抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柨鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柨鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用云南省艾滋病關(guān)愛中心謝榮慧概念藥物相互作用主要是探討兩種或多種藥物不論通過什么途徑給予(相同或不同途徑,同時(shí)或先后)在體內(nèi)所起的聯(lián)合效應(yīng)從目前水平來看,多數(shù)情況下只能探討兩種藥物間的相互作用農(nóng)村留守兒童，指父母雙方或一方在外地經(jīng)商打工，將孩子留在原籍教育學(xué)習(xí)，不能和父母一起生活，他們由自己的祖父母或其他親戚照料，這類未成年的特殊群體稱為留守兒童。他們年齡小，自理能力差，缺少父母應(yīng)有的關(guān)愛，家庭教育處于空白，失學(xué)、輟學(xué)、學(xué)習(xí)成績(jī)跟不上等教育問題突出。筆者所在的廣西壯族自治區(qū)北流市六靖鎮(zhèn)那排小學(xué)是一所農(nóng)村小學(xué)，留守兒童居多，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)不理想。要大面積提高教育教學(xué)質(zhì)量，關(guān)鍵要提高留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)，是農(nóng)村小學(xué)面臨迫切需要解決的問題。那么？怎樣才能夠提高留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)呢？近年來我在普通山區(qū)從事數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，在這個(gè)方面進(jìn)行了一些有益的探索。一、從留守兒童的特點(diǎn)出發(fā)，讓學(xué)生真實(shí)的感受幸福教育眾所周知，留守兒童的父母常年在外打工，大多數(shù)跟隨祖父母一起或寄托親屬，一年中難以享受父母親情的教育，因此，絕大多數(shù)留守兒童沒有幸福的童年。在學(xué)校里，留守兒童缺乏道德觀念，學(xué)習(xí)成績(jī)差，臨時(shí)監(jiān)護(hù)人監(jiān)督指不到位，致使留守兒童失去學(xué)習(xí)的興趣，課堂不專心，課后不完成作業(yè)，甚至逃學(xué)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。作為科任教師，要有高度責(zé)任感，用“愛”彌補(bǔ)留守兒童情感的缺失,把留守兒童真正當(dāng)成自己的孩子一樣教育、關(guān)愛，給他們營(yíng)造一個(gè)愉快、健康成長(zhǎng)的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，在課堂教學(xué)中創(chuàng)造機(jī)會(huì)，從心理健康的角度去調(diào)節(jié)留守兒童學(xué)習(xí)心理，鼓勵(lì)他們樹立信心，走出生活的陰影，使留守兒童與班上的學(xué)生一樣毫無畏懼的大膽回答問題。如我所教班中的一個(gè)學(xué)生，由于長(zhǎng)期和爺爺奶奶生活，經(jīng)濟(jì)窘迫，穿著別人送的衣服，上課經(jīng)常低著腦袋，眼神呆滯。針對(duì)這種現(xiàn)象和他學(xué)習(xí)上自信心不足，在課堂中，我特意設(shè)計(jì)些簡(jiǎn)單易做的課題鼓勵(lì)他完成，比如個(gè)位數(shù)三加四求和互換位置變成四加三題目時(shí)，知道他行，特地請(qǐng)他回答，他答對(duì)后，我在課堂表?yè)P(yáng)他：“近日來，我發(fā)現(xiàn)小明變化了，比以前進(jìn)步了，我們給他鼓掌?！泵鎸?duì)同學(xué)們熱烈的掌聲，我看見他露出了久違的微笑，我知道留守學(xué)生苦楚的心靈正感受班集體的“親情”，從而激活他們求真、向善、樂學(xué)的內(nèi)驅(qū)力。二、從留守兒童的個(gè)體差異出發(fā)，讓學(xué)生真實(shí)的感受課堂快樂新課改的目的允許和鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表獨(dú)特的見解，展現(xiàn)自己的與眾不同，讓課堂成為學(xué)生的舞臺(tái)。然而，由于留守兒童資質(zhì)缺失，課堂上很多時(shí)候是尖子生的舞臺(tái)，比其它學(xué)生擁有很少的機(jī)會(huì)。教師在課堂教學(xué)中，必須關(guān)注留守兒童的個(gè)體差異，盡量讓每一個(gè)留守兒童都能得到不同程度的提高，感受數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)所帶來的收獲和快樂。在多年的教學(xué)實(shí)踐中，我深深體會(huì)到：“留守兒童”的性格類型和性格特征的個(gè)體差異，要培養(yǎng)他們良好的學(xué)習(xí)行為習(xí)慣，需要一種策略。搞好分層教學(xué)關(guān)鍵是備課。在教學(xué)過程中，教師要因材施教，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀、有數(shù)學(xué)天賦的留守兒童給予加壓，使其知道學(xué)無止境；對(duì)個(gè)別調(diào)皮但學(xué)習(xí)好的留守兒童，則常以難題“整之”，使其“俯首帖耳”；對(duì)學(xué)習(xí)困難的留守兒童需要多一點(diǎn)耐心，讓他們找回學(xué)習(xí)的自信，教師一個(gè)眼神或者一句技巧的鼓勵(lì)的話語(yǔ)，總讓人銘記一生。如我在教學(xué)“大小比較”時(shí)，課后設(shè)計(jì)了這樣的問題：孫悟空拿了10個(gè)1分的硬幣，豬八戒拿了一張1角的鈔票，請(qǐng)回答孫悟空的錢多還是豬八戒錢多呢？”學(xué)生踴躍舉手，爭(zhēng)著回答問題。忽然，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)留守兒童興奮地舉起了手，兩眼發(fā)光地盯著老師。我十分激動(dòng)，這是一個(gè)學(xué)習(xí)不太好而膽小的學(xué)生?？墒钦酒饋砗髤s支支吾吾，半天也說不清楚。我走近走近這位同學(xué)彎下身：“來，說給老師聽?！苯淌依锖莒o，我把留守兒童的回答加工一番告之學(xué)生，讓全班學(xué)生以掌聲鼓勵(lì)。這樣，留守兒童很體面地從下，隨后我還看見他眼里閃著感激的目光。三、從數(shù)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)出發(fā)，培養(yǎng)留守兒童問題意識(shí)新數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)中提出：“數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)必須建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，能從現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)現(xiàn)并提出數(shù)學(xué)問題?！币虼?，在數(shù)學(xué)教學(xué)中要聯(lián)系生活中的問題，挖掘數(shù)學(xué)知識(shí)的生活內(nèi)涵，讓數(shù)學(xué)更多地聯(lián)系實(shí)際，貼近生活，達(dá)到生活材料數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)教學(xué)生活化，才是教師教學(xué)活動(dòng)出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿。培養(yǎng)留守兒童問題意識(shí)關(guān)鍵要讓留守兒童積極展開思維活動(dòng)。為此，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一個(gè)鼓勵(lì)留守兒童去探索的環(huán)境，課堂中主動(dòng)參與，引導(dǎo)留守兒童善于從日常生活中發(fā)現(xiàn)提出問題。在問題解決的過程中，教師要尊重留守兒童的自主性，讓留守兒童積極開展思維活動(dòng)。同時(shí)，教師要通過大量的思維訓(xùn)練內(nèi)容和動(dòng)手操作內(nèi)容等形式，激勵(lì)留守兒童動(dòng)手、動(dòng)腦和勤思，讓留守兒童感受到數(shù)學(xué)在生活中的應(yīng)用價(jià)值，提高了留守兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，培養(yǎng)解決問題的意識(shí)和能力。如我在教學(xué)“分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)”時(shí),我是這樣設(shè)計(jì)的：中秋節(jié)晚上,爺爺拿出孩子的父母讓人帶回的一合月餅分給孩子們吃,她先把其中一塊月餅平均分成4塊,給大孫女1份。孫子看見了,叫道:“1份太少,我要2份?！庇谑菭敔敯训诙K月餅平均分成8塊,給了孫子2份。二孫子一看,急了,說:“我最小,我要3塊?！睜敔斢职训谌龎K月餅平均分成12塊,給了二孫子3份。這時(shí)的學(xué)生已被故事吸引住了,我趁熱打鐵讓學(xué)生思考問題：誰知道哪個(gè)兒子分得多?這樣課堂就活起來了，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了學(xué)生大膽探索解決數(shù)學(xué)問題的興趣?？傊?，留守兒童學(xué)業(yè)基礎(chǔ)的提高需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程。在轉(zhuǎn)化過程因外界因素干擾和心理情緒激動(dòng)而反復(fù)，因此，要持之以恒抓反復(fù)、反復(fù)抓，轉(zhuǎn)化工作才有效。《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程是獨(dú)立學(xué)院素質(zhì)教育的重要組成部分，涉及知識(shí)點(diǎn)廣，通過該課程的學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生達(dá)到掌握工作、學(xué)習(xí)和生活所必須具備的計(jì)算機(jī)基本知識(shí)與操作技能的目的，培養(yǎng)學(xué)生利用計(jì)算機(jī)解決問題的能力和意識(shí)。但目前，由于受西北地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響，新生入學(xué)時(shí)的計(jì)算機(jī)水平參差不齊，有的學(xué)生已經(jīng)掌握一些基本技能，而有的學(xué)生卻從未接觸過計(jì)算機(jī)，尤其在西部院校這種差異更加突出。這就對(duì)教師的教學(xué)方式提出了更高的要求，探索一種適合于獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的教學(xué)方式，最終提高計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)效果，對(duì)于體現(xiàn)獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)應(yīng)用型人才的理念具有重要意義。本文結(jié)合寧夏大學(xué)新華學(xué)院《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程教學(xué)實(shí)際以及學(xué)生特點(diǎn)，將分層教學(xué)具體應(yīng)用于該課程教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。1分層教學(xué)內(nèi)涵及主要模式綜合已有學(xué)者觀點(diǎn)，“分層教學(xué)”是教師在充分了解學(xué)生的學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)等條件下，將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，組內(nèi)成員之間可以通過互相學(xué)習(xí)、幫助、以優(yōu)帶差和教師引導(dǎo)等方式，增強(qiáng)學(xué)生之間的凝聚力，使學(xué)生整體都得到發(fā)展的一種教學(xué)方式。分層教學(xué)是一種尊重人性的教學(xué)，它努力使所有學(xué)生得到最優(yōu)發(fā)展。分層教學(xué)的模式主要有班內(nèi)分層目標(biāo)教學(xué)模式，能力目標(biāo)分層監(jiān)測(cè)模式，分層走班模式，課堂教學(xué)的“分層互動(dòng)”模式，“爪別化”學(xué)習(xí)的模式，定向培養(yǎng)目標(biāo)分層模式。本文主要應(yīng)用的是課堂教學(xué)的“分層互動(dòng)”模式。教師先要對(duì)所有學(xué)生做一個(gè)深入的調(diào)查，充分了解學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)以及學(xué)習(xí)狀況等條件后，將學(xué)生分成多個(gè)小組。然后通過組內(nèi)成員之間的相互幫助、以優(yōu)帶差和教師引導(dǎo)的形式，來增強(qiáng)學(xué)生之間的凝聚力，促使學(xué)生整體得到發(fā)展。2分層教學(xué)的具體實(shí)施過程?P者以寧夏大學(xué)新華學(xué)院16級(jí)信息管理與信息系統(tǒng)新華班66名學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行課堂教學(xué)的“分層互動(dòng)”教學(xué)。2.1按學(xué)生基礎(chǔ)分層根據(jù)獨(dú)立學(xué)院特點(diǎn)對(duì)學(xué)生實(shí)施分層，首先對(duì)學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行摸底，根據(jù)成績(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層，將學(xué)生分為兩個(gè)層次，即選修和必修層，將知識(shí)薄弱和中等水平的學(xué)生一并歸入必修層中。選修層中學(xué)生最少，他們的操作水平很高，具有一定的理論基礎(chǔ)知識(shí)，鑒于此，把選修層的學(xué)生確定為小組長(zhǎng)。必修層中學(xué)生比較多，這部分學(xué)生有一定的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)，但沒有系統(tǒng)的掌握知識(shí)，對(duì)部分計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)操作不夠靈活。根據(jù)學(xué)生分層結(jié)果，將選修層確定為6人，必修層60人，分為6組，每組10人，分別由選修層中的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng)。2.2對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行分層在進(jìn)行分層教學(xué)時(shí)，對(duì)于不同層次的學(xué)生，要采用不同的教學(xué)方法。必修層的學(xué)生很大一部分都具有一定的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)水平，通過使用多媒體進(jìn)行理論教學(xué)時(shí)，大多數(shù)理論內(nèi)容點(diǎn)到為止，對(duì)于必修層中基礎(chǔ)薄弱的同學(xué)，則需精講、細(xì)講。對(duì)于實(shí)驗(yàn)操作，教師只需對(duì)學(xué)生掌握生疏的部分進(jìn)行講解，對(duì)于學(xué)生不熟練的部分，則由組內(nèi)組長(zhǎng)或組內(nèi)操作比較好的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)；在時(shí)間允許的情況下，安排全班操作好的學(xué)生進(jìn)行講解，教師起幫輔作用，讓學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)課堂中的主體。2.3對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)進(jìn)行分層《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中的比較重要的環(huán)節(jié)便是實(shí)驗(yàn)操作，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課中講授各種具體操作的目的是為了使學(xué)生能夠理解并熟練操作，同時(shí)還能夠解決實(shí)際問題。因此，學(xué)生對(duì)講解內(nèi)容的消化程度，將在實(shí)驗(yàn)課程的各個(gè)環(huán)節(jié)中體現(xiàn)出來。由于必修層中有一部分學(xué)生基礎(chǔ)最薄弱，接觸電腦少，因此，在實(shí)驗(yàn)課的講解中，采取“以優(yōu)帶差”的方法，教師首先講解實(shí)驗(yàn)操作知識(shí)點(diǎn)，然后讓必修層的學(xué)生練習(xí)，教師再對(duì)各組組長(zhǎng)講解案例，再讓組長(zhǎng)對(duì)組員講解案例并進(jìn)行輔導(dǎo)和分工，教師結(jié)合每組案例完成情況進(jìn)行打分，并記錄下來作為學(xué)生的平時(shí)成績(jī)。教師還可以通過階段性的展示學(xué)生的作品或記錄學(xué)生的得分，來激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程分層教學(xué)效果3.1提升了教師的能力通過在《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程中開展分層次教學(xué)，使用分層教學(xué)策略等，在一定程度上提高了教師的應(yīng)變和組織調(diào)控能力。一方面極大地提高了教師的專業(yè)水平，另一方面也對(duì)教師的專業(yè)知識(shí)提出挑戰(zhàn)，使教師的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力得到了全面地提升。3.2促使學(xué)生得到最優(yōu)發(fā)展在《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》分層教學(xué)中，對(duì)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生放慢教學(xué)速度，給予特別的關(guān)注，鼓勵(lì)他們積極學(xué)習(xí)，并調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的潛能。對(duì)于具有一定知識(shí)基礎(chǔ)的學(xué)生，提高了他們計(jì)算機(jī)的操作水平，也擴(kuò)展了他們的外延知識(shí)，提升了學(xué)生自主和合作學(xué)習(xí)的能力。總之，分層教學(xué)讓不同層次的學(xué)生都在原有基礎(chǔ)水平之上得到了提高。3.3利于教學(xué)的開展開展分層教學(xué)，可以讓教師根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的層次，有針對(duì)性、有目的性地對(duì)不同的教學(xué)環(huán)節(jié)開展教學(xué)，能夠集中精力對(duì)學(xué)生進(jìn)行深入地了解，增進(jìn)師生之間的交流與溝通，為更好地組織和開展課堂教學(xué)作好鋪墊；此外，可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容及方法進(jìn)行更深入的研究，從而更大限度地提高了課堂效率?？傊?jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育涉及的面很廣，主要側(cè)重于學(xué)生計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的培養(yǎng)。根據(jù)獨(dú)立學(xué)院的實(shí)際情況實(shí)行分層教學(xué)，將學(xué)院新生的原有計(jì)算機(jī)水平和針對(duì)性培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合，即有利于學(xué)生計(jì)算機(jī)水平的提高，又為計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)研究提供經(jīng)驗(yàn)的積累，同時(shí)，也有助于增強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院計(jì)算機(jī)相關(guān)方面的課題研究。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用46、法律有權(quán)打破平靜?！?抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用云南省艾滋病關(guān)愛中心謝榮慧抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中2概念藥物相互作用主要是探討兩種或多種藥物不論通過什么途徑給予(相同或不同途徑,同時(shí)或先后)在體內(nèi)所起的聯(lián)合效應(yīng)從目前水平來看,多數(shù)情況下只能探討兩種藥物間的相互作用概念3探討藥物間相互作用的意義明確潛在的藥物間相互作用對(duì)于HⅠV感染患者是很重要的可能是導(dǎo)致治療失敗的一個(gè)重要原因毒性的疊加可能會(huì)增加副作用發(fā)生的危險(xiǎn)性·有益的藥物間相互作用正被越來越多地用于增強(qiáng)藥效和減少毒性探討藥物間相互作用的意義4概要藥物間相互作用的分類與機(jī)制抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物和其他藥物間的相互作用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物間的相互作用毒性的疊加處理原則概要5藥物間相互作用的分類有益的相互作用:甲氧芐啶使磺胺增效不良的藥物相互作用藥物治療作用的減弱副作用或毒性增強(qiáng)治療作用的過度增強(qiáng)有爭(zhēng)議性的相互作用藥物間相互作用的分類6藥物間相互作用的機(jī)制藥效學(xué)(藥物對(duì)人體的影響)相互作用相加協(xié)同藥物代謝動(dòng)力學(xué)(人體對(duì)藥物的影響)相互作用影響藥物吸收影響藥物血漿蛋白結(jié)合藥酶誘導(dǎo)作用藥酶抑制作用競(jìng)爭(zhēng)排泌藥物間相互作用的機(jī)制7藥物間相互作用的機(jī)制藥效學(xué)相互作用相加:兩種性質(zhì)相同的藥物聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)相等或接近兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和協(xié)同:兩藥聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)明顯超過兩者之和拮抗:兩藥聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)小于單獨(dú)應(yīng)用一種藥物的效應(yīng)藥物間相互作用的機(jī)制8藥物間相互作用的機(jī)制藥物代謝動(dòng)力學(xué)相互作用影響藥物吸收:加速或延緩胃排空:西沙必利,抗膽堿藥影響藥物與吸收部位的接觸:核黃素和地高辛只能在十二指腸和小腸某部位吸收消化液分泌及其PH改變:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素在PH較高的腸液中吸收差藥物間相互作用的機(jī)制9藥物間相互作用的機(jī)制藥物代謝動(dòng)力學(xué)相互作用影響藥物血漿蛋白結(jié)合:藥物與競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的藥物相互作用藥物間相互作用的機(jī)制10藥物間相互作用的機(jī)制藥物代謝動(dòng)力學(xué)相互作用藥酶誘導(dǎo)作用:誘導(dǎo)藥物代謝酶,使酶活性加強(qiáng),其他藥物代謝加速藥物間相互作用的機(jī)制11抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件12抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件13抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件14抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件15抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件16抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件17抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件18抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件19抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件20抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件21抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件22抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件23抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件24抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件25抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件26抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件27抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件28抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件29抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件30抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件31抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件32抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件33抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件34抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用課件3531、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里36抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柨鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用云南省艾滋病關(guān)愛中心謝榮慧概念藥物相互作用主要是探討兩種或多種藥物不論通過什么途徑給予(相同或不同途徑,同時(shí)或先后)在體內(nèi)所起的聯(lián)合效應(yīng)從目前水平來看,多數(shù)情況下只能探討兩種藥物間的相互作用農(nóng)村留守兒童，指父母雙方或一方在外地經(jīng)商打工，將孩子留在原籍教育學(xué)習(xí)，不能和父母一起生活，他們由自己的祖父母或其他親戚照料，這類未成年的特殊群體稱為留守兒童。他們年齡小，自理能力差，缺少父母應(yīng)有的關(guān)愛，家庭教育處于空白，失學(xué)、輟學(xué)、學(xué)習(xí)成績(jī)跟不上等教育問題突出。筆者所在的廣西壯族自治區(qū)北流市六靖鎮(zhèn)那排小學(xué)是一所農(nóng)村小學(xué)，留守兒童居多，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)不理想。要大面積提高教育教學(xué)質(zhì)量，關(guān)鍵要提高留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)，是農(nóng)村小學(xué)面臨迫切需要解決的問題。那么？怎樣才能夠提高留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)呢？近年來我在普通山區(qū)從事數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，在這個(gè)方面進(jìn)行了一些有益的探索。一、從留守兒童的特點(diǎn)出發(fā)，讓學(xué)生真實(shí)的感受幸福教育眾所周知，留守兒童的父母常年在外打工，大多數(shù)跟隨祖父母一起或寄托親屬，一年中難以享受父母親情的教育，因此，絕大多數(shù)留守兒童沒有幸福的童年。在學(xué)校里，留守兒童缺乏道德觀念，學(xué)習(xí)成績(jī)差，臨時(shí)監(jiān)護(hù)人監(jiān)督指不到位，致使留守兒童失去學(xué)習(xí)的興趣，課堂不專心，課后不完成作業(yè)，甚至逃學(xué)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。作為科任教師，要有高度責(zé)任感，用“愛”彌補(bǔ)留守兒童情感的缺失,把留守兒童真正當(dāng)成自己的孩子一樣教育、關(guān)愛，給他們營(yíng)造一個(gè)愉快、健康成長(zhǎng)的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，在課堂教學(xué)中創(chuàng)造機(jī)會(huì)，從心理健康的角度去調(diào)節(jié)留守兒童學(xué)習(xí)心理，鼓勵(lì)他們樹立信心，走出生活的陰影，使留守兒童與班上的學(xué)生一樣毫無畏懼的大膽回答問題。如我所教班中的一個(gè)學(xué)生，由于長(zhǎng)期和爺爺奶奶生活，經(jīng)濟(jì)窘迫，穿著別人送的衣服，上課經(jīng)常低著腦袋，眼神呆滯。針對(duì)這種現(xiàn)象和他學(xué)習(xí)上自信心不足，在課堂中，我特意設(shè)計(jì)些簡(jiǎn)單易做的課題鼓勵(lì)他完成，比如個(gè)位數(shù)三加四求和互換位置變成四加三題目時(shí)，知道他行，特地請(qǐng)他回答，他答對(duì)后，我在課堂表?yè)P(yáng)他：“近日來，我發(fā)現(xiàn)小明變化了，比以前進(jìn)步了，我們給他鼓掌。”面對(duì)同學(xué)們熱烈的掌聲，我看見他露出了久違的微笑，我知道留守學(xué)生苦楚的心靈正感受班集體的“親情”，從而激活他們求真、向善、樂學(xué)的內(nèi)驅(qū)力。二、從留守兒童的個(gè)體差異出發(fā)，讓學(xué)生真實(shí)的感受課堂快樂新課改的目的允許和鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表獨(dú)特的見解，展現(xiàn)自己的與眾不同，讓課堂成為學(xué)生的舞臺(tái)。然而，由于留守兒童資質(zhì)缺失，課堂上很多時(shí)候是尖子生的舞臺(tái)，比其它學(xué)生擁有很少的機(jī)會(huì)。教師在課堂教學(xué)中，必須關(guān)注留守兒童的個(gè)體差異，盡量讓每一個(gè)留守兒童都能得到不同程度的提高，感受數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)所帶來的收獲和快樂。在多年的教學(xué)實(shí)踐中，我深深體會(huì)到：“留守兒童”的性格類型和性格特征的個(gè)體差異，要培養(yǎng)他們良好的學(xué)習(xí)行為習(xí)慣，需要一種策略。搞好分層教學(xué)關(guān)鍵是備課。在教學(xué)過程中，教師要因材施教，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀、有數(shù)學(xué)天賦的留守兒童給予加壓，使其知道學(xué)無止境；對(duì)個(gè)別調(diào)皮但學(xué)習(xí)好的留守兒童，則常以難題“整之”，使其“俯首帖耳”；對(duì)學(xué)習(xí)困難的留守兒童需要多一點(diǎn)耐心，讓他們找回學(xué)習(xí)的自信，教師一個(gè)眼神或者一句技巧的鼓勵(lì)的話語(yǔ)，總讓人銘記一生。如我在教學(xué)“大小比較”時(shí)，課后設(shè)計(jì)了這樣的問題：孫悟空拿了10個(gè)1分的硬幣，豬八戒拿了一張1角的鈔票，請(qǐng)回答孫悟空的錢多還是豬八戒錢多呢？”學(xué)生踴躍舉手，爭(zhēng)著回答問題。忽然，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)留守兒童興奮地舉起了手，兩眼發(fā)光地盯著老師。我十分激動(dòng)，這是一個(gè)學(xué)習(xí)不太好而膽小的學(xué)生。可是站起來后卻支支吾吾，半天也說不清楚。我走近走近這位同學(xué)彎下身：“來，說給老師聽?！苯淌依锖莒o，我把留守兒童的回答加工一番告之學(xué)生，讓全班學(xué)生以掌聲鼓勵(lì)。這樣，留守兒童很體面地從下，隨后我還看見他眼里閃著感激的目光。三、從數(shù)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)出發(fā)，培養(yǎng)留守兒童問題意識(shí)新數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)中提出：“數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)必須建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，能從現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)現(xiàn)并提出數(shù)學(xué)問題?！币虼?，在數(shù)學(xué)教學(xué)中要聯(lián)系生活中的問題，挖掘數(shù)學(xué)知識(shí)的生活內(nèi)涵，讓數(shù)學(xué)更多地聯(lián)系實(shí)際，貼近生活，達(dá)到生活材料數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)教學(xué)生活化，才是教師教學(xué)活動(dòng)出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿。培養(yǎng)留守兒童問題意識(shí)關(guān)鍵要讓留守兒童積極展開思維活動(dòng)。為此，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一個(gè)鼓勵(lì)留守兒童去探索的環(huán)境，課堂中主動(dòng)參與，引導(dǎo)留守兒童善于從日常生活中發(fā)現(xiàn)提出問題。在問題解決的過程中，教師要尊重留守兒童的自主性，讓留守兒童積極開展思維活動(dòng)。同時(shí)，教師要通過大量的思維訓(xùn)練內(nèi)容和動(dòng)手操作內(nèi)容等形式，激勵(lì)留守兒童動(dòng)手、動(dòng)腦和勤思，讓留守兒童感受到數(shù)學(xué)在生活中的應(yīng)用價(jià)值，提高了留守兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，培養(yǎng)解決問題的意識(shí)和能力。如我在教學(xué)“分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)”時(shí),我是這樣設(shè)計(jì)的：中秋節(jié)晚上,爺爺拿出孩子的父母讓人帶回的一合月餅分給孩子們吃,她先把其中一塊月餅平均分成4塊,給大孫女1份。孫子看見了,叫道:“1份太少,我要2份?！庇谑菭敔敯训诙K月餅平均分成8塊,給了孫子2份。二孫子一看,急了,說:“我最小,我要3塊?！睜敔斢职训谌龎K月餅平均分成12塊,給了二孫子3份。這時(shí)的學(xué)生已被故事吸引住了,我趁熱打鐵讓學(xué)生思考問題：誰知道哪個(gè)兒子分得多?這樣課堂就活起來了，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了學(xué)生大膽探索解決數(shù)學(xué)問題的興趣?？傊?，留守兒童學(xué)業(yè)基礎(chǔ)的提高需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程。在轉(zhuǎn)化過程因外界因素干擾和心理情緒激動(dòng)而反復(fù)，因此，要持之以恒抓反復(fù)、反復(fù)抓，轉(zhuǎn)化工作才有效?！洞髮W(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程是獨(dú)立學(xué)院素質(zhì)教育的重要組成部分，涉及知識(shí)點(diǎn)廣，通過該課程的學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生達(dá)到掌握工作、學(xué)習(xí)和生活所必須具備的計(jì)算機(jī)基本知識(shí)與操作技能的目的，培養(yǎng)學(xué)生利用計(jì)算機(jī)解決問題的能力和意識(shí)。但目前，由于受西北地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響，新生入學(xué)時(shí)的計(jì)算機(jī)水平參差不齊，有的學(xué)生已經(jīng)掌握一些基本技能，而有的學(xué)生卻從未接觸過計(jì)算機(jī)，尤其在西部院校這種差異更加突出。這就對(duì)教師的教學(xué)方式提出了更高的要求，探索一種適合于獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的教學(xué)方式，最終提高計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)效果，對(duì)于體現(xiàn)獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)應(yīng)用型人才的理念具有重要意義。本文結(jié)合寧夏大學(xué)新華學(xué)院《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程教學(xué)實(shí)際以及學(xué)生特點(diǎn)，將分層教學(xué)具體應(yīng)用于該課程教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。1分層教學(xué)內(nèi)涵及主要模式綜合已有學(xué)者觀點(diǎn)，“分層教學(xué)”是教師在充分了解學(xué)生的學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)等條件下，將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，組內(nèi)成員之間可以通過互相學(xué)習(xí)、幫助、以優(yōu)帶差和教師引導(dǎo)等方式，增強(qiáng)學(xué)生之間的凝聚力，使學(xué)生整體都得到發(fā)展的一種教學(xué)方式。分層教學(xué)是一種尊重人性的教學(xué)，它努力使所有學(xué)生得到最優(yōu)發(fā)展。分層教學(xué)的模式主要有班內(nèi)分層目標(biāo)教學(xué)模式，能力目標(biāo)分層監(jiān)測(cè)模式，分層走班模式，課堂教學(xué)的“分層互動(dòng)”模式，“爪別化”學(xué)習(xí)的模式，定向培養(yǎng)目標(biāo)分層模式。本文主要應(yīng)用的是課堂教學(xué)的“分層互動(dòng)”模式。教師先要對(duì)所有學(xué)生做一個(gè)深入的調(diào)查，充分了解學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)以及學(xué)習(xí)狀況等條件后，將學(xué)生分成多個(gè)小組。然后通過組內(nèi)成員之間的相互幫助、以優(yōu)帶差和教師引導(dǎo)的形式，來增強(qiáng)學(xué)生之間的凝聚力，促使學(xué)生整體得到發(fā)展。2分層教學(xué)的具體實(shí)施過程?P者以寧夏大學(xué)新華學(xué)院16級(jí)信息管理與信息系統(tǒng)新華班66名學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行課堂教學(xué)的“分層互動(dòng)”教學(xué)。2.1按學(xué)生基礎(chǔ)分層根據(jù)獨(dú)立學(xué)院特點(diǎn)對(duì)學(xué)生實(shí)施分層，首先對(duì)學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行摸底，根據(jù)成績(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層，將學(xué)生分為兩個(gè)層次，即選修和必修層，將知識(shí)薄弱和中等水平的學(xué)生一并歸入必修層中。選修層中學(xué)生最少，他們的操作水平很高，具有一定的理論基礎(chǔ)知識(shí)，鑒于此，把選修層的學(xué)生確定為小組長(zhǎng)。必修層中學(xué)生比較多，這部分學(xué)生有一定的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)，但沒有系統(tǒng)的掌握知識(shí)，對(duì)部分計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)操作不夠靈活。根據(jù)學(xué)生分層結(jié)果，將選修層確定為6人，必修層60人，分為6組，每組10人，分別由選修層中的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng)。2.2對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行分層在進(jìn)行分層教學(xué)時(shí)，對(duì)于不同層次的學(xué)生，要采用不同的教學(xué)方法。必修層的學(xué)生很大一部分都具有一定的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)水平，通過使用多媒體進(jìn)行理論教學(xué)時(shí)，大多數(shù)理論內(nèi)容點(diǎn)到為止，對(duì)于必修層中基礎(chǔ)薄弱的同學(xué)，則需精講、細(xì)講。對(duì)于實(shí)驗(yàn)操作，教師只需對(duì)學(xué)生掌握生疏的部分進(jìn)行講解，對(duì)于學(xué)生不熟練的部分，則由組內(nèi)組長(zhǎng)或組內(nèi)操作比較好的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)；在時(shí)間允許的情況下，安排全班操作好的學(xué)生進(jìn)行講解，教師起幫輔作用，讓學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)課堂中的主體。2.3對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)進(jìn)行分層《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中的比較重要的環(huán)節(jié)便是實(shí)驗(yàn)操作，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課中講授各種具體操作的目的是為了使學(xué)生能夠理解并熟練操作，同時(shí)還能夠解決實(shí)際問題。因此，學(xué)生對(duì)講解內(nèi)容的消化程度，將在實(shí)驗(yàn)課程的各個(gè)環(huán)節(jié)中體現(xiàn)出來。由于必修層中有一部分學(xué)生基礎(chǔ)最薄弱，接觸電腦少，因此，在實(shí)驗(yàn)課的講解中，采取“以優(yōu)帶差”的方法，教師首先講解實(shí)驗(yàn)操作知識(shí)點(diǎn)，然后讓必修層的學(xué)生練習(xí)，教師再對(duì)各組組長(zhǎng)講解案例，再讓組長(zhǎng)對(duì)組員講解案例并進(jìn)行輔導(dǎo)和分工，教師結(jié)合每組案例完成情況進(jìn)行打分，并記錄下來作為學(xué)生的平時(shí)成績(jī)。教師還可以通過階段性的展示學(xué)生的作品或記錄學(xué)生的得分，來激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程分層教學(xué)效果3.1提升了教師的能力通過在《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》課程中開展分層次教學(xué)，使用分層教學(xué)策略等，在一定程度上提高了教師的應(yīng)變和組織調(diào)控能力。一方面極大地提高了教師的專業(yè)水平，另一方面也對(duì)教師的專業(yè)知識(shí)提出挑戰(zhàn)，使教師的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力得到了全面地提升。3.2促使學(xué)生得到最優(yōu)發(fā)展在《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》分層教學(xué)中，對(duì)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生放慢教學(xué)速度，給予特別的關(guān)注，鼓勵(lì)他們積極學(xué)習(xí)，并調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的潛能。對(duì)于具有一定知識(shí)基礎(chǔ)的學(xué)生，提高了他們計(jì)算機(jī)的操作水平，也擴(kuò)展了他們的外延知識(shí)，提升了學(xué)生自主和合作學(xué)習(xí)的能力?？傊?，分層教學(xué)讓不同層次的學(xué)生都在原有基礎(chǔ)水平之上得到了提高。3.3利于教學(xué)的開展開展分層教學(xué)，可以讓教師根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的層次，有針對(duì)性、有目的性地對(duì)不同的教學(xué)環(huán)節(jié)開展教學(xué)，能夠集中精力對(duì)學(xué)生進(jìn)行深入地了解，增進(jìn)師生之間的交流與溝通，為更好地組織和開展課堂教學(xué)作好鋪墊；此外，可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容及方法進(jìn)行更深入的研究，從而更大限度地提高了課堂效率?？傊?，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育涉及的面很廣，主要側(cè)重于學(xué)生計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的培養(yǎng)。根據(jù)獨(dú)立學(xué)院的實(shí)際情況實(shí)行分層教學(xué)，將學(xué)院新生的原有計(jì)算機(jī)水平和針對(duì)性培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合，即有利于學(xué)生計(jì)算機(jī)水平的提高，又為計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)研究提供經(jīng)驗(yàn)的積累，同時(shí)，也有助于增強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院計(jì)算機(jī)相關(guān)方面的課題研究?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用46、法律有權(quán)打破平靜。—37抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中藥物間的相互作用云南省艾滋病關(guān)愛中心謝榮慧抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中38概念藥物相互作用主要是探討兩種或多種藥物不論通過什么途徑給予(相同或不同途徑,同時(shí)或先后)在體內(nèi)所起的聯(lián)合效應(yīng)從目前水平來看,多數(shù)情況下只能探討兩種藥物間的相互作用概念39探討藥物間相互作用的意義明確潛在的藥物間相互作用對(duì)于HⅠV感染患者是很重要的可能是導(dǎo)致治療失敗的一個(gè)重要原因毒性的疊加可能會(huì)增加副作用發(fā)生的危險(xiǎn)性·有益的藥物間相互作用正被越來越多地用于增強(qiáng)藥效和減少毒性探討藥物間相互作用的意義40概要藥物間相互作用的分類與機(jī)制抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物和其他藥物間的相互作用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物間的相互作用毒性的疊加處理原則概要41藥物間相互作用的分類有益的相互作用:甲氧芐啶使磺胺增效不良的藥物相互作用藥物治療作用的減弱副作用或毒性