重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件

重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙栔匕Y患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙栆恢匕Y患者少見(jiàn)種類(lèi)念珠菌感染的治療LOGO真菌分類(lèi)-臨床習(xí)慣③真菌酵母菌雙相真菌霉菌皮膚癬菌組織胞漿菌急球菌芽生菌發(fā)癬菌毛孢子菌孢子絲菌鐮刀菌小孢子菌球孢子菌結(jié)合菌表皮癬菌白念珠菌黃曲霉熱帶念珠菌煙曲霉滑念珠菌黑曲霉近平滑念珠菌構(gòu)巢曲霉克柔念珠菌土曲霉LOGO化學(xué)課堂教學(xué)的高效性是指在化學(xué)課堂教學(xué)中，通過(guò)組織教學(xué)活動(dòng)，使全體學(xué)生掌握本堂課知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)使其能力和態(tài)度得到充分發(fā)展。其實(shí)質(zhì)就是發(fā)揮課堂主陣地，提高課堂教學(xué)的效率，面向全體學(xué)生，讓每一個(gè)學(xué)生都得到發(fā)展。在新課程理念指引下，我認(rèn)為應(yīng)圍繞合理安排教學(xué)內(nèi)容、課堂設(shè)計(jì)、教學(xué)行為、教學(xué)方法等方面開(kāi)展有效教學(xué)。下面，就我在化學(xué)課堂教學(xué)中的實(shí)踐談幾點(diǎn)體會(huì)。一、要合理化安排教學(xué)內(nèi)容（1）合理安排教學(xué)內(nèi)容，要把握難易。新課程在學(xué)習(xí)內(nèi)容總量和難度上作了嚴(yán)格控制，有利于減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，更有利于使大多數(shù)學(xué)生走向?qū)W業(yè)成功。我們要領(lǐng)會(huì)意圖，不應(yīng)該補(bǔ)充超出課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，而應(yīng)該在現(xiàn)有的知識(shí)要求范圍內(nèi)，加強(qiáng)科學(xué)探究方法的訓(xùn)練，在能力上下工夫。（2）合理安排教學(xué)內(nèi)容，要精心備課。要上好每一節(jié)課，必然先要深刻地吃透教材，對(duì)教材進(jìn)行合理加工，這些都體現(xiàn)在備課上。除備常規(guī)的內(nèi)容外，更重要的是要備“學(xué)生”，即根據(jù)不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)不同的問(wèn)題和作業(yè)，然后通過(guò)課堂教學(xué)，使不同學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)。二、要注重課堂設(shè)計(jì)（1）課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要體現(xiàn)以學(xué)生為本的理念。根據(jù)本班學(xué)生的特點(diǎn)，在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，要進(jìn)行預(yù)設(shè)。充分考慮可能會(huì)出現(xiàn)的情況，在設(shè)計(jì)教案和實(shí)施教案之間形成一種特殊的張力，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)以學(xué)生為本的理念。（2）課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要突出以問(wèn)題意識(shí)為中心。作為教師應(yīng)帶著問(wèn)題走進(jìn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。一個(gè)恰到好處的問(wèn)題，可以提高學(xué)生的思維能力；反之，使學(xué)生茫然。因此，設(shè)計(jì)的課堂問(wèn)題既要有思考價(jià)值，又要考慮學(xué)生實(shí)際，這樣才能使他們通過(guò)思考獲得成功的愉悅，提高時(shí)間利用率。帶著問(wèn)題去設(shè)計(jì)教學(xué)，全面考慮學(xué)生，就會(huì)在和學(xué)生互動(dòng)中得到提高。（3）課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要重視“小循環(huán)，多反饋”。由于新課改下化學(xué)學(xué)科課時(shí)少，內(nèi)容多，所以必須提高課堂四十分鐘效率。所謂“小循環(huán)，多反饋”，即一上課就從練習(xí)著手復(fù)習(xí)上節(jié)課知識(shí)，了解學(xué)生的掌握程度，及時(shí)反饋，然后進(jìn)行新課學(xué)習(xí)。教師一邊組織學(xué)生學(xué)習(xí)，一邊檢查學(xué)生練習(xí)完成情況。對(duì)出現(xiàn)的共同問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)個(gè)別問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)。每節(jié)課都預(yù)留一些時(shí)間對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)點(diǎn)再進(jìn)行檢測(cè)，老師批改后及時(shí)反饋，保證每節(jié)內(nèi)容學(xué)生都能掌握。三、要在課堂教學(xué)中實(shí)施有效教學(xué)行為課堂教學(xué)行為是指教師在整個(gè)課堂教學(xué)中的一切活動(dòng)和行為。有效教學(xué)行為指能夠促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的行為，達(dá)到課堂教學(xué)高效的目的。我根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)和具體情況，采用了多樣化教學(xué)行為。（1）探究式。新課程強(qiáng)調(diào)科學(xué)探究在學(xué)習(xí)中的作用，以發(fā)現(xiàn)并提出問(wèn)題為起點(diǎn)，充分開(kāi)發(fā)學(xué)生潛能。案例1：鑒別食鹽和純堿?！窘處熤v述】請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案鑒別食鹽和純堿，寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)方法、現(xiàn)象和結(jié)論?！緦W(xué)生討論】根據(jù)食鹽和純堿的不同性質(zhì)，有多種方案鑒別。如：物理方法：手摸、口嘗等；化學(xué)方法：用稀酸溶液、堿溶液、鹽溶液等，選原理正確、現(xiàn)象明顯、操作簡(jiǎn)便為最佳方案。（2）自主交往式。課堂教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)性，首先要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，有了興趣后的學(xué)習(xí)活動(dòng)是一種享受，一種愉快的體驗(yàn)。學(xué)生會(huì)越學(xué)越想學(xué)，越學(xué)越愛(ài)學(xué)，達(dá)到事半功倍的效果。案例2：哪里來(lái)的煤氣？【問(wèn)題】密閉容器中一定量的碳和一定量的氧氣充分反應(yīng)后生成CO2還是CO？【學(xué)生討論】根據(jù)C+O2→CO2，2C+O2→2CO，計(jì)算生成CO2時(shí)，m(C):m(O2)=3:8，生成CO時(shí)，m(C):m(O2)=3:4。分組討論以下3個(gè)問(wèn)題：密閉容器中3gC和10gO2充分反應(yīng)后的生成物是什么？密閉容器中3gC和2gO2充分反應(yīng)后的生成物是什么？密閉容器中3gC和6gO2充分反應(yīng)后生成物是什么？【結(jié)論】通過(guò)討論，學(xué)生總結(jié)出生成CO2和CO消耗m(C):m(O2)范圍。（3）過(guò)程活動(dòng)式。在教師指導(dǎo)下，學(xué)生經(jīng)歷科學(xué)探究的全過(guò)程，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生對(duì)于化學(xué)學(xué)科的興趣。案例3：探討中和反應(yīng)后溶液的成分？【問(wèn)題提出】學(xué)生進(jìn)行中和反應(yīng)（用稀鹽酸滴到含有幾滴酚酞的NaOH溶液中）?！居懻摷僭O(shè)】酸堿完全反應(yīng)：NaCl；可能酸過(guò)量：NaCl、HCl；有微量的堿過(guò)量不足以使酚酞變紅：NaCl、NaOH?！痉桨冈O(shè)計(jì)】測(cè)溶液的酸堿性?！緦W(xué)生實(shí)驗(yàn)】教師提供所需的儀器、藥品，各組學(xué)生根據(jù)自己的方案進(jìn)行驗(yàn)證?！緦W(xué)生交流】學(xué)生總結(jié)、匯報(bào)結(jié)果。為完成該實(shí)驗(yàn)，為什么要逐滴加酸？反應(yīng)之前為什么要加幾滴酚酞，學(xué)生對(duì)此有了深刻認(rèn)識(shí)。通過(guò)師生之間的實(shí)踐活動(dòng)，充分發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，通過(guò)實(shí)驗(yàn)、觀(guān)察、討論等積極的學(xué)習(xí)方式，保證了在課堂教學(xué)中有效的教學(xué)行為?？傊?，課堂教學(xué)的高效也是為學(xué)生的發(fā)展服務(wù)的，我們已不單純?yōu)榱朔?，而是為了掌握技能提高素養(yǎng)，有效地變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。換言之就是樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)，強(qiáng)化目標(biāo)意識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化課堂教學(xué)管理，充分發(fā)揮45分鐘的效益。我認(rèn)為，在教學(xué)內(nèi)容處理、課堂設(shè)計(jì)、教學(xué)行為、教學(xué)方法等方面開(kāi)展有效教學(xué)，就能做到課堂教學(xué)的高效。（瓦房店市）農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文作文教學(xué)相對(duì)于城市里的孩子來(lái)說(shuō)，農(nóng)村的孩子沒(méi)有圖書(shū)館，沒(méi)有隨時(shí)上網(wǎng)的便捷條件，所以農(nóng)村的孩子對(duì)寫(xiě)作不禁產(chǎn)生一種敬畏的心理，神圣而不敢觸碰。學(xué)生不能把自己內(nèi)心的真實(shí)想法表達(dá)出來(lái)，寫(xiě)出來(lái)的只是一些假話(huà)和套話(huà)，沒(méi)有自己的真情實(shí)感，更談不上自己獨(dú)到的見(jiàn)解了，想想不禁讓人心寒。作文教學(xué)是一門(mén)科學(xué)，更是一種藝術(shù)，它有著固有的原理和方法可循。那么如何解決這樣的問(wèn)題那，不妨看一下以下的建議：一、個(gè)性化培養(yǎng)閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來(lái)代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐。應(yīng)讓學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感中加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂(lè)趣。每個(gè)人對(duì)同一件事的看法是不一樣的，同樣看待同一個(gè)作文題目，每個(gè)人的想法也會(huì)產(chǎn)生分歧。分歧是一定會(huì)存在波動(dòng)，完全沒(méi)有必要按照老師的話(huà)去寫(xiě)違心的沒(méi)感情的文章。老師先引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生個(gè)性化的思想，鼓勵(lì)學(xué)生有不同的看法，這樣一個(gè)個(gè)新穎別致，充滿(mǎn)創(chuàng)意的觀(guān)點(diǎn)就會(huì)噴涌而出，更利于激發(fā)學(xué)生的個(gè)性化思考。同時(shí)老師要尊重學(xué)生的個(gè)性化思考，不加以抹殺。對(duì)于課文《誰(shuí)的本領(lǐng)大》一文，它是一篇富有情趣的童話(huà)故事，講的是風(fēng)和太陽(yáng)都認(rèn)為自己本領(lǐng)最大，兩次比本領(lǐng)后雙方都悟出了道理。在課文的最后，太陽(yáng)驚訝地說(shuō)：“風(fēng)先生，你的本領(lǐng)也不小哇！”就是給孩子以想象的空間，讓孩子自己想象，自己討論。每個(gè)人都可以有自己的想法，可以認(rèn)為太陽(yáng)的本領(lǐng)大，也可以認(rèn)為風(fēng)的本領(lǐng)更大，這就要看學(xué)生自己的理解了。作文就是源于生活，而又高于生活的一種藝術(shù)。對(duì)于農(nóng)村的小孩子，作文就是要把自己所生活的一切寫(xiě)好，寫(xiě)完美，然后再升華，有自己不同于其他人的看法。農(nóng)村孩子生活中接觸的新鮮事物少，眼界狹小的的客觀(guān)事實(shí)，可能會(huì)阻礙學(xué)生作文題材豐富性，多樣性的產(chǎn)生。在農(nóng)村中，電視成為他們了解外界的唯一窗口，而新聞的價(jià)值也許正是我所尋求的拓寬學(xué)生作文題材的最好出路，在寫(xiě)作中運(yùn)用好。二、充分利用優(yōu)美環(huán)境，讓作文走進(jìn)自然，融入生活要改革農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)，關(guān)鍵在于改革作文教學(xué)的內(nèi)容。首先豐富學(xué)生的生活，把學(xué)生帶到大自然中去，實(shí)地指導(dǎo)觀(guān)察，攝取反映農(nóng)村特點(diǎn)的景、物、人、事。開(kāi)展豐富多彩的課外活動(dòng)，組織社會(huì)調(diào)查等，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，為寫(xiě)作積累素材。其次是另辟渠道，讓學(xué)生在生活中寫(xiě)，課內(nèi)作文與課外作文同步訓(xùn)練，課內(nèi)序列訓(xùn)練與課外生活應(yīng)用“雙軌運(yùn)行”，內(nèi)外結(jié)合，讓學(xué)生得法于內(nèi)，受益于外。只有這樣，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生才能適應(yīng)農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社交活動(dòng)需要?！妒澜缍嗝腊　纷鳛樘K教版一年級(jí)下冊(cè)的一篇描寫(xiě)大自然的作文。它以童話(huà)故事的形式出現(xiàn)，借一只剛出生的小雞的口吻，敘述了她認(rèn)識(shí)世界的全過(guò)程，從中感受大自然之美，激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)大自然的情感。透過(guò)小小的洞眼，小雞看到的世界有多美呢？“藍(lán)湛湛的天空，綠茵茵的樹(shù)木，碧澄澄的小河”這些對(duì)孩子們來(lái)說(shuō)，是大自然多么美的饋贈(zèng)??！走出家門(mén)，世界的豐富多彩就淋漓盡致地展現(xiàn)在孩子們面前了。充分利用學(xué)生有的資源，進(jìn)行創(chuàng)作。農(nóng)村的孩子每天都在優(yōu)美的環(huán)境中生活，潛移默化也會(huì)寫(xiě)出好的文章。農(nóng)村孩子常年與山水、田園為伴，眼中少不了花木瓜果，最貼近于自然，也最能得到大自然的豐厚回報(bào)。只要留心，不難發(fā)現(xiàn)多樣的自然風(fēng)光為我們農(nóng)村小學(xué)作文素材注入了鮮活的源頭活水。在教學(xué)中教師有意識(shí)地因時(shí)制宜，結(jié)合特殊的時(shí)節(jié)進(jìn)行以美景為題材的作文教學(xué)，將之作為作文的一類(lèi)素材，也不失是一大亮點(diǎn)。隨時(shí)隨地，創(chuàng)作美麗。三、重視寫(xiě)作身邊事物，激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)作興趣學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)自覺(jué)性和積極性的核心因素，激發(fā)寫(xiě)作興趣是提高學(xué)生寫(xiě)作能力的前提，學(xué)生一旦對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，學(xué)習(xí)便不再是一種負(fù)擔(dān)，而是勤奮的探索，執(zhí)著的追求。愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“興趣是最好的老師?！苯處熑绾巫寣W(xué)生在輕松愉快的精神狀態(tài)下，饒有興趣地學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，使他們愛(ài)上課堂，愛(ài)上作文，是小學(xué)作文教學(xué)取得成功的必要前提，也是農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)成功的密鑰。如，在蘇教版小學(xué)課文――《放小鳥(niǎo)》中，農(nóng)村孩子接觸的動(dòng)物比較多，老師在課堂上首先對(duì)學(xué)生熟悉的事物進(jìn)行口頭描述，通過(guò)謎語(yǔ)讓學(xué)生猜出動(dòng)物名稱(chēng)，學(xué)生在聽(tīng)讀、猜謎的過(guò)程中，不但激發(fā)了興趣，還初步了解了寫(xiě)動(dòng)物的一些基本方法：要抓住動(dòng)物的外形特點(diǎn)來(lái)寫(xiě)，可以從腦袋、耳朵、眼睛、毛色、尾巴等方面來(lái)具體描寫(xiě)。在描寫(xiě)的時(shí)候，要積極地展開(kāi)聯(lián)想和想象，要注意抓住特點(diǎn)進(jìn)行人格化的描述，力求寫(xiě)出情趣來(lái)。這樣，既激發(fā)了學(xué)生的興趣，又提高了課堂效率。具有一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛，對(duì)寫(xiě)作是一件制勝的法寶。美并不可少，只是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。好好感受大自然，不然就可惜了這滿(mǎn)園的春色了。平時(shí)要注意身邊發(fā)生的事還有季節(jié)的變化，在變化中發(fā)現(xiàn)美，感受并不時(shí)用紙筆記錄下來(lái)。學(xué)生有了豐富的素材，激發(fā)了自己對(duì)寫(xiě)作的興趣，才可能寫(xiě)出好的文章。引導(dǎo)學(xué)生積累詞匯，讓學(xué)生在習(xí)作時(shí)能做到腹中有物，以此提高作文水平。由于農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生閱讀量少，語(yǔ)言表達(dá)能力差，致使作文成為農(nóng)村小學(xué)生的一大難題。不過(guò)，只要老師能從課堂教學(xué)、課外教學(xué)等多方面進(jìn)行作文寫(xiě)作指導(dǎo)，讓學(xué)生積淀情感。感受自然帶來(lái)的美好，讓學(xué)生有話(huà)可說(shuō)，有話(huà)想說(shuō)，就一定能提高農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)效率，從內(nèi)容到形式，全面、快速提高學(xué)生習(xí)作水平。【重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療46、法律有權(quán)打破平靜?！?一重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念珠菌感染的治療LOGO一重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念珠菌感染的治療2真菌分類(lèi)-臨床習(xí)慣③真菌酵母菌雙相真菌霉菌皮膚癬菌組織胞漿菌急球菌芽生菌發(fā)癬菌毛孢子菌孢子絲菌鐮刀菌小孢子菌球孢子菌結(jié)合菌表皮癬菌白念珠菌黃曲霉熱帶念珠菌煙曲霉滑念珠菌黑曲霉近平滑念珠菌構(gòu)巢曲霉克柔念珠菌土曲霉LOGO真菌分類(lèi)-臨床習(xí)慣③3真菌有哪些特性?◆喜溫暖潮濕令不耐高溫,耐低溫心紫外線(xiàn)和X線(xiàn)難以殺滅心對(duì)化學(xué)藥物敏感(2.5%碘酊、來(lái)蘇兒、甲醛等)LOGO真菌有哪些特性?4真菌與人類(lèi)的關(guān)糸如何?◆種類(lèi)繁多(20萬(wàn)種以上)今分布廣泛心絕大多數(shù)不致病今不少對(duì)人類(lèi)有益(工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、日常生活等)令僅少數(shù)具有致病性,多為條件致病LOGO真菌與人類(lèi)的關(guān)糸如何?5工F工定義③令I(lǐng)F工系指真菌侵入人體組織、血液,并在中長(zhǎng)繁殖引致組織損害、器官功能障礙和炎癥反應(yīng)的病理改變及病理生理過(guò)程。心對(duì)于重癥患者IF的定義尚無(wú)統(tǒng)一定論,危險(xiǎn)(宿主)因素,臨床特征以及微生物檢查構(gòu)成了此定義的基礎(chǔ)LOGO工F工定義③6☆一、重癥患者工F工的流行病學(xué)(一)ICU患者侵襲性真菌感染的發(fā)病率令約占醫(yī)院獲得性感染的8~15%心在美國(guó),念珠菌血癥已躍居院內(nèi)血源性感染的第四位心器官移植受者真菌感染的發(fā)病率為20%~40%艾滋病患者發(fā)生真菌感染的可能性高達(dá)90%☆I(lǐng)FI的發(fā)病率仍有明顯升高的趨勢(shì)LOGO☆一、重癥患者工F工的流行病學(xué)7在美圓,念珠黃血癥已躍居內(nèi)血娠性樂(lè)的皺四信凝固酶明性葡萄球菌金黃色葡萄球菌腸球菌354念珠菌屬埃希氏大腸桿菌克雷白氏菌屬大腸桿菌屬假單胞菌屬沙雪氏菌屬■177草綠色鏈球菌」173500100015002000250030003500400045菌株數(shù)LOGO在美圓,念珠黃血癥已躍居內(nèi)血娠性樂(lè)的8心以念珠菌為主的酵母樣真菌和以曲霉為主的絲狀真菌是侵襲性真菌最常見(jiàn)的病原菌,分別占91.4%和59%;白念珠菌是最常見(jiàn)的病原菌(占40%~60%),近年來(lái)非白念珠菌(如光華念珠菌、熱帶念珠菌、近平滑念珠菌等)感染的比例在逐漸增加LOGO心以念珠菌為主的酵母樣真菌和以曲霉為主的絲狀真菌是侵9NEMIS研究證明②在lCU非白念感慕比例甚至已經(jīng)超過(guò)白念近平滑念珠未鑒定種屬的念珠菌熱帶念珠菌白色念珠菌光滑念珠菌24%口NEMIS調(diào)研了7家SIcU,4276病人一念珠菌血行感染比例調(diào)研結(jié)果:白念48%,非自念52%LOGONEMIS研究證明②10.BCandidaSPp(>165species)CAlbicans(白色念)CGlabrata(光滑念)CinconspicuaC,parapsilosis(近平滑念)CnorvegensisCkefyrCdubliniensisCTropicalis(熱帶念)CrugosaClipolyticaCKrusei(克柔念)CfamataCzeylanoidesCpelliculosaC.Guilliermondii(季也蒙念)Candidaspp.CLusitaniae(葡萄牙念CAlbican白念NonC.Albicans非白念LOGO.BCandidaSPp(>165species)11重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件12重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件13重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件14重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件15重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件16重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件17重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件18重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件19重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件20重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件21重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件22重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件23重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件24重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件25重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件26重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件27重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件28重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件29重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件30重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件31重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件32重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件33重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件34重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件35重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件36重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件37重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件38重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件39重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件40重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療課件4151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書(shū)籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、42重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾一重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念珠菌感染的治療LOGO真菌分類(lèi)-臨床習(xí)慣③真菌酵母菌雙相真菌霉菌皮膚癬菌組織胞漿菌急球菌芽生菌發(fā)癬菌毛孢子菌孢子絲菌鐮刀菌小孢子菌球孢子菌結(jié)合菌表皮癬菌白念珠菌黃曲霉熱帶念珠菌煙曲霉滑念珠菌黑曲霉近平滑念珠菌構(gòu)巢曲霉克柔念珠菌土曲霉LOGO化學(xué)課堂教學(xué)的高效性是指在化學(xué)課堂教學(xué)中，通過(guò)組織教學(xué)活動(dòng)，使全體學(xué)生掌握本堂課知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)使其能力和態(tài)度得到充分發(fā)展。其實(shí)質(zhì)就是發(fā)揮課堂主陣地，提高課堂教學(xué)的效率，面向全體學(xué)生，讓每一個(gè)學(xué)生都得到發(fā)展。在新課程理念指引下，我認(rèn)為應(yīng)圍繞合理安排教學(xué)內(nèi)容、課堂設(shè)計(jì)、教學(xué)行為、教學(xué)方法等方面開(kāi)展有效教學(xué)。下面，就我在化學(xué)課堂教學(xué)中的實(shí)踐談幾點(diǎn)體會(huì)。一、要合理化安排教學(xué)內(nèi)容（1）合理安排教學(xué)內(nèi)容，要把握難易。新課程在學(xué)習(xí)內(nèi)容總量和難度上作了嚴(yán)格控制，有利于減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，更有利于使大多數(shù)學(xué)生走向?qū)W業(yè)成功。我們要領(lǐng)會(huì)意圖，不應(yīng)該補(bǔ)充超出課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，而應(yīng)該在現(xiàn)有的知識(shí)要求范圍內(nèi)，加強(qiáng)科學(xué)探究方法的訓(xùn)練，在能力上下工夫。（2）合理安排教學(xué)內(nèi)容，要精心備課。要上好每一節(jié)課，必然先要深刻地吃透教材，對(duì)教材進(jìn)行合理加工，這些都體現(xiàn)在備課上。除備常規(guī)的內(nèi)容外，更重要的是要備“學(xué)生”，即根據(jù)不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)不同的問(wèn)題和作業(yè)，然后通過(guò)課堂教學(xué)，使不同學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)。二、要注重課堂設(shè)計(jì)（1）課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要體現(xiàn)以學(xué)生為本的理念。根據(jù)本班學(xué)生的特點(diǎn)，在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，要進(jìn)行預(yù)設(shè)。充分考慮可能會(huì)出現(xiàn)的情況，在設(shè)計(jì)教案和實(shí)施教案之間形成一種特殊的張力，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)以學(xué)生為本的理念。（2）課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要突出以問(wèn)題意識(shí)為中心。作為教師應(yīng)帶著問(wèn)題走進(jìn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。一個(gè)恰到好處的問(wèn)題，可以提高學(xué)生的思維能力；反之，使學(xué)生茫然。因此，設(shè)計(jì)的課堂問(wèn)題既要有思考價(jià)值，又要考慮學(xué)生實(shí)際，這樣才能使他們通過(guò)思考獲得成功的愉悅，提高時(shí)間利用率。帶著問(wèn)題去設(shè)計(jì)教學(xué)，全面考慮學(xué)生，就會(huì)在和學(xué)生互動(dòng)中得到提高。（3）課堂教學(xué)設(shè)計(jì)要重視“小循環(huán)，多反饋”。由于新課改下化學(xué)學(xué)科課時(shí)少，內(nèi)容多，所以必須提高課堂四十分鐘效率。所謂“小循環(huán)，多反饋”，即一上課就從練習(xí)著手復(fù)習(xí)上節(jié)課知識(shí)，了解學(xué)生的掌握程度，及時(shí)反饋，然后進(jìn)行新課學(xué)習(xí)。教師一邊組織學(xué)生學(xué)習(xí)，一邊檢查學(xué)生練習(xí)完成情況。對(duì)出現(xiàn)的共同問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)個(gè)別問(wèn)題個(gè)別輔導(dǎo)。每節(jié)課都預(yù)留一些時(shí)間對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)點(diǎn)再進(jìn)行檢測(cè)，老師批改后及時(shí)反饋，保證每節(jié)內(nèi)容學(xué)生都能掌握。三、要在課堂教學(xué)中實(shí)施有效教學(xué)行為課堂教學(xué)行為是指教師在整個(gè)課堂教學(xué)中的一切活動(dòng)和行為。有效教學(xué)行為指能夠促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的行為，達(dá)到課堂教學(xué)高效的目的。我根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)和具體情況，采用了多樣化教學(xué)行為。（1）探究式。新課程強(qiáng)調(diào)科學(xué)探究在學(xué)習(xí)中的作用，以發(fā)現(xiàn)并提出問(wèn)題為起點(diǎn)，充分開(kāi)發(fā)學(xué)生潛能。案例1：鑒別食鹽和純堿?！窘處熤v述】請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案鑒別食鹽和純堿，寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)方法、現(xiàn)象和結(jié)論?！緦W(xué)生討論】根據(jù)食鹽和純堿的不同性質(zhì)，有多種方案鑒別。如：物理方法：手摸、口嘗等；化學(xué)方法：用稀酸溶液、堿溶液、鹽溶液等，選原理正確、現(xiàn)象明顯、操作簡(jiǎn)便為最佳方案。（2）自主交往式。課堂教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)性，首先要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，有了興趣后的學(xué)習(xí)活動(dòng)是一種享受，一種愉快的體驗(yàn)。學(xué)生會(huì)越學(xué)越想學(xué)，越學(xué)越愛(ài)學(xué)，達(dá)到事半功倍的效果。案例2：哪里來(lái)的煤氣？【問(wèn)題】密閉容器中一定量的碳和一定量的氧氣充分反應(yīng)后生成CO2還是CO？【學(xué)生討論】根據(jù)C+O2→CO2，2C+O2→2CO，計(jì)算生成CO2時(shí)，m(C):m(O2)=3:8，生成CO時(shí)，m(C):m(O2)=3:4。分組討論以下3個(gè)問(wèn)題：密閉容器中3gC和10gO2充分反應(yīng)后的生成物是什么？密閉容器中3gC和2gO2充分反應(yīng)后的生成物是什么？密閉容器中3gC和6gO2充分反應(yīng)后生成物是什么？【結(jié)論】通過(guò)討論，學(xué)生總結(jié)出生成CO2和CO消耗m(C):m(O2)范圍。（3）過(guò)程活動(dòng)式。在教師指導(dǎo)下，學(xué)生經(jīng)歷科學(xué)探究的全過(guò)程，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生對(duì)于化學(xué)學(xué)科的興趣。案例3：探討中和反應(yīng)后溶液的成分？【問(wèn)題提出】學(xué)生進(jìn)行中和反應(yīng)（用稀鹽酸滴到含有幾滴酚酞的NaOH溶液中）?！居懻摷僭O(shè)】酸堿完全反應(yīng)：NaCl；可能酸過(guò)量：NaCl、HCl；有微量的堿過(guò)量不足以使酚酞變紅：NaCl、NaOH?！痉桨冈O(shè)計(jì)】測(cè)溶液的酸堿性?！緦W(xué)生實(shí)驗(yàn)】教師提供所需的儀器、藥品，各組學(xué)生根據(jù)自己的方案進(jìn)行驗(yàn)證?！緦W(xué)生交流】學(xué)生總結(jié)、匯報(bào)結(jié)果。為完成該實(shí)驗(yàn)，為什么要逐滴加酸？反應(yīng)之前為什么要加幾滴酚酞，學(xué)生對(duì)此有了深刻認(rèn)識(shí)。通過(guò)師生之間的實(shí)踐活動(dòng)，充分發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，通過(guò)實(shí)驗(yàn)、觀(guān)察、討論等積極的學(xué)習(xí)方式，保證了在課堂教學(xué)中有效的教學(xué)行為。總之，課堂教學(xué)的高效也是為學(xué)生的發(fā)展服務(wù)的，我們已不單純?yōu)榱朔?，而是為了掌握技能提高素養(yǎng)，有效地變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。換言之就是樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)，強(qiáng)化目標(biāo)意識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化課堂教學(xué)管理，充分發(fā)揮45分鐘的效益。我認(rèn)為，在教學(xué)內(nèi)容處理、課堂設(shè)計(jì)、教學(xué)行為、教學(xué)方法等方面開(kāi)展有效教學(xué)，就能做到課堂教學(xué)的高效。（瓦房店市）農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文作文教學(xué)相對(duì)于城市里的孩子來(lái)說(shuō)，農(nóng)村的孩子沒(méi)有圖書(shū)館，沒(méi)有隨時(shí)上網(wǎng)的便捷條件，所以農(nóng)村的孩子對(duì)寫(xiě)作不禁產(chǎn)生一種敬畏的心理，神圣而不敢觸碰。學(xué)生不能把自己內(nèi)心的真實(shí)想法表達(dá)出來(lái)，寫(xiě)出來(lái)的只是一些假話(huà)和套話(huà)，沒(méi)有自己的真情實(shí)感，更談不上自己獨(dú)到的見(jiàn)解了，想想不禁讓人心寒。作文教學(xué)是一門(mén)科學(xué)，更是一種藝術(shù)，它有著固有的原理和方法可循。那么如何解決這樣的問(wèn)題那，不妨看一下以下的建議：一、個(gè)性化培養(yǎng)閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來(lái)代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐。應(yīng)讓學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感中加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂(lè)趣。每個(gè)人對(duì)同一件事的看法是不一樣的，同樣看待同一個(gè)作文題目，每個(gè)人的想法也會(huì)產(chǎn)生分歧。分歧是一定會(huì)存在波動(dòng)，完全沒(méi)有必要按照老師的話(huà)去寫(xiě)違心的沒(méi)感情的文章。老師先引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生個(gè)性化的思想，鼓勵(lì)學(xué)生有不同的看法，這樣一個(gè)個(gè)新穎別致，充滿(mǎn)創(chuàng)意的觀(guān)點(diǎn)就會(huì)噴涌而出，更利于激發(fā)學(xué)生的個(gè)性化思考。同時(shí)老師要尊重學(xué)生的個(gè)性化思考，不加以抹殺。對(duì)于課文《誰(shuí)的本領(lǐng)大》一文，它是一篇富有情趣的童話(huà)故事，講的是風(fēng)和太陽(yáng)都認(rèn)為自己本領(lǐng)最大，兩次比本領(lǐng)后雙方都悟出了道理。在課文的最后，太陽(yáng)驚訝地說(shuō)：“風(fēng)先生，你的本領(lǐng)也不小哇！”就是給孩子以想象的空間，讓孩子自己想象，自己討論。每個(gè)人都可以有自己的想法，可以認(rèn)為太陽(yáng)的本領(lǐng)大，也可以認(rèn)為風(fēng)的本領(lǐng)更大，這就要看學(xué)生自己的理解了。作文就是源于生活，而又高于生活的一種藝術(shù)。對(duì)于農(nóng)村的小孩子，作文就是要把自己所生活的一切寫(xiě)好，寫(xiě)完美，然后再升華，有自己不同于其他人的看法。農(nóng)村孩子生活中接觸的新鮮事物少，眼界狹小的的客觀(guān)事實(shí)，可能會(huì)阻礙學(xué)生作文題材豐富性，多樣性的產(chǎn)生。在農(nóng)村中，電視成為他們了解外界的唯一窗口，而新聞的價(jià)值也許正是我所尋求的拓寬學(xué)生作文題材的最好出路，在寫(xiě)作中運(yùn)用好。二、充分利用優(yōu)美環(huán)境，讓作文走進(jìn)自然，融入生活要改革農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)，關(guān)鍵在于改革作文教學(xué)的內(nèi)容。首先豐富學(xué)生的生活，把學(xué)生帶到大自然中去，實(shí)地指導(dǎo)觀(guān)察，攝取反映農(nóng)村特點(diǎn)的景、物、人、事。開(kāi)展豐富多彩的課外活動(dòng)，組織社會(huì)調(diào)查等，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，為寫(xiě)作積累素材。其次是另辟渠道，讓學(xué)生在生活中寫(xiě)，課內(nèi)作文與課外作文同步訓(xùn)練，課內(nèi)序列訓(xùn)練與課外生活應(yīng)用“雙軌運(yùn)行”，內(nèi)外結(jié)合，讓學(xué)生得法于內(nèi)，受益于外。只有這樣，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生才能適應(yīng)農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社交活動(dòng)需要。《世界多美啊》作為蘇教版一年級(jí)下冊(cè)的一篇描寫(xiě)大自然的作文。它以童話(huà)故事的形式出現(xiàn)，借一只剛出生的小雞的口吻，敘述了她認(rèn)識(shí)世界的全過(guò)程，從中感受大自然之美，激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)大自然的情感。透過(guò)小小的洞眼，小雞看到的世界有多美呢？“藍(lán)湛湛的天空，綠茵茵的樹(shù)木，碧澄澄的小河”這些對(duì)孩子們來(lái)說(shuō)，是大自然多么美的饋贈(zèng)啊！走出家門(mén)，世界的豐富多彩就淋漓盡致地展現(xiàn)在孩子們面前了。充分利用學(xué)生有的資源，進(jìn)行創(chuàng)作。農(nóng)村的孩子每天都在優(yōu)美的環(huán)境中生活，潛移默化也會(huì)寫(xiě)出好的文章。農(nóng)村孩子常年與山水、田園為伴，眼中少不了花木瓜果，最貼近于自然，也最能得到大自然的豐厚回報(bào)。只要留心，不難發(fā)現(xiàn)多樣的自然風(fēng)光為我們農(nóng)村小學(xué)作文素材注入了鮮活的源頭活水。在教學(xué)中教師有意識(shí)地因時(shí)制宜，結(jié)合特殊的時(shí)節(jié)進(jìn)行以美景為題材的作文教學(xué)，將之作為作文的一類(lèi)素材，也不失是一大亮點(diǎn)。隨時(shí)隨地，創(chuàng)作美麗。三、重視寫(xiě)作身邊事物，激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)作興趣學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)自覺(jué)性和積極性的核心因素，激發(fā)寫(xiě)作興趣是提高學(xué)生寫(xiě)作能力的前提，學(xué)生一旦對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，學(xué)習(xí)便不再是一種負(fù)擔(dān)，而是勤奮的探索，執(zhí)著的追求。愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“興趣是最好的老師。”教師如何讓學(xué)生在輕松愉快的精神狀態(tài)下，饒有興趣地學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，使他們愛(ài)上課堂，愛(ài)上作文，是小學(xué)作文教學(xué)取得成功的必要前提，也是農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)成功的密鑰。如，在蘇教版小學(xué)課文――《放小鳥(niǎo)》中，農(nóng)村孩子接觸的動(dòng)物比較多，老師在課堂上首先對(duì)學(xué)生熟悉的事物進(jìn)行口頭描述，通過(guò)謎語(yǔ)讓學(xué)生猜出動(dòng)物名稱(chēng)，學(xué)生在聽(tīng)讀、猜謎的過(guò)程中，不但激發(fā)了興趣，還初步了解了寫(xiě)動(dòng)物的一些基本方法：要抓住動(dòng)物的外形特點(diǎn)來(lái)寫(xiě)，可以從腦袋、耳朵、眼睛、毛色、尾巴等方面來(lái)具體描寫(xiě)。在描寫(xiě)的時(shí)候，要積極地展開(kāi)聯(lián)想和想象，要注意抓住特點(diǎn)進(jìn)行人格化的描述，力求寫(xiě)出情趣來(lái)。這樣，既激發(fā)了學(xué)生的興趣，又提高了課堂效率。具有一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛，對(duì)寫(xiě)作是一件制勝的法寶。美并不可少，只是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。好好感受大自然，不然就可惜了這滿(mǎn)園的春色了。平時(shí)要注意身邊發(fā)生的事還有季節(jié)的變化，在變化中發(fā)現(xiàn)美，感受并不時(shí)用紙筆記錄下來(lái)。學(xué)生有了豐富的素材，激發(fā)了自己對(duì)寫(xiě)作的興趣，才可能寫(xiě)出好的文章。引導(dǎo)學(xué)生積累詞匯，讓學(xué)生在習(xí)作時(shí)能做到腹中有物，以此提高作文水平。由于農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生閱讀量少，語(yǔ)言表達(dá)能力差，致使作文成為農(nóng)村小學(xué)生的一大難題。不過(guò)，只要老師能從課堂教學(xué)、課外教學(xué)等多方面進(jìn)行作文寫(xiě)作指導(dǎo)，讓學(xué)生積淀情感。感受自然帶來(lái)的美好，讓學(xué)生有話(huà)可說(shuō)，有話(huà)想說(shuō)，就一定能提高農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)效率，從內(nèi)容到形式，全面、快速提高學(xué)生習(xí)作水平。【重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念球菌感染的治療46、法律有權(quán)打破平靜?！?3一重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念珠菌感染的治療LOGO一重癥患者少見(jiàn)種類(lèi)念珠菌感染的治療44真菌分類(lèi)-臨床習(xí)慣③真菌酵母菌雙相真菌霉菌皮膚癬菌組織胞漿菌急球菌芽生菌發(fā)癬菌毛孢子菌孢子絲菌鐮刀菌小孢子菌球孢子菌結(jié)合菌表皮癬菌白念珠菌黃曲霉熱帶念珠菌煙曲霉滑念珠菌黑曲霉近平滑念珠菌構(gòu)巢曲霉克柔念珠菌土曲霉LOGO真菌分類(lèi)-臨床習(xí)慣③45真菌有哪些特性?◆喜溫暖潮濕令不耐高溫,耐低溫心紫外線(xiàn)和X線(xiàn)難以殺滅心對(duì)化學(xué)藥物敏感(2.5%碘酊、來(lái)蘇兒、甲醛等)LOGO真菌有哪些特性?46真菌與人類(lèi)的關(guān)糸如何?◆種類(lèi)繁多(20萬(wàn)種以上)今分布廣泛心絕大多數(shù)不致病今不少對(duì)人類(lèi)有益(工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、日常生活等)令僅少數(shù)具有致病性,多為條件致病LOGO真菌與人類(lèi)的關(guān)糸如何?47工F工定義③令I(lǐng)F工系指真菌侵入人體組織、血液,并在中長(zhǎng)繁殖引致組織損害、器官功能障礙和炎癥反應(yīng)的病理改變及病理生理過(guò)程。心對(duì)于重癥患者IF的定義尚無(wú)統(tǒng)一定論,危險(xiǎn)(宿主)因素,臨床特征以及微生物檢查構(gòu)成了此定義的基礎(chǔ)LOGO工F工定義③48☆一、重癥患者工F工的流行病學(xué)(一)ICU患者侵襲性真菌感染的發(fā)病率令約占醫(yī)院獲得性感染的8~15%心在美國(guó),念珠菌血癥已躍居院內(nèi)血源性感染的第四位心器官移植受者真菌感染的發(fā)病率為20%~40%艾滋病患者發(fā)生真菌感染的可能性高達(dá)90%☆I(lǐng)FI的發(fā)病率仍有明顯升高的趨勢(shì)LOGO☆一、重癥患者工F工的流行病學(xué)49在美圓,念珠黃血癥已躍居內(nèi)血娠性樂(lè)的皺四信凝固酶明性葡萄球菌金黃色葡萄球菌腸球菌354念珠菌屬埃希氏大腸桿菌克雷白氏菌屬大腸桿菌屬假單胞菌屬沙雪氏菌屬■177草綠色鏈球菌」173500100015002000250030003500400045菌株數(shù)LOGO在美圓,念珠黃血癥已躍居內(nèi)血娠性樂(lè)的50心以念珠菌為主的酵母樣真菌和以曲霉為主的絲狀真菌是侵襲性真菌最常見(jiàn)的病原菌,分別占91.4%和59%;白念珠菌是最常見(jiàn)的病原菌(占40%~60%)