靜脈炎的預(yù)防和治療課件

靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.分型：1、表淺性靜脈炎

2、深部血栓性靜脈炎輸液性靜脈炎發(fā)生率：2％～50％。靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)什么是靜脈炎？是由于長(zhǎng)期輸注濃度較高，刺激性較強(qiáng)的藥物，或在輸液過(guò)程中因無(wú)菌操作不嚴(yán)，導(dǎo)致產(chǎn)生的局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染，沿靜脈走向的條索狀紅線，局部組織發(fā)紅，腫脹，灼熱，疼痛現(xiàn)象，有時(shí)伴有畏寒，發(fā)熱等全身癥狀。什么是靜脈炎？是由于長(zhǎng)期輸注濃度較高，刺激性較強(qiáng)的藥物，或在紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅熱——

炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。腫——炎癥中期血管內(nèi)皮損害，通透性增加，輸入液體外滲痛——炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？靜脈炎的分級(jí)0級(jí):無(wú)臨床癥狀1極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫2極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成。3極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成，可觸及索狀物。

當(dāng)患者滴注部位出現(xiàn)刺痛、發(fā)白和癢感等輕微不適，（以往認(rèn)為是藥物本身所致），現(xiàn)在需采取有效的干預(yù)措施。靜脈炎的分級(jí)0級(jí):無(wú)臨床癥狀發(fā)生靜脈炎的原因 ？藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;機(jī)械刺激：導(dǎo)管的質(zhì)地、穿刺動(dòng)作等；患者的特殊體質(zhì)：血管彈性、凝血狀況等.發(fā)生靜脈炎的原因 ？藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。刺激性藥物與炎癥細(xì)胞以及壞死內(nèi)皮細(xì)胞堆積，極易發(fā)生局部壞死及靜脈血栓形成。靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管導(dǎo)致靜脈炎的常見(jiàn)藥物２０％甘露醇環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)/加替沙星(Gatifloxacin)多巴胺（Dopamine)β七葉皂甙鈉，,80%患者使用3～5天內(nèi)出現(xiàn)不同程度的靜脈炎高糖、高鉀、脂肪乳等導(dǎo)致靜脈炎的常見(jiàn)藥物（2）提倡使用留置針。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。分型：1、表淺性靜脈炎多巴胺（Dopamine)2、深部血栓性靜脈炎降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅靜脈炎給患者什么危害？降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。如腎上腺素、去甲腎等。如腎上腺素、去甲腎等。掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。靜脈炎給患者什么危害？再次穿刺的痛苦經(jīng)濟(jì)損失降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。甚至失去搶救的機(jī)會(huì)（2）提倡使用留置針。靜脈炎給患者什么危害？再次穿刺的痛苦為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑減少靜脈炎帶來(lái)的痛苦和創(chuàng)傷，延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦保證輸液安全、順利；確保及時(shí)搶救在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑為什么要預(yù)防靜脈炎？護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度引進(jìn)新技術(shù)，新觀念，提高護(hù)理質(zhì)量為什么要預(yù)防靜脈炎？靜脈炎預(yù)防1.正確選擇穿刺靜脈，有計(jì)劃使用靜脈2.減少對(duì)血管壁的機(jī)械性刺激和損傷：（1）提高一次性穿刺成功率。（2）提倡使用留置針。3.增強(qiáng)無(wú)菌觀念：不但是在穿刺時(shí)，而應(yīng)在整個(gè)留置期間。4.掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。靜脈炎預(yù)防1.正確選擇穿刺靜脈，有計(jì)劃使用靜脈靜脈炎治療1.熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。如腎上腺素、去甲腎等。2.冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。3.冰敷用于長(zhǎng)春花堿類藥物引起的靜脈炎。靜脈炎治療1.熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。如腎4.康惠爾透明貼治療靜脈炎應(yīng)用康惠爾透明貼數(shù)小時(shí)后，紅線消失，疼痛減輕4.康惠爾透明貼治療靜脈炎應(yīng)用康惠爾透明貼數(shù)小時(shí)后，紅線消失作用機(jī)理：消除紅腫：密閉的半透膜保持局部低氧張力，毛細(xì)血管生成快，改善局部組織的微循環(huán)，使組織接近正常生理狀態(tài)，加快吸收滲出液。減輕疼痛：促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收和代謝。防止壞死：大量輸液、藥物刺激靜脈痙攣等可造成持續(xù)靜脈高壓，之后會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管滲透性增高，導(dǎo)致纖維蛋白漏入毛細(xì)血管周圍間隙，并沉積在周圍，造成病變血管氧擴(kuò)散減少，妨礙營(yíng)養(yǎng)物與代謝廢物交換。水膠體有溶解纖維蛋白的作用，保證局部組織正常的代謝功能防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。作用機(jī)理：消除紅腫：密閉的半透膜保持局部低氧張力，毛細(xì)血管病例：輸液外滲致局部壞死病例：輸液外滲致局部壞死使用康惠爾清創(chuàng)膠使用康惠爾清創(chuàng)膠使用康惠爾泡沫敷料使用康惠爾泡沫敷料靜脈炎的預(yù)防和治療課件2極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成。掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。導(dǎo)致產(chǎn)生的局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染，沿靜脈走向的條索狀紅線，冰敷用于長(zhǎng)春花堿類藥物引起的靜脈炎。延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。熱——炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。靜脈炎給患者什么危害？減少靜脈炎帶來(lái)的痛苦和創(chuàng)傷，增強(qiáng)無(wú)菌觀念：不但是在穿刺時(shí)，而應(yīng)在整個(gè)留置期間。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。中藥濕敷“如意金黃散”等主要用于長(zhǎng)期靜脈注射刺激性較強(qiáng)的藥物如：氯化鉀、紅霉素等。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。引進(jìn)新技術(shù)，新觀念，提高護(hù)理質(zhì)量冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛?？祷轄柾该髻N的適用范圍長(zhǎng)期留置的病人藥物特殊的病人血管硬、脆的病人全身狀況差的病人2極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成?？祷轄柾该黛o脈炎治療5.中藥濕敷“如意金黃散”等主要用于長(zhǎng)期靜脈注射刺激性較強(qiáng)的藥物如：氯化鉀、紅霉素等。6.封閉療法利多卡因2毫升、地塞米松5毫克、生理鹽水2毫升，常用于化療藥物引起的靜脈炎。7.手術(shù)治療如炎性浸潤(rùn)壞死形成較大的潰瘍面時(shí)，可采取清創(chuàng)、濕性傷口換藥。靜脈炎治療5.中藥濕敷“如意金黃散”等主要用于長(zhǎng)期靜脈注8.乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。對(duì)甘露醇輸注引起的靜脈炎效果顯著。9.硫酸鎂濕敷25%硫酸鎂具有鎮(zhèn)靜作用，改善毛細(xì)血管及小動(dòng)脈的痙攣，可激活細(xì)胞酶，使細(xì)胞通透性發(fā)生改變，消除粘膜水腫，擴(kuò)張局部血管，增加血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，對(duì)靜脈炎效果顯著。8.乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血謝謝!謝謝!靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.分型：1、表淺性靜脈炎

2、深部血栓性靜脈炎輸液性靜脈炎發(fā)生率：2％～50％。靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅熱——

炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。腫——炎癥中期血管內(nèi)皮損害，通透性增加，輸入液體外滲痛——炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。刺激性藥物與炎癥細(xì)胞以及壞死內(nèi)皮細(xì)胞堆積，極易發(fā)生局部壞死及靜脈血栓形成。靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑減少靜脈炎帶來(lái)的痛苦和創(chuàng)傷，延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦保證輸液安全、順利；確保及時(shí)搶救在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑為什么要預(yù)防靜脈炎？護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度引進(jìn)新技術(shù)，新觀念，提高護(hù)理質(zhì)量為什么要預(yù)防靜脈炎？延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦多巴胺（Dopamine)細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。熱——炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅熱——炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。當(dāng)患者滴注部位出現(xiàn)刺痛、發(fā)白和癢感等輕微不適，（以往認(rèn)為是藥物本身所致），現(xiàn)在需采取有效的干預(yù)措施。靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)/加替沙星(Gatifloxacin)如腎上腺素、去甲腎等。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;β七葉皂甙鈉，,80%患者使用3～5天內(nèi)出現(xiàn)不同程度的靜脈炎護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率2、深部血栓性靜脈炎2、深部血栓性靜脈炎延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度如腎上腺素、去甲腎等。導(dǎo)致產(chǎn)生的局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染，沿靜脈走向的條索狀紅線，在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。多巴胺（Dopamine)細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;分型：1、表淺性靜脈炎乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.輸液性靜脈炎發(fā)生率：2％～50％。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。分型：1、表淺性靜脈炎延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.對(duì)甘露醇輸注引起的靜脈炎效果顯著。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅腫——炎癥中期血管內(nèi)皮損害，通透性增加，輸入液體外滲對(duì)甘露醇輸注引起的靜脈炎效果顯著。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。分型：1、表淺性靜脈炎護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率分型：1、表淺性靜脈炎防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。2、深部血栓性靜脈炎冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度如腎上腺素、去甲腎等。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。1極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。如腎上腺素、去甲腎等。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。如腎上腺素、去甲腎等。環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)/加替沙星(Gatifloxacin)乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。刺激性藥物與炎癥細(xì)胞以及壞死內(nèi)皮細(xì)胞堆積，極易發(fā)生局部壞死及靜脈血栓形成。靜脈炎給患者什么危害？當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。減輕疼痛：促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收和代謝。紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度?？祷轄柾该髻N治療靜脈炎掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。分型：1、表淺性靜脈炎防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。靜脈炎治療1.熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。如腎上腺素、去甲腎等。2.冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。3.冰敷用于長(zhǎng)春花堿類藥物引起的靜脈炎。延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.分型：1、表淺性靜脈炎

2、深部血栓性靜脈炎輸液性靜脈炎發(fā)生率：2％～50％。靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)什么是靜脈炎？是由于長(zhǎng)期輸注濃度較高，刺激性較強(qiáng)的藥物，或在輸液過(guò)程中因無(wú)菌操作不嚴(yán)，導(dǎo)致產(chǎn)生的局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染，沿靜脈走向的條索狀紅線，局部組織發(fā)紅，腫脹，灼熱，疼痛現(xiàn)象，有時(shí)伴有畏寒，發(fā)熱等全身癥狀。什么是靜脈炎？是由于長(zhǎng)期輸注濃度較高，刺激性較強(qiáng)的藥物，或在紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅熱——

炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。腫——炎癥中期血管內(nèi)皮損害，通透性增加，輸入液體外滲痛——炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？靜脈炎的分級(jí)0級(jí):無(wú)臨床癥狀1極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫2極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成。3極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成，可觸及索狀物。

當(dāng)患者滴注部位出現(xiàn)刺痛、發(fā)白和癢感等輕微不適，（以往認(rèn)為是藥物本身所致），現(xiàn)在需采取有效的干預(yù)措施。靜脈炎的分級(jí)0級(jí):無(wú)臨床癥狀發(fā)生靜脈炎的原因 ？藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;機(jī)械刺激：導(dǎo)管的質(zhì)地、穿刺動(dòng)作等；患者的特殊體質(zhì)：血管彈性、凝血狀況等.發(fā)生靜脈炎的原因 ？藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。刺激性藥物與炎癥細(xì)胞以及壞死內(nèi)皮細(xì)胞堆積，極易發(fā)生局部壞死及靜脈血栓形成。靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管導(dǎo)致靜脈炎的常見(jiàn)藥物２０％甘露醇環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)/加替沙星(Gatifloxacin)多巴胺（Dopamine)β七葉皂甙鈉，,80%患者使用3～5天內(nèi)出現(xiàn)不同程度的靜脈炎高糖、高鉀、脂肪乳等導(dǎo)致靜脈炎的常見(jiàn)藥物（2）提倡使用留置針。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。分型：1、表淺性靜脈炎多巴胺（Dopamine)2、深部血栓性靜脈炎降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅靜脈炎給患者什么危害？降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。如腎上腺素、去甲腎等。如腎上腺素、去甲腎等。掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。靜脈炎給患者什么危害？再次穿刺的痛苦經(jīng)濟(jì)損失降低血管使用時(shí)間，甚至導(dǎo)致血管閉塞，無(wú)法再次使用。甚至失去搶救的機(jī)會(huì)（2）提倡使用留置針。靜脈炎給患者什么危害？再次穿刺的痛苦為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑減少靜脈炎帶來(lái)的痛苦和創(chuàng)傷，延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦保證輸液安全、順利；確保及時(shí)搶救在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑為什么要預(yù)防靜脈炎？護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度引進(jìn)新技術(shù)，新觀念，提高護(hù)理質(zhì)量為什么要預(yù)防靜脈炎？靜脈炎預(yù)防1.正確選擇穿刺靜脈，有計(jì)劃使用靜脈2.減少對(duì)血管壁的機(jī)械性刺激和損傷：（1）提高一次性穿刺成功率。（2）提倡使用留置針。3.增強(qiáng)無(wú)菌觀念：不但是在穿刺時(shí)，而應(yīng)在整個(gè)留置期間。4.掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。靜脈炎預(yù)防1.正確選擇穿刺靜脈，有計(jì)劃使用靜脈靜脈炎治療1.熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。如腎上腺素、去甲腎等。2.冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。3.冰敷用于長(zhǎng)春花堿類藥物引起的靜脈炎。靜脈炎治療1.熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。如腎4.康惠爾透明貼治療靜脈炎應(yīng)用康惠爾透明貼數(shù)小時(shí)后，紅線消失，疼痛減輕4.康惠爾透明貼治療靜脈炎應(yīng)用康惠爾透明貼數(shù)小時(shí)后，紅線消失作用機(jī)理：消除紅腫：密閉的半透膜保持局部低氧張力，毛細(xì)血管生成快，改善局部組織的微循環(huán)，使組織接近正常生理狀態(tài)，加快吸收滲出液。減輕疼痛：促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收和代謝。防止壞死：大量輸液、藥物刺激靜脈痙攣等可造成持續(xù)靜脈高壓，之后會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管滲透性增高，導(dǎo)致纖維蛋白漏入毛細(xì)血管周圍間隙，并沉積在周圍，造成病變血管氧擴(kuò)散減少，妨礙營(yíng)養(yǎng)物與代謝廢物交換。水膠體有溶解纖維蛋白的作用，保證局部組織正常的代謝功能防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。作用機(jī)理：消除紅腫：密閉的半透膜保持局部低氧張力，毛細(xì)血管病例：輸液外滲致局部壞死病例：輸液外滲致局部壞死使用康惠爾清創(chuàng)膠使用康惠爾清創(chuàng)膠使用康惠爾泡沫敷料使用康惠爾泡沫敷料靜脈炎的預(yù)防和治療課件2極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成。掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。導(dǎo)致產(chǎn)生的局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染，沿靜脈走向的條索狀紅線，冰敷用于長(zhǎng)春花堿類藥物引起的靜脈炎。延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。熱——炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。靜脈炎給患者什么危害？減少靜脈炎帶來(lái)的痛苦和創(chuàng)傷，增強(qiáng)無(wú)菌觀念：不但是在穿刺時(shí)，而應(yīng)在整個(gè)留置期間。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。中藥濕敷“如意金黃散”等主要用于長(zhǎng)期靜脈注射刺激性較強(qiáng)的藥物如：氯化鉀、紅霉素等。冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。引進(jìn)新技術(shù)，新觀念，提高護(hù)理質(zhì)量冷敷主要用于抗腫瘤藥物引起的靜脈炎，如：阿霉素、足葉乙甙等引起的靜脈炎，早期使用可使血管收縮，減少藥物的吸收，減少滲漏，滅活滲漏的細(xì)胞毒性作用。當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。康惠爾透明貼的適用范圍長(zhǎng)期留置的病人藥物特殊的病人血管硬、脆的病人全身狀況差的病人2極：紅斑伴有或無(wú)疼痛，有或無(wú)水腫，靜脈條紋形成?？祷轄柾该黛o脈炎治療5.中藥濕敷“如意金黃散”等主要用于長(zhǎng)期靜脈注射刺激性較強(qiáng)的藥物如：氯化鉀、紅霉素等。6.封閉療法利多卡因2毫升、地塞米松5毫克、生理鹽水2毫升，常用于化療藥物引起的靜脈炎。7.手術(shù)治療如炎性浸潤(rùn)壞死形成較大的潰瘍面時(shí)，可采取清創(chuàng)、濕性傷口換藥。靜脈炎治療5.中藥濕敷“如意金黃散”等主要用于長(zhǎng)期靜脈注8.乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。對(duì)甘露醇輸注引起的靜脈炎效果顯著。9.硫酸鎂濕敷25%硫酸鎂具有鎮(zhèn)靜作用，改善毛細(xì)血管及小動(dòng)脈的痙攣，可激活細(xì)胞酶，使細(xì)胞通透性發(fā)生改變，消除粘膜水腫，擴(kuò)張局部血管，增加血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，對(duì)靜脈炎效果顯著。8.乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血謝謝!謝謝!靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.分型：1、表淺性靜脈炎

2、深部血栓性靜脈炎輸液性靜脈炎發(fā)生率：2％～50％。靜脈炎的概況靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅熱——

炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。腫——炎癥中期血管內(nèi)皮損害，通透性增加，輸入液體外滲痛——炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅靜脈炎有什么樣的表現(xiàn)？靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。刺激性藥物與炎癥細(xì)胞以及壞死內(nèi)皮細(xì)胞堆積，極易發(fā)生局部壞死及靜脈血栓形成。靜脈炎發(fā)生機(jī)制當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑減少靜脈炎帶來(lái)的痛苦和創(chuàng)傷，延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦保證輸液安全、順利；確保及時(shí)搶救在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。為什么要預(yù)防靜脈炎？為了患者滿意的微笑為什么要預(yù)防靜脈炎？護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度引進(jìn)新技術(shù)，新觀念，提高護(hù)理質(zhì)量為什么要預(yù)防靜脈炎？延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦多巴胺（Dopamine)細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。熱——炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。紅——炎癥初期血流速度加快，局部紅熱——炎癥中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，紅細(xì)胞沉積。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。當(dāng)患者滴注部位出現(xiàn)刺痛、發(fā)白和癢感等輕微不適，（以往認(rèn)為是藥物本身所致），現(xiàn)在需采取有效的干預(yù)措施。靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)/加替沙星(Gatifloxacin)如腎上腺素、去甲腎等。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。熱敷主要用于血管收縮劑引起的靜脈炎。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;β七葉皂甙鈉，,80%患者使用3～5天內(nèi)出現(xiàn)不同程度的靜脈炎護(hù)士減少工作量，提高護(hù)理效率2、深部血栓性靜脈炎2、深部血栓性靜脈炎延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度如腎上腺素、去甲腎等。導(dǎo)致產(chǎn)生的局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染，沿靜脈走向的條索狀紅線，在經(jīng)濟(jì)上為患者節(jié)省開(kāi)支。掌握藥物的性質(zhì)及輸入速度。多巴胺（Dopamine)細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;分型：1、表淺性靜脈炎乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.輸液性靜脈炎發(fā)生率：2％～50％。細(xì)菌感染：無(wú)菌操作，逆行感染;當(dāng)血管受到化學(xué)、物理和感染等因素刺激，可使血管內(nèi)血液的成分發(fā)生改變，血管內(nèi)皮受到損傷，血管壁的通透性增加，誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)局部組織液增加，發(fā)生紅腫熱痛。防止感染：密閉的半透膜使氣體自由交換的同時(shí)，可阻礙外源性顆粒性物質(zhì)的侵入，降低外源性感染的發(fā)生。乙醇濕敷具有消毒防腐作用，并可擴(kuò)張局部血管，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。分型：1、表淺性靜脈炎延長(zhǎng)置管時(shí)間，減輕反復(fù)穿刺的痛苦藥物刺激–pH值和滲透壓、血管活性藥物，抗腫瘤藥、部分抗生素;靜脈炎:是靜脈輸液中發(fā)生于靜脈的炎癥，為常見(jiàn)并發(fā)癥.對(duì)甘露醇輸注引起的靜脈炎效果顯著。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。壞死——局部組織缺乏血供，代謝毒物沉積。熱敷