更多的課外讀物可供閱讀，所以就非常重視教材的作用，教師必須要仔細(xì)講解每篇教材文章，同時(shí)盡量做一些擴(kuò)展，讓學(xué)生在教材的基礎(chǔ)上感受到祖國(guó)文化和語(yǔ)言之美，能夠給學(xué)生一些啟迪和思考。書是人類思想的源泉，讀書越多，寫作的時(shí)就會(huì)如行云流水一般流暢。寫作的過(guò)程中，需要注意生活真所出現(xiàn)的細(xì)節(jié)與小事，并且用心體會(huì)生活，唯有如此，才會(huì)提升自己寫作素材能力，才能提高寫作水平質(zhì)量。二、提高寫作興趣寫作是一個(gè)非常耗費(fèi)腦力的工作，學(xué)生在有了足夠的素材積累也不一定就能寫出文章，更別說(shuō)有寫作興趣了。因此，教師應(yīng)該想盡一切方法提高寫作興趣。例如，2012年4月，青海玉樹地震過(guò)程中，我們通過(guò)報(bào)紙和電視看到了很多孩子失去了父母和家園，他們?nèi)空驹诘卣鸬膹U墟上，用一種非常凄婉和絕望的眼神望著曾經(jīng)生活的地方，眼睛里充滿著對(duì)未來(lái)的恐懼和失落。2013年在岷縣地震中，一個(gè)年僅12歲的小男孩失去中至親的父母，然后和奶奶生活，當(dāng)小男孩父母下葬的那一刻，小孩的臉上卻顯得非常鎮(zhèn)定，如此堅(jiān)強(qiáng)的精神多么值得我們敬畏??！寫作如果沒有興趣就會(huì)產(chǎn)生倦怠和厭煩，也就不會(huì)寫出好的作品。所以在寫作前教師必須要激發(fā)學(xué)生的寫作興趣，讓他們主動(dòng)投入到寫作中，這樣才能提高寫作效率，產(chǎn)生高質(zhì)量的作品。三、打開思路，用真情去寫作作文質(zhì)量是判斷學(xué)生寫作質(zhì)量的一個(gè)準(zhǔn)繩，也是驗(yàn)證學(xué)生是否將平時(shí)積累的素材使用到寫作中，還是教師教學(xué)效果的一個(gè)驗(yàn)證方法。例如在新課標(biāo)中學(xué)教材全解的測(cè)試作文材料中：同學(xué)們，當(dāng)你在進(jìn)出校園看到一個(gè)場(chǎng)景、細(xì)節(jié)，聽到人們討論，這些要素觸發(fā)你的心靈，引發(fā)你對(duì)生活的思考，這些人物會(huì)幫助你成長(zhǎng)，豐富你人生的經(jīng)歷?，F(xiàn)要求“走出校園”作為主體，寫一篇不超過(guò)1000字的文章，題材不限。從以上材料可以看出，寫作內(nèi)容必須來(lái)自于生活，來(lái)自于自然，學(xué)生通過(guò)對(duì)日常生活的觀察，通過(guò)自己的分析和總結(jié)，然后寫出一篇符合標(biāo)準(zhǔn)的文章，學(xué)生也可以獨(dú)自到校園內(nèi)走一走，親身體驗(yàn)我們所生存的世界是多么的美好，在確定素材以后可以進(jìn)行寫作，在寫作的過(guò)程中文章包含的內(nèi)容必須要有：一是寫作素材；二是寫作目的；三是需要選擇的寫作方式。在經(jīng)過(guò)總結(jié)分析后，在本文的寫作過(guò)程中，選擇最佳的類型為記敘文與議論文。四、設(shè)置創(chuàng)作渠道在此我們來(lái)談一下創(chuàng)作渠道的設(shè)置，“模仿最主要的特點(diǎn)是針對(duì)性極強(qiáng)，有章可循，大大降低了寫作難度，同時(shí)還能夠收獲比較好的效果。”初中時(shí)期的學(xué)生獨(dú)立思想還沒有完全形成，還處于一個(gè)模仿階段，所以提高學(xué)生寫作水平一個(gè)比較好的方式就是進(jìn)行模仿創(chuàng)作。學(xué)生在開始寫作前可以先去搜尋一些貼近寫作的生活材料以及寫作手法相似的文章進(jìn)行參考，然后從這些文章中找出自己情感抒發(fā)的突破口，然后結(jié)合自身生活體會(huì)，以此作為文章主要內(nèi)容進(jìn)行寫作，用于將學(xué)生的思路激發(fā)，然后讓學(xué)生能夠按照自己的構(gòu)思完成寫作。語(yǔ)文課之所以對(duì)整個(gè)寫作教學(xué)負(fù)有主要責(zé)任，主要是因?yàn)檎Z(yǔ)言在實(shí)踐和發(fā)展中都有模仿特征，如果以課本中的范文來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指引，讓學(xué)生體會(huì)到課本中語(yǔ)言之美，要不斷地強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。使其在模仿以后能夠進(jìn)程創(chuàng)新，逐漸將自我的寫作水平提升?！窘Y(jié)語(yǔ)】總而言之，在初中寫作教學(xué)過(guò)程中，想要提升學(xué)生的寫作能力，就需要讓學(xué)生能夠深入的體驗(yàn)生活，并且在生活中逐漸的將寫作素材累積，不斷提升學(xué)生的寫作興趣，尋找適合他們寫作的方法，同時(shí)，在寫作教學(xué)中，還要設(shè)置創(chuàng)作渠道，將學(xué)生的獨(dú)立創(chuàng)作能力培養(yǎng)出來(lái)。【相對(duì)于城市而言,由于受地域和環(huán)境等因素的限制,農(nóng)村初中學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)普遍存在知識(shí)面狹窄、基礎(chǔ)知識(shí)差、詞匯掌握有限、語(yǔ)法知識(shí)不扎實(shí)、課外閱讀量不大等方面的不足。而且囿于教學(xué)設(shè)備的缺乏和自身素質(zhì)的欠缺,農(nóng)村初中的英語(yǔ)教學(xué)仍然以課堂為中心、以書本為中心和以教師為中心,教學(xué)方式方法單一落后,學(xué)生缺乏參與課堂活動(dòng)的積極性,學(xué)習(xí)的自信心也不強(qiáng),英語(yǔ)成為不少農(nóng)村初中學(xué)生最害怕學(xué)習(xí)的學(xué)科。著名的心理學(xué)家布魯納說(shuō)過(guò):“學(xué)習(xí)最好的刺激是對(duì)所學(xué)教材的興趣?！币虼?如何想方設(shè)法讓學(xué)生能夠快樂地學(xué)習(xí),愉快地掌握基本知識(shí)和技能,并挖掘他們的聰明才智,讓他們?cè)诓恢挥X中學(xué)到更多的知識(shí),學(xué)得更快、更輕松,已經(jīng)成為農(nóng)村初中英語(yǔ)課堂教學(xué)之首要。以下筆者就農(nóng)村初中英語(yǔ)快樂教學(xué)策略作初步探討。一、創(chuàng)設(shè)輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境洛扎諾夫外語(yǔ)教學(xué)法認(rèn)為,人的學(xué)習(xí)活動(dòng)不僅依靠大腦皮層結(jié)構(gòu),而且是在感情的潛意識(shí)的共同參與下進(jìn)行的,是有意識(shí)與無(wú)意識(shí)交織的心理活動(dòng)。愉快而不緊張的學(xué)習(xí)氣氛,是利用無(wú)意識(shí)心理活動(dòng)的必要條件,只有消除了心理和生理上的緊張狀況,人的思維活動(dòng)才能更活躍。因此,教師應(yīng)在英語(yǔ)課堂教學(xué)中建立一種互相信任、互相尊重的師生關(guān)系,創(chuàng)設(shè)輕松、愉快、和諧的教學(xué)氣氛,誘導(dǎo)激發(fā)學(xué)生積極的情緒,幫助學(xué)生建立自信,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。在英語(yǔ)課堂中,筆者特別注意尊重學(xué)生,注重營(yíng)造平等、寬松、活潑的課堂氣氛,運(yùn)用語(yǔ)言激勵(lì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣:當(dāng)學(xué)生回答問(wèn)題正確時(shí),用“Good!”“Verygood!”等語(yǔ)言加以肯定;當(dāng)學(xué)生的想法很有創(chuàng)意時(shí),用“Soclever!”“Youarereallyabrightkid!”等語(yǔ)言給予贊賞;當(dāng)學(xué)生取得了進(jìn)步時(shí),用“Youhavemadegreatprogress!Comeon!”等語(yǔ)言加以鼓勵(lì)。教師的表情對(duì)學(xué)生特別有感染力,教師還可以采用一些表情或者是肢體語(yǔ)言讓學(xué)生心領(lǐng)神會(huì)。如在教in,on,under,behind,infrontof,through,across,past等介詞的區(qū)別時(shí),可叫學(xué)生邊看邊做,這樣就可以大大地提高課堂效率,讓學(xué)生在一個(gè)輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境中快樂學(xué)習(xí)。二、構(gòu)建形式多樣的課堂結(jié)構(gòu)蘇霍姆林斯基認(rèn)為,完善教育的一個(gè)非常重要的條件就是教學(xué)方法、課堂的結(jié)構(gòu)以及課堂的所有組織因素和教育因素,都應(yīng)與教材的教育目的和教育相適應(yīng),與學(xué)生的全面發(fā)展的任務(wù)相適應(yīng)。英語(yǔ)新課標(biāo)建議教師在課堂教學(xué)中采用實(shí)踐性強(qiáng),建構(gòu)以活動(dòng)為中心、以任務(wù)型教學(xué)為途徑的教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生的聽、說(shuō)、讀、寫四種能力。所以,教師必須改變?cè)谡n堂上一味講授的方式,根據(jù)課文內(nèi)容充分利用調(diào)動(dòng)學(xué)生的注意力、觀察力、記憶力、聯(lián)想力等智力因素,通過(guò)聽、說(shuō)、讀、寫、譯等形式,調(diào)整學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,有關(guān)對(duì)話的教學(xué)內(nèi)容,教師一定要鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)腦多想,動(dòng)口多說(shuō),并設(shè)置一些問(wèn)題,讓學(xué)生根據(jù)自己的體會(huì)互相交流思想。這樣,不僅能使學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用單詞和句型,而且還讓他們?cè)谙胂胝f(shuō)說(shuō)中提高自己的口語(yǔ)交際能力。適合角色表演的內(nèi)容,還可以讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行表演。三、設(shè)計(jì)難易適宜的教學(xué)內(nèi)容適宜的教學(xué)內(nèi)容是課堂教學(xué)質(zhì)量的保證。我校選用的是外研版初中英語(yǔ)教材,對(duì)農(nóng)村初中學(xué)生來(lái)說(shuō),教材內(nèi)容詞匯量多,難度較大。如果照搬教材的內(nèi)容來(lái)上課,學(xué)生沒法掌握。因此,教師在設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候,必須對(duì)教材內(nèi)容有所取舍。比如在“Module2FriendshipUnit1”第一課時(shí)的教學(xué)中,教材的重點(diǎn)是學(xué)生初次接觸的賓語(yǔ)從句,而課文中出現(xiàn)的打電話的內(nèi)容也是必須要求掌握的,再加上較多的新單詞,這對(duì)農(nóng)村初中的學(xué)生來(lái)說(shuō)難度較大。于是,筆者根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,將打電話的內(nèi)容移到了Unit3中,而把這堂課的重點(diǎn)定位在賓語(yǔ)從句的教學(xué)上。筆者從簡(jiǎn)單句中的賓語(yǔ)開始過(guò)渡到賓語(yǔ)從句,然后和學(xué)生一起共同歸納賓語(yǔ)從句的特點(diǎn),并通過(guò)練習(xí)加以鞏固。這種以舊帶新、以易帶難的教學(xué)法使學(xué)生學(xué)得輕松,也覺得愉快,也掌握了學(xué)習(xí)的內(nèi)容。同時(shí),教師也可以在教學(xué)中增加一些符合學(xué)生需要的教學(xué)內(nèi)容,或改編不適合學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)內(nèi)容。四、采取靈活多樣的教學(xué)方法初中學(xué)生愛說(shuō)愛動(dòng),想象力、模仿力強(qiáng),但另一方面他們?nèi)狈ψ晕壹s束和控制能力。這要求教師必須改變機(jī)械地講解、填鴨式灌輸?shù)慕虒W(xué)方法。教師要用靈活多樣的教學(xué)方法,開展多種教學(xué)活動(dòng),來(lái)保持學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的持久興趣,使他們對(duì)英語(yǔ)樂學(xué)、善學(xué)、會(huì)學(xué)。(一)借助信息技術(shù)創(chuàng)新教學(xué)模式英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)積極倡導(dǎo)和充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),改變“一本書、一支粉筆、一塊黑板”的以傳授靜態(tài)的知識(shí)為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式,恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)手段、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容的改革,最終形成信息量大、交互性強(qiáng)、效率高、趣味性強(qiáng)的全新教學(xué)模式。信息技術(shù)融聲音、畫面、動(dòng)作、知識(shí)于一體,大量色彩鮮艷、生動(dòng)真實(shí)的畫面讓所要呈現(xiàn)的情境更加直觀而富有情趣,有助于豐富學(xué)生的想象力,刺激學(xué)生的興趣和求知欲,增強(qiáng)學(xué)生的記憶效果。同時(shí),教師通過(guò)多媒體控制臺(tái)可以更方便地了解學(xué)生情況,同學(xué)生溝通,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí),從而體現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)用性、知識(shí)性和趣味性相結(jié)合的原則,達(dá)到良好的教學(xué)效果。(二)借助音樂渲染情境教育心理學(xué)家認(rèn)為可以把學(xué)生對(duì)某一事物的興趣遷移到某學(xué)科上來(lái),這樣便能把學(xué)習(xí)變成一種樂趣。根據(jù)這一理論,筆者就著手用音樂欣賞、學(xué)唱外語(yǔ)歌來(lái)給學(xué)生以美的熏陶,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。每堂英語(yǔ)課開始時(shí)唱一首英語(yǔ)歌曲,不但能使學(xué)生在愉快地學(xué)唱歌的同時(shí)學(xué)習(xí)了語(yǔ)言知識(shí),而且能喚起學(xué)生學(xué)英語(yǔ)的熱情和興趣。(三)借助游戲活躍課堂氣氛游戲教學(xué)是一種非常有效的教學(xué)手段。游戲教學(xué)是“寓教于樂”的具體體現(xiàn),在課堂教學(xué)中精心設(shè)計(jì)游戲,能使課堂氣氛活躍,讓學(xué)生有新鮮感。這樣,學(xué)生能在暢快的笑聲中,興味盎然地吸取新的知識(shí)。英語(yǔ)教學(xué)中的游戲可以是聽故事、Pollysays、FingerAlphabet、Hangman等。(四)借助競(jìng)賽激勵(lì)學(xué)生學(xué)生在接受新知識(shí)時(shí)有很強(qiáng)的獲得欲望。在活動(dòng)中,這種強(qiáng)烈的參與意識(shí)和爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理猶為明顯。教師應(yīng)抓住這一特點(diǎn),采用合理的教學(xué)方式,調(diào)動(dòng)學(xué)生這種積極因素。競(jìng)賽是英語(yǔ)課堂常見的教學(xué)形式。競(jìng)賽的內(nèi)容有很多,可以是知識(shí)方面的,也可以是能力方面的;形式也多種多樣,可以有小組對(duì)抗賽、男女生擂臺(tái)賽、個(gè)人奪標(biāo)賽、單詞接龍賽,等等。競(jìng)賽可以鍛煉學(xué)生的思維能力、反應(yīng)能力,培養(yǎng)他們的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、參與意識(shí)和集體榮譽(yù)感。五、采用激勵(lì)性的教學(xué)評(píng)價(jià)快樂學(xué)習(xí)不僅是學(xué)生學(xué)得輕松愉快,而且要讓學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)獲得進(jìn)步的成就感,帶來(lái)快樂和滿足。羅杰斯說(shuō):“只有一個(gè)人能評(píng)價(jià)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度,這就是學(xué)生自己。”所以教師要提倡關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)學(xué)生的每個(gè)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)作出合理而及時(shí)的評(píng)價(jià),促使學(xué)生自覺對(duì)待英語(yǔ)學(xué)習(xí)的每個(gè)環(huán)節(jié),從而促進(jìn)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性,最終達(dá)到快樂學(xué)習(xí)的目的。例如,筆者將學(xué)生在課堂教學(xué)過(guò)程中的作業(yè)、單詞聽寫、朗讀、課文背誦、小組活動(dòng)、上課發(fā)言等內(nèi)容設(shè)計(jì)成一張表格,記錄下學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程。有了這張表格,學(xué)生就很重視平時(shí)的學(xué)習(xí)表現(xiàn),會(huì)及時(shí)彌補(bǔ)學(xué)習(xí)中的漏洞,無(wú)形中調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性。這樣的評(píng)價(jià)不僅有利于學(xué)生關(guān)注英語(yǔ)各種能力全面提高,也便于教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的掌握和學(xué)習(xí)過(guò)程的調(diào)控。人的差異在于業(yè)余時(shí)間房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材房室傳導(dǎo)阻滯1房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房2心臟傳導(dǎo)阻滯■定義:指沖動(dòng)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位的傳導(dǎo)均可發(fā)生減慢或阻滯分類竇房阻滯(發(fā)生在竇房結(jié)與心房)房室傳導(dǎo)阻滯(發(fā)生在心房與心室之間)阻滯部位房?jī)?nèi)阻滯(發(fā)生在心房?jī)?nèi))室內(nèi)阻滯(發(fā)生在心室內(nèi))度度:莫氏丨型(文氏型)阻滯程度莫氏Ⅱ型Ⅲ|度心臟傳導(dǎo)阻滯3病例簡(jiǎn)介19床,李大保,男,80歲,住院號(hào):1811796患者因“反復(fù)肢體抽搐伴意識(shí)不清2小時(shí)”入院?；颊哂?小時(shí)前在家被家屬發(fā)現(xiàn)反復(fù)岀現(xiàn)肢體抽搐,伴有意識(shí)不清每次抽搐發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)十秒左右不等,可自行停止,但仍反復(fù)發(fā)作,遂急診送入我院治療。急診心電圖提示加速性室性自主心律,頭顱CT未見明顯出血,考慮斯綜合征”,收入我科。T:36.4P78次/分R18次/分BP146/62mmHg入院診斷:1.阿-斯綜合征2.冠心病一心絞痛→心功能Ⅲ級(jí)3心律失常:間歇性高度房室傳導(dǎo)阻滯4.高血壓病3級(jí)極高危病例簡(jiǎn)介4病例簡(jiǎn)介既往史:有高血壓病史10余年,有冠心病病史多年,曾多次動(dòng)態(tài)心電圖提示高度房室傳導(dǎo)阻滯,拒絕行起搏器植入術(shù)。有腦梗塞、腎囊腫、支氣管擴(kuò)張等病史。無(wú)外傷、手術(shù)、輸血及藥物過(guò)敏史。搶救過(guò)程:患者于8.605:30入住CU,予吸氧,重癥、心電、血氧監(jiān)護(hù),異丙腎上腺素組液靜脈維持?；颊哂?5:45再發(fā)緩慢心律失常,予以持續(xù)心臟按壓,繼而發(fā)作室性心動(dòng)過(guò)速,予200J直流電復(fù)律,轉(zhuǎn)復(fù)逸博心律,后緩慢心率頻繁發(fā)作,予心臟按壓、電復(fù)律、腎上腺素靜推等一系列措施搶救后恢復(fù)室性逸博心律。患者病情危重,與家屬溝通建議植入臨時(shí)起搏器,患者及家屬表示拒絕。治療:予重癥監(jiān)護(hù),心電、血氧監(jiān)護(hù),予抗心律失常、抗休克、冠心病二級(jí)預(yù)防等對(duì)癥支持治療。8.10患者轉(zhuǎn)入普通病房。8.21患者出院。病例簡(jiǎn)介5疾病概述房室傳導(dǎo)阻滯病因分度概念治療診斷檢查癥狀體征疾病概述6房室傳導(dǎo)阻滯:又稱房室阻滯。是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。阻滯可發(fā)生在房室結(jié),希氏束及束支等不同部位。房室傳導(dǎo)阻滯:又稱房室阻滯。7病因①以各種原因的心肌炎癥最常見:如風(fēng)濕性、病毒性心肌炎和其它感染。②藥物:如洋地黃和其他抗心律失常藥物,多數(shù)停藥后,房室傳導(dǎo)阻滯消失。③迷走神經(jīng)興奮:常表現(xiàn)為短暫性房室傳導(dǎo)阻滯④各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、風(fēng)濕性心臟病及心肌?、莞哐?、尿毒癥等⑥特發(fā)性的傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化、退行性變等。⑦外傷:心臟外科手術(shù)時(shí)誤傷或波及房室傳導(dǎo)組織可引起房室傳導(dǎo)阻滯。病因8分度度·傳導(dǎo)阻滯的傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),全部沖動(dòng)仍能傳導(dǎo)I型:傳導(dǎo)時(shí)間進(jìn)行性延長(zhǎng),直二度至一次沖動(dòng)不能傳導(dǎo)Ⅱ型:間歇出現(xiàn)的傳導(dǎo)阻滯;三度又稱完全型房室傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)全部沖動(dòng)不能被傳導(dǎo)分度9診斷檢查【診斷檢查】根據(jù)病史、癥狀和體征。2.依據(jù)心電圖診斷診斷檢查10心電圖特征I度房室傳導(dǎo)阻滯:每個(gè)沖動(dòng)都能傳倒至心室,但PR間期超過(guò)0.20秒t10mm/mv25mm/秒人^本圖為竇性心律心率為72次分,P-R間期長(zhǎng)024秒。提示:I度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特征11房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件12房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件13房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件14房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件15房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件16房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件17房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件18房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件19房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件20房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件21房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件22房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件23房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材課件24謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說(shuō)好的教師是幸福，不如說(shuō)好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha25人的差異在于業(yè)余時(shí)間房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材人的差異在于業(yè)余時(shí)間房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房心臟傳導(dǎo)阻滯■定義:指沖動(dòng)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位的傳導(dǎo)均可發(fā)生減慢或阻滯分類竇房阻滯(發(fā)生在竇房結(jié)與心房)房室傳導(dǎo)阻滯(發(fā)生在心房與心室之間)阻滯部位房?jī)?nèi)阻滯(發(fā)生在心房?jī)?nèi))室內(nèi)阻滯(發(fā)生在心室內(nèi))度度:莫氏丨型(文氏型)阻滯程度莫氏Ⅱ型Ⅲ|度初中語(yǔ)文寫作要素分析初中語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中有幾個(gè)非常重要的寫作要素，學(xué)生必須要全面掌握這些要素，才能寫出高水平的文章，也能夠從根本上提高學(xué)生的寫作水平。教師在進(jìn)行初中語(yǔ)文寫作教學(xué)過(guò)程中，必須要針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行講解，特別是針對(duì)學(xué)生在寫作時(shí)比較常見的一些問(wèn)題，根據(jù)這些問(wèn)題進(jìn)行專門的課程規(guī)劃。只有真正理清了教學(xué)中的核心因素，同時(shí)在寫作上給予一定的引導(dǎo)和幫助，才能取得最終的良好效果。一、寫作素材來(lái)自生活和書本生活是一切創(chuàng)作的素材，脫離生活的任何作品都是空洞乏味的，也不會(huì)存在真情實(shí)感。寫作教學(xué)中，教師必須要帶動(dòng)學(xué)生體驗(yàn)生活的熱情，留意生活帶給我們的寫作數(shù)次，也就是說(shuō)讓學(xué)生對(duì)生活中發(fā)生的一切進(jìn)行詳細(xì)的記錄和觀察。例如：在《山中避雨》中，如果作者不能全面的深入生活，就不能夠?qū)懗觥坝猩詠?lái)沒有嘗過(guò)今日般的音樂”這樣的語(yǔ)句。假如魯迅先生沒有深刻的生活感情，那么也就不能將具備真實(shí)感情的《風(fēng)箏》寫出。寫作是能夠?qū)?shí)際生活反映的一種狀態(tài)，因此，在實(shí)踐過(guò)程中需要進(jìn)行體驗(yàn)尋找。書籍是人類對(duì)于生活的總結(jié)和真實(shí)感受，其中包含很多作者的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和生活感悟，是人類思想的精華，讀者在閱讀的時(shí)候也會(huì)被作者的感情所感化，要想積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，多讀書是一個(gè)非常好的選擇。而教師必須要引導(dǎo)學(xué)生多讀寫作水平高的讀物，要有非常豐富的內(nèi)容，提高學(xué)生的文學(xué)鑒賞能力，也是教學(xué)過(guò)程中非常重要的一部分。農(nóng)村學(xué)生由于資源有限，沒有更多的課外讀物可供閱讀，所以就非常重視教材的作用，教師必須要仔細(xì)講解每篇教材文章，同時(shí)盡量做一些擴(kuò)展，讓學(xué)生在教材的基礎(chǔ)上感受到祖國(guó)文化和語(yǔ)言之美，能夠給學(xué)生一些啟迪和思考。書是人類思想的源泉，讀書越多，寫作的時(shí)就會(huì)如行云流水一般流暢。寫作的過(guò)程中，需要注意生活真所出現(xiàn)的細(xì)節(jié)與小事，并且用心體會(huì)生活，唯有如此，才會(huì)提升自己寫作素材能力，才能提高寫作水平質(zhì)量。二、提高寫作興趣寫作是一個(gè)非常耗費(fèi)腦力的工作，學(xué)生在有了足夠的素材積累也不一定就能寫出文章，更別說(shuō)有寫作興趣了。因此，教師應(yīng)該想盡一切方法提高寫作興趣。例如，2012年4月，青海玉樹地震過(guò)程中，我們通過(guò)報(bào)紙和電視看到了很多孩子失去了父母和家園，他們?nèi)空驹诘卣鸬膹U墟上，用一種非常凄婉和絕望的眼神望著曾經(jīng)生活的地方，眼睛里充滿著對(duì)未來(lái)的恐懼和失落。2013年在岷縣地震中，一個(gè)年僅12歲的小男孩失去中至親的父母，然后和奶奶生活，當(dāng)小男孩父母下葬的那一刻，小孩的臉上卻顯得非常鎮(zhèn)定，如此堅(jiān)強(qiáng)的精神多么值得我們敬畏?。懽魅绻麤]有興趣就會(huì)產(chǎn)生倦怠和厭煩，也就不會(huì)寫出好的作品。所以在寫作前教師必須要激發(fā)學(xué)生的寫作興趣，讓他們主動(dòng)投入到寫作中，這樣才能提高寫作效率，產(chǎn)生高質(zhì)量的作品。三、打開思路，用真情去寫作作文質(zhì)量是判斷學(xué)生寫作質(zhì)量的一個(gè)準(zhǔn)繩，也是驗(yàn)證學(xué)生是否將平時(shí)積累的素材使用到寫作中，還是教師教學(xué)效果的一個(gè)驗(yàn)證方法。例如在新課標(biāo)中學(xué)教材全解的測(cè)試作文材料中：同學(xué)們，當(dāng)你在進(jìn)出校園看到一個(gè)場(chǎng)景、細(xì)節(jié)，聽到人們討論，這些要素觸發(fā)你的心靈，引發(fā)你對(duì)生活的思考，這些人物會(huì)幫助你成長(zhǎng)，豐富你人生的經(jīng)歷?，F(xiàn)要求“走出校園”作為主體，寫一篇不超過(guò)1000字的文章，題材不限。從以上材料可以看出，寫作內(nèi)容必須來(lái)自于生活，來(lái)自于自然，學(xué)生通過(guò)對(duì)日常生活的觀察，通過(guò)自己的分析和總結(jié)，然后寫出一篇符合標(biāo)準(zhǔn)的文章，學(xué)生也可以獨(dú)自到校園內(nèi)走一走，親身體驗(yàn)我們所生存的世界是多么的美好，在確定素材以后可以進(jìn)行寫作，在寫作的過(guò)程中文章包含的內(nèi)容必須要有：一是寫作素材；二是寫作目的；三是需要選擇的寫作方式。在經(jīng)過(guò)總結(jié)分析后，在本文的寫作過(guò)程中，選擇最佳的類型為記敘文與議論文。四、設(shè)置創(chuàng)作渠道在此我們來(lái)談一下創(chuàng)作渠道的設(shè)置，“模仿最主要的特點(diǎn)是針對(duì)性極強(qiáng)，有章可循，大大降低了寫作難度，同時(shí)還能夠收獲比較好的效果。”初中時(shí)期的學(xué)生獨(dú)立思想還沒有完全形成，還處于一個(gè)模仿階段，所以提高學(xué)生寫作水平一個(gè)比較好的方式就是進(jìn)行模仿創(chuàng)作。學(xué)生在開始寫作前可以先去搜尋一些貼近寫作的生活材料以及寫作手法相似的文章進(jìn)行參考，然后從這些文章中找出自己情感抒發(fā)的突破口，然后結(jié)合自身生活體會(huì)，以此作為文章主要內(nèi)容進(jìn)行寫作，用于將學(xué)生的思路激發(fā)，然后讓學(xué)生能夠按照自己的構(gòu)思完成寫作。語(yǔ)文課之所以對(duì)整個(gè)寫作教學(xué)負(fù)有主要責(zé)任，主要是因?yàn)檎Z(yǔ)言在實(shí)踐和發(fā)展中都有模仿特征，如果以課本中的范文來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指引，讓學(xué)生體會(huì)到課本中語(yǔ)言之美，要不斷地強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。使其在模仿以后能夠進(jìn)程創(chuàng)新，逐漸將自我的寫作水平提升?！窘Y(jié)語(yǔ)】總而言之，在初中寫作教學(xué)過(guò)程中，想要提升學(xué)生的寫作能力，就需要讓學(xué)生能夠深入的體驗(yàn)生活，并且在生活中逐漸的將寫作素材累積，不斷提升學(xué)生的寫作興趣，尋找適合他們寫作的方法，同時(shí)，在寫作教學(xué)中，還要設(shè)置創(chuàng)作渠道，將學(xué)生的獨(dú)立創(chuàng)作能力培養(yǎng)出來(lái)。【相對(duì)于城市而言,由于受地域和環(huán)境等因素的限制,農(nóng)村初中學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)普遍存在知識(shí)面狹窄、基礎(chǔ)知識(shí)差、詞匯掌握有限、語(yǔ)法知識(shí)不扎實(shí)、課外閱讀量不大等方面的不足。而且囿于教學(xué)設(shè)備的缺乏和自身素質(zhì)的欠缺,農(nóng)村初中的英語(yǔ)教學(xué)仍然以課堂為中心、以書本為中心和以教師為中心,教學(xué)方式方法單一落后,學(xué)生缺乏參與課堂活動(dòng)的積極性,學(xué)習(xí)的自信心也不強(qiáng),英語(yǔ)成為不少農(nóng)村初中學(xué)生最害怕學(xué)習(xí)的學(xué)科。著名的心理學(xué)家布魯納說(shuō)過(guò):“學(xué)習(xí)最好的刺激是對(duì)所學(xué)教材的興趣?！币虼?如何想方設(shè)法讓學(xué)生能夠快樂地學(xué)習(xí),愉快地掌握基本知識(shí)和技能,并挖掘他們的聰明才智,讓他們?cè)诓恢挥X中學(xué)到更多的知識(shí),學(xué)得更快、更輕松,已經(jīng)成為農(nóng)村初中英語(yǔ)課堂教學(xué)之首要。以下筆者就農(nóng)村初中英語(yǔ)快樂教學(xué)策略作初步探討。一、創(chuàng)設(shè)輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境洛扎諾夫外語(yǔ)教學(xué)法認(rèn)為,人的學(xué)習(xí)活動(dòng)不僅依靠大腦皮層結(jié)構(gòu),而且是在感情的潛意識(shí)的共同參與下進(jìn)行的,是有意識(shí)與無(wú)意識(shí)交織的心理活動(dòng)。愉快而不緊張的學(xué)習(xí)氣氛,是利用無(wú)意識(shí)心理活動(dòng)的必要條件,只有消除了心理和生理上的緊張狀況,人的思維活動(dòng)才能更活躍。因此,教師應(yīng)在英語(yǔ)課堂教學(xué)中建立一種互相信任、互相尊重的師生關(guān)系,創(chuàng)設(shè)輕松、愉快、和諧的教學(xué)氣氛,誘導(dǎo)激發(fā)學(xué)生積極的情緒,幫助學(xué)生建立自信,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。在英語(yǔ)課堂中,筆者特別注意尊重學(xué)生,注重營(yíng)造平等、寬松、活潑的課堂氣氛,運(yùn)用語(yǔ)言激勵(lì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣:當(dāng)學(xué)生回答問(wèn)題正確時(shí),用“Good!”“Verygood!”等語(yǔ)言加以肯定;當(dāng)學(xué)生的想法很有創(chuàng)意時(shí),用“Soclever!”“Youarereallyabrightkid!”等語(yǔ)言給予贊賞;當(dāng)學(xué)生取得了進(jìn)步時(shí),用“Youhavemadegreatprogress!Comeon!”等語(yǔ)言加以鼓勵(lì)。教師的表情對(duì)學(xué)生特別有感染力,教師還可以采用一些表情或者是肢體語(yǔ)言讓學(xué)生心領(lǐng)神會(huì)。如在教in,on,under,behind,infrontof,through,across,past等介詞的區(qū)別時(shí),可叫學(xué)生邊看邊做,這樣就可以大大地提高課堂效率,讓學(xué)生在一個(gè)輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境中快樂學(xué)習(xí)。二、構(gòu)建形式多樣的課堂結(jié)構(gòu)蘇霍姆林斯基認(rèn)為,完善教育的一個(gè)非常重要的條件就是教學(xué)方法、課堂的結(jié)構(gòu)以及課堂的所有組織因素和教育因素,都應(yīng)與教材的教育目的和教育相適應(yīng),與學(xué)生的全面發(fā)展的任務(wù)相適應(yīng)。英語(yǔ)新課標(biāo)建議教師在課堂教學(xué)中采用實(shí)踐性強(qiáng),建構(gòu)以活動(dòng)為中心、以任務(wù)型教學(xué)為途徑的教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生的聽、說(shuō)、讀、寫四種能力。所以,教師必須改變?cè)谡n堂上一味講授的方式,根據(jù)課文內(nèi)容充分利用調(diào)動(dòng)學(xué)生的注意力、觀察力、記憶力、聯(lián)想力等智力因素,通過(guò)聽、說(shuō)、讀、寫、譯等形式,調(diào)整學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,有關(guān)對(duì)話的教學(xué)內(nèi)容,教師一定要鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)腦多想,動(dòng)口多說(shuō),并設(shè)置一些問(wèn)題,讓學(xué)生根據(jù)自己的體會(huì)互相交流思想。這樣,不僅能使學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用單詞和句型,而且還讓他們?cè)谙胂胝f(shuō)說(shuō)中提高自己的口語(yǔ)交際能力。適合角色表演的內(nèi)容,還可以讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行表演。三、設(shè)計(jì)難易適宜的教學(xué)內(nèi)容適宜的教學(xué)內(nèi)容是課堂教學(xué)質(zhì)量的保證。我校選用的是外研版初中英語(yǔ)教材,對(duì)農(nóng)村初中學(xué)生來(lái)說(shuō),教材內(nèi)容詞匯量多,難度較大。如果照搬教材的內(nèi)容來(lái)上課,學(xué)生沒法掌握。因此,教師在設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候,必須對(duì)教材內(nèi)容有所取舍。比如在“Module2FriendshipUnit1”第一課時(shí)的教學(xué)中,教材的重點(diǎn)是學(xué)生初次接觸的賓語(yǔ)從句,而課文中出現(xiàn)的打電話的內(nèi)容也是必須要求掌握的,再加上較多的新單詞,這對(duì)農(nóng)村初中的學(xué)生來(lái)說(shuō)難度較大。于是,筆者根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,將打電話的內(nèi)容移到了Unit3中,而把這堂課的重點(diǎn)定位在賓語(yǔ)從句的教學(xué)上。筆者從簡(jiǎn)單句中的賓語(yǔ)開始過(guò)渡到賓語(yǔ)從句,然后和學(xué)生一起共同歸納賓語(yǔ)從句的特點(diǎn),并通過(guò)練習(xí)加以鞏固。這種以舊帶新、以易帶難的教學(xué)法使學(xué)生學(xué)得輕松,也覺得愉快,也掌握了學(xué)習(xí)的內(nèi)容。同時(shí),教師也可以在教學(xué)中增加一些符合學(xué)生需要的教學(xué)內(nèi)容,或改編不適合學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)內(nèi)容。四、采取靈活多樣的教學(xué)方法初中學(xué)生愛說(shuō)愛動(dòng),想象力、模仿力強(qiáng),但另一方面他們?nèi)狈ψ晕壹s束和控制能力。這要求教師必須改變機(jī)械地講解、填鴨式灌輸?shù)慕虒W(xué)方法。教師要用靈活多樣的教學(xué)方法,開展多種教學(xué)活動(dòng),來(lái)保持學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的持久興趣,使他們對(duì)英語(yǔ)樂學(xué)、善學(xué)、會(huì)學(xué)。(一)借助信息技術(shù)創(chuàng)新教學(xué)模式英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)積極倡導(dǎo)和充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),改變“一本書、一支粉筆、一塊黑板”的以傳授靜態(tài)的知識(shí)為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式,恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)手段、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容的改革,最終形成信息量大、交互性強(qiáng)、效率高、趣味性強(qiáng)的全新教學(xué)模式。信息技術(shù)融聲音、畫面、動(dòng)作、知識(shí)于一體,大量色彩鮮艷、生動(dòng)真實(shí)的畫面讓所要呈現(xiàn)的情境更加直觀而富有情趣,有助于豐富學(xué)生的想象力,刺激學(xué)生的興趣和求知欲,增強(qiáng)學(xué)生的記憶效果。同時(shí),教師通過(guò)多媒體控制臺(tái)可以更方便地了解學(xué)生情況,同學(xué)生溝通,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí),從而體現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)用性、知識(shí)性和趣味性相結(jié)合的原則,達(dá)到良好的教學(xué)效果。(二)借助音樂渲染情境教育心理學(xué)家認(rèn)為可以把學(xué)生對(duì)某一事物的興趣遷移到某學(xué)科上來(lái),這樣便能把學(xué)習(xí)變成一種樂趣。根據(jù)這一理論,筆者就著手用音樂欣賞、學(xué)唱外語(yǔ)歌來(lái)給學(xué)生以美的熏陶,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。每堂英語(yǔ)課開始時(shí)唱一首英語(yǔ)歌曲,不但能使學(xué)生在愉快地學(xué)唱歌的同時(shí)學(xué)習(xí)了語(yǔ)言知識(shí),而且能喚起學(xué)生學(xué)英語(yǔ)的熱情和興趣。(三)借助游戲活躍課堂氣氛游戲教學(xué)是一種非常有效的教學(xué)手段。游戲教學(xué)是“寓教于樂”的具體體現(xiàn),在課堂教學(xué)中精心設(shè)計(jì)游戲,能使課堂氣氛活躍,讓學(xué)生有新鮮感。這樣,學(xué)生能在暢快的笑聲中,興味盎然地吸取新的知識(shí)。英語(yǔ)教學(xué)中的游戲可以是聽故事、Pollysays、FingerAlphabet、Hangman等。(四)借助競(jìng)賽激勵(lì)學(xué)生學(xué)生在接受新知識(shí)時(shí)有很強(qiáng)的獲得欲望。在活動(dòng)中,這種強(qiáng)烈的參與意識(shí)和爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理猶為明顯。教師應(yīng)抓住這一特點(diǎn),采用合理的教學(xué)方式,調(diào)動(dòng)學(xué)生這種積極因素。競(jìng)賽是英語(yǔ)課堂常見的教學(xué)形式。競(jìng)賽的內(nèi)容有很多,可以是知識(shí)方面的,也可以是能力方面的;形式也多種多樣,可以有小組對(duì)抗賽、男女生擂臺(tái)賽、個(gè)人奪標(biāo)賽、單詞接龍賽,等等。競(jìng)賽可以鍛煉學(xué)生的思維能力、反應(yīng)能力,培養(yǎng)他們的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、參與意識(shí)和集體榮譽(yù)感。五、采用激勵(lì)性的教學(xué)評(píng)價(jià)快樂學(xué)習(xí)不僅是學(xué)生學(xué)得輕松愉快,而且要讓學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)獲得進(jìn)步的成就感,帶來(lái)快樂和滿足。羅杰斯說(shuō):“只有一個(gè)人能評(píng)價(jià)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度,這就是學(xué)生自己?！彼越處熞岢P(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)學(xué)生的每個(gè)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)作出合理而及時(shí)的評(píng)價(jià),促使學(xué)生自覺對(duì)待英語(yǔ)學(xué)習(xí)的每個(gè)環(huán)節(jié),從而促進(jìn)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性,最終達(dá)到快樂學(xué)習(xí)的目的。例如,筆者將學(xué)生在課堂教學(xué)過(guò)程中的作業(yè)、單詞聽寫、朗讀、課文背誦、小組活動(dòng)、上課發(fā)言等內(nèi)容設(shè)計(jì)成一張表格,記錄下學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程。有了這張表格,學(xué)生就很重視平時(shí)的學(xué)習(xí)表現(xiàn),會(huì)及時(shí)彌補(bǔ)學(xué)習(xí)中的漏洞,無(wú)形中調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性。這樣的評(píng)價(jià)不僅有利于學(xué)生關(guān)注英語(yǔ)各種能力全面提高,也便于教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的掌握和學(xué)習(xí)過(guò)程的調(diào)控。人的差異在于業(yè)余時(shí)間房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房教學(xué)教材房室傳導(dǎo)阻滯26房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房房室傳導(dǎo)阻滯教學(xué)查房27心臟傳導(dǎo)阻滯■定義:指沖動(dòng)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位的傳導(dǎo)均可發(fā)生減慢或阻滯分類竇房阻滯(發(fā)生在竇房結(jié)與心房)房室傳導(dǎo)阻滯(發(fā)生在心房與心室之間)阻滯部位房?jī)?nèi)阻滯(發(fā)生在心房?jī)?nèi))室內(nèi)阻滯(發(fā)生在心室內(nèi))度度:莫氏丨型(文氏型)阻滯程度莫氏Ⅱ型Ⅲ|度心臟傳導(dǎo)阻滯28病例簡(jiǎn)介19床,李大保,男,80歲,住院號(hào):1811796患者因“反復(fù)肢體抽搐伴意識(shí)不清2小時(shí)”入院?；颊哂?小時(shí)前在家被家屬發(fā)現(xiàn)反復(fù)岀現(xiàn)肢體抽搐,伴有意識(shí)不清每次抽搐發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)十秒左右不等,可自行停止,但仍反復(fù)發(fā)作,遂急診送入我院治療。急診心電圖提示加速性室性自主心律,頭顱CT未見明顯出血,考慮斯綜合征”,收入我科。T:36.4P78次/分R18次/分BP146/62mmHg入院診斷:1.阿-斯綜合征2.冠心病一心絞痛→心功能Ⅲ級(jí)3心律失常:間歇性高度房室傳導(dǎo)阻滯4.高血壓病3級(jí)