骨外科脛腓骨骨折課件_第1頁(yè)
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骨外科脛腓骨骨折11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過(guò)人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過(guò)程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?!旯峭饪泼勲韫枪钦酃峭饪泼勲韫枪钦?1、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過(guò)人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過(guò)程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?!旯勲韫枪钦凵结t(yī)一院楊曉峰脛腓全身骨折的13.7%Lateralmalleolus-Medialmalleolus物理學(xué)是一個(gè)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,但由于實(shí)驗(yàn)器材缺乏,很多教師選擇忽略實(shí)驗(yàn)。其實(shí)許多實(shí)驗(yàn)利用生活中的物品就能很好地完成,而這些小實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中起到積極的輔助作用。本文將從以下幾方面講述。一、小實(shí)驗(yàn)引入課題,活躍氣氛,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情學(xué)生有很強(qiáng)的求知欲,對(duì)新的物理現(xiàn)象或?qū)嶒?yàn)有濃厚興趣。在課堂引入時(shí),演示或讓學(xué)生參與一些小實(shí)驗(yàn),可以很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)習(xí)能力能充分發(fā)揮作用。例如在《探究形變與彈簧力的關(guān)系》里,“微小形變”是學(xué)生陌生的。由于陌生,這又是能激發(fā)學(xué)生興趣的地方??删痛诉M(jìn)行實(shí)驗(yàn)引入。在玻璃瓶里裝滿紅色液體,再用插上透明小管橡膠蓋封好瓶口,即可完成實(shí)驗(yàn)裝置。教師先演示,引導(dǎo)學(xué)生觀看,然后請(qǐng)部分學(xué)生親自操作。當(dāng)學(xué)生在驚嘆中不斷地提問(wèn)時(shí),學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情已被喚起來(lái)了。例如在《自由落體運(yùn)動(dòng)規(guī)律》引入時(shí),用一把直尺,讓兩位學(xué)生到講臺(tái)前演示實(shí)驗(yàn),互測(cè)大腦的反應(yīng)時(shí)間。再讓其他同學(xué)相互實(shí)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn),課堂氣氛變得更加活躍,學(xué)生很自然會(huì)疑問(wèn)為何尺子能測(cè)腦的反應(yīng)快慢。這時(shí)學(xué)生的求知欲已經(jīng)被激發(fā)了。用小實(shí)驗(yàn)引入,實(shí)質(zhì)是用學(xué)生感興趣的東西激發(fā)其求知欲,從而使學(xué)生帶著問(wèn)題和老師一起進(jìn)行知識(shí)探究。要達(dá)到預(yù)期效果,教師要花心思的。在試驗(yàn)設(shè)計(jì)上,不僅要能抓住學(xué)生的興趣點(diǎn),而且得結(jié)合教師的教學(xué)風(fēng)格,如語(yǔ)言風(fēng)格等,又要注意控制好時(shí)間。二、創(chuàng)設(shè)小實(shí)驗(yàn),轉(zhuǎn)抽象為形象,降低學(xué)習(xí)難度有些物理問(wèn)題比較抽象,學(xué)生難以理解,巧妙地設(shè)計(jì)一些小實(shí)驗(yàn)進(jìn)行輔助,能把問(wèn)題變抽象為形象,使學(xué)習(xí)難度大大降低。例如在《機(jī)械能守恒定律》里,由于能量本來(lái)就比較抽象,如果直接地講述物體下落時(shí)只有重力做功,機(jī)械能守恒,就會(huì)顯得抽象。此時(shí),可設(shè)計(jì)一個(gè)能量杯實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)如圖(1),找一個(gè)內(nèi)部分為兩單元的杯子,左右兩邊分別裝進(jìn)綠色和藍(lán)色的珠子,它們分別表示動(dòng)能和重力勢(shì)能,而它們之和代表機(jī)械能。只有重力做功,則是動(dòng)能與勢(shì)能相互轉(zhuǎn)化,即相當(dāng)是把杯內(nèi)珠子從一邊搬到另一邊,所以杯內(nèi)珠子總量不變,即守恒。如果有外力做正功(或負(fù)功),則相當(dāng)是把珠子搬進(jìn)杯子(或搬出杯子),所以杯內(nèi)珠子總量已變化,即不守恒。圖(1)例如在《研究摩擦力》里,滑動(dòng)摩擦力的產(chǎn)生與接觸面粗糙有關(guān),學(xué)生對(duì)這感覺(jué)抽象。如圖(2),可以用兩塊“犬牙交錯(cuò)”的木塊堆疊著進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。先講粗糙的接觸面在放大鏡下就像木塊的那樣“犬牙交錯(cuò)”。然后用力F推動(dòng)A向左移動(dòng),由于木塊牙齒碰牙齒而產(chǎn)生阻礙的力,這就是滑動(dòng)摩擦力。借助了實(shí)驗(yàn),問(wèn)題就變得更形象易懂了。圖(2)在講習(xí)題時(shí),會(huì)遇到兩種物質(zhì)放在一起后體積小于原來(lái)兩種物質(zhì)體積之和這個(gè)問(wèn)題。例如60毫升的酒精和60毫升的水混合在一起,體積就小于120毫升。這是由于分子之間有空隙而相互滲透導(dǎo)致的。為了形象,可以設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn):用占60毫升體積的玻璃小珠子和60毫升的水進(jìn)行混合,混合后體積肯定小于120毫升。實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)能使問(wèn)題變得形象,是由于選擇了學(xué)生熟悉的實(shí)驗(yàn)?zāi)P瓦M(jìn)行比較或者類比。因此,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)要注意以下兩點(diǎn):(1)所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)?zāi)P鸵退v的問(wèn)題有共通性,能進(jìn)行類比講解;(2)夸張成分很必要,但要掌握個(gè)度,因?yàn)檫^(guò)于夸張,就等于實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容離所要講的問(wèn)題太遠(yuǎn),學(xué)生很難掌握兩者之間的共通性,難以進(jìn)行類比理解。三、引導(dǎo)學(xué)生課后利用生活物品體驗(yàn)實(shí)驗(yàn),增強(qiáng)學(xué)習(xí)熱情和興趣學(xué)生課后實(shí)驗(yàn)不僅能培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,還能鞏固知識(shí)和激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。課堂時(shí)間很有限,教師可引導(dǎo)學(xué)生用生活中的物品進(jìn)行課后實(shí)驗(yàn)。例如引導(dǎo)學(xué)生利用磁針、導(dǎo)線和1.5伏電源實(shí)驗(yàn)研究電流方向與磁針偏轉(zhuǎn)方向的關(guān)系。又例如引導(dǎo)學(xué)生利用磁鐵、鐵柱和蠟燭進(jìn)行磁化和消磁實(shí)驗(yàn)等。四、物理小實(shí)驗(yàn)不能只局限在使用物理儀器上教師利用物理實(shí)驗(yàn)進(jìn)行輔助講學(xué),不一定要局限在狹義上的物理實(shí)驗(yàn),可以延伸到廣義上的物理實(shí)驗(yàn)。例如在《力的合成與分解》中,不少學(xué)生難以充分理解合力與分力的等效含義。例如圖(3)所示,是斜面上的物體受到重力,按力的作用效果可分為垂直斜面和沿斜面向下的兩個(gè)分力。由于不能充分理解等效的含義,不少學(xué)生會(huì)誤以為物體受到三個(gè)重力??蛇@樣設(shè)計(jì)一個(gè)小實(shí)驗(yàn)。找四位同學(xué)A、B、C和D到講臺(tái)。假設(shè)A生日,請(qǐng)B到家里吃飯。B買好禮物準(zhǔn)備去A家里吃10碗飯。突然,B沒(méi)空去了,B就叫他的弟弟(C)和妹妹(D)一起去,代替他吃飯。結(jié)果弟弟吃了4碗妹妹吃了6碗。游戲完后,可設(shè)一問(wèn)題:假如弟弟和妹妹去了,B同學(xué)再去,那要準(zhǔn)備多少碗飯才行?(學(xué)生會(huì)活躍地說(shuō)20碗)。這時(shí),講合力與分力的等效和代替含義,可事半功倍。最后引導(dǎo)學(xué)生總結(jié):合力與分力的作用效果相等,根據(jù)問(wèn)題情況,使用哪個(gè)方便就選擇哪個(gè),如果兩者同時(shí)使用,則重復(fù)了。在這個(gè)問(wèn)題上,我們沒(méi)有使用實(shí)驗(yàn)儀器,可是又很像是進(jìn)行了實(shí)驗(yàn),而且同樣收到很好的效果,我把這它叫做廣義物理實(shí)驗(yàn)。圖(3)總之,物理小實(shí)驗(yàn)?zāi)茉诮虒W(xué)中發(fā)揮十分有效的作用。不僅能激發(fā)課堂氣氛,化解難度,還能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)創(chuàng)新能力。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)是教師的創(chuàng)造過(guò)程。只要花心思,利用好生活中的物品也能設(shè)計(jì)出很有用的實(shí)驗(yàn)。特別在實(shí)驗(yàn)條件不好的情況下,這也是教師的義務(wù),因?yàn)閷W(xué)生需要實(shí)驗(yàn)。數(shù)學(xué)是一門邏輯性強(qiáng),抽象程度高,有嚴(yán)密系統(tǒng)性的科學(xué)。傳統(tǒng)教育所實(shí)施的“齊步走”的教學(xué)模式“一刀切”的教學(xué)要求、“大統(tǒng)一”的教學(xué)進(jìn)度和“同標(biāo)準(zhǔn)”的教學(xué)評(píng)價(jià)不能滿足學(xué)生個(gè)性差異對(duì)教學(xué)的不同需要,使得“吃不飽”、“吃不了”的現(xiàn)象隨處可見(jiàn)。本文正是對(duì)采用分層教學(xué)來(lái)解決這一問(wèn)題的一個(gè)嘗試:一、學(xué)生分層,因人施教教師應(yīng)在全面了解學(xué)生,針對(duì)學(xué)生個(gè)體差異對(duì)其進(jìn)行分層。學(xué)生分層并不是分好班、差班,而是①原班級(jí)建制不變;②原任教師及班主任不變;③原班同學(xué)不變;④大綱教材的目標(biāo)不變。根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況:①智力因素;②前一階段學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)、技能的狀況和學(xué)習(xí)能力;③心理素質(zhì);④學(xué)習(xí)習(xí)慣、方法;⑤學(xué)習(xí)的積極性和興趣等方面的情況,將學(xué)生初步分為三個(gè)層次:A層――各方面能力較差,學(xué)習(xí)上困難大或能力一般,但又消極厭學(xué)的學(xué)生約占全班的20%;B層――各方面情況中等的學(xué)生約占全班的60%;C層――智力和非智力因素都較好的學(xué)生約占全班的20%。對(duì)于學(xué)生座位的編排,力求靈活多樣,適時(shí)調(diào)整。如有高矮個(gè)時(shí)的座位;有復(fù)式教學(xué)時(shí)的分層座位;有互幫互助時(shí)的學(xué)習(xí)小組座位(一般四個(gè)人1個(gè)A層2個(gè)B層1個(gè)C層)。分組是相對(duì)的,并非一成不變的。一段時(shí)間后學(xué)生進(jìn)步了個(gè)人可申請(qǐng)調(diào)整分組。二、備課分層,分類定標(biāo)分層備課是實(shí)施分層教學(xué)、分類指導(dǎo)的前提。教師應(yīng)在吃透教材、大綱的情況下,在充分把握學(xué)生基本情況的基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步根據(jù)學(xué)生分層來(lái)確定具體可行的教學(xué)目標(biāo),分清哪些屬于共同的目標(biāo),哪些不屬于共同的目標(biāo)。最好能設(shè)立A、B、C三級(jí)目標(biāo)。對(duì)不同層次的學(xué)生教學(xué)中有具體的要求,如對(duì)A層的學(xué)生應(yīng)多給予指導(dǎo),設(shè)計(jì)的問(wèn)題可簡(jiǎn)單些,梯度緩一點(diǎn),能掌握主要的知識(shí),學(xué)習(xí)基本的方法,培養(yǎng)基本的能力;對(duì)B層的學(xué)生設(shè)計(jì)的問(wèn)題應(yīng)有點(diǎn)難度,要求學(xué)生能熟練掌握基本知識(shí),靈活運(yùn)用基本方法,發(fā)展理解能力和思維能力;對(duì)C層的學(xué)生要設(shè)計(jì)些靈活性和難度較大的問(wèn)題,要求學(xué)生能深刻理解基礎(chǔ)知識(shí),靈活運(yùn)用知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新精神,發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長(zhǎng)。如“一元一次不等式”教學(xué)目標(biāo)可定為:共同目標(biāo):能夠根據(jù)具體問(wèn)題中的大小關(guān)系了解不等式的意義,會(huì)解簡(jiǎn)單的一元一次不等式,并能在數(shù)軸上表示出解集。能夠根據(jù)實(shí)際問(wèn)題中的數(shù)量關(guān)系,列出一元一次不等式,解決簡(jiǎn)單的問(wèn)題。不同要求:A層:會(huì)解簡(jiǎn)單的一元一次不等式,能夠根據(jù)實(shí)際問(wèn)題中的數(shù)量關(guān)系,列出一元一次不等式,解決簡(jiǎn)單的問(wèn)題。B層:會(huì)解簡(jiǎn)單的一元一次不等式,能夠根據(jù)實(shí)際問(wèn)題中的數(shù)量關(guān)系,列出一元一次不等式,并能用它去解決一些稍為復(fù)雜點(diǎn)的問(wèn)題。三、教學(xué)分層,各個(gè)擊破荷蘭數(shù)學(xué)教育家弗賴登塔爾說(shuō):教師的作用就是如何使每一個(gè)學(xué)生達(dá)到盡可能高的水平。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)注重層次性,從而設(shè)計(jì)低起點(diǎn)、緩坡高、多層次立體化的彈性教學(xué)模式。為了能鼓勵(lì)全體學(xué)生都能參與課堂活動(dòng),使課堂充滿生機(jī),教師應(yīng)將有思維難度的問(wèn)題讓C層的學(xué)生回答,簡(jiǎn)單的問(wèn)題優(yōu)待A層的學(xué)生,適中的問(wèn)題回答的機(jī)會(huì)讓給B層學(xué)生。這樣,每個(gè)層次的學(xué)生均能參與課堂活動(dòng),便于激活課堂。學(xué)生回答問(wèn)題有困難時(shí),教師再給他們以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。對(duì)A、B層的學(xué)生要深入了解他們存在的問(wèn)題和困難,幫助他們解答疑難問(wèn)題,激發(fā)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,讓他們始終保持強(qiáng)烈的求知欲。四、輔導(dǎo)分層,分類指導(dǎo)分層輔導(dǎo)是實(shí)施分層教學(xué)的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因課堂教學(xué)的時(shí)間有限,課堂上只能解決大部分學(xué)生的問(wèn)題,兩頭學(xué)生依然會(huì)出現(xiàn)“吃不飽”和“吃不了”等現(xiàn)象,故教師應(yīng)加強(qiáng)分類輔導(dǎo),對(duì)C類學(xué)生輔導(dǎo)重點(diǎn)放在最基本的知識(shí)點(diǎn)的掌握和最基本的題目的解決上,鼓勵(lì)其學(xué)好數(shù)學(xué);對(duì)B類學(xué)生輔導(dǎo)重在分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng);對(duì)A類學(xué)生輔導(dǎo)注重解題的思路分析,并提供一些課外思考題,充分開(kāi)發(fā)其學(xué)習(xí)的潛能。特別是對(duì)一部分?jǐn)?shù)學(xué)特差生,他們不僅缺乏刻苦鉆研精神和克服困難的意志,更缺乏學(xué)習(xí)的信心,對(duì)于這些學(xué)生要個(gè)別輔導(dǎo)并及時(shí)發(fā)現(xiàn)其進(jìn)步之處,給予鼓勵(lì)增強(qiáng)其學(xué)習(xí)信心。通過(guò)個(gè)別輔導(dǎo)使每類學(xué)生都感到教師喜歡他們、對(duì)他們寄以厚望,使他們有積極的情緒,自覺(jué)在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上多下功夫。五、評(píng)價(jià)分層,有效激勵(lì)分層評(píng)價(jià)是實(shí)施分層教學(xué)的保證。對(duì)不同層次的學(xué)生采取不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向功能和激勵(lì)功能。如對(duì)A層采用表?yè)P(yáng)評(píng)價(jià),尋找其閃光點(diǎn),及時(shí)肯定他們的每一點(diǎn)進(jìn)步,喚起他們對(duì)數(shù)學(xué)的興趣,培養(yǎng)他們對(duì)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心;對(duì)B層的學(xué)生采取激勵(lì)性評(píng)價(jià),既揭示不足又指明努力方向,促使他們積極向上;對(duì)C層的學(xué)生采用競(jìng)爭(zhēng)性評(píng)價(jià),堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛,不斷超越自已??傊ㄟ^(guò)對(duì)作業(yè)評(píng)價(jià),課堂學(xué)習(xí)評(píng)價(jià),測(cè)試后評(píng)價(jià)等充分調(diào)動(dòng)各層次學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的情感、意志、興趣、愛(ài)好等多方面積極囚素,促進(jìn)智商和情商的協(xié)調(diào)發(fā)展,以實(shí)現(xiàn)大面積提高數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。正如一位德國(guó)教育家所說(shuō):“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?!笨傊?,在實(shí)施素質(zhì)教育的今天,要使因材施教落到實(shí)處,使全體學(xué)生都能得到不同程度的最大限度的發(fā)展,實(shí)施分層教學(xué)不失為一種好方法。它即尊重了學(xué)生的個(gè)性,增強(qiáng)了學(xué)生的自信心,又注重了雙基訓(xùn)練,促進(jìn)了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。學(xué)生學(xué)習(xí)能力逐漸加強(qiáng),真正發(fā)揮了學(xué)生的主體地位,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,收到了良好的教學(xué)效果。骨外科脛腓骨骨折11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過(guò)人的好斗的本能1脛腓骨骨折山醫(yī)一院楊曉峰脛腓骨骨折2脛腓全身骨折的13.7%Lateralmalleolus-Medialmalleolus脛腓3解剖內(nèi)側(cè)為脛骨,外側(cè)為腓骨。脛骨粗大,腓骨細(xì)長(zhǎng)。負(fù)重分配:脛內(nèi)為5/6腓骨為1/6臨床上,腓骨骨折可不處理,還能切取腓骨治療其它骨缺損(如腫瘤切除后)?!锕钦酆笾攸c(diǎn)要把脛骨整復(fù)好!解剖4HeadTibialtuberosityLateralmalleolusAMedialmalleolusHead51、脛骨特點(diǎn):.Tibialtuberosity上1/3段呈“△”下1/3段呈“口”Lateralmalleola中、下1/3段為移行處此處結(jié)構(gòu)薄弱,易發(fā)生骨又因:脛骨整段都位于皮下,無(wú)肌肉保護(hù),脛骨骨折易造成開(kāi)放骨折。由于這一特點(diǎn),足球運(yùn)動(dòng)員,冰球運(yùn)動(dòng)員都要保護(hù)小腿,冰球還有護(hù)腿板1、脛骨特點(diǎn):6小腿的血管和神經(jīng)①胭A:在脛骨上段分出脛前A和脛后A。脛前A穿骨間膜下一腳背A。脛后A順骨間膜后方下行一脛后A脛骨上1/3骨折,骨折移位,易壓迫胭A分叉處,造成下肢缺血長(zhǎng)不萬(wàn)小腿的血管和神經(jīng)7半肌輕神經(jīng)博肌外頭肌內(nèi),頭徑前動(dòng)總神檢排佳經(jīng)非骨長(zhǎng)保坤經(jīng)暫動(dòng)就輕骨前機(jī)及氏伸比目曲組淺神經(jīng)徑后動(dòng)康厚長(zhǎng)肌血半肌8②脛骨滋養(yǎng)A:●是在中、上1/3后側(cè)進(jìn)入髓進(jìn)入髓腔以前要在骨皮質(zhì)內(nèi)穿行4cm中下13骨折因滋養(yǎng)A損壞,骨折易產(chǎn)生不愈合?!裨僖蛐⊥戎邢?3無(wú)肌肉,血運(yùn)差就更不易愈合。②脛骨滋養(yǎng)A:9③腓總神經(jīng)繞過(guò)腓骨小頭下方,分為腓深神經(jīng)和腓淺神經(jīng)。腓骨小頭下骨折易出現(xiàn)腓總N損傷癥狀:足不能背伸,趾不能背伸,足外側(cè)感覺(jué)消失。③腓總神經(jīng)10半肌輕神經(jīng)博肌外頭肌內(nèi),頭徑前動(dòng)總神檢排佳經(jīng)非骨長(zhǎng)保坤經(jīng)暫動(dòng)就輕骨前機(jī)及氏伸比目曲組淺神經(jīng)徑后動(dòng)康厚長(zhǎng)肌血半肌11骨外科脛腓骨骨折課件12骨外科脛腓骨骨折課件13骨外科脛腓骨骨折課件14骨外科脛腓骨骨折課件15骨外科脛腓骨骨折課件16骨外科脛腓骨骨折課件17骨外科脛腓骨骨折課件18骨外科脛腓骨骨折課件19骨外科脛腓骨骨折課件20骨外科脛腓骨骨折課件21骨外科脛腓骨骨折課件22骨外科脛腓骨骨折課件23骨外科脛腓骨骨折課件24骨外科脛腓骨骨折課件25骨外科脛腓骨骨折課件26骨外科脛腓骨骨折課件27骨外科脛腓骨骨折課件28骨外科脛腓骨骨折課件29骨外科脛腓骨骨折課件30骨外科脛腓骨骨折課件31骨外科脛腓骨骨折課件32骨外科脛腓骨骨折課件33骨外科脛腓骨骨折課件34骨外科脛腓骨骨折課件35骨外科脛腓骨骨折課件36骨外科脛腓骨骨折課件37骨外科脛腓骨骨折課件386、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?!官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時(shí)候讀書(shū)是一種巧妙地避開(kāi)思考的方法?!諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?!官e諾39骨外科脛腓骨骨折11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過(guò)人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過(guò)程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的。——雨果骨外科脛腓骨骨折骨外科脛腓骨骨折11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過(guò)人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過(guò)程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?!旯勲韫枪钦凵结t(yī)一院楊曉峰脛腓全身骨折的13.7%Lateralmalleolus-Medialmalleolus物理學(xué)是一個(gè)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,但由于實(shí)驗(yàn)器材缺乏,很多教師選擇忽略實(shí)驗(yàn)。其實(shí)許多實(shí)驗(yàn)利用生活中的物品就能很好地完成,而這些小實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中起到積極的輔助作用。本文將從以下幾方面講述。一、小實(shí)驗(yàn)引入課題,活躍氣氛,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情學(xué)生有很強(qiáng)的求知欲,對(duì)新的物理現(xiàn)象或?qū)嶒?yàn)有濃厚興趣。在課堂引入時(shí),演示或讓學(xué)生參與一些小實(shí)驗(yàn),可以很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)習(xí)能力能充分發(fā)揮作用。例如在《探究形變與彈簧力的關(guān)系》里,“微小形變”是學(xué)生陌生的。由于陌生,這又是能激發(fā)學(xué)生興趣的地方??删痛诉M(jìn)行實(shí)驗(yàn)引入。在玻璃瓶里裝滿紅色液體,再用插上透明小管橡膠蓋封好瓶口,即可完成實(shí)驗(yàn)裝置。教師先演示,引導(dǎo)學(xué)生觀看,然后請(qǐng)部分學(xué)生親自操作。當(dāng)學(xué)生在驚嘆中不斷地提問(wèn)時(shí),學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情已被喚起來(lái)了。例如在《自由落體運(yùn)動(dòng)規(guī)律》引入時(shí),用一把直尺,讓兩位學(xué)生到講臺(tái)前演示實(shí)驗(yàn),互測(cè)大腦的反應(yīng)時(shí)間。再讓其他同學(xué)相互實(shí)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn),課堂氣氛變得更加活躍,學(xué)生很自然會(huì)疑問(wèn)為何尺子能測(cè)腦的反應(yīng)快慢。這時(shí)學(xué)生的求知欲已經(jīng)被激發(fā)了。用小實(shí)驗(yàn)引入,實(shí)質(zhì)是用學(xué)生感興趣的東西激發(fā)其求知欲,從而使學(xué)生帶著問(wèn)題和老師一起進(jìn)行知識(shí)探究。要達(dá)到預(yù)期效果,教師要花心思的。在試驗(yàn)設(shè)計(jì)上,不僅要能抓住學(xué)生的興趣點(diǎn),而且得結(jié)合教師的教學(xué)風(fēng)格,如語(yǔ)言風(fēng)格等,又要注意控制好時(shí)間。二、創(chuàng)設(shè)小實(shí)驗(yàn),轉(zhuǎn)抽象為形象,降低學(xué)習(xí)難度有些物理問(wèn)題比較抽象,學(xué)生難以理解,巧妙地設(shè)計(jì)一些小實(shí)驗(yàn)進(jìn)行輔助,能把問(wèn)題變抽象為形象,使學(xué)習(xí)難度大大降低。例如在《機(jī)械能守恒定律》里,由于能量本來(lái)就比較抽象,如果直接地講述物體下落時(shí)只有重力做功,機(jī)械能守恒,就會(huì)顯得抽象。此時(shí),可設(shè)計(jì)一個(gè)能量杯實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)如圖(1),找一個(gè)內(nèi)部分為兩單元的杯子,左右兩邊分別裝進(jìn)綠色和藍(lán)色的珠子,它們分別表示動(dòng)能和重力勢(shì)能,而它們之和代表機(jī)械能。只有重力做功,則是動(dòng)能與勢(shì)能相互轉(zhuǎn)化,即相當(dāng)是把杯內(nèi)珠子從一邊搬到另一邊,所以杯內(nèi)珠子總量不變,即守恒。如果有外力做正功(或負(fù)功),則相當(dāng)是把珠子搬進(jìn)杯子(或搬出杯子),所以杯內(nèi)珠子總量已變化,即不守恒。圖(1)例如在《研究摩擦力》里,滑動(dòng)摩擦力的產(chǎn)生與接觸面粗糙有關(guān),學(xué)生對(duì)這感覺(jué)抽象。如圖(2),可以用兩塊“犬牙交錯(cuò)”的木塊堆疊著進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。先講粗糙的接觸面在放大鏡下就像木塊的那樣“犬牙交錯(cuò)”。然后用力F推動(dòng)A向左移動(dòng),由于木塊牙齒碰牙齒而產(chǎn)生阻礙的力,這就是滑動(dòng)摩擦力。借助了實(shí)驗(yàn),問(wèn)題就變得更形象易懂了。圖(2)在講習(xí)題時(shí),會(huì)遇到兩種物質(zhì)放在一起后體積小于原來(lái)兩種物質(zhì)體積之和這個(gè)問(wèn)題。例如60毫升的酒精和60毫升的水混合在一起,體積就小于120毫升。這是由于分子之間有空隙而相互滲透導(dǎo)致的。為了形象,可以設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn):用占60毫升體積的玻璃小珠子和60毫升的水進(jìn)行混合,混合后體積肯定小于120毫升。實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)能使問(wèn)題變得形象,是由于選擇了學(xué)生熟悉的實(shí)驗(yàn)?zāi)P瓦M(jìn)行比較或者類比。因此,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)要注意以下兩點(diǎn):(1)所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)?zāi)P鸵退v的問(wèn)題有共通性,能進(jìn)行類比講解;(2)夸張成分很必要,但要掌握個(gè)度,因?yàn)檫^(guò)于夸張,就等于實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容離所要講的問(wèn)題太遠(yuǎn),學(xué)生很難掌握兩者之間的共通性,難以進(jìn)行類比理解。三、引導(dǎo)學(xué)生課后利用生活物品體驗(yàn)實(shí)驗(yàn),增強(qiáng)學(xué)習(xí)熱情和興趣學(xué)生課后實(shí)驗(yàn)不僅能培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,還能鞏固知識(shí)和激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。課堂時(shí)間很有限,教師可引導(dǎo)學(xué)生用生活中的物品進(jìn)行課后實(shí)驗(yàn)。例如引導(dǎo)學(xué)生利用磁針、導(dǎo)線和1.5伏電源實(shí)驗(yàn)研究電流方向與磁針偏轉(zhuǎn)方向的關(guān)系。又例如引導(dǎo)學(xué)生利用磁鐵、鐵柱和蠟燭進(jìn)行磁化和消磁實(shí)驗(yàn)等。四、物理小實(shí)驗(yàn)不能只局限在使用物理儀器上教師利用物理實(shí)驗(yàn)進(jìn)行輔助講學(xué),不一定要局限在狹義上的物理實(shí)驗(yàn),可以延伸到廣義上的物理實(shí)驗(yàn)。例如在《力的合成與分解》中,不少學(xué)生難以充分理解合力與分力的等效含義。例如圖(3)所示,是斜面上的物體受到重力,按力的作用效果可分為垂直斜面和沿斜面向下的兩個(gè)分力。由于不能充分理解等效的含義,不少學(xué)生會(huì)誤以為物體受到三個(gè)重力??蛇@樣設(shè)計(jì)一個(gè)小實(shí)驗(yàn)。找四位同學(xué)A、B、C和D到講臺(tái)。假設(shè)A生日,請(qǐng)B到家里吃飯。B買好禮物準(zhǔn)備去A家里吃10碗飯。突然,B沒(méi)空去了,B就叫他的弟弟(C)和妹妹(D)一起去,代替他吃飯。結(jié)果弟弟吃了4碗妹妹吃了6碗。游戲完后,可設(shè)一問(wèn)題:假如弟弟和妹妹去了,B同學(xué)再去,那要準(zhǔn)備多少碗飯才行?(學(xué)生會(huì)活躍地說(shuō)20碗)。這時(shí),講合力與分力的等效和代替含義,可事半功倍。最后引導(dǎo)學(xué)生總結(jié):合力與分力的作用效果相等,根據(jù)問(wèn)題情況,使用哪個(gè)方便就選擇哪個(gè),如果兩者同時(shí)使用,則重復(fù)了。在這個(gè)問(wèn)題上,我們沒(méi)有使用實(shí)驗(yàn)儀器,可是又很像是進(jìn)行了實(shí)驗(yàn),而且同樣收到很好的效果,我把這它叫做廣義物理實(shí)驗(yàn)。圖(3)總之,物理小實(shí)驗(yàn)?zāi)茉诮虒W(xué)中發(fā)揮十分有效的作用。不僅能激發(fā)課堂氣氛,化解難度,還能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)創(chuàng)新能力。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)是教師的創(chuàng)造過(guò)程。只要花心思,利用好生活中的物品也能設(shè)計(jì)出很有用的實(shí)驗(yàn)。特別在實(shí)驗(yàn)條件不好的情況下,這也是教師的義務(wù),因?yàn)閷W(xué)生需要實(shí)驗(yàn)。數(shù)學(xué)是一門邏輯性強(qiáng),抽象程度高,有嚴(yán)密系統(tǒng)性的科學(xué)。傳統(tǒng)教育所實(shí)施的“齊步走”的教學(xué)模式“一刀切”的教學(xué)要求、“大統(tǒng)一”的教學(xué)進(jìn)度和“同標(biāo)準(zhǔn)”的教學(xué)評(píng)價(jià)不能滿足學(xué)生個(gè)性差異對(duì)教學(xué)的不同需要,使得“吃不飽”、“吃不了”的現(xiàn)象隨處可見(jiàn)。本文正是對(duì)采用分層教學(xué)來(lái)解決這一問(wèn)題的一個(gè)嘗試:一、學(xué)生分層,因人施教教師應(yīng)在全面了解學(xué)生,針對(duì)學(xué)生個(gè)體差異對(duì)其進(jìn)行分層。學(xué)生分層并不是分好班、差班,而是①原班級(jí)建制不變;②原任教師及班主任不變;③原班同學(xué)不變;④大綱教材的目標(biāo)不變。根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況:①智力因素;②前一階段學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)、技能的狀況和學(xué)習(xí)能力;③心理素質(zhì);④學(xué)習(xí)習(xí)慣、方法;⑤學(xué)習(xí)的積極性和興趣等方面的情況,將學(xué)生初步分為三個(gè)層次:A層――各方面能力較差,學(xué)習(xí)上困難大或能力一般,但又消極厭學(xué)的學(xué)生約占全班的20%;B層――各方面情況中等的學(xué)生約占全班的60%;C層――智力和非智力因素都較好的學(xué)生約占全班的20%。對(duì)于學(xué)生座位的編排,力求靈活多樣,適時(shí)調(diào)整。如有高矮個(gè)時(shí)的座位;有復(fù)式教學(xué)時(shí)的分層座位;有互幫互助時(shí)的學(xué)習(xí)小組座位(一般四個(gè)人1個(gè)A層2個(gè)B層1個(gè)C層)。分組是相對(duì)的,并非一成不變的。一段時(shí)間后學(xué)生進(jìn)步了個(gè)人可申請(qǐng)調(diào)整分組。二、備課分層,分類定標(biāo)分層備課是實(shí)施分層教學(xué)、分類指導(dǎo)的前提。教師應(yīng)在吃透教材、大綱的情況下,在充分把握學(xué)生基本情況的基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步根據(jù)學(xué)生分層來(lái)確定具體可行的教學(xué)目標(biāo),分清哪些屬于共同的目標(biāo),哪些不屬于共同的目標(biāo)。最好能設(shè)立A、B、C三級(jí)目標(biāo)。對(duì)不同層次的學(xué)生教學(xué)中有具體的要求,如對(duì)A層的學(xué)生應(yīng)多給予指導(dǎo),設(shè)計(jì)的問(wèn)題可簡(jiǎn)單些,梯度緩一點(diǎn),能掌握主要的知識(shí),學(xué)習(xí)基本的方法,培養(yǎng)基本的能力;對(duì)B層的學(xué)生設(shè)計(jì)的問(wèn)題應(yīng)有點(diǎn)難度,要求學(xué)生能熟練掌握基本知識(shí),靈活運(yùn)用基本方法,發(fā)展理解能力和思維能力;對(duì)C層的學(xué)生要設(shè)計(jì)些靈活性和難度較大的問(wèn)題,要求學(xué)生能深刻理解基礎(chǔ)知識(shí),靈活運(yùn)用知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新精神,發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長(zhǎng)。如“一元一次不等式”教學(xué)目標(biāo)可定為:共同目標(biāo):能夠根據(jù)具體問(wèn)題中的大小關(guān)系了解不等式的意義,會(huì)解簡(jiǎn)單的一元一次不等式,并能在數(shù)軸上表示出解集。能夠根據(jù)實(shí)際問(wèn)題中的數(shù)量關(guān)系,列出一元一次不等式,解決簡(jiǎn)單的問(wèn)題。不同要求:A層:會(huì)解簡(jiǎn)單的一元一次不等式,能夠根據(jù)實(shí)際問(wèn)題中的數(shù)量關(guān)系,列出一元一次不等式,解決簡(jiǎn)單的問(wèn)題。B層:會(huì)解簡(jiǎn)單的一元一次不等式,能夠根據(jù)實(shí)際問(wèn)題中的數(shù)量關(guān)系,列出一元一次不等式,并能用它去解決一些稍為復(fù)雜點(diǎn)的問(wèn)題。三、教學(xué)分層,各個(gè)擊破荷蘭數(shù)學(xué)教育家弗賴登塔爾說(shuō):教師的作用就是如何使每一個(gè)學(xué)生達(dá)到盡可能高的水平。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)注重層次性,從而設(shè)計(jì)低起點(diǎn)、緩坡高、多層次立體化的彈性教學(xué)模式。為了能鼓勵(lì)全體學(xué)生都能參與課堂活動(dòng),使課堂充滿生機(jī),教師應(yīng)將有思維難度的問(wèn)題讓C層的學(xué)生回答,簡(jiǎn)單的問(wèn)題優(yōu)待A層的學(xué)生,適中的問(wèn)題回答的機(jī)會(huì)讓給B層學(xué)生。這樣,每個(gè)層次的學(xué)生均能參與課堂活動(dòng),便于激活課堂。學(xué)生回答問(wèn)題有困難時(shí),教師再給他們以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。對(duì)A、B層的學(xué)生要深入了解他們存在的問(wèn)題和困難,幫助他們解答疑難問(wèn)題,激發(fā)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,讓他們始終保持強(qiáng)烈的求知欲。四、輔導(dǎo)分層,分類指導(dǎo)分層輔導(dǎo)是實(shí)施分層教學(xué)的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因課堂教學(xué)的時(shí)間有限,課堂上只能解決大部分學(xué)生的問(wèn)題,兩頭學(xué)生依然會(huì)出現(xiàn)“吃不飽”和“吃不了”等現(xiàn)象,故教師應(yīng)加強(qiáng)分類輔導(dǎo),對(duì)C類學(xué)生輔導(dǎo)重點(diǎn)放在最基本的知識(shí)點(diǎn)的掌握和最基本的題目的解決上,鼓勵(lì)其學(xué)好數(shù)學(xué);對(duì)B類學(xué)生輔導(dǎo)重在分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng);對(duì)A類學(xué)生輔導(dǎo)注重解題的思路分析,并提供一些課外思考題,充分開(kāi)發(fā)其學(xué)習(xí)的潛能。特別是對(duì)一部分?jǐn)?shù)學(xué)特差生,他們不僅缺乏刻苦鉆研精神和克服困難的意志,更缺乏學(xué)習(xí)的信心,對(duì)于這些學(xué)生要個(gè)別輔導(dǎo)并及時(shí)發(fā)現(xiàn)其進(jìn)步之處,給予鼓勵(lì)增強(qiáng)其學(xué)習(xí)信心。通過(guò)個(gè)別輔導(dǎo)使每類學(xué)生都感到教師喜歡他們、對(duì)他們寄以厚望,使他們有積極的情緒,自覺(jué)在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上多下功夫。五、評(píng)價(jià)分層,有效激勵(lì)分層評(píng)價(jià)是實(shí)施分層教學(xué)的保證。對(duì)不同層次的學(xué)生采取不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向功能和激勵(lì)功能。如對(duì)A層采用表?yè)P(yáng)評(píng)價(jià),尋找其閃光點(diǎn),及時(shí)肯定他們的每一點(diǎn)進(jìn)步,喚起他們對(duì)數(shù)學(xué)的興趣,培養(yǎng)他們對(duì)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心;對(duì)B層的學(xué)生采取激勵(lì)性評(píng)價(jià),既揭示不足又指明努力方向,促使他們積極向上;對(duì)C層的學(xué)生采用競(jìng)爭(zhēng)性評(píng)價(jià),堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛,不斷超越自已??傊ㄟ^(guò)對(duì)作業(yè)評(píng)價(jià),課堂學(xué)習(xí)評(píng)價(jià),測(cè)試后評(píng)價(jià)等充分調(diào)動(dòng)各層次學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的情感、意志、興趣、愛(ài)好等多方面積極囚素,促進(jìn)智商和情商的協(xié)調(diào)發(fā)展,以實(shí)現(xiàn)大面積提高數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。正如一位德國(guó)教育家所說(shuō):“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?!笨傊趯?shí)施素質(zhì)教育的今天,要使因材施教落到實(shí)處,使全體學(xué)生都能得到不同程度的最大限度的發(fā)展,實(shí)施分層教學(xué)不失為一種好方法。它即尊重了學(xué)生的個(gè)性,增強(qiáng)了學(xué)生的自信心,又注重了雙基訓(xùn)練,促進(jìn)了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。學(xué)生學(xué)習(xí)能力逐漸加強(qiáng),真正發(fā)揮了學(xué)生的主體地位,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,收到了良好的教學(xué)效果。骨外科脛腓骨骨折11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過(guò)人的好斗的本能40脛腓骨骨折山醫(yī)一院楊曉峰脛腓骨骨折41脛腓全身骨折的13.7%Lateralmalleolus-Medialmalleolus脛腓42解剖內(nèi)側(cè)為脛骨,外側(cè)為腓骨。脛骨粗大,腓骨細(xì)長(zhǎng)。負(fù)重分配:脛內(nèi)為5/6腓骨為1/6臨床上,腓骨骨折可不處理,還能切取腓骨治療其它骨缺損(如腫瘤切除后)。★骨折后重點(diǎn)要把脛骨整復(fù)好!解剖43HeadTibialtuber

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