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2021年初級藥師測試專業(yè)實踐水平真題〔總分:100.00,做題時間:120分鐘〕一、A1型題〔總題數(shù):84,分?jǐn)?shù):84.00〕.以下藥品中,可以不需要處方銷售、調(diào)劑和使用的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.OTC藥VB.麻醉藥品C.輸液劑D.精神藥品E.醫(yī)療用毒性藥品解析:處方藥〔輸液劑、抗菌藥品、麻醉藥品等特殊治理藥品〕均應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用.非處方藥〔OT.不需要處方可以銷售、調(diào)劑和使用..在調(diào)配過的處方中,不需簽名或加蓋專用簽章的人員是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.發(fā)藥藥師B.咨詢效勞的藥師VC.審核處方的藥師D.調(diào)配處方的藥師E.核對調(diào)配處方的藥師解析:審核處方、調(diào)配處方、發(fā)藥、核對調(diào)配處方的藥師均應(yīng)該簽字或蓋章,咨詢效勞藥師不用在處方中簽字.3.開具處方后,以示處方完畢的標(biāo)準(zhǔn)方式是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.在空白處劃一斜線VB.寫上“完畢〞C.在藥品名稱下面劃一斜線D.用紅筆標(biāo)注E.在“后記〞劃一橫線解析:?處方治理方法?規(guī)定,開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢..在處方中,書寫“藥品用量〞最標(biāo)準(zhǔn)的方式是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.中文B.英文C.拉丁文D.繁體中文E.阿拉伯?dāng)?shù)字V解析:?處方治理方法?第七條規(guī)定,藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫.常用處方縮寫詞"usint表示〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.皮內(nèi)注射D.內(nèi)服VE.外服解析:內(nèi)服:usint;外服:usext;肌肉注射:i.m;.皮下注射:i.h.;皮內(nèi)注射:i.d..處方中表示“飯前服用〞的縮寫詞為〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.a.c.VB.a.m.C.p.m.D.p.c.E.h.s.解析:a.c.表示飯前;a.m.表示上午;p.m.表示下午;p.c.表示飯后;h.s.表示睡時..在處方中,患者姓名屬于哪局部內(nèi)容〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.處方前記V.處方正文C.處方后記D.處方前言E.處方核心解析:處方前記包括:醫(yī)療機構(gòu)名稱、門診或住院病歷號、處方編號、科別或病室和床位號、費別、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開具日期等,并可添列??埔蟮墓こ?.腸外營養(yǎng)液在室溫放置多長時間完全穩(wěn)定〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.36hVB.48hC.3天D.5天E.7天解析:TPN液〔腸外營養(yǎng)液〕在室溫下36小時內(nèi)完全穩(wěn)定,但在室溫下48小時或35c下,12小時脂粒開始聚集在4c下冷藏7天,再于室溫下放置48小時,那么出現(xiàn)脂肪乳微粒破壞..在含磷酸的腸外營養(yǎng)液中慢慢產(chǎn)生膠體沉淀的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.微量元素銅B.微量元素鐵VC.微量元素硒D.微量元素鋅E.微量元素鎂解析:鐵在含磷酸的輸液中慢慢產(chǎn)生膠體鐵沉淀..以下配伍中,源于“溶劑性質(zhì)改變〞而發(fā)生配伍變化的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.兩性霉素B參加葡萄糖輸液中B.硫噴托納注射液參加輸液中C.兩性霉素B參加生理鹽水中D.鹽酸四環(huán)素注射液參加輸液中E.氯霉素注射液參加氯化鈉注射液中V解析:氯霉素注射液由非水溶媒配制,參加輸液中因“溶劑性質(zhì)改變〞而析出氯霉素..?醫(yī)療機構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定?規(guī)定實行集中調(diào)配供給的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.麻醉藥品B.一類精神藥品C.二類精神藥品D.危害藥品靜脈給藥VE.放射性藥品解析:為預(yù)防危害藥品的配制環(huán)節(jié)發(fā)生疏漏會給人員和環(huán)境帶來危害,衛(wèi)生部于2021年公布實施?醫(yī)療機構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定?規(guī)定對腸外營養(yǎng)液、危害藥品靜脈給藥實行集中調(diào)配供給.1.00).化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品及生物制品、血液制品、基因藥物應(yīng)該存放1.00)A.冷凍庫B.陰涼庫C.冷藏庫VD.專用庫E.普通庫解析:冷藏庫適宜存放化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品及生物制品、血液制品、基因藥物..以下表述的“藥品入庫驗收內(nèi)容〞中,不正確的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.拆箱檢查B.數(shù)量清點C.每一最小銷售單元質(zhì)量檢查VD.外包裝檢查E.藥品常規(guī)質(zhì)量檢查解析:入庫驗收抽樣采取隨機原那么從原包裝中逐批號抽取.在每件整包裝中至少抽取3個最小銷售單元樣品驗收所以對“每一最小銷售單元質(zhì)量檢查〞是錯誤的..軟膏劑的制備方法包括〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.熔合法、凝聚法和乳化法B.熔合法、凝聚法和研和法C.凝聚法、研和法和乳化法D.熔合法、研和法和乳化法VE.凝聚法、分散法和研和法解析:軟膏劑的制備方法有熔合法、研和法和乳化法三種〔詳見相關(guān)專業(yè)知識藥劑學(xué)局部〕,應(yīng)根據(jù)基質(zhì)類型、軟膏劑種類、制備量及設(shè)備條件選擇適當(dāng)?shù)闹品?.口服散劑應(yīng)為〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.粗粉B.中粉C.細(xì)粉VD.特細(xì)粉E.最細(xì)粉解析:口服散劑應(yīng)為細(xì)粉,兒科及外用散劑為最細(xì)粉..純化水可用于〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑B.配制注射劑的溶劑或稀釋劑及容器的精洗C.配制滴眼劑的溶劑或稀釋劑及容器的精洗D.制備中藥注射劑、滴眼劑等滅菌制劑所用飲片的提取溶劑VE.藥材凈制時的漂洗、制藥用具的粗洗解析:注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑是滅菌注射用水;作為配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗的是注射用水;藥材凈制時的漂洗、制藥用具的粗洗的是飲用水..關(guān)于醫(yī)院制劑的稱重方法,錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.減重稱量法一般稱量比擬少的藥物B.直接稱量法適用于在空氣中不太穩(wěn)定的樣品VC.醫(yī)院制劑常用的稱重方法主要有直接稱量法及減重稱量法D.減重稱量法不用每次稱量時調(diào)整天平零點E.減重稱量法能夠連續(xù)稱取假設(shè)干份樣品解析:醫(yī)院制劑常用的稱重方法主要有直接稱量法及減重稱量法.直接稱量法適用于在空氣中穩(wěn)定的樣品,是制劑生產(chǎn)中經(jīng)常使用的稱量方法.減重稱量法一般稱量比擬少的藥物,減重稱量法能夠連續(xù)稱取假設(shè)干份樣品,不用每次稱量時調(diào)整天平零點,節(jié)省稱量時間,醫(yī)院制劑生產(chǎn)中不常使用..毒藥或貴重藥品的研磨與混合宜采用〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.球磨機B.玻璃質(zhì)乳缽VC.萬能粉碎機D.流能磨E.膠體磨解析:毒藥或貴重藥品的量一般較小,適宜用玻璃質(zhì)乳缽進行研磨與混合,以預(yù)防浪費或造成傷害..反映高效液相色譜系統(tǒng)適用性的指標(biāo)不包括〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.理論塔板數(shù)B.別離度C.重復(fù)性D.拖尾因子E.保存時間V解析:保存時間是被別離樣品組分從進樣開始到柱后出現(xiàn)該組分濃度極大值時的時間,類似于薄層色譜中的比移值,不能反映高效液相色譜的系統(tǒng)適用性..關(guān)于pH計的使用以下說法正確的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.溫度補償按鈕調(diào)至30CB.常用兩點定位法進行校正VC.供試液pH<7時,用pH=4.0的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進行校正D.供試液pH>7時,用pH=9.18的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進行校正E.供試液pH<7時,用pH=9.18和pH=4.0的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進行校正解析:使用pH計時,接通電源,將溫度補償按鈕調(diào)至25copH計常用兩點定位法進行校正,第一點用pH=6.86的緩沖溶液定位;第二點假設(shè)供試液pH<7時,用pH=4.0的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進行定位〔調(diào)斜率〕,假設(shè)供試液pH>7時,用pH=9.18的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進行定位〔調(diào)斜率〕..以下常用的滴定液中,需要無水碳酸鈉作為基準(zhǔn)物質(zhì)進行標(biāo)定的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.碘B.氫氧化鈉C.高鎰酸鉀D.鹽酸VE.硫代硫酸鈉解析:標(biāo)定鹽酸用的基準(zhǔn)物質(zhì)是無水碳酸鈉,甲基紅-溟甲酚綠做指示劑..關(guān)于化學(xué)試劑的英文標(biāo)志及標(biāo)簽顏色錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.優(yōu)級純試劑英文標(biāo)志為GRB.分析純試劑英文標(biāo)志為ARC.化學(xué)純試劑英文標(biāo)志為CPD.優(yōu)級純試劑標(biāo)簽為黃色VE.分析純試劑標(biāo)簽為紅色解析:優(yōu)級純試劑標(biāo)簽為深綠色,化學(xué)純試劑標(biāo)簽為中藍(lán)色,生物試劑標(biāo)簽為黃色..在吸取小容量體積或分次移放溶液時使用〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.移液管B.滴定管C.吸量管VD.容量瓶E.量筒解析:移液管不能進行分次移放溶液;滴定管用于滴定,一般不進行量取溶液;容量瓶不能分次量取溶液;量筒不能進行小容量體積的溶液量取..藥學(xué)信息人員準(zhǔn)確收集信息的目的是保證藥學(xué)信息效勞的〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.準(zhǔn)確性VB.先進性C.效用性D.共享性E.及時性解析:題干問的關(guān)鍵詞是準(zhǔn)確收集的目的,所以選擇準(zhǔn)確性..不屬于藥物信息咨詢效勞內(nèi)容的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.藥物不良反響B(tài).藥物配伍禁忌C.藥物銷量利潤VD.藥物劑量用法E.藥物儲存方法解析:藥物信息咨詢效勞的目的是促進合理用藥、改善藥物治療效果、實現(xiàn)藥師角色的轉(zhuǎn)換.從這個角度分析,藥物的銷量利潤不屬于咨詢效勞內(nèi)容..發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會議宣讀的報告是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.一次文獻VB.二次文獻C.三次文獻D.四次文獻E.以上都不是解析:一次文獻即原始文獻,指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、試驗結(jié)果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻,最常見的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會議宣讀的報告等..關(guān)于局部軟膏和霜劑的使用,錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.應(yīng)在皮膚外表涂得稍厚一些,以加快治愈速度VB.涂藥前,將皮膚洗凈、搽干,再按說明書涂藥C.涂藥后,輕輕按摩涂藥部位使藥物進入皮膚D.假設(shè)醫(yī)生要求在使用軟膏或霜劑后將皮膚覆上,應(yīng)使用透明的塑料膜E.有分泌物的破損處絕不要使用覆蓋物解析:大多數(shù)藥膏和乳劑都很貴,特別是類固醇類產(chǎn)品,應(yīng)盡可能在皮膚上涂薄的一層藥物,由于無論薄厚藥物的成效都是一樣的,某些含類固醇的藥膏和乳劑在大量使用時會產(chǎn)生毒副作用.28.使用滴眼劑時擠規(guī)定量的藥液到眼睛內(nèi),然后輕輕閉上眼睛,用一個手指輕輕按壓鼻側(cè)眼角1-2分鐘的目的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.預(yù)防藥液流入鼻腔和口腔VB.預(yù)防藥液流到眼睛外C.促進藥液的吸收D.減輕患者痛苦E.預(yù)防污染藥液解析:一個手指輕輕按壓鼻側(cè)眼角1-2分鐘可預(yù)防藥液從眼睛外表通過鼻淚管流入鼻腔和口腔.29.OTC是指〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.劇毒藥B.非處方藥VC.麻醉藥D.處方藥E.診斷用藥解析:非處方藥〔overthecounter〕簡稱OTC30.以下用藥方法不當(dāng)?shù)氖恰卜謹(jǐn)?shù):1.00〕A.控釋片劑可掰半后吞咽B.緩釋片劑整片吞服C.口服液體制劑量取時使用有刻度的量杯D.粉霧劑使用前應(yīng)先用溫水漱口E.使用粉霧劑時應(yīng)保持頭直立解析:緩釋片劑、控釋片劑必須整片吞服,不能嚼咬或掰半,否那么會失去緩釋或控釋作用.下面關(guān)于藥物貯存的說法錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.大多數(shù)的藥品都應(yīng)該預(yù)防在陽光直射下保存B.所有的藥物都應(yīng)保存在原始包裝C.浴室藥品柜的溫度和濕度環(huán)境不適宜保存藥品D.藥物標(biāo)簽上注明“冷藏保存〞的藥品可以放入冷凍室保存E.藥品要放到兒童不易拿到的地方解析:藥物標(biāo)簽上注明“冷藏保存〞的藥品,并不意味著可以放入冷凍室保存,而應(yīng)放入冷藏室保存..關(guān)于片劑或膠囊劑用法的指導(dǎo)錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.吞咽困難者用藥前先用水濕潤,然后將藥放在舌后部,用水送服B.任何較大的片劑或膠囊都可傾倒出并研碎后服用C.注意根據(jù)說明書規(guī)定或藥師建議方法服用VD.如果覺得藥物難以服用而需選用特殊的湯汁送服需先咨詢藥師E.某些口服粉狀藥物需要先與液體混合后服用解析:有些片劑或膠囊必須整個咽下而不能研碎或?qū)⒛z囊翻開..需要進行TDM的藥物是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.對乙酰氨基酚B.琥乙紅霉素C.地高辛VD.維生素CE.硫酸亞鐵解析:TDM旨治療藥物監(jiān)測,地高辛屬于治療指數(shù)低、毒性大的藥物所以需要進行TDM其他選項中的藥物均為非處方藥,不需進行治療藥物監(jiān)測..治療藥物監(jiān)測的適用范圍不包括〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.治療指數(shù)低、毒性大的藥物B.中毒病癥容易和疾病本身的病癥混淆的藥物C.臨床效果不易很快被覺察的藥物D.具有線性藥動學(xué)特征的藥物VE.新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥解析:具有非線性藥動學(xué)特征的藥物劑量與血藥濃度間不呈線性關(guān)系,當(dāng)劑量稍有增加,可能使血藥濃度明顯上升,半衰期明顯延長,必須進行血藥濃度監(jiān)測.需要進行治療藥物監(jiān)測的情況有:1、治療指數(shù)低、毒性大的藥物2、中毒病癥容易與疾病本身的病癥混淆的藥物3、臨床效果不易很快被覺察的藥物4、具有非線性藥動學(xué)特征的藥物,即血藥濃度與效應(yīng)之間沒有定量關(guān)系的藥物5、同一劑量可能出現(xiàn)較大的個體間血液濃度差異、并可引起較大的藥動學(xué)差異的藥物6、肝腎功能不全或衰竭患者使用主要經(jīng)肝或腎排泄的藥物,胃腸道功能不良的口服某些藥物7、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥8、患者依從性差;某些藥物長期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性;誘導(dǎo)或抑制肝藥酶因其藥效降低或提升及原因不明的藥效變化.9、聯(lián)合用藥出現(xiàn)相互作用而影響藥效或產(chǎn)生嚴(yán)重不良反響者,如紅霉素與茶堿合用、奎尼丁與地高辛合用,可使茶堿及地高辛的血藥濃度增高,需調(diào)整劑量.1.00).以下哪一項屬于產(chǎn)生藥物治療平安性問題的原1.00)A.病理狀態(tài)B.精神因素C.給藥途徑D.藥物相互作用E.藥物的生物學(xué)特性V解析:產(chǎn)生藥物治療平安性問題的原因有:藥物的生物學(xué)特性、質(zhì)量問題、藥物的不合理應(yīng)用.決定藥時曲線上下波動程度的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.患者肝臟功能B.半衰期C.給藥次數(shù)VD.每日劑量E.給藥途徑解析:調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥次數(shù),或兩者同時改變.每日劑量決定藥時曲線水平位置的上下,給藥次數(shù)影響藥時曲線上下波動的程度..麻醉前常用的抗膽堿藥是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.阿托品VB.山蔗假設(shè)堿C.蔗假設(shè)堿D.新斯的明E.毒扁豆堿解析:調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥次數(shù),或兩者同時改變.每日劑量決定藥時曲線水平位置的上下,給藥次數(shù)影響藥時曲線上下波動的程度..氯霉素可導(dǎo)致的藥源性疾病是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.再生障礙性貧血VC.偽膜性腸炎D.周圍神經(jīng)病變E.鐮刀形紅細(xì)胞性貧血解析:氯霉素應(yīng)用時可能出現(xiàn)與劑量無關(guān)的骨髓毒性反響,常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血,發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期,不易早期發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點、瘀斑和鼻螞等,以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸等.絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生.所以選Bo.藥物合用后,引起腎功能損害發(fā)生率增加的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.利尿劑與氨基糖昔類抗生素配伍VB.他汀類與貝特類藥物合用C.地西泮與水合氯醛合用D.阿司匹林與華法林合用E.磺胺類藥物與甲氧葦咤的合用解析:藥物相互作用:聯(lián)合用藥過程中由于藥物相互作用帶來的不良反響也常有發(fā)生,甚至造成嚴(yán)重后果,如氨基糖普類與強利尿劑合用導(dǎo)致腎功能損害發(fā)生率增加..一種感染的治療過程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.副作用B.首劑效應(yīng)C.菌群失調(diào)D.過度作用E.二重感染V解析:一種感染的治療過程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為二重感染,例如:長期口服廣譜抗生素導(dǎo)致許多敏感菌株抑制,以至于一些不敏感的細(xì)菌,如耐藥性葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖,引起葡萄球菌假膜性腸炎或白色念珠菌病等..以下哪一種是藥酶抑制劑〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.苯巴比妥B.利福平C.苯妥英鈉D.保泰松E.氯霉素V解析:藥酶抑制劑:有的藥物可以抑制藥酶活性或降低藥酶合成,減慢某些藥物的代謝,使其作用明顯增強或延長.例:氯霉素:能使苯妥英鈉的血藥濃度增加4?6倍.對氨水楊酸:能抑制異煙肺的代謝,合成時,異煙脫的血藥濃度比單用時高..兩種藥理效應(yīng)相似的藥物聯(lián)合應(yīng)用時,其總的作用大于兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和,這種作用叫做〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.互補作用B.拮抗作用C.增敏作用D.協(xié)同作用VE.選擇性作用解析:協(xié)同作用是指藥理效應(yīng)相同或相似的藥物聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)等于或者大于兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和..在酸性尿液中弱堿,卜^藥物〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.解離少,再吸收多,排泄慢B.解離多,再吸收少,排泄快VC.解離少,再吸收少,排泄快D.解離多,再吸收多,排泄慢E.排泄速度不變解析:酸性藥在酸性環(huán)境或堿性藥在堿性環(huán)境時,藥物在腎小管的重吸收增加,尿中排泄量減少;反之,酸性尿及堿性尿分別促進堿性藥與酸性藥在尿中的排泄..關(guān)于不同人群使用同一種藥物的表達(dá),錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.不同個體,藥物用量相同,但作用不一定相同B.女性患者表現(xiàn)出來的效應(yīng)可能與男性C.老年人的用藥量應(yīng)比成人的用藥量大VD.孕婦應(yīng)用表現(xiàn)出來的效應(yīng)可能與非孕婦女不同E.小兒用藥劑量的大小與體重有關(guān)解析:老年人原那么上不但使用最少的藥物進行治療,而且應(yīng)用最低有效劑量開始治療,或者是由小劑量逐漸加大以求找到最適宜的劑量,一般采用成年人的1/2?2/3或3/4的劑量,最好是劑量個體化..以下關(guān)于新生兒與兒童用藥,說法正確的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.小兒胃酸相對較低,胃排空時間快VB.小兒肌內(nèi)注射比成人吸收好C.新生兒酶系完備,用藥不必考慮肝酶成熟情況D.新生兒腎血流量及腎小球濾過率較成人為高,故藥物廓清率也高E.兒童新陳代謝旺盛,藥物排泄快,一次可大量應(yīng)用酸、堿藥解析:藥物吸收程度取決于胃酸度,胃排空時間和病理狀態(tài),以及對胃腸道刺激,小兒胃酸度相對較低,胃排空時間較快.1.00).哺乳期禁用的引起乳兒眼球震顫的藥物1.00)A.溟隱亭B.可卡因C.柔紅霉素D.苯妥英鈉VE.阿司匹林解析:苯妥英鈉的可致神經(jīng)系統(tǒng)不良反響反響表現(xiàn)為:眩暈,共濟失調(diào),頭痛,眼球震顫等..月齡為3個月的小兒用藥劑量為成人的〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.1/18?1/14B.1/14?1/7VC.1/7?1/5D.1/5?1/4E.1/4?1/3解析:據(jù)成人劑量折算表:1?6個月小兒用藥量為成人劑量的1/14?1/748.以下不屬于由肝臟滅活的藥物是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.甲苯磺丁月尿B.可的松VC.地西泮D.潑尼松龍E.苯巴比妥解析:肝臟疾病對藥物作用的影響有兩方面:一方面主要有肝滅活的藥物作用會增強,如利多卡因、哌替咤、普泰洛爾、地西泮、苯巴比妥、氨茶堿、氫化可的松、潑尼松龍、甲苯磺丁月尿、氨葦西林、氯霉素、林可霉素、異煙脫和利福平等.另一方面,某些藥物必須先經(jīng)過肝藥酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问讲拍馨l(fā)揮作用,肝病時那么藥效降低,如可的松、潑尼松和維生素D3等..肝臟疾病可使藥物去除半衰期增加,屬于對以下哪方面的影響〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.藥效學(xué)B.藥物吸收C.藥物分布D.藥物代謝VE.藥物排泄解析:慢性肝炎和肝硬化患者,肝臟內(nèi)微粒體酶合成減少,細(xì)胞色素P450含量降低可減慢許多藥物的代謝,一般均使藥物去除半衰期增加..某男性患者,肝病史3年,服用以下哪種藥物會比健康人藥效降低〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.維生素D3VB.氨葦西林C.地西泮D.氨茶堿E.甲苯磺丁月尿解析:某些藥物必須先經(jīng)過肝藥酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问讲拍馨l(fā)揮作用,肝病時那么藥效降低,如可的松、潑尼松和維生素D3等..WHC推薦的未獲得〔或缺乏〕藥敏試驗結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案總療程至少為〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.3個月B.10個月C.12個月D.18個月E.21個月V解析:WHO1薦的未獲得〔或缺乏〕藥敏試驗結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案為:強化期使用AMK〔或CPM+TH+PZA+OFL聯(lián)合至少3個月,穩(wěn)固期使用TH+0FLX聯(lián)合至少18個月,總療程21個月以上..化學(xué)治療肺結(jié)核的原那么是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合.早期治療的主要作用是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.提升治愈率B.減少復(fù)發(fā)率C.增強和保證療效D.殺滅結(jié)核菌株、減少傳染性VE.減少或預(yù)防耐藥發(fā)生解析:所謂早期治療是對確診的結(jié)核病患者及早用藥,以利于殺滅結(jié)核菌株..COPD危重患者,如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識模糊、咳嗽反射顯著減弱,在努力保持氣道通暢的前提下可試用哪種藥物治療,以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.呼吸興奮劑VB.抗凝藥物

C.血管擴張劑D.強心劑E.糖皮質(zhì)激素解析:COP%重患者,如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識模糊、咳嗽反射顯著減弱,假設(shè)無條件使用或不同意使用機械通氣,在努力保持氣道通暢的前提下可試用呼吸興奮劑治療,以維持呼吸及蘇醒狀態(tài).目前國內(nèi)常用的藥物為尼可剎米、洛貝林和多沙普侖等.1.00)5-酯氧化酶抑制劑.應(yīng)用此類藥物可能引起1.00)5-酯氧化酶抑制劑.應(yīng)用此類藥物可能引起肝損害,1.00)A.抗膽堿藥B.白三烯受體拮抗劑VC.阿司匹林D.糖皮質(zhì)激素E.02受體沖動劑解析:白三烯受體拮抗劑包括半胱氨酰白三烯受體拮抗劑和需監(jiān)測肝功能,并且應(yīng)預(yù)防用于肝損害或肝硬化患者..為預(yù)防室上性陣發(fā)性心動過速發(fā)作,可選用〔分?jǐn)?shù):A.普羅帕酮VB.維拉帕米C.腺普D.利多卡因E.地爾硫卓解析:為預(yù)防室上性陣發(fā)性心動過速發(fā)作:發(fā)作頻繁者,應(yīng)首選經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)以鏟除治療.藥物有口服普羅帕酮或莫雷西嗪,必要時伴以阿替洛爾或美托洛爾.發(fā)作不頻繁者不必常年服藥..3-3脂肪酸主要用于治療哪種類型的血脂異?!卜?jǐn)?shù):1.00〕I型VUa型C.w型D.Ub型E.V型解析:3-3脂肪酸主要用于高TG血癥;可以與貝特類合用治療嚴(yán)重高TG血癥,高甘油三酯血癥相當(dāng)于WHO1型的IV型或I型.1.00).以下不屬于急性心肌梗死的溶栓藥物的1.00)A.阿司匹林B.氯叱格雷C.曲美他嗪VD.普通肝素E.磺達(dá)肝葵鈉解析:阿司匹林和氯叱格雷屬于抗血小板治療藥,普通肝素和磺達(dá)肝葵鈉屬于抗凝治療藥,它們都屬于溶栓治療藥.曲美他嗪通過調(diào)節(jié)心肌能源底物,抑制脂肪酸氧化,優(yōu)化心肌能量代謝,能改善心肌缺血及左心功能,緩解心絞痛,無溶栓作用..治療重度老年癡呆宜選用〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.加蘭他敏B.美金剛VC.多奈哌齊D.銀杏葉提取物E.石杉堿甲解析:阿司匹林和氯叱格雷屬于抗血小板治療藥,普通肝素和磺達(dá)肝葵鈉屬于抗凝治療藥,它們都屬于溶栓治療藥.曲美他嗪通過調(diào)節(jié)心肌能源底物,抑制脂肪酸氧化,優(yōu)化心肌能量代謝,能改善心肌缺血及左心功能,緩解心絞痛,無溶栓作用.59.以下治療癲癇的藥物聯(lián)用合理的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.卡馬西平+拉莫三嗪B.丙戊酸鈉+托叱酯C.卡馬西平+丙戊酸鈉VD.卡馬西平+苯妥英鈉E.丙戊酸鈉+左乙拉西坦解析:選擇不同作用機制的藥物:如丫氨基丁酸〔GABA能樣作用的藥物與鈉通道阻滯劑合用,可能有更好的臨床效果.如卡馬西平、拉莫三嗪或苯妥英鈉與丙戊酸鈉、托叱酯、加巴噴丁、左乙拉西坦的聯(lián)合使用.而應(yīng)預(yù)防兩種鈉通道阻滯劑或兩種具有GABA^樣作用的藥物合用.60.防治腦動脈痙攣及腦缺血應(yīng)早期使用尼莫地平,其常用劑量為〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.1-5mg/dB.5-10mg/dC.10-20mg/dVD.20-30mg/dE.30-40mg/d解析:10~20mg靜脈滴注每小時1mg,共10~14防治腦動脈痙攣及腦缺血應(yīng)早期使用尼10~20mg靜脈滴注每小時1mg,共10~1461.腦梗死的治療原那么不包括〔分?jǐn)?shù):1,00〕A.預(yù)防并發(fā)癥原那么B,換藥和合并用藥原那么C,綜合治療與個體化治療相結(jié)合的原那么D,早發(fā)現(xiàn)、早治療原那么E,單一藥物治療原那么V解析:腦梗死的治療原那么有預(yù)防并發(fā)癥原那么、換藥和合并用藥原那么、綜合治療與個體化治療相結(jié)合的原那么、早發(fā)現(xiàn)、早治療原那么及全程治療原那么.62,可作為癲癇強直陣攣性發(fā)作的一線治療藥物是〔分?jǐn)?shù):1,00〕A,奧拉西坦B,阿卡波糖C,丙戊酸鈉VD.奧卡西平E.萬古霉素解析:強直陣攣性發(fā)作〔大發(fā)作〕:首選卡馬西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉或托叱酯.二線藥是左乙拉西坦或奧卡西平..胃食管反流病的維持治療不正確的選項是〔分?jǐn)?shù):1,00〕A,原劑量或減量維持藥物B,間歇治療C,按需治療D,應(yīng)用抗酸劑鋁碳酸鎂E.停藥觀察V解析:維持治療的方法有:原劑量或減量維持藥物、間歇治療、按需治療及應(yīng)用抗酸劑鋁碳酸鎂..以下消化性潰瘍治療藥物中,對幽門螺桿菌〔H?有治療作用的是〔分?jǐn)?shù):1,00〕A,雷尼替丁B,奧美拉座C,表皮生長因子D,硫糖鋁E,枸檬酸砌鉀V解析:對HP感染的治療主要是應(yīng)用具有殺菌作用的藥物.HP對鎖鹽中度敏感.其它選項均沒有殺菌作用.不屬于質(zhì)子泵抑制劑的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.雷貝拉座B.蘭索拉座C.奧美拉座D.三硅酸鎂VE.泮托拉座解析:質(zhì)子泵抑制劑代表藥物有:奧美拉座、蘭索拉座、泮托拉座、雷貝拉座、埃索美拉座..以下不能降低尿酸含量的藥物是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.丙磺舒B.磺叱酮C.苯溟馬龍D.別嗯醇E.秋水仙堿V解析:秋水仙堿:最古老的治療急性痛風(fēng)的藥物之一,它對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎作用,其作用機制是與粒細(xì)胞的微管蛋白結(jié)合,從而阻礙粒細(xì)胞的活動,抑制粒細(xì)胞浸潤.它不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄,因而無降血尿酸作用..阿侖麟酸鈉屬于〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.避孕藥B.化療藥C.酸堿平衡調(diào)節(jié)藥D.鈣磷代謝調(diào)節(jié)藥VE.水鹽代謝調(diào)節(jié)藥解析:阿侖麟酸鈉〔1〕適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防雕部和脊柱骨折.〔2〕適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防雕部和脊椎骨折.屬于鈣磷調(diào)節(jié)藥.1.00).服用磺月尿類降糖藥,為降低發(fā)生低血糖的風(fēng)險,不應(yīng)與以下哪種藥合1.00)A.復(fù)方新諾明B.二甲雙服VC.美托洛爾D.阿司匹林E.青霉素解析:服用磺月尿類降糖藥可引起低血糖,與二甲雙服合用會增加發(fā)生低血糖的危險性..某患者,女性,診斷為“甲狀腺危象〞首選治療藥物是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.甲端咪座B.丙硫氧嗑咤C.卡比馬座D.腎上腺素E.碘劑V解析:碘劑起效迅速,對于甲狀腺危象患者是較好的選擇.所以選E.可用于協(xié)同激素治療腎病綜合征的藥物是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.對乙酰氨基酚B.環(huán)抱素VC.阿司匹林D.水楊酸E.鹽酸麻黃堿解析:免疫抑制劑可用于“激素依賴型〞或“激素反抗型〞的患者,協(xié)同激素治療腎病綜合征.環(huán)抱素屬于免疫抑制劑,所以選Bo.以下關(guān)于慢性腎小球腎炎治療說法錯誤的選項是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.治療該病以預(yù)防或延緩腎功能進行性損害為目的B.對水腫、高血壓嚴(yán)重者要求臥床休息C.限鹽D.低蛋白飲食E.高蛋白飲食V解析:慢性腎小球腎炎治療應(yīng)低蛋白飲食:蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6?0.8g/〔kg?d〕,一般提供優(yōu)質(zhì)蛋白,并加用必需氨基酸療法.同時應(yīng)注意限制磷的攝入,補充鈣劑注意糾正高磷低鈣狀態(tài),并給予低嗯吟飲食,以減少尿酸的生成和排泄,減輕高尿酸血癥..以下不屬于腎移植排斥反響治療藥物的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.CsAB.他克莫司C.他莫昔芬VD.潑尼松E.嗎替麥考酚酯解析:腎移植排異反響常用的免疫抑制藥有環(huán)抱素〔CsA〕、他克莫司〔FK506〕、嗎替麥考酚酯〔MMF等;另外糖皮質(zhì)激素也常常作為抗排異的藥物..以下不需要增加葉酸服用量的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.維生素C〔攝取量2g以上〕與葉酸同服B.服用苯妥英鈉C.服用雌激素D.服用阿司匹林E.服用維生素B12V解析:葉酸藥物相互作用:①維生素C與葉酸同服,可抑制葉酸在胃腸中吸收,大量的維生素C會加速葉酸的排出,所以,攝取維生素C在2g以上的人必須增加葉酸的量;②正使用苯妥英〔抗癲癇藥〕,或是服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥〔安眠藥與鎮(zhèn)靜劑〕、阿司匹林時,應(yīng)該增加葉酸的攝取量..可有效治療急性粒細(xì)胞性白血病的抗生素是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.柔紅霉素VB.博來霉素C.平陽霉素D.放線菌素E.表柔比星解析:柔紅霉素〔正定霉素〕主要用于急性粒細(xì)胞性白血病,對小兒急性淋巴細(xì)胞白血病緩解率達(dá)60%,與潑尼松〔強的松〕、阿糖胞昔〔Ara-C〕或長春新堿〔VCR〕合用可提升療效..伊立替康的抗腫瘤機制是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.與細(xì)胞中的親核集團發(fā)生烷化反響B(tài).可與DNA吉合,破壞其結(jié)構(gòu)與功能C.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVD.干擾有絲分裂中紡錘體的形成E.改變機體激素平衡解析:拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制藥:直接抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶,阻止DNAM制及抑制RNA合成.包括拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制藥和拓?fù)洚悩?gòu)酶II抑制藥,拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制藥的代表藥有伊立替康、拓?fù)涮婵?、羥喜樹堿;拓?fù)洚悩?gòu)酶II抑制藥的代表藥有依托泊普、替尼泊昔.1.00)76.患者,男性,30歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡〔重型〕,該患者的藥物治療可選1.00)A.NSAIDS+羥氯喳B.羥氯喳+抗生素C.潑尼松+環(huán)磷酰胺VD.NSAIDs啦生素E.環(huán)磷酰胺+抗生素解析:重型SLE的治療主要分2個階段即誘導(dǎo)緩解和穩(wěn)固治療.誘導(dǎo)緩解目的在于迅速限制病情,阻止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)臟損害,力求疾病完全緩解,但應(yīng)注意過分免疫抑制誘發(fā)的并發(fā)癥,尤其是感染.常用藥物包括:〔1〕糖皮質(zhì)激素:通常重型SLE的激素標(biāo)準(zhǔn)劑量是潑尼松1mg^kg,每日1次;〔2〕環(huán)磷酰胺:是主要作用于S期的細(xì)胞周期非特異性烷化劑..對乙酰氨基酚的禁,忌癥是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.心功能不全者B.哮喘者C.消化性潰瘍患者D.尊麻疹患者E.嚴(yán)重肝腎功能不全者V解析:對乙酰氨基酚不宜大量或長期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝腎功能損害,所以E項屬于其禁忌癥..阿昔洛韋抗皰疹病毒機制是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.干擾病毒DNA^接酶B.干擾病毒DN順轉(zhuǎn)酶C.干擾病毒DNAW旋酶D.干擾病毒DNA多聚酶VE.拓?fù)洚悩?gòu)酶解析:阿昔洛韋在感染細(xì)胞中經(jīng)病毒的胸背激酶〔TK酶〕及細(xì)胞中的激酶催化,生成三磷酸無環(huán)鳥背,干擾病毒DNA^聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用..齊多夫定是以下哪種疾病的首選藥〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.艾滋病7D.肺結(jié)核E.白血病解析:

HIV)HIV艾滋病的藥物治療首選藥物是齊多夫定.該品為抗病毒藥,在體外對逆轉(zhuǎn)病毒包括人免疫缺陷病毒〔具有高度活性.在受病毒感染的細(xì)胞內(nèi)被細(xì)胞胸背激酶磷酸化為三磷酸齊多夫定,后者能選擇性抑制逆轉(zhuǎn)酶,導(dǎo)致HIV鏈合成終止從而阻止HIV)HIV.主要用于廣泛性焦慮障礙,能緩解同時存在的抑郁病癥的藥物是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.地西泮B.丁螺環(huán)酮VC.SNRIsD.普泰洛爾E.MAOIs解析:丁螺環(huán)酮主要用于廣泛性焦慮障礙,能緩解同時存在的抑郁病癥.起效較慢,需用藥2?4周才顯效.81.不屬于有機磷急性中毒解救原那么的是〔分?jǐn)?shù):1.00〕A.清洗皮膚B.及早給予阿托品C.

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